Остеомиелит челюсти симптомы
Остеомиелит челюсти
Остеомиелит челюсти – гнойный, инфекционно-воспалительный процесс, захватывающий все структурные составляющие челюстной кости и приводящий к остеонекрозу. Остеомиелит челюсти сопровождается общими симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного) (слабостью, подъемом температуры, ознобом) и локальными признаками (болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения), ограничением открывания рта, подвижностью зубов, воспалительной инфильтрацией мягеньких тканей лица, образованием свищей, секвестров, абсцессов и пр.). Остеомиелит челюсти диагностируется на основании клинических и рентгенологических признаков, исследования гемограммы. Исцеление остеомиелита челюсти включает противомикробную и дезинтоксикационную терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), удаление инфицированного зуба, дренирование поднадкостничного абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления), секвестрэктомию.
Общие сведения
Остеомиелит челюсти – гнойно-воспалительное болезнь челюстно-лицевой области, характеризующееся инфицированием и деструктивными переменами костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) челюстей. Остеомиелит челюстей занимает одно из ведущих мест в структуре хирургической стоматологии в числе одонтогенных воспалительных поражений, вместе с острым и приобретенным периодонтитом, периоститом челюсти. Посреди остеомиелитов различной локализации на долю остеомиелита челюстей приходится около 30% случаев. Одонтогенный остеомиелит челюсти почаще диагностируется в возрасте 20-40 лет, в большей степени у парней. Остеомиелит нижней челюсти развивается в 2 раза почаще, чем верхней.
Систематизация
С учетом источника и механизма инфицирования остеомиелиты челюстей разделяются на одонтогенные (связанные с патологией зубов), гематогенные (связанные с заносом инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) из отдаленных очагов с током крови (внутренней средой организма человека и животных)) и травматические (связанные с прямым повреждением челюстей).
По нраву клинического течения челюстное воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) быть может острым, подострым либо приобретенным. В согласовании с доминированием действий построения либо смерти костного вещества выделяют 3 клинико-рентгенологические формы приобретенного одонтогенного остеомиелита челюстей: продуктивную (без образования секвестров), деструктивную (с образованием секвестров) и деструктивно-продуктивную.
Зависимо от распространенности гнойно-некротического процесса остеомиелит челюсти бывает ограниченным (локализован в границах альвеолярного отростка либо тела челюсти в области 2-4 зубов) и диффузным (разлитое поражение значимой части либо всей челюсти).
Предпосылки остеомиелита челюсти
Одонтогенный (стоматогенный) остеомиелит является более нередкой разновидностью патологии, встречающейся в 75-80% случаев. Обычно, развитие одонтогенного остеомиелита челюсти этиологически соединено с запущенным кариесом, пульпитом, периодонтитом, перикоронаритом, альвеолитом, зубной гранулемой либо кистой зуба. При всем этом проникновение инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в челюстную кость происходит через инфицированную пульпу и корень зуба.
Первичным источником инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) при гематогенном остеомиелите челюсти могут выступать фурункулы и карбункулы челюстно-лицевой области, гнойный отит, тонзиллит, омфалит и пупочный сепсис новорожденных, заразные очаги при дифтерии, скарлатине и пр. При гематогенном распространении инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) поначалу поражается челюстная кость, а ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) зубов вовлекаются в гнойно-воспалительный процесс вторично.
Травматический остеомиелит может являться следствием перелома челюсти, огнестрельного ранения, повреждения слизистой оболочки полости носа. В этих вариантах в костную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) зараза попадает из наружной среды. На долю травматического остеомиелита челюсти приходится 11% случаев, на гематогенный – 9%.
Патогенная микрофлора, вызывающая остеомиелит челюстей может выявляться в виде монокультур либо микробных ассоциаций и представлена, основным образом, золотистым стафилококком, стрептококком группы В, пищеварительной палочкой, клебсиеллой, протеем, фузобактериями, синегнойной палочкой и иными возбудителями.
Определенное значение для развития остеомиелита челюсти имеет состояние общего и местного иммунитета. Остеомиелиту челюсти нередко сопутствуют заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) крови (внутренней средой организма человека и животных), сладкий диабет, полиартрит, ревматизм, заболевания печени и почек.
Симптомы остеомиелита челюсти
Острый остеомиелит челюстной кости манифестирует в один момент, с общих симптомов. Отмечается резкий подъем температуры тела до фебрильных значений, ознобы, общая слабость, разбитость, отсутствие аппетита, нарушение сна.
При одонтогенном остеомиелите челюсти пациента волнует боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в области причинного зуба, являющегося источником инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) из локальной скоро становится разлитой, иррадиирующей в ухо, глазницу, висок. Инфицированный зуб, также примыкающие с ним интактные зубы стают подвижными; слизистая десны – отечной. Из десневых кармашков часто отделяется гнойное содержимое; изо рта хворого исходит вонючий гнилый запах. При распространении инфильтрации на мягенькие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) возникает ограничение открывания рта, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при глотании, затруднение дыхания. Остеомиелит нижней челюсти протекает с нарушением чувствительности нижней губки (онемением, чувством покалывания, ползания мурашек), слизистой оболочки преддверия рта и кожи подбородка.
При остром остеомиелите челюсти отмечается выраженная воспалительная инфильтрация, отек (избыточное накопление жидкости в органах) и гиперемия мягеньких тканей, регионарный лимфаденит, за счет чего же контур лица становится асимметричным. Для острого остеомиелита челюстей приемлимо формирование субпериостальных абсцессов, околочелюстных флегмон, аденофлегмон. Диффузный остеомиелит верхней челюсти может осложняться одонтогенным гайморитом, флегмоной глазницы, тромбофлебитом веток лицевой вены.
При подостром течении остеомиелита челюсти улучшается общее состояние, миниатюризируется воспалительная инфильтрация и гноетечение, но сохраняется и даже усиливается патологическая подвижность зубов. Приобретенный остеомиелит челюсти характеризуется затяжным течением и может развиваться как финал острого остеомиелита либо как первично-хронический процесс.
Деструктивная форма протекает с симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного) интоксикации и лимфаденитом, на фоне которых формируются свищи с гнойным экссудатом и выбухающими грануляциями, также большие секвестры. Приобретенный деструктивный остеомиелит нередко приводит к патологическому перелому челюсти. При деструктивно-продуктивной форме приобретенного остеомиелита образуются множественные маленькие секвестры. При продуктивной форме за счет доминирования действий активного построения костного вещества в периосте свищи и секвестры отсутствуют; отмечается деформация челюсти, анкилоз ВНЧС, тризм, инфильтраты мягеньких тканей.
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
В острой фазе, ввиду отсутствия либо невыраженности рентгенологических признаков остеомиелита челюстей, болезнь диагностируется стоматологом-хирургом либо травматологом на основании клинических и лабораторных данных. Отличия гемограммы при остеомиелите челюсти представлены нейтрофильным лейкоцитозом, лимфо- и эозинопенией, повышением СОЭ. В биохимическом анализе крови (внутренней средой организма человека и животных) в огромных количествах находится С-реактивный белок, отмечается гиперглобулинемия и гипоальбуминемия; в общем анализе мочи выявляются эритроциты, цилиндры, следы белка. Для идентификации возбудителя показано проведение бактериологического посева отделяемого из очага воспаления.
В подострой и приобретенной фазах наращивается динамика костных конфигураций, выявляемая в процессе рентгенографии либо томографии (Томография др.-греч. — сечение — получение послойного изображения внутренней структуры объекта) челюстей: обнаруживаются участки остеопороза и остеосклероза, грубоволокнистый набросок кости, очаги секвестрации. При зондировании свищей обнаруживаются неровные контуры костных секвестров. Острый остеомиелит челюсти просит проведения дифференциальной диагностики с гнойным периоститом, острым периодонтитом, нагноившимися челюстными кистами, специфичными поражениями челюстей (туберкулезом, актиномикозом, сифилисом), опухолями челюстей.
Исцеление остеомиелита челюсти
Подход к исцелению остеомиелита складывается из комплекса местных и общих мероприятий. Первоочередной задачей при остеомиелите челюсти является ликвидация первичного гнойного очага: при одонтогенной форме – удаление зуба, при гематогенной – санация инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), при травматической – ПХО инфицированных и ПХО огнестрельных ран. Осуществляется периостотомия, эвакуация гноя, промывание костной полости дезинфицирующими смесями, дренирование резиновым выпускником либо ПВХ-трубкой. Подвижные интактные зубы подлежат целебному шинированию.
Общие мероприятия включают дезинтоксикационную, симптоматическую, иммуномодулирующую, десенсибилизирующую терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Назначается мощная бактерицидная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) цефалоспоринами, полусинтетическими пенициллинами, макролидами. Интенсивно применяется гипербарическая оксигенация, плазмаферез, гемосорбция, лимфосорбция, аутогемотерапия, УФО крови (внутренней средой организма человека и животных), местные физиотерапевтические процедуры (УВЧ-терапия, ультразвуковая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление), магнитотерапия).
При приобретенном остеомиелите челюсти на основании рентгенологической картины может осуществляться секвестрэктомия – удаление секвестрировавшихся участков кости. Опосля удаления секвестров и грануляций костную полость промывают и заполняют остеопластическими материалами направленного деяния с антибиотиками. При опасности патологических переломов проводится шинирование челюстей.
Прогноз и профилактика остеомиелита челюсти
Своевременная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) и правильное ведение острого остеомиелита челюсти почти всегда обеспечивает излечение. При неблагоприятном течении остеомиелита челюсти восходящее распространение гнойного процесса может привести к развитию менингита, менингоэнцефалита, абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления) мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека); нисходящее инфицирование – к абсцессам легкого, медиастиниту и сепсису. Подобные отягощения часто приводят к смертельному финалу.
Финалами приобретенного остеомиелита часто служат патологические переломы, анкилозы ВНЧС, неверные суставы, рубцовые контрактуры жевательных мускул. Продуктивные формы приобретенного остеомиелита челюстей могут осложняться амилоидозом почек и сердца.
Профилактика остеомиелита челюсти подразумевает своевременное терапевтическое исцеление кариеса, пульпита, периодонтита; санацию гнойных очагов в организме, укрепление иммунитета, предупреждение травм челюстно-лицевой области.
Остеомиелит челюсти: предпосылки заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), главные симптомы, исцеление и профилактика
Представляет собой гнойный, инфекционно-воспалительный процесс, при котором поражаются элементы кости челюсти, что сопровождается развитием деструктивных конфигураций ее тканей.
Предпосылки
Одонтогенный либо стоматогенный остеомиелит – одна из самых нередких видов данной патологии, которая встречается приблизительно в 80% случаев. Почти всегда болезнь возникает на фоне запущенных форм кариеса, пульпита, периодонтита, перикоронарита, альвеолита, зубной гранулемы либо кисты зуба. При данном типе недуга проникновение инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в костную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) челюсти происходит через инфицированную пульпу и корень зуба.
Почаще всего первичным источником инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) при гематогенной форме остеомиелита челюсти являются фурункулы и карбункулы челюстно-лицевой зоны, также гнойный отит, тонзиллит, омфалит, пупочный сепсис у новорожденных, заразные очаги при дифтерии и скарлатине.В случае гематогенного распространения инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) на исходном шаге недуга возникает поражение челюстной кости, при всем этом ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) зубов подвергаются гнойно-воспалительному поражению вторично.
Травматическая форма недуга почти всегда возникает на фоне перелома челюсти, огнестрельного ранения, повреждения слизистой оболочки полости носа. В таковых вариантах проникновение инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в костную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) происходит из окружающей среды.
Немаловажное значение в развитии данной патологии играет состояние местных и общих защитных сил организма. Время от времени триггерамистоматогенного остеомиелита могут являться заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) крови (внутренней средой организма человека и животных), сладкий диабет, полиартрит, ревматизм, заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) печени и почек.
Симптомы
Острая форма остеомиелита различается неожиданной манифестацией, с развитием общей симптоматики. Болезнь начинается с резкого подъема температуры тела до фебрильных цифр, озноба, общей беспомощности, понижения аппетита, расстройства сна и упадка сил.
Хворого тревожат болевые чувства в области локализации патологического процесса. По мере прогрессирования патологии боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) из локальной становится разлитой, иррадиирует в ухо, глазницу, висок. В области локализации гнойного очага зуб, также примыкающие с ним зубы получают патологическую подвижность, а слизистая десны становится отечной. Из десневых кармашков может происходить выделение гнойного секрета. На этом шаге изо рта хворого начинает выделяться вонючий гнилый запах. При вовлечении в патологический процесс близкорасположенных мягеньких тканей возникает ограничение подвижности челюсти, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при глотании, открывании рта и затруднение дыхания. Может возникать нарушение чувствительности нижней губки, слизистой оболочки преддверия рта и кожи подбородка.
При острой форме патологии стремительно развивается инфильтрация, покраснение и отек (избыточное накопление жидкости в органах) мягеньких тканей. Диффузная форма остеомиелита верхней челюсти почти всегда осложняется развитием одонтогенного гайморита и тромбофлебита веток лицевой вены.
Для деструктивной формы типично развитие интоксикации и лимфаденита, формирование свищей с гнойным экссудатом и выбухающих грануляций, также больших секвестров. При приобретенном деструктивном остеомиелите весьма нередко появляются патологические переломы челюсти.
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
В острой фазе патологического процесса, в связи со слабенькой выраженностью рентгенологических признаков патологических действий в кости челюсти, диагностирование заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) происходит на основании клинических и лабораторных данных. При постановке диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) нездоровому может потребоваться предназначение общего анализа крови (внутренней средой организма человека и животных), рентгенографического исследования пораженной области.
Исцеление
Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) остеомиелита базирована на сочетании местных и общих мероприятий. На исходном шаге исцеление ориентировано на ликвидацию первичного гнойного очага. Общие целительные мероприятия могут включать дезинтоксикационную, симптоматическую, иммуномодулирующую, десенсибилизирующую терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания). Для устранения гнойно-воспалительного очага будет нужно предназначение громоздкой бактерицидной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) цефалоспоринами, полусинтетическими пенициллинами, макролидами. Хорошие результаты дает применение гипербарической оксигенации, плазмафереза, гемосорбции, лимфосорбции, аутогемотерапии.
В случае развития приобретенной формы патологии может потребоваться проведение секвестрэктомии, основанной на удалении секвестрировавшихся участков кости.
Профилактика
Профилактика одонтогенного остеомиелита челюсти базирована на своевременном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) кариеса, пульпита, периодонтита, также санации гнойных очагов в организме, укреплении иммунитета, предупреждении травм челюстно-лицевой области.
Остеомиелит челюсти
Общие сведения
Остеомиелит челюсти – это гнойно-некротический процесс заразной природы, который развивается в кости, также в тканях, ее окружающих. Воспалительный процесс начинает интенсивно развиваться опосля того, как в костную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) попадает зараза.
Систематизация
Выделяется некоторое количество видов остеомиелита челюсти с учетом источника инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Одонтогенный остеомиелит челюсти является суровым осложнением запущенного кариеса зубов. Согласно статистике, данный вид остеомиелита диагностируется приблизительно в 75% случаев. Болезнь развивается опосля того, как зараза из кариозной полости просачивается в пульпу, а позже в корень зуба. Дальше она также захватывает ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) кости. Приблизительно в 70% случаев остеомиелит поражает нижнюю челюсть, в других вариантах поражается верхняя челюсть. Главный предпосылкой развития этого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) становится действие микробов 3-х групп: стафилококков, стрептококков, анаэробных микробов. Болезнетворные бактерии попадают в костную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) по лимфатическим сосудам и по костным канальцам.
Гематогенный остеомиелит – следствие инфецирования ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) кости заразой, перенесенной током крови (внутренней средой организма человека и животных) из первичного очага, в каком развился воспалительный процесс. Эта форма заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) может развиться вследствие приобретенного тонзиллита, также остальных очагов приобретенной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Острый заразный процесс, к примеру, дифтерия, скарлатина и остальные заболевания, также может стать предпосылкой остеомиелита челюсти. При гематогенном остеомиелите вначале поражается часть тела кости, и лишь опосля этого воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) может поразить также зубы. Данная форма заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) всераспространена меньше.
Травматический остеомиелит проявляется у хворого вследствие переломов либо ран, через которые и попадает зараза. Распространенность данной формы заболевания невелика.
Остеомиелит челюсти также подразделяют на некоторое количество видов зависимо от особенностей медицинской картины. Это острая, подострая и приобретенная формы остеомиелита челюсти. В этом случае оценивается выраженность воспалительных действий.
Симптомы
Первым симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) острой формы одонтогенного остеомиелита являются проявления боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в области зуба, который был инфицирован. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) существенно усиливается, если по зубу постучать. При всем этом проявляется его легкая подвижность. Двигаться также могут и примыкающие зубы. Видны отеки (избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах организма) слизистой оболочки рядом с зубом, к тому же она становится красной и рыхловатой. Время от времени развивается поднадкостничный абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости). Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) равномерно от 1-го пораженного зуба перебегает в примыкающие, возникают признаки воспалительного процесса периодонта зубов. Болевые чувства при всем этом могут отдавать в ухо, висок, глазницу. При остеомиелите нижней челюсти может нарушаться чувствительность части нижней губки, слизистой оболочки полости рта, кожи подбородка. Если у хворого развивается гнойный воспалительный процесс в околочелюстных мягеньких тканях, то болевые чувства выходят за границы челюсти.
Лимфатические узлы в области шейки увеличены, при пальпации проявляется их болезненность. Признаки интоксикации организма появляются и во наружном виде человека: кожа приобретает сероватый колер, заостряются черты лица. Если в процесс интоксикации втягивается печень и селезенка, может отмечаться желтушность склеры глаз. Поражение почек ведет к возникновению в моче белка и эритроцитов. Могут отмечаться колебания артериального давления – как подъем, так и понижение. В 1-ое время диагностировать остеомиелит челюсти трудно в связи с тем, что общие симптомы преобладают над местными признаками.
Подострый остеомиелит, обычно, развивается опосля стихания острой формы. В таком состоянии человек ощущает, что его состояние улучшается, потому что происходит прорыв гноя из ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) кости. При всем этом воспалительный процесс длится, и разрушение ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) кости не приостанавливается.
Приобретенный остеомиелит может протекать в протяжении длительного периода – в протяжении нескольких месяцев. На фоне наружного улучшения состояния хворого остеомиелит обостряется, появляется новейший свищ, отмершие участки ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) кости отторгаются, и возникают секвестры. Челюсть в месте патологического очага уплощена, зубы остаются подвижными. При таком развитии заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) не постоянно наступает самостоятельное исцеление.
Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
В процессе диагностики остеомиелита челюстей доктор вначале изучает клиническую картину заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), проводя осмотр и опрос пациента. Дальше проводится рентгенологическое исследование. Но при остеомиелитическом процессе в главном поражается губчатая кость, потому информация, приобретенная при проведении рентгенологического исследования, не постоянно бывает полной. Если патологический процесс развивается стремительно, то происходит разрушение кортикального слоя кости, которое можно найти по рентгеновским снимкам. Принципиальное диагностическое значение имеет выявление секвестров.
Исцеление
Таковым образом, если у хворого диагностирован острый одонтогенный остеомиелит, то вначале ликвидируется воспалительный гнойный очаг в кости и в окружающих ее тканях. Также назначаются медикаментозные препараты, направленные на улучшение состояния человеческого организма в целом.
Хирургическое вмешательство также практикуется: при остеомиелите верхней и нижней челюсти проводится дренирование очага инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в кости. Вначале удаляется зуб, вследствие инфицирования которого проявилась болезнь. Если у хворого находятся околочелюстные абсцессы и флегмоны, проводится рассечение мягеньких тканей, также следующий диализ раны. Если у хворого диагностирован острый либо приобретенный остеомиелит челюсти, нужно проведение антивосполительного исцеления методом предназначения лекарств. Таковая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) проводится наряду с оперативным вмешательством.
Исцеление остеомиелита челюсти острой формы проводится лишь в стационаре. Не считая оперативного и антивосполительного исцеления практикуется стимулирующая, общеукрепляющая, симптоматическая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление).
Следует учитывать, что чем ранее удаляется зуб при острой форме заболевания, тем наименьшим будет риск предстоящего распространения воспалительного процесса, и тем резвее закончится воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение). При наличии подвижных зубов для их укрепления употребляется особая шина либо брекеты. Если опосля удаления зуба остается гнойная рана, нужно обеспечить верный уход за ней. Для этого употребляется промывание, орошение дезинфицирующими смесями.
Всеохватывающая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) подразумевает прием витаминных комплексов, в которые должны заходить витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) группы В, аскорбиновая кислота. В процессе исцеления принципиально обеспечить нездоровому повсевременно е обильное питье, а в рационе питания должны преобладать белковые и витаминосодержащие продукты. Принципиально всякий раз опосля пищи кропотливо проводить туалет полости рта.
Исцеление приобретенной формы остеомиелита челюсти проводится зависимо от проявления симптомов заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Если терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) проводится вовремя и верно, то можно гласить о подходящем прогнозе.
6 фактов о таком небезопасном заболевании, как остеомиелит челюсти
Не все знают о том, что такое остеомиелит. А меж тем это гнойно-некротическое и весьма опасное заразное воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) челюстной кости. Также это весьма суровая патология, о которой лучше быть информированным еще до того, как она возникнет и разовьется. Редакция портала UltraSmile.ru дает пристально прочесть материал на данную тему и сделать все вероятные меры, чтоб никогда не сталкиваться с сиим небезопасным для здоровья, красы и благополучия человека болезнью.
Самая основная причина развития заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) – невылеченные зубы
Существует несколько разновидностей остеомиелита челюсти. Но почаще всего возникает тот, который представлен на фото. Его заглавие – одонтогенный остеомиелит. Более всераспространенная локализация – нижняя челюсть. При одонтогенный форме зараза просачивается в кость через твердые и мягенькие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) пародонта и через разрушенные зубы. При этом, как через те зубы, которые еще можно вылечить, но человек запустил этот процесс и не посетил дантиста впору. Так и через гнилостные и даже депульпированные единицы, которые уже нечувствительны, являются мертвыми и не подлежат восстановлению, т.е. когда показано их удаление.
Разрушенные зубы – это врата для инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), которая может просочиться поначалу в наиболее глубочайшие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) челюстной системы, а позже и распространиться по всему организму.
В 80% всех клинических случаев остеомиелит челюсти возникает на фоне запущенного кариеса, пульпита и периодонтита, из-за воспаления корней зубов либо воспаления кисты зуба. При всем этом «возраст» заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) молодеет. Оно все почаще диагностируется у юных людей и даже у деток. У взрослых развивается в большей степени с 20 до 40 лет. У детей до 3-х лет патология в подавляющем большинстве случаев возникает на фоне периодонтита молочных зубов.
Остеомиелит может появиться, когда его совершенно не ожидаешь…
Вся опасность состоит в том, что воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) челюстной кости весьма каверзно, оно может развиться даже тогда, когда человек впору посещает дантиста и вылечивает все зубы. К примеру, возникновение фурункула либо карбункула на лице тоже может привести к развитию патологии. Спровоцировать ее может и отит, и тонзиллит. У деток – дифтерия и скарлатина. У взрослых – сладкий диабет, ревматизм, патологии печени и почек. В этом случае зараза распространяется через кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) и лимфу – таковая разновидность носит заглавие «гематогенной».
Еще одна форма остеомиелита – травматический. Он возникает как отягощение опосля перелома челюсти, удар, падение, повреждение слизистой оболочки носа либо рта.
«У меня во рту было несколько корней зубов, как я их называла, пеньков. Они были неприметны, уже издавна разрушились, совсем не болели, в общем, не доставляли морок. Удалять их даже не задумывалась. Так и жила, но в один красивый денек, а поточнее ночкой пробудилась, ощутила себя плохо, в жар бросило и боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) была нестерпимая, температура зашкаливала. Самое основное, даже не могла осознать, откуда идет боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), она распространялась по всей голове и лицу. Вызвала скорую, на ней меня увезли в хирургию и там уже поставили диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) – остеомиелит челюсти. Произнесли, что повинны, как раз те же пеньки, которые было надо издавна удалить. Не буду гласить тут о том, сколько я мучилась, пока меня вылечивали. Это было вправду мучительно и бесконечно, я фактически жила в клиниках. Никому не советую пройти через такое. Так что даже если ваши зубы издавна разрушились, но уже не болят, непременно найдите время их удалить. »
B/N, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru
Гематогенный остеомиелит почаще встречается у деток, и весьма небезопасен
Гематогенная форма патологии почаще всего диагностируется у деток. Причинами заноса инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) могут выступать пупочная зараза, отит, поражения и гнойнички на коже. Болезнь весьма небезопасно своими последствиями для детей, при этом, чем меньше ребенок, тем больше последствий, а развиться оно может уже на 2-8-й недельке жизни.
Такое болезнь, как остеомиелит, просит дифференциальной диагностики от периостита и периодонтита, челюстной кисты и рака челюсти.
Гематогенный остеомиелит челюсти способен поражать сходу несколько костей лицевого скелета. Также болезнь может давать свои плоды даже спустя время опосля исцеления от него. Проявляется в гипоплазии эмали неизменных зубов, нарушении срока их прорезывания либо же совершенно отсутствия прорезывания и полной адентии вследствие смерти зачатков неизменных единиц. Ребенок может обрести комплекс заморочек, связанный с задержкой роста челюстного скелета, патологии прикуса, анкилоз ВЧНС (ограничение функциональности и подвижности челюсти), деформации лица.
Болезнь приходится весьма длительно вылечивать
Даже при своевременном выявлении патологии, пациенту приходится пройти «семь кругов ада», т.к. ее исцеление с устранением всех последствий занимает от полугода до пары лет 1 . Дело в том, что патология проходит три поочередных стадии:
- острая: характеризуется болями во всем теле, увеличением температуры до 39-40 градусов, ознобом, широким отеком (Отёк лат. oedema — избыточное накопление жидкости в органах) мягеньких тканей, подвижностью 1-го либо нескольких зубов, расположенных в зоне воспалительного процесса, ухудшением характеристик крови (внутренней средой организма человека и животных), выделением гноя из-под десны. Эта стадия может протекать до 10-12 дней попорядку и лечится она лишь в стационарных критериях,
- подострая: соответствующие признаки острого течения патологии идут на спад, состояние пациента улучшается, но дает о для себя знать деструкция костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) в области воспаления, и состояние общего недомогания аккомпанирует пациента еще около месяца,
- приобретенная: это самая долгая по времени и крайняя стадия развития заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), которая может занять от 6 месяцев до пары лет. При наблюдении пациента в приобретенной стадии постоянно отмечаются зрительные конфигурации формы лица, их асимметрия, т.е. снаружи лицо смотрится непрезентабельно, а человек часто нуждается в пластике. При осмотре полости рта выявляются свищевые ходы, через которые идет гнойное отделяемое. При приобретенном деструктивном остеомиелите пациента могут ожидать новейшие проблемы, к примеру, может переломиться челюсть. Также в этот период времени начинают отделяться отмершие участки костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).
Докторы подмечают, что в крайние годы вырастает число форм заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), которое протекает без острой стадии. Потому те люди, которые не проходят профилактических осмотров у дантистов, имеют все опасности не сходу увидеть патологии и не начать своевременного исцеления
Комплекс целительных мероприятий для того, чтоб избавиться от остеомиелита челюсти, также никому не покажется обычным и приятным: удаление пораженных зубов, шинирование расшатавшихся, хирургическое вскрытие, удаление и дренирование гнойников, флегмон и абсцессов, антибиотикотерапия и физиопроцедуры. Дальше в приобретенной стадии, когда состояние пациента стабилизировано и стабильно, непременно проводится хирургическое удаление отмерших участков кости с помощью таковой процедуры, как секвестрэктомия. Дальше требуется провести восстановление изъянов челюсти и отсутствующих зубов.
Болезнь имеет суровые отягощения
До этого всего опосля остеомиелита на лице возникают суровые косметические недостатки, которые иногда трудно поправить без пластических операций. Также нарушается функциональность челюстно-лицевого аппарата, человек теряет зубы. Но все перечисленное – только отдаленные последствия, понимание которых настигнет пациента лишь опосля окончания целебного курса и стабилизации общего состояния здоровья.
Остеомиелит верхней челюсти часто осложняется гнойным гайморитом и гнойными выделениями из носа, также тромбофлебитом лицевой вены. Нижней – симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) Венсана (утрата чувствительности нижнечелюстного и подбородочного нерва вследствие распространения на тройничную ветвь нерва).
Во время исцеления болезнь может осложняться интоксикацией организма, флегмоной, развитием абсцесса (то есть нарыва, или гнойного воспаления), тризмом и переломом челюсти, образованием неверных суставов, флебитом вен, лимфаденитом, остеопорозом. В 28% случаев происходит нарушение функции почек и сердца.
При неблагоприятном течении заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), при несвоевременном воззвании к доктору, у человека может развиться менингит, легочная дефицитность, септический шок, абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) и сепсис, приводящие к смертельному финалу. При всем этом смертельный финал по данным неких исследователей случается в 10% случаев у взрослых и в 30% случаев у деток, если впору не начато было исцеление.
Профилактика остеомиелита – это совершенно легко
Ужасное болезнь, согласны с сиим? Но самое основное, чтоб с ним никогда не сталкиваться, стоматологи и доктора рекомендуют придерживаться обычных правил: впору вылечивать кариес и пульпит, удалять разрушенные зубы, которые уже недозволено вернуть, проходить профилактические осмотры и санацию полости рта. Также необходимо поддерживать высочайший уровень иммунитета и вовремя реагировать на сигналы организма, не запускать ОРВИ и ОРЗ, избегать ситуаций, связанных с травмами челюстно-лицевой области. Как считаете – это трудно? Ответы ждем в комментах!
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46