Dentalvita.ru

Воспаление околоушной слюнной железы симптомы

Околоушная железа и ее заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Околоушные слюнные железы (дальше – ОСЖ) – розовато-серые образования неверной формы, имеющие массу 20–30 г. Это самые большие слюнные железы в людском организме.

Анатомо-физиологические индивидуальности ОСЖ

ОСЖ локализуются в околоушно-жевательной части лица, под кожей, снизу и впереди от ушных раковин. Сверху образования подступают к скуловым дугам, снизу соприкасаются с углом нижней челюсти, сзаду – с фронтальным краем грудино-ключично-сосцевидной мускулы. Околоушную слюнную железу окружает капсула (фасция).

По собственной структуре она неравномерна, большая часть образования уплотненная, но находятся и разрыхленные участки. Фасция вдается вовнутрь ОСЖ и делит ее на дольки. Таковым образом, можно сказать, что ОСЖ различается дольчатой структурой. Околоушные железы отлично кровоснабжаются, пронизаны огромным количеством больших и маленьких сосудов, нервишками, лимфатическими узлами.

Принципиально! Основная функция ОСЖ – секреция слюны. Околоушные железы продуцируют секрет водянистой смеси с высочайшей концентрацией солей натрия и калия, также значимой активностью амилазы (фермента). В течение суток обе ОСЖ выделяют приблизительно 0,2–0,7 л слюны (это фактически третья часть всего размера секрета, вырабатываемого за данный период всеми слюнными железами людского организма).

Воспалительные процессы

Сиалоаденит – воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) околоушных слюнных желез – более всераспространенная неувязка, которая возникает в данной области. Воспалительный процесс, обычно, носит однобокий нрав, имеет вирусное или бактериальное происхождение. Протекает сиалоаденит околоушной СЖ как в острой, так и приобретенной форме.

Предпосылки развития воспалительного процесса в ОСЖ:

  • перенесенные заразные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности);
  • игра на духовых инструментах (усиленная перегрузка на прилегающие к ОСЖ жевательные мускулы лица);
  • перенесенные операции;
  • стеноз протока ОСЖ;
  • завышенное артериальное давление.

Виды воспаления

Сиаладенит бывает нескольких типов (зависимо от предпосылки появления):

  • острый контактный (развивается как отягощение нарыва (фурункула), локализованного рядом с ОСЖ, вторичное инфицирование);
  • закупорка и воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) протока железы частицами пищи, ворсинками зубной щетки либо иным чужеродным телом;
  • эпидемический паротит (выяснить это болезнь можно по соответствующей припухлости щек и шейки);
  • острый лимфогенный (воспаляются не только лишь сами околоушные железы, да и лимфатические узлы, также подкожная жировая клетчатка);
  • приобретенный интерстициальный (отягощение перенесенного хирургического вмешательства или перенесенных зараз);
  • паренхиматозный (протекает в приобретенной форме, причина – киста в ОСЖ).

Паротит

Симптомы данной нам разновидности воспаления более калоритные. Патологический процесс поражает одну либо сходу обе ОСЖ, приводит к понижению количества синтезируемого секрета, сухости во рту и дилеммам с пищеварением. Группа риска – детки 3–10 лет со сниженным иммунитетом. Паротитом почаще всего хворают в прохладное время года (в особенности опосля перенесенных заразных или вирусных недугов).

Традиционные признаки паротита:

  • насыщенная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в одной (обеих) околоушных слюнных железах;
  • лихорадочное состояние (озноб, резкий скачок температуры тела);
  • отечность лица;
  • сухость во рту;
  • слюна становится мутной и густой;
  • во рту возникает противный гнилый привкус, может выделяться гной;
  • жевание, глотание затруднено и болезненно;
  • понижение аппетита;
  • мускулы шейки напряжены, болезненны при пальпации, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) дает в ухо, висок, нос.

Легкая форма паротита может протекать фактически бессимптомно. Пораженная железа некординально возрастает в размерах, быть может болезненной при пальпации. Воспаление средней тяжести начинается с увеличения температуры тела, которому сопутствуют общая слабость, мощные мигрени. Эта форма заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), обычно, поражает обе железы – они отекают, стают большенными, очень болезненными.

Слюноотделение резко понижается, слизистая рта гиперемирована. Надавливание на железу почаще всего приводит к выделению гноя. Утрата аппетита, озноб, лихорадка – традиционные признаки тяжеленной формы паротита. Область желез, вся шейка, лицо отечны. Слуховой проход сужается, глотательная функция нарушена.

Принципиально! Тревожным сигналом считается возникновение участка эрозии на коже над железой, через который выделяются омертвевшие клеточки ОСЖ и гнойный экссудат. Гангренозная (томная) форма паротита при отсутствии исцеления может обернуться сепсисом (инфецированием крови (внутренней средой организма человека и животных)). Стратегия исцеление паротита зависит от степени тяжести заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и возраста пациента. Обычно, нездоровому показан постельный режим, системная и местная медикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление).

Синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) Шегрена

Броско, что сиалоаденит околоушной слюнной железы может иметь и аутоиммунное происхождение – развиваться вследствие патологической выработки клеток-антител самим организмом. Аутоиммунное воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) ОСЖ получило заглавие синдрома Шегрена. Главными провокаторами развития данной нам патологии являются генетическая расположенность и вирусные инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). При попадании вируса в железистую ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) «местные» клеточки разрушаются из-за завышенного синтеза лимфоидных клеток.

Принципы исцеления сиалоаденита

Легкая и средняя форма воспалительного процесса – показания к постельному режиму. Симптоматическое исцеление сиалоаденита подразумевает применение жаропонижающих, обезболивающих препаратов, также сухих согревающих компрессов (крайняя мера при условии, что температура тела пациента не поднялась выше отметки 37,2 градуса). Плеоморфная аденома – распространенное доброкачественное образование ОСЖ – показание к оперативному вмешательству.

Весьма принципиально соблюдать питьевой режим (не наименее 2,5 л воды в день), потому что воспалительный процесс в ОСЖ приводит к понижению выработки секрета, сухости во рту и дилеммам с пищеварением. Не считая этого, нездоровой сиалоаденитом должен соблюдать так именуемую слюногонную диету – употреблять в еду кисломолочные продукты, клетчатку (овощи, фрукты). Для понижения перегрузки на жевательные мускулы и облегчения переваривания всю пищу рекомендуется за ранее перетирать в блендере (кухонном комбайне).

Кропотливая гигиена ротовой полости – принципиальное условие скорого излечения пациентов с сиалоаденитом. Кроме обычной двухразовой очистки зубов, рекомендуется полоскать рот содовым веществом (1 ч. л. порошка на стакан теплой кипяченой воды) опосля всякого приема еды. Исходя из предпосылки развития воспаления, нездоровому показана антибиотикотерапия или прием антивирусных препаратов. Томные формы сиалоаденита лечатся только в критериях стационара (в том числе, хирургическим способом).

Вероятные отягощения воспаления ОСЖ

При отсутствии своевременного исцеления сиалоаденита болезнь может обернуться:

  • прорывом нарыва в слуховой проход (при гнойной форме воспаления);
  • расплавлению стен больших сосудов с следующим кровотечением;
  • околоушному гипергидрозу (усиленной работе «местных» потовых желез);
  • нагноению, отечности окружающих мягеньких тканей;
  • закупоркой слюнного протока, формированию свищей.

Остальные заболевания ОСЖ

В протоках слюнных желез могут формироваться и откладываться камешки – это приводит к развитию так именуемой слюнокаменной заболевания ОСЖ. Такие образования также обуславливают развитие местного воспалительного процесса (реактивного).

Камешки затрудняют естественный отток секрета, железа воспаляется, понижается количество вырабатываемой слюны. Без оперативного вмешательства и симптоматического фармацевтического исцеления все это может привести к возникновению ретенционной кисты ОСЖ (ее также убирают хирургическим методом).

Плеоморфная аденома ОСЖ – доброкачественное новообразование, которое медлительно вырастает, не вызывает болевых чувств, поражает, обычно, пациентов старого возраста. Вылечивать плеоморфную аденому следует только оперативно – она может разрастаться до значимых размеров и озлокачествляться.

Читать еще:  Воспаление слюнной железы у ребенка

Мукоэпидермоидная карцинома – злокачественная опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) ОСЖ (более всераспространенная). Почаще всего встречается у дам от 50 до 60 лет. Лечится хирургическим методом, глубина вмешательства зависит от степени распространенности патологического процесса.

Профилактика

Чтоб предупредить любые патологические процессы в ОСЖ, рекомендуется:

  • часто посещать дантиста;
  • соблюдать все правила каждодневного ухода за ротовой полостью;
  • крепить иммунитет;
  • вовремя вылечивать все вирусные и заразные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности);
  • употреблять в еду кислые овощи фрукты (для стимуляции выработки слюны).

Итак, ОСЖ – самые большие слюнные железы в людском организме, вырабатывающие около трети всего размера секрета. Эти образования подвержены воспалительным действиям заразного и аутоиммунного происхождения, могут становиться очагами формирования добро-, злокачественных опухолей, в ОСЖ развивается и слюнокаменная болезнь. Кропотливый уход за ротовой полостью, рациональное питание и своевременная мед помощь при первых же симптомах «местных» заморочек дозволит избежать осложнений более всераспространенных болезней слюнных желез (от нефункциональности таких до сепсиса).

Воспаление околоушной слюнной железы

Воспаление околоушной слюнной железы носит заглавие сиалоаденит. Предпосылкой развития патологии становится воспалительный процесс, захватывающий внутренние ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Почаще всего диагностируется сиалоаденит околоушной слюнной железы, подъязычные и поднижнечелюстные поражаются намного пореже.

Разновидности воспаления

Зависимо от заразного агентства различают две разновидности сиалоаденита. Это:

Вирусный сиалоаденит

Болезнь формируется в итоге проникания в человеческий организм вируса эпидемического паротита. Болезнь известна как «свинка». Передача осуществляется воздушно-капельным методом. Опосля проникания в организм вирус просачивается в ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) околоушной слюнной железы, провоцируя воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение). При генерализованной форме паротита у парней поражаются яйца, что в предстоящем может стать предпосылкой бесплодия.

Бактериальный (неспецифический) сиалоаденит

Формируется в итоге заноса инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) через ротовую полость. Провоцирующими факторами могут выступать:

  • Плохая гигиена рта.
  • Реактивная обтурация. Произошедшее сужение протока становится предпосылкой сниженного размера выделяемой слюны. Скопившийся секрет становится комфортной средой для размножения патогенной микрофлоры, которая повсевременно находится в полости рта.
  • Механическая обтурация. Развивается в итоге перекрытия просвета протока. В собирающейся слюне интенсивно плодятся патогены, вызывая воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение).

2-ой вариант проникания инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) – занос через кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов). Предпосылкой могут становиться томные заразные патологии, а именно, скарлатина. 3-ий путь инфицирования слюнной железы – через лимфу. Предпосылкой стают воспалительные патологи лица, слизистой ротовой полости и глотки. В честности, парадонтит, фурункулез либо тонзиллит.

Приобретенная форма сиалоаденита развивается как самостоятельное болезнь. Предпосылки могут крыться на генетическом уровне. Время от времени воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) – ответ на аутоиммунную патологию либо какое-либо общее болезнь. Довольно нередко приобретенная форма воспаления фиксируется у группы старых пациентов, что обосновано ухудшением кровоснабжения органа.

Симптоматика воспаления слюнных желез

Общие симптомы заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) смотрится последующим образом:

  • сухость слизистых ротовой полости, обусловленная нехваткой слюнной воды;
  • стреляющие боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани);
  • болезненность, провождающая жевание, проглатывание еды и открытие рта;
  • отечность и гиперемированость кожи в проекции слюнной железы;
  • противный привкус слюны;
  • может быть возникновение гнойного содержимого;
  • болезненное образование в области воспаления;
  • чувство распирания, что показывает на скопление гноя;
  • увеличение общей температуры тела и слабость.

Необыкновенную опасность представляет «свинка» – эпидемический паротит – так как в патологический процесс могут вовлекаться остальные железы организма, к примеру, панкреас. Симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного) воспаления стают: острое начало с увеличением температуры тела до 39–40 градусов, отечность в области околоушной слюнной железы, болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), нарастающий во время жевания.

Острый сиалоаденит околоушной слюнной железы проходит в несколько стадий, любая из которых сопровождается определенной симптоматикой.

  • Серозный сиалоаденит . Для него типична сухость слизистых ротовой полости, болезненность в районе уха, развитие маленькой отечности. Мочка незначительно приподнята наверх. Усиление болей фиксируется во время принятия еды. Увеличение температуры тела незначимое.
  • Гнойная стадия . Характеризуется усиление болезненности. Наблюдается увеличение температуры тела выше 38 градусов, усиление отечности, ограничение при открытии рта. При надавливании на область воспаления происходит излитие гнойных масс. Железа уплотненная, болезненная.
  • Гангренозное воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) . Над воспаленной железой появляется нарыв, служащий выходом для омертвевших тканей.

При отсутствии адекватной состоянию медикаментозной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) не исключен смертельный финал из-за развития сепсиса. Предпосылкой может выступать внутреннее кровотечение, вызванное расплавлением стен больших кровеносных русел шейки.

Симптоматика приобретенного воспаления зависит от текущей формы заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):

Воспаление слюнной железы — фото, симптомы, предпосылки, исцеление

Воспаление малых либо огромных слюнных желез именуется сиаладенит . Обычно оно начинается в околоушных железах, пореже распространяется на подчелюстные либо подъязычные.

По мере развития патологии у пациента начинаются задачи со слюноотделением, что в запущенных вариантах приводит к слюннокаменной заболевания и полной закупорке слюнного протока. Начинаются задачи с пищеварительной системой, трудности с глотанием.

На сиаладенит приходится 55% всех заморочек со слюнными железами. Почаще всего болезнь выявляется у малеханьких деток либо у взрослых старше 50 лет.

Это железы, которые находятся в полости рта и вырабатывают слюну для первичной переработки пищи. Их заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) развиваются из-за патологии строения либо на фоне томных заразных заболеваний.

Они делятся исходя из их размеров и расположения во рту:

    Парная околоушная железа. Находится под ушной мочкой. Наибольшая из всех, весом около 30 гр. На нее приходится выработка до 25% всего размера слюны. В железе размещено около 8 лимфатических узлов, в каких проходит воспалительный процесс, вызванный инфекциями — из-за этого патологии почаще всего размещаются конкретно тут.

Парная подчелюстная железа. Размещена под нижней челюстью, ее вес около 10 гр. По мере старения человека размер железы миниатюризируется. В течение часа она производит около 20 мл слюны. В ней находится много нервишек и кровеносных сосудов.

Парная подъязычная железа. Находится на нижней челюсти, прямо под языком. Ее вес около 5 гр, на нее приходится около 5% всей слюны. Железа включает много нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) окончаний, сосудов.

Небные, щечные, язычные. Железы находятся на небе, языке и губках. Имеют самый небольшой размер и вырабатывают слюну, если огромные железы не могут создавать ее в достаточном количестве.

Как из мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) поступает сигнал, железы начинают производить слюну. Это происходит, к примеру, при виде готовых блюд, возникновении приятного запаха пищи.

Читать еще:  Альфа био импланты официальный

Почаще всего к его развитию приводят патогенные мельчайшие организмы. Для данной нам формы свойственна отечность в зоне расположения пораженной железы, выход гноя из протока. Может наблюдаться завышенная температура, недостающее либо чрезмерное выделение слюны.

Исходя из типа возбудителя, можно выделить две формы острого воспаления:

  • Игнорирование базисных правил гигиены ротовой полости.
  • Сужение протоков желез. Состояние могут вызвать операции в области брюшной полости, приобретенные заболевания, стрессовые ситуации, сладкий диабет, некорректно подобранная диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом). Из-за сужения возникает застой слюны, содействующий развитию патогенных микробов.
  • Закупорка протоков желез. Как и в случае сужения, появляется застой слюны.
  • Попадание инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в слюнные железы. Наблюдается при томных заразных заболеваниях организма, проникновении бактерий из очагов гноя, локализованных на лице либо шейке.

Для данной нам разновидности типично распространение воспаления на ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) слюнной железы, проток либо соединительную капсулу. Болезнь может развиваться наиболее 3 месяцев. При всем этом наблюдаются периоды выраженного проявления воспаления и его затихания. На поздних стадиях ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) железы атрофируются, возникают рубцы, мешающие обычной выработке слюны.

Есть три разновидности приобретенных сиалоаденитов:

Почаще всего к приобретенному воспалению (реакция организма на различные болезнетворные воздействия) приводят патологии организма, из-за которой железы предрасположены к развитию заболевания. Приобретенная форма обычно не возникает опосля острой формы.

Заболеванию содействует наследственность, наличие аутоиммунных заболеваний, заболеваний внутренних органов. К нему могут привести нередкие стрессы, психологическое потрясение, переохлаждение, истощение организма.

В главном болезнью занимаются челюстно-лицевые доктора либо стоматологи. Во время консультации они проводят осмотр, подбирают способы диагностики и определяют, чем вылечивать сиалоаденит. По мере необходимости быть может назначена консультация докторов смежных специальностей.

К примеру, при наличии симптомов свинки пациента направляют к терапевту. Если пациент — ребенок, то нужна помощь педиатра. Они делают первичный осмотр и дают направление к узкоспециализированным спецам. Это могут быть инфекционисты, кардиологи.

Обычно, острая форма сиалоаденита определяется во время первичной консультации, в процессе которой доктор оценивает жалобы пациента, собирает анамнез, проводит осмотр с следующей пальпацией слюнных желез. Уточнить, как процесс распространился, и для постановки наиболее четкого диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) доктор может назначить УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн), МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса) либо компьютерную томографию (получение изображения внутренней структуры объекта).

Приобретенную форму сиалоаденита диагностируют с помощью сиалографии. Для этого в протоки железы вводится контрастное вещество, опосля что делается рентген-снимок. Это дозволяет выявить сужение протоков.

Выявить предпосылки воспаления можно с помощью серологических проб. Результаты анализа разрешают выявить иммуноглобулины к антигенам вирусов — это описывает наличие вирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Всепригодный анализ ПЦР описывает наличие микробов и вирусов. Он занимает минимум времени и дает четкий итог.

В редчайших вариантах назначается биопсия, которая дозволяет выявить аутоиммунные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). В этом случае доктор оценивает наличие патологий в клеточном строении тканей железы.

Исцеление воспаления слюнных желез проводится в критериях стационара и подразумевает предназначение ограниченной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), включающей прием медикаментов. В редчайших вариантах, к примеру, при гнойной форме заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), пациенту быть может показано хирургическое вмешательство.

Докторы советуют вылечивать острый неспецифический сиалоаденит при помощи последующих методов:

Данные способы подступают и для исцеления приобретенного воспалительного процесса. К примеру, спрей Ангидак снимает воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение), уменьшает болезненные чувства и отечность. В целом, выбор методов исцеления сиалоаденита очень широкий.

Диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом) при воспалении слюнной железы.
Доктор подбирает верный рацион питания, в который добавляются продукты, усиливающие процесс слюноотделения. К ним относятся лимоны, сухари, клюква, квашенная капуста и остальные.

Исцеление антибиотиками.
Доктор подбирает и назначает лекарства в этом случае, если диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) выявила бактериальную форму сиалоаденита. Для этих целей могут быть назначены такие фармацевтические препараты, как Гентамицин и Пенициллин.

Для получения эффекта медикаменты вводятся конкретно в протоки слюнной железы. При томных формах заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) лекарства нужно вводить парентерально либо вовнутрь.

Добавочно можно промывать протоки слюнных желез с помощью испытанных антисептиков, к примеру фурагината калия либо Диоксидина.

Способы местной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания).
При воспалении околоушной слюнной железы используются особые компрессы. В их состав заходит 30% раствор димексида. Компрессы нужно держать в области околоушных желез в протяжении 20−30 минут, раз в день.

Добавочно могут быть назначены способы физиотерапии. Для этого доктор назначает электрофорез либо УВЧ.

Хирургическое вмешательство.
В редчайших вариантах у пациентов наблюдается нагноение слюнной железы. В этом случае будет нужно обычная операция по вскрытию и дренированию очага воспаления, выводу накопившегося гноя. Схожая процедура будет нужно в случае мощного сужения протоков железы.

Наличие камешков в железе может востребовать ее полного удаления. Для этого проводится литотрипсия либо литоэкстракция. Удалить железу придется и клиентам, имеющим гангренозную форму заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Исцеление традиционными средствами.
Традиционные средства могут облегчить состояние при воспалении слюнной железы. Для этих целей употребляются отвары, настои, мази либо компрессы из натуральных компонент.

К примеру, прирастить выделение слюны можно при постоянном употреблении лимонов. Для этого лимон необходимо мелко порезать и рассасывать, сахар добавлять не рекомендуется. Но тут есть аспект — огромное количество кислоты плохо сказывается на состоянии эмали зубов. Потому довольно рассасывать три дольки в денек.

Для увлажнения слизистой и уменьшения воспаления можно полоскать рот опосля пищи веществом соли. Для его изготовления половину чайной ложки соли необходимо растворить в стакане чуток теплой воды. По схожему принципу действует раствор с пищевой содой

Воспаление Околоушной Слюнной Железы-Паротит

По клиническому течению воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) околоушной слюнной железы, либо паротит, делят на острый, приобретенный и обострение приобретенной формы.

По этиологическому фактору:

По нраву инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека):

  • очевидные неспецифические
  • специальные

Острый эпидемический паротит

Эпидемический паротит — заразное болезнь, возбудителем является фильтрующий вирус. Почаще всего возникает в детском возрасте.

Симптомы эпидемического паротита

Часто в продромальном периоде первым симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) эпидемического паротита является стоматит. Потом возникает припухлость железы, болезненность, оттопыривание мочки уха, понижение саливации, температура до 39 С. Лихорадка продолжается 5-7 дней.

Читать еще:  Гранулема зуба

Пациент может сетовать на усиление болезненности при жевании, открывании рта, на возникновение сухости полости рта. В полости рта можно узреть отек (избыточное накопление жидкости в органах) и гиперемию слизистой оболочки зева и вокруг отверстия выводного протока. Припухлость железы удерживается в течение 2-4 недель.

Острый эпидемический паротит может сопровождаться поражением нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, неврит), пищеварительной системы (диспепсия), сердечно-сосудистой (боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в области сердца, одышка), органов зрения, слуха.

Дифференциальная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) эпидемического паротита

Дифференциальную диагностику эпидемического паротита проводят с неверным паротитом, паренхиматозным паротитом, заболеванием Микулича.

Неверный паротит представляет собой однобокий острый серозный лимфаденит внутрижелезистых лимфоузлов околоушной области. Развивается как отягощение затрудненного прорезывания третьих моляров. При всем этом заболевании слюноотделение остается в норме.

Паренхиматозный паротит характеризуется долгим приобретенным течением с периодами обострения.

При заболевания Микулича поражаются все слюнные и слезливые железы.

Исцеление эпидемического паротита

Исцеление эпидемического паротита ориентировано на устранение симптомов и предупреждение осложнений, потому что специфичной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) сейчас нет. Нездоровым назначается постельный режим на 7-15 дней, пюреобразное питание, согревающие компрессы, полоскания полости рта антисептиками. Назначают лекарства в профилактических целях.

При нагноении проводят хирургическое исцеление. Разрезы создают по направлению веток лицевого нерва, рассекают скальпелем кожу и подкожно жировую клетчатку, кровоостанавливающим зажимом расслаивают капсулу и железу. Рану и выводной проток промывают антибиотиками.

Профилактика эпидемического паротита

Профилактика эпидемического паротита заключается в изоляции пациента на время заболевания и 14 дней опосля исчезновения всех симптомов.

Также проводится вакцинация паротитно-коревой и паротитной жив вакциной. Заходит в неотклонимый календарь прививок. Вакцинацию проводят в 12 месяцев и ревакцинируют в 6 лет.

Острый неэпидемический паротит

Острый неэпидемический паротит- воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) околоушной железы в итоге нарушенного слюноотделения из-за общих и местных причин.

Предпосылки неэпидемического паротита

Причинами неэпидемического паротита, как уже говорилось ранее, являются общие и местные причины.

К общим факторам относят заразные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), истощение организма, хирургические вмешательства. Местные причины: воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) СОПР, постороннее тело в выводном протоке железы, лимфаденит, отит, гайморит.

Клиника неэпидемического паротита

Клиника неэпидемического паротита достаточно колоритная. Пациент сетует на наличие боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и припухлости почаще в области одной железы. Температура тела выше 39 С. Потом отекает вся околоушная область, оттопыривается мочка уха, возникает затруднение глотания и дыхания, а вослед за сиим возникает ксеростомия. Из-за отека сглаживается кожа в области внешнего уха, сдавливается слуховой проход, понижается слух. При массировании железы возникает мутный либо гнойный экссудат. Воспаление наращивается 3-4дня, потом острые воспалительные реакции спадают, в области железы длительное время сохраняется уплотнение.

Различают 3 формы острых неэпидемических паротитов: катаральную, гнойную, гангренозную.

Гнойная форма характеризуется интенсивной рвущей болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения). Это происходит из-за скопления гноя, образующегося из распада железистой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), под капсулой железы. С течением времени может образоваться свищ в внешнем слуховом проходе, дальше распространяться в окологлоточное место с образованием окологлоточной флегмоны, прямо до медиастинита.

Для гангренозной формы характерен широкий некроз такни и развитие медиастинита, тромбозов, флебитов, сепсиса.

Исцеление неэпидемического паротита

Исцеление неэпидемического паротита на исходной стадии ограниченное. Назначают щадящую диету, УВЧ, сухое тепло и компрессы на базе димексида, антивосполительных средств, лекарств. Показаны сульфаниламидные препараты внутримышечно и антибиотико-новокаиновые блокады подкожно и со стороны полости рта по ходу выводного протока.

При томном состоянии назначают лекарства любые 3 часа. Также неплохой эффект дают промывания выводных протоков химотрипсином. При гнойной форме исцеление хирургическое. Делают один разрез по углу челюсти, расслаивают ПЖК, околоушно-жевательную фасцию, а 2-ой разрез по краю скуловой дуги и ставят мелкие камешки.

Профилактика неэпидемического паротита

Профилактика неэпидемического паротита содержит в себе неплохую гигиену полости рта, предназначение слюногонных средств в случае ксеростомии и антисептических средств, которые выделяются через слюнные железы (фенилсалицилат, гексаметилентетрамин).

Приобретенный паротит

Острый паротит изредка хронизируется, потому приобретенный паротит почаще возникает как первичное болезнь.

Приобретенные паротиты классифицируются на 2 группы: паренхиматозные и интерстициальные.

Приобретенный паренхиматозный паротит

Приобретенный паренхиматозный паротит часто протекает бессимптомно. Но клиника бывает различной. Пациенты могут сетовать на припухлость, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в области железы, вкус гноя во рту. Болезнь продолжается длительно, временами обостряясь. Почаще поражается одна железа.

Беспристрастно можем узреть припухлость железы с четкими контурами. Пальпация безболезненная, железа уплотненная, поверхность бугорчатая. При массаже железы – слюна с гноем.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Для диагностики проводят контрастную сиалограмму. На сиалограмме можно узреть деформацию и/либо некроз протоков 2-4 порядка и паренхимы железы – на снимке полости, заполненные контрастным веществом. При прогрессировании заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) полости соединяются, растут участки некроза прямо до замещения железистой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) фиброзной.

Радиосиалографический способ дозволяет выявить стадию заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). На исходной стадии наблюдается резвое скопление радиоактивности. В стадии выраженных признаков – неспешное скопление. В поздней стадии радиоактивность низкая.

Также используют цитологический способ диагностики пунктата и секрета железы.

Исцеление приобретенного паренхиматозного паротита

Исцеление приобретенного паренхиматозного паротита представляет трудности из-за неспособности погибших тканей железы регенерировать. Потому задачка дантиста заключается в купировании заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Железу бужируют глазными зондами и любой денек промывают смесями лекарств и массируют, освобождая от раствора и гноя до возникновения незапятанной слюны. Также протоки можно промывать химотрипсином, веществом калия йодида. Показаны новокаиновые блокады, рентгенотерапия.

При нередких рецидивах проводят погашение функции железы трехкратной инстилляцией этилового спирта с нарастающей концентрацией 60-80-96.

Хирургическое исцеление: паротидэктомия, экстирпация околоушного протока+денервация ушно-височного нерва.

Приобретенный интерстициальный паротит

Приобретенный интерстициальный паротит составляет 10% приобретенных форм паротита. Болезнь характеризуется разрастанием междольковой соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) без некроза паренхимы.

Клиника

Пациенты сетуют на припухлость в области железы, периодическое покалывание и боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). Почаще поражаются 2 железы.

Беспристрастно дерматологические покровы не изменены, пальпация безболезненная, железа мягенькая. Слюна незапятнанная, но наблюдается гипосаливация, функция железы снижена. При прогрессировании заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) слюноотделение прекращается, происходит слущивание эпителия (Эпителий лат. epithelium, от др.-греч. – — сверх- и — сосок молочной железы) выводных протоков.

На сиалографии определяется сужение протоков, их контуры точные.

Исцеление проводят рентгенотерапией – 0,6-0,9 Гр любые 2-3 денька. Также назначают пирогенал (противосклеротическое действие) и галантамин (улучшение функции железы).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector