Dentalvita.ru

Белая точка во рту у грудничка

О чем говорят белые точки, прыщики и пятнышки на десне у грудничка

Первые месяцы жизни малыша самые тревожные для его родителей. Любые патологии, возникающие в этот период, вызывают особые опасения, ведь детский организм очень уязвим, а выбор методов лечения строго ограничен.

Если на десне у грудничка появилась белая точка, шарик или узел, следует внимательно осмотреть его ротовую полость и при необходимости обратиться к педиатру. Такое образование может оказаться вполне безобидным, но иногда оно свидетельствует о серьезных заболеваниях.

Белая точка на десне ребенка как безобидный симптом

При появлении любых изменений в полости рта крохи необходимо обращаться к детскому стоматологу. На приеме у врача можно с облегчением узнать, что белые пятнышки во рту малыша являются вполне безопасным явлением. Среди вероятных диагнозов могут оказаться:

  • Узелки Бона – образования белого цвета, часто возникающие на деснах новорожденных. По сути, они являются кистами, но для ребенка опасности не представляют и со временем проходят самостоятельно. Иногда родители ошибочно принимают их за прорезывающиеся зубки.
  • Жемчужины Эпштейна – пятнышки, похожие на узелки Бона, но локализующиеся на небе. Жемчужница также не требует лечения и проходит самостоятельно.

На фото узелки Бона

На фото жемчужины Эпштейна

Белые пятна в ротовой полости могут оказаться остатками пищи, которую ел или срыгнул грудничок. Но они смываются слюной в течение короткого времени. Если налет долго остается во рту, нужно проконсультироваться со стоматологом.

Белые точки во рту грудничка как тревожный симптом

Белые точки во рту грудничка могут появиться по серьезным причинам. Иногда они возникают на фоне других неприятных симптомов и без надлежащего лечения приводят к развитию опасных осложнений.

Доброкачественные или злокачественные образования

Вероятный диагноз, фото Причины Сопутствующие симптомы
Грибковая инфекция Язвочки, покрытые белым творожистым налетом, на деснах грудничка, кисловатый запах из ротика, повышение температуры, беспокойство из-за боли и зуда.
Бактериальная инфекция Прыщи на десенках, язычке и внутренней поверхности щек, обильный налет во рту, повышение температуры, беспокойство.
Вирусная (герпетическая) инфекция Симптомы похожи на признаки бактериального стоматита. Пятнышки на деснах и языке новорожденного выглядят как мелкие водянистые пузырьки.
Анемия, авитаминоз, стрессовое состояние после отлучения от груди Симптоматика зависит от конкретной причины появления пятнышек на деснах. Могут наблюдаться бледность кожи, беспокойство, медленный рост и набор веса.
Скопление гноя в десне из-за развития бактериальной инфекции у корня зуба Появление свищей, через которые выходит гной.
Изменения на клеточном уровне Появление шариков, которые могут увеличиваться в размерах и в количестве.

Доктор Комаровский о видах, симптомах и способах лечения стоматита у грудничков:

Белое пятно как признак прорезывания зуба

Если у большинства деток первые зубы появляются лишь с шести месяцев, то у некоторых младенцев прорезывание начинается еще в первые недели после рождения либо еще до рождения. В первом случае такие зубки называют неонатальными, во втором – натальными. Когда у грудничка прорезывается зубик, на поверхности его десны можно рассмотреть белое пятно.

При раннем прорезывании зубов нужно обязательно обращаться в детскую стоматологию. Неонатальные зубы могут быть гораздо слабее, так как их эмаль не до конца сформирована. Иногда стоматологи рекомендуют удаление таких зубных единиц. Но при отсутствии патологических признаков требуется лишь регулярный контроль за состоянием полости рта малыша.

Лечение грудничка при появлении белых пятнышек на десне

Каким бы ни оказался диагноз, родители должны помнить: самолечение чрезвычайно опасно для детей раннего возраста. После выяснения причины появления белых пупырышек на десне ребенка нужно строго следовать рекомендациям врача. Тактика лечения зависит от поставленного диагноза:

  • Скапливающийся во рту малыша налет из остатков пищи нужно удалять, проводя гигиенические процедуры после каждого кормления. Можно обернуть палец чистой марлевой салфеткой и протереть ею ротик крохи.
  • При кандидозе и инфекционном стоматите нужно устранить возбудителя инфекции. В зависимости от его вида показано применение противогрибковых, противовирусных средств или антибиотиков. Чрезвычайно важно точно определить разновидность патогенного микроорганизма, так как вирусные инфекции лечатся только противовирусными препаратами, стрептококковые и стафилококковые – антибиотиками, а грибковые – противогрибковыми средствами.
  • Если одновременно с появлением белого прыщика на десне у грудничка развивается лихорадка, нужно давать ему пить как можно больше жидкости. При высокой температуре детям дают жаропонижающие средства, но только те, которое назначит педиатр.
  • При злокачественных образованиях или кисте на десне у грудничка может понадобиться хирургическое лечение.

Если на десне грудничка обнаружены жемчужины Эпштейна, лечение проводить не нужно. Но родители все равно должны быть внимательны к ребенку. Нужно периодически осматривать его ротик, проверять количество и размер образований. При быстром распространении и росте жемчужинок нужно повторно показать ребенка врачу.

Профилактика белых прыщиков во рту у грудничка

Чтобы снизить вероятность появления прыщей и пятнышек во рту грудничка, необходимо придерживаться следующих профилактических правил:

  • Грудное вскармливание обеспечивает малыша всеми веществами, необходимыми для его полноценного роста и развития. Поэтому кормящая мама должна полноценно питаться, следует исключить из рациона вредные для грудничка продукты.
  • После кормления нужно аккуратно очищать рот малыша. После прорезывания зубов нужно использовать для их чистки специальные детские силиконовые щетки, по мере роста ребенка следует приучать его к соблюдению гигиены.
  • Пустышки и бутылочные соски должны быть чистыми, причем мыть их следует сразу после использования. Чересчур длительное применение сосок негативно сказывается на состоянии молочных зубов и формировании прикуса, поэтому необходимо вовремя отучить малыша от этой привычки.
  • Родители должны регулярно осматривать ротик ребенка, но при обнаружении патологии нельзя заниматься самолечением – следует как можно скорее отвести кроху к педиатру или детскому стоматологу.
  • Малыша нужно регулярно отводить на прием к педиатру, а раз в полгода – и к стоматологу. Если у грудничка обнаружена жемчужница или другие доброкачественные образования, нужно посещать врача чаще.

Белый прыщ на десне грудничка не повод для паники. Такой симптом не всегда свидетельствует о развитии серьезной патологии. Но если слизистая оболочка десен не только побелела, но и покрылась налетом, опухла, следует срочно диагностировать и вылечить заболевание, приведшее к такой симптоматике.

Доктор Комаровский о лечении молочницы ротовой полости у грудничков:

Белая точка на десне у ребенка

Внимательная мама сразу заметит вдруг появившиеся во рту ребенка белые бугорки или точки, особенно у грудничка. Существует несколько причин подобных изменений на деснах карапуза. Некоторые из них безобидные, но белый прыщик на десне или белый налет на ее поверхности может быть и симптомом болезни, которую непременно следует лечить. Поэтому родителям следует узнать, почему на десне малыша может образоваться белая точка и что предпринять в таких ситуациях.

Возможные причины

Неопасные

Некоторые причины появления точек или пятнышек белого цвета на деснах никак не вредят здоровью ребенка и зачастую не требуют никакого лечения. К ним относят:

  • Узелки Бона. Они представлены не беспокоящими ребенка пятнышками округлой формы в небольшом количестве. По своей структуре такие узелки являются тканью зубной пластинки либо слюнных желез. Поскольку они напоминают бусины жемчуга, такие узелки в народе называются жемчужницами. Постепенно они полностью рассасываются и исчезают с десен карапуза.
  • Жемчужины Эпштейна. Так называют образованные из эпителиальной ткани кисты на нёбе за их внешнее сходство с жемчугом. Лечить их не требуется, так как со временем данные кистозные образования самостоятельно исчезают.
  • Натальные зубы. Такое название дали зубкам, которые обнаруживаются у ребенка сразу после рождения. Если же зубы «проклевываются» в первый месяц жизни, они носят название неонатальных. В обоих случаях они выглядят, как небольшие белые бугорки на десне. Ребенка с такими зубками следует показать врачу, поскольку они могут быть как слишком рано прорезавшимися молочными зубами, так и добавочными зубками, способными помешать прорезыванию обычных зубов. Кроме того, такие зубы зачастую слишком хрупкие и подвижные, поэтому они выпадают раньше и представляют опасность для ребенка (кроха может подавиться), что тоже будет поводом для их удаления.
  • Недостаточную очистку ротовой полости ребенка. Если не ухаживать за зубками и деснами карапуза ежедневно и достаточно тщательно, на них может собираться белый налет. Стоматологи советуют начинать очищать рот крохи даже до того момента, как у него появится первый зуб, чтобы остатки смеси или грудного молока не оставались на деснах и не провоцировали их заболевания.

Патологические

В ряде случаев появившееся на десне белое пятно либо белая язвочка является признаком:

  • Нехватки кальция в рационе крохи. Если в мамином молоке этого минерала недостаточно, мама курит, употребляет алкоголь или плохо питается, ребенку будет его не хватать, что приводит к проблемам с деснами и зубами.
  • Герпесного стоматита. Причиной его появления является вирус герпеса, обуславливающий появление на деснах групп белых точек, которые лопаются и оставляют на своем месте участки эрозии с бело-желтым налетом. Дополнительными симптомами болезни являются повышенная температура, увеличенные лимфоузлы, отказ от пищи.
  • Афтозного стоматита. Болезнь провоцируется разными факторами, среди которых бактерии, нехватка витаминов, травма слизистой, сниженный иммунитет, аллергическая реакция, стресс, некачественная пломба и другие. На слизистой десен возникает небольшая отечность и краснота, после чего появляется белое пятно или несколько белых пятен, называемых афтами. Кроме того, ребенок становится плаксивым и капризным, у него отмечается усиленное выделение слюны, неприятный запах изо рта, подъем температуры и плохой аппетит.
  • Кандидозного стоматита. При такой инфекции, вызванной грибком кандида, на деснах крохи обнаруживаются болезненные и зудящие участки с белым налетом. Также при данном заболевании десны могут кровоточить, а изо рта у ребенка появляется неприятный запах. Если попытаться снять белый налет с десны, под ним останется ранка, из которой начнет выделяться кровь.
  • Кисты, заполненной гноем. Зачастую она вызывается проникновением бактерий внутрь зубных корней, например, при осложнении кариеса либо при ошибках стоматолога во время лечения зубов. Под зубным корнем образуется киста, внутри которой скапливается гной. Постепенно он начинает искать выход наружу, что выглядит, как появившаяся на десне красная отечная область с белой точкой внутри. Если не показать малыша стоматологу, гной будет накапливаться, после чего гнойник на десне вскроется и во рту крохи появится свищ.

Несколько реже белая точка или несколько точек белого цвета выступают симптомом жировика (если он будет увеличиваться, то такое образование удаляют) или злокачественного новообразования.

Что делать

Если вы обнаружили на десне у крохи белое пятнышко или множество белых точек, обязательно сходите с ребенком к врачу. Лишь специалист определит, опасны ли такие белые точки и не являются ли они симптомом воспаления, которое следует лечить. Не следует пытаться устранить белые пятнышки или точки исключительно народными средствами. Такое лечение может выступать лишь, как дополнение к терапии, назначенной педиатром или стоматологом.

Как лечить

Тактика врача при обнаружении белых точек на деснах ребенка будет зависеть от их причины.

При стоматите

  • Если причиной белых пятен на деснах стал афтозный стоматит, важно давать ребенку много питья, полоскать рот, увлажнять воздух в комнате и изменить меню малыша (давать теплую пресную жидкую или пюреобразную пищу). Врач может назначить ребенку антигистаминные, антибактериальные, поливитаминные, иммуномодулирующие или противовирусные лекарства. Местная обработка афт проводится анальгезирующими гелями и растворами антисептиков.
  • Если белые пятна появились вследствие герпесного стоматита, ребенка важно изолировать от других деток, поскольку эта болезнь весьма заразная. Помещение, в котором находится кроха, постоянно проветривают, а посуда и полотенце должны быть отдельными. Для лечения следует обратиться к врачу, чтобы он выписал противовирусное средство, эффективное при таком стоматите. Дополнительно в лечении используют гели с обезболивающим действием и частые полоскания с травяными отварами и антисептиками.
  • Если изменения десен связаны с кандидозной инфекцией, важно обезболить пораженные участки десны, изменить питание крохи (исключить твердую, кислую и горячую пищу) и полоскать рот раствором соды. Врач при подтверждении данной формы стоматита назначит противогрибковые лекарства на основе флуконазола или нистатина.

Что такое стоматит, расскажет доктор Комаровский в следующем видеоролике.

При кисте

При появлении заполненной гноем кисты рядом с молочным зубом его зачастую удаляют, после чего назначают малышу антибактериальные средства и полоскания. Если же зуб, под которым находится киста, является постоянным, врач будет стараться его сохранить. Он рассечет кисту и удалит вместе с ней часть корня зуба, после чего установит пломбу.

Профилактика

Чтобы не допустить появления белых точек на деснах ребенка, рекомендуют:

  • Уделять внимание гигиене полости рта малыша.
  • Следить за чистотой посуды и игрушек ребенка.
  • Сбалансировать рацион крохи и ограничить сладости, особенно сладкие напитки.
  • Вовремя лечить любые болезни зубов.
  • Исключить контакты с людьми со стоматитом.
  • Избегать воздействия аллергенов на малыша, а также ожогов и травм слизистой десен.
  • Укреплять иммунитет крохи.

Белые пятнышки или точки на деснах, во рту и на языке у грудничка

Молодые мамы очень переживают, если замечают, что с ребенком не все в порядке. Особенно это касается грудничков: крошечные малыши быстро реагируют на различные изменения, начинают капризничать, болеть. Важное внимание нужно уделять ротовой полости крохи в момент прорезывания зубов. Если были замечены белые точки на деснах у грудничка, не следует оставлять это без внимания.

Подробнее

Белое пятнышко, шишки, жемчужинки во рту и на языке – весомый повод для волнения. Если у ребенка десны еще и покраснели, а также поднялась температура, лучше сразу показать его педиатру. Он выяснит причину и поможет развеять сомнения. Что могут означать подобные явления?

Не всегда нужно паниковать. Даже если у ребенка и появился белый прыщик во рту, способствовать этому иногда могут естественные причины. Белые шарики, пятна во рту могут появляться перед первыми зубками. Если в 3-4 месяца у ребенка чешутся зубки, волноваться тоже не стоит. Скоро ожидайте появление первого зуба.

Причины

Ниже представлены причины подобного явления.

  1. Жемчужинки Эпштейна. Представляют собой кисточки, которые образовываются из эпителиальных включений. Они очень напоминают настоящие жемчужинки и шишки, отсюда и название. Трогать подобные образования нельзя, они сами через некоторое время отпадут.
  2. Узелки Бона. Бывают не только на десне во рту, но и на щеках, иногда на языке. Это крошечные кисточки из зубной пластинки. Могут напоминать по форме первые зубки. Однако вскоре они также рассосутся сами, поэтому поводов для беспокойства нет.
  3. Иногда белые пятна и шишки во рту – это так называемые врожденные зубы. В этом случае ребенка нужно непременно показать врачу, поскольку дополнительные зубки следует удалять. Необходимо срочно обратиться к педиатру, если на деснах и языке появились гематомы, которые стали кровоточить. Это может свидетельствовать о развитии заболеваний ротовой полости. Если их не лечить, в дальнейшем это грозит серьезными проблемами, которые могут привести к потере зубов.

Стоматит

Иногда жемчужинки, бугорки, шишки и пятна на языке могут свидетельствовать о стоматите – воспалении слизистой оболочки полости рта. Груднички чаще подвержены стоматиту, поскольку их организм еще не в состоянии сопротивляться вирусам и бактериям. Не все родители знают правила ухода за ротовой полостью ребенка, поэтому не уделяют этому должного внимания.

Слизистую оболочку можно сильно повредить при неправильном уходе. Поэтому делать это нужно очень осторожно, острые и твердые предметы исключены.

Белые точки, шишки и пятна – характерный признак стоматита. Количество, внешний вид, местонахождение будут зависеть от вида болезни:

  • вирусный. Протекает на фоне других болезней и воспалительных процессов. Например, если у малыша грипп, бронхит, ветрянка, на деснах могут быть белые пятна и шишки, причем в больших количествах. В этом случае грудничка показывают врачу, поскольку бугорки во рту являются опасным явлением;
  • аллергический. Астма, аллергия, атопические дерматиты являются спутниками белых образований во рту. Обычно они бывают только на языке;
  • бактериальный. Если малыш подхватил инфекцию, у него может подняться температура. Сопровождаться это будет белым налетом по всей слизистой и на языке, а также пузырьками, которые сильно кровоточат и даже болят. Состояние требует немедленного врачебного вмешательства.

У молодых мам часто обнаруживается недостаток кальция в организме. Это сказывается и на здоровье малыша: во рту появляется нездоровый белый налет. Иногда внимательные мамы принимают за налет остаток молока во рту у грудничка. В этом случае нужно больше внимания уделять гигиене.

Профилактика

Чтобы не мучиться в дальнейшем с воспалительным процессом, следует сразу же показать ребенка врачу при первых признаках. Педиатр назначит необходимое лечение. Несколько правил:

  • чтобы убрать с десны простой налет, нужно просто аккуратно прогладить ее детской щеточкой;
  • недостаток кальция также легко ликвидируется. Нужно обратиться к врачу, и он пропишет нужные витамины;
  • стоматит лечат только лекарственными препаратами;
  • чтобы после кормления не оставалось белого налета, следует ополаскивать малышу ротик кипяченой водой;
  • можно развести соду в кипяченой воде, а затем смочить в этой воде бинт, намотать на палец и аккуратно почистить крохе ротик.

Чтобы у малыша не было в ротике белых шишек, следует придерживаться определенных правил.

Белые пятна и точки на небе у грудничка

Состояние здоровья малыша имеет важнейшее значение для каждого родителя. А при выявлении каких-то отклонений или непонятных признаков приходится изрядно понервничать. Так случается и с теми, кто заметил белые пятна во рту у ребенка. Почему они возникают и стоит ли переживать из-за подобного явления, знают не все. Но врач всегда поможет разобраться с волнующим вопросом.

Причины и механизмы

Организм новорожденного имеет множество структурно-функциональных особенностей и отличий, а некоторые сохраняются и в более старшем возрасте. Поэтому, увидев белые образования на слизистой оболочке ротовой полости, не стоит сразу думать о патологии. Есть ряд состояний, не внушающих опасений:

  • Узелки Бона.
  • «Жемчужины» Эпштайна.
  • Десневые кисты.
  • Неонатальные зубы.

Три из описанных явлений (кроме последнего) составляют, пожалуй, большинство случаев, когда родители жалуются педиатрам на беловатые пятна или точки во рту у новорожденного. Однако дети могут быть подвержены и патологическим изменениям:

  • Молочница (кандидоз).
  • Афтозный стоматит.
  • Корь.

Исходя из многообразия вероятных факторов, придется исключать их все. А в дифференциальной диагностике без специалиста никак не обойтись. Скорее всего, в белых точках нет никакой опасности, однако родителям нужно быть полностью уверенными в отсутствии патологии.

Причинами белесоватых точек или пятен на слизистой оболочке могут быть как физиологические, так и патологические изменения. Поэтому нельзя оставлять их без внимания.

Симптомы

Установить происхождение того или иного признака можно на основании полной картины происходящего. А ее можно составить при комплексном обследовании, первым этапом которого будут опрос, осмотр и другие физикальные методы (например, пальпация). Это даст возможность сделать предварительное заключение и успокоить встревоженных родителей.

Узелки Бона

Под узелками Бона понимают мелкие (до 3 мм в диаметре) кисты, образованные из зачатков слюнных желез. Они имеют шаровидную форму и располагаются на мягком небе. Выявляют одно или несколько подобных образований у малыша, но со временем они исчезнут самостоятельно. Никакого дискомфорта узелки не доставляют.

«Жемчужины» Эпштайна

Схожесть с вышеописанным явлением имеют и так называемые жемчужины Эпштайна. Это эпителиальные кисты, расположенные по срединной линии неба, где две пластинки во внутриутробном периоде сливаются между собой. Подобные бугорки несколько вытянуты и заполнены кератиновыми массами. После извлечения последних белые точки на небе у новорожденного рассасываются.

Десневые кисты

Кисты на деснах – еще одно явление, при котором могут образовываться беловатые бугорки во рту. Локализуются они по передней поверхности альвеолярного отростка челюсти и образованы из эктодермальной связки, дающей начало зубам. Десневые кисты еще ошибочно принимают за врожденные зубы, но, в отличие от последних, они имеют эластичную консистенцию и способны самопроизвольно разрываться (без каких-либо последствий).

Десневые кисты имеют схожее строение с узелками Бона и «жемчужинами» Эпштайна, лишь место возникновения и источник отличаются.

Неонатальные зубы

Зубы, которые имеются у ребенка при рождении, без наличия дополнительных аномалий, являются особенностью, наследуемой по аутосомно-доминантному типу. В основном они появляются на нижней челюсти в области резцов. Врожденные зубы имеют ровную поверхность или отличаются от обычных шероховатостью и измененным цветом. У них менее длинный корень, что дает гораздо большую подвижность.

Практически все неонатальные зубы далее включаются в ряд молочных. Но отдельных случаях они становятся дополнительными (сверхкомплектными), а потому требуют удаления. Кроме того, появление врожденных зубов иногда является признаком достаточно серьезных генетических аномалий.

Молочница

Белый налет на небе и языке у грудничка, скорее всего, свидетельствует о молочнице. Это более распространенное название кандидоза – болезни грибкового происхождения. Заразиться им ребенку раннего возраста ничего не стоит, ведь у него только начинает формироваться микрофлора ротовой полости.

И если сначала при молочнице могут появиться небольшие белые очаги (пятна), то вскоре они увеличатся в размерах и сольются между собой, формируя сплошной налет. Он хорошо снимается, но обнажает под собой покрасневшую и несколько отечную поверхность. В тяжелых случаях даже образуются болезненные эрозии, что ведет к нарушению общего состояния:

  • Капризность.
  • Отказ от еды.
  • Повышение температуры.

Несмотря на то что молочница многими рассматривается как легкое состояние, но и ее запускать нельзя. Всегда нужно вовремя обращаться к врачу для диагностики и лечения.

С молочницей в ротовой полости у ребенка, наверное, сталкивались многие родители. Но и она может стать причиной белых пятен.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит может появиться как у младенца, так и во взрослом возрасте. Его субстратом становится воспалительный процесс или аллергическая реакция. Характерным признаком стоматита будет образование эрозии (афты), которая покрывается белым фибринозным налетом. Такие пятнышки появляются в основном на покрасневшей слизистой оболочке щек или губ, реже покрывают небо – одиночными или множественными элементами. Это приносит ощутимый дискомфорт:

  • Жжение и боли.
  • Изменение вкуса.
  • Трудности при жевании.
  • Общее недомогание.

Заживают афты путем эпителизации, что требует от одной до нескольких недель. Иногда процесс переходит в хроническую форму с периодическими обострениями.

Белые точки в ротовой полости у ребенка могут оказаться пятнами Бельского-Филатова, которые являются характерным симптомом кори. Они возникают в катаральный период инфекции, когда еще не появились высыпания на теле. Локализуются пятнышки на внутренней поверхности щек, десен и губ, окружены красным венчиком. В это время будут присутствовать и другие симптомы:

  • Першение в горле.
  • Осиплость голоса.
  • «Лающий» кашель.
  • Конъюнктивит.
  • Одутловатость лица.
  • Коревая энантема (красные пятна на небе).
  • Лихорадка.

Пятна Бельского-Филатова являются патогномоничным (очень характерным и достоверным) признаком, позволяющим поставить диагноз кори уже на начальной стадии болезни.

Белесоватые пятнышки на слизистой оболочке полости рта могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях, в частности кори.

Дополнительная диагностика

Вспомогательные методы необходимы в случаях, когда клинических признаков недостаточно для установления точного характера патологии. В спектр необходимых процедур могут входить:

  • Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ).
  • Биохимические показатели (антитела к инфекциям).
  • Серологические тесты.
  • Мазок с микроскопией и посевом.

После получения результатов исследований и консультаций смежных специалистов (стоматолога, инфекциониста) устанавливается окончательный диагноз. Если речь идет о патологии, то следующим этапом оказания медицинской помощи будет лечебная коррекция. Но в каждом из случаев она имеет индивидуальный характер, который определяется только врачом.

Читать еще:  Герпесный стоматит у детей лечение
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector