Пломба на зуб цементная

Цементные пломбы изготовляют из стеклоиномерных, фосфатных и силикатных цементов. Одной из черт цемента является затвердевание под действием хим реакции во время смешивания с жидкостью. Из-за этого у дантиста не настолько не мало времени на установку пломбы и сформировывать рельеф поверхности довольно трудно. Иной индивидуальностью цементной пломбы является длительное время её окончательного затвердевания. Поэтому опосля исцеления не рекомендуется принимать еду на протяжении 2-ух часов.

Зависимо от вида применяемого цемента необходимо учесть:

1. Пломбы из фосфатного цемента – самые дешевенькие. Они плохо фиксируются, стремительно стираются и различаются нехорошим краевым приляганием. Крайнее значит, что под такую пломбу нередко попадают остатки еды, из-за чего же возникает вторичный кариес.

2. Стеклоиномерные цементные пломбы куда лучше прилегают к тканям зуба, что значительно понижает риск появления вторичного кариеса. Устанавливается таковая пломба при помощи ультрафиолетовой лампы. Другими словами доктор неторопливо сформировывает зуб, пока пломба ещё мягенькая, а потом при помощи ультрафиолета «отвердевает» её, завершая работу.

3. Пломбы из силикатного цемента выделяют вольную фосфорную кислоту, которая плохо действует на живую пульпу. Потому их рекомендуется ставить на прокладку. Посреди плюсов этих пломб – возможность выбирать цвет и не плохое краевое прилегание.

Установка и индивидуальности железной пломбы

Посреди плюсов железных пломб стоит выделить твердость и стойкость к коррозии. Эти пломбы довольно пластичны и устойчивы к влаге. Посреди недочетов выделяется токсичность, потому что она изготовляется из амальгамы — сплава разных материалов с ртутью.

Расширение — иной недочет железных пломб. Из-за него нередко происходит откол прилегающей к пломбе стены зуба. Естественно, сейчас риск откола сведен к минимуму, но все равно находится. Цвет таковой пломбы не совпадает с цветом эмали. Потому почаще всего железные пломбы ставят под коронки. Устанавливать довольно тяжело. Твердеет она длительно – два-три часа. На последующий денек опосля установки эта пломба просит полировки. Но служить может 10-ки лет.

Композиты — прорыв в сфере стоматологии

При композитном пломбировании полость зуба обрабатывается адгезивом. Это вещество помогает вклеить пломбу в полость зуба. Опосля этого дантист ставит пломбу слоями, отсвечивая любой по 20-40 секунд. Когда все слои установлены, пломба подтачивается по форме зуба и полируется. Опосля установки композитной пломбы у пациента может наблюдаться увеличение чувствительности зубов. Также эти пломбы могут темнеть, если пациент нередко пьет чай либо кофе. Но если покрыть пломбу прозрачной пленкой, конфигурации цвета реально избежать.

Установка зубной вкладки

По цвету, светоотражению и прочности керамика больше остальных материалов похожа на зубную эмаль. Приклеенная к зубу вкладка практически стопроцентно восстанавливает его изначальную крепкость. В отличие от остальных видов пломб, вкладки делаются в лаборатории, а не во рту пациента. Почаще всего глиняние пломбы ставятся, когда зуб очень разрушен, но при всем этом ещё жив. Вкладка дозволяет его сохранить, другими словами избежать депульпирования и установки коронки.

Установка глиняной пломбы происходит в несколько шагов. Поначалу дантист стопроцентно очищает зуб от мертвых тканей и снимает оттиск, чтоб сделать вкладку. Потом вкладка делается в лаборатории. Опосля этого происходит примерка. Если все отлично, дантист садит вкладку на особый клей, а потом подтачивает выпуклости и полирует.

Индивидуальности пломбирования каналов.

Если в процессе избавления от мертвых тканей полости зуба оказывается, что пульпа поражена кариесом, дантист удаляет ее и пломбирует каналы. Отменно запломбированные каналы – залог того, что зуб получится сохранить. Пломбирование каналов начинается сходу опосля удаления пульпы. Для того чтоб пломбирование каналов прошло удачно, дантисту нужно знать форму и размещение корней зуба, для чего же может пригодиться рентгеновский снимок. Обычно корневые каналы весьма узенькие, поэтому дантист расширяет их, проходя инвентарем по всей длине – от корня до вершины – и обрабатывает медикаментозно. Потом происходит пломбирование каналов гуттаперчей. На этом шаге в каналы вводятся особая твердеющая паста (силер) и гуттаперчевые штифты (поначалу главные, позже – доп). Доп штифты имеют наименьший поперечник. Опосля того, как штифты утрамбованы и канал стопроцентно заполнен, вершины штифтов срезаются особым раскаленным инвентарем.

Пару слов о боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани).

Взрослые люди нередко страшатся дантистов. Это ужас, сохранившийся с русских времен. Но сейчас медицина сделала большой скачок вперед. Обилие анестетиков, применяющихся в современной стоматологии, громадно. Даже аллергия сейчас не мешает удобному исцелению. Почаще всего в процессе пломбирования пациент, которому была изготовлена анестезия, не испытывает никаких болевых чувств. Исключение – мощное воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение). В этом случае рекомендуется прирастить дозу анестетика. Уже опосля того, как зуб был вылечен, пациент может испытывать маленькую чувствительность, которая обычно проходит через день-два.

Опосля установки пломбы вероятны последующие отягощения: Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) под пломбой считается нормой в течение суток опосля установки. Если же она продолжается подольше, означает, кариозная полость была обработана некачественно и требуется повторное исцеление. То же самое значит и выпадение пломбы.

Пломбирование сейчас остается самым пользующимся популярностью методом исцеления кариеса. Обилие материалов дозволяет пациенту подобрать лучший вариант, а анестетиков – создать исцеление обычным и безболезненным. Но принципиально осознавать, что кариес – это болезнь. И как неважно какая болезнь, она просит исцеления. Чем ранее найден кариес, тем легче и дешевле от него избавляться.

Пломбирование зубов цементами

Методы стоматологических манипуляций: “Пломбирование кариозных полостей временных и неизменных зубов цементами”

Подготовка нужного инвентаря и материалов:

– Приготовить набор стоматологических инструментов (зеркало, пинцет, шпатель, гладилки, штопферы), карборундовые (алмазные) головки, копировальная бумага, разные цементы.

Подготовка зуба к пломбированию:

– Зуб изолировать от слюны ватными либо картонными валиками.

– Провести медикаментозную обработку полости.

– Кропотливо высушить полость воздухом.

Наложение изолирующей прокладки (под силикатный и силикофосфатний цемент):

Из искусственного дентина:

– На матовую сторону стеклянной пластинки нанести раздельно порошок дентина и 1 каплю дистиллированной воды (2:1).
– Добавить порошок в воду отдельными порциями до полного его поглощения и размешать железным шпателем до получения сметанообразной смеси (не наиболее 30 сек.)
– Ввести дентин в полость однократно при помощи гладилки.
– Распределить по дну полости при помощи тугова ватного шарика.
– Излишек твердого дентина удалить со стен полости при помощи экскаватора.

Из цинк-фосфатного цемента:

– На гладкую сторону стеклянной пластинки нанести каплю воды и порошок в соотношении 1:3.

– Равномерно добавляя порошок к воды, железным шпателем замешать цемент в течение 60-90 сек. до получения тестообразной смеси (чтоб не тянулся за шпателем, а отрывался, образуя зубцы не наиболее 1 мм).

– Ввести в полость нужное количество цемента одной порцией с помощью гладилки.

– Распределить цемент по дну и стенам при помощи штопфероа.

– Излишек цемента (выше эмалево-дентинного сообщения) удалить при помощи экскаватора.

Кондиционирование полости (лишь под стеклоиономерный цемент) – процедура не неотклонима!

– При помощи кисточки обработать кондюком отпрепарированную полость в течение 15 сек.
– Смыть кислоту водой в течение 15 сек.
– Слегка просушить полость воздухом (Не пересушивать!).

Изготовление цемента для неизменной пломбы:

Силикатного и силикофосфатного:

– На гладкую сторону стеклянной пластинки поместить нужное количество воды и порошка в соотношении 1:3.

– Легкими волнообразными движениями железного шпателя для силикофосфатной пломбы либо пластмассовым шпателем для силикатной ввести половину порошка в жидкость.

– Кропотливо, без нажима, радиальными движениями шпателя замешать цементное тесто с резвым добавлением остального порошка (для силикатных цементов) либо с постепенным добавлением порошка (для силикофосфатних цементов) – перед добавлением каждой порции порошка масса обязана быть гомогенной!

– На оканчивающем шаге замешивания проводить с неким усилием, чтоб вытеснить воздух (при легком нажатии шпателя поверхность цемента приобретает блестящий вид, а при отрыве не тянется за шпателем наиболее чем на 2мм).

Стеклоиономерного:

– Пару раз встряхнуть флакон с порошком, мерной ложкой набрать порошок с лихвой и удалить излишек без давления пластмассовым выступлением в шее флакона.

– Порошок поместить на картонный блок либо стеклянную пластинку.

– Флакон с жидкостью либо дистиллированной водой перевернуть вертикально вниз и при легком нажатии получить нужное количество капель (примерное соотношение порошок / жидкость – 2 /1).

– Смешать сходу все количество порошка с жидкостью в течение 20-30 сек . (не надо значимых растирающих усилий).

– Верно замешанный цемент вязкий, поверхность его блестящая.

Наложение пломбы:

Из силикатного цемента:

– При помощи гладилки либо шпателя цементное тесто внести в полость, по способности, одной порцией.
– Цемент придавить гладилкой либо целлофановой полосой, смазанной вазелином.
– Гладилкой смоделировать пломбу по форме зуба (до момента схватывания цемента).

Из силикофосфатного цемента:

– При помощи гладилки либо шпателя цементное тесто внести в полость несколькими порциями с кропотливой конденсацией каждой.
– Гладилкой смоделировать пломбу по форме зуба (до момента схватывания цемента).

Из стеклоиономерного цемента:

– При помощи гладилки либо шпателя цементное тесто внести немедля! опосля смешивания маленькими порциями с кропотливой конденсацией (из капсулы СИЦ вносится мгновенно!)
– Гладилкой смоделировать пломбу в течении 1,5-3 мин. до начала затвердевания цемента (потускнения поверхности, возникновение нитей).

Окончательная обработка пломбы:

– Проконтролировать высоту наложенной пломбы при помощи копировальной бумаги, помещенный меж зубными рядами, методом введения запломбированного зуба в контакт с антагонистом, как в положении центральной окклюзии, так и при боковых движениях нижней челюсти.
– Карборундовыми либо алмазными головками снять участок пломбы, повышающий прикус (опосля полного затвердевания пломбы).
– Отшлифовать пломбу финальными, резиновыми головками движениями от центра к краю пломбы.

Защита пломбы от слюны:

– Покрыть пломбу расплавленным воском (парафином), Гидросилам либо защитным лаком.

Nota Bene! Окончательную обработку стеклоиономерной пломбы проводить через 24 часа!

Зубные пломбы

В терапевтической стоматологии употребляются разные виды пломб, которые различаются по собственному составу и предназначению. При выбирании расходного материала для заключительного пломбирования доктор направляет внимание на размещение зуба – для фронтального принципиальна эстетичность, для жевательного моляра – крепкость, устойчивость к истиранию.

Виды пломб для зубов

Существует два главных вида зубных пломб:

Временная пломба на зуб ставится на маленький просвет времени (на некоторое количество дней либо недель) и делает защитную функцию в тех вариантах, когда исцеление проходит в несколько шагов. К примеру, при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) глубочайшего кариеса, когда медику нужно убедиться, что полость зуба очищена отменно, в процессе протезирования для сотворения противомикробного барьера.

Цены на зубные пломбы

Свойство материала для зубной пломбы является определяющим фактором не только лишь для технологии пломбирования, да и для цены процедуры:

• цементные – около 500 рублей;
• световые – в спектре от 1500-3000 рублей;
• стеклоиономерные – 1000-1500 рублей;
• глиняние – 15-16 тыщ рублей.

Следует учитывать, что перед пломбированием проводится ряд предварительных процедур (механическая и медикаментозная обработка, исцеление кариеса), потому итоговая стоимость услуги будет выше.

Гарантия на пломбу зуба:

• цементная – 1,5 месяца;
• световая – 8 месяцев;
• стеклоиономерная – 6 месяцев;
• глиняная – один год.

Данные сроки могут быть увеличены либо уменьшены зависимо от вида и производителя материала, наличия личных особенностей строения зубов, масштабов повреждений коронки.

Процедура установки пломбы

Процедура пломбирования проходит в несколько шагов:

1. докторский осмотр;
2. местное обезболивание;
3. механическая обработка полости (при помощи турбинного наконечника и бора);
4. сушка;
5. изоляция операционного поля (может употребляться материал французского производства CIMAVIT Pierre Rolland, пропитанный целебными продуктами);
6. установка матрицы, при помощи которой формируется коронка;
7. пломбирование.

Заключительный шаг – шлифовка поверхности – проводится выборочно, в тех вариантах, когда необходимо подкорректировать форму коронки.

Индивидуальности материалов для зубных пломб

• Цементные пломбы непревзойденно защищают от вторичного развития кариеса, но в чистом виде они стремительно разрушаются. Чтоб сделать лучше адгезию и крепкость, в их состав включают разные добавки.
• Пломбы из светополимерных цементов наиболее высокопрочны, чем обыденные, к тому же, смотрятся естественно и эстетично. Затвердевание состава происходит под действием специальной УФ (Ультрафиолетовое излучение — электромагнитное излучение, занимающее диапазон между фиолетовой границей видимого излучения и рентгеновским излучением) лампы, потому их 2-ое заглавие – световые пломбы (некие из их, к примеру, светоотверждаемое средство Systemp Inlay Ivoclar (Германия), употребляются только для временной реставрации). На нынешний денек это наилучшие пломбы, потому что они различаются высочайшей прочностью, широкой цветовой политрой, низкой стоимостью). Срок их службы – 10-15 лет.
• Химически отверждаемые составы. Не считая чисто технических параметров (герметизация зубной полости), они делают профилактический и целебный эффект (в составе находится фтор). Недочет химически отверждаемой пломбы на зуб – неустойчивость к механическим повреждениям и истиранию, потому её почаще всего употребляют в качестве вспомогательного материала при установке коронки.
• Основное достоинство зубных пломб из пластмассы – малый бюджет. Они имеют массу недочетов (стремительно стираются, с течением времени изменяют цвет, отслаиваются от стен зубной полости), потому фактически не употребляются в платных клиниках.
• Пломба из керамики – абсолютный «антагонист» пластмассовым. По собственной сущности – это безупречный вариант пломбирования, так как структура керамики схожа зубной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), отличить её зрительно фактически нереально. Единственный недочет этого варианта – стоимость, труднодоступная среднему пациенту.

Пломбы для малышей и взрослых

Выбор того либо другого материала зависит не только лишь от нрава повреждения зуба, да и от возраста пациента.

Для пломбирования детских зубов стараются применять светоотверждаемые составы, не столько по экономическим суждениям, сколько по психическим (чтоб очень понизить дискомфорт от процедуры). С этими же целями употребляется возможность выбора цвета пломбы.

Детям обычно устанавливают конструкции, имеющие на биологическом уровне активный, нетоксичный состав (к примеру, стеклоиономеры).

Опосля установки стеклоиономерные цементы выделяют фтор, тем содействуют реминерализации эмали. Но вследствие резвого истирания их почаще всего употребляются для герметизации фиссур (бороздок меж холмами зубов).

У взрослых пациентов спектр вариантов обширнее, но наиболее ярко выражены причины персональной непереносимости (хрупкость эмали, аллергическая реакция на составляющие химически отверждаемых составов).

Отягощения опосля установки пломбы

Если пациент сетует на то, что зуб болит при надавливании, гласить о появлении осложнений рано. Болевые чувства обычно проходят в течение суток. Их причина – раздражение зубных тканей, вызванное действием механических инструментов.

Если же боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) не затихает, сопровождается увеличением температуры, то следует стремительно обратиться за помощью. Обычно неувязка решается повторной очисткой и пломбированием, время от времени с подменой расходного состава (когда воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) вызвано аллергической реакцией).

Сейчас стоматологи могут предложить своим клиентам массу вариантов пломбирования, действенных и доступных сразу. Им остаётся лишь отыскать клинику и записаться на приём.

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Виды пломб для зубов

Виды пломб для зубов

Добавлено 07.11.2018 Исцеление зубовНет объяснений

В современной стоматологической практике употребляется широкий арсенал пломб для зубов. Они различаются по собственному составу и предназначению. У всякого определенного вида есть как достоинства, так и недочеты.

По сроку службы

Пломбы могут быть временными либо неизменными. 1-ый вариант устанавливается на время, в случае необходимости длительного исцеления. В главном, это воспалительные процессы в пульпе либо корне зуба. Например, депульпирование зубной единицы занимает в среднем около 2-ух месяцев. В канал закладывают лекарственное средство, сверху ставят временный пломбировочный материал. Он обеспечивает плотность, отлично фиксирует лечущее средство. Убирают его спустя несколько недель, заменяя неизменной пломбой.

2-ой вариант ставят, если зуб можно стопроцентно вылечить за один визит к дантисту. Пломбировочный материал отличатся по чертам, потому что рассчитан на длинный срок службы. Он должен быть неплохого свойства, чтоб обеспечивать надежную защиту зубного элемента от негативных причин.

Зависимо от материала

Существует несколько разновидностей пломб, зависимо от того, какой материал употребляется при изготовлении. Огромное обилие дозволяет подобрать безупречный вариант. Разглядим подробнее любой из их.

Пластмассовые

Это самый доступный вариант, который употребляется в большей степени в экономных учреждениях. Пластмасса, используемая в стоматологических разработках, имеет огромное количество плюсов. Посреди их:

• резвое затвердевание;
• хим устойчивость;
• крепкость.

Их просто устанавливать. Также, необходимо подчеркнуть, что пластмассовые пломбы не оказывают раздражающего действия на окружающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Основная неувязка ─ равномерно они уменьшаются в объеме и деформируются. Пациент начинает чувствовать проседание пломбировочного материала. С течением времени это может привести к разрушению зубной единицы.

Еще одним недочетом является склонность к окрашиванию, потому очень не нужно ставить их на фронтальные зубы. Пищевые красители стремительно могут привести к потемнению цвета.

Срок эксплуатации пластмассовой пломбы изредка превосходит 5 лет.

Цементные

Они способны прослужить долгий срок. Но стоматологи не рекомендуют ставить их в юном возрасте, поэтому что они прочнее жесткой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) зуба. С течением времени эмаль может стираться, а поверхности зуба разрушаться.

Цементные пломбы бывают 2-ух разновидностей:

1. Силикатсодержащие. Употребляются под коронки либо для заделывания каналов. Подходят для пломбирования фронтальных зубов, потому что довольно твердые. Категорически не годятся для глубочайшей пломбировки, способны оказывать негативное действие на ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) пульпы.
2. Фосфатцементы. Окись цинка в их составляет 90%. На остальную часть приходятся ортофосфорная кислота, кременезем и окись магния.

Чтоб сделать лучше свойство цементных пломб, их выдумали созодать с добавлением мелкодисперсного порошка серебра. Подобные составы различаются низкой стоимостью и интенсивно используются в детской стоматологии.

Амальгамы

Это крепкий сплав ртути и металлов, который применяется в стоматологической практике уже много 10-ов лет. Амальгамы владеют пластичностью, ординарны при полировке. В составе могут находиться последующие составляющие:

• ртуть;
• цинк;
• медь;
• олово;
• кремний;
• серебро.

Из недочетов необходимо подчеркнуть высшую теплопроводимость, нехорошую адгезию. Также, у схожих пломб остается железный сияние, который очень выделяется на фоне зубной эмали. По данной причине, их ставят лишь в малозаметных местах. Принципиальное условие для установки — сохранение толстых зубных стен, способных задерживать сплав. В неприятном случае коронка зуба может деформироваться.

Глиняние

Весьма твердые, износостойкие, не меняют цвет, усадки не происходит. Их выполнят в зуботехнических лабораториях по за ранее изготовленным слепкам зубов. Структура керамики схожа зубной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

• устойчивость к действию наружных причин;
• возможность восстановления зубных единиц с большенный площадью разрушения.

Единственным минусом является высочайшая стоимость.

Химически отверждаемые композиты

Они были сделаны для подмены цементных пломб. Основной компонент – это фарфор. Конкретно его присутствие гарантирует долговечность и твердость. Разновидности:

• на эпоксидной смоле;
• акрилсодержащие;
• светоотверждаемые.

Из минусов необходимо подчеркнуть полимеризационную усадку. Недочет можно восполнить, если применять доп адгезивные препараты. Они улучшат сцепление с зубной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы) и не допустят возникновение кариозных действий.

Стеклоиономерные цементы

Они содержат в собственном составе фтористые соединения (в огромных количествах), что оказывает реминерализующий эффект. Сткеклоиономерные цементы можно смело устанавливать на фронтальные зубы, поэтому что они не контрастируют с естественным цветом зубов.

Их обширно используют в детской стоматологии. Имеют последующие свойства:

• крепкость;
• устойчивость к деформациям;
• длинный срок эксплуатации.

Светоотвердевающие композиты

Это современный пломбировочный материал с пастообразной смесью. Такие пломбы способны прослужить около 20 лет. Самоотвердевающие материалы нередко употребляют для того, чтоб вернуть поверхность жевательных зубов. Композиты стопроцентно соединяются со структурой зуба и повторяют его колер.

Для того, чтоб пломба затвердела, нужно обработать ее специальной лампой.

Если необходимо запломбировать недоступный участок, целенаправлено пользоваться жидкотекучими композитами.

Стоимость

Цены на пломбирование различаются, поэтому что складываются из нескольких характеристик. В любом случае стоимость рассчитывается персонально. Цементные пломбы дешевле, чем световые и композитные.

• композитная — 2500 рублей;
• железная — 1500 рублей;
• глиняная — 2800 рублей;
• стеклоиономерный цемент — 3000 рублей.

В детской стоматологии цены обычно ниже. Стоимость пломбы изредка превосходит две тыщи рублей.

Пломбирование является принципиальным действием, ведь оно применяется на долгий период. Следует выбирать высококачественный пломбировочный материал, способный поменять зубную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями).