Dentalvita.ru

Воспаление корня зуба антибиотики

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Антибиотики при воспалении десен и корней зубов

Антибиотики при воспалении десен и корней зубов

    Добавлено 08.11.2018 Препараты и лекарстваНет комментариев

Большинство заболеваний дёсен или корней зубов на ранних стадиях поддаются терапии при помощи противовоспалительных лекарств и стоматологических манипуляций. Но в сложных случаях воспалительный процесс уже не может быть остановлен такими простыми методами, поэтому стоматологи назначают для лечения курс антибиотиков.

Дозировку и длительность использования врач подбирает индивидуально исходя из конкретной болезни и состояния пациента. Антибиотик помогает быстро снять воспаление, уменьшить болевой синдром и предупредить развитие осложнений. От своевременности и правильности выбора препарата зависит ход лечения и время полного излечения.

Когда назначают

Антибиотические средства могут применяться для лечения основного заболевания или для ликвидации последствий попадания микробов при стоматологических манипуляциях.

Случаев, в которых применяют антибиотики, несколько:

  • Гингивит. Десна воспаляется, но зубодесневое соединение при этом не утрачивает целостности. На ранних стадиях используют щадящие методики, но при появлении гнойно-воспалительных очагов нужна срочная антибиотикотерапия.
  • Пародонтит (поражение дёсен). Антибиотики обязательно входят в терапевтическую программу.
  • Периодонтит. Воспалительный очаг связок соединительной ткани, которая фиксирует зуб в его стандартном положении, или верхушки корня зуба.
  • Периостит. Воспалительное поражение надкостницы.
  • Осложнение заживления десневой лунки после удаления, особенно в случае удаления зубов мудрости. Может развиваться из-за того, что в лунке остаются небольшие осколки дентина, во время удаления занесена инфекция или мягкие ткани сильно травмировались.
  • Травма десневых тканей.
  • Длительное отсутствие лечения кариеса.
  • Абсцесс. Гнойное воспаление у основания зубного корня. Грозит быстрым развитием осложнений и дальнейшим распространением с кровотоком.
  • Последствия установки ортодонтических приспособлений или имплантов.

Все эти проблемы усугубляются у людей с ослабленной иммунной системой: у беременных, после тяжёлых болезней, со СПИДом, при чрезмерном употреблении алкоголя, дефиците витаминов в рационе или скудном питании. У таких пациентов лечение может не помочь без антибиотиков даже в случае относительно простых заболеваний.

Все болезни, при которых необходима антибиотикотерапия, характеризуются следующими симптомами:

  • болевой синдром;
  • высокая чувствительность эмали;
  • отёк десны и мягких тканей ротовой полости;
  • наличие эрозий, ран и язв во рту;
  • неприятный запах, который быстро восстанавливается после чистки зубов.

Часто состояние осложняется повышенной температурой и общим ухудшением самочувствия.

Формы антибиотиков

В стоматологической практике предпочтение отдают антибиотическим препаратам широкого спектра действия. Это обусловлено тем, что микрофлора ротовой полости содержит большое разнообразие групп бактерий, способных вызвать воспаление.

Существует три формы подобных препаратов:

  • Пероральные средства – таблетки, капсулы, суспензии и пр. («Азитромицин», «Амоксиклав», «Метронидазол», «Клиндамицин»).
  • Инъекции («Оксациллин», «Линкомицин», «Доксицилин»). Этот метод применяется очень редко.
  • Местные средства – мази, гели («Асепта», «Метрогил Дента», «Парадонтоцид»)

Иногда в сложных случаях комбинируют два метода.

Для каждого отдельного случая стоматолог подбирает определённую форму антибиотика:

  • при гингивите, пародонтите и пародонтозе – местное применение в виде гелей и мазей;
  • при совмещённом воспалении дёсен и зубных корней – местное использование и приём внутрь;
  • проблемы после имплантации зубов – инъекции или перорально;
  • после вскрытия флюса – таблетки и местные аппликации;
  • после удаления зубов мудрости – полоскания, а иногда – пероральное применение.

Часто применяемые препараты

Выбор конкретного антибиотика врач проводит исходя из клинической картины, а также учитывая возможные проявления аллергии и показатели здоровья пациента.

«Ципрофлоксацин»

Препарат на основе ципрофлоксацина гидрохлорида. Продаётся в таблетках по 250 мг и 500 мг. Это противомикробное средство системного применения, влияющее на болезнетворные микробы, подавляя их рост, развитие и приостанавливая размножение. «Ципрофлоксацин» подходит для людей, у которых выражено снижение иммунитета. В период беременности и кормления грудью его не назначают.

Это сильнодействующее средство, способное быстро приводить к излечиванию, но при этом оно может спровоцировать нарушения работы желудочно-кишечного тракта, поэтому распространёнными побочными эффектами считаются понос и тошнота.

Стоимость стартует от 22 руб. за 10 таблеток с дозировкой 250 мг.

«Амоксиклав»

Комбинированное средство на основе амоксициллина и кислоты клавулиновой. Одно из самых назначаемых средств при борьбе с воспалениями дёсен, поскольку амоксициллин действует только на одну группу бактерий, провоцирующих эту патологию. Наличие кислоты клавулиновой делает препарат эффективным в отношении микробов, которые проявляют устойчивость к цефаллоспориновым и пенициллиновым средствам.

Для лечения стоматологических воспалений у взрослых применяют дозировку 500 мг дважды в сутки с равными промежутками времени. При терапии воспалений дёсен назначается на этапе заживления мягких тканей после удаления внутренних отложений. В тяжёлых случаях назначают одновременный приём с «Метронидазолом».

Стоимость в аптеках составляет 113-480 руб.

«Метронидазол»

В большинстве случаев при стоматологических воспалениях «Метронидазол» используют в курсе как вспомогательный компонент, позволяющий подействовать другому антибиотическому препарату. При разработке курса по борьбе с хроническим пародонтитом это средство показывает очень высокую эффективность.

Его неоспоримым плюсом является то, что «Метронидазол» практически не изменяет состав нормальной флоры рта, а действует целенаправленно на источник воспаления. Схема применения для взрослых пациентов: утром, в обед и вечером по 500 мг.

Читать еще:  Как утихомирить зубную боль

Упаковка таблеток обойдётся в 70-150 руб.

«Линкомицин»

Препарат приоритетного выбора для стоматологов при воспалении корня зуба или дёсен, нагноений и абсцессов. Также «Линкомицин» назначают при воспалениях после установки имплантов или ортодонтических приспособлений. Его действие направлено на угнетение патогенной микрофлоры. Плюсом при назначении этого средства является то, что он вызывает медленное привыкание. Действующее вещество постепенно накапливается в костной ткани, поэтому препятствует распространению очага воспаления.

Препарат в аптеках продают в виде капсул, растворов для уколов и в форме мази. В запущенных случаях средство вводят инъекционно в вены или мышцы. Самые частые побочные эффекты выражаются в виде диспепсических явлений.

Цена за препарат в виде ампул – 80-190 руб., в виде капсул – 110-240 руб., в виде мази – 90-210 руб.

Отзывы специалистов и пациентов

Максим Викторович, стоматолог

«В своей практике я назначаю антибиотические препараты в тех случаях, когда другие средства и методы не приносят ожидаемого результата. Многие пациенты относятся к антибиотикам предвзято, но при условии правильного подбора они не приносят вреда, которыми грозят осложнения воспалительных заболеваний дёсен и зубов»

Эдуард Николаевич, ортодонт

«У меня бывали случаи, когда после применения ортодонтических конструкций у пациентов развивались сложные воспалительные процессы в ротовой полости. Назначение местных антибиотиков в скором времени помогало решить эти проблемы, удавалось избежать даже применения системного антибиотического средства, которое я предполагал прописывать»

Анна Николаевна, пациент

«В прошлом году мне удалили зуб мудрости. Это произошло в командировке, поэтому после того, как рана долго не заживала, я не могла пойти на приём к тому хирургу, который проводил удаление. Все соседние дёсны опухли, было очень больно, температура не сбивалась. Терпеть больше не было сил, да и стало понятно, что ситуация серьёзная. Это вынудило пойти меня к стоматологу, который сразу же прописал полоскания и антибиотики в таблетках. На четвёртые сутки температура перестала повышаться, а ещё через пару дней рана начала потихоньку заживать. Понятно, что без антибиотиков я бы не обошлась»

Какие антибиотики принимать при воспалении десен и зубов?

Воспаление в полости рта , включая воспалительные процессы десен и корней зубов, — признаки некоторых одонтогенных заболеваний. Чаще всего они поддаются лечению противовоспалительными и антисептическими препаратами, профилактируются поддержанием гигиены полости рта. Антибиотик при воспалении десен и зубов требуется при серьезных формах течения болезни, а также для профилактики развития осложнений после проведения оперативных вмешательств.
Содержание:

Заболевания, вызывающие воспаление десен и корней зубов

Десны и корни зубов страдают при следующих заболеваниях:

  • Гингивит – воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого соединения; антибиотики при гингивите у взрослых применяются только при осложнении заболевания гнойно-воспалительным процессами полости рта
  • Пародонтит — воспаление десен с нарушением целостности зубодесневого соединения; антибиотики назначаются при тяжелом течении заболевания, гноетечении из десневых карманов и т.д.;
  • Периодонтит — воспаление периодонта (связочного аппарата, удерживающего зуб), верхушки зубного корня;
  • Периостит – воспаление надкостницы зуба, часто является осложнением периодонтита.
  • Гингивит часто встречается у детей, беременных, пациентов преклонного возраста и лиц с различными иммунодефицитами.

Как правило, все воспалительно-дистрофические процессы в ротовой полости протекают на фоне следующих факторов: снижение иммунитета, хронические заболевания, курение, чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание, нарушения кровоснабжения и трофики тканей, плохой уход за полостью рта, неправильное прорезывание зубов, патология прикуса, гиповитаминоз, недостаток или избыток кальция, воспалительные и язвенные заболевания органов пищеварительной системы.

Также факторам риска являются: экологически неблагоприятный район проживания, работа на вредном производстве, постоянная стрессовая ситуация, поражение солями тяжелых металлов.

Перечисленные заболевания полости рта имеют сходные симптомы:

  • болезненность зубов и мягких тканей;
  • реакция зубов на холодное, горячее, сладкое, кислое;
  • отечность десен;
  • гноетечение из десневых карманов (в тяжелых случаях);
  • возможна шаткость и чрезмерная подвижность зубов;
  • образование налета, эрозий, язв,
  • гнилостный запах изо рта.

Целесообразность применения антибиотиков при воспалении десен и корней зубов

Антибиотик при воспалении десен и зубов назначается в случае, когда:

  • Проведенные лечебные мероприятия, включая терапию антисептиками, не дали результата.
  • Заболевание протекает в тяжелой форме;
  • Воспаление осложнено инфекционным компонентом.
  • Воспаление имеет гнойный характер.
  • У пациента отмечается высокий риск развития бактериальных осложнений (иммунодефицитные или ослабленные больные, пациенты с сахарным диабетом и т.д.).

Лечение антибиотиками воспалений десны около зуба и воспаления корней зубов путем полосканий рекомендуется на первой стадии антибактериальной терапии. Для полоскания используют раствор толченых таблеток (5 шт. на литр воды). Глотать раствор нельзя!

Так, можно использовать линкомицин ® , если врач прописал его. Растолочь таблетки и развести чистой водой. Полоскание оказывает местный эффект на болезнетворные бактерии и не затрагивает полезную микрофлору кишечника.

Полоскать рот растворами для инъекций нельзя!

Антибиотики при воспалении десен и корней зубов

При тяжелом течении инфекции антибиотики лучше всего назначать в виде внутримышечных и внутривенных инъекций. При среднетяжелых формах инфекции рекомендовано использование пероральных форм антибиотиков.

Читать еще:  Каталог xive

При легких инфекциях системная антибиотикотерапия применяется в единичных случаях (для лечения ослабленных и иммунодефицитных больных). Как правило, при легких формах инфекции применяют антибиотики с местным действием (пасты, гели, пластыри и т.д.).

Применяемый стоматологам ранее метод лечения воспалений полости рта в виде укола сильнодействующего антибиотика в десну на данным момент не используется.

Если воспаление явно выражено и не купируется антисептиками, но периапикальный и некротический процессы не начались, показано применение следующих групп препаратов:

Пенициллины

Ингибиторозащищённые препараты более эффективны при лечении воспаления десен и корней зубов, чем обычные пеницилины.

Макролиды

Экозитрин ® (губителен только для болезнетворных бактерий и сохраняет здоровую микрофлору), клеримед ® , кларитромицин ® , вильпрафен ® .

Принимать ли антибиотик при зубном воспалении

Что делать, если воспаляется десна после удаления зуба мудрости, на фоне травм, при запущенной форме кариеса? Как лечить осложненную форму периостита и периодонтита? Эффективность терапии во многом зависит от подбора оптимального вида антибактериального препарата, для подавления патологического процесса. Полезно знать, когда назначают антибиотик при зубном воспалении, какие группы препаратов чаще других используют в стоматологической практике.

Как применять антибиотик при воспалении зуба с гноем

На первом этапе, пока патологический процесс протекает менее активно, по назначению стоматолога проводят полоскания с антибактериальным эффектом.

Местные медикаменты влияют непосредственно на зону поражения, слабее всасываются в системный кровоток, что снижает риск побочных эффектов.

Нужно растолочь таблетки Линкомицина, Азитромицина либо Тетрациклина, соединить с чуть теплой (не горячей) кипяченой водой, раствором прополоскать рот. Пропорции компонентов подбирает стоматолог.

Активный воспалительный процесс в надкостнице и деснах после удаления проблемной единицы, при инфицировании извне или гематогенным путем, флюс — показания для назначения противомикробных составов. Важно предупредить осложнения, развивающиеся при накоплении гнойных масс либо выходе экссудата в полость рта через свищевое отверстие. С током крови и лимфы инфекционные агенты проникают в другие отделы организма.

Периодонтит и периостит в острой либо хронической форме — опасные заболевания. Для заживления раны хирург-стоматолог вначале прочищает пораженную зону, удаляет густую массу с болезнетворными микроорганизмами, частицами крови и слизи. Второй этап — назначение антибактериальных препаратов. При гнойном воспалении высокую эффективность показывают пенициллины: Амоксициллин, Амоксиклав. В зависимости от степени тяжести патологического процесса, антибиотики принимают перорально или делают уколы.

При выявлении одонтогенной инфекции, на фоне которой гноится десна, показано применение препаратов Гентамицин, Граммидин С, Ципрофлоксацин, Цифран.

Названия применяемых антибиотиков при воспалении зубного нерва и корня

Препараты для подавления инфекции назначает стоматолог по результатам обследования проблемного участка. При воспалении нерва сложно есть и пить, пульсирующая или ноющая боль сопровождает человека на протяжении дня, усиливается к ночи.

Устранить воспаление корня и зубного нерва помогают антибиотики:

  1. Ципрофлоксацин.
  2. Азитромицин.
  3. Амоксиклав.
  4. Азитромицин.
  5. Ампиокс.
  6. Доксициклин.
  7. Цифран.

Список действенных антибактериальных средств при зубной инфекции под коронкой

После эндопротезирования, установки имплантов некоторые пациенты жалуются на неприятные ощущения. Боль и воспаление — следствие нарушения технологии фиксации искусственных зубов и коронок: стоматолог не полностью запломбировал полость внутри проблемной единицы либо произошло механическое повреждение стенок канала. При низкой квалификации врача-имплантолога вероятна неправильная установка штифта. Возможно, внутри канала остались мельчайшие детали от стоматологических инструментов.

Существует несколько причин патологического процесса и болевого синдрома:

  • опухшая десна или флюс (острое воспаление);
  • киста — полость с жидкостью около корня проблемной единицы зубного ряда;
  • воспаление подчелюстных слюнных желез;
  • гранулема зуба;
  • свищ на десне — отверстие, через которое происходит выделение гнойных масс.

При развитии воспаления в тканях периодонта формируется абсцесс на верхушке корня. Болевые ощущения — следствие активного накопления экссудата, давления на соседние участки.

Основное условие для ликвидации дискомфорта — своевременный визит к стоматологу для снятия коронки, прочищения корневых каналов, устранения причины воспалительного процесса. Неконтролируемый прием антибиотиков может навредить организму.

Перед обработкой каналов врач делает укол в десну, снимает протез, осматривает пораженный участок.

Для подавления инфекции назначают эффективные антибиотики:

После удаления зуба мудрости повышен риск не только воспалительного процесса, но и кровотечения из лунки.

Если пациент принимает препарат Варфарин для предупреждения тромбоза, то нужно предупредить стоматолога: врач временно отменяет прием медикамента на протяжении нескольких дней до и после экстракции «восьмерки», обязательно согласовав такое действие с кардиологом.

Важно знать, как сочетать противотромботическое средство с антимикробными составами.

Применение антибиотикотерапии при беременности и лактации

Большинство противомикробных средств запрещено применять будущим мамам и во время грудного вскармливания. При назначении антибиотиков для подавления гнойно-воспалительного процесса в десне и надкостнице врач учитывает пользу для женщины, возможный риск для развивающегося плода.

При активном распространении инфекции, нагноении, развитии сепсиса, тяжелых осложнений на фоне патологического процесса возможен прием некоторых групп антибактериальных средств. Менее токсично для плода новое поколение антибиотиков.

Читать еще:  Схема зубов с номерами

Под строгим врачебным контролем, в минимально эффективной дозе назначают:

  • Орнидазол;
  • Метронидазол;
  • Джозамицин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Клиндамицин;
  • Цефепим;
  • Цефтаролин.

Перечень разрешенных препаратов указывает стоматолог. Оптимальный вариант — дополнительно проконсультироваться с гинекологом, ведущим беременность.

Противотуберкулезные антибиотики разрешено применять беременным в комбинации с другими препаратами по определенной схеме на протяжении длительного периода.

Противопоказания к лечению антибактериальными препаратами

Составы для подавления воспалительного процесса в десневой и костной ткани при зубной боли подходят не всем пациентам. Ограничения для применения связаны с возрастом, реакциями организма, особыми состояниями. Большинство антибактериальных препаратов нельзя применять кормящим матерям и беременным.

Основные противопоказания для антибиотикотерапии:

  • аллергические реакции;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • непереносимость действующего вещества: нужно подобрать заменитель с другим активным компонентом;
  • миастения;
  • поражение зрительного нерва;
  • тяжелые болезни органов ЖКТ;
  • пациент принимает препараты, несовместимые с определенной группой антибиотиков;
  • тендинит;
  • эпилепсия;
  • детский возраст (ограничение указано в инструкции к препарату).

В педиатрической практике применяют ограниченный круг антибактериальных составов.

Важно уточнить в инструкции возраст ребенка для безопасной терапии антибиотиками при остром воспалении тканей в полости рта.

При гнойном воспалении, развитии периостита и периодонтита, когда опухает десна, стоматолог подбирает эффективные антибактериальные составы. Многие недорогие антибиотики при зубном воспалении хорошо действуют, быстро подавляют патологический процесс. Более безопасны препараты нового поколения с минимальным перечнем противопоказаний и побочных эффектов.

Какие антибиотики принимать при воспалении десен и зубов?

Воспаление в полости рта , включая воспалительные процессы десен и корней зубов, — признаки некоторых одонтогенных заболеваний. Чаще всего они поддаются лечению противовоспалительными и антисептическими препаратами, профилактируются поддержанием гигиены полости рта. Антибиотик при воспалении десен и зубов требуется при серьезных формах течения болезни, а также для профилактики развития осложнений после проведения оперативных вмешательств.
Содержание:

Заболевания, вызывающие воспаление десен и корней зубов

Десны и корни зубов страдают при следующих заболеваниях:

  • Гингивит – воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого соединения; антибиотики при гингивите у взрослых применяются только при осложнении заболевания гнойно-воспалительным процессами полости рта
  • Пародонтит — воспаление десен с нарушением целостности зубодесневого соединения; антибиотики назначаются при тяжелом течении заболевания, гноетечении из десневых карманов и т.д.;
  • Периодонтит — воспаление периодонта (связочного аппарата, удерживающего зуб), верхушки зубного корня;
  • Периостит – воспаление надкостницы зуба, часто является осложнением периодонтита.
  • Гингивит часто встречается у детей, беременных, пациентов преклонного возраста и лиц с различными иммунодефицитами.

Как правило, все воспалительно-дистрофические процессы в ротовой полости протекают на фоне следующих факторов: снижение иммунитета, хронические заболевания, курение, чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание, нарушения кровоснабжения и трофики тканей, плохой уход за полостью рта, неправильное прорезывание зубов, патология прикуса, гиповитаминоз, недостаток или избыток кальция, воспалительные и язвенные заболевания органов пищеварительной системы.

Также факторам риска являются: экологически неблагоприятный район проживания, работа на вредном производстве, постоянная стрессовая ситуация, поражение солями тяжелых металлов.

Перечисленные заболевания полости рта имеют сходные симптомы:

  • болезненность зубов и мягких тканей;
  • реакция зубов на холодное, горячее, сладкое, кислое;
  • отечность десен;
  • гноетечение из десневых карманов (в тяжелых случаях);
  • возможна шаткость и чрезмерная подвижность зубов;
  • образование налета, эрозий, язв,
  • гнилостный запах изо рта.

Целесообразность применения антибиотиков при воспалении десен и корней зубов

Антибиотик при воспалении десен и зубов назначается в случае, когда:

  • Проведенные лечебные мероприятия, включая терапию антисептиками, не дали результата.
  • Заболевание протекает в тяжелой форме;
  • Воспаление осложнено инфекционным компонентом.
  • Воспаление имеет гнойный характер.
  • У пациента отмечается высокий риск развития бактериальных осложнений (иммунодефицитные или ослабленные больные, пациенты с сахарным диабетом и т.д.).

Лечение антибиотиками воспалений десны около зуба и воспаления корней зубов путем полосканий рекомендуется на первой стадии антибактериальной терапии. Для полоскания используют раствор толченых таблеток (5 шт. на литр воды). Глотать раствор нельзя!

Так, можно использовать линкомицин ® , если врач прописал его. Растолочь таблетки и развести чистой водой. Полоскание оказывает местный эффект на болезнетворные бактерии и не затрагивает полезную микрофлору кишечника.

Полоскать рот растворами для инъекций нельзя!

Антибиотики при воспалении десен и корней зубов

При тяжелом течении инфекции антибиотики лучше всего назначать в виде внутримышечных и внутривенных инъекций. При среднетяжелых формах инфекции рекомендовано использование пероральных форм антибиотиков.

При легких инфекциях системная антибиотикотерапия применяется в единичных случаях (для лечения ослабленных и иммунодефицитных больных). Как правило, при легких формах инфекции применяют антибиотики с местным действием (пасты, гели, пластыри и т.д.).

Применяемый стоматологам ранее метод лечения воспалений полости рта в виде укола сильнодействующего антибиотика в десну на данным момент не используется.

Если воспаление явно выражено и не купируется антисептиками, но периапикальный и некротический процессы не начались, показано применение следующих групп препаратов:

Пенициллины

Ингибиторозащищённые препараты более эффективны при лечении воспаления десен и корней зубов, чем обычные пеницилины.

Макролиды

Экозитрин ® (губителен только для болезнетворных бактерий и сохраняет здоровую микрофлору), клеримед ® , кларитромицин ® , вильпрафен ® .

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector