Dentalvita.ru

Зуб под коронкой реагирует на горячее

Болит зуб под коронкой – все причины и правила лечения

Когда болит зуб под коронкой, у многих это вызывает панику. Особенно когда неприятные ощущения появляются вскоре после протезирования. Почти всегда опасения оправданы, и проблема нуждается в серьезном лечении. Почему же это происходит?

Почему болит зуб под коронкой?

Практически во всех ситуациях, когда болит зуб под коронкой, пациенты делают виноватым врача. Доктора на самом деле виноваты в 70% случаев, но есть и другие 30% больных, которым с неприятными симптомами сталкиваться приходится из-за особенностей собственного организма. Так что прежде чем разбрасываться обвинениями, следует разобраться в вопросе и понять, что же вызвало проблему.

От чего может болеть зуб под коронкой? Важную роль играет тип протезирования. Коронки могут ставиться на искусственные корни и живые зубы. В последнем случае с болью сталкиваться приходится чаще, потому что натуральные ткани сильнее подвержены воздействиям патогенных микроорганизмов. Кроме того, живой зуб может получить травму, если на него будет дана слишком большая нагрузка.

Окончательный ответ, почему болит зуб под коронкой, даст только специалист, потому при появлении подозрений и неприятных симптомов желательно не откладывать встречу с дантистом. Самолечение или пренебрежение иногда имеют опасные последствия, ведь в зубе может начаться воспаление, и если его запустить, есть вероятность, что зуб спасти не получится.

Почему болит зуб после установки коронки?

Это одно из самых обидных явлений, поскольку процедура не из приятных и, как правило, не отличается дешевизной – хотелось бы забыть о стоматологических проблемах после ее проведения на долгое время. Причины, по которым болит зуб сразу после установки коронки, бывают разными. Болезненность могут вызывать врачебные ошибки или невнимательное отношение самого пациента.

Почему и как болит зуб под коронкой, нерв удален при этом? Проблема в том, что неприятные ощущения возникают не только из-за нервов. Иногда боль появляется при воспалении пародонта или глубоких околозубных тканей. Если его не устранить, начнет скапливаться гной, и пациент на себе ощутит силу давления экссудата. Вот что вызывает воспалительные процессы:

  • некачественная подготовка зубов;
  • перфорация корневых стенок;
  • неправильная установка протеза;
  • инородные тела внутри корневых каналов;
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • повреждение протеза.

Зуб под коронкой реагирует на холодное

Боль под коронкой зуба при этом острая и очень неприятная. Сильная чувствительность – это, как правило, признак кариеса или пульпита. Решить проблему можно, главное, чтобы этим занимался профессионал. Когда болит зуб под коронкой от холодного, врач должен сделать аккуратное отверстие и удалить все поврежденные ткани. Лучше всего делать дырочку с жевательной стороны, а после завершения лечения закрывать ее постоянной пломбой.

Зуб под коронкой реагирует на горячее

Если нерв из протезированного зуба не удалить, то со временем можно столкнуться и с такой проблемой. Реакция на высокие температуры бывает при воспалениях, кариозных процессах, ожогах пульпы, слишком сильном стачивании дентина перед процедурой. У некоторых пациентов болит зуб под коронкой от горячего из-за наличия кисты. Последняя появляется, если запустить периодонтит. Сопровождается проблема опухолью десны и болезненностью при накусывании.

Болит зуб под коронкой при надавливании

Еще один страх людей, проходящих протезирование. Как показывает практика, часто болит зуб под коронкой при жевании, когда внутрь попадает какое-нибудь инородное тело. Бывает, что при расширении каналов от врачебного инструмента отламываются небольшие кусочки, которые благополучно остаются после пломбировки. Происходит это, если:

  • нарушена техника использования инструмента;
  • одноразовый инструмент используется повторно;
  • производится лечение каналов с особенным строением (извилистых, неровных).

Такое воспаление зуба под коронкой как раз проявляется болью даже при незначительных надавливаниях. Кроме того, вверху у корня иногда может образовываться мешочек с гнойным наполнением, из-за которого начинает болеть и десна. Часто выделение экссудата сопровождается температурой и отеком. Если болит под коронкой зуб, а инородного тела в нем нет, причина может скрываться в неправильной установке протеза.

Постоянная боль в зубе

Перед процедурой челюсть готовится к протезированию. Проводится шлифовка твердых тканей. Из-за этого корневые каналы оголяются, и повышается риск того, что в них попадет инфекция, которую не всегда удается обнаружить до установки постоянной коронки. Другая причина, почему ноет зуб под коронкой – перегрев. Происходит это при обточке. Как следствие – на нерве остается ожог, из-за чего он сначала воспаляется, а потом умирает.

Болит зуб под коронкой – что делать?

Разобравшись с тем, от чего может болеть зуб, перейдем к возможным вариантам решения проблемы. Никто не станет спорить, что это сложный и неприятный процесс, но правильно проведенный он часто имеет положительные последствия. Что делать, если болит зуб под коронкой? Сразу же идти к врачу. Иногда лечение проводится даже без снятия коронки. Требуется ли новое протезирование или нет, дантист решает индивидуально.

Болит зуб под коронкой – как снять боль?

Лучше всего с болезненностью справляются нестероидные противовоспалительные препараты. В более сложных случаях в ход могут идти обезболивающие. Главное – не принимать их бесконтрольно – эти средства имеют серьезные побочные эффекты и злоупотребление ими принесет вред организму. Вот что выпить от боли в зубе можно в небольшом количестве:

  • Найз;
  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Метамизол;
  • Аспирин;
  • Кеторолак;
  • Нурофен;
  • Кетанов;
  • Темпалгин;
  • Солпадеин;
  • Баралгин;
  • Но-Шпа.

Неплохо с задачей обезболивания справляются и народные средства. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, можно:

  1. Пополоскать рот настойкой прополиса.
  2. Сделать компресс из порошка корицы с капелькой меда.
  3. Приложить к больному месту марлю с измельченным луком и солью.
  4. Приложить к противоположному больному зубу запястью дольку чеснока.
  5. Обработать зуб эфирным маслом.
Читать еще:  Коронка на зуб виды

Антибиотик при боли в зубе

В некоторых случаях справиться с болезненностью помогают сильнодействующие препараты. Происходит это в тех случаях, когда воспаление вызывают бактерии. Когда болит зуб под коронкой, какие антибиотики попить можно:

  • Метронидазол;
  • Клиндамицин;
  • Линкомицин;
  • Амоксициллин;
  • Ампициллин;
  • Эритромицин;
  • Хлоргексидин (раствор для полосканий).

Важно понимать, что антибиотик – не панацея и вместо обезболивающих, когда болит сильно зуб под коронкой, их принимать не стоит. Эти средства нужны, чтобы устранить причину боли. Прием их должен контролировать дантист. Во время лечения антибиотиками нельзя пить алкогольные напитки – они могут вызвать интоксикацию – и принимать ряд медикаментов, о которых в каждом конкретном случае специалист уточняет индивидуально.

Болит зуб под коронкой – чем полоскать?

Этот метод давно зарекомендовал себя как один из самых эффективных. К тому же, полоскание легко можно приготовить дома. Если появилась боль под коронкой зуба, что делать, какие средства покупать? Самые популярные основы полосканий – настои:

Лечение зуба под коронкой

Выбор метода напрямую зависит от того, чем боль была вызвана.

Как лечить зуб под коронкой в большинстве случае рекомендуют специалисты:

  1. Из некачественно запломбированных каналов достается пломбировочный материал, и лечение проводится заново.
  2. Коронки, которые прилегают неплотно, снимаются и переодеваются.
  3. При флюсе сначала проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия.
  4. Если зуб под коронкой сгнил, его меняют на искусственный.

В зависимости от сложности проблемы, лечение может продлиться от пары недель до нескольких месяцев. Успешность результата зависит от того, насколько профессионально доктор подошел к терапии. Чтобы не столкнуться с рецидивом проблемы, обязательно нужно соблюдать гигиену ротовой полости, регулярно чистить зубы, пользоваться зубной нитью, постараться ограничить употребление сладкого.

Воспаление зуба под коронкой – способы решения проблемы

Симптомы воспаления зуба под коронкой

Согласно статистике, около 30% корневых каналов обрабатываются с ошибками. Симптомами развития воспаления опорного зуба могут быть различные состояния:

  • Боль в зубе – ноющая, острая, приступообразная или постоянная, распирающая, чаще всего связана с периодонтитом или пульпитом. Боль под коронкой при надавливании возникает в том случае, если воспаляются ткани, окружающие корни зуба. Характер неприятных ощущений зависит от фазы воспаления – при длительном течении симптомы могут быть стертыми и слабовыраженными.
  • Отек десны, припухлость в области больного зуба – такой признак свидетельствует о патологических процессах и периодонте или поражении десны вокруг коронки.
  • Появление свища – отверстия на десне, из которого отделяется жидкость или гной. Это связано с воспалением корня и окружающих его тканей, когда для эвакуации гнойного отделяемого формируется свищевой канал.
  • Реакция на холодное и горячее – свидетельствует о возможном кариесе под коронкой или пульпите.

Причины воспаления зуба под коронкой

Можно выделить несколько основных причин, которые провоцируют неприятные ощущения под коронкой. Острая зубная боль, которая возникает самостоятельными приступами, характерна для пульпита – воспаления пульпы зуба. В некоторых случаях имеется возможность сохранить зуб живым, не удаляя пульпу перед постановкой коронки. Под действием некоторых факторов, например, кариозного процесса, сосудисто-нервный пучок воспаляется, вызывая сильные болевые приступы.

Однако болеть может и депульпированный зуб. В таком случае причиной зачастую является некачественная обработка корневых каналов перед установкой коронки. Может быть совершено множество ошибок:

  • Неполноценное очищение каналов, оставление инфицированной ткани.
  • Не полностью извлечена пульпа, пропущены каналы.
  • Отлом инструмента.
  • Перфорация стенки корневых каналов.
  • Выведение пломбировочного материала за верхушку зуба или, наоборот, пломбирование не до верхушки.

Если воспаленный зуб болит периодически при надавливании, не реагирует на температурные раздражители, боль ноющая – причина заключается в воспалении периодонта.

Помимо воспалительной реакции, боль может быть связана с неправильной установкой коронки – завышение прикуса и хроническая травма десны также вызывают неприятные ощущения. Ну и, наконец, неудовлетворительная гигиена провоцирует скопление налета под коронкой, что чревато кариесом и воспалением пародонта.

Что делать, если воспалился зуб под коронкой?

Важно понимать, что у любой коронки есть свой срок службы, поэтому когда болевой симптом развивается через 10-15 лет эксплуатации, следует задуматься о необходимости замены конструкции. Боль в первые несколько дней после установки протеза – явление нормальное.

Если зуб начинает болеть через некоторое время после установки коронки, важно выявить причину такого состояния. Самостоятельно в домашних условиях провести полноценную диагностику практически невозможно, так как для того чтобы решить, что делать и как лечить зуб, обычно требуется сделать рентгеновский снимок. На снимках можно оценить качество пломбирования каналов и состояние периапикальных тканей. Чаще всего лечение подразумевает первичную или повторную обработку каналов.

Повторно лечить зуб всегда сложнее, так как для этого сначала нужно снять коронку и распломбировать корневые каналы, то есть удалить из них пломбировочный материал. Это может сопровождаться определенными трудностями:

  • Нередко в корневые каналы для укрепления конструкции помещают штифты. Извлечь их, не сломав корень зуба и не создав перфорацию иногда достаточно сложно.
  • Современные материалы для пломбирования корневых каналов прочные, поэтому их удаление – трудоемкий и длительный процесс.

После распломбировки корневого канала при наличии воспалительного очага требуется провести противовоспалительную терапию. Для этого в каналы вносят специальный временный материал, который должен находиться там 2-3 недели. В следующее посещение при наличии положительных результатов проводят постоянное пломбирование до верхушки корня. Коронковую часть восстанавливают новой коронкой, которую при необходимости усиливают культевой вкладкой.

В отдельных случаях, когда перелечить каналы невозможно по той или иной причине, проводят оперативное вмешательство – резекцию верхушки корня зуба. Для этого на десне создают доступ через кость альвеолярного отростка к пораженным корням, удаляют верхушку корня, проводят кюретаж и наглухо ушивают.

Читать еще:  Как ставят коронку на имплант

При воспалении десны вследствие неправильного прилегания коронки, или же завышении прикуса также требуется провести замену конструкции – старую коронку снимают и изготавливают новую, с учетом всех нюансов.

Чего делать нельзя при воспалении зуба под коронкой?

Крайне нежелательно игнорировать неприятные симптомы – длительная боль и воспаление в конечном итоге могут привести к потере зуба из-за атрофии костной ткани, увеличения размеров очага у корней и распространения гнойного процесса на близлежащие структуры.

Нельзя пытаться самостоятельно снять коронку, так как это может повлечь за собой раскол или перелом зуба. Не рекомендуется игнорировать прием лекарственных препаратов, отдавая предпочтение только методам народной медицины. Запрещено самостоятельное удаление беспокоящего зуба – в домашних условиях очень легко занести инфекцию.

Когда необходимо посетить врача?

Следует обращаться в стоматологию к своему лечащему врачу при появлении следующих симптомов:

  • Острая приступообразная боль в зубе.
  • Ноющая боль при накусывании, которая появилась спустя некоторое время после установки коронки.
  • Припухлость десны, отек мягких тканей в области беспокоящего зуба, появление свища (незаживающего прыщика) на десне.
  • Ощущение выросшего зуба, появление подвижности.

Профилактика

Для того чтобы зуб под коронкой не разболелся, необходимо следовать всем рекомендациям врача по уходу. Искусственные коронки, также как и естественные зубы, нуждаются в ежедневной чистке не менее 2 раз в день. Важно тщательно удалять налет из межзубных промежутков и в области шейки зуба, где соединяется коронка и зуб – в этих местах зубной налет скапливается особенно интенсивно. После протезирования не рекомендуется грызть орехи и другую жесткую пищу, так как это может спровоцировать отлом коронки и появление боли.

Даже в том случае, если после установки коронки не наблюдается никаких неприятных ощущений, рекомендуется посещать врача-стоматолога дважды в год для контроля состояния протезов и полости рта в целом.

Автор: Юлия Хайманова, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео о том, что делать, если болит зуб под коронкой

9 причин боли под коронкой

Зуб под протезом может болеть как из-за непрофессиональной работы стоматолога, так и по причине попадания обломка инструмента в канал. Для того чтобы этого избежать, необходимо уделить больше внимания подготовке к протезированию. В противном случае проблема всплывет через время, и устранить ее будет сложнее.

Содержание

Причины боли под коронкой

Причины боли обычно сводятся к нескольким проблемам.

Некачественно проведенная подготовка к протезированию

Перед установкой коронки врач обычно депульпирует зуб. При помощи инструмента удаляется нерв, чистятся и пломбируются каналы. После этой операции зуб изолируется, не снабжается больше кровью, становится мертвым. Однако его основная функция сохраняется.

Некачественно выполненная пломбировка означает, что канал не был полностью заполнен веществом. Такое случается и при анатомически изогнутых корнях.

Отсутствие материала в какой-либо его части приводит к активизации размножения болезнетворных микроорганизмов. В результате развивается периодонтит – гнойный воспалительный процесс.

Периодонтит, который возникает и при полностью запломбированном канале

Его провоцирует установка некачественных материалов. Через время пломба проседает, в ней появляются пустоты. Она становится пористой. А это благоприятная среда для размножения бактерий.

Иногда стоматолог решает оставить зуб живым, но при недостаточно тщательном удалении испорченных кариесом тканей развивается пульпит. Воспаление нерва возникает и по причине того, что зуб обтачивали, не охлаждая.

Перфорация

Бывает, что из-за низкой квалификации стоматолог нарушает технологию чистки. Он случайно делает отверстие в теле зуба или в его корне, например, если он от природы изогнутый. Тогда инструмент может сделать отверстие в ткани зуба. То же самое возможно и при использовании некачественных приспособлений.

Присутствие инородных тел в канале

Иногда инструмент ломается, и его часть остается там. Такое случается при нарушении техники его вращения. Расширитель может поломаться из-за природной кривизны зубных каналов или по причине многократного использования одноразового инструмента.

Неопытный стоматолог, который может некачественно выполнить подгонку протеза к зубу

В этом случае она будет плохо прилегать. Забившаяся под коронку пища гниет и вызывает воспаление. Прочистить пространство между зубом и протезом не представляется возможным.

Зуб, не успевший привыкнуть к протезу

Такое происходит даже при идеально подобранной коронке, которая отлично прилегает к поверхности. Но зуб воспринимает ее как инородный предмет. В частности если перед протезированием был глубокий кариес с сильным разрушением зуба. Ротовая полость привыкает к тому, что на его месте находится пустота.

Коронка вызывает дискомфорт со стороны десны и самого зуба. Боль появляется после окончания действия наркоза. Причина – ткани были травмированы при установке протеза. Неприятные симптомы обычно наблюдаются в течение непродолжительного времени и проходят без вмешательства извне.

Неправильно установленный штифт

Технология предусматривает его присутствие в корневом канале. Если это не так, то после установки коронки в области, которая была деформирована, развивается воспалительный процесс. Зуб со штифтом начинает сильно болеть.

Суперконтакт коронки с зубной связкой

Протез завышает прикус, усиливая нагрузку при надавливанииии надкусывании.

Киста, как следствие развитие периодонтита

Вначале симптомы отсутствуют. Но при интенсивном росте опухоли появляется сильная боль.

Для того чтобы избежать большинства осложнений после установки коронки, перед операцией нужно сделать снимок всей челюсти. На нем будут видны дефекты каналов, имеющиеся кисты и обломки инструментов.

Симптомы

Симптомы зависят от развившейся патологии. Насторожить должны следующие проявления:

  • зуб, который постоянно ноет;
  • болезненность при воздействии низких или высоких температур;
  • покраснение слизистой в области зуба с коронкой;
  • повышение температуры тела;
  • появление гноя из десны;
  • боль при воздействии на коронку;
  • острая боль в зубе или десне;
  • подвижность зуба;
  • появление на десне опухоли – флюс, свищ.
Читать еще:  Ноет зуб под коронкой
По теме

Все, что нужно знать о временных коронках

  • Ольга Александровна Новикова
  • 4 октября 2018 г.

Если зуб живой, то боль обычно острая. Зуб становится чувствительным реагирует на горячее и холодное. Эти симптомы указывают на развитие кариеса.

Если зуб мертвый, то она боль обычно ноющая и может отдавать в висок или ухо. Это признак обострения периодонтита. Симптомами перфорации являются флюс, неприятный запах из-под коронки и гнойные воспаления. Для подтверждения диагноза требуется провести рентген. Лечение подбирают в зависимости от наличия или отсутствия штифта в корневом канале.

Симптомом неудачно установленной коронки, неплотного ее прилегания и деформации, является сильное воспаление на десне. Под протез может попадать пища, которая действует как раздражитель.

Домашнее лечение

Если нет возможности быстро обратиться к врачу, то облегчить состояние и предупредить дальнейшие осложнения лекарственные препараты и народные средства. Нужно постараться не жевать пищу на больной стороне челюсти. В качестве первой помощи применяются:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • стоматологические капли;
  • травяные ванночки и полоскания;
  • обезболивающие средства;
  • аппликации с гвоздичным маслом.

В стоматологии при установке коронок в качестве дополнительной терапии назначают обезболивающие средства типа Кетанова или Темпалгина. На некоторые из них, возможно, потребуется рецепт от врача, поэтому стоит заранее попросить его выписать необходимые препараты.

При воспалении организм остро реагирует на размножение патогенной флоры. Это состояние еще называют «аллергией на микробы». Гормон гистамин еще больше усиливает эту реакцию.

Применяются специальные препараты, которые помогают уменьшить чувствительность зуба. Они устраняют неприятные симптомы при повреждении и инфекционном процессе в тканях десны. Применяют антигистаминные препараты типа Зиртека или Супрастина.

Нужно учитывать, что многие анальгетики и антигистаминные средства обладают снотворным действием и снижают концентрацию внимания.

Профессиональная помощь

При появлении неприятных симптомов показано удаление коронки. После придется изготавливать новую и повторно устанавливать.

Но иногда можно обойтись и без снятия коронки, достаточно устранить проблему, вызвавшую боль. Если ее причиной послужил кариес, то в коронке проделывают отверстие с жевательной стороны, через которое удаляют поврежденные ткани. Далее стоматолог поставит постоянную пломбу.

Если был диагностирован пульпит, то врачу придется сделать большое перфорационное отверстие, которое позволит ему добраться до конца корневого канала.

Зуб под коронкой реагирует на холодное и горячее, причины и лечение

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Нередко к стоматологам приходят пациенты с жалобами, что у них болит обточенный зуб под коронкой от холодного и реагирует на горячее. Такое явление называют гиперестезией, т. е. повышенной чувствительностью зубов. Эта стоматологическая проблема причиняет человеку серьезный дискомфорт и нарушает качество жизни. Если под коронкой возникла такая чувствительность, необходимо срочно обратиться к стоматологу для выяснения истинной причины повышенной чувствительности и ее устранения.

Почему зубы под коронкой имеют повышенную чувствительность?

Причин негативного явления может быть несколько. Чаще всего они заключаются в допущении стоматологом ошибок:

  • эндодонтическое лечение было проведено некачественно;
  • удаление воспаленных тканей пульпы проведено не полностью;
  • произошла перфорация каналов (нарушение целостности их стенок);
  • во время стоматологических манипуляций в зубном канале остался обломок инструмента.

Чтобы избежать появления этого негативного явления, для лечения зубных каналов следует обращаться только в те клиники, где для эндодонтического лечения используют специальный стоматологический микроскоп. Процедура, проведенная при сильном увеличении, имеет высокую результативность, т. к. специалист подробно видит пораженный участок и с большой точностью проводит стоматологические манипуляции, не допуская повреждения здоровых зубных тканей.

Стоматологическое устранение проблемы

Если болит пролеченный зуб под коронкой от горячего и остро реагирует на холодное, то скорее всего в него попала инфекция, что требует специфического стоматологического лечения. Самым простым вариантом является снятие коронки и проведение санации, однако в этом случае повторно поставить тот же самый протез нельзя, т. к. он подвергнется необратимой деформации. Современное стоматологическое лечение проводится менее травмвтичными способами, при применении которых не требуется ломать коронку:

  1. Если болит живой зуб под коронкой от холодного, это вероятнее всего означает развитие повторного кариозного процесса. В этом случае с жевательной стороны протеза просверливают отверстие, удаляют поврежденные ткани, а затем закрывают пломбировочным материалом.
  2. Если такая проблема произошла с депульпированным зубом, и он под коронкой реагирует на холодное, леченые мероприятия будут подбираться в зависимости от наличия или отсутствия штифта:
  • при его отсутствии вскрывают коронку, чистят зубную полость, закладывают антибактериальное лекарство, а при повторном посещении стоматологического кабинета ставят постоянную пломбу;
  • зуб, крепящийся на штифте, можно вылечить только посредством проведения резекции верхушки корня. Для этого в десне выполняют надрез и через него удаляют воспаленные ткани.

Где лучше провести лечение?

Если для устранения повышенной чувствительности зубов под установленной коронкой требуется эндододонтическое лечение, Мценск лучше всего провести его в клинике Партнер-Мед. У нас работают специалисты с многолетним опытом и высокой квалификацией, а все стоматологические манипуляции на корнях зубов проводятся только под микроскопом, что позволяет достигнуть оптимального леченого результата и избежать возникновения осложнений. Дополнительными преимуществами клиники Партнер-Мед являются:

  • бесплатная консультация перед лечением;
  • индивидуальный подход к каждому пациенту;
  • демократичные цены на услуги, делающие их доступными для пациентов с любым уровнем достатка;
  • использование стоматологами новейшего оборудования и безопасных для здоровья медикаментозных средств.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector