Обточили зубы под коронки а они болят

Индивидуальности препарирования зуба под металлокерамическую коронку

Препарирование зуба под металлокерамическую коронку – принципиальный шаг подготовки к протезированию. Зубу придается подходящая форма для фиксации на него протеза, обточка обеспечивает очень плотное сцепление коронки с жесткими тканями зуба.

Для чего обтачивать зуб?

Препарирование — неотклонимый шаг протезирования.

Шаг обточки пропустить нереально, потому что схожая подготовка нужна для сотворения пригодной формы зуба с целью очень плотного соединения его с коронкой. Схожая подготовка принципиальна для удобства пациента: коронка имеет определенную толщину, потому зуб нужно обточить, чтоб протез не создавал дискомфорта.

Создание пазов

Пазы – типичные ориентиры, насечки, показывающие количество жестких тканей, которые предстоит сошлифовать дантисту. Пазы помогают доктору проводить препарирование под металлокерамическую коронку умеренно. Данный шаг отсутствует при подготовке зуба к протезированию иными видами коронок. Существует четыре способа сотворения насечек:

насечка создается с вестибулярной стороны на глубину около 1,5 мм, опосля чего же ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), находящиеся под ней, стачиваются,
бороздки формируются с контактной поверхности, опосля чего же доктор продлевает их на вестибулярную сторону,
высекают несколько вертикальных насечек,
композиция вертикальных и горизонтальных пазов.

Обточка жестких тканей

Препарирования зуба под металлокерамическую коронку проводится при помощи алмазных боров, различающихся по форме. Инструмент в процессе работы ориентирован параллельно зубу (вдоль его оси). Обработка с нёбной стороны просит сохранения целым нёбного бугорка.

Ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) с окклюзивной поверхности стачивают на 1,5-2 мм, доктор по мере способности сохраняет анатомические выпуклости жевательной поверхности. Опосля препарирования фронтальных зубов они стают короче на 25%.

Ретракция десневой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)

Ретракция десны – предварительная манипуляция, позволяющая приподнять слизистую, обеспечить доступ к корневой части зуба, его шее. Коронка обязана делать не только лишь эстетическое, да и функциональное назначение – откусывание, жевание. Таковых результатов можно достигнуть лишь при безупречном контакте коронки с зубом.

Ретракция предупреждает травматизацию слизистой оболочки десен. В процессе обточки зуба под коронку часто дантист травмирует слизистую, что угрожает развитием воспаления, болезненности, инфицирования раны в дальнейшем.

Ретракция на некое время уменьшает размер десны, увеличивая зубодесневую борозду, предупреждает кровотечение. Существует несколько способов ретракции десны:

Механический

Так проходит ретракция с помощью нити.

Производится с помощью нитей, колец. Это больной метод, потому проводится опосля введения местного анестетика. Нередко используются ретракционные нити, которые пропитаны фармацевтическими продуктами.

Хим способ подразумевает внедрение разных гелей, паст, которые уменьшают размер тканей пародонта. Препараты оказывают также гемостатический эффект. Подобные вещества нужно кропотливо удалять опосля процедуры, чтоб не получить хим ожог слизистой.

Употребляется при патологическом разрастании тканей десны, когда нереально применить перечисленные выше методики. Производится под действием местного анестетика при помощи скальпеля.

Уступы

Уступ – граница меж коронкой и десневой линией, на него будет падать все вертикальное давление при жевании. Ширина быть может от 0,5 до 1,5 мм, дантист ориентируется по анатомическим особенностям зуба: если это передний зуб, пульпа близко размещена, уступ делают наименьшим. Допускается отсутствие уступов на зубах с оголенной пришеечной областью.

Уступы делят на некоторое количество видов:

радиальные, частичные,
с выемками, скошенные,
под, над десной, на уровне с ней.

Фронтальные обточенные зубы.

Стоматологи почаще всего употребляют последующие виды уступов:

Ножевидный — 3-4 см в ширину. Лучшая методика для обтачивания наклонных зубов.
Желобоватый округленный занимает всего 0,8 – 1,2 мм. Традиционная методика при подготовке зуба к протезированию металлокерамикой.
Плечевой уступ просит подготовительной депульпации зуба. Его ширина добивается 2 мм. Плечевой уступ обеспечивает надежную и устойчивую фиксацию коронки.

Финишная обточка

Обточка зубов может выполняться одним из способов:

Способ	Индивидуальности
Ультразвуковой	Исключен перегрев тканей, процедура безболезненна. Исключена возможность возникновения сколов, трещинок.
Лазерный	Вода, содержащаяся в тканях зуба, под действием лазерного луча испаряется. Потом при помощи консистенции воздуха и воды под напором частицы сточенных тканей смываются.
Туннельный	Дантист работает турбинной установкой, позволяющей регулировать скорость работы наконечников (алмазных либо железных). Доктор верно контролирует размер стачиваемых тканей. Недочеты: высочайший риск перегрева тканей, трещинкы и сколы.
Воздушно-абразивный	Употребляется воздушная смесь, содержащая абразивные частицы. Процедура обычная, не занимает много времени. Отсутствует вибрация, что принципиально при обточке зубов с пульпой. Размер тканей сохраняется очень.
Хим	Для разрушения жестких тканей зуба используются хим вещества. Нет необходимости в обезболивании. Противный момент – процедура продолжается около получаса.

Почему болит зуб опосля обточки?

Процедура проходит без боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), потому что употребляется местное обезболивание. Опосля обточки и окончания деяния анестетика зуб и десна могут болеть некое время, это норма. Причинами болевых чувств опосля препарирования могут быть:

при обточке зубов с жив пульпой боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) возникает из-за того, что над нервным пучком остается узкий слой жестких тканей, в итоге чего же эмаль становится чувствительной к разным раздражителям. Принципиально установить временную коронку на период производства неизменной для защиты обточенного зуба,
ретракция десны фактически постоянно сопровождается отеком (Отёк лат. oedema — избыточное накопление жидкости в органах) и болевыми чувствами, которые проходят безо всяких следов через некоторое количество дней,
боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), появившаяся через значимый период времени, говорит о развитии воспалительного процесса. Следует обратиться к дантисту, потому что может потребоваться исцеление.

Препарирование зубов под металлокерамику – процесс узкий, требующий практики и умений. Перед началом протезирования постарайтесь отыскать опытнейшего спеца.

Индивидуальности препарирования зуба под металлокерамическую коронку

Для чего обтачивать зуб?

Препарирование — неотклонимый шаг протезирования.

Создание пазов

насечка создается с вестибулярной стороны на глубину около 1,5 мм, опосля чего же ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), находящиеся под ней, стачиваются,
бороздки формируются с контактной поверхности, опосля чего же доктор продлевает их на вестибулярную сторону,
высекают несколько вертикальных насечек,
композиция вертикальных и горизонтальных пазов.

Обточка жестких тканей

Препарирования зуба под металлокерамическую коронку проводится при помощи алмазных боров, различающихся по форме. Инструмент в процессе работы ориентирован параллельно зубу (вдоль его оси). Обработка с нёбной стороны просит сохранения целым нёбного бугорка.

Ретракция десневой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)

Механический

Так проходит ретракция с помощью нити.

Уступы

Уступ – граница меж коронкой и десневой линией, на него будет падать все вертикальное давление при жевании. Ширина быть может от 0,5 до 1,5 мм, дантист ориентируется по анатомическим особенностям зуба: если это передний зуб, пульпа близко размещена, уступ делают наименьшим. Допускается отсутствие уступов на зубах с оголенной пришеечной областью.

Уступы делят на некоторое количество видов:

радиальные, частичные,
с выемками, скошенные,
под, над десной, на уровне с ней.

Фронтальные обточенные зубы.

Стоматологи почаще всего употребляют последующие виды уступов:

Ножевидный — 3-4 см в ширину. Лучшая методика для обтачивания наклонных зубов.
Желобоватый округленный занимает всего 0,8 – 1,2 мм. Традиционная методика при подготовке зуба к протезированию металлокерамикой.
Плечевой уступ просит подготовительной депульпации зуба. Его ширина добивается 2 мм. Плечевой уступ обеспечивает надежную и устойчивую фиксацию коронки.

Финишная обточка

Обточка зубов может выполняться одним из способов:

Способ	Индивидуальности
Ультразвуковой	Исключен перегрев тканей, процедура безболезненна. Исключена возможность возникновения сколов, трещинок.
Лазерный	Вода, содержащаяся в тканях зуба, под действием лазерного луча испаряется. Потом при помощи консистенции воздуха и воды под напором частицы сточенных тканей смываются.
Туннельный	Дантист работает турбинной установкой, позволяющей регулировать скорость работы наконечников (алмазных либо железных). Доктор верно контролирует размер стачиваемых тканей. Недочеты: высочайший риск перегрева тканей, трещинкы и сколы.
Воздушно-абразивный	Употребляется воздушная смесь, содержащая абразивные частицы. Процедура обычная, не занимает много времени. Отсутствует вибрация, что принципиально при обточке зубов с пульпой. Размер тканей сохраняется очень.
Хим	Для разрушения жестких тканей зуба используются хим вещества. Нет необходимости в обезболивании. Противный момент – процедура продолжается около получаса.

Почему болит зуб опосля обточки?

при обточке зубов с жив пульпой боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) возникает из-за того, что над нервным пучком остается узкий слой жестких тканей, в итоге чего же эмаль становится чувствительной к разным раздражителям. Принципиально установить временную коронку на период производства неизменной для защиты обточенного зуба,
ретракция десны фактически постоянно сопровождается отеком (Отёк лат. oedema — избыточное накопление жидкости в органах) и болевыми чувствами, которые проходят безо всяких следов через некоторое количество дней,
боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), появившаяся через значимый период времени, говорит о развитии воспалительного процесса. Следует обратиться к дантисту, потому что может потребоваться исцеление.

Болит зуб под коронкой

Почти все сетуют на боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) под коронкой опосля протезирования. Время от времени нервные (относящиеся к пучкам нервов) окончания «лупят тревогу» сходу же опосля процедуры, время от времени – спустя годы. В обоих вариантах болевой симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) игнорировать небезопасно: реагировать нужно немедля, ведь из-за бездействия можно остаться без зуба и заработать препядствия со здоровьем.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) зубной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) под коронкой

Почаще всего проявления такие:

Болезненность при надавливании на коронку (либо при накусывании). Свойственны для приобретенного течения воспалительного процесса.
Самопроизвольные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) ноющего нрава. Когда очаг воспаления заполняется гноем, давление на околозубные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) усиливается, возникает болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом).
Флюс (либо периостит). Десна опухает, с повышением отечности усиливаются боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), а через некое время создается абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) (гнойное воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение)). Для воспаления десны под коронкой типично увеличение температуры тела (держится в районе 38 градусов). Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) часто «отдают» в ухо, глаз, висок, часто возникает патологическая подвижность зубов.
Свищ. Гной выходит через свищевой ход наружу, попадя из костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) в рот.
Киста (патологическая полость в костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), заполненная гнойным содержимым). Отягощение, которое может локализоваться в районе вершины корня. Сначала симптомов нет, почти все выяснят о кисте зуба под коронкой лишь тогда, когда она быстро возрастает в размерах. Игнорировать кисту небезопасно, потому что с течением времени она может вызвать поражение костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) лимфоузлов, инфецирование крови (внутренней средой организма человека и животных) и остальные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности).

Почему болит зуб под коронкой?

Возникновение болевого синдрома опосля протезирования, обычно, соединено с ошибками и халатностью доктора, готовившего пациента к установке коронки и выполнявшего протезирование.

Плохая подготовка к протезированию

Перед установкой коронки дантист должен провести исцеление корневых каналов, удалив пульпу (сосудисто-нервную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) зуба) и заполнив канал пломбировочным материалом.

Жалоб на зубную боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) под коронкой не избежать, если нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) будет удален не на сто процентов. Такого же можно ждать, если пломбировочный материал расположат неплотно либо же пломба не достигнет вершины корня. Любые незаполненные пломбой части канала подвергнутся нападению микробов, что в предстоящем приведет к воспалению (реакция организма на различные болезнетворные воздействия) и боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани).

Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) могут появиться и до удаления нервишек – во время обточки зуба. Если дантист работает без остывания, ожог пульпы перегревшимся инвентарем неизбежен.

60-70% всех случаев, опосля которых болит зуб под коронкой, – последствие плохой подготовки к процедуре протезирования.

Некорректная установка протеза

Верно установленная коронка обязана плотно прилегать к зубу и десне. Если меж ними есть полость – в ней накапливаются остатки еды, начинают интенсивно плодиться бактерии. Это провоцирует воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение), которое сопровождается болевым синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов).

Перфорация корневого канала

Искусственное создание отверстия в корневом канале – докторская ошибка, которая быть может допущена во время пломбирования канала (при неверном использовании расширителя для канала) либо же при установке в канал корня штифта, на котором обязана держаться коронка. При таковых травмах пациенты сетуют на то, что у их болит зуб под коронкой.

Отлом инструмента в канале

Следствие неаккуратного воззвания со стоматологическим инвентарем для расширения и пломбировки каналов, которое чревато воспалительным действием (его вызывает оставшийся в зубе осколок).

В неких вариантах отлом инструмента можно списать на докторскую халатность (если дантист поворачивает его больше, чем на максимально допустимые 120 градусов), но часто виной всему извитые каналы пациента. Для понижения риска отлома инструмента лучше применять его не наиболее 1-го раза (в процессе эксплуатации сплав «стареет» и становится хрупким).

Повреждение коронки

Протезы не нескончаемые и служат в среднем от 5 до 15 лет. С течением времени они изнашиваются, расшатываются, перестают плотно прилегать к зубу. Происходит то же, что и при неверной установке протеза.

Что созодать, если болит зуб под коронкой?

Поначалу необходимо снять боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). Для этого можно:

принимать обезболивающие (Кетанов, Баралгин, Нимесулид, Темпалгин, Нурофен и остальные нестероидные антивосполительные средства);
полоскать рот содовым веществом (по чайной ложке соды и соли на стакан теплой воды) и/либо настоями фармацевтических растений (календулы, шалфея, ромашки, коры дуба – столовую ложку сухих травок необходимо залить стаканом кипяточка и остудить) по 4-5 раз в денек.

Для устранения предпосылки, вызвавшей такую реакцию организма, следует провести стоматологическое исцеление в поликлинике. Повторяющиеся несильно выраженные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) – это тоже повод обратиться к стоматологу, ведь этот симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) может свидетельствовать о тлении зуба под коронкой.

Исцеление зубной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) под коронкой

На выбор способов исцеления влияют предпосылки болей. Фактически во всех варианта коронку приходится снимать. Также проводятся последующие мероприятия:

пломбировочный материал из некачественно запломбированных каналов извлекают, каналы вылечивают поновой;
неплотно прилегающие коронки снимают и устанавливают опять;
при образовании флюса либо кисты показана бактерицидная (прием таковых лекарств, как Амоксициллин, Линкомицин и др.) и противоспалительная (полоскания Фурацилином, настоями фармацевтических травок) терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление), в неких вариантах гнойное содержимое удаляется хирургическим методом через малюсенькое отверстие, просверленное в кости (коронку при таком лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) могут не снимать);
сгнившие под коронкой зубы подменяют искусственными.

Зависимо от осложнений исцеление продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев. Итог основным образом зависит от профессионализма и бдительности доктора, который будет делать исцеление каналов и установку коронки.

Куда записаться на исцеление?

На нашем веб-сайте представлен полный каталог клиник с онлайн-записью на прием, куда можно обратиться, если болит зуб под коронкой. Работающие в этих клиниках докторы посодействуют избавиться от боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) очень стремительно и отлично.

Если захворал зуб под коронкой, его можно вылечить без снятия конструкции

Почаще всего люди, почувствовав исходящий изо рта нехороший запах, обращаются за консультацией к дантисту. И вправду, в 90% случаев зарегистрированных воззваний при осмотре выявляются заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) зубов и дёсен, которые требуют исцеления. Опосля решения препядствия дурной запах перестаёт тревожить. Но время от времени пациенты, установившие коронки на зубы, начинают волноваться по поводу исходящего изо рта аромата тления, причём источником очевидно стал зуб под протезом.

Предпосылки аромата под коронкой

Если протез изготовлен и установлен верно, а зуб за ранее пролечен либо хорошо депульпирован, то никаких сторонних раздражающих запахов в процессе ношения коронки не возникает – очевидно, при соответствующей гигиене полости рта и постоянных осмотрах у дантиста.

Но случается, что или коронка установлена на уже дефектный зуб, или тление начинается опосля установки протеза по разным причинам. Тут единственный вероятный выход – устранять последствия, обратившись в клинику.

Самые нередкие предпосылки, по которым протезированный зуб начинает плохо пахнуть:

Неплотное прилегание коронки к десне. Если меж краем протеза и слизистой есть зазор, туда обязательно попадают частицы еды. Вычистить их классическими средствами – зубной щёткой и полосканием – не получится, потому субстрат копится раз в день. Болезнетворные бактерии начинают плодиться на данной для нас биомассе, развиваются процессы тления, возникает специфичный запах.
Разгерметизация соединения коронки и зуба. Схожее происходит, если протез вначале установлен некорректно или цемент подвергается разрушению, и в образовавшиеся полости попадают патогенные бактерии. В итоге происходит воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) десны и даже развитие вторичного кариеса. Всё это содействует возникновению соответствующего противного запаха из-под коронки.
Нарушение герметичного соединения с зубом металлокерамической коронки. Если вприбавок коронка изготовлена на железной базе, при нарушении цементной прослойки под коронку просачивается и воздух, содержащий кислород, и слюна. Во увлажненной среде, беря во внимание рН среды слюнного секрета, сплав коронки подвергается окислению, отчего возникает нехороший запах. К тому же окислившийся сплав способен стать источником раздражения и аллергических реакций десны.
Отсутствие защиты зуба опосля обтачивания. Опосля препарирования зубов под коронки окончательная фиксация коронки происходит далековато не сходу. Потому на период ожидания дантист надевает на культю зуба временный протез или обрабатывает её мед цементом, исключая проникновение микробов в ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) зуба, лишённые защиты. Если эти шаги пропущены по каким-то причинам, бактерии постоянно поселяются в культе зуба и уже под неизменной коронкой вызывают загнивание.
Нарушение технологии производства и установки протеза. По различным причинам (отсутствие соответствующего оборудования в лаборатории, низкая квалификация зубного техника, малый опыт в протезировании у дантиста и т.д.) коронка фиксируется на зуб с нарушениями. Равномерно происходит травмирование культи зуба либо мягеньких тканей с нагноением и развитием инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека).
Установка коронки на зуб, который добивался удаления. Такое случается не так изредка. Например, требуется поставить мостовидный протез, а один из опорных зубов полагается удалить. Чтоб сберечь на вживлении имплантата, пациент соглашается на реставрацию дефектного зуба. В итоге по истечении некого времени зуб всё равно разрушается, происходит перелом корня зуба, коронка слетает. Потому если есть показания на удаление зуба, то его стоит удалить, а не применять в качестве опоры для коронки.
Отсутствие гигиены полости рта. За некими протезами полагается кропотливо ухаживать, очищать их от остатков пищи. Если не проводить обычных действий, штаммы болезнетворных микробов вырастают весьма стремительно, развиваются гнилые процессы.
Непролеченные кариес и пульпит на шаге подготовки зуба к «коронованию». Спрятанные снутри, заболевания не прекращаются, напротив, обостряются. Потому за ранее нужно вылечить все кариесы зубов.
Плохое депульпирование. Если каналы зуба запломбированы не до конца, это вызывает развитие гранулемы на вершине корня. Гранулема, либо киста – полость, заполненная гноем. Также предпосылкой развития таковых воспалений (Воспаление (лат. inflammatio) — это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение клеточных структур организма или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакция) становится нехорошая обтурация корневых каналов – с рыхловатым расположением цемента. В поликлинике доктора Лопаевой работает проф врач-стоматолог, терапевт-эндодонтист, которые вылечивает каналы зубов.
Неизменное раздражение десны. Если коронка плохо поставлена и часто задевает десну, слизистая отвечает воспалением и отёком. К запаху добавится ещё и мощная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). При отсутствии недочётов в протезе доктор подрежет десну. Если недочет присущ изделию, придётся ставить другую коронку.

Читать еще: Киста под коронкой