Dentalvita.ru

Защита зубов от кариеса

Как уберечь зубы ребенка от кариеса

    17 декабря 2009 5235

Многих родителей волнует вопрос – можно ли защитить зубы ребёнка от кариеса? Да, можно. Одним из самых эффективных методов профилактики кариеса является герметизация (запечатывание) фиссур.

Если внимательно осмотреть зубы ребёнка, то можно заметить, что они имеют неровную жевательную поверхность. Выступающие участки называются буграми. Между буграми располагаются углубления и бороздки – это и есть фиссуры. В естественных углублениях зубов скапливается зубной налёт, от которого не всегда удаётся избавиться при чистке зубов. А зубной налёт является одним из основных факторов развития кариеса.

Только что прорезавшиеся постоянные зубы особенно подвержены поражению кариесом. Это связано с низкой минерализацией (насыщением минеральными солями) недавно прорезавшихся зубов. Особенно слабо минерализованы фиссуры. Эмаль в области фиссур очень тонкая и быстро разрушается при появлении кариеса.

Решить проблему развития кариеса в фиссурах удалось с появлением специальных герметиков (силантов). В качестве герметика выступает специальный особо текучий композит. Благодаря этому важному качеству силант способен проникать в самые узкие пространства фиссур и надёжно их «запечатывать». Таким образом, силант создаёт надёжную защиту фиссуры от развития кариеса. Помимо этого, силант выделяет фториды, входящие в его состав, тем самым, усиливая противокариозный эффект.

Фиссуры до герметизации Герметизированные фиссуры

Созревание эмали (насыщение её минеральными солями) зубов происходит в течение 2-3 лет после прорезывания зубов. В течение этого срока зубы наиболее подвержены риску возникновения кариеса. Соответственно, герметизацию фиссур рационально проводить в первые месяцы после прорезывания зубов.

Существуют оптимальные сроки, связанные с периодом прорезывания зубов, когда целесообразно герметизировать фиссуры. Для первых постоянных моляров (6-й зуб) это 6-7 лет. Для постоянных премоляров ( 4 и 5 зубы) это 9-10 лет. Для вторых постоянных моляров (7-й зуб) это 9-11 лет. Эти сроки достаточно условны, но они позволяют врачу ориентироваться на возраст ребёнка при проведении профилактических осмотров.

Методика герметизации фиссур достаточно проста и не требует обезболивания зуба. Сначала зубы очищаются от налёта специальными вращающимися щёточками и полировочной пастой. Затем на фиссуру наносится специальный кислотный гель для улучшения прилипания герметика к эмали зуба. После чего в фиссуру вносится герметик из специального дозатора и отверждается светом стоматологической лампы. Заключительным этапом является покрытие зуба профилактическим фтористым лаком. Важным условием при проведении герметизации фиссур является надёжная изоляция зубов от слюны. Для этого используют ватные валики либо коффердам – лист тонкой резины, надеваемый на подлежащий лечению зуб.

Основным показанием к проведению герметизации является наличие глубоких фиссур, которые затруднительно качественно очистить зубной щёткой.

Противопоказанием для герметизации является кариозное поражение фиссуры. В этом случае необходимо провести пломбировку кариозной полости.

Относительным противопоказанием может быть отсутствие выраженных фиссур и ямок на жевательной поверхности зубов.

Герметизация фиссур является очень эффективным методом профилактики кариеса зубов. Проведённые исследования подтверждают высокий профилактический эффект герметизации фиссур и составляет от 55% до 99%. Небольшая стоимость этого метода в комплексе с качественной гигиеной полости рта позволяет значительно снизить риск поражения зубов кариесом.

Как защитить зубы от кариеса?

Кариес – самое распространенное заболевание зубов, которое встречается практически у каждого человека хотя бы раз в жизни. Слово «кариес» произошло от латинского caries, что означает «гниение». Под гниением подразумевается поражение и разложение зубных тканей под действием различных болезнетворных бактерий ротовой полости, вплоть до возникновения зубной боли. Как избавиться от кариеса и не допустить его возникновения в дальнейшем?

Виды кариеса

В зависимости от стадии кариеса и его расположения на поверхности зуба выделяют следующие виды:

Поверхностный кариес. На этой стадии происходит проникновение бактерий через твердую эмаль зуба. Визуально это выглядит как пятно белого или коричневого цвета. Боль в такой стадии испытывают только те, у кого повышенная чувствительность зубов.

Средний кариес. На этом этапе происходит разрушение эмали и заражение дентина – зубной ткани, расположенной сразу под твердой эмалью. Могут возникать неприятные болевые ощущения при употреблении сладкой, кислой, горячей или холодной пищи. Участок встречается в коричневом и черном цветах.

Глубокий кариес. Бактерии проникают глубоко в зубную ткань практически до самой пульпы. На этой стадии возможна постоянная ноющая боль.

Также отдельно выделяют частные разновидности кариеса:

Пришеечный кариес. Поражение зуба происходит в области шейки зуба. Лечение осложняется близким расположением десны к месту воспаления.

Молочный кариес. На молочных зубах детей может развиться эта болезнь как следствие недостаточной гигиены и ухода за зубами и ротовой полости. Детские зубы легко подвержены воздействию бактерий, особенно если ребенок употребляет продукты с большим содержанием углеводов: сладости, газированные напитки. Некоторые родители не придают большого значения заболеванию молочных зубов, считая, что нет необходимости лечить зубы, которые в скором времени сменятся на постоянные. Однако следует принимать во внимание тот факт, что молочный кариес – это источник бактерий, которые могут провоцировать заболевания ЛОР-органов, пищеварительной системы, а также спровоцировать заражение при прорезывании постоянных зубов.

Читать еще:  Кариес у десны

Диагностика кариеса

В некоторых случаях кариес можно пролечить еще на начальной стадии, быстро распознав его по симптомам:

появление на поверхности зубов пятен и точек от коричневого до черного цвета, а также белых меловых пятен, сигнализирующих о начале разрушения зубной эмали;

кратковременная боль при приеме сладкой или соленой пищи, дискомфорт при употреблении холодных и горячих блюд и напитков;

постоянная ноющая зубная боль;

неприятный запах изо рта;

ощущения разрушенной эмали, дырок, сколов, острых краев зубов при прикосновении языка к зубам.

Причины кариеса

Природа предусмотрела защитный механизм ротовой полости и зубов при помощи слюны, соединения которой активно борются с размножением бактерий и вирусов. Однако при различных сбоях в организме и воздействию негативных факторов, ее защитные свойства могут быть значительно снижены, делая зубы уязвимыми для инфекции.

Основными причинами кариеса могут стать:

чрезмерное употребление углеводной пищи, способствующей размножению бактерий;

дефицит витаминов и минералов, в частности кальция и фтора, необходимых для укрепления эмали;

употребление горячих и холодных блюд и напитков, вызывающих перепад температуры и разрушение эмали;

некачественная гигиена рта, нерегулярная чистка зубов и полости;

снижение иммунитета организма на фоне болезни, стресса, переутомления;

особые состояния женщин: беременность, лактация, во время которых увеличивается расходование кальция и фтора для питания ребенка;

пренебрежение посещением стоматолога.

Последствия

Несвоевременное лечение кариеса может привести не только к заболеванию зубов, но и к другим нарушениям работы организма:

нарушения в иммунной системе, вызванные бактериями и приводящие к частым ОРВИ;

развитие различного рода аллергий;

нарушение пищеварительной системы, с проявлениями в виде изжоги, развитием гастрита;

нарушения работы сердечнососудистой системы, вызванной проникновением бактерий в кровеносную систему при запущенном поражении зуба.

Кроме того, не следует забывать о том, что не вылеченный зуб может привести к полному его разрушению удалению, нарушая эстетический вид и вызывая комплексы.

Методы лечения кариеса

В зависимости от степени заражения поверхности зуба, стоматолог подберет наиболее подходящий метод лечения, который предотвратит дальнейшее заражение соседних зубов и защитит зуб в дальнейшем.

Начальный кариес, при котором эмаль еще не разрушена, обычно лечится нанесением лака или обработкой растворами, укрепляющими эмаль и создающих барьер для проникновения бактерий.

При среднем и глубоком кариесе необходимо высверливание части эмали для того, чтобы вычистить зуб от пораженных тканей изнутри.

Лечение кариеса зубов происходит в несколько этапов:

Очистка. Больной зуб очищается от налета при помощи специальной щеточки. Это позволяет не только подготовить поверхность зуба, но и увидеть естественный цвет для того, чтобы подобрать правильный оттенок пломбы.

Анестезия. Обезболивающее средство вкалывается в десну. Процедура вызывает совершенно незначительное ощущение дискомфорта во время укола и помогает полностью избежать боли при сверлении.

Высверливание. При помощи бормашины врач расширяет проход в эмали зуба для того, чтобы полностью удалить все пораженные ткани. Если останется даже небольшой зараженный участок, то бактерии вновь размножатся, и лечение придется проводить повторно.

Обработка антисептиком. После чистки зуба, поверхность изолируется от слюны и обрабатывается специальным медикаментом.

Пломбирование. Эмаль зуба предварительно обрабатывается специальной кислотой для лучшего сцепления материала пломбы с дентином. Затем полость заполняется пломбирующим материалом слой за слоем, каждый из которых закрепляется при воздействии специальной лампы.

Финальная обработка включается в себя шлифовку и полировку поверхности зуба для придания ему гладкости.

Профилактика кариеса

Избежать кариеса зубов возможно при соблюдении простых правил:

соблюдение диеты: употреблять больше пищи, богатой кальцием и фтором (творог, рыба, кисломолочные продукты), и избегать углеводной пищи (сладости, мучные изделия);

прием витаминных комплексов, обеспечивающих организм достаточным количеством минералов для поддержания зубной эмали и иммунитета в целом;

очищение зубов и полости рта после каждого приема пищи при помощи зубной щетки или ополаскиванием специальными зубными растворами;

использование зубной нити и специальных ершиков для очистки от мягкого зубного налета;

отказ от вредных привычек: курение в значительной степени способствует ослаблению эмали;

регулярное посещение стоматолога: два раза в год необходимо совершать осмотры у врача, а также делать профессиональную чистку зубов и полости.

Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет поддерживать зубы в порядке, сохраняя не только здоровье, но и значительную сумму денег на лечение, ведь цена на лечение начального или среднего кариеса значительно ниже, чем лечение болезни в глубокой стадии.

Своевременное обращение к стоматологу и несложный уход за зубами позволит надолго сохранить здоровую улыбку.

Что действительно защищает зубы от кариеса

Стоматологи рекомендуют чистить зубы после каждого приёма пищи, раз в полгода приходить на профилактический осмотр и делать профессиональные чистки. Однако у кого-то и в 30 лет нет даже намёка на кариес, а другой каждые полгода ставит новую пломбу. Разбираемся, насколько здоровье зубов зависит от ухода.

Спасёт ли зубная нить от кариеса

Недавно в New York Times вышла статья Catherine Saint Louis. Feeling Guilty About Not Flossing? Maybe There’s No Need. , которая поставила под сомнение пользу зубной нити.

Читать еще:  Лечение кариеса передних зубов

Исследование 2011 года Sambunjak D., Nickerson J. W., Poklepovic T., Johnson T. M., Imai P., Tugwell P., Worthington H. V. Flossing to reduce gum disease and tooth decay. показало, что использование зубной нити в дополнение к зубной щётке сокращает риск воспаления дёсен. И то не слишком сильно, так как большинство чистит зубы нитью недостаточно тщательно.

А вот в борьбе с разрушением эмали нить вообще не помощник. До сих пор нет никаких доказательств того, что регулярная чистка зубов нитью сокращает риск развития кариеса.

Нужно ли делать сканирование зубов

Американские стоматологи рекомендуют делать рентгенологическое исследование зубов каждый год. Остин Фрэкт (Austin Frakt), экономист по вопросам здравоохранения, проанализировал Austin Frakt. You Probably Don’t Need Dental X-Rays Every Year. медицинские исследования и пришёл к выводу, что такая перестраховка необоснованна. Полости в зубе образуются медленнее — за 2–3 года.

В России профилактический рентген не столь популярен. Зато компьютерную томографию предлагают делать регулярно. Соглашаться на эту дорогостоящую услугу также не стоит чаще, чем раз в пару лет.

Какая зубная паста эффективнее

Хорошая новость: чистить зубы всё же полезно. Но для предотвращения развития кариеса паста должна быть с фтором. Исследование результатов стоматологического обследования детей в возрасте от 5 до 16 лет Marinho V. C. C., Higgins J. P. T., Logan S., Sheiham A. Fluoride toothpastes for preventing dental caries in children and adolescents. подтвердило эффективность применения этого минерала для профилактики кариеса и потери зубов. Причём чистить зубы пастой с фтором лучше два раза, а не один: положительный эффект будет заметнее.

Правда, против гингивита и налёта на зубах паста с фтором не помогает. Зато от разрушения эмали действительно защищает.

Какая зубная щётка лучше

Электрические зубные щётки в разы дороже обычных. Но это, похоже, оправданно в отношении борьбы с налётом и гингивитом.

Исследователи сравнили Munirah Yaacob, Helen V. Worthington, Scott A. Deacon, Chris Deery, Damien Walmsley, Peter G. Robinson, Anne-Marie Glenny. Powered versus manual toothbrushing for oral health. зубы взрослых и детей, которые использовали электрические и обыкновенные зубные щётки. Уже через месяц оказалось, что у представителей первой группы образование налёта сократилось на 11%, а через три месяца — на 21%. После месяца использования электрических зубных щёток, заболеваемость гингивитом снизилась на 6%, а через 3 месяца — на 11%.

Лучше всего справляются с налётом модели с вращающейся головкой.

Сколько раз в день нужно чистить зубы

Ещё один факт, который вам понравится. Так и не было подтверждено, что чистить зубы после каждого приёма пищи действительно полезно. Есть мнение, что это может быть даже вредно. Однозначных доказательств того или другого не найдено.

Нужна ли профессиональная чистка зубов

Полировку и шлифовку зубов, или профессиональную чистку, некоторые стоматологи рекомендуют делать дважды в год. Однако у этой процедуры есть ряд противопоказаний: аллергические реакции на используемые медикаменты, чувствительность эмали, кровоточивость дёсен.

В 2005 году было проведено восемь исследований Jim Bader. Insufficient evidence to understand effect of routine scaling and polishing. влияния профессиональной чистки на здоровье зубов. Ни одно из них даже не подтвердило безопасность этой процедуры, что уж говорить о необходимости делать её регулярно.

Какие пломбы ставить: дорогие или дешёвые

Стоматологи всегда предлагают поставить пломбу подороже. Вот исследование Yengopal V., Harnekar S. Y., Patel N., Siegfried N. Dental fillings for the treatment of caries in the primary dentition. , которое показало, что между новыми и старыми пломбами разницы нет.

Зачем нужны ёршики для межзубных промежутков

В 2015 году был опубликован обзор Shalini Gugnani, Neeraj Gugnani. Summary Review/Periodontal disease. семи исследований, в которых 354 пациента чистили зубы тремя способами:

  • только щёткой;
  • щёткой и зубной нитью;
  • щёткой и ёршиками.

Только однажды учёные отметили, что дополнительная чистка ёршиком имеет преимущества перед чисткой щёткой. Но доказательства нельзя считать строгими, так как речь идёт о поверхностном исследовании: в долгосрочной перспективе эффект не был проанализирован. То же касается и сравнения ёршиков и зубной нити.

Чтобы делать выводы о пользе ёршиков для межзубных промежутков, данных пока недостаточно.

Как часто нужно посещать стоматолога

В 2013 году учёные проанализировали Bisakha Sen, Justin Blackburn, Michael A. Morrisey, Meredith L. Kilgore, David J. Becker, Cathy Caldwell, Nir Menachemi. Effectiveness of Preventive Dental Visits in Reducing Nonpreventive Dental Visits and Expenditures. данные медицинских осмотров 36 000 детей. При регулярных профилактических осмотрах вероятность последующих обращений за лечением и правда была ниже. Но экономически обоснованны профилактические осмотры не чаще раза в год.

Дальнейшие исследования показали Bisakha Sen, Justin Blackburn, Meredith L. Kilgore, Michael A. Morrisey, David J. Becker, Cathy Caldwell, Nir Menachemi. Preventive Dental Care and Long-Term Dental Outcomes among ALL Kids Enrollees. , что позитивный эффект имели не профилактические осмотры как таковые, а использование стоматологических герметиков. Стоматологические герметики — это покрытие, которое наносят на жевательные поверхности зубов для их защиты. Наиболее эффективна такая процедура для детей, когда зубы ещё не повреждены.

Читать еще:  Больно лечить кариес

Но герметики при корректном нанесении служат от трёх до пяти лет. Поэтому и в этом случае можно обойтись более редкими посещениями стоматолога.

Что ещё может помочь сохранить зубы

Добавление фторсодержащих веществ в водопроводную воду с целью профилактики заболеваний зубов в тех районах, где естественный фтор в воде ниже нормы, всегда вызывало много споров. Но организации здравоохранения по всему миру утверждают, что фтор необходим для профилактики кариеса.

Какие выводы можно сделать

Однозначно есть смысл чистить зубы два раза в день фторсодержащей пастой. Зубы ребёнка можно покрыть герметиком или фторлаком. А вот польза других стоматологических услуг вызывает сомнение.

Отсутствие доказательств пользы, конечно, не является доказательством вреда. Нужны дополнительные исследования. А пока нам остаётся просто взвешивать все за и против.

Возможно, стоит продолжить использовать зубную нить: это просто и недорого. А вот профилактические осмотры и не всегда безопасная профессиональная чистка зубов вряд ли стоят того, сколько за них просят.

Приходится признать, что мы не всегда можем контролировать здоровье зубов. Генетическая предрасположенность, состав слюны, на который влияет общее состояние организма, и особенности прикуса играют свою роль.

Это не значит, что нужно прекратить ухаживать за полостью рта. Но стоит сосредоточиться на тех мерах, которые гарантированно дадут положительный эффект.

Все свои! Как защитить зубы от кариеса

Большинство тканей способно к самовосстановлению. Например, кожа. Даже сильные раны рубцуются на ней так, что порой и следа не отыщешь. Или печень — достаточно сохраниться небольшой её части (не более 15%), чтобы орган со временем восстал из небытия. Даже нервные клетки, оказывается, вполне себе могут восстанавливаться, хоть и небыстро. А вот зубы нет. Поэтому их надо особенно беречь!

Причина болезней

По теме есть две новости: хорошая и плохая. Сначала плохая: по статистике, кариес сегодня встречается у 95–99% взрослых. Теперь хорошая: хотя практически все заболевания с годами возникают всё чаще, кариес — исключение. Своего максимума он достигает к 18 годам, а вот после 30–40 лет его развитие начинает резко снижаться. Впрочем, это, конечно, не значит, что зрелым людям не нужно следить за зубами. А вот приучиться тщательно ухаживать за полостью рта необходимо с ранних лет!

Поражённые кариесом зубы — это не просто некрасиво и не только больно. Хроническая инфекция в полости рта нередко даёт серьёзные осложнения. Стоит немного ослабнуть иммунитету, например, при переохлаждении или сильном стрессе, как от кариеса можно ждать осложнений: на нос — вплоть до гайморита; на уши — отиты; на горло — рецидивирующие ангины (которые, в свою очередь, плохо влияют на сердце); на пищеварительный тракт, наконец (ведь зубы — его неотъемлемая часть). Так что забота о зубах — это забота обо всём организме.

Чистота — залог здоровья

Чистить зубы нужно дважды в день: утром, после завтрака, и на ночь. Делают это вертикальными движениями — нижние зубы чистят снизу вверх, а верхние — сверху вниз. Тщательно очищать требуется не только внешние, но и внутренние поверхности зубов. А также язык — это можно делать и специальной щёткой, и обычной ложкой. Лучше иметь две зубные щётки: одну использовать утром, другую — вечером. Жёсткость щетины этого гигиенического устройства зависит от состояния зубной эмали (пусть лучше это оценит стоматолог). Людям с чувствительной эмалью надо использовать щётку с мягкой щетиной и раз в 2–4 месяца заменять её новой. И конечно, держать зубные щётки всех членов семьи в одном стакане негигиенично (они не должны соприкасаться друг с другом).

Хорошее изобретение — зубная нить (флосс), она поможет очистить труднодоступные уголки полости рта, куда обычной щётке не добраться. Специальный прибор — ирригатор — сделает это ещё лучше и безопаснее: он просто вымоет водой под напором все загрязнения. Зубные эликсиры — тоже отличная вещь: они обладают антибактериальным эффектом, укрепляют дёсны, освежают дыхание. Можно использовать готовые, а можно сделать свои: подойдут настой шалфея, ромашки, отвар дубовой коры. Не стоит списывать со счетов и полоскания рта после еды и употребление жвачки без сахара.

Фтор прекрасный и опасный

Фтор очень важен для укрепления эмали зубов. Он замедляет её разрушение и восстанавливает незначительные повреждения. Люди, живущие в районах, где содержание фтора в питьевой воде не превышает 0,5 мг/л, должны дополнительно получать этот минерал. Однако паста с фтором подходит только взрослым и подросткам лет с четырнадцати. Для малышей, которые могут глотать пасту, этот минерал опасен.

И такие пасты следует применять только в тех регионах, где недостаточно фтора в воде. Его избыточное потребление может привести к развитию флюороза (задержка солей фтора в костях), вызвать эндокринные расстройства и проблемы с желудком.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector