Dentalvita.ru

Афта во рту

Из-за чего возникают афты во рту и как их правильно лечить?

Язва, возникшая в полости рта, называется афтой. Такие образования очень болезненные и могут быть как независимыми заболеваниями, так и клиническими проявлениями других болезней. Как правило, афты во рту покрыты белым или серовато-желтым налетом и имеют круглую или овальную форму с четким обрамлением.

Причин образования афт на слизистой оболочке ротовой полости существует множество. Поэтому правильное лечение афты возможно только после обнаружения причины ее возникновения и точной установки диагноза.

Причины возникновения афт

Наиболее частые причины возникновения афт в ротовой полости связаны с травмами, которые могут быть спровоцированы:

  • Приемом грубой пищи;
  • Случайным прикусыванием губы или щеки;
  • Агрессивной чисткой зубов;
  • Непрофессиональной стоматологической помощью.

При постоянном травмировании ротовой полости в одном и том же месте, в том числе и на языке, возникает хроническая язва, которая согласно медицинской терминологии имеет название декубитальная. Такое повреждение слизистой оболочки происходит вследствие:

  • Неправильного пломбирования зуба;
  • Острым краем кариозного зуба;
  • Неправильного прикуса;
  • Неправильной установки зубного протеза.

Очень часто причины развития афты в ротовой полости связаны с лучевым облучением, когда пациенту показано лечение при злокачественных опухолях в области головы или шеи. Также возникать афты в ротовой полости могут на фоне других тяжелых заболеваний и патологий, таких как:

  • Болезней желудочно-кишечного тракта;
  • Сахарного диабета;
  • Сифилиса;
  • Аллергических реакций;
  • Гематологических болезней.

В детском возрасте в ротовой полости часто развиваются афты Беднара, причины возникновения которых энтеровирусные инфекции. Другие причины развития афт:

  • Стоматиты различных видов;
  • Гингивит;
  • Курение;
  • Несоблюдение гигиены полости рта.

Лечение афт в ротовой полости

Если афта в ротовой полости единичная и причины ее возникновения явные и легко определяемые, то лечить образование можно самостоятельно.

Совет! Поскольку афта – это болезненное образование, то учитывая раздражающие свойства дыма, следует, прежде всего, отказаться от курения. Это в значительной степени ускорит лечение.

Лечение в домашних условиях предполагает применение антисептических препаратов для полоскания ротовой полости и непосредственной обработки поверхностей афт на слизистой оболочке и языке. Эффективным средствами для этих целей считаются:

  • Перекись водорода 3%;
  • Слабый светло-розового цвета раствор марганцовки;
  • Раствор фурацилина, приготовленный из расчета двух таблеток на стакан воды.

Если афты возникли, как самостоятельное заболевание и их лечение было проведено своевременно, то избавиться от болезненных образований можно в течение пары дней.

Совет! Следует знать, что при нормальном уровне иммунитета афты на слизистой оболочке ротовой полости и языке самостоятельно проходят в течение двух недель.

Если язвы не вылечиваются через две недели, несмотря на принимаемые меры, и при этом увеличиваются в размерах, то нужно срочно обращаться к доктору. В таких случаях сначала нужно пройти медицинское обследование с целью установки диагноза и только после этого лечить язвы, образовавшиеся на слизистой оболочке рта и языке.

После диагностики всегда назначается комплексное лечение, направленное, прежде всего, на устранение причины заболевания. При этом всегда в комплексе лечебных средств предусматриваются препараты для снятия болевых ощущений и витаминные комплексы.

Советы народной медицины при лечении афт

За многие столетия развития народной медициной был накоплен огромный опыт в лечении язв в ротовой полости. Схема лечения народными способами предполагает использование:

  • Противовоспалительных средств;
  • Ранозаживляющих средств.

Классическими противовоспалительными домашними средствами, предлагаемыми народной медициной являются:

  • Раствор поваренной соли, приготовленный из расчета чайной ложки соли на стакан воды;
  • Влажный пакетик черного чая без каких-либо добавок, прикладываемый непосредственно к язве на слизистой оболочке рта или на языке.

Обрабатывать язвы в ротовой полости выше названными средствами необходимо три-четыре раза в день. Ароматерапия в современном мире чрезвычайно популярна и широко используется для лечения различных заболеваний. Действенность антисептических природных эфирных масел доказана при борьбе с вирусной и бактериальной инфекцией, а также при заживлении ран.

Совет! Беременным следует проявить осторожность при лечении афт средствами ароматерапии. Никакие эфирные масла без консультации применять для заживления язв.

При лечении афт народные целители рекомендуют применять:

  • Смесь из пяти капель масла чайного дерева, трех капель лимонного сока, двух капель миррового масла и 2,5 чайных ложки. Таким средством язвы в ротовой полости смазываются язвы каждые 2 часа.
  • Водный раствор из расчета по одной капле гераниевого, лавандового масла и масла чайного дерева растворенных в полстакане воды. Данным раствором следует выполнять полоскания до четырех раз в день.

Совет! В принципе при полоскании снимает воспаление во рту любое эфирное масло, несколько капель которого растворено в воде. Главное, чтобы вы были уверены в том, что у вас отсутствуют на него аллергические реакции и нет индивидуальной непереносимости. Эффективными ранозаживляющими средствами являются масла шиповника и облепихи.

При лечении афт, важно следить за гигиеной полости рта. При этом нужно отдать предпочтение зубным пастам с лекарственным эффектом и мягкой зубной щеткой, которая позволит проводить щадящие гигиенические процедуры. Также важно принимать меры по укреплению иммунитета, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Читать еще:  Лингвистические брекеты

Афтозный стоматит: лечение, стадии развития и профилактика

Одной из многочисленных разновидностей стоматита, доставляющего детям и взрослым крайне неприятные и болезненные ощущения, является афтозный стоматит. Он характеризуется образованием небольших язвочек-афт на слизистых оболочках полости рта.

Афты диаметром до 5-ти мм покрыты фиброзным налетом сероватого или желтоватого цвета, имеют овальную или круглую форму, четкие контуры с красной каймой. Они располагаются по одной или небольшими скоплениями на слизистой десен, боковых поверхностей языка, нижней стенки полости рта, твердого и мягкого неба, внутренней поверхности губ, щек.

Данная разновидность стоматита не заразна, заболевание может протекать в острой форме, которой больше подвержены дети, или хронической рецидивирующей форме, более характерной для взрослых.

Причины афтозного стоматита

В зависимости от причинного фактора афтозный стоматит может быть:

  • Инфекционным – развивающимся вследствие влияния патогенных бактерий, вирусов или грибков;
  • Специфическим – развивающимся при наличии в организме специфической инфекции, например туберкулезной, сифилитической;
  • Травматическим – развивающимся вследствие длительного повреждающего физического или химического воздействия на слизистую рта;
  • Симптоматическим – появляющимся на фоне уже имеющихся соматических заболеваний.

В сочетании с причиной спровоцировать развитие заболевания может воздействие на организм следующих факторов:

  • генетической предрасположенности;
  • заболеваний крови, пищеварительной системы;
  • низкого уровня иммунной защиты организма;
  • недостатка витаминов С, В, микроэлементов цинка, меди, железа;
  • предрасположенности к аллергии;
  • длительного приема нестероидных противовоспалительных, гипотензивных лекарственных препаратов, антибиотиков;
  • заболеваний зубов и десен: свищей на деснах, гранулемы зуба, развитие перикоронарита, пародонтоза и периодонтита;
  • механических или термических повреждений слизистых в полости рта.

Возбудитель заболевания, имеющий бактериальную, вирусную или грибковую природу, проникает в организм человека через микротравму — поврежденную при жевании или неосторожной чистке зубов слизистую рта. На фоне ослабленного иммунитета и под воздействием провоцирующих факторов инфекция начинает активно развиваться.

Причиной заболевания в данном случае могут стать не только внешние патогенные микроорганизмы, но и представители собственной нормальной микрофлоры полости рта: бактероиды, стрептококки, фузобактерии.

Стадии развития и симптомы фиброзной формы афтозного стоматита

1) Продромальная стадия стоматита афтозного:

  • повышение температуры тела до 40°C;
  • увеличение затылочных, подчелюстных и шейных лимфоузлов;
  • общее недомогание, потеря аппетита;
  • появление покраснений на слизистых оболочках полости рта.

2) Афтозная стадия:

  • образование афт;
  • болевые ощущения, жжение в полости рта, усиливающиеся при приеме пищи, разговоре, движениях языка;
  • изменения в общем анализе крови: резкое снижение количества лейкоцитов, увеличение СОЭ.

3) Стадия заживления (через 7-14 дней от начала заболевания):

  • самостоятельное отделение фиброзной пленки;
  • заживление афт без образований рубцов;
  • несколько дней на месте заживших язвочек может наблюдаться покраснение и гиперемия.

При хроническом рецидивирующем афтозном стоматите на протяжении долгих лет наблюдается периодическое появление единичных афт. Период обострения длится 7-10 дней, затем наступает длительная ремиссия.

Другие формы афтозного стоматита

  • Некротическая форма характеризуется дистрофическими нарушениями слизистой оболочки, некрозом и некробиозом эпителиальной ткани. Диагностируется преимущественно у людей с тяжелыми заболеваниями крови и внутренних органов. Язвочки в полости рта практически безболезненны, эпителизируются в течение 15-30-ти дней.
  • Грандулярная форма развивается на фоне нарушения работы протоков слюнных желез. Болезненные афты локализуются рядом с пораженными протоками, заживают в течение 7-21 дня.
  • Рубцующаяся форма развивается при поражении первичных долек (ацинусов) слюнных желез. Афты, локализирующиеся у протоков слюнных желез, зеве и небной дужке, увеличиваются в размерах и становятся большими болезненными язвами. Они заживают не менее 3-4- х месяцев, оставляя после себя глубокие рубцы.
  • Деформирующая форма является наиболее тяжелой и характеризуется глубокими деструктивными изменениями соединительной ткани. Афты заживают очень долго, после их эпителизации на губах, небных дужках и мягком небе остаются выраженные деформации.

Афтозный стоматит: лечение и профилактика

Лечение афтозного стоматита проводит врач-стоматолог, оно направлено на устранение причин и клинических проявлений заболевания.

Местное медикаментозное лечение заключается в устранении воспаления в полости рта. Применяются полоскания растворами антисептиков: хлоргексадином, фурацилином, перекисью водорода, мирамистином, травяными настоями.

Афты обрабатывают спреями с антисептическим и противовоспалительным действием: «Каметоном», «Ингалиптом», «Люголью», «Гексоралом», «Винилином»; гелями: «Холисалом», «Актовегином», «Камистадом». При сильной болезненности афт применяют глицериновую взвесь с новокоином или лидокаином, аэрозоль «Пропосол». Хорошим заживляющим действием обладают облепиховое масло, прополис, препараты «Солкосерил», «Каратолин».

Симптоматическое лечение заключается в применении традиционных жаропонижающих и обезболивающих препаратов.

Общее лечение в зависимости от причинного фактора может заключаться в применении антигистаминных, противовирусных препаратов, антибиотиков, стероидных противовоспалительных средств. Одновременно назначается курс имунномодуляции и витаминотерапии.

Для профилактики афтозного стоматита следует соблюдать следующие правила:

  • поддерживать на высоком уровне иммунитет;
  • избегать воздействия провоцирующих факторов;
  • исключить из рациона раздражающую и грубую пищу, аллергены;
  • соблюдать гигиену полости рта, используя флосс, электрическую зубную щетку и ирригатор;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • своевременно лечить любые соматические и стоматологические заболевания.
Читать еще:  Выпал зуб у ребенка чем обработать

Афта во рту

Афты (от др.-греч. aphtha – «язвочка») – мелкие изъязвления слизистой оболочки, чаще ротовой полости, реже – половых органов, желудочно-кишечного тракта, конъюнктивы.

Афта имеет характерный внешний вид: пузырек, который в течение короткого времени трансформируется в болезненную эрозию или язву, покрытую желтовато-серым фибринозным экссудатом, окруженную красным ободком. Диаметр изъязвления обычно не превышает 0,5 см (хотя возможно слияние нескольких элементов с образованием обширных язв), располагается на гиперемированном основании, имеет неглубокий кратерообразный центр.

Афтозный дефект полностью исчезает в течение 1-2 недель, при наличии большой площади поражения сроки заживления могут увеличиваться до нескольких недель. После заживления рубцевание происходит крайне редко (только при обширных афтах).

Причины и факторы риска

Причина появления афт достоверно неизвестна. На настоящий момент в качестве наиболее вероятных рассматриваются следующие причинные факторы:

  • вирусная инфекция (хотя выделить вирус из биоптата или крови пациентов в острую фазу заболевания не удалось);
  • хроническая патология желудочно-кишечного тракта;
  • воздействие аллергенов;
  • аутоиммунная агрессия;
  • предшествующая травма ротовой полости.

Факторами риска считаются:

  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерная нервно-психическая нагрузка;
  • глистная инвазия;
  • хронические воспалительные процессы в ротовой полости;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Хотя афтозный стоматит может появиться в любом возрасте; обычно он дебютирует в 20–40 лет, среди женщин заболеваемость выше. Довольно часты семейные случаи: у 12–80% больных (по различным данным) по крайней мере один из членов семьи также страдает этим заболеванием или страдал в прошлом.

Афтозный стоматит – наиболее часто встречающееся заболевание, при котором наблюдаются характерные изъязвления (афты).

К системным заболеваниям, ассоциированным с рецидивирующими афтозными изъязвлениями слизистой оболочки, относятся:

  • болезнь Бехчета (хроническое заболевание сосудов артериального и венозного русла различного калибра);
  • синдром Свита (острое неинфекционное поражение кожи);
  • болезнь Крона (хроническое тотальное аутоиммунное поражение стенки кишечника);
  • неспецифический язвенный колит;
  • целиакия (врожденная непереносимость глютена и близких к нему по структуре белков злаков);
  • ВИЧ-инфекция;
  • синдромы нарушенного всасывания;
  • В12-, фолиево- и железодефицитная анемии;
  • нейтропения;
  • ящур;
  • спру (тропические афты);
  • синдром PFAPA (сочетание периодически возникающей лихорадки, афтозного стоматита, фарингита и аденопатии); и др.

В этом случае афты рассматриваются как один из симптомов заболевания.

Формы заболевания

Афты могут быть самостоятельным заболеванием (афтозный стоматит) или одним из проявлений иной, общей патологии.

Афтозный стоматит – наиболее часто встречающееся заболевание, при котором наблюдаются характерные изъязвления. Оно имеет рецидивирующий характер, с периодами ремиссии от нескольких месяцев или недель до нескольких лет. Это самое распространенное заболевание слизистой оболочки полости рта, встречается приблизительно у 5-10% населения. Изъязвления локализуются чаще на боковых поверхностях и кончике языка, губах, слизистой оболочке щек, дна полости рта и твердом небе.

Клинические формы афт:

  • малые (от 3 до 6 мм диаметром, сроки заживления – от 6 до 10 дней);
  • большие (от 10 до 20 мм, заживают в течение нескольких недель);
  • герпетиформные (от 1 до 3 мм, множественные, заживают до 2 недель).

Симптомы

Характерные признаки афт:

  • локальная отечность и гиперемия слизистой оболочки накануне появления афты (иногда отмечаются бледность, анемичные пятна);
  • одновременное появление 1-2 (реже – нескольких) ограниченных воспалительных дефектов округлой или овальной формы с ярко-красным четким контуром;
  • выраженные болезненность, жжение, пульсация в месте локализации афт;
  • повышенное слюноотделение;
  • потеря аппетита, затруднение приема пищи;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • при обширной площади поражения – повышение температуры тела до субфебрильных цифр – 38,5–39 ºС;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • головная боль.

Афты могут осложняться присоединением вторичной инфекции.

В редких случаях возможно одновременное появление афт в ротовой полости и на половых органах, конъюнктиве глаз.

Особенности афт у детей

У новорожденных детей первых 2-3 недель жизни иногда наблюдаются двусторонние афты твердого неба, которые, сливаясь, образуют характерную форму бабочки. Процесс образования афт в данном случае провоцируется механическим повреждением слизистой оболочки полости рта при ее обработке. Такой афтозный стоматит носит название афты Беднара.

Диагностика

Специфических методов диагностики заболевания не существует, диагноз подтверждается характерной клинической картиной.

Лечение

Лечение афт направлено на основное заболевание (если речь не идет об афтозном стоматите).

Лечение афтозного стоматита в долгосрочной перспективе представляется недостаточно удовлетворительным, поскольку, позволяя купировать острый процесс, оно не влияет на интенсивность и частоту рецидивов, так как ни этиология, ни патогенез заболевания до конца не изучены.

Основные лечебные мероприятия:

  • щадящая диета в период обострения;
  • местно – антисептики, ингибиторы протеолиза, некролитические, обезболивающие, противовоспалительные препараты, репаранты;
  • иммуномодулирующая терапия;
  • десенсибилизирующие препараты;
  • витаминотерапия;
  • при глубоких рубцующихся язвенных дефектах – глюкокортикостероидные гормоны.

Афтозный дефект полностью исчезает в течение 1-2 недель, при наличии большой площади поражения сроки заживления могут увеличиваться до нескольких недель.

Возможные осложнения и последствия

Афты могут осложняться следующими состояниями:

  • прогрессирование заболевания;
  • присоединение вторичной инфекции.

Прогноз

Благоприятный. При обострении процесса пациент испытывает некоторое ухудшение качества жизни, полностью восстанавливается после выздоровления.

Читать еще:  Последовательность зубов у детей

Видео с YouTube по теме статьи:

Афтозный стоматит: лечение, стадии развития и профилактика

Одной из многочисленных разновидностей стоматита, доставляющего детям и взрослым крайне неприятные и болезненные ощущения, является афтозный стоматит. Он характеризуется образованием небольших язвочек-афт на слизистых оболочках полости рта.

Афты диаметром до 5-ти мм покрыты фиброзным налетом сероватого или желтоватого цвета, имеют овальную или круглую форму, четкие контуры с красной каймой. Они располагаются по одной или небольшими скоплениями на слизистой десен, боковых поверхностей языка, нижней стенки полости рта, твердого и мягкого неба, внутренней поверхности губ, щек.

Данная разновидность стоматита не заразна, заболевание может протекать в острой форме, которой больше подвержены дети, или хронической рецидивирующей форме, более характерной для взрослых.

Причины афтозного стоматита

В зависимости от причинного фактора афтозный стоматит может быть:

  • Инфекционным – развивающимся вследствие влияния патогенных бактерий, вирусов или грибков;
  • Специфическим – развивающимся при наличии в организме специфической инфекции, например туберкулезной, сифилитической;
  • Травматическим – развивающимся вследствие длительного повреждающего физического или химического воздействия на слизистую рта;
  • Симптоматическим – появляющимся на фоне уже имеющихся соматических заболеваний.

В сочетании с причиной спровоцировать развитие заболевания может воздействие на организм следующих факторов:

  • генетической предрасположенности;
  • заболеваний крови, пищеварительной системы;
  • низкого уровня иммунной защиты организма;
  • недостатка витаминов С, В, микроэлементов цинка, меди, железа;
  • предрасположенности к аллергии;
  • длительного приема нестероидных противовоспалительных, гипотензивных лекарственных препаратов, антибиотиков;
  • заболеваний зубов и десен: свищей на деснах, гранулемы зуба, развитие перикоронарита, пародонтоза и периодонтита;
  • механических или термических повреждений слизистых в полости рта.

Возбудитель заболевания, имеющий бактериальную, вирусную или грибковую природу, проникает в организм человека через микротравму — поврежденную при жевании или неосторожной чистке зубов слизистую рта. На фоне ослабленного иммунитета и под воздействием провоцирующих факторов инфекция начинает активно развиваться.

Причиной заболевания в данном случае могут стать не только внешние патогенные микроорганизмы, но и представители собственной нормальной микрофлоры полости рта: бактероиды, стрептококки, фузобактерии.

Стадии развития и симптомы фиброзной формы афтозного стоматита

1) Продромальная стадия стоматита афтозного:

  • повышение температуры тела до 40°C;
  • увеличение затылочных, подчелюстных и шейных лимфоузлов;
  • общее недомогание, потеря аппетита;
  • появление покраснений на слизистых оболочках полости рта.

2) Афтозная стадия:

  • образование афт;
  • болевые ощущения, жжение в полости рта, усиливающиеся при приеме пищи, разговоре, движениях языка;
  • изменения в общем анализе крови: резкое снижение количества лейкоцитов, увеличение СОЭ.

3) Стадия заживления (через 7-14 дней от начала заболевания):

  • самостоятельное отделение фиброзной пленки;
  • заживление афт без образований рубцов;
  • несколько дней на месте заживших язвочек может наблюдаться покраснение и гиперемия.

При хроническом рецидивирующем афтозном стоматите на протяжении долгих лет наблюдается периодическое появление единичных афт. Период обострения длится 7-10 дней, затем наступает длительная ремиссия.

Другие формы афтозного стоматита

  • Некротическая форма характеризуется дистрофическими нарушениями слизистой оболочки, некрозом и некробиозом эпителиальной ткани. Диагностируется преимущественно у людей с тяжелыми заболеваниями крови и внутренних органов. Язвочки в полости рта практически безболезненны, эпителизируются в течение 15-30-ти дней.
  • Грандулярная форма развивается на фоне нарушения работы протоков слюнных желез. Болезненные афты локализуются рядом с пораженными протоками, заживают в течение 7-21 дня.
  • Рубцующаяся форма развивается при поражении первичных долек (ацинусов) слюнных желез. Афты, локализирующиеся у протоков слюнных желез, зеве и небной дужке, увеличиваются в размерах и становятся большими болезненными язвами. Они заживают не менее 3-4- х месяцев, оставляя после себя глубокие рубцы.
  • Деформирующая форма является наиболее тяжелой и характеризуется глубокими деструктивными изменениями соединительной ткани. Афты заживают очень долго, после их эпителизации на губах, небных дужках и мягком небе остаются выраженные деформации.

Афтозный стоматит: лечение и профилактика

Лечение афтозного стоматита проводит врач-стоматолог, оно направлено на устранение причин и клинических проявлений заболевания.

Местное медикаментозное лечение заключается в устранении воспаления в полости рта. Применяются полоскания растворами антисептиков: хлоргексадином, фурацилином, перекисью водорода, мирамистином, травяными настоями.

Афты обрабатывают спреями с антисептическим и противовоспалительным действием: «Каметоном», «Ингалиптом», «Люголью», «Гексоралом», «Винилином»; гелями: «Холисалом», «Актовегином», «Камистадом». При сильной болезненности афт применяют глицериновую взвесь с новокоином или лидокаином, аэрозоль «Пропосол». Хорошим заживляющим действием обладают облепиховое масло, прополис, препараты «Солкосерил», «Каратолин».

Симптоматическое лечение заключается в применении традиционных жаропонижающих и обезболивающих препаратов.

Общее лечение в зависимости от причинного фактора может заключаться в применении антигистаминных, противовирусных препаратов, антибиотиков, стероидных противовоспалительных средств. Одновременно назначается курс имунномодуляции и витаминотерапии.

Для профилактики афтозного стоматита следует соблюдать следующие правила:

  • поддерживать на высоком уровне иммунитет;
  • избегать воздействия провоцирующих факторов;
  • исключить из рациона раздражающую и грубую пищу, аллергены;
  • соблюдать гигиену полости рта, используя флосс, электрическую зубную щетку и ирригатор;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • своевременно лечить любые соматические и стоматологические заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector