Dentalvita.ru

Киста под коронкой

Симптомы кисты корня зуба под коронкой и способы её лечения

Киста на корне зуба — распространённая патология, которая является следствием хронического периодонтита. Современные технологии позволяют сохранить зуб. Если протез не был хорошо подогнан под зуб, то может образоваться киста корня зуба под коронкой. Часто такое заболевание диагностируется уже когда она сильно разрослась и начала гноиться.

Описание и причины патологии

Киста зуба является довольно опасной болезнью, и без своевременного лечения может привести к серьёзным осложнениям. В большинстве случаев такое образование под коронкой формируется по причине неквалифицированности специалиста или при недостаточной гигиене ротовой полости. Такая опухоль формируется в той части костной ткани или десны, куда проникают бактерии.

Среди всех кистозных поражений в стоматологии образование под коронкой является самым сложным. Это объясняется тем, что патология чаще всего обнаруживается уже на поздней стадии, когда большая часть зуба уже поражена.

Сама зубная киста — довольно плотное образование, в котором содержится жидкость с клетками эпителия и отмершими бактериями. Внешне она напоминает капсулу. Изначально её размер может быть около нескольких миллиметров.

Патология возникает по следующим причинам:

  • проникновение инфекции в корневые каналы;
  • хронический периодонтит;
  • запущенная форма кариеса;
  • некачественно проведённое пломбирование;
  • осложнения после гайморита;
  • хроническое воспаление под коронкой;
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • слабый иммунитет.

Несмотря на то что основная причина возникновения патологии связаны с некачественным протезированием и лечением, заболевание не развивается сразу после окончания стоматологических процедур. Киста может развиваться годами. Иногда установить точную причину кистозного поражения практически невозможно.

Симптомы и виды кист

Главная опасность кисты на корне зуба под коронкой — скрытое и незаметное перетекание. Чаще всего патология диагностируется случайно во время прохождения рентгена. К числу симптомов можно отнести следующие проявления:

  • отёк мягких тканей вокруг поражённого зуба;
  • повышенная температура тела;
  • боль во время жевания;
  • формирование свищей в десне;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • флюс.

При возникновении первых симптомов поражения необходимо срочно обратиться к специалисту, который окажет квалифицированную помощь!

По причинам развития все кистозные образования можно разделить на следующие группы кист:

  1. резидуальная;
  2. пародонтальная;
  3. радикулярная;
  4. парадентальная;
  5. фолликулярная;
  6. киста прорезывания;
  7. кератокиста.

Резидуальное образование формируется вследствие неправильно проведённого удаления зуба в костной ткани. Пародонтальная возникает по причине развития воспалительного процесса в десне. Такое образование имеет вид мешочка, наполненного гноем.

Следствием невылеченного периодонтита является радикулярная киста, которая поражает корень зуба. Во время прорезывания зуба может сформироваться пародонтальное уплотнение. Фолликулярные кисты наблюдаются при росте молочных зубов. Кератокиста является перерождением ткани под воздействием определённых аномальных факторов.

Методы лечения

После проведения осмотра и постановки диагноза, врач определяет метод лечения. В зависимости от запущенности патологии это может быть консервативное или хирургическое лечение. Зуб удаляется только в том случае, когда все другие методики лечения не принесли результата.

При составлении плана лечения специалисту руководствуется результатами рентгенографии и компьютерной томографии. Если патология находится на ранней стадии, то возможно лечение без снятия коронки. Однако, чтобы терапия была более эффективной необходимо снять коронку.

После удаления протеза врач расширяет корневые каналы, чтобы обработать их при помощи антибиотиков. Далее, полость заполняется специальной пастой, которая восстанавливает повреждённые ткани. При успешном проведении всех терапевтических манипуляций в конце устанавливается коронка.

Если же традиционное лечение не дало ожидаемого результата, тогда врач проводит хирургическое вмешательство. Микрохирургическая операция проводится при непроходимости корневых каналов или же при больших размерах кистозного образования. Цель операции — устранить кисту и сохранить зуб.

Лечение кисты зуба в запущенных случаях предполагает полное удаление зуба, так как другие методики лечения будут неэффективными.

Во время проведения терапии могут возникнуть сложности. Если в канале корня присутствует штифт, то попытка его извлечь может привести к перфорации, перелом корня и как следствие к полному удалению зуба.

На распломбировку каналов уходит довольно много времени. Часто при проведении этой манипуляции возникает перфорация корня. После успешного вскрытия каналов врач проводит противовоспалительную терапию. Чтобы устранить очаг поражения может потребоваться 2−3 месяца. Только после полного устранения воспаления возможно повторная пломбировка каналов и установка коронки.

Важно, чтобы врач качественно заполнил всю полость каналов, так как воспаление может возникнуть повторно из-за того, что верхушка полости осталась незаполненной.

Некоторые врачи для лечения кисты под коронкой делают депофорез. Это современная методика лечения, которая предполагает введение в зубные каналы гидроокиси меди и кальция. После этого на зуб оказывается воздействие при помощи слабого тока, который постепенно уничтожает образование. Для получения необходимого терапевтического эффекта процедура повторяется 3 раза.

Возможные осложнения

При появлении признаков кистозного образования необходимо немедленно обратиться к специалисту. Лечение кисты под коронкой зуба народными методами невозможно. Только квалифицированный врач сможет установить причину такого поражения и не допустить рецидива.

Если вовремя не провести терапию, то пациент может столкнуться со следующими негативными проявлениями:

  • полная потеря зуба;
  • проникновение в организм токсических веществ, которые скапливаются в кисте;
  • развитие остеомиелита;
  • воспалительный процесс в надкостнице;
  • перелом кости челюсти;
  • сепсис.

Потеря зуба является самым безобидным, что может произойти с пациентом без лечения. Из-за того, что протез оказывает большое давление на зубные ткани, процесс разрушения происходит довольно быстро.

Опасным является проникновение инфекции в кровь. Этот процесс способствует развитию ряда заболеваний и обострению уже существующих патологий. При слабом иммунитете возможен даже летальный исход.

Профилактические меры

Никаких специфических профилактических мер, чтобы полностью предотвратить развитие такой патологии нет. Снизить риск развития кисты возможно. Следует несколько раз в год ходить на профилактический осмотр к стоматологу. Важно не допускать развитие хронических воспалительных процессов.

Необходимо тщательно следить за гигиеной рта и общим самочувствием. Желательно посещать одного и того стоматолога. Это объясняется тем, что у него есть карточка пациента с рентгеновскими снимками. Такая информация поможет врачу диагностировать патологию на ранних её стадиях.

Некоторые пациенты утверждают, что кисту невозможно излечить. Однако, они заблуждаются, современные технологии позволяют полностью устранить образование, при этом сохранив сам зуб. Своевременное обращение к врачу поможет избежать ряда неприятных осложнений.

Киста — это доброкачественное образование, которое устраняется при помощи традиционных методов или хирургического вмешательства. Однако, без лечения киста может спровоцировать онкологию. Самолечение может усугубить ситуацию. Только врач знает, что делать с кистой на зубе под коронкой.

Что делать при кисте под коронкой зуба?

Киста под коронкой зуба представляет собой плотную капсулу с жидким гноем внутри. Это одно из самых распространенных инфекционных заболеваний ротовой полости, поражающих ткани у основания зуба. Главная сложность патологии заключается в том, что она имеет вялотекущее развитие, и на начальных стадиях симптоматика может быть слабовыраженной. Чтобы не запустить болезнь, важно посещать стоматолога каждые полгода, а также разобраться в скрытых симптомах.

Читать еще:  Зуб без нерва под коронкой болит

Причины появления кисты зуба под коронкой

Главная причина патологии — некачественно установленная коронка. Из-за недостаточной подгонки и фиксации между ней и десной остается щель, в которую забиваются пищевые остатки, становясь благотворной средой для размножения патогенных бактерий. Или другая проблема: выпирающие части протеза могут повреждать десны, в результате чего в ранки может попасть инфекция и вызвать опухоль.

Также провокатором часто выступает аллергическая реакция на материал коронки — как правило, недорогие металлы (никель, медь, хром). О ней свидетельствуют:

  • затрудненное дыхание;
  • повышенная температура;
  • покраснение, отечность десен;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • сильный кашель или обострение астмы;
  • красная пятнистость на коже рук и лица;
  • першение, болезненная сухость слизистой горла и языка (жжение).

Хотя внешне аллергия проявляется не всегда: иногда она просто разрушает зуб, приводя к развитию кистозного образования.

Инфицирование слизистой происходит и другими путями:

  • в результате травмы десны или зубов;
  • через плохо запломбированный корень зуба;
  • из-за ретинированного зуба, который не может самостоятельно прорезаться;
  • из-за невылеченных стоматологических заболеваний: пульпита, кариеса, гингивита, периодонтита.

Симптоматические проявления

Первые признаки кисты под коронкой — легкая тупая боль при надавливании на зуб, его потемнение и даже смещение сторону. В дальнейшем образование сильно увеличивается в размерах и у больного появляется высокая температура, слабость, головная боли, болезненные ощущения при жевании, отек близлежащих тканей.

В итоге шейные лимфатические узлы увеличивается, а воспалительный процесс завершается флюсом. На запущенном этапе в пораженной десне появляется свищ.

Поэтому уже при первых проявлениях дискомфорта и внешних отклонений в ротовой полости рекомендуется пройти рентгенографию — метод диагностики, позволяющий выявить кисту на ранних сроках.

В таком случае опытный специалист назначает повторное обследование, под другим углом, чтобы точно идентифицировать клинические проявления, или же ортопантомограмму, на которой киста под коронкой будет видна как округлое затемнение.

Консервативная терапия

Не так давно лечение кисты зуба под коронкой производилось только через его удаление. Сейчас данная мера является крайней: к ней прибегают, если киста плотно приросла к корню и привела к полному его разрушению. Если же ее размер не превышает 8 мм, после снятия коронки сквозь корневой канал вводится специальное лекарство, помогающее пораженным тканям избавляться от кистозного пузыря.

Пустота в деформированной болезнью кости заполняется биосовместимым материалом. Поскольку коронку редко удается сохранить при извлечении, надевается новый протез. Если предыдущий имплантат был установлен неправильно, стоматолог делает это бесплатно.

Народные средства

Затем для предупреждения рецидивов и скорейшего снятия воспаления может проводиться лечение народными средствами. Рекомендуется делать:

  • ежедневную аппликацию – на 15 минут с последующим ополаскиваем рта чистой водой;
  • полоскания рта — 2–3 минуты, 2 раза в день раствором поваренной соли или воды с добавлением эфирного масла чайного дерева, эвкалипта или гвоздики.

Подобным эффектом обладает и отвар из этих трав, а также ромашки, шалфея, тимьяна, тысячелистника, календулы. Готовят их так:

  • 2 ст. л. любого сухого растения залить стаканом воды;
  • выдержать 15 минут на водяной бане;
  • дать ему настояться при комнатной температуре 60 минут и пропустить через марлю.

Оперативное вмешательство

Удалять кисту оперативным путем рекомендуют, если консервативный метод лечения не привел к ее рассасыванию. Сначала извлекают коронку, прикрепленную к штифту (который после тоже удаляют) или непосредственно к зубу, разделив ее бормашиной на несколько частей. Дальше приступают к удалению кисты.

Цистомия

Чаще всего проводят цистотомию, когда наружная стенка кистозной полости отсекается вместе с частью слизистой, не затрагивая основание зуба, открытое содержимое капсулы извлекается, а прооперированные ткани обеззараживаются противомикробными препаратами. На внешнюю часть десны хирург накладывает швы.

Этот вид операции назначается, только если образование достигло больших размеров, поскольку существует вероятность, что заживление мягких тканей будет происходить неравномерно. Дело в том, что внутренние ткани восстанавливаются позже наружных, и есть риск их повторного заражения под швом. Чтобы избежать этого, под десну вшивают специальный регулятор, уравновешивающий процесс регенерации. Снимается он через 20–30 дней, когда десна полностью заживает.

Цистэктомия

Применяются и другие операционные методики, например, цистэктомия. Принцип ее проведения ничем не отличается от вышеприведенного, кроме того, что вместе с кистой удаляют верхушку корня, а на период реабилитации прописывают курс антибиотикотерапии. Она дает полную гарантию удаления кисты с первого раза.

Подобным образом проводят резекцию — самый щадящий вид операции, заключающийся в удалении образования и поврежденной части корневого канала через разрез на десне. Максимальное сохранение костной и мягкой тканей обеспечивает депофорез — очистка корневого канала гидроокисью кальция и медью под воздействием слабого тока, а также лазерный диализ.

Гемисекция

На последних стадиях кистозной болезни осуществляется гемисекция — наиболее простой и надежный, но и более радикальный вид оперативного вмешательства, заключающийся в удалении кисты одновременно с корнем и пораженной частью зуба.

Последствия и возможные осложнения

Неправильное или позднее лечение кистозного заболевания приводит к тому, что киста достигает больших размеров или же становится множественной, заражая соседние ткани и перерастая со временем в злокачественную форму. Это грозит выпадением больного зуба и тотальной деформацией костной ткани, приводящей к переломам челюсти и потере здоровых зубов.

В самом конце появляется абсцесс, приводящий к сепсису (заражению крови) — тяжелому инфекционному заболеванию, чреватому летальным исходом. Но даже если состояние не усугубилось до такой степени, в 90% всех тяжелых случаев требуется полное удаление пораженного, а часто — и близлежащего зуба, ставших очагом инфекции. Это необходимо, чтобы не допустить ее распространения на нервы челюстной области, а также органы зрения и слуха.

Своевременная терапия сопутствующих стоматологических болезней, регулярная гигиена и профилактические осмотры у стоматолога почти всегда позволяют предупредить появление кисты под коронкой зуба.

Видео по теме

Киста на корне зуба под зубной коронкой: симптомы, причины и методы лечения

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Киста на корне зуба под коронкой входит в число достаточно распространённых и наиболее опасных стоматологических заболеваний. Стоматологи считают его сложным для лечения, и ещё совсем недавно такой диагноз угрожал удалением зуба, однако современные методы стоматологического лечения дают достаточно высокие шансы на его сохранение.

Что такое киста корня зуба, виды и причины кистозных образований

Киста на зубе под коронкой – доброкачественное новообразование, локализованное у верхушки зубного корня, в его костных тканях. Кистозная структура имеет вид округлой полости, покрытой изнутри фиброзной оболочкой и заполненной гнойным экссудатом. В первую очередь киста под коронкой зуба свидетельствует, что лечение на этапе подготовки к протезированию было проведено недобросовестно, с некачественной пломбировкой корневых каналов. Также существует ещё несколько причин того, почему после установки коронки на зуб появляется киста на корне:

  1. Попадание под коронку, в корневые каналы, инфекции, как осложнение системных заболеваний, например, гайморита.
  2. Скопление между зубом и коронкой органических остатков, трудно поддающихся вычищению во время проведения традиционных гигиенических процедур.
  3. Киста зуба под зубным мостом может появиться из-за проникновения бактериальной флоры через зазоры, оставшиеся между десной и коронкой из-за некачественной работы стоматолога.
Читать еще:  Ноет зуб под коронкой

В том случае, если у пациента выявлено кистозное образование под зубным микропротезом, оптимальным выходом будет перелечить зубы с кистой под коронкой. Но для этого дантист должен определить тип и особенности конкретной кисты. В зависимости от локализации выделяют следующие виды кистозных образований:

  • радикулярная – располагающаяся непосредственно на корне, появляется при отсутствии качественного лечения хронического периодонтита;
  • парадентальная – локализуется на корнях зуба мудрости и имеет непосредственную связь с воспалением, сопровождающим его прорезывание;
  • резидуальная – новообразование, сохранившееся после удаления зуба в оставшихся костных тканях;
  • первичная – возникает из-за патологий, сопровождающих прорезывание и развитие зубов;
  • фолликулярная – развивается вследствие инфицирования зубных зачатков;
  • прорезывания – появляется при прорезывании зубов у детей 6-9 лет.

Признаки, указывающие на развитие кистозного образования

Начальные симптомы кисты зуба под коронкой полностью отсутствуют или едва заметны и выражаются в небольшой болезненности при надавливании на десну или зуб, появлении дискомфорта при пережёвывании пищи и незначительном потемнении эмали. Таким незначительным признакам обычно не придают значения, поэтому кистозное новообразование становится случайной находкой при выполнении рентгенограммы, необходимой для назначения лечения других зубов. К моменту появления специфических признаков кисты зуба под коронкой кистозный мешочек обычно дорастает в диаметре до 1 см в диаметре. На этой стадии пациенты жалуются на появление следующей негативной симптоматики:

  1. Повышение температуры тела, слабость и общее недомогание из-за развития в кистозной полости болезнетворных микробов.
  2. Появление в зоне воспаления тянущей или ноющей боли, от которой очень сложно избавиться при помощи обычных анальгетиков.
  3. Гиперемия и припухлость десны вокруг причинного зуба, отёчность лица и воспаление лимфоузлов со стороны развивающегося кистозного образования.

Внешними проявлениями кисты, сформировавшейся на корне зуба, могут быть флюс, нагноения и свищевой ход. Все признаки, сопровождающие такой тип кистозных образований, имеют тенденцию к обострению при снижении у человека иммунитета. Игнорировать эту симптоматику нельзя, т. к. если кисту под коронкой зуба не лечить, она спровоцирует развитие серьёзных, зачастую опасных для жизни последствий.

Опасность кисты на корне зуба

Вопрос о том, чем опасна киста зуба под коронкой, задают стоматологам очень часто. Опасность этих новообразований заключается в их склонности к активному росту и способности провоцировать целый ряд осложнений:

  • прорыв наружу гнойного содержимого, способный спровоцировать заражение крови;
  • флегмона тканей лица и шеи, приводящая к общему инфицированию организма;
  • развитие воспаления надкостницы (флюс или периостит).

Стоматологические методы лечения зубных кист

Если человеку диагностировали кисту на зубе под коронкой, вопрос о том, что делать и как избавиться от развивающегося новообразования, приобретает особую актуальность. Можно ли вылечить зуб с кистой под коронкой? Да, в современной стоматологии применяются различные приёмы, позволяющие полностью избавить пациента от кистозного образования на корне зуба. Самым оптимальным считается комплексное устранение новообразования, развивающегося под коронкой. Но только маленькая киста под коронкой зуба поддаётся лечению без операции. Его проводят следующим образом:

  • расширяют корневые каналы и обрабатывают их антимикробными средствами;
  • зубную полость заполняют регенерирующим стоматологическим составом;
  • устанавливают новую коронку.

Более крупные новообразования требуют хирургического вмешательства. Существует несколько методик резекции кисты зуба под коронкой:

  1. Цистотомия. Удаление передней стенки новообразования, вычищение и обеззараживание его полости.
  2. Цистэктомия. Резекция всех поражённых тканей совместно с верхушкой корня зуба.
  3. Гемисекция. Удаляется один корень, на котором расположено кистозное образование, а оставшаяся часть зуба будет в дальнейшем использована для установки нового протеза.

Перечисленные варианты резекции применяются только в том случае, если небольшая киста развивается на зубе с культевой вкладкой. При креплении коронки металлическим штифтом киста корня зуба под коронкой лечится одновременно с удалением зуба и установкой импланта.

Киста корня зуба под коронкой, для лечения которой требуется не только высокая квалификация стоматолога, но и его большой опыт профессиональной деятельности, должна резецироваться только в клиниках, имеющих отличную репутацию. В Алексеевка одной из таких стоматологий можно назвать клинику «Партнер-мед». Удаление зуба, если под коронкой киста, выполняется в ней одномоментно с последующей имплантацией и имеет следующие преимущества:

  • предварительный осмотр и консультация проводятся бесплатно;
  • стоматологические манипуляции выполняют квалифицированные стоматологи с многолетним стажем;
  • помощь высококвалифицированного специалиста гарантирована даже в самых сложных случаях.

В клинике «Партнер-мед» подбор терапевтических мероприятий осуществляется индивидуально для каждого пациента, т. е. для каждого человека будет подобран именно тот комплекс процедур, который подойдёт ему по эффективности и стоимости.

Киста под коронкой зуба: причины, признаки и лечение

Киста под коронкой зуба

Киста под коронкой зуба – одно из нередко встречающихся в стоматологии патологических явлений, относящееся к наиболее опасным и неприятным. Не так давно этот диагноз считался неизлечимым, и если начался процесс её образования, то пораженный зуб подлежал удалению. Сегодня существуют эффективные методики лечения патологии, выбор подходящей будет зависеть от стадии патологического процесса, размера и формы кисты, возможностей клиники.

Кистой называют округлую полость в костной ткани, выстланную фиброзной тканью и наполненную гноем. Она внешне напоминает мешок или пузырь (поэтому и получила название от греческого слова kystis).

Из-за чего в принципе возникает боль?

Неприятные ощущения после установки коронки ощущают многие пациенты, причем боль различается по интенсивности, локализации и периодичности проявления. При этом вызывают её различные факторы, а именно:

  1. Непрофессиональное пломбирование корневых каналов, в частности – воспалительный процесс активизируется, если имеются поры, что обозначает некачественное заполнение полостей силером и гуттаперчей.
  2. Образование перфорации, то есть отверстия нефизиологического происхождения в одной из стенок зуба. «Виновником» перфорации однозначно является врач, причем проблема может возникать на разных этапах лечения. Например, возникновение отверстия в процессе закрепления штифтов обусловлено несоблюдение технологии фиксации – установить его локализацию помогает рентгеновский снимок. Кроме того, перфорации нередко образуются во время обработки канала инструментами. Если доктор совершил ошибку и выполнил расширение в перпендикулярной стенке канала направлении, то высока вероятность того, что в ней появилась дырка. Если её вовремя не «закрыть», то существует опасность развития свища или кисты.
  3. Травматизация тканей в результате полоски стоматологического инструмента. Большинство приспособлений, которые используются стоматологами, отличаются хрупкостью, небольшими размерами и толщиной, что необходимо для выполнения аккуратных манипуляций. Однако если хирург не следует правилам их применения, к примеру, делает разворот под слишком большим углом, то, естественно, инструмент может поломаться. В дальнейшем у пациента из-за этого возникнут болевые ощущения, ведь сломанный инструмент может задеть мелкие сосуды и нервы. Другая причина отлома – применение так называемого отработанного инструментария, то есть того, что давно используется и имеет всевозможные микротрещины. Наличие дефектов – это всегда риск того, что инструмент может сломаться, не выдержав нагрузки. Повышают опасность также анатомические особенности каналов, некоторые из которых отличаются труднопроходимостью. Вместе с тем, не обработать полость нельзя, поэтому стоматологи вынуждены рисковать.
Читать еще:  Гранулема под коронкой

Боль, тем более сильная и не утихающая, является серьезным поводом для беспокойства независимо от того, из-за чего возникает. Установить, есть ли на внутри ротовой полости киста или неприятные ощущения вызывает другая патология можно только после полного обследования и осмотра стоматолога.

Почему развивается новообразование под коронкой

Прежде чем разобраться с вопросом: что делать при кисте на зубе под коронкой, следует остановиться на причинах развития патологического процесса. Основной почти во всех случаях становится инфекция и её проникновение под коронку в зубной канал. Случиться это может:

  • при неудачной подгонке керамической коронки к десне во время её фиксации. В результате чего образуется промежуток, в который постоянно попадают частицы еды, скапливаются и разлагаются. Такая среда является особенно благоприятной для размножения патогенных организмов и поражения зубного корня;
  • некачественно выполненного пломбирования каналов в процессе подготовки к последующему протезированию;
  • по причине протекания хронического периодонтита;
  • в случае воспалительных процессов в гайморовых пазухах, а также в виде осложнения на перенесённое организмом инфекционное заболевание, при котором инфекция попадает в ротовую полость вместе с кровотоком.

Симптомы появления кистозного новообразования

Большая проблема в том, что киста корня зуба под коронкой в первое время развивается скрытно и не сопровождается симптомами, и это затрудняет своевременное выявление патологии. С ростом новообразования, появляются первые признаки:

  • ноющая боль при надавливании на пораженный зуб;
  • дискомфорт при пережевывании пищи;
  • припухлость и покраснение на десне.

При переходе патологического процесса на более запущенные стадии появляются и такие симптомы, как:

  • ноющая боль независимо от того, был ли потревожен мертвый зуб. Болевые ощущения становятся более интенсивными и плохо купируются обезболивающими средствами;
  • опухоль в виде бугра на десне;
  • повышение температуры;
  • общая слабость;
  • увеличение лимфоузлов.

Нередко запущенный процесс приводит к образованию флюса.

Последствия процесса и возможные осложнения

Диагностика кисты под коронкой

Появление кистозного новообразования под коронкой зуба является поводом для срочного обращения к стоматологу. Не нужно рассчитывать, что оно самостоятельно рассосётся, гной необходимо выпустить, прочистить и продезинфицировать корневые каналы, не дать скопившимся патогенным микроорганизмам поражать прилегающие ткани. Именно поэтому невозможно лечение кисты под коронкой зуба народными средствами. Кроме того, важно выяснить причину развития патологического процесса для того, чтобы не допустить рецидива.
Если не провести надлежащее лечение, то последствия заболевания, кроме сильных болей, беспокоящих пациента, могут быть очень тяжелыми:

  • потеря от поражения корня кистой не только находящегося под коронкой зуба, а и соседних;
  • отравление организма токсичными веществами, накопленными в кистозной полости;
  • воспаление надкостницы;
  • утончение челюстной кости и её перелом;
  • развитие остеомиелита;
  • сепсис (попадания инфекции в кровь).

Консервативные методы лечения кисты

Основанием для диагностики данного заболевания является результат изучения рентгеновского снимка. Кистозное новообразование на нём будет выглядеть как чётко очерченное пятно округлой формы. В некоторых случаях для получения точной формы, размеров и расположения кисты может понадобиться проведение компьютерной томографии.

Лечение может проводиться и хирургическим путём, и терапевтическим (при новообразованиях малых размеров).

Теоретически на ранних стадиях процесса возможно лечение кисты под коронкой на зубе без снятия протеза, но лучше всё-таки его извлечь. После этого врач вскрывает и прочищает каналы, дезинфицирует патологическую полость, вводит лекарственные средства, убивающие скопившиеся бактерии. После этого выполняется пломбировка каналов и устанавливается протез.

Одним из популярных сегодня методов лечения кисты является депофорез. Он основан на ведении в раскрытый канал гидроокиси меди и кальция, после чего на патологическую полость воздействуют слабым электротоком, в результате которого гнойное новообразование вытравливается. Процедура предусматривает три сеанса, после чего можно выполнять пломбирование.

Лечение с помощью хирургического вмешательства

Если неприменимо консервативное лечение кисты под коронкой зуба, то прибегают к хирургическому вмешательству. В этом случае может быть выбрана:

  • цистэктомия (удаление новообразования с верхушкой корня);
  • гемисекция (новообразование удаляется вместе с частью корня и зуба над ним).

Гемисекция кисты зуба

Есть также метод, называемый цистотомия. При нем удалению подлежит только передняя стенка кистозного новообразования и в этом случае доступ для лечения к пораженной области осуществляется через ротовую полость. Сегодня он применяется намного реже, чем цистэктомия или гемисекция.

Резекция является крайним методом, особенно в случае переднего зуба, к нему прибегают только при полных разрушениях, а также при прорастании корней в гнойную полость.

С каждым днём всё большей популярности набирает метод удаления лазером кисты. Для этого снимается коронка, очищаются каналы, через них пропускается лазерный луч, который разрушает патологическую полость, коагулирует сосуды, обладает бактерицидным воздействием на ткани. Метод малотравматичен, практически безболезнен, исключает риск рецидива.

Какие трудности могут возникнуть?

Формирование кисты независимо от обстоятельств является серьезной проблемой, которую нужно решать как можно скорее и только в стоматологическом кабинете. Правда, в отличие от других ситуаций, терапия при локализации новообразования на коронки сопряжена с некоторыми дополнительными сложностями, обусловленными необходимостью повторной обработки корневых каналов:

  • для выполнения нового пломбирования сначала требуется удалить старый пломбировочный материал – в процессе выполнения данной процедуры есть большая опасность возникновения перфорации;
  • при наличии закрепленного штифта его приходится извлекать, при этом можно повредить сам зуб или сломать его корень;
  • на проведение антибактериальной терапии уходит значительное время (порядка трех месяцев), во время которых нужно периодически посещать врача для обработки верхней части зубного корня противовоспалительными препаратами;

устанавливать новую коронку можно только после окончательной нейтрализации инфекционного очага.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector