Химическая пломба срок службы

Какая пломба лучше: световая либо хим, чем они различаются, каковой срок службы каждой из их?

В современных стоматологических кабинетах пациент может избрать пломбу на хоть какой вкус. Более нередко применяемыми являются пломбы хим и светового отверждения. Разглядим свойства каждой из их, также их отличия, слабенькие и мощные стороны. Это даст возможность осознать, какой пломбировочный материал прослужит подольше и при всем этом не очень стукнет по кошельку пациента.

Индивидуальности хим пломбы

Хим композиты, пользующиеся спросом у дантистов, возникли еще во 2-й половине прошедшего века. Пломбы хим отверждения (их еще именуют цементными либо обыкновенными) затвердевают благодаря хим реакции, происходящей при смешивании пломбировочных компонент.

Такие пломбы различаются собственной прочностью, что является сразу и плюсом, и недочетом. Дело в том, что твердость данного вида пломбировочного материала превосходит твердость самого зуба, в связи с чем зубная эмаль через некое время стирается, что приводит к разрушению единицы.

В стоматологии употребляются последующие виды обыденных пломб:

Композитная — состоит из нескольких компонент, цвет которых опосля затвердения может на несколько тонов различаться от колера зубной эмали. Данный композит застывает умеренно, что является одним из его главных преимуществ. Срок службы — не наиболее 2-х лет.
Стеклоиономерная — делается методом смешивания специальной воды (аква раствора полиакриловой кислоты) и порошка (алюмофторсиликатного стекла). Отвердение происходит за счет кислотной реакции.

Установка пломб хим отверждения является более хорошей по цены. Их стоимость намного ниже других материалов, что соединено с низкой эстетичностью. Но пломба, установленная на молярах, не видна, а означает ее цвет, который существенно различается от природного цвета зубной эмали, не имеет значения. Принципиальное условие — ее свойство и способность выдерживать жевательные перегрузки.

Обыденные пломбы могут прослужить от 10 до 15 лет, что соединено с их высочайшей прочностью. Но долговечность изделия только на 60% зависит от материала производства. Принципиальный фактор — соблюдение гигиены полости рта и верный уход за зубами.

Отличительные черты цементных пломб:

сверхпрочность;
твердость;
долговечность;
низкая стоимость;
равномерное затвердение.

Световая пломба и ее отличия от хим

Заглавие данного вида пломбы соединено со методом ее отверждения. Пломбировочный материал, из которого она состоит, застывает под действием специальной полимеризационной лампы с ультрафиолетовым излучением. Это дозволяет придать пломбе нужную форму с наибольшей точностью. Отвердевший материал плотно прилегает к краям зуба и смотрится эстетично и натурально.

Отличия обыкновенной пломбы от световой:

По способу отвердения. Световая затвердевает под действием ультрафиолетового света, рядовая — в итоге хим реакции меж ее составляющими.
По скорости затвердевания. Составляющие светокомпозитной пломбы под действием ультрафиолета застывают в пару раз резвее, чем обыденные. Конкретно потому у дантиста есть только 40 секунд, чтоб успеть придать пломбе подходящую форму, по другому она начнет лопаться.
По области внедрения. Световые пломбы более нужны, так как их установка не просит полного высверливания здоровых участков эмали. Не считая того, световая пломба дозволит создать ухмылку красивее, так как будет не только лишь 1-го цвета с зубной эмалью, да и иметь форму, напоминающую поверхность зуба.
Исцеление зубов с внедрением фотополимеров полностью безболезненно, что не скажешь о лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) с внедрением хим композитов. Это принципиально для тех пациентов, которые панически страшатся зубных докторов.
Стоимость светоотверждаемых пломб на порядок выше, чем обыденных. К тому же световые пломбы почти всегда инсталлируются на фронтальные зубы, что также влияет на стоимость стоматологических услуг.
По токсичности. Фотополимерная пломба, в отличие от обыкновенной, не выделяет вредные вещества, потому установка световых пломб вероятна даже при беременности.
Цвет. Светоотверждаемые пломбировочные материалы представлены широкой гаммой цветов, потому они неподменны при реставрации фронтального зубного ряда. Обыденные хим композиты подходящи только для исцеления задних зубов.
Фотополимерная пломба лучше носится. Пломбировочный материал не «приклеивается», а «врастает» в зуб в итоге реакций под действием ультрафиолетового света.

Стоимость установки

Стоимость установки пломбы зависит от последующих причин:

степени разрушения зуба;
места расположения проблемной единицы;
квалификации дантиста;
статуса и рейтинга стоматологической поликлиники.

Средняя стоимость светокомпозита в стоматологических учреждениях колеблется от 500 до 25000 руб. без учета цены работы спеца. Установка пломбы хим отверждения обойдется пациенту в среднем в 500-1500 руб.

Как верно избрать пломбу?

Любая из рассмотренных видов пломб имеет свои плюсы и минусы. Конкретно потому сказать совершенно точно, какая из их лучше, трудно. Пациент сам должен выбирать, что для него более приемлемо. Выбор зависит от степени поражения зуба кариесом, расположения единицы (впереди либо сзаду) и от денежных способностей клиента.

Химическая пломба подойдет, если:

ценностями при выбирании пломбировочного материала являются его стойкость, твердость и долговечность;
зуб глубоко поражен кариесом;
в лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) нуждаются задние жевательные единицы;
финансовое положение пациента не дозволяет установить светоотвержаемый пломбировочный материал.

Светоотверждаемая пломба подойдет для:

исцеления фронтальных зубных единиц;
реставрации отколотых частей;
придания зубам эстетической привлекательности;
реставрации покоробленных участков зубной эмали;
пациентов, которые страшатся болевых чувств;
клиентов с большенными финансовыми способностями.

Хим пломбы: чем различаются от световых, достоинства и недочеты

В программке стоматологической помощи в столице и ряде остальных областей Русской Федерации нашей имеются точные различия по классу материала, применяемого для производства пломбы. Непременное мед страхование предугадывает лишь бесплатную постановку пломб из цемента и полимеров.

В нашей статье мы попытаемся разъяснить, чем хим пломбы различаются от световых, и в чем заключаются плюсы и недочеты всякого типа материала.

Хим пломбы

Хим пломбы – это понятие, объединяющее разные разновидности материалов.

Читать еще: Режутся зубки верхние симптомы

Амальгамы

Прямо до конца прошедшего столетия одним из самых фаворитных материалов для пломб числились амальгамы, представляющие из себя смесь ртути, мелкодисперсного серебра и остальных металлов, при этом, ставили их и детям. Ртуть сама по для себя опасна, потому к кабинетам, где ставили «железные» пломбы, предъявлялись особенные требования. Амальгама готовилась доктором в конкретном присутствии пациента. В истинное время она употребляется все пореже. Пломбы из амальгамы различаются долговечностью, но при их постановке велика возможность развития вторичного кариеса, который доктор может увидеть не сходу. Описаны случаи, когда собственные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) зуба оказывались на сто процентов пораженными кариозным действием, а сплав сохранялся. Не считая того, по мере необходимости на сто процентов удалить материал требуются значимые усилия и довольно длительное время.

Цементы

Фосфат-цементы и стекло-иономерные цементы представляют собой мелкодисперсный порошок, который затвердевает в присутствии определенной воды (почаще всего – это органическая кислота). Материалы должны быть кропотливо перемешаны до однородного состояния за пару минут, опосля что внесены в заблаговременно приготовленную полость. Жидко разведенные цементы ранее применялись для пломбирования каналов, но при таком способе исцеления высок риск выведения маленького количества цемента за апикальное отверстие (следствием стают гранулемы и кисты). Фосфат-цементы не различаются высочайшими эстетическими чертами, потому их лучше ставить на жевательные зубы. Стекло-иономерные материалы наиболее светлые и прозрачные, в связи с чем, в ряде всевозможных случаев подступают для пломбирования изъянов передней группы.

Стекло-иномерный цемент – это смесь аква раствора полиакриловой кислоты и алюмофторсиликатного стекла.

Положительные свойства цементов:

высочайшая биосовместимость с своими тканями зуба (гипоаллергенность);
отсутствие усадки;
выделение ионов фтора (что принципиально для вторичной профилактике кариозных поражений);
низкая стоимость;
стремительная постановка без внедрения особенных адгезивных материалов.

Бесспорным преимуществом цементов является их низкая себестоимость – их можно поставить в хоть какой гос стоматологической поликлинике стремительно и безвозмездно.

Нехорошие характеристики цементов:

степень адгезии примерно в 10 раз ниже, чем у композитов (цементные пломбы существенно почаще выпадают);
цементы владеют сравнимо низкой прочностью;
водянистая смесь дозволяет заполнить полость, но не провести реставрацию отсутствующей части (скола) зуба;
на зубах передней группы цементы постоянно приметны при ухмылке, так как степень их прозрачности недостаточно высока.

Цементы обширно употребляются для постановки пломб детям на зубы временного прикуса. Водорастворимые составы используют для производства временных пломб. Цементы подступают для сотворения пломб малой площади при неглубоком кариесе на контактных поверхностях.

При глубочайшем кариесе непременно ставится изолирующая прокладка из цемента во избежание токсического действие хим составов на сосудисто-нервный пучок (пульпу).

Хим композиты

Данные материалы используются с середины прошедшего века, когда была разработана разработка кислотной протравки. 1-ые композиты не владели особенными преимуществами перед цементами, но улучшение технологий сделало их просто неподменными в ряде всевозможных случаев.

Плюсы современных композитов:

наиболее надежная фиксация по сопоставлению с цементами (благодаря применению особых адгезивов);
стремительная работа (процедура занимает около 20 минут);
наиболее высочайшие эстетические свойства;
возможность не только лишь заполнить полость, да и отчасти отреставрировать зуб;
низкая по сопоставлению с фотополимерами стоимость.

Минусы хим пломб:

усадка в процессе полимеризации, плохо влияющая на краевое прилегание;
возможность отрыва в зоне дна полости, что может стать предпосылкой пульпита;
отсутствие адгезии к цементу;
хим пломбы не используются в детской стоматологии;
пломба хим отверждения имеет сравнимо маленькой срок службы.

Светоотверждаемые пломбы (фотополимеры)

В истинное время на замену хим композитам пришли фотополимеры – материалы, затвердевающие под действием голубого света особенной лампы.

Плюсы фотополимеров:

высочайшая степень адгезии к тканям зуба;
возможность подбора рационального колера (шкала ВИТА насчитывает 16 цветов);
возможность сочетать цвета в границах 1-го зубного ряда;
возможность использования для реставрации передних зубов;
наиболее высочайшая степень адгезии по сопоставлению с композитами и цементами;
возможность доктора работать с материалом до заслуги рационального результата (до облучения фотополимер сохраняет пластичность);
долгий срок службы (не наименее 5 лет при соблюдении предписаний доктора).

Современные фотополимеры по составу разделяются на несколько категорий:

макрофильные (макронаполненные);
микрофильные;
гибридные.

В истинное время в распоряжении дантистов возникли т. н. «наногибриды».

Любая из их в основном подступает для пломбирования (реставрации) той либо другой группы зубов. Неувязка усадки решается методом внесения материала маленькими порциями (с промежным просвечиванием).

Недочетом светоотверждаемых пломб можно считать лишь их сравнимо высшую стоимость. Их можно считать не пломбировочными, а реставрационными материалами, т. к. эти составы дают возможность производить эстетико-функциональные реставрации хоть какой степени трудности. При помощи фотополимеров можно вернуть на сто процентов разрушенные зубы, сочетать единицы зубного ряда по цвету и прозрачности и восстанавливать фронтальные поверхности передней группы зубов, возвращая пациенту ослепительную ухмылку.

Плисов Владимир, дантист, мед обозреватель

5,533 просмотров всего, 1 просмотров сейчас

На фронтальные – подороже, а на жевательные и рядовая подойдет! Разбираемся, какую пломбу лучше поставить

Стоматология дает большой арсенал пломбировочных материалов для зубов.

Более применяемые пломбы – хим и световые.

Какой материал лучше поставить для того, чтоб он лучше сохранял коронку зуба? Проще говоря, какая пломба лучше – хим либо световая? Нужно подробнее разглядеть свойства всякого пломбировочного материала, также процесс его установки.

Чем различается хим пломба от световой?

Посреди главных различий хим и светового композита можно отметить последующие свойства:

обыденную пломбу накладывают лишь одним слоем, что дает высшую усадку материала. Световой композит накладывают несколькими порциями, по этому отмечается наименьшая усадка пломбы опосля установки;
при использовании хим пломбы может быть лишь восстановление покоробленной полости, в то время как применение световых композитов дает возможность восстанавливать отсутствующие фрагменты зуба.
у хим материала отсутствует сцепление с дентином: материал прикрепляется лишь к эмали. Современные световые материалы имеют адгезивы для дентина и особые праймеры, за счет что композит прочнее скрепляется с поверхностью зуба;
хим композит имеет лишь один колер, а световой – огромное количество различных цветов для всех групп частей;
обыденные материалы для пломбировки были разработаны в 70 годах 20 столетия, световой композит – современная разработка, возраст которой не превосходит 30 лет;
стоимость световой пломбы еще выше, чем обыкновенной. В первом случае может быть бесплатное исцеление по страховому полису. Установку современного композита изредка делают по страховому полису на экономной базе.

Читать еще: Имплант титановый

Процесс установки

Процесс установки пломбы просит подготовительной подготовки. Для этого дантист вычищает кариозную полость от омертвевших тканей дентина с следующей обработкой полости.

Установка обыкновенной пломбы, так же как и световой, происходит поэтапно:

опосля вычищения кариеса нездоровой элемент изолируют от окружающих тканей с помощью ватного диска либо латексных материалов. В ротовую полость устанавливается слюноотсос;
очищенная полость обрабатывается противомикробными составами – пастами либо кислотосодержащими жидкостями. Дальше ротовую полость просушивают с помощью массивного напора воздуха;
происходит подбор композита – временного либо неизменного. Материал, установленный на неизменной базе, может выдержать наиболее 10 лет, а временные композиты просто удаляются и наибольший срок их использования составляет 2-3 недельки. Временные пломбы почаще инсталлируются при наличии воспалительного процесса в ротовой полости и удаляются опосля исчезновения противных симптомов. Показанием к установке временного материала также служит депульпирование, опосля которого вероятен риск развития повторного заразного процесса;
при среднем либо глубочайшем кариесе во время пломбировки зуба употребляются изолирующие прокладки. Такие мероприятия разрешают избежать инфецирования здоровых тканей зуба;
установка пломбировочного материала при глубочайшем кариесе происходит под местным обезболиванием;
опосля застывания материала делают его неотклонимую шлифовку. Для проверки свойства обточки употребляется копировальная бумага;
на крайнем шаге пломбировки обработанный участок полируется.

Процедура установки световой пломбы несколько различается от вышеизложенного метода и содержит в себе последующие процедуры:

подготовка пораженного элемента к пломбировке и осмотр ротовой полости на наличие покоробленных частей;
выполнение местной анестезии;
при запущенном кариозном процессе происходит вскрытие пульпарной камеры и очистка дентинных канальцев;
запечатывание каналов гуттаперчей;
подбор композита с учетом естественного колера зубной эмали;
обтачивание кариозной полости с помощью бор-аппарата;
установка коффердама либо слюноотсоса в ротовой полости, изоляция покоробленного элемента от окружающих тканей, просушивание элемента;
нанесение на зуб ортофосфорной кислоты. Вещество содействует открытию пор дентина и его разрыхлению. Благодаря этому мероприятию обеспечивается наилучшее сцепление композита с тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы) элемента;
установка пломбировочного материала. Композит наносится в полость послойно, что обеспечивает наилучшее наполнение всех отделов. Любой слой засвечивается ультрафиолетовым светом в течение 60 секунд.
шлифовка и обработка поверхности пломбы опосля ее застывания;
покрытие композита фторсодержащим лаком. Продукт крепит внешнюю сторону зуба и линию соединения тканей элемента с пломбировочным материалом.

Световая и рядовая пломба инсталлируются за одно посещение дантиста.

Для того, чтоб фотополимерная пломба прослужила как можно подольше, придерживаются последующих советов доктора:

не потребляют красящие продукты (кофе, свекольный сок, чай) в течение 24 часов опосля стоматологической процедуры;
рацион обогащают фруктами и злаками, это содействует доп укреплению композита;
не есть в течение 2 часов опосля пломбировки.

Срок службы

Продолжительность службы как хим, так и светового композита почти во всем зависит от соблюдения советов доктора в течение первых нескольких дней. Срок службы пломбы зависит и от тщательности проведения гигиенических процедур.

Стоматологи говорят, что средняя длительность эксплуатации материалов со световым отражением составляет до 5 лет.

Но при постоянной очистке зубов и правильном питании это время возрастает до 10 лет.

Считается, что хим композиты наименее долговечны, нежели световые из-за собственной низкой цены. По сути стоимость на материал никак не влияет на срок его службы.

Долговечность хим материала зависит от 2-ух критериев: профессионализма доктора и степени повреждения поверхности зуба.

Что такое световая пломба

Световые пломбы – плюсы и минусы, отличия от остальных пломбировочных материалов

Возникновение световых пломб в стоматологической практике позволило поднять на новейший уровень свойство исцеления зубов. Отличительной индивидуальностью материала является его длительный срок службы, который намного превосходит характеристики, характерные обычным композитам. Недозволено обойти стороной и высочайшие эстетические свойства, дозволяющие проводить высококачественную реставрацию на фронтальных зубах. Сейчас побеседуем о том, что же все-таки это такое, как ставят подобные пломбы и сколько они держатся при условии грамотного ухода за полостью рта.

Что такое световая пломба и чем она различается от обыкновенной

Не много кто из пациентов смотрит за крайними тенденциями в области современной стоматологии. Почти все до сего времени убеждены, что пломба из обычных композитных материалов – единственное решение задачи кариозной полости в зубе. А ведь сейчас в стоматологической практике интенсивно употребляются такие материалы, как пластик и керамика. Но самым продвинутым вариантом числятся световые композиты.

Почти всех интересует вопросец касательно того, чем различается световая пломба от обыкновенной. Итак, идет речь о особенном материале, который затвердевает только под действием полимеризационной лампы. Разница состоит в том, что тут спец получает возможность сформировать подходящую форму и очень буквально адаптировать ее под имеющиеся условия. Итог выходит наиболее крепким, долговременным и эстетичным. Оценить, как смотрится таковая пломба на фронтальном зубе, можно, взглянув на фото ниже.

На фото показан зуб до и опосля пломбирования

Состав материала

Светоотверждаемые материалы для пломбирования должны соответствовать определенным аспектам, посреди которых главную роль отводят биосовместимости и сохранности для здоровья пациента. Состав композита обычно содержит в себе как компонент: полимерный матрикс, наполнитель, к примеру, частички диоксида кремния, также связывающее вещество 1 . Необходимо увидеть, что состав применяемого материала подбирается, исходя из месторасположения зуба, который нуждается в лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания). Под действием ультрафиолетовой лампы активируются процессы полимеризации – происходит застывание состава.

Читать еще: Белые точки на зубах

Плюсы и недочеты световых композитов

Рассматриваемый вид пломбирования характеризуется своими преимуществами и недочетами. В целом, это вправду неплохой вариант исцеления, лучше и лучше устаревших композитных материалов. Что касается плюсов, то вот главные из их:

высочайшая степень пластичности материала в неограниченном времени – конкретно это дозволяет придать пломбе безупречную форму,
абсолютная сохранность для здоровья, отсутствие ядовитых компонент в хим составе,
возможность подобрать лучший колер, очень соответственный натуральному цвету зубных тканей,
долговечность результата,
отсутствие какого-нибудь дискомфорта опосля того, как доктор поставит пломбу,
возможность провести наращивание коронки, даже если она разрушена больше, чем на одну вторую,
практически мгновенное затвердевание под действием специальной лампы.

«Я для себя световую пломбу, наверняка, года два вспять поставила. Отлично держится, не темнеет, я весьма рада. Ранее приходилось ездить к стоматологу чуток ли не раз в полгода. Не понимаю, сколько еще она будет стоять, но что-то мне дает подсказку, что длительно. Если уже есть такие материалы в стоматологии, для чего совершенно применять устаревшие композиты?»

Alena, г. Омск, из переписки на форуме www.32top.ru

Главным минусом способа является его накладность. Само собой, высочайшая стоимость сполна возмещается идеальным качеством и долговечностью результата, но не любой пациент может дозволить для себя такое исцеление. К тому же световые пломбы не фиксируются в недоступных местах, ведь там композит может не до конца затвердеть. Чтоб исцеление прошло удачно, в течение нескольких дней опосля пломбирования недозволено есть красящие продукты и употреблять напитки с интенсивным красящим пигментом – в неприятном случае материал может поменять собственный окрас. Также стоит увидеть, что специалисты в области детской стоматологии не советуют постановку данного вида пломб детям на молочные зубы.

О цветном пломбировании детских зубов читайте в нашем особом материале >>>

Как проводится фиксация световой пломбы

Почти всех пациентов тревожут вопросцы касательно того, как конкретно делают и ставят пломбы светового отверждения. Мы уже узнали, что сущность методики сводится к использованию особенного пломбировочного состава, который схватывается лишь под действием специальной световой лампы. Таковым образом, дантист получает хорошую возможность сформировать безупречную форму коронки без необходимости торопиться, чтоб успеть до затвердевания композита.

Итак, исцеления подразумевает проведение обычных манипуляций. Всех их можно разбить на 3 самостоятельных шага:

доктор послойно накладывает материал, тем аккуратненько воссоздавая естественную форму зуба,
дальше в дело вступает ультрафиолетовая лампа, под действием которой активируются процессы полимеризации – материал застывает,
опосля этого спец проводит шлифовку и полировку коронки, покрывает эмаль лаком, чтоб обеспечить доп защиту тканей от наружных причин.

Так проходит процесс установки пломбы

Для исцеления моляров, интенсивно участвующих в пережевывании еды, обычно отдают предпочтение составам с большими и довольно грубыми частичками. Итог выходит не очень эстетичным, но крепким и надежным, ведь это самое основное для зубов, не попадающих в зону ухмылки. Для передней области употребляются наполнители с порошкообразным содержимым, что дозволяет добиваться идеальной эстетики результата.

Срок службы и индивидуальности ухода

В среднем срок службы световых пломб составляет 5 лет. В данном вопросце почти все будет зависеть от ухода, гигиены, соблюдения пациентом советов по поводу питания. В безупречных критериях материал можно прослужить и до 10 лет. Но необходимо увидеть, что светоотверждаемые композиты фактически не употребляются для временных видов пломб, так как это было бы очень не дешевое наслаждение.

Вот что насчет ухода за полостью рта опосля установки световой пломбы советуют спецы:

принципиально часто чистить зубы, два раза в денек. Также следует воспользоваться нитью и ополаскивателями опосля всякого перекуса и настоящего приема еды. При выбирании зубной пасты и щетки лучше проконсультироваться со спецом,
пытайтесь избегать резких температурных контрастов в еде – из-за этого на эмали образуются микротрещины, в итоге что могут нарушиться связи меж зубными тканями и пломбировочным материалом,
обогатите ежедневный рацион овощами и фруктами, продуктами с высочайшим содержанием фтора и кальция,
по поводу того, через сколько можно есть опосля исцеления, докторы советуют воздержаться от пищи практически на несколько часов. Тем не наименее, в течение денька лучше не есть очень твердую еду. Также стоит ограничить потребление красящих товаров хотя бы на несколько суток,
при выпадении пломбы, ее повреждении, возникновении боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и воспаления необходимо сходу же двигаться к дантисту – лишь так можно предупредить развитие небезопасных осложнений.

На заметку! По поводу того, можно ли курить опосля исцеления, спецы сходятся во мировоззрении, что от губительной привычки стоит воздержаться хотя бы на несколько часов. Табачный дым плохо влияет на состояние зубных тканей и свойство затвердевания материала.

Фотополимерное пломбирование – на нынешний денек это самый современный метод воссоздания формы и функциональности разрушенного зуба. Необходимо увидеть, что такие пломбы стоят не порядок дороже обычных композитных реставраций, ну и не во всех клиниках дают подобного рода услугу. Для исцеления выбирайте современный и надежный стоматологический центр, а посодействуют для вас в этом отзывы настоящих пациентов.

Борисенко А.В., Неспрядько В.П. Главные облицовочные композиционные материалы и аппаратура для их световой полимеризации, 2002.

Хороший денек! Через сколько можно начинать есть опосля установки световой пломбы?