Лечение хронического периодонтита в стадии обострения

Приобретенный периодонтит в стадии обострения

Одно из самых распространённых заблуждений: «Если в зубе нет нерва, то и болеть он уже не может!». Как досадно бы это не звучало, если зуб поболел и закончил, либо в нём безуспешно запломбированы каналы, то обязательно разовьётся приобретенный периодонтит, который рано либо поздно перейдет в стадию обострения.

Содержание

Что такое обострение хронического периодонтита ↑

Обострение хронического периодонтита — это процесс перехода долгого и бессимптомного воспаления периодонта в активную форму.

Фото: Обострение хронического периодонтита

Видов приобретенных периодонтитов три — фиброзный, гранулирующий и гранулематозный, но при их обострении различий в медицинской картине не наблюдается.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) ↑

При обострении, до этого всего, возникает болезненность при накусывании. В течение нескольких часов (до суток) боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) становится самостоятельной и весьма мощной.

Хоть какое прикосновение к зубу отзывается наисильнейшей болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения). Пациент обязан держать рот приоткрытым, так как при смыкании зубов кажется, что контактируют лишь два зуба из всего рта — нездоровой и его антагонист.

Если не обратиться к спецу, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) длительно наращивается и вдруг… резко затихает. Зуб перестаёт реагировать на прикосновение, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) существенно притупляется и усиливается лишь при сжимании челюстей.

Фото: Отек (избыточное накопление жидкости в органах) щеки при обострении хронического периодонтита

Зато резко вздувается припухлость в области хворого зуба, почаще со щёчной стороны по переходной складке десны. Могут подняться температура до 37–38 °C и показаться озноб. Это означает, что основное болезнь осложнилось периоститом.

Видео: периодонтит

Предпосылки ↑

При данном заболевании возникает неустойчивое равновесие в противостоянии 2-ух сил — инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) и иммунитета. Пока защитные способности организма доминируют над активностью микрофлоры, воспалительный процесс протекает тихо и фактически бессимптомно.

Но стоит сопротивляемости организма снизиться (вследствие простуды либо других недомоганий) и возникает обострение.

2-ой предпосылкой нарушения баланса может стать пришествие наиболее подходящих критерий для микрофлоры:

• при герметизации пищевыми остатками ранее открытого корневого канала очень разрушенного зуба;
• при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) хронического периодонтита, в случае проталкивания эндодонтическим инвентарем значимого количества распада за апикальное отверстие.

Так как предпосылкой периодонтитов нередко является анаэробная микрофлора, при попадании в безкислородную среду она начинает бурно развиваться.

Ищете традиционные средства для исцеления кариеса? Рецепты в данной статье.

Лечение ↑

Так как обострение возникает не на пустом месте, а на фоне уже продолжительно существовавшего хронического воспаления, исцеление обязано представлять собой последовательностью 2-ух шагов — снятие острой фазы и исцеление хронического периодонтита.

До этого всего — высококачественное обезболивание. С одной стороны, все манипуляции снутри зуба должны быть совсем безболезненны, потому что всё внутреннее содержимое зуба представляет собой один сплошной очаг распада. Но с иной, любые прикосновения к зубу могут быть очень мучительными.

Так как главные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) обострения вызываются бурным и обильным (в объёме периодонтального места) выделением экссудата, обычно, гнойного, то следует обеспечить его беспрепятственный отток.

Если каналы проходимы и их просвета довольно для настоящего дренирования, то следует аккуратненько раскрыть вершину каналов и получить отток.

Если корневые каналы искривлены либо отток по ним затруднён по другой причине, также, если часть гноя уже прорвалось в поднадкостничное место, нужно создать разрез по переходной складке и бросить мелкие камешки на день.

Фото: Лечение хронического периодонтита

В любом случае непременно обильное промывание каналов и очагов воспаления веществом антисептика и предназначение бактерицидных препаратов.

Опосля стихания острой фазы следует подавить патогенную микрофлору и запустить процесс восстановления повреждённого периодонта. Для этого каналы пломбируются временно на срок от трёх до 7 дней продуктам, содержащим гидроокись кальция.

Он способен просачиваться в дентинные канальцы и за границы корня зуба, гибельно действуя на самую различную микрофлору. Владея высочайшей щёлочностью (рН=12–12,5) гидрооксид нейтрализует кислую среду воспалительного очага.

Кальций, входящий в состав продукта, является строительным субстратом для восстановления повреждённых костных балок.

В предстоящем, при отсутствии жалоб, отделяемого и противного аромата из каналов, можно приступать к неизменному пломбированию, поначалу каналов, а в последующий визит и внешной части зуба.

При выбирании материалов для пломбирования корневых каналов предпочтение следует отдавать средствам, владеющим долгим противомикробным действием, а не попросту герметизирующим просвет макроканала.

Хирургические способы

Хирургические способы исцеления обострения могут не ограничиваться проведением разреза по переходной складке.

Если внешняя костная пластинка челюстной кости весьма уплотненная, а отток из каналов незначимый, может потребоваться доп перфорирование кости бором.

Этот метод фактически гарантирует отсутствие возобновления обострения, как минимум — в процессе исцеления.

Но при огромных гранулёмах либо кистах этого бывает недостаточно, тогда и опосля снятия остроты воспаления делается неизменное пломбирование корневого канала стеклоиономерным цементом с следующей резекцией вершины корня.

Фото: Резекция вершины корня зуба

При таком вмешательстве, с одной стороны, укорачивается рабочая длина корня, но, с иной – хирург вылущивает очаг хронического воспаления, предоставляя организму возможность восстановления опосля ликвидации источника инфицирования.

Видео: резекция вершины корня

Лекарства

Препараты, используемые при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) обострения хронического периодонтита можно поделить на несколько групп.

• Местные анестетики. Ультракаин, убистезин и пр.
• Антисептики. Гипохлорит натрия, хлоргексидина биглюконат.
• Противомикробные препараты. Для временного пломбирования корневых каналов и заапикальной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) употребляется Метапекс.
• Бактерицидные препараты. Цифран, ровомицин.
• При болях – анальгетики, к примеру, Кетанов.
• Антигистаминные средства. Тавегил, супрастин.
• Поливитамины.

Отягощения ↑

При недостающем оттоке экссудата при попытке герметизации зуба обязательно возникает повторное обострение, проявляющееся в усилении болей, подвижности зуба и припухлости.

Нередко гной прорывается поднадкостнично, а потом или через свищ наружу (в полость рта) либо в клетчаточные места челюстно-лицевой области (дно полости рта, крыловидно-челюстное либо межкрыловидное места и пр.) Образуются абсцессы и флегмоны.

Вероятны также отягощения в виде острого остеомиелита либо гайморита. В этих вариантах зуб, обычно, удаляется и начинается наиболее широкомасштабное исцеление.

В чем заключается исцеление периодонтита у деток? Методики описаны тут.

Каковы главные признаки кариеса? Узнайте из данной статьи.

Прогноз ↑

При своевременном и адекватном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) прогноз подходящий. Процесс трансформируется в приобретенный фиброзный, и в предстоящем может на сто процентов стабилизироваться и больше ничем о для себя не припоминать.

Приглянулась статья? Подписывайтесь на обновления веб-сайта по по RSS, либо смотрите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Гугл Plus либо Twitter.

Поведайте друзьям! Поведайте о данной статье своим друзьям в возлюбленной социальной сети при помощи клавиш в панели слева. Спасибо!

Подробнее в Периодонтит

Травматический периодонтит

Периодонтит — острое либо хроническое воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) тканей вокруг корня зуба, обычно являющееся следствием реакции организма на патогенную микрофлору. Но но.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и исцеление периодонтита

Периодонтит возникает в силу различных обстоятельств, характеризуется острой болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения), в редчайших же вариантах протекает бессимптомно.

Обострение хронического периодонтита: как найти и что созодать

Обострением хронического периодонтита в стоматологии принято именовать переход из затишья в активную стадию воспалительного процесса, который локализуется в тканях, окружающих зубной корень. Периодонтит в целом бывает острым, который возникает в один момент и имеет весьма колоритную симптоматику, также приобретенным – он возникает в случае, когда острая форма не была вылечена.

Обострение хронического периодонтита

Приобретенный периодонтит пациентами, обычно, игнорируется и не лечится. Он протекает бессимптомно и, может быть, потому на него не много кто направляет внимание. Вообщем, при обострении трудности не увидеть ее будет трудно. UltraSmile.ru решил разобраться, как проявляется активная стадия хронического периодонтита и что в этом случае необходимо созодать пациенту.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) обострения периодонтита

Приобретенный периодонтит в стадии обострения весьма похож на первичную острую форму. Он проявляется последующей симптоматикой:

• болевые чувства при механическом действии – надавливании, употреблении еды,
• наблюдается отечность как десны, так и лица,
• десна багровеет либо белеет, может показаться свищ, через который будет происходить отток скопившегося снутри гноя,
• пациента может истязать озноб и увеличение температуры тела.

Предпосылки, почему обостряется приобретенный периодонтит

Если обстоятельств, почему возникает периодонтит, довольно много (невылеченный пульпит, запущенная гигиена полости рта, травма зуба, медикаментозный ожог), то поводов, по которым хроническое болезнь воспринимает острую форму, принято выделять всего два.
1-ое – это понижение иммунитета организма. Простуда, вирусные инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), стрессы и общее ухудшение состояния понижают сопротивляемость организма, что приводит к активному размножению и атаке микробов.
2-ое – возникновение подходящих критерий для жизнедеятельности бактерий. Это может случиться из-за скопления налета и остатков еды снутри открытого зубного канала либо под деснами.

Лечение заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Лечение периодонтита, хоть острого, хоть хронического, постоянно проводится в комплексе. Но во 2-м случае терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) наиболее долгая.

Отток гноя

Доктор вскрывает зубные каналы, чтоб обеспечить беспрепятственный отток гнойных выделений. Встречаются ситуации, когда корневые каналы имеют искривленную форму. Тогда доктор делает разрез сбоку, со стороны десны, устанавливая мелкие камешки – узкую трубку, через которую гной выходит наружу. Такие же манипуляции проводятся, если гной находится в надкостничном пространстве. Схожая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) занимает от суток до нескольких дней.

Отток гноя

Укладка фармацевтического средства

Опосля каналы кропотливо промываются дезинфицирующим средством. Вовнутрь полости зуба, или под десну укладывается фармацевтический продукт, действие которого ориентировано на угнетение болезнетворной микрофлоры и восстановление покоробленных тканей. Устанавливается временная пломба. Продолжительность данного шага – от 3 и наиболее дней. По мере необходимости лекарственное средство быть может заменено пару раз.

Укладка фармацевтического средства

Медикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление)

Проводится сразу с иными процедурами, с самого первого шага исцеления. Назначаются лекарства, антигистаминные препараты, которые предупреждают размножение микробов и избавляют их, останавливая воспалительные процессы.

Лекарства

Кюретаж десен

Данная процедура, которая ориентирована на отслаивание десны и удаление налета, камня с поверхности зубных корней, требуется в случае, если предпосылкой периодонтита стали конкретно глубочайшие отложения.

Кюретаж десен

Видео закрытого кюретажа десен

Окончательное пломбирование

Окончанием становится пломбирование каналов и внешной части зуба, а по мере необходимости – установка также коронки. Но лишь опосля проведения рентгена – снимок покажет, на сто процентов ли остановлен воспалительный процесс.

Лечение периодонтита

Если исцеление обострившегося хронического периодонтита начать впору и провести отменно, есть возможность того, данное болезнь больше о для себя не напомнит. Но стоит держать в голове, что если возникла подвижность зубов и резорбция костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) вокруг корня, зуб не постоянно удается сохранить – проще удалить его и поменять на зубной имплант, чем проводить долгое и дорогостоящее исцеление, которое может оказаться совсем не действенным.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Обострение хронического периодонтита: диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента), исцеление

Обострение хронического периодонтита проявляется диапазоном небезопасных симптомов: возникает боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), нагноение, отечность десен, а без исцеления болезнь приводит к суровым осложнениям, прямо до попадания инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в мозг и развития менингита.

Индивидуальности

Индивидуальности симптоматики хронического периодонтита тесновато соединены с тем, к какой разновидности — гранулирующей, фиброзной или гранулематозной — относится раздельно взятый вариант.

• Гранулирующий периодонтит. В процессе обострения периодонтита наблюдается боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). Нередко во время жевания, надавливания, откусывания, при контакте с прохладной либо обжигающей едой. Десна опухшая, жгучая на ощупь, зуб шатается. Формируются маленькие узелковые образования (гранулемы). Равномерно опухают лимфатические узлы. На пике обострения формируется свищевой ход с жидкостью гнойного нрава. Свищ может сформироваться и на коже шейки. Когда основная часть гноя вытекает, болевые чувства исчезают, и болезнь перебегает в фазу ремиссии.
• Гранулематозный периодонтит. Эта патология течет длительное время без выраженной симптоматики, но может быть чувство дискомфорта при пережевывании еды, изменение расцветки зуба. Гранулема, сформированная в области корня, с течением времени возрастает, в ней накапливается гной, также существует возможность перехода в кистозное либо кистозногранулематозное образование. Когда патологические конфигурации в ней стают выраженными, возникает насыщенная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в зоне поражения, а зуб меняет цвет. Десна опухшая и гиперемированная, позже развивается флюс. Если кистозное образование добивается значимых размеров, это увеличивает возможность повреждения костей челюсти.
• Фиброзный периодонтит. Имеет мягкое течение и не несет суровых рисков. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) отсутствует или выражена слабо. При обострении интенсивность болевых чувств растет, в особенности при пережевывании пищи и остальных механических действиях. Десна отекает, отмечается подвижность пораженного зуба. Наиблежайшие лимфатические узлы равномерно опухают, может появиться симптоматика интоксикации: слабость, увеличение температуры тела, стремительная утомляемость. Также вероятна смена расцветки зуба.

Если исцеление периодонтита не будет начато впору, в процессе его прогрессирования к симптоматике при обострении, добавятся остальные отягощающие патологии:

• Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости). Полость, заполненная гнойным содержимым, формируется в области мягеньких тканей. Если зараза с током крови (внутренней средой организма человека и животных) попадет в мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков), может появиться абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) и в итоге смертельный финал.
• Периостит. Зараза перебегает в костную систему челюсти, болезнь сопровождается выраженной отечностью, болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) в голове и в пораженной области, гипертермией. Формируются свищи, слизистая смотрится синей.
• Флегмона. При переходе инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в область жировой клетчатки возникает лихорадка, выраженная интоксикация, насыщенная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение).
• Челюстной остеомиелит. Зараза обхватывает челюстную кость, возникает некротическое поражение, сопровождающееся мощной болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения), формированием абсцессов, свищевых ходов, флегмон. Может появиться перелом челюсти, деформация, нарушение челюстной подвижности.
• Гайморит. Попадание инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в гайморовы пазухи приводит к появлению гнойного гайморита. Носовое дыхание очень затруднено, наблюдается завышенная температура тела, боль в голове, интоксикация, выраженные болевые чувства в пазухах.

Как проводится исцеление периодонтита молочного зуба? Процесс идентичен с работой над зубами взрослого человека, но есть и ограничения, о которых недозволено не упомянуть.

О воспалительных действиях в слюнных железах малыша вы прочтете здесь.

О том, что такое конусновидный недостаток зубов и как его вылечивают вы узнаете по данной ссылке.

Приобретенный периодонтит в стадии обострения

Приобретенный периодонтит делится на три вида, которые имеют свои индивидуальности развития:

• Гранулирующий периодонтит. В пораженных областях наблюдается разрастание соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), формирующейся при язвах и ранах. Сопровождается разрушением костных структур, нередко развивается на фоне запущенного кариеса. Может появиться из-за ошибок докторов – лишнее внедрение мышьяка при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания), нехорошая коронка. На него приходится 34% от общего числа видов данной трудности.
• Гранулематозный периодонтит. В нижней части корня зуба формируется гранулема, которая отделяет область заразного поражения от неповрежденных зон. Представляет собой узелок, состоящий из соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Некое время она ограничивает воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) и предутверждает распространение инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), но в предстоящем может трансформироваться в кисту или кистогранулему с гнойным экссудатом. Если кистозное образование лопнет, быстро разовьется воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) с острым интоксикационным синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов). Также киста по мере роста может привести к выпадению зуба. Болезнь обычно развивается на фоне пульпита либо из-за механической травмы. На гранулематозный периодонтит приходится 25% от общего числа диагностированных периодонтитов.
• Фиброзный периодонтит. Фиброзная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) по мере развития заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) замещает собой здоровые ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) периодонта. Воспалительный процесс выражен некординально. В группе риска находятся старые люди. У деток эта разновидность наблюдается очень изредка. Почаще всего формируется опосля травм, при потере огромного количества зубов либо на фоне пульпита. На фиброзный периодонтит приходится 41% от общего числа диагностированных периодонтитов.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Приобретенный периодонтит обычно выявляется в период обострения, потому что во время ремиссии его течение мягкое, время от времени скрытое. Дантист делает первичный осмотр ротовой полости, простукивает зубы, ощупывает десна, инспектирует степень стойкости пораженного зуба, слушает жалобы и задает уточняющие вопросцы. Также может быть проведение температурного тестирования.

Для уточнения диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) проводятся последующие мероприятия:

• радиовизиографическое обследование;
• электроодонтодиагностика;
• фистулография;
• рентгенография;
• зрительная оценка спеца поликлиники.

Эти способы дают возможность оценить степень повреждения, выраженность воспалительного процесса, разновидность заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и найти более эффективную стратегию исцеления.

Лечение

Терапевтические способы исцеления обостренного хронического периодонтита включают:

• Чистка каналов зуба с применением дезинфицирующих средств.
• Антисептическое действие. Опосля очистки в образовавшиеся отверстия помещают дезинфицирующие средства, которые ликвидируют заразу. Лечущее средство находится в зубе в течение суток, а позднее его подменяют.
• Регенерация тканей периодонта. В полость вводятся медикаменты, которые ускоряют восстановление тканей.
• Временное пломбирование. Зуб пломбируется с внедрением временного материала, и в течение нескольких месяцев ведется наблюдение за его состоянием. Если будет отмечена положительная динамика в процессе восстановления, временный материал изменяется на неизменный. В качестве временного материала нередко употребляются целительные консистенции.
• Физиотерапевтическое исцеление. При терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) периодонтита используются разные физиотерапевтические способы: электрофорез, лазерная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление), микроволновая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление), УВЧ-терапия, магнитотерапия.
• Лекарства. Используются в тех вариантах, когда хирургическое вмешательство затруднено либо болезнь находится в запущенном состоянии. Также показано применение, если, невзирая на проведенные целительные мероприятия, воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) сохраняется.

Почти все интересуются: почему зуб реагирует на прохладное? Обстоятельств тому огромное количество, и основная из их – это истончившийся слой защитной эмали.

Полезную информацию о кистах слюнной железы смотрите здесь.

Если болезнь находится в запущенном состоянии, проводятся операции:

• Удаление корня. Проводится на жевательных зубах: корень, охваченный воспалительным действием, отделяют. Основная часть зуба сохраняется.
• Апикоэктомия(резекция вершины корня). Часть корня удаляется совместно с участком, в котором локализован воспалительный процесс. Сиим способом устраняются свищи, кистозные образования, гранулемы.

При интенсивных болевых чувствах показано применение обезболивающих препаратов в форме пилюль, гелей.

В процессе исцеления и опосля него нужно придерживаться всех советов дантиста, чтоб не допустить ухудшение состояния и возвращение заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). А наилучший вариант — впору вылечивать все воспалительные процессы в зубах, чтоб кариес не перебежал в пульпит, а пульпит не привел к развитию периодонтита и остальных суровых болезней зубов.

Видео на тему

Приобретенный периодонтит в стадии обострения: принципы исцеления

Периодонтит, принявший приобретенную форму, длительное время может оставаться незамеченным, так как протекает без симптомов. Но это не значит, что он не просит исцеления: воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) длится, и в один прекрасный момент оно непременно себя проявит. Что такое приобретенный периодонтит в стадии обострения и каковы индивидуальности его исцеления?

Что такое приобретенный периодонтит в стадии обострения?

Выделяют несколько форм хронического течения заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):

1. Фиброзная, при которой волокна периодонта подменяет фиброзная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями), при этом симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) фактически отсутствуют, не считая временами возникающей ноющей боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), которая проходит без помощи других.
2. Для гранулирующей формы типично образование свищей и разрушение костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), определяемое при рентгенодиагностике. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) возникает изредка; это разъясняется тем, что экссудат находит выход через свищи.
3. Гранулематозная форма с образованием заполненной гранулемами капсулы. Зуб при всем этом меняет цвет, может показаться болезненность при надкусывании.

Не считая того, виды хронического периодонтита различаются по локализации:

• Апикальный развивается около вершины корня, потому его именуют также верхушечным.
• Маргинальный (десневой) дислоцируется в области десны.

Периоды обострения случаются в каждой из этих форм, но при фиброзной они редки, намного почаще обостряется приобретенный апикальный гранулирующий либо гранулематозный периодонтит. Обострение провоцируют как наружные, так и внутренние причины:

• Понижение иммунитета на фоне общего заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).
• Периоды обострения других приобретенных заболеваний.
• Прекращение оттока гноя из места воспаления.
• Аллергические реакции.
• Переохлаждение либо перегрев.
• Прорыв гнойной капсулы (при гранулирующей форме).

Симптоматика

Клиника хронического периодонтита в стадии обострения почти во всем идентична с острой формой. Для нее свойственны последующие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности):

• Мощная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), которая усиливается при давлении на зуб.
• Усиление болезненности и дискомфорта при простукивании.
• Повышение зуба в размерах: верхняя его часть слегка выдвигается из лунки.
• Отек (избыточное накопление жидкости в органах) тканей около зуба.

Индивидуальности исцеления

Дифференциальная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) хронического периодонтита в стадии обострения призвана отличить его от пульпита, остеомиелита, периостита, также от острого периодонтита. Основной способ диагностики – рентгенография, позволяющая найти области затемнения, нечеткость контуров кости и остальные признаки. Различия меж острой формой и обострением приобретенной, которые обнаруживаются при зрительном осмотре, указаны в таблице.

Признаки

Острая

Обострение

Возникает во время надкусывания

Лечение преследует две цели – купировать воспалительный процесс и провоцировать регенерацию тканей с следующим восстановлением функциональности зуба. Для этого используются как терапевтические, так и хирургические способы.

Терапевтическое исцеление

Ограниченные способы будут успешны, если картина соответствует последующим условиям:

• Каналы зубов проходимы.
• Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) локализовано.
• Костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) сохранна.
• Нет симптомов интоксикации.

Терапевтическая методика заключается в обработке каналов и полости зуба – механической чистке и промывании антисептиками. Если нужно обеспечить выход для экссудата, канал вскрывается, а пломба ставится только через два денька опосля повторной дезинфицирующей обработки.

Не считая того, могут быть назначены способы физиотерапии – электрофорез, фонофорез, лазер. Параллельно прописываются фармацевтические препараты:

1. Лекарства обширно диапазона.
2. НВСП.
3. Анальгетики.

Хирургическое исцеление

Если настоящая эндодонтическая обработка невозможна – к примеру, если речь идет о зубе мудрости либо при наличии нескольких корней, – используются хирургические способы. Показанием к ним является также отсутствие эффекта от терапевтического исцеления. Могут быть проведены последующие операции:

1. Реимплантация, другими словами возвращение зуба в альвеолу. Операция вероятна в том случае, если сохранна коронка. Зуб удаляется из альвеолы и помещается в бактерицидный раствор. Альвеола очищается от грануляций и промывается антибиотиком. Каналы очищаются, проводится резекция вершины корня, опосля что зуб вводится в альвеолу и фиксируется на месяц шиной.

1. Резекция вершины корня. Делается разрез в районе альвеолярного отростка, лоскуток отделяется от кости. В костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) делается маленькое отверстие, через которое отсекается вершина корня совместно с прикрепленной к ней кистой. В полость закладывается синтетическая кость, и рана ушивается.

1. Гемисекция, при которой корень удаляется совместно с маленьким участком коронки, прилегающим к нему. Операция проводится в том случае, если у зуба несколько корней и поражен только один из их.

1. Цистотомия – удаление стены кисты, в итоге что она преобразуется в полость, которая сообщается с ротовой полостью. В процессе операции передняя стена кисты вырезается и в образовавшуюся полость вводится лоскуток слизистой.

1. Цистэктомия – операция, предполагающая полное удаление кисты, часто сочетающаяся с резекцией корня. Опосля окончания процедуры рана зашивается.

Как и терапевтическое исцеление, хирургическое сопровождается приемом бактерицидных, антивосполительных, иммуномодулирующих препаратов и полосканием антисептиками.

Обзор клиник с ценами

Стоимость на исцеление, очевидно, будет зависеть от того, как поражен зуб, сколько в нем каналов, какой способ изберет доктор для устранения воспаления и восстановления функциональности. В таблице указана средняя стоимость эндодонтического исцеления хронического периодонтита двухканального зуба, также примерные цены на некие стоматологические операции.