Dentalvita.ru

Хронический периодонтит лечение

Периодонтит — симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), предпосылки, лечение, профилактика

Что такое периодонтит?

Периодонтит – это воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) корневой оболочки зуба и прилегающих к нему тканей. Процесс характеризуется нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, нарушением кортикальной пластинки кости, окружающей зуб, также резорбцией костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) от маленьких размеров до кист огромных размеро.

Альвеола – углубление в челюсти, в каком размещен корень зуба.

Кортикальная пластинка – уплотненная узкая пластинка, образующая внешную часть всех костей, выполняющая механическую, защитную и остальные функции.

Резорбция – процесс разрушения костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Отчего возникает периодонтит?

Причинами появления периодонтита могут быть:

  • запущенный кариес
  • не вылеченный до конца пульпит
  • неточные протезы и пломбы

Также, на возникновение, развитие и степень трудности периодонтита могут воздействовать системные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (заболевания сосудов сердца , сладкий диабет и др.), недочет витаминов, нарушение питания, гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) сбои и курение.

Зависимо от обстоятельств появления, периодонтит разделяется на:

  • заразныйпериодонтит – возникает на базе запущенных форм кариеса, при запущенной форме пульпита, также отягощения вызванные неосмотрительными действиями доктора (некачественно запломбированные каналы, плохая депульпация зуба);
  • травматический периодонтит – возникает в итоге травмы (бытовой/спортивной), что может привести к вывиху зуба, разрыву сосудисто-нервного пучка, перелому корня зуба, постоянных и длительных нагрузок (завышенная пломба, ошибки при протезировании);
  • медикаментозный периодонтит – возникает из-за действия на ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) периодонта сильнодействующих антисептиков, также быть может вызван проявлением аллергических реакций на пломбировочный материал корневых каналов.

Систематизация и симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) периодонтита

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) периодонтита зависят от формы воспалительного процесса. Это быть может острое воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) с выраженными симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного), либо хроническое – бессимптомное либо с вялотекущей симптоматикой.

Острая форма периодонтита

Острая форма периодонтита сопровождается выраженными симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного): боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), отек (избыточное накопление жидкости в органах) десны, время от времени припухлостью десны и/либо щеки.

Соответствующие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) острой формы периодонтита:

  • ноющая либо острая зубная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение);
  • усиление боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при накусывании на зуб;
  • если не отреагировать сходу, ноющая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) равномерно перейдет в пульсирующую;
  • слабость, температура, нарушение сна,
  • чувство что зуб выдвинулся из челюсти;
  • болезненная реакция при любом действии на нездоровой зуб (даже при легкогом прикосновения языка);
  • распространение болей на примыкающие участки;
  • покраснение, отечность ,и болезненность десны;
  • подвижность зуба.
Приобретенная форма периодонтита

Приобретенная форма периодонтита весьма нередко протекает совершенно бессимптомно либо владеет весьма скудной симптоматикой.

Соответствующие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) приобретенной формы периодонтита:

умеренная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при накусывании на зуб либо постукиванию по нему;

реакция на горячее в виде слабенькой болезненности.

Основная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) приобретенной формы периодонтита проводится по рентгеновскому снимку.Зависимо от рентгенологического снимка приобретенный периодонтит делят на 3 формы:

  • фиброзная форма периодонтита – на данной стадии происходит постепенное замещение волокон периодонта соединительной фиброзной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). Трудно диагностировать т.к. нередко безболезненна, отсутствует реакция на холод и тепло, потому обычно нездоровые не предъявляют жалоб. К соответствующим симптомам можно отнести изменение цвета зуба, гангренозный запах, также часто обнаруживаются некротические конфигурации пульпы;
  • гранулирующая формапериодонтита – самая брутальная, т.к. характеризуется резвым разрушением костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) вокруг вершины корня зуба. На рентгеновском снимке смотрится, как пламя свечки, не имеющее точных контуров. Отсутствие точных контуров гласит о отсутствии оболочки вокруг очага воспаления. К соответствующим симптомам можно отнести периодическое чувство тяжести/распирания, незначимая болезненность при накусывании, при надавливании на десну в области заболевшего зуба наблюдаются противные чувства и боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), также возникает углубление, которое опосля снятия давления исчезает не сходу. ;
  • гранулематозная формапериодонтита – характеризуется образованием периодонтального абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления), за счет неизменного роста гноя снутри оболочки, что вызывает давление на костную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) и ее рассасывание. При отсутствии исцеления прогрессирует в: гранулема (поперечник до 0,5 см), кистогранулема (поперечник от 0,5 до 1 см) и киста (поперечник наиболее 1 см).
Обострение приобретенной формы периодонтита

Во время обострения приобретенной формы периодонтита симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) стают соответствующими для острой формы периодонтита (выраженная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), отек (избыточное накопление жидкости в органах) и припухлость десны и т.д.). Обычно обострение приобретенного воспалительного процесса обычно соединено с переохлаждением либо иными причинами понижения иммунитета.

Если на фоне обострения приобретенного воспаления на десне возникает свищ (что дает возможность оттока гнойному отделяемому из очага воспаления) – острая симптоматика может опять миниатюризируется и процесс равномерно опять перебегает в приобретенную форму, до новейшего обострения.

Лечение периодонтита

Лечение периодонтита на ранешних стадиях, дозволяет избавиться от заболевания без хирургического вмешательства. Основная задачка дантиста открыть зуб и бросить корневые каналы на некоторое количество дней открытыми, чтоб отдать отток гною и снять острую боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). Если для открытия зуба будет нужно снять пломбу либо коронку, распломбировать ранее некачественно запломбированные корневые каналы – это непременно будет изготовлено. Если находится припухлость десны, методом проведения маленького разреза десны будет вскрыт гнойный абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости).

Этапы исцеления периодонтита

  • Подготовка– дантист открывает открывает доступ к корневым каналам и чистит корневые каналы. Кропотливо вычищает все гнойные образования и стены каналов, удаляет более инфицированный слой дентина, обеспечивает экссудату возможность оттока.
  • Дезинфицирующая обработка– чищенные каналы дезинфицируются и дантист вводит фармацевтические препараты. На этом шаге принципиально проследить чтоб сильнодействующие вещества не попали на вершину корня. Дальше проводится ультразвуковаю физиотерапия снутри канала.
  • Пломбирование каналов и зуба – самый принципиальный шаг, от свойства пломбирования канала зависит финал исцеления. Доктор подбирает материал и ставит пломбу.
  • Профилактика – добавочно быть может назначен прием лекарств.

В особенных вариантах, если гранулема разрастается до огромных размеров, приходится прибегать к резекции вершины корня.

Профилактика периодонтита

Смотрите за гигиеной полости рта, не игнорируйте очистку языка, впору меняйте зубную щетку и пользуйтесь флоссом. Посещайте дантиста раз в погода, гигиена полости рта и проф очистка зубов посодействуют сохранить зубы и белую ухмылку.

Основное не запускать болезнь и при возникновении первых тревожных симптомов обратиться к дантисту. Ни при каких обстоятельствах недозволено греть нездоровой зуб. Тепло лишь убыстрит распространение воспаления, а боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при всем этом усилиться. Единственный шанс вылечить периодонтит и сохранить зуб – это квалифицированная стоматологическая помощь!

Хронический периодонтит

гинеколог / Стаж: 28 лет

Дата публикации: 2019-03-27

гинеколог / Стаж: 26 лет

Хронический периодонтит — это воспалительный процесс стойкого нрава в периапикальной зоне, сопровождается разрушением окружающих зубных тканей. Данное болезнь еще именуют осложнением кариеса. Встречается у пациентов всех возрастных категорий, но более всераспространено посреди людей зрелого возраста опосля удаления зубов.

Читать еще:  Понос при прорезывании зубов сколько дней

При приобретенном периодонтите происходят последующие процессы:

  • разрушение связок, которые служат главными держателями зуба в лунке;
  • рассасывание костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология);
  • разрушение кортикальной пластинки альвеольного отростка.

Болезнь имеет три формы, от их зависит предстоящее лечение и прогноз.

Систематизация приобретенного периодонтита

Приобретенная форма периодонтита зависимо от стадии воспалительного процесса и типа конфигураций делится на три последующих группы:

  1. Хронический гранулирующий периодонтит. В высшей части зуба происходит активное разрастание тканевого покрова грануляционного типа. При всем этом распространение грануляций сопровождается разрушением дентина, костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), альвеолы и цементной пломбы.
  2. Хронический гранулематозный периодонтит. Эта форма характеризуется развитием гранулемы либо кистогранулемы, также встречается рост кисты на костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). В первом случае это будет новообразование круглой формы с поперечником 5 мм. Состоит оно из грануляций, которые окружены плотной капсулой. При последующих воспалительных и дистрофических действиях гранулема преобразуется в кистогранулему. Различаются они чертами структуры и размером. 2-ое образование добивается 1 см и покрыто твердым плоским эпителием (Существуют несколько классификаций эпителиев, в основу которых положены различные признаки: происхождение, строение, функции). Запущенная стадия приобретенного гранулематозного периодонтита способна деформировать челюсть новообразованной кистой.
  3. Хронический фиброзный периодонтит. В этом случае коллагеновые волокна получают грубую структуру. Почаще всего он является следствием предшествующей формы приобретенного периодонтита.

Профилактика и прогноз при приобретенном периодонтите

Положительный прогноз при приобретенном периодонтите можно полагать лишь при своевременном воззвании за квалифицированной помощью, в неприятном случае — процесс может распространиться и на здоровые зубы. Опосля очистки каналов и восстановления пораженного участка зуб сохранит свои многофункциональные возможности. Главные советы для профилактики этого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):

  • постоянные стоматологические осмотры;
  • каждодневный гигиенический уход за полостью рта;
  • своевременное лечение имеющихся изъянов зубного ряда и нейтрализация заразного процесса.

Предпосылки приобретенного периодонтита

Исходя из этиологии приобретенного периодонтита, главные причины, содействующие его появлению, можно поделить на заразные, токсические и аллергические. Почти всегда развитие заболевания соединено со последующими причинами:

  • отсутствие своевременного адекватного исцеления острой формы периодонтита;
  • множественная адентия;
  • синусит;
  • язвенный пульпит либо пародонтит;
  • травматическая окклюзия, которая сопровождается перегрузкой тканевого покрова периодонта;
  • остеомиелит и т.д.

При приобретенном периодонтите наблюдаются болезнетворные бактерии, потому принципиально производить соответствующий уход за полостью рта, потому что полибактериальная флора только ухудшит состояние пациента. Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) периапикальных тканей провоцируют одна либо несколько микробов, посреди их:

  • протеи;
  • стафилококки;
  • пищеварительная палочка;
  • стрептококки;
  • превотеллы;
  • дрожжеподобные грибки;
  • порфиромонады;
  • клебсиеллы и т.д.

Их проникновение в корневой канал происходит через основное отверстие, дентинные канальцы, цементирующий стоматологический материал либо костную альвеолу. Также инфицирование может происходить лимфогенным или гематогенным методом.

Стойкое хроническое воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) неинфекционной природы возникает почаще всего при травматизме. Травмой в этом случае считается ушиб зубочелюстного аппарата, некорректная постановка коронки либо неправильная пломбировка. Во время стоматологического исцеления внутриканальный штифт также может затронуть пародонт.

Хронический пародонтит время от времени представляет собой реакцию на внедрение ряда медикаментозных средств, вызывающих некроз тканей периодонтальной зоны (мышьяковая паста, резорцин-формалин и т.д.). Другие препараты токсического действия не исключают негативных последствий, которые провоцируют данное болезнь.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) приобретенного периодонтита

Болезнь достаточно длительное время может не проявлять себя, но в это время оно может прогрессировать. Самыми первыми симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного), на которые следует направить внимание, будут такие:

  • противный запах;
  • кровоточивость десен при очистке.

Не исключается особенная чувствительность зубов при употреблении жарких, прохладных, соленых, кислых и сладких блюд. Время от времени в медицинской картине находятся свищи, они временами выделяют гной. Имеет пространство и некая подвижность зубов, с течением времени она станет предпосылкой возникновения щелей меж зубами и кардинальных конфигураций в зубном ряде. Долгое течение приобретенного периодонтита сопровождается мощной зубной болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения), абсцессами, неизменными кровяными и гнойными выделениями.

Обострение постоянно чередуется с затиханием. В период ремиссии пациент может совсем запамятовать о собственной дилемме, а вот при усугублении появляются последующие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности):

  • боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в зубе (варьируется от слабенькой до выраженной с разной интенсивностью);
  • усиление болевых чувств при постукивании по зубам либо при жевании;
  • выдвижение из лунки зуба, что влияет на его высоту;
  • чувство распирания и давления в пораженной области;
  • мощное покраснение и отечность не только лишь десны, да и щеки;
  • повышение лимфатических узлов, находящихся в зоне поражения.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) приобретенного периодонтита

Проявления приобретенного периодонтита можно перепутать со почти всеми болезнями, потому всеохватывающая диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) нужна. При поверхностном обследовании дантист может поставить неверный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании), а соответственно, назначить и неправильный план исцеления. При первом посещении доктор анализирует все жалобы и сопоставляет их с приобретенными плодами осмотра. Поставить адекватную оценку помогают последующие способы:

  • зондирование кариозной полости;
  • определение уровня подвижности;
  • пальпация периапикального тканевого покрова;
  • перкуссия хворого зуба;
  • «температурное» тестирование.

Заключительными методиками диагностирования будут рентгенография и радиовизиография. В спорных ситуациях также пригодится фистулография. Конфигурации костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) отлично выслеживаются на рентгеновских снимках. Если рассматривать характеристики электровозбудимости, то при показателе выше 100 мкА можно смело подтверждать диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании).

Лечение приобретенного периодонтита

Избавиться от приобретенного периодонтита на ранешних стадиях можно всего за 2–3 посещения дантиста. Огромную роль играет форма заболевания, от нее зависят сроки излечения пациента. Фиброзный тип значительно не влияет на высшую часть корня зуба, потому в таковой ситуации довольно произвести очистку и временно запломбировать корневые каналы, а на втором приеме можно ставить постоянную пломбу.

Лечение приобретенного периодонтита грануляционной формы просит времени и серьезного выполнения последующих шагов.

  1. проведение рентгенографии и анализ снимка;
  2. местная анестезия при помощи анестетиков, которые способны отменно обезболить;
  3. высверливание пораженных кариесом участков, что также обеспечит доступ к корневым каналам;
  4. устранение отмершего участка пульпы. Если ранее было оказано плохое лечение, тогда будет нужно высверлить поставленную пломбу и «распаковать» запломбированные каналы;
  5. измерение и оценка корневых каналов;
  6. обработка каналов особыми инструментами с параллельной медикаментозной обработкой;
  7. введение фармацевтических дезинфицирующих средств;
  8. наложение временной пломбы;
  9. предназначение лекарств, антивосполительных нестероидных средств и антигистаминных препаратов до момента постановки неизменной пломбы.

2-ое посещение. Если припухлость, отечность и боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) не беспокоят пациента, можно производить такие деяния:

  1. удаление пломбы и фармацевтической прокладки;
  2. повторное промывание хлорогексидином или гипохлоридом натрия;
  3. 2-ой шаг временной пломбировки. Идеальнее всего употреблять пломбы на базе гидроксида кальция. Они стимулируют возобновление костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и владеют дезинфицирующим действием, нейтрализуя заразу.
  1. делается контрольный рентгеновский снимок, на его базе можно судить о эффективности терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) и отметить положительную динамику;
  2. удаление пломбы и промывание каналов дезинфицирующими смесями;
  3. воплощение неизменного пломбирования гуттаперчей;
  4. повторный снимок (для того чтоб увериться в корректности стоматологических действий, так как каналы должны быть заполнены материалом до самой вершины).

Введите ваши данные, и наши спецы свяжутся с Вами, и безвозмездно проконсультируют по волнующим вас вопросцам.

Хронический периодонтит

гинеколог / Стаж: 28 лет

Дата публикации: 2019-03-27

гинеколог / Стаж: 26 лет

Хронический периодонтит — это воспалительный процесс стойкого нрава в периапикальной зоне, сопровождается разрушением окружающих зубных тканей. Данное болезнь еще именуют осложнением кариеса. Встречается у пациентов всех возрастных категорий, но более всераспространено посреди людей зрелого возраста опосля удаления зубов.

Читать еще:  Когда меняются молочные зубы

При приобретенном периодонтите происходят последующие процессы:

  • разрушение связок, которые служат главными держателями зуба в лунке;
  • рассасывание костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология);
  • разрушение кортикальной пластинки альвеольного отростка.

Болезнь имеет три формы, от их зависит предстоящее лечение и прогноз.

Систематизация приобретенного периодонтита

Приобретенная форма периодонтита зависимо от стадии воспалительного процесса и типа конфигураций делится на три последующих группы:

  1. Хронический гранулирующий периодонтит. В высшей части зуба происходит активное разрастание тканевого покрова грануляционного типа. При всем этом распространение грануляций сопровождается разрушением дентина, костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), альвеолы и цементной пломбы.
  2. Хронический гранулематозный периодонтит. Эта форма характеризуется развитием гранулемы либо кистогранулемы, также встречается рост кисты на костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). В первом случае это будет новообразование круглой формы с поперечником 5 мм. Состоит оно из грануляций, которые окружены плотной капсулой. При последующих воспалительных и дистрофических действиях гранулема преобразуется в кистогранулему. Различаются они чертами структуры и размером. 2-ое образование добивается 1 см и покрыто твердым плоским эпителием (Существуют несколько классификаций эпителиев, в основу которых положены различные признаки: происхождение, строение, функции). Запущенная стадия приобретенного гранулематозного периодонтита способна деформировать челюсть новообразованной кистой.
  3. Хронический фиброзный периодонтит. В этом случае коллагеновые волокна получают грубую структуру. Почаще всего он является следствием предшествующей формы приобретенного периодонтита.

Профилактика и прогноз при приобретенном периодонтите

Положительный прогноз при приобретенном периодонтите можно полагать лишь при своевременном воззвании за квалифицированной помощью, в неприятном случае — процесс может распространиться и на здоровые зубы. Опосля очистки каналов и восстановления пораженного участка зуб сохранит свои многофункциональные возможности. Главные советы для профилактики этого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):

  • постоянные стоматологические осмотры;
  • каждодневный гигиенический уход за полостью рта;
  • своевременное лечение имеющихся изъянов зубного ряда и нейтрализация заразного процесса.

Предпосылки приобретенного периодонтита

Исходя из этиологии приобретенного периодонтита, главные причины, содействующие его появлению, можно поделить на заразные, токсические и аллергические. Почти всегда развитие заболевания соединено со последующими причинами:

  • отсутствие своевременного адекватного исцеления острой формы периодонтита;
  • множественная адентия;
  • синусит;
  • язвенный пульпит либо пародонтит;
  • травматическая окклюзия, которая сопровождается перегрузкой тканевого покрова периодонта;
  • остеомиелит и т.д.

При приобретенном периодонтите наблюдаются болезнетворные бактерии, потому принципиально производить соответствующий уход за полостью рта, потому что полибактериальная флора только ухудшит состояние пациента. Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) периапикальных тканей провоцируют одна либо несколько микробов, посреди их:

  • протеи;
  • стафилококки;
  • пищеварительная палочка;
  • стрептококки;
  • превотеллы;
  • дрожжеподобные грибки;
  • порфиромонады;
  • клебсиеллы и т.д.

Их проникновение в корневой канал происходит через основное отверстие, дентинные канальцы, цементирующий стоматологический материал либо костную альвеолу. Также инфицирование может происходить лимфогенным или гематогенным методом.

Стойкое хроническое воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) неинфекционной природы возникает почаще всего при травматизме. Травмой в этом случае считается ушиб зубочелюстного аппарата, некорректная постановка коронки либо неправильная пломбировка. Во время стоматологического исцеления внутриканальный штифт также может затронуть пародонт.

Хронический пародонтит время от времени представляет собой реакцию на внедрение ряда медикаментозных средств, вызывающих некроз тканей периодонтальной зоны (мышьяковая паста, резорцин-формалин и т.д.). Другие препараты токсического действия не исключают негативных последствий, которые провоцируют данное болезнь.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) приобретенного периодонтита

Болезнь достаточно длительное время может не проявлять себя, но в это время оно может прогрессировать. Самыми первыми симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного), на которые следует направить внимание, будут такие:

  • противный запах;
  • кровоточивость десен при очистке.

Не исключается особенная чувствительность зубов при употреблении жарких, прохладных, соленых, кислых и сладких блюд. Время от времени в медицинской картине находятся свищи, они временами выделяют гной. Имеет пространство и некая подвижность зубов, с течением времени она станет предпосылкой возникновения щелей меж зубами и кардинальных конфигураций в зубном ряде. Долгое течение приобретенного периодонтита сопровождается мощной зубной болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения), абсцессами, неизменными кровяными и гнойными выделениями.

Обострение постоянно чередуется с затиханием. В период ремиссии пациент может совсем запамятовать о собственной дилемме, а вот при усугублении появляются последующие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности):

  • боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в зубе (варьируется от слабенькой до выраженной с разной интенсивностью);
  • усиление болевых чувств при постукивании по зубам либо при жевании;
  • выдвижение из лунки зуба, что влияет на его высоту;
  • чувство распирания и давления в пораженной области;
  • мощное покраснение и отечность не только лишь десны, да и щеки;
  • повышение лимфатических узлов, находящихся в зоне поражения.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) приобретенного периодонтита

Проявления приобретенного периодонтита можно перепутать со почти всеми болезнями, потому всеохватывающая диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) нужна. При поверхностном обследовании дантист может поставить неверный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании), а соответственно, назначить и неправильный план исцеления. При первом посещении доктор анализирует все жалобы и сопоставляет их с приобретенными плодами осмотра. Поставить адекватную оценку помогают последующие способы:

  • зондирование кариозной полости;
  • определение уровня подвижности;
  • пальпация периапикального тканевого покрова;
  • перкуссия хворого зуба;
  • «температурное» тестирование.

Заключительными методиками диагностирования будут рентгенография и радиовизиография. В спорных ситуациях также пригодится фистулография. Конфигурации костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) отлично выслеживаются на рентгеновских снимках. Если рассматривать характеристики электровозбудимости, то при показателе выше 100 мкА можно смело подтверждать диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании).

Лечение приобретенного периодонтита

Избавиться от приобретенного периодонтита на ранешних стадиях можно всего за 2–3 посещения дантиста. Огромную роль играет форма заболевания, от нее зависят сроки излечения пациента. Фиброзный тип значительно не влияет на высшую часть корня зуба, потому в таковой ситуации довольно произвести очистку и временно запломбировать корневые каналы, а на втором приеме можно ставить постоянную пломбу.

Лечение приобретенного периодонтита грануляционной формы просит времени и серьезного выполнения последующих шагов.

  1. проведение рентгенографии и анализ снимка;
  2. местная анестезия при помощи анестетиков, которые способны отменно обезболить;
  3. высверливание пораженных кариесом участков, что также обеспечит доступ к корневым каналам;
  4. устранение отмершего участка пульпы. Если ранее было оказано плохое лечение, тогда будет нужно высверлить поставленную пломбу и «распаковать» запломбированные каналы;
  5. измерение и оценка корневых каналов;
  6. обработка каналов особыми инструментами с параллельной медикаментозной обработкой;
  7. введение фармацевтических дезинфицирующих средств;
  8. наложение временной пломбы;
  9. предназначение лекарств, антивосполительных нестероидных средств и антигистаминных препаратов до момента постановки неизменной пломбы.

2-ое посещение. Если припухлость, отечность и боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) не беспокоят пациента, можно производить такие деяния:

  1. удаление пломбы и фармацевтической прокладки;
  2. повторное промывание хлорогексидином или гипохлоридом натрия;
  3. 2-ой шаг временной пломбировки. Идеальнее всего употреблять пломбы на базе гидроксида кальция. Они стимулируют возобновление костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и владеют дезинфицирующим действием, нейтрализуя заразу.
  1. делается контрольный рентгеновский снимок, на его базе можно судить о эффективности терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) и отметить положительную динамику;
  2. удаление пломбы и промывание каналов дезинфицирующими смесями;
  3. воплощение неизменного пломбирования гуттаперчей;
  4. повторный снимок (для того чтоб увериться в корректности стоматологических действий, так как каналы должны быть заполнены материалом до самой вершины).

Введите ваши данные, и наши спецы свяжутся с Вами, и безвозмездно проконсультируют по волнующим вас вопросцам.

Хронический периодонтит зуба

Хронический периодонтит — одно из самых всераспространенных стоматологических болезней, которое характеризуется неспешным развитием и относительной бессимптомностью. Невзирая на такие свойства, это очень каверзная болезнь: воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) околозубных тканей ведет к развитию осложнений, устранение которых является сложным и инвазивным. О видах приобретенного периодонтита и методиках его исцеления — в материале Startsmile.

Содержание статьи

Хронический периодонтит: описание и симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

В отличие от острого периодонтита, приобретенный нередко протекает фактически бессимптомно, другими словами не сопровождается выраженным отеком (Отёк лат. oedema — избыточное накопление жидкости в органах) и сильными болевыми чувствами. Конкретно потому почти все пациенты приходят к доктору, когда ограниченное лечение приобретенного периодонтита нереально, а для устранения осложнений приходится прибегать к наиболее конструктивным мерам. Хронический периодонтит в стадии обострения имеет еще наиболее выраженные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности).

Читать еще:  Что такое реставрация зубов

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) приобретенного периодонтита

  • боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)
  • отек (избыточное накопление жидкости в органах) мягеньких тканей
  • подвижность зубов
  • повышение лимфоузлов
  • слабость
  • увеличение температуры

Обострение приобретенного периодонтита нередко соединено с сопутствующими заболеваниями, также переохлаждением, понижением иммунитета и иными факторами.

Предпосылки появления приобретенного периодонтита

Хронический апикальный периодонтит (приобретенный верхушечный периодонтит, приобретенный периодонтит корней) назван так поэтому, что воспалительный процесс проходит в районе вершины корня зуба. Данный вид заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) нередко является последующей стадией острой формы, но может развиваться и без помощи других. По происхождению спецы выделяют два типа приобретенного периодонтита.

Заразный приобретенный периодонтит. Возникает в итоге активности патогенных микробов полости рта. Наличие очагов инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) содействует проникновению микробов в ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) периодонта и развитию заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Неинфекционный приобретенный периодонтит. Быть может вызван травмами и механическими повреждениями зубов, в том числе из-за ошибок доктора при проведении терапевтического исцеления. Очередной предпосылкой может стать аллергическая реакция на мед препараты (а именно, мышьяк и анестетики), также токсическое действие товаров распада пульпы.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) приобретенного периодонтита

К огорчению, без наличия нужного оборудования выявить приобретенный периодонтит весьма трудно. Зрительный осмотр делает чисто формальную функцию, так как даже при наличии симптомов (боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), отек (избыточное накопление жидкости в органах) и так дальше) нужно найти тип и стадию периодонтита, чтоб составить очень действенный план исцеления. Сейчас диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) проводится несколькими испытанными методами.

  1. Рентгенологическое исследование. Самый нужный тип диагностики. Все виды приобретенных периодонтитов почаще всего можно найти на обыкновенном прицельном рентгеновском снимке. В случае образования свищей нередко назначается узкопрофильное рентгенологическое исследование — фистулография.
  2. Радиовизиографическое обследование. Наиболее современное и щадящее рентгеновское исследование, в процессе которого изображение передается на экран компа.
  3. Электроодонтодиагностика (ЭОД). Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) воспалительных действий в пульпе зуба методом отслеживания ее реакции на электронный ток.
  4. В случае с периодонтитом спецы используют дифференциальную диагностику, чтоб отличить его от остальных похожих по симптоматике стоматологических болезней.

Приобретенные формы периодонтита

Хронический фиброзный периодонтит

Ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) периодонта равномерно замещаются соединительной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы), при всем этом воспалительный процесс обычно слабо выражен. Один из самых всераспространенных видов периодонтита, который протекает почаще всего бессимптомно. При обострении вероятны болевые чувства, повышение лимфоузлов и увеличение температуры. При диагностике на рентгене можно увидеть расширение периодонтальной щели.

Лечение приобретенного фиброзного периодонтита, обычно, проходит легче по сопоставлению с иными формами.

Хронический гранулирующий периодонтит (приобретенный гранулированный периодонтит)

В апикальной области корня появляется грануляционная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями), которая интенсивно замещает собой кость. В плане симптоматики это самый выраженный тип приобретенного периодонтита, который проявляется в виде болевых чувств, в особенности при надавливании на зуб либо накусывании. В период обострения боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) усиливается, могут возникать свищи с гнойными выделениями. На рентгене довольно просто увидеть черные участки неверной формы: очевидное свидетельство развития гранулирующего периодонтита. Лечение приобретенного гранулирующего периодонтита лучше проводить довольно оперативно, чтобы избежать распространения грануляционной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Хронический гранулематозный периодонтит

Вид периодонтита, при котором около кончика корня появляется гнойный мешочек, который по мере разрастания перебегает поначалу в гранулему, а потом и в кисту, заполненную плотной эпителиальной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). Поперечник кисты может превосходить 1 сантиметр. На ранешних стадиях практически никак себя не проявляет, на наиболее поздних появляются болевые чувства, также может поменяться цвет зуба. На рентгене проявляется в виде темного пятна округленной формы. Лечение приобретенного гранулематозного периодонтита в неких вариантах просит хирургического вмешательства, так как избавиться от кисты ограниченными методиками часто не представляется вероятным.

Лечение приобретенного периодонтита на зубах

Невзирая на то, что острый и приобретенный периодонтит почти во всем похожи, лечение приобретенных форм периодонтита обычно проходит труднее и занимает наиболее долгое время по сопоставлению с острой формой. Лечение острого приобретенного периодонтита почаще всего проводится ограниченными способами и может добиваться эндодонтического вмешательства: вскрытия полости зуба для оттока гнойного экссудата, пломбирования каналов. Интенсивно используются также дезинфицирующие препараты и лекарства. В случае с приобретенным периодонтитом методика исцеления зависит от стадии заболевания и наличия/отсутствия осложнений. На основании этого составляется план ограниченного либо хирургического исцеления.

Способы исцеления приобретенных периодонтитов

Ограниченное лечение приобретенного периодонтита. Предполагает целый комплекс мер по устранению очага заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Сначала проводится чистка каналов зуба, введение дезинфицирующих препаратов, также прием антивосполительных средств и лекарств по мере необходимости. Опосля санации каналы заполняются целебной пломбирующей пастой, опосля что нужно ожидать восстановления тканей периодонта в течение 1 — 3 месяцев. Опосля окончания этого периода проводится неизменное пломбирование. В процессе исцеления нередко используются такие методики, как электрофорез, лазерная и УВЧ-терапия.

Хирургическое лечение приобретенного периодонтита. Хирургические способы исцеления приобретенного периодонтита так либо по другому предполагают инвазивное вмешательство в ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) периодонта. Обычно к данной для нас методике прибегают на запущенных стадиях периодонтита и при развитии осложнений (кисты, свища и так дальше). Современная стоматология располагает целым рядом хирургических методик, которые разрешают сохранить часть корня либо зуба. К ним относятся: резекция корня зуба (удаление части корня совместно с патологическим образованием), цистэктомия (операция по удалению кист и гранулем), также гемисекция (удаление коронковой части многокорневого зуба совместно с корнем). Невзирая на то, что приобретенный периодонтит неизменных зубов почаще всего стараются вылечить при помощи зубосохраняющих манипуляций, в более томных вариантах показано полное удаление зуба.

Повторное лечение приобретенного периодонтита

Время от времени спецам приходится проводить повторное лечение приобретенного периодонтита. Обычно это соединено с тем, что предшествующее лечение было неэффективным. Это могут быть нехорошая чистка и пломбирование каналов, недостатки во время хирургических манипуляций, несоблюдение пациентом правил реабилитации, также вначале некорректно подобранный план исцеления. Вторичное лечение фактически постоянно проходит подольше и тяжелее. В этом случае все еще может быть обойтись без удаления зуба либо провести повторное ограниченное лечение, но достаточно нередко пациент приходит уже с развитыми отягощениями, которые требуют хирургического вмешательства.

Хронический периодонтит: лечение в домашних критериях

Всякую форму периодонтита недозволено вылечить в домашних критериях: сиим должен заниматься только врач-профессионал. Единственный вариант — это терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) антибиотиками, которая в абсолютном большинстве случаев назначается как дополнение к всеохватывающему исцелению. То же самое касается средств народной медицины. Во докторской практике встречались случаи, когда киста либо гранулема рассасывались без какого-нибудь вмешательства, но не следует списывать это на чудодейственные природные отвары и настойки. Еще важнее — профилактические меры, которые посодействуют укрепить здоровье полости рта и избежать заморочек с зубами и деснами. В этом случае некие средства народной медицины вправду могут посодействовать, но главные меры профилактики периодонтита — это высококачественная гигиена, правильное питание и постоянные визиты к дантисту.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector