Dentalvita.ru

Исправление мезиального прикуса

Мезиальный прикус — как исправить?

Мезиальный прикус можно отнести к разряду самых сложных зубочелюстных искривлений. И самых малопривлекательных. На протяжении столетий людей с громоздкой нижней челюстью, характерной для данной аномалии, старались обходить стороной и считали слабоумными. Однако среди обладателей прогении — еще одно название мезиального прикуса — были и такие знаменитости, как император Карл V и великий композитор Рихард Вагнер, которых вряд ли можно назвать дураками. Тем не менее, даже в наше время не просто жить с такой специфической внешностью. О том, как исправить неправильную окклюзию и чем грозит ее наличие, читайте в нашей статье.

Содержание статьи

Что представляет собой мезиальный прикус?

Мезиальный прикус — это обобщающее понятие для нескольких схожих аномалий, основной отличительной особенностью которых является заметно выступающая нижняя челюсть. Данный вид искривления также очень часто называют прогенией, и разделяют ее на истинную и ложную. В результате истинной прогении неправильное смыкание зубов возникает из-за излишне развитой нижней челюсти или ее части. Ложная же аномалия, наоборот, появляется в ходе недоразвития верхней челюсти или из-за постоянного выдвижение нижней. Передние зубы при мезиальном прикусе практически не соприкасаются друг с другом, а задние смыкаются неправильно.

Устранить прогению без хирургического вмешательства можно только в период формирование скелета, то есть в детском и подростковом возрасте, и чем раньше начнется лечение, тем легче оно будет проходить.

Причины развития мезиального прикуса

На образование прогении чаще всего влияет наследственность. Даже если искривление наблюдалось только у одного родителя, риск его развития у ребенка сильно возрастает.

Часто мезиальный прикус — это врожденная аномалия, формирующаяся на одном из этапов беременности.

Выдвижению нижней челюсти способствуют увеличенные миндалины и аденоиды, а также ротовое дыхание.

Частое покусывание верхней губы, излишнее давление на подбородок, слишком сильное и неравномерное истирание молочных и коренных зубов или потеря передних также способствуют появлению мезиального прикуса.

На размеры верхней челюсти также влияет отсутствие или несвоевременное выпадение зубов.

Короткая уздечка языка и небная расщелина.

Мезиальный прикус может образовываться из-за опухолей на челюстях, остеомиелита, рахита и травм.

Мезиальный прикус у ребенка

Для того чтобы исправить аномалию у самых маленьких детей, необходимо первым делом найти причину ее развития и, если она не врожденная, попытаться ее устранить. Так, например, исправить мезиальный прикус у ребенка можно, отучив его от вредных привычек или купив ортодонтические соску и бутылочку. Если же искривление связано с неравномерным истиранием молочных зубов, их следует выровнять, «подточив» остальные или восстановив обточенные коронками. Что касается короткой уздечки языка, то ее можно «удлинить» хирургическим путем еще в роддоме.

Более серьезные искривления в период молочного и сменного прикуса устраняют с помощью комбинированного лечения. Изменить положение зубных рядов, а также минимизировать оказываемое на них давление со стороны щек и губ помогают вестибулярные пластинки, формирователи прикуса, аппараты Брюкля, активаторы Френкля и Кламмта и другие схожие с ними устройства. Однако для нормализации размеров и положения челюстей нужны дополнительные конструкции.

Для устранения дефектов нижней челюстной кости используют лицевые дуги и подбородочный пращ с резиновой тягой. С их помощью на нижнюю челюсть оказывается определенное давление, благодаря которому она деформируется и принимает правильное положение. При недоразвитии верхней челюсти применяют небный расширитель, однако его воздействие направлено только на зубные ряды и, соответственно, на альвеолярные отростки, из которых растут зубы. А вот изменить размер всей челюсти он, к сожалению, не может — для этого потребуется хирургическое вмешательство.

Исправление мезиального прикуса у взрослых

Исправить мезиальный прикус во взрослом возрасте помогает комплексное ортодонтическое лечение с помощью элайнеров или брекетов, а также ортогнатическая операция. При прогении операцию чаще всего проводят на нижней челюсти, меняя ее размер и положение путем иссечения или, наоборот, увеличения некоторых частей кости. Процедура проходит под наркозом, а по ее окончании пациент какое-то время остается в стационаре. Реабилитационный период после хирургического вмешательства занимает от одного до нескольких месяцев, но это не значит, что нельзя будет ходить работу — просто придется поберечься и какое-то время соблюдать назначенный врачом режим.

Помогают ли брекеты исправить мезиальный прикус?

Как уже говорилось выше, брекеты или каппы для выравнивания зубов являются неотъемлемой частью лечения прогении во взрослом и подростковом возрасте. Но только частью! С их помощью врачи выравнивают зубные ряды, однако на размеры и положение челюстей ортодонтические конструкции повлиять не могут. Поэтому те аномалии, которые не удалось исправить с помощью брекетов, специалисты устраняют хирургическим путем, после чего снова надевают пациенту ортодонтическую систему для создания идеальных контактов между зубами. Кстати, форму зубов брекетам также исправить не под силу — для этого существуют коронки, виниры и люминиры.

Иногда специалисты для достижения правильной окклюзии в дополнение к ортодонтическому лечению прибегают еще и к удалению зубов, в основном — четвёрок или восьмёрок. Наибольший эффект от данной манипуляции можно получить в период формирования скелета, так как отсутствие некоторых зубов не только позволяет выровнять зубные ряды, но и уменьшить зубоальвеолярную часть челюсти. Однако при сильных зубочелюстных искривлениях даже удаление не поможет избежать ортогнатической операции.

Сроки лечения

Как уже было сказано, исправлять мезиальный прикус у детей проще, чем у взрослых. Однако лечение прикуса, так или иначе, будет долгим. Даже в совсем юном возрасте на коррекцию положения и размеров челюстей может уйти около четырех лет, а в подростковом — и все пять. У взрослых исправление мезиального прикуса также отнимает достаточно много времени, хотя хирургическое вмешательство, как ни странно, может ускорить процесс.

Читать еще:  Аппарат для исправления прикуса

Ретенционный период

Как и любое ортодонтическое лечение, исправление мезиального прикуса требует ретенции, то есть закрепления результата. Для того чтобы зубы не разъехались, на их заднюю часть устанавливают несъемный ретейнер, который представляет собой тонкую и почти незаметную проволоку. Зафиксировать челюсти в правильном положении помогают съемные капы или формирователи прикуса, которые можно надевать на ночь или носить в течение дня. После создания правильного смыкания также необходимо наладить работу мышц — для этого пациентам назначают курс гимнастических упражнений.

Если не лечить мезиальный прикус

Узнав о том, как проходит лечение мезиального прикуса у детей и взрослых, многие начинает задаваться другим вопросом — а можно ли оставить все как есть? По большому счету — нельзя. Неправильный прикус — это не только некрасиво, но еще и опасно. Даже начальная форма искривления, если ее вовремя не устранить, может развиться в самую тяжелую, до неузнаваемости изменить внешность человека, а также нарушить работу височно-нижнечелюстного сустава и, как следствие, функцию жевания. Все вышеперечисленные процессы приведут к истиранию зубов и их потере, нарушению работы внутренних органов, головным и суставным болям и даже к депрессии.

Мезиальный прикус

Красивая и белоснежная улыбка всегда придает уверенность ее владельцу. Неправильный прикус частенько считается отправной точкой для развития комплексов. О способах лечения данной аномалии, о первых симптомах и диагностике читайте ниже.

Прикус – это соотношение зубов при их плотном смыкании. Он придает лицу человека определенные черты, а также регулирует степень пережевывания пищевых волокон.

Мезиальный прикус считается неправильным, когда верхний ряд зубов перекрывается нижним, зубы смыкаются неправильно. Такая аномалия встречается не только у детей, но и у взрослых.

Мезиальный прикус скученый на верхней челюсти

Мезиальный прикус характеризуется скученным положением зубов на нижней челюсти. Иногда скученность зубов встречается и на верхней челюсти. При этом она недоразвита.

Цель лечения – простимулировать развитие верхней челюсти и корректировка формы зубов.

Мезиальная ступенька в молочном прикусе

Нижняя челюсть ребенка может перемещаться, что и образует мезиальную ступеньку. Образуется физиологическая прорезь между резцами челюстей. Одновременно перестраиваются и суставно-челюстные связки.

Таким образом, большие и малые коренные зубки встают в правильное положение.

Диагностика проблемы

Правильный и вовремя поставленный диагноз – залог успешного лечения.

Признаки неправильного прикуса:

  • подбородок выступает вперед;
  • верхние зубы перекрыты нижними;
  • более развита нижняя челюсть, чем верхняя;
  • нижняя губа увеличена в размерах, а верхняя растянута;
  • очень выраженный носогубный треугольник;
  • нижняя часть лица короче нормы.

Лечение мезиального прикуса

Мнение о том, что прикус можно исправить только в раннем возрасте ошибочно. Взрослый человек также может обратиться за помощью к специалисту. Способы исправления прикуса разнообразны.

  1. виниры;
  2. брекеты;
  3. хирургическое вмешательство.

Исправление мезиального прикуса – это процесс долгий, именно поэтому ортодонты рекомендуют озаботиться решением этой проблемы в детском возрасте (до 12-ти лет). Обязательно ли исправлять прикус? Не стоит легкомысленно относиться к здоровью зубов.

Самые частые последствия не исправления прикуса:

  • раннее стирание эмали зубов и их разрушение;
  • нарушения в области ЖКТ (еда не переваривается должным образом);
  • частые головные боли;
  • звон в ушах.

Некоторые специалисты отмечают, что людям с такой патологией свойственна повышенная нервозность.

Исправление мезиального прикуса брекетами

Брекеты – популярный метод решения проблемы неправильного прикуса. В результате нормализуется положение зубов, зубной ряд более ровный.

Для полного исправления прикуса взрослого человека необходимо носить брекеты примерно 4 года. Лечение происходит практически безболезненно.

Аппараты для лечения мезиального прикуса

Ортодонты выявляют три основные степени патологии. Чаще всего проблему обнаруживают на второй стадии развития.

При 2 степени специалисты используют маску Диляра, виниры и брекеты.

Используются несколько видов брекетов:

  • пластиковые;
  • металлические;
  • брекет-системы от Damon;
  • брекеты инкогнито (новшество в ортодонтии).

Исправление винирами

К сожалению, винирами исправить прикус нельзя, так как форма челюсти остается прежней. Прежде чем ставить виниры, нужно пройти консультацию ортодонта по лечению мезиального прикуса. После коррекции можно поставить виниры.

Операция по исправлению мезиального прикуса

Операция по исправлению мезиального прикуса проводится во взрослом возрасте. Операция показана при третьей степени заболевания. По показаниям используются методы ортодонтической и пластической коррекции челюсти.

Исправление без операции

Можно ли исправить мезиальный прикус без операции? К сожалению, исправление мезиального прикуса без операции в зрелом возрасте невозможно.

Само хирургическое вмешательство представляет собой удаление нижнего ряда зубов. Могут возникнуть постоперационные осложнения.

Упражнение для исправления мезиального прикуса

Как исправить мезиальный прикус в домашних условиях? Это можно сделать, с помощью специальных упражнений. Выполнять их нужно утром и вечером.

Миогимнастика при мезиальном прикусе дает хороший результат в детском возрасте:

  1. Очень широко открыть рот. Закрыть несколькими ритмичными движениями
  2. Кончик языка касается нёба и максимально проталкивается назад. В этой позиции нужно несколько раз открывать и закрывать рот
  3. Локти опереть на стол или другую устойчивую поверхность. Подбородок расположить на ладонях. Открывать и закрывать рот, двигая головой, а не нижней челюстью
  4. Далее нужно повторить первое упражнение.
  5. Надавливать концом языка на область верхнего неба пока мышцы не заболят. Максимальная продолжительность – пять минут.
  6. Голову слегка запрокинуть и ритмично открывать и закрывать рот. Когда рот закрыт нужно стараться концом языка достать до задней небной области
  7. Нижняя губа подтягивается под верхнюю челюсть на несколько секунд затем плавно опускается
Читать еще:  Мезиальный прикус до и после

Каждый этап нужно повторить от пяти раз. Кроме того, челюстные мышцы должны постоянно нагружаться. Для этого подходит употребление фруктов и овощей с твердой структурой. Конечно такая гимнастика не дает 100% гарантии излечения, и носить больше профилактический характер. Прежде чем заниматься гимнастикой дома, проконсультируйтесь со своим стоматологом.

Мезиальный прикус у ребенка

Неправильный мезиальный прикус у ребенка – это редкая патология, и скорректировать ее сложнее чем открытый вид прикуса.

Как исправить мезиальный прикус у ребенка? Для лечения этой патологии применяют комплекс методик консервативного направления. Исправление мезиального прикуса у детей постарше, включает использование аппаратной и хирургической методики.

Мезиальный прикус у ребенка в 1 год лечится специальной гимнастикой под контролем врача-стоматолога. С 5 до 9 лет используется подбородочная праща с тягой из резины. Кроме пращи, применяются и внутриротовые конструкции различного типа.

Цель терапевтического вмешательства – уменьшить развитие челюсти и ее смещение. С десяти лет устанавливаются системы с брекетами или капами.

Лечение у взрослых

Исправление мезиального прикуса у взрослых осложнено тем, что их челюсть уже сформировалась и скорректировать ее форму и положение очень сложно. В этих случаях рекомендуется оперативное вмешательство.

Как исправить мезиальный прикус у взрослых, не ложась на хирургический стол?

Если форма мезиального прикуса первая или вторая, то помогает установка брекетов. Носить их нужно длительное время – от трех до пяти лет.

Лечение мезиального прикуса

Мезиальный прикус имеет множество названий: прогения, “тяжелый подбородок”, бульдожий прикус”, которые подчеркивают сильно увеличенный и смещенный вперёд подбородок. Причины, последствия и лечение мезиального прикуса обсуждаются в этой статье.

Мезиальный прикус: что это?

Что такое мезиальный прикус?

Мезиальный прикус (прогения) это сложный симптомо-комплекс, состоящий из нескольких патологий прикуса. Основная диагностическая особенность это сильно выступающий вперёд подбородок.

Прогения бывает истинной и ложной

  • Истинная прогения – характеризуется увеличенным горизонтальным и в некоторых случаях вертикальным размером нижней челюсти.
  • Ложная прогения – возникает при нормальных размерах нижней челюсти, при условии недоразвития (уменьшения размеров) верхней челюсти. Так же данная патология возникает при нормальной верхней челюсти, но, при постоянном выдвижении вперед нижней челюсти нормальных размеров.

В зубном ряду, при такой патологии, передние зубы не соприкасаются с антагонистами, а верхние и нижние жевательные зубы контактируют неправильно.

Мезиальный прикус: фото

Причины мезиального прикуса

Основные причины, которые провоцируют возникновение мезиального прикуса (истинной прогении) следующие:

  • Генетическое наследование по аутосомно-доминантному признаку от любого из родителей, причем как от родителей, (с 75% вероятностью), так и от дедушки с бабушкой (через поколение), с 50 % вероятностью.
  • Из за патологии беременности, на этапе внутриутробного развития.
  • В результате гормональных сбоев, в период активного роста костей, при увеличенном количестве СТГ (соматотропного гормона, при аденоме гипофиза).
  • Ложная прогения возникает из за ротового дыхания у детей, а также при ранней потере молочных зубов, при постоянном избыточном давлении на подбородок. Все эти причины, заставляют ребенка не-естественно выдвигать вперёд нижнюю челюсть.
  • Небная расщелина (“волчья пасть”), короткая уздечка языка и невозможность высунуть язык, что заставляет высовывать его вместе с выдвижением челюсти.
  • Нарушение минерального обмена веществ у ребенка: рахит, дистрофия.
  • Травма нижней челюсти, остеомиелит.

Мезиальный прикус у ребенка

При первом подозрении на мезиальный прикус у ребенка, его необходимо показать детскому стоматологу и ортодонту. Вовремя поставленный диагноз и лечение мезиального прикуса в детском возрасте, предотвратят дальнейшие многочисленные осложнения.

Ниже, в краткой форме, схематично указаны решения которые возможны при такой патологии как мезиальный прикус у детей.

Для профилактики в младенческом возрасте необходимо использовать ортодонтическую соску для искусственного кормления. Короткую уздечку языка необходимо подрезать и обеспечить свободное высовывание языка. Необходимо беречь молочные зубы от раннего стирания и кариозного поражения, с дальнейшим удалением.

Для нормализации гипретонуса мышц щёк и губ на зубной ряд, применяют регулируемые формирователи прикуса – аппараты активаторы Френкеля, Брюкля.

Для сдерживания роста нижней челюсти, используют тормозящую эластичную пращевидную повязку для подбородка.

При ложной прогении, если недоразвита и сужена верхняя челюсть, используют регулируемый небный бюгель-расширитель, для расширения верхнего зубного ряда.

При сильно выраженной аномалии размера нижней челюсти, применяют ортогнатическую операцию, в период завершения роста лицевого скелета, после 23-25 лет.

Исправление мезиального прикуса у взрослых

Если нижняя челюсть выдвинута вперед, как исправить такое положение?

Комплексное, ортодонтическое исправление истинного мезиального прикуса у взрослых возможно только объединив усилия, собственно как ортодонтов, так и челюстно – лицевых хирургов. Ортогнатическая операция позволяет уменьшить длину тела нижней челюсти и сопоставить челюсти в правильном положении.

Предварительно, до хирургического вмешательства, проводят выравнивание зубных рядов при помощи брекет-системы. Элайнеры при такой патологии, использовать не целесообразно.

После операции, через 3-4 месяца на зубы вновь одевают брекет-систему и обеспечивают плотный окклюзионный контакт через жевательные поверхности зубов.

В план лечения, до проведения операции, часто включают удаления нижних вторых премоляров и зубов мудрости (8 зубов) для собирания зубного ряда в сокращенную дугу.

После завершения ортодонтического лечения, возможна коррекция внешнего вида (формы и цвета) зубов, при помощи керамических виниров.

Цена (стоимость) лечения мезиального прикуса под ключ, в Владимир начинается от 200 000 рублей. В это цену не входит ортогнатическая операция.

Читать еще:  Неправильный прикус у ребенка 5 лет

Сроки лечения мезиального прикуса

Сроки лечения мезиального прикуса у взрослых и детей различны.

У взрослых полный цикл (включая ортогнатическую операцию)исправления мезиального прикуса потребует от 3 до 5 лет. Ретенционный период понадобится не менее 4-5 лет.

Для детей срок полного, без – операционного лечения мезиального прикуса потребует около 2-3 лет. Ретенционный период составит не менее 4 лет. В отдельных случаях, длительность ретенционного периода может составить 8-10 лет.

Стоматологические клиники г. Владимир

Наши специалисты

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Лечение мезиального прикуса

Мезиальный прикус имеет множество названий: прогения, “тяжелый подбородок”, бульдожий прикус”, которые подчеркивают сильно увеличенный и смещенный вперёд подбородок. Причины, последствия и лечение мезиального прикуса обсуждаются в этой статье.

Мезиальный прикус: что это?

Что такое мезиальный прикус?

Мезиальный прикус (прогения) это сложный симптомо-комплекс, состоящий из нескольких патологий прикуса. Основная диагностическая особенность это сильно выступающий вперёд подбородок.

Прогения бывает истинной и ложной

  • Истинная прогения – характеризуется увеличенным горизонтальным и в некоторых случаях вертикальным размером нижней челюсти.
  • Ложная прогения – возникает при нормальных размерах нижней челюсти, при условии недоразвития (уменьшения размеров) верхней челюсти. Так же данная патология возникает при нормальной верхней челюсти, но, при постоянном выдвижении вперед нижней челюсти нормальных размеров.

В зубном ряду, при такой патологии, передние зубы не соприкасаются с антагонистами, а верхние и нижние жевательные зубы контактируют неправильно.

Мезиальный прикус: фото

Причины мезиального прикуса

Основные причины, которые провоцируют возникновение мезиального прикуса (истинной прогении) следующие:

  • Генетическое наследование по аутосомно-доминантному признаку от любого из родителей, причем как от родителей, (с 75% вероятностью), так и от дедушки с бабушкой (через поколение), с 50 % вероятностью.
  • Из за патологии беременности, на этапе внутриутробного развития.
  • В результате гормональных сбоев, в период активного роста костей, при увеличенном количестве СТГ (соматотропного гормона, при аденоме гипофиза).
  • Ложная прогения возникает из за ротового дыхания у детей, а также при ранней потере молочных зубов, при постоянном избыточном давлении на подбородок. Все эти причины, заставляют ребенка не-естественно выдвигать вперёд нижнюю челюсть.
  • Небная расщелина (“волчья пасть”), короткая уздечка языка и невозможность высунуть язык, что заставляет высовывать его вместе с выдвижением челюсти.
  • Нарушение минерального обмена веществ у ребенка: рахит, дистрофия.
  • Травма нижней челюсти, остеомиелит.

Мезиальный прикус у ребенка

При первом подозрении на мезиальный прикус у ребенка, его необходимо показать детскому стоматологу и ортодонту. Вовремя поставленный диагноз и лечение мезиального прикуса в детском возрасте, предотвратят дальнейшие многочисленные осложнения.

Ниже, в краткой форме, схематично указаны решения которые возможны при такой патологии как мезиальный прикус у детей.

Для профилактики в младенческом возрасте необходимо использовать ортодонтическую соску для искусственного кормления. Короткую уздечку языка необходимо подрезать и обеспечить свободное высовывание языка. Необходимо беречь молочные зубы от раннего стирания и кариозного поражения, с дальнейшим удалением.

Для нормализации гипретонуса мышц щёк и губ на зубной ряд, применяют регулируемые формирователи прикуса – аппараты активаторы Френкеля, Брюкля.

Для сдерживания роста нижней челюсти, используют тормозящую эластичную пращевидную повязку для подбородка.

При ложной прогении, если недоразвита и сужена верхняя челюсть, используют регулируемый небный бюгель-расширитель, для расширения верхнего зубного ряда.

При сильно выраженной аномалии размера нижней челюсти, применяют ортогнатическую операцию, в период завершения роста лицевого скелета, после 23-25 лет.

Исправление мезиального прикуса у взрослых

Если нижняя челюсть выдвинута вперед, как исправить такое положение?

Комплексное, ортодонтическое исправление истинного мезиального прикуса у взрослых возможно только объединив усилия, собственно как ортодонтов, так и челюстно – лицевых хирургов. Ортогнатическая операция позволяет уменьшить длину тела нижней челюсти и сопоставить челюсти в правильном положении.

Предварительно, до хирургического вмешательства, проводят выравнивание зубных рядов при помощи брекет-системы. Элайнеры при такой патологии, использовать не целесообразно.

После операции, через 3-4 месяца на зубы вновь одевают брекет-систему и обеспечивают плотный окклюзионный контакт через жевательные поверхности зубов.

В план лечения, до проведения операции, часто включают удаления нижних вторых премоляров и зубов мудрости (8 зубов) для собирания зубного ряда в сокращенную дугу.

После завершения ортодонтического лечения, возможна коррекция внешнего вида (формы и цвета) зубов, при помощи керамических виниров.

Цена (стоимость) лечения мезиального прикуса под ключ, в Владимир начинается от 200 000 рублей. В это цену не входит ортогнатическая операция.

Сроки лечения мезиального прикуса

Сроки лечения мезиального прикуса у взрослых и детей различны.

У взрослых полный цикл (включая ортогнатическую операцию)исправления мезиального прикуса потребует от 3 до 5 лет. Ретенционный период понадобится не менее 4-5 лет.

Для детей срок полного, без – операционного лечения мезиального прикуса потребует около 2-3 лет. Ретенционный период составит не менее 4 лет. В отдельных случаях, длительность ретенционного периода может составить 8-10 лет.

Стоматологические клиники г. Владимир

Наши специалисты

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector