Dentalvita.ru

Как считать зубы

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Как считают зубы стоматологи

Как считают зубы стоматологи

    Добавлено 02.12.2019 ПолезноеНет комментариев

У взрослого человека в норме 32 зуба, поэтому на приёме у стоматолога, который обозначает номер зуба как 38 или 45, может возникнуть удивление. Это связано с тем, что в стоматологии применяется особый принцип нумерации. Как считают зубы стоматологи и чем обусловлен такой подход – эти знания помогут ориентироваться в общении со специалистами.

Система

Цифровые наименования в стоматологии не соотносятся с порядковыми номерами в зубном ряду. Существует единая международная система, которая описывает общий принцип, понятный стоматологам всего мира. Существует документ, содержащий правила стоматологической терминологии этого направления — «Система Обозначения для зубов и областей полости рта ISO 3950:2016».

Разработчиком данного подхода стал стоматолог Виола, который внедрил его во второй половине XX века. Всемирной Организацией здоровья он был принят в 1971 году. Последнее утверждение произошло 1 сентября 2016 года, и на данный момент стоматологи всего мира считают зубы по единым правилам, прописанным в стандарте ISO 3950:2016.

Как считают у взрослых

Каждый зуб по системе ISO 3950:2016 имеет в названии две цифры. Первая из них – порядковый номер квадранта. Вычисляют его так: ротовая полость пациента условно разделяется на четыре сектора (квадранта) с позиции человека, стоящего напротив:

  • левая сторона верхней челюсти – 1 квадрант;
  • правая сторона верхней челюсти – 2 квадрант;
  • правая сторона нижней челюсти – 3 квадрант;
  • левая сторона нижней челюсти – 4 квадрант.

Соответственно, первая цифра при подсчёте зубной единицы, расположенной справа в верхнем ряду, будет 1, а расположенной слева в верхнем зубном ряду – 2, и т.д.

Следующий этап подсчёта – определение второй цифры в наименовании. Для этого стоматолог считает зубы, начиная от центральной линии. Первый резец – 1, второй резец – 2, клык – 3 и т.д. Таким образом, двухзначное число, которым обозначают зуб, даёт информацию о том, на какой из челюстных костей расположен данный элемент и где именно он растёт.

Также нужно помнить, что в стоматологии приемлемы две системы озвучивания номера при подсчёте. Могут использоваться десятки и единицы или две цифры первого десятка. Например, верхний правый резец может звучать как «двадцать один» или как «два-один».

Как считают у детей

Для детей с молочным комплектом зубные единицы считают по подобной системе, но с определёнными поправками. Такие зубные ряды после завершения прорезывания в норме содержат 20 элементов. На каждый квадрант их приходится пять: два резца, клык и два премоляра.

Для молочного комплекта квадранты считают иначе:

  • левая сторона верхней челюсти – 5;
  • правая сторона верхней челюсти – 6;
  • правая сторона нижней челюсти – 7;
  • левая сторона нижней челюсти – 8.

Если ориентироваться по схеме зубных рядов, нумерация секторов идёт по часовой стрелке, как и у взрослых. По этой системе центральный верхний резец верхнечелюстной кости считают 51-м.

Система ISO 3950:2016 очень удобна для стоматологов, потому что она позволяет определить не только местоположение пронумерованной единицы, но и даёт понять, к молочному или постоянному комплекту она принадлежит, что важно во время дистанционного консультирования или ознакомления с историей болезни пациента.

Как считают сменный комплект

Когда у ребёнка начинается смена молочных зубов постоянными, то зубы считают, применяя первую цифру в зависимости от того, к какому комплекту они принадлежат – к молочному или постоянному. Поэтому в формуле могут одновременно фигурировать как обозначения квадранта 1-4, так и 5-8. Это даёт стоматологу исчерпывающую информацию о состоянии зубных рядов на момент описания.

Также такая двухзначная система применяется для описания рентгеновских снимков, на которых визуализируются как прорезавшиеся, так и непрорезавшиеся зубы или зубные зачатки.

Другие системы

Кроме вышеописанной системы Виола существуют и другие, которыми нередко пользуются стоматологи. Самые распространённые из них:

  • Буквенно-цифровая. Считают номер зубной единицы в своём сегменте и рядом с ним указывают букву. Для резцов это латинская буква І (incisor), для клыков – С (canine), для премоляров – Р (premolar) и для моляров – М (molar). Цифра определяется конкретно для каждой группы зубов в своём секторе. Например, первый резец – І 1 , второй резец – І 2 , клык – просто С, так как он один с каждой стороны, и т. д. Для молочного комплекта используют маленькие буквы.
  • Зигмонди-Палмера. Используется с конца XIX века, поэтому её считают одной из первых, которые применяли стоматологи. По этой схеме в каждом сегменте зубы нумеруются от 1 до 8 у взрослых и от 1 до 5 у детей, но для взрослых используют арабские цифры, а для детей – римские. Недостатком является то, что при таком обозначении нет указаний на верхнюю и нижнюю челюсть и на правую-левую сторону.
  • Хадерупа. Принцип похож на схему Зигмонди-Палмера, но при обозначении добавляют знаки «+» для верхней зубной дуги и «-» для нижней. Например, верхний первый резец врач запишет «1+». У детей до смены зубных единиц на постоянные к цифре добавляют 0, и такой же резец стоматологи обозначат «01+».

Пересчитаем зубы? Раскрываем профессиональный шифр стоматологов

«Вам нужно срочно удалять 48-й зуб!» – такое заявление стоматолога может всерьез озадачить пациента, ведь еще из школьного курса биологии каждый знает, что зубов во рту всего тридцать два. Откуда же взялся этот таинственный 48-й, и что за странная нумерация зубов у стоматологов? Коварные врачи изобрели схему зубов человека с номерами, которая понятна только им, – и пациенты путаются в этих номерах, пытаясь понять, о чем вообще идет речь и откуда у них вдруг появились «лишние» зубные единицы.

Читать еще:  Лечение стоматита у детей 2 лет

На самом деле нумерация зубов в стоматологии схему имеет достаточно простую, четкую и доступную – она создавалась для того, чтобы облегчить «учет» зубных единиц у пациентов и привести его к каким-то единым стандартам. Ведь если каждый стоматолог начнет считать зубные единицы, как ему вздумается, ничего хорошего из этого точно не выйдет. Особенно если впоследствии пациент попадет на прием к другому врачу и тот просто не поймет, что за номера зубов указаны в медицинской карте и какое же лечение в итоге проводилось ранее.

Как считают зубы стоматологи: схема расположения и принципы нумерации

Каждая зубная единица имеет собственные функции, в зависимости от строения и расположения на челюсти. Так, резцы предназначены для откусывания кусочков пищи, клыки помогают удерживать твердую пищу и «отрывать» неподатливые кусочки, премоляры нужны для первичной обработки, а плотные «толстенькие» моляры предназначены для тщательного жевания и перетирания еды. Порядок зубов во рту, соответственно, будет таким: на каждой челюсти четыре резца, два клыка, четыре премоляра (по два с каждой стороны) и шесть моляров (по три с каждой стороны).

Номера зубов в стоматологии присваиваются в соответствии с их расположением на челюсти и функциями. Так как резцы с молярами располагаются симметрично справа и слева, отсчет начинают от середины ряда, то есть от центральных резцов и дальше вправо и влево. Если разделить этот ряд на две половины и начать отсчет на одной из них, мы получаем: два резца (зубы под номерами 1 и 2), клык (3-й номер), два премоляра (4-й и 5-й), три моляра (6-й, 7-й и 8-й, причем последний – это зуб мудрости). Именно такие названия и номера зубов повсеместно приняты в стоматологии.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник

Но если сказать просто «шестой зуб», то как понять, верхний он или нижний, и на какой стороне челюсти – левой или правой – располагается? Для устранения путаницы в этом вопросе принято обозначать зубы человека по номерам с указанием сегмента челюсти, на котором они расположены. Сегменты считают так: правый верхний является первым и обозначается десяткой перед номером конкретного зуба (например, 11-й – это центральный правый верхний резец, 16-й – правый верхний моляр, следующий сразу за премолярами, и т.д.), левый верхний – двадцаткой. Соответственно, левый нижний обозначается тридцаткой, а правый нижний – числом 40. То есть сегменты челюстей нумеруются по часовой стрелке, так намного легче запомнить порядок и при случае посчитать.

Таким образом, пресловутый 48-й номер указывает на расположение зубов мудрости в нижнем правом сегменте челюсти. И настаивая на удалении 48-й зубной единицы, стоматолог просто обозначает, какой номер имеет зуб мудрости внизу справа, а не сообщает пациенту о сверхкомплектных зубах, которые взялись во рту неизвестно откуда.

Как выглядит схема зубов у ребенка с номерами каждой единицы?

Схема молочных зубов у детей отличается от схемы с номерами у взрослых. Врачи специально обозначают молочные зубки другими цифрами, чтобы не путаться самим и не путать пациентов: ведь ребенок, который лечил в детстве молочный прикус, вскоре вырастет и станет ходить к стоматологу для лечения уже постоянных зубных единиц. И если в обоих случаях применять одинаковую нумерацию, то в истории лечения будет невероятная путаница – а ведь такая история в стоматологической карте зачастую крайне важна для дальнейшего грамотного и эффективного устранения проблем зубочелюстной системы.

Поэтому молочные зубы у детей порядок нумерации имеют такой: порядковый номер остается таким же, как и у взрослых (1-й, 2-й – резцы, 3-й – клык, и т.д.), а вот сегменты челюстей обозначаются числами 50 и 60 для правого и левого верхних сегментов и числами 70 и 80 для левого и правого нижних соответственно. И когда стоматолог сообщает родителям, что у их ребенка кариес 82-го зуба, не нужно сразу представлять себе акуленка с несколькими рядами острых молочных зубок, речь идет всего лишь о втором нижнем правом резце. Постоянные зубы у детей по схеме подсчета ничем не отличаются от схемы коренных зубов взрослого человека.

Международная система Виола: удобная схема расположения зубов у человека по номерам

Описанный способ является очень удобным и наиболее распространенным в стоматологии. Он получил международное признание и является общепринятым в среде стоматологов с 1971 года, получив название двухцифровой системы Виола. Удобство такой системы заключается прежде всего в том, что нет необходимости в создании специальной карты зубов человека, нумерация легко высчитывается в уме и информацию о состоянии тех или иных зубных единиц пациента можно легко передать в устной беседе, по телефону или в электронном сообщении.

Однако многие люди, дочитав до этого места, могут сказать: но нам же считали зубы совсем по-другому, и в карте записаны совсем другие обозначения! Все верно, ведь кроме системы Виола существует еще несколько систем, которые могут применяться врачами-стоматологами.

Какие еще существуют варианты названия зубов у человека по номерам?

Среди стоматологов распространены еще три системы, которые могут использоваться для обозначения и записи зубных единиц:

  • Универсальная буквенно-цифровая система, разработанная Американской ассоциацией врачей-стоматологов.
  • Система Зигмонди-Палмера. Одна из старейших систем подсчета (была создана еще в 1876 году), ее достаточно часто применяют в своей практике челюстно-лицевые хирурги и стоматологи-ортодонты.
  • Система Хадерупа.
Читать еще:  Когда у детей режутся клыки

Все они по-своему удобны и просты в применении, причем во всех таких системах расположение зубов по номерам у взрослых и у детей обозначается по-разному.

Буквенно-цифровая система

В ней предусмотрено указание не только номера зубной единицы, но и ее функционального назначения. Так, резцы обозначены буквой I, клыки – буквой C, премоляры буквой P и моляры буквой M. Что касается цифр, то они обозначают порядковый номер конкретной функциональной единицы в сегменте (тогда как в других системах функции зубной единицы не учитываются, учитывается только ее положение в ряду). Например, если по системе Виола зуб мудрости имеет номер 8, то по буквенно-цифровой он же обозначается как М3, то есть третий моляр в сегменте. Дополнительно используются и цифровые обозначения сегментов, из-за чего порядковый номер становится двузначным. Тот же не раз упомянутый 48-й зуб при такой схеме будет обозначен как М43.

Для молочных зубок в записи используют строчные (маленькие) латинские буквы, а вместо цифр иногда указывают также буквенные значения от А до К, подсчитывая зубные единицы по часовой стрелке от правого верхнего резца.

Система Зигмонди-Палмера

В старых, а порой и в новых стоматологических амбулаторных картах можно увидеть специальную табличку для записи состояния зубных единиц, основанную на квадратно-цифровой системе Зигмонди-Палмера. Порядок роста зубов взрослого человека здесь обозначен привычными нам арабскими цифрами от 1 до 8, для детских – используют римские цифры от I до V. Номера челюстных сегментов здесь не указываются, данные просто заносятся в соответствующие части таблицы-схемы. Система достаточно удобная и наглядная, но в устной беседе может вызвать затруднения при указании конкретной зубной единицы.

Система Хадерупа

Эта система очень похожа на описанную выше квадратно-цифровую, только к номерам здесь добавляются знаки «+» и «–», обозначающие, соответственно, верхнюю и нижнюю челюсти. Как определить номер зуба по такой системе? Очень просто: например, верхний клык будет иметь обозначение 3+, нижний – 3-. Что касается указания сегментов, то в цифровом обозначении они отсутствуют, зато расположение наглядно видно в соответствующей табличке-схеме.

Для молочных к порядковому номеру прибавляют 0, то есть тот же верхний клык запишут как 03+.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник

Как видим, ничего сверхсложного в профессиональных системах подсчета нет, любой пациент может быстро и легко разобраться, как узнать номер зуба по той или иной системе. Врач-стоматолог клиники «32 Дент» Чепиков Сергей Сергеевич советует всем неравнодушным к своему здоровью людям освоить эту нехитрую «стоматологическую грамоту». Ведь так и вопрос врачу задать будет проще, и обозначить имеющуюся проблему, и сразу понять, о чем вам рассказывает стоматолог.

Рейтинг: 4.2/552 голоса

Нумерология в стоматологии

Людям, которых можно обозначить хэштегом #bornintheUSSR, хорошо известен занимательный советский мультфильм о прелестях арифметики – где настойчивый козленок стремится всех пересчитать. Он учит детей, как полезна математика, и что подсчет необходим в любой сфере жизни. Так же он важен и в стоматологии, поэтому существуют схемы нумерации зубов. И они немного отличаются от тех, которые используют «простые смертные» (они же – пациенты).

46-й зуб – как это может быть?

Нумерация зубов в стоматологии – это не банальное «рассчитайсь» на 1-8. Это наука, и в современной медицине применяются 4 системы:

  1. Популярный «постсоветский» метод Зигмонда-Палмера, где постоянные зубы от 1 до 8 нумеруют арабскими цифрами, а молочные – римскими от 1 до 5. Недостаток в том, что он не исключает ошибок при направлении на рентген или панорамный снимок.
  2. Всем знакомая схема зубов человека с подсчетом от правой половины верхней челюсти, начиная от зуба мудрости и по часовой стрелке. Нумерация – от 1 до 32.
  3. Распространенная в США нумерация зубов у человека, сочетающая цифровой и буквенный коды. Очевидный недостаток – не учитывается левостороннее и правостороннее расположение зуба.
  4. Принятая Международной Ассоциацией Стоматологов двухцифровая система, в которой соединяются порядковый номер от 1 до 8 и расположение зубов в пределах квадранта. Поэтому верхние зубы мудрости – это 18 и 28, а нижние – 48 и 38. Созданная таким образом зубная карта наиболее совершенна и исключает возможность ошибки. И если вам говорят, что нужно поставить пломбу на 46 зуб, не пугайтесь – у взрослых 46 зуб находится, где и нижняя правая «шестерка».

Счет зубов в стоматологии – задача важная, но это не «парафия» пациента. Если вам не ясно, о каком зубе идет речь, не бойтесь спрашивать – ведь между врачом и пациентом недопустимо недопонимание.

Интересный факт: если у однояйцевого близнеца отсутствует зуб, то именно этого зуба не будет и другого близнеца.

Знаменитый «полиодонт» Фредди Меркьюри

Некоторые люди могут отличаться от остальных самым неожиданным образом. К примеру, у вечного и незабываемого солиста группы Queen была нестандартная схема зубов – 36 вместо «общепринятых» 32-х.

Неправильный прикус был одной из его визитных карточек. Вызван он был полиодонтией – дефектом, приобретенным с рождения, при котором у человека отмечается сверхкомплектный набор зубов. Фредди до самой смерти не прибегал к оперативному вмешательству, так как боялся, что исправленный прикус может изменить его голос.

В современных реалиях певцу удалили бы «лишние» зубы, а затем провели ортодонтическую корректировку. Весь процесс занял бы не больше полугода (при том, что использование элайнеров или лингвальных брекетов сделало бы лечение абсолютно незаметным для окружающих).

Читать еще:  До какого возраста лезут молочные зубы

Любая стоматологическая проблема решаема, единственное условие – это своевременная и точная диагностика.

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Наши клиники в Москве и Санкт-Петербурге

В сеть клиник iOrtho входят четыре клиники: три в Москве и одна в Санкт-Петербурге.

До и после

Посмотрите на результаты работ наших специалистов по исправлению прикуса, трем и скученности зубов

Показания

Узнайте основные показания для исправления открытого, глубокого, дистального и других вариантов аномалий прикуса

Остались вопросы?

Задайте свой вопрос нашим специалистам, и мы обязательно вам ответим.

Блог iOrtho

Почему возникают сколы зубов и как от них избавиться?

Лигатурные брекеты: разновидности и особенности применения

Разновидности капп от бруксизма и особенности их использования

Билли Айлиш, «Грэмми» и Invisalign

Боль при удалении зуба: почему и как долго болит?

Моляры и премоляры: главные отличия и особенности

Пластины для коррекции зубного ряда: особенности и эффективность применения

Эрозия зубов: что это такое и как лечить?

Запись к врачу

Специалист осмотрит вас и назначит лечение, оптимально подходящее именно для вас.

Нумерация зубов в стоматологии

Системы нумерации зубов предназначены для оптимизации процесса диагностирования полости рта. Они позволяют точно заносить добытые сведения в амбулаторную карту пациента и были разработаны для безукоризненного определения номеров зубов, чтобы сразу же было ясно, о каком точном зубе идёт разговор.

В особенности это касается устранения больных зубов. Применение единой системы нумерации считается важной составляющей. Так, при смене лечащего врача, другому стоматологу будет легче понять, лечение каких зубов проводилось ранее у этого пациента. Если каждый стоматолог будет использовать свою систему нумерации, то это станет нарушением ведения истории заболевания пациента и может привести к необратимым последствиям.

Современные схемы и их отличительные черты

В современном мире разработаны и нашли применение главные системы нумерации:

  • Международная система Виола. Была основана в 1971 году Международной ассоциацией стоматологов. Она предлагает разделение верхней и нижней челюсти на 4 сегмента, состоящих из 8 зубов. Сегменты у совершеннолетних людей отмечают цифрами от 1 до 4, а у малышей – от 5 до 8. Костным образованиям присваивают двузначные числа: первая цифра указывает на номер сегмента, вторая – на его номер по порядку. Схема Виола приобрела обширное распространение, благодаря своему удобству и простоте в использовании.

  • Универсальная система. Преимущества этой схемы отражаются в присуждении каждому зубу конкретного номера от 1 до 32. В детской стоматологии используют буквенное обозначение. Подсчёт производят, начиная с верхней челюсти справа, от зуба мудрости по часовой стрелке. Такая схема проста и легка в использовании.

  • Система Хадерупа. Отличительной особенностью является применение знаков «+» и «-» для обозначения нижнего и верхнего зубного ряда. Обозначают костные образования, совмещая эти знаки с арабскими числами от 1 до 8. Для маркирования молочных зубов употребляют цифры с нулём от 1 до 5 с прибавлением знаков «+» или «-».

  • Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера. Была создана в 1876 году. Для маркирования у совершеннолетних пациентов употребляют цифры от 1 до 8, а у детей – римские от I до V. В дополнение у каждого номера зуба изображают уголок с принадлежностью к какому-либо сегменту. Если угол изображён слева внизу, то он относится к левому верхнему зубу, уголок справа внизу – к правому верхнему, угол слева вверху – к левому нижнему, уголок справа вверху – к правому нижнему. Маркирование костных образований производят с середины челюсти.

  • Американская буквенно-цифровая система. Выработана ассоциацией американских врачей-стоматологов (ADA). Зубы в зависимости от предназначения маркируют буквами, а их чередование – цифрами. Буквой С отмечают клыки, буквой I – резцы, буквой Р – премоляры, буквой М – моляры. Молочные зубки начинают маркировать с зуба верхнего правого края по часовой стрелке, применяя латинские буквы от А до К.

Для каждой системы характерны отличительные обозначения постоянных и молочных костных образований. Любая из схем по-своему удобна и практична. Однако самой универсальной и чаще применяемой является схема Виола, признанная по всему миру.

Примеры: как предопределить номер зуба

Система Виола самая общеустановленная схема нумерации. Для выявления номера, челюсть зрительно подразделяют на 4 части. От середины зубного ряда сверху справа (первый сегмент) располагаются десятки. Верхний ряд с левого края (второй сегмент) – двадцатки. Нижний ряд с левого края (третий сегмент) – тридцатки. Нижний ряд с правого края (четвёртый сегмент) – сороковые. К номеру сегмента добавляют номер по порядку, приобретая индивидуальную нумерацию для каждого зуба. Так, например, боковой резец верхней челюсти с правой части будет иметь номер 12, второй премоляр нижней челюсти по левую сторону – 35. В детской стоматологии по схеме Виола левый нижний боковой резец отмечается 72, правый верхний клык 53.

Применяя универсальную систему, верхний боковой резец справа будет маркироваться цифрой 7, нижний боковой резец с левого края цифрой 23.

В системе Хадерупа первый премоляр снизу с левого края отмечается -4, верхний клык с правого края 3+. В детской стоматологии они же будут отмечены как -04 и 03+ соответственно. При этом знак «+» или «-» помещают в зависимости от нахождения костного образования. Для левой части знаки размещаются слева от цифры, а для правой – справа.

В американской системе клык сверху справа отмечают С6, моляр снизу слева М19. У детей они же будут отмечены прописными буквами: с6 и м19.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector