Как лечат каналы зубов

Как проходит исцеление каналов зуба

Одной из более нередких обстоятельств утраты зубов может стать развитие осложнений кариеса (пульпит, периодонтит). При таковых заболеваниях возникает необходимость в лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) каналов зуба.

И сиим в стоматологии занимается наука эндодонтия. Но корень зуба – непростой объект для исцеления. Он труднодоступен для обследования, а его каналы весьма многообразны по собственному строению. С сиим соединены трудности с их обработкой и пломбированием. О способах и приемах, которые употребляются при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) каналов зуба в «СВЕТСКОМ СОВЕТНИКЕ» ведает врач-эндодонт Молодцова Ю. А.

Что представляет собой зубной канал?

— Исцеление корневого канала — это исцеление внутренних областей зуба, той его области, которую занимает пульпа — внутренняя ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) зуба, сосудисто-нервный пучок. Почти все именуют пульпарную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) зуба «нервом (Периферический нерв состоит из нескольких пучков аксонов, покрытых оболочками из Шванновских клеток)». Вправду, пульпа содержит не только лишь нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон), в ней есть также и артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу), вены, сосуды лимфы, и соединительная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями). Хотя база зуба — жесткий кальций, зуб не представляет собой сплошной монолит. Во внутренней его части находится полость, которая в здоровом зубе и содержит нервную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями). Любой нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) заходит в зуб у самой вершины его корня (либо корней — если их несколько). От точки входа нерва к пульпарной камере, по всей длине зуба, идут узенькие каналы — корневые каналы зуба.

Считается, что процедура исцеления корневых каналов – достаточно больной процесс даже с заморозкой?

— Некое время вспять данная процедура вправду числилась весьма болезненной. Сейчас это уже в прошедшем, потому что в современной стоматологии существует понятие «исцеление без боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани)», которое полностью оправдывает себя. Исцеление корневых каналов — процедура совсем безболезненная, ничем не отличающаяся от пломбирования зуба. Перед началом исцеления корневых каналов делается обезболивание. Для того чтоб во время обезболивания пациент не испытывал дискомфорт, связанный с уколом, пространство введения иглы смазывается гелем-анестетиком высочайшей концентрации. И проникновение иглы в слизистую пациент практически не ощущает, другими словами обезболивается сам процесс обезболивания.

Каковы аспекты свойства исцеления зубных каналов?

— К счастью, стоматология — весьма оживленно развивающаяся область медицины. Повсевременно проводятся исследования, клинические наблюдения отдаленных результатов, возникают новейшие материалы и технологии, совершенствуются инструменты. Конкретно сиим разъясняется повторяющаяся переоценка эталонов свойства. Сейчас можно выделить последующие главные причины: корневой канал должен быть пройден на всю длину и обработан на конус. Обязана быть осуществлена обильная медикаментозная обработка канала дезинфицирующими смесями в определенной последовательности. Это можно создать лишь при использовании коффердама (латексной изоляции зуба), потому что смеси весьма горьковатые на вкус и при изоляции тампонами пациент просто не выдержит попадания раствора на слизистую. При пломбировке должен употребляться первично жесткий материал (гуттаперча) в сочетании со особым наполнителем. По окончании обязано быть проведено грамотное восстановление коронковой части зуба, и тут предпочтение отдается ортопедическим способам.

При помощи какого оборудования и инструментов доктор произведет более успешное и высококачественное исцеление зубных каналов пациента?

— Самый принципиальный момент при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) каналов зуба — это возможность стремительно и отлично провести рентгенологическое исследование. Оно нужно для постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти), определения длинны каналов во время исцеления и контроля свойства пломбировки. Для этого употребляется визиограф (цифровой ренген). Также нужно наличие апекслокатора. Этот устройство дозволяет доктору буквально знать, в которой части канала он находится, что предутверждает выход инструмента за границы канала. Один из наилучших в данном семействе на нынешний денек — это японский аппарат «Morita». А для расширения и придания конусности канала при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) пульпита требуется эндодонтический мотор, позволяющий работать передовыми инструментами. Фаворит в области эндодонтии — мотор германской конторы «Dentaply». Нужна также гуттаперча, о которой говорилось выше, и инструмент для ее конденсации (утрамбовывания в канале). Все инструменты для расширения канала должны подвергаться кропотливой стерилизации и впору выбраковываться (другими словами выбрасываться опосля нескольких циклов работы до того, как они сломаются в канале).

Опишите подробнее процесс чистки внутренней части зуба?

— В процессе данной нам чистки канала удаляются бактерии, накопившиеся снутри зуба, также вся оставшаяся нервная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями). Процесс чистки делается с внедрением особых инструментов – «файлов» для корневого канала. Эти инструменты похожи на прямые иголки, но при наиболее пристальном взоре видно, что поверхность их не гладкая, а шероховатая. По сути это — маленькие пилы, и конкретно в этом качестве они и употребляются. Зубной доктор обрабатывает канал с помощью набора таковых файлов, любой из которых имеет поперечник чуток больше предшествующего; этими файлами он «путешествует» ввысь вниз по каналу зуба, сразу совершая ими вращательные движения. Не считая того в процессе чистки доктор временами промывает канал из шприца узкой внутриканальной иглой, чтоб удалить показавшиеся в процессе работы опилки. Для того, чтоб найти длину канала, доктор поначалу вставляет в него зубной файл и делает рентгеновский снимок — на котором видно, вошел файл в канал на полную его длину либо нет, также для этого применяется электрический устройство – апекслокатор. Он подает звуковые сигналы, также отражает на мониторе положение инструмента в канале.

Как принципиально верно избрать пломбировочный материал?

— Чтоб итог исцеления не вызвал глубочайшего расстройства ни у доктора, ни у пациента, для наполнения канала, принципиально верно избрать пломбировочный материал. Пломбированием канала закрепляется достигнутый механической чисткой итог. Пломбировочный материал должен стать надежным барьером на границе меж зубом и окружающими тканями. В тоже время, этот материал не должен изменять цвет зуба. Нужно также избегать вредного действия на остальные внутренние органы (к примеру, в виде аллергической реакции). Не считая того, от пломбировочного материала требуется сохранение начального размера в протяжении всей «жизни» зуба, так как опосля покрытия зуба, к примеру, коронкой доступ в каналы будет очень затруднен.

Какие пломбировочные материалы сейчас различаются особенным качеством?

— В наши деньки всем сиим требованиям в основном соответствует резиновый композит, который именуется гуттаперча. То, что гуттаперча подступает для наполнения канала, стоматологи знают уже издавна. Но форма выпуска гуттаперчи и методы введения ее в канал повсевременно совершенствуются. Один из всераспространенных методов наполнения приготовленного канала — введение гуттаперчевых штифтов. Доктор употребляет уже готовые конусы (штифты), форма и размер которых, соответствуют форме и размеру файлов, применяемых для чистки внутренней части зуба. Конусы из гуттаперчи покрываются силером — специальной пастой, и потом вводятся в корневые каналы зуба, где уплотняются особым инвентарем. Обычно, для того чтоб в подходящей степени заполнить внутреннюю часть зуба, туда вводят несколько таковых конусов. Этот метод пломбировки именуют «латеральной конденсацией». По мере необходимости из каналов извлекаются штифты, штифтовые вкладки, старенькые корневые пломбы и фрагменты эндодонтических инструментов.

Когда исчезают клинические признаки воспаления зубного канала? (боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), отек (избыточное накопление жидкости в органах) и т. д.)

— Как правило, данные признаки пропадают уже через 1–2 недельки опосля начала исцеления, потому к реставрации коронковой части зуба можно приступать через некоторое количество дней опосля окончания исцеления каналов зуба. Понятно, что для удачного исцеления каналов зуба нужно почти все: опытнейший спец с глубокими теоретическими заниями и высочайшим уровнем мануальных способностей в области эндодонтии, весьма суровое материально-техническое оснащение поликлиники и… терпеливый пациент.

Исцеление каналов зуба

Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) каналов зубного ряда – суровая процедура исцеления болезней рта. Каналы размещаются снутри зубных корней. Взор под микроскопом дозволяет узреть только их устья. Диагностическое исследование рентгеновским продуктам представит больше инфы о состоянии каналов. Но раздвоение канал обследование показать не может и накладывает изображения.

Почему требуется вылечивать зубные каналы

Повреждение канала может быть вследствие развития неких болезней ротовой полости, к примеру, пульпит либо кариес. Крайнее более всераспространенная причина появления заморочек с каналами, характеризуется повреждением жестких тканей зубного тела. Кариес способен вызвать ряд осложнений.

Заразный возбудитель, проникший в пульпу, способен спровоцировать воспалительный и процесс и отмирание тканей. Пульпит просит сурового внимания и своевременной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). По мере развития воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) приводит к разрушению сосудов и нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) волокон, возрастает риск появления абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления).

Главной предпосылкой развития пульпита считается травматическое повреждение зубного ряда. Постепенное разрушение зуба вследствие удара либо по мере развитие кариеса приводит к обнажению пульпы.

Заразное инфецирование также может быть при ошибке дантиста в процессе исцеления кариесной полости. При касании канала инструменты может быть проникновение вовнутрь их патогенных микробов, которые спровоцируют появление воспалительного процесса.

Пульпит сопровождается воспалением тканей вокруг пораженного участка. В мед практике данный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) именуется периодонтит. Клиническими признаками обостренного пульпита числятся болезненные чувства зубного ряда либо отечность десен. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) носит временный нрав, при попадании в рот жаркой либо прохладной еды. В случае появлении дискомфортных чувств при пальпации зуд дантист подразумевает первоначальную стадию развития периодонтита.

Оценка зубных каналов

Опосля окончания исцеления пациенту назначается рентгенографическая диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента), показывающая состояния зубного ряда. Деяния дантиста в дальнейшем зависят от свойства проведенной ранее терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Может быть предстоящее пломбирование зуба, монтирование коронки. При диагностике нарушений степени плотности, мед спец изменяет состояние зубов.

Принципиально! Опосля исцеления некое время вероятны болезненные чувства. Стоматологи предупреждают о этом заблаговременно. Болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) разъясняется адаптацией тканей к материалу пломбы. Пломбирование дозволяет понизить опасности развития воспалительного процесса и предупредить проникновение заразных организмов вовнутрь. Со временем дискомфортные чувства исчезают, но при обострении болезненной симптоматики требуется консультация лечащего доктора.

Опосля терапевтического исцеления требуется предоставить зубам отдых от мощных нагрузок, избегать потребления жаркой либо прохладной еды. Следует соблюдать все советы лечащего доктора, чтоб предупредить появление осложнений.

Главные этапы исцеления

Исцеление рта эндодонтического нрава включает несколько шагов.

Подготовка к процедуре

Вначале назначается обследование, составляется план грядущего исцеление. Происходит обезболивание участка. Анестезия употребляется в неотклонимом порядке при первом вскрытии полости зубного тела. Периодонтит приобретенного нрава обезболивается с помощью специальной пасты.

При лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) кариеса происходит удаление дентина с внедрением буров. Зубное тело вскрывается для доступа в его полость. При лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) воспалительного процесса пульпита и мощных болезненных чувствах первую функцию кончают на вскрытии пульпы. Потом используют девитализирующую пасту, кариес скрывают с помощью временной пломбы.

Открытие полости

На втором шаге полость зубного тела вскрывают, другими словами убирают пульпалярную камеру. Для этого употребляется особое оборудование – боры, характеризующиеся длинноватой рабочей поверхностью.

Существует несколько особенностей при вскрытии полости.

• При маленькой кариесной области участков расширяют, используя здоровую область, чтоб удалить все зубное тело.
• Если кариесное повреждение размещается вдалеке от высшей части зубного ряда, пломбирование осуществляется раздельно. Исцеление воспаленных каналов проводится с внедрением обычных методик.

Удаление пульпы

При вскрытии полости также воспроизводится удаление коронки. При анестезии вероятна ампутация витального нрава. В случае развития у пациента периодонтита, дантист проводит исцеление разрушенной пульпы.

При удалении коронки на 2 посещение, употребляется ампутация девитального нрава. Делается удаление разрушенной пульпы, не сопровождающейся болезненными чувствами.

Извлекают пульпу с помощью доп инвентаря, сюда относится зонд.

Обработка канала

Имеется 2 разновидности процедуры. Механическая воспроизводится с внедрением специального инструментарии. При чистке вводятся дезинфицирующие вещества, осуществляющие промывания разрушенной пульпы.

Не постоянно терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) проводится за одно посещение дантиста. В ряде всевозможных случаев будет нужно несколько процедур. Испытываете ли волнение перед визитом к дантисту?ДаНет

• Приобретенный нрав периодонтита сопровождающийся воспалительными действиями.
• Отечность верхнего участка зуба.
• Присутствия гнойных либо кровянистых воспалений (Воспаление (лат. inflammatio) — это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение клеточных структур организма или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакция).

Пломбирование

При эндодонтической разновидности терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) данная процедура является важной. Дантисту требуется стопроцентно заполнить полость зуба особым материалом.

Популярностью пользуются твердеющие пасты в комплексе с штифтами из гуттаперчи, которая не миниатюризируется в размерах и сохраняет форму. Таковым образом удается обтурировать все место в полости зуба.

Отягощения эндодонтии

Неплохим результатом считается отсутствие болезненных чувств, отечности десен, конфигураций в придаточных пазухах. Сохранение функциональности зуба, отсутствие клинических признаков заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) на рентгене.

При некомпетентности мед спеца вероятен ряд суровых осложнений.

• Корневые канала были бы удалены не до конца, что разъясняется их широкой сетью, обилием боковых ответвлений, которые на рентгенограмме не постоянно показываются. Это приводит к частым кровотечениям.
• Недостающая степень пломбирования покоробленного участка, что разъясняется узенькими каналами в организме обследуемого либо неверным измерением длины.
• Отсутствие просвета остатками коронки либо маленьким куском инвентаря.
• Перфорация дна, объясняющая лишним проникновением инвентаря и высочайшей концентрации размягчающего вещества.

Неизменные болезненные чувства в протяжении 4 недель и больше свидетельствуют о потребности повторного исцеления.

Современный уровень медицин дает возможность пользоваться различными методиками исцеления зуба. Не считая специального инвентаря в арсенале дантистов имеются разные хим вещества, очистительные полость снутри зуба, также средства, дозволяющие стопроцентно запломбировать покоробленный участок.

От лечащего доктора требуются проф способности, пациенту требуется стопроцентно соблюдать советы дантиста до, во время и опосля исцеления.

Профилактические меры

Чтоб избежать заморочек с полостью рта, требуется соблюдать правила гигиены. Употреблять доброкачественную щетку и пасту. Чистить рот стоматологи советуют 2 раза в денек. Щетку требуется промывать от остатков пасты, пищи и остальных отложений опосля очистки ротовой полости. Это понизит возможность размножения патогенных микробов на её поверхности. Раз в 4 – 5 недель мед спецы поменять щетку.

Трепетно подойти к выбору пасты для чистки ротовой полости:

• Гигиенические предусмотрены для чистки рта от остатков еды и освежению.
• Бывают профилактические пасты, включающие разные минералы, растительные вещества, противодействуя активности патогенных микробов в полости рта.
• Целительные употребляются по предназначению мед спеца. Противодействуют развитию кариеса. Действуют на слизистую ротовой полости. Обеззараживают, также владеют антивосполительными качествами.

Много патологий появляются из-за нарушений в уходе за зубами. Рекомендуется соблюдать правила гигиена, не затягивать с воззванием к дантисту при появлении болезненных, дискомфортных чувств.

Способы исцеления каналов зуба

Исцеление каналов зуба подразумевает сохранение и восстановление зуба, пораженного заразой либо остальным патологическим действием. Основная задачка – кропотливо очистить корневой канал от инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) и некротической ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и отменно их запломбировать. Если вовремя не провести нужные целительные манипуляции, инфекционно-воспалительный процесс распространится далее и сохранить зуб станет просто нереально.

Что такое корневой канал?

Любой зуб, не считая эмали и дентина, имеет внутреннее место – пульпарную камеру, сообщающуюся с тоненькими полостями, проходящими по всей протяженности корней зубов – корневыми каналами. Различные зубные группы имеют различное число корней, а соответственно, и каналов. У передней группы 1 канал, у боковых – от 2 до 4.

Узенькие, зигзагообразные, с обилием ответвлений тонкие трубочки – так стоит охарактеризовать корневые каналы зубов. Вход в их размещается в вершине зубного корня, его именуют апикальным отверстием. Через него, через любой корневой канал проходит сосудисто-нервная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями), отвечающая за кровоснабжение и иннервацию зуба.

Эндодонтическое исцеление – это процедура удаления инфицированной, воспаленной либо мертвой нервно-сосудистой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), с предстоящей чисткой и дезинфекцией образовавшегося места, и полной герметизацией зубных каналов.

Заболевания, при которых нужна эндодонтическая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление)

Исцеление каналов зуба производится только при наличии серьезных показаний, так как в итоге вмешательства, зуб лишается питающих его сосудов и нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) окончаний, что делает зубные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) наименее крепкими и наиболее подверженными разрушению. Показаниями к вмешательству выступают воспаления и инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), сопутствующие кариесу либо травматическому повреждению зуба:

• Пульпит– воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) пульпы (нервно-сосудистой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)) – мягенькой, волокнистой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), включающей кровеносные и лимфатические сосуды, нервные (относящиеся к пучкам нервов) окончания и соединительную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями).
• Периодонтит– воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) корня зуба и окружающих его тканей (периодонта).

Эти заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), обычно, сопровождаются последующими симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного):

• Острая, пульсирующая либо ноющая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в зубе, нарастающая в ночное время либо нарастающая при перегрузке на зуб.
• Отечность, изменение цвета десны, образование на ней гнойников и свищей.
• Гнилый запах изо рта.

В неких вариантах, выраженная симптоматика отсутствует и развитие некроза пульпы находится лишь во время осмотра доктора. Только спец может буквально найти, решит ли эндодонтическое исцеление возникшую делему и подберет более действенную терапевтическую схему.

Способы исцеления зубных каналов

Еще не так издавна, для эндодонтического исцеления применяли мышьяковую пасту. Дантист вскрывал зубную камеру, закладывал в нее пасту и опосля отмирания пульпы извлекал ее из зуба. Дальше зуб пломбировался и числился вылеченным. Также обширно употреблялся и резорцин-формалиновый способ – заложенная в полость резорцин-формалиновая смесь, медлительно застывала, останавливая распад отчасти удаленной пульпы.

Но у таковых технологий есть значительные недочеты:

• Мышьяк и насыщенный резорцином формалин весьма небезопасные, ядовитые вещества, способные скапливаться в различных органах.
• Данные вещества не постоянно могут уничтожить нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) стопроцентно, что содействует появлению мощной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при попытке извлечь пульпу.
• Не удаленные стопроцентно инфицированные нервно-сосудистые ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) стают источником повторного воспаления.

Эти способы употребляли так как не было довольно мощных анестетиков, которые бы дозволяли провести удаление пораженной пульпы безболезненно. Сейчас они совсем не животрепещущи – современная стоматология вылечивает каналы зуба полностью по иной технологии.

Современные способы исцеления зубных каналов

Существует два главных способа исцеления корневых каналов зуба:

• Терапевтический(био) при котором сохраняется вся пульпа либо ее часть. Манипуляции могут проводится впрямую – дантист закладывает в зубную полость фармацевтический продукт, отделяет пульповую камеру изолирующей прокладкой и устанавливает временную пломбу. Либо фармацевтические вещества могут поступать через дентин, с помощью повязок с антибиотиком и т.д. Таковая медикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) эффективна только на исходной стадии воспаления.
• Хирургический(экстирпация пульпы) – удаление всей нервно-сосудистой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), чистка, дезинфекция и герметизирование зубных полостей. Корневые каналы обрабатываются одним из последующих методов:
  • традиционное пломбирование каналов зуба – наполнение пустот пломбировальным материалом.
  • Вертикальная конденсация методом инъекционного введения термопластифицированной гуттаперчи.
  • пломбирование с внедрением термофилов – жаркой гуттаперчи на носителе.

В отдельных вариантах для эндодонтического исцеления нужно провести резекцию вершины корня – при наличии гранулемы, фибромы, кисты, перфорации и остальных заморочек около вершины корня.

Больно ли вылечивать каналы зубов?

Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в зубе вызывают инфицированные нервно-сосудистые ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Процесс обработки зубных каналов и удаления пораженной пульпы дозволяет убрать источник боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). Благодаря использованию массивных анестетиков крайнего поколения, эндодонтическое исцеление протекает полностью безболезненно. Исцеление 1-канального зуба продолжается 25-40 минут (зависит от трудности), на 3-канальный зуб пригодится приблизительно 1,5-2 часа.

Этапы исцеления

• Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

При подозрении на повреждение зубного канала и с целью обнаружения патологического очага проводят рентгенографическое исследование (ортопантомограмма, КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта)) либо исследование уже имеющихся у пациента снимков. На основании результатов обследования, эндодонтист подбирает пригодный метод исцеления.

Проведя анестезию, дантист вскрывает зуб, удаляет все покоробленные и некротические ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), присваивает каналу нужную форму и промывает его антисептиком.

Открытые каналы герметично заполняются пломбировочным материалом. Для этого употребляются пластичные (гуттаперча, паста), твердеющие (группа цементов) и твердые материалы (штифтовые конструкции). Самым прогрессивным методом является пломбирование каналов жаркой гуттаперчей.

• Восстановление коронковой части зуба

Восстанавливается верная анатомическая форма зуба при помощи прямой (пломба) либо непрямой (коронка, вкладка) реставрации.

Индивидуальности исцеления каналов под микроскопом

Современную стоматологию недозволено представить без использования нововведений, которые выводят исцеление корневых каналов на новейший уровень. Одним из самых передовых методов обработки корневых каналов является применение дентального микроскопа. Мощная оптика дозволяет прирастить обзор в 32 раза, беря во внимание, что поперечник канала обычно не больше 1 мм, отменно обработать его без помощи оптики просто нереально.

Достоинства исцеления зуба под микроскопом:

• Эндодонтист детально лицезреет устья каналов, индивидуальности их строения, каждое ответвление, глубину и направление. Это в особенности принципиально, если зубной канал имеет сложную, извитую форму.
• Микроскоп дает возможность удалить только пораженные и мертвые ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), не травмируя здоровые.
• Благодаря прицельному действию на ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), обеспечивается лучший итог вмешательства, исключающий возможность перфораций, также остальных заморочек и осложнений.

Применение дентального микроскопа дает возможность дантисту удачно решить даже более сложную клиническую задачку.

Советы опосля исцеления

Эндодонтическое исцеление показывает высочайшие характеристики удачливости. Опосля вмешательства нужно придерживаться последующих советов:

• Исключить на некоторое количество дней очень жаркую, острую, прохладную еду (пока сохраняется чувствительность зубов).
• Придерживаться гигиены – чистить зубы два раза в денек, воспользоваться зубной нитью и ирригатором.
• Не жевать жесткое (не грызть орешки, леденцы и т.д.), так как это может окончиться повреждением каналов корня и разрушением зуба.
• Проходить профосмотры у дантиста и гигиениста (не пореже 2 раз в год).

Сходу опосля процедуры чувствительность зубов очень увеличивается. Это разъясняется реакцией тканей на пломбировочный материал. Противные чувства пропадут через некоторое количество дней.

Исцеление каналов зуба

Отягощения кариеса — пульпит, периодонтит, киста зуба — требуют исцеления зубных каналов. О особенностях процедуры и преимуществах использования современных методик читайте в статье Startsmile.

Содержание статьи

Индивидуальности исцеления зубных каналов

Различия строения и функций «представителей» зубного ряда в значимой мере обуславливают нрав целебного подхода. Обработка каналов различных групп зубов имеет свои аспекты.

Исцеление канала фронтального зуба

Фронтальные зубы почаще всего имеют по одному каналу. Они нередко искривлены и плохо проходимы для инструментов. В целях сохранения эстетики вскрытие полости этих зубов осуществляется со стороны преддверия полости рта. Из-за их переднего расположения принципиально не допустить потемнения зубной эмали, потому пломбировочные материалы, содержащие красители, не употребляются.

Исцеление каналов зуба мудрости

У зубов мудрости быть может наиболее 5 каналов, часто они имеют разветвленную структуру, что не постоянно выявляется при рентгенологическом исследовании. Данные причины вместе с краевым расположением «восьмерок» значительно затрудняют доброкачественную обработку корневых каналов. На заключительной стадии исцеления обычно используются разные пломбировочные пасты.

Исцеление корневых каналов временных зубов

К эндодонтическому исцелению корневых каналов зубов прибегают обычно только на стадии стабилизации корня. При выбирании хорошей целебной стратегии нужно учесть специфику строения временных зубов. Малая толщина стен канала, незначимая степень минерализации дентина и относительно огромные размеры апикального отверстия — главные предпосылки особенной осторожности при инструментальной обработке. В качестве пломбирующих средств употребляют обычно цинкоксидэвгенольную и иодоформную пасты, также материалы на базе гидроксида кальция. Они не токсичны для зачатка неизменного зуба и способны рассасываться вкупе с корнем временного.

Этапы исцеления канала зуба

Эндодонтическое исцеление, обычно, продолжается несколько часов и включает ряд шагов.

1. Удаление пульпы (пульпэктомия). Осуществляется ликвидация воспаленной мягенькой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) зуба.
2. Санация корневого канала. Процедура представляет собой «очистку» от микробов и частей отмерших тканей. Пульпэктомия и санация канала преследуют одну из важных целей — устранение имеющегося воспаления.
3. Формирование канала. Освобожденный от патологического содержимого корневой канал подвергается соответственной обработке. Кроме обеспечения неплохой проходимости канала, непременно нужно убедиться, что его верхушка добивается верхушечной части зуба.
4. Пломбирование канала. Крайний шаг вмешательства — наполнение корневого канала пломбировочным материалом с следующей шлифовкой.

Исцеление зубов с проблемными корневыми каналами

Пломбирование зубных каналов

Сравнимо обычная разработка исцеления каналов зубов — пломбирование специальной пастой с применением штифта либо без него. По «золотому эталону» эндодонтии также проводится наполнение каналов латексоподобным материалом — гуттаперчей. Создано несколько способов ее внедрения, посреди которых — система «Термафил», латеральная конденсация, инъекционная, либо водянистая, термогуттаперча (вертикальная конденсация). В неких вариантах, а именно, при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) кисты канала зуба, пломбирование проводится веществом на базе гидроксида кальция (способ «депофереза» гидроокиси меди-кальция). Но все большее применение в стоматологии находят особые нанокомпозитные материалы.

Исцеление под микроскопом

Исконный «крепкий орех» для дантиста — искривленные либо разветвленные каналы корней зубов. Стопроцентно пройти их и правильно обработать на всем протяжении дозволяет дентальный микроскоп, часто в сочетании с лазером — для понижения травматизма тканей. Время от времени возникает необходимость исцеления запломбированного канала зуба с эвакуацией оставшегося материала различной природы, к примеру, осколков пломб, фрагментов тканей и даже инструментов. Тогда на помощь также приходит микроскоп. Подробнее о технологии читайте в отдельной статье.

Если болит зуб опосля исцеления каналов

Если опосля исцеления каналов болит зуб при надавливании — это вариант нормы. Данное явление соединено с дефицитностью анестезии в области эндодонтического вмешательства. Иная причина того, почему болит зуб опосля исцеления каналов, — чрезмерная обработка с выведением инструмента за границы апикального отверстия.

Как длительно болит зуб опосля исцеления каналов? Время от времени болевые чувства сохраняются в течение нескольких дней из-за интенсивного вмешательства в структуру тканей на настолько ограниченном участке. Схожая ситуация возникает при помещении в канал лишнего количества пломбирующего материала, который при давлении на стены вызывает дискомфорт. В итоге зуб опосля исцеления каналов «ноет». В любом случае, наличие постпломбировочной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) говорит о необходимости повторного визита к дантисту.

Вероятные отягощения

Не во всех вариантах исцеление проходит гладко. Разглядим главные препядствия, возникающие опосля проведения процедуры.

• Перфорация. Явление представляет собой образование отверстий меж зубными каналами и окружающими тканями. Исцеление перфорации заключается в медикаментозной обработке и пломбировании.
• Отек (избыточное накопление жидкости в органах) щеки. Предпосылкой того, что опосля исцеления каналов зуба опухла щека, считается пропитывание анестезирующим продуктам околозубных тканей и слизистой, которые сами по для себя довольно рыхловатые и просто впитывают жидкость.
• Перелом инструмента. Зонды для прохождения каналов — весьма тонкие. В случае их поломки во время докторских манипуляций фрагменты удаляются особыми приспособлениями. Современные зубные инструменты из никелево-титановых сплавов наименее подвержены износу и ломаются пореже.
• Побочные реакции на медикаменты. Диапазон и выраженность побочных действий современных анестетиков малы. До исцеления доктор непременно собирает аллергологический анамнез — сведения о фармацевтической непереносимости, — и возможность развернутой аллергической реакции фактически сводится к нулю. Побочные реакции средней и незначимой степени по большей части краткосрочны, несложно поддаются корректировки или преодолеваются сменой продукта.
• Остальные отягощения. Ситуации, подобные проглатыванию частичек пломб, зубной пыли, маленьких инструментов на данный момент фактически не встречаются благодаря применению коффердама – латексной пластинки, отделяющей обрабатываемый зуб либо зубы от ротовой полости.

Когда нужно удаление зуба опосля исцеления канала?

Случается так, что приходится расставаться с пролеченным зубом. Обычно таковой грустный финал обоснован последующими факторами:

• вначале неудовлетворительная обработка корневых каналов с развитием плохо контролируемого воспаления;
• некие случаи исцеления зубов мудрости;
• сложность анатомического строения корней и каналов у определенного пациента;
• позже воззвание пациента за спец помощью, при котором адекватные целительные меры не ведут к хотимому результату.

Какова стоимость исцеления?

Сколько стоит исцеление канала зуба? Почти во всем стоимость зависит от используемого способа и свойства материалов. При использовании лазерной и микроскопичной техники, нанокомпозитов и остальных передовых разработок стоимость исцеления зуба с пломбировкой каналов значительно растет. Приблизительные цены исцеления каналов зуба в Москве с пломбировкой гуттаперчей и композитной пломбой представлены в таблице ниже.

Вид	Стоимость
Одноканальный зуб	9 500 – 12 5000 рублей
Двухканальный зуб	11 000 – 14 500 рублей
Трехканальный зуб	13 500 – 17 000 рублей

Сумма расходов на исцеление каналов не обязана быть определяющим моментом в выборе поликлиники. Обращайтесь лишь в стоматологии с неплохой репутацией и опытнейшеми спецами, которые употребляют в собственной работе современное оборудование и новые методики. Помните — от свойства исцеления каналов зависит предстоящая судьба ваших зубов и эстетика вашей ухмылки!