Дистальный прикус лечение

Дистальный прикус: нужная информация и все вероятные способы исцеления

Дистальный прикус (дистальная либо прогнатическая окклюзия либо прогнатия) – достаточно непростая зубочелюстная аномалия, характеризующаяся либо в чрезвычайно развитой верхней челюсти, либо в плохо развитой нижней. Бывает и такое, что две эти патологии встречаются сразу. Неувязка идиентично нередко встречается как в подростковом, так и во взрослом возрасте – приблизительно в 30% всех нарушений прикуса 1 . Кроме нарушений функций речи, дыхания, пережевывания еды, она очень лупит по самооценке человека т.к. оказывает негативное воздействие на наружный вид. Из статьи ниже вы узнаете, почему возникает болезнь, как ее диагностировать и доступные варианты исправления дистального прикуса.

Систематизация заболевания

Виды дистального прикуса 2 :

слаборазвитая нижняя челюсть и обычная верхняя,
обычная нижняя челюсть при очень развитой верхней,
неполноценность нижней челюсти и мощное развитие верхней,
фронтальные резцы выступают вперед.

Вместе с данной систематизацией существует и остальные, но выделяют два типа патологии – вертикальную и горизонтальную. 1-ый тип характеризуется значимым перекрытием зубов нижней челюсти зубами верхней. 2-ой – очень выдающимися за границу нижних зубов верхними. Необходимо отметить, что эти два типа могут находиться сразу. Исходя из механизма развития можно выделить скелетную либо прирожденную аномалию, образующуюся из-за особенностей строения челюстей, и стоматологическую, которая образовалась из-за заморочек с зубами.

Предпосылки появления

Болезнь по большенному счету представляет собой плохо развитую нижнюю челюсть, при чрезвычайно развитой верхней. Итак, выделяют последующие предпосылки дистального прикуса:

генетический фактор: строение зубочелюстной системы, размеры костей могут передаваться по наследию,
нарушение формирования челюстей в период эмбрионального развития вследствие наличия у будущей матери вредных привычек либо приобретенных болезней, авитаминоза. Это также могут быть разные травмы, приобретенные при родах,
несоблюдение правил искусственного вскармливания: грудное вскармливание ориентировано на формирование правильного прикуса у малыша т.к. ему требуется определенное напряжение зубочелюстной системы для получения молока. Если подкармливать грудью нереально, следует избрать бутылочку с ортодонтически правильной соской, позволяющей ребенку прилагать определенные усилия. А означает недоразвитая нижняя челюсть, которую малыши имеют при рождении, будет формироваться верно,
плохие привычки: сосание пальчиков и других предметов, долгое внедрение соски,
нарушение дыхания носом из-за повторяющихся насморков, ЛОР-заболеваний и патологий дыхательных путей: это также содействует удлинению и повышению верхней челюсти,
аномалии прикуса: к примеру, отличия в процессе прорезывания неизменных зубов (их несвоевременное, неверное прорезывание как в случае с ретинированными элементами ухмылки, либо недоразвитие).

Неверный прикус также может появиться вследствие нарушенной осанки, недочета фтора и кальция для развития костной системы (рахит), недостатка жесткой еды в рационе.

Соответствующие признаки

Дистальный прикус, как говорится, диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) на лицо т.к. эта патология приметно влияет на внешнюю эстетическую привлекательность человека и имеет свои отличительные признаки. Во-1-х, человек сутулится, его голова вроде бы растягивается вперед. Во-2-х, наблюдается асимметрия лица, верхняя челюсть занимает ненатуральную позицию, выдвигаясь вперед, подбородок противоестественно мал. В-3-х, в умеренном положении (при молчании) меж губками остается зазор либо нижняя губа вроде бы закушена верхними зубами.

Принципиально! Четкий диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) поставит лишь доктор. Доктор расспросит пациента о имеющихся жалобах, оценит лицевые конфигурации. Глубину и нрав заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) поможет найти телерентгенография. По ее данным сделают гипсовые макеты настоящих челюстей для наиболее детализированного исследования.

Доктор же кроме этого увидит у пациента не смыкание резцов, также наличие вертикальной (сагиттальной) щели. Очередной принципиальный симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) – аномальное положение верхних и нижних моляров. Так, при дистальной окклюзии «шестые» зубы верхней челюсти прикрывают нижние. При правильном прикусе все строго напротив.

Исправление патологии

Лечение у малышей и лечение у взрослых различается. Сходу необходимо отметить, что в детстве лечение дистального прикуса осуществляется еще проще и резвее т.к. зубочелюстная система еще не окончила формироваться. Посодействовать поновой прекрасно улыбаться детям можно за пару месяцев, а в период сменного прикуса – за 6-12 месяцев. Взрослым необходимо будет потерпеть год и наиболее.

Разглядим подробнее как поправить делему.

Принципы исцеления малышей

Для того, чтоб избавиться от прогнатии в ранешном возрасте часто употребляют пластинки либо трейнеры. Эти ортодонтические аппараты разрешают отлично притормаживать рост верхней челюсти, при всем этом оказывая положительную стимуляцию на рост нижней. Также они используют мышечные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) губ, щёк, языка. Хотимого результата посодействуют достигнуть и брекет-системы, которых сейчас существует большущее огромное количество. Но стоит держать в голове, без устранения первопричины заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) лечение не принесет хотимого результата либо вероятны рецидивы.

Принципы исцеления взрослых

Опосля того, как зубочелюстная система сформируется, избавиться от патологии можно будет только с помощью брекет-систем. Это скобки, объединенные силовой дугой, имеющие замочки для всякого зуба, расположенные под различным углом. Брекеты определенным клеем приклеивают к зубам, которые в следующем равномерно занимают необходимое положение. Квалифицированный спец поможет подобрать брекеты исходя из личных особенностей пациента и нрава патологии.

Время от времени, для того чтоб сузить зубной ряд и достигнуть хотимого эффекта, придется прибегнуть к удалению 2-ух верхних зубов. Решать необходимо ли удаление будет доктор. В неких вариантах его реально избежать, установив наряду с брекетами пружину Саббаха, аппарат Гербста, которые также помогают восстановить соотношение верхних и нижних зубов. Опосля снятия брекет-систем для закрепления результата необходимо будет некое время носить ретейнеры.

На заметку! Для того чтоб лечение проходило резвее и результативнее необходимо делать своеобразную гимнастику либо миотерапию. Она включает разные упражнения, которые интенсивно используют радиальные мускулы рта, таковым образом, уплотняя жевательные мускулы.

В сложных ситуациях, к примеру, при глубочайшем дистальном прикусе, посодействовать способно только хирургическое вмешательство. В процессе операции под общим наркозом доктор изменяет положение челюстей, делает пластику подбородка, сдвигает участок кости, расширяет небо и др. На восстановление будет нужно приблизительно полгода. В отдельных вариантах в послеоперационный период пациенту устанавливают брекеты.

К чему может привести дистальный прикус

Эстетические задачи и возникающие на их фоне психические задачи (низкая самооценка, замкнутость, закомплексованность) являются не самыми суровыми последствиями патологии. Если впору не заняться исцелением, могут появиться последующие отягощения:

возникают задачи с произношением,
развиваются задачи с действиями жевания, затрудняется глотание, что потом приводит к расстройству пищеварения,
нарушается дыхание, что содействует развитию разных ЛОР-заболеваний,
возникает риск расшатывания, разрушения, утраты зубов, из-за того, что зубы испытывают перегрузку при жевании, а означает, резвее истираются,
нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава. Человека истязают неизменные мигрени, при открытии и закрытии рта слышны соответствующие щелчки,
процесс протезирования затрудняется из-за неверного положения зубов.

«И почему в детстве предки не решили эту делему… В подростковом возрасте из-за моих ужасных зубов я считала себя уродиной, старалась избегать школьных концертов, дискотек и всяких посиделок с одноклассниками. Пришлось растрачивать средства и много времени в студенческие годы, для того, чтоб мое лицо приблизилось к понятию «обычное». Исправляли брекетами. Сначала нестерпимо хотелось их снять. Чудилось, что чувствую их даже во сне, но это, естественно же, задачи психики. А с течением времени «втянулась» и через 1,5 года даже жаль было расставаться. На данный момент все просто замечательно. Умопомрачительно, но прекрасная ухмылка придала мне убежденности внутри себя».

Ангелина, 31 год, из переписки на направленном на определенную тематику форуме

Читать еще: Неправильный прикус у ребенка 7 лет

Подводя результат, охото сказать, что лучше некое время издержать на лечение, чем всю жизнь страдать от комплексов и вероятных заморочек, появившихся из-за невнимательного дела к здоровью собственных зубов.

Видео по теме

1 По данным ВОЗ – Глобальной организации здравоохранения.
2 Бетельман А.И. Ортопедическая стоматология, 1965.

Дистальный прикус

Дистальный прикус выявляется у всякого третьего малыша либо взрослого пациента, обратившегося за стоматологической помощью. Относится это зубочелюстное искривление к числу сложных аномалий. Оно просит неотклонимой корректировки, и на данный момент мы поведаем, почему.

Что представляет собой дистальный прикус?

Синонимичным для этого вида зубочелюстного искривления заглавием является «прогнатия». Его индивидуальностью является дисбаланс в развитии челюстей, при котором нижняя челюсть отстает от верхней. Зубы верхней челюсти при всем этом выступают над нижними, а подбородок недостаточно развит, кажется небольшим в сопоставлении с иными частями лица. Изменяется общее выражение лица. Человек с прогнатией кажется ошеломленным либо недовольным.

Нередко употребляемый термин «глубочайший дистальный прикус» кажется нам не совершенно верным, потому что глубочайшая окклюзия – это самостоятельное нарушение, которое может развиваться у пациента вследствие имеющейся у него прогнатии.

Степень тяжести дистального прикуса можно найти по смыканию шестого верхнего зуба со своим «соседом», размещенным в нижнем зубном ряду. При тяжеленной стадии 1-ый большенный коренной зуб верхней челюсти соприкасается сразу с огромным и малым коренными зубами нижней челюсти. Если же зуб соприкасается в большей степени со своим антагонистом, то степень нарушения расценивается как легкая.

Предпосылки формирования патологии

В базе развития зубочелюстного искривления лежит наследная расположенность, на которую «наслаиваются» повреждающие причины среды. Имеет значение и то, что повлияет на малыша в период внутриутробного развития, и то, в которых критериях происходит формирование зубочелюстной системы в 1-ые годы жизни. Наибольшее воздействие при всем этом имеют последующие три фактора.

Индивидуальности искусственного вскармливания

При использовании особых ортодонтических сосок либо же при кормлении грудью новорожденному приходится прилагать усилия для того, чтоб получить молоко. Нужное для этого напряжение мускул лица провоцирует правильное и равномерное развитие челюстей. При кормлении из бутылочки с обыкновенной соской ребенок фактически не напрягается. Из-за этого зубо-челюстная система существенно отстает в развитии, что становится «фоном» для развития различных аномалий.

Нарушение носового дыхания

Привычка дышать через рот приводит к удлинению и чрезмерному повышению в размерах верхней челюсти, в то время как нижняя отстает от нее по пропорциям. По статистике, заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) ЛОР-органов наблюдаются у всякого третьего малыша с дистальным прикусом.

Нарушение процесса смены зубов

Тут предпосылкой развития прогнатии может стать несвоевременная утрата молочных зубов вследствие травмы либо кариеса, неверное прорезывание неизменных зубов, недоразвитие либо отсутствие закладки неизменных зубов. К огорчению, почти все взрослые недооценивают всю значимость своевременной корректировки молочного и сменного прикуса. В итоге, там, где можно было обойтись временным протезом, приходится ставить дорогостоящие брекет-системы.

В группе риска развития прогнатии находятся детки, не имеющие клыков на нижней челюсти. У их наблюдается нарушение работы артикуляционного аппарата, замедляется рост нижней челюсти. Посодействовать в данной ситуации может имплантация.

К числу предрасполагающих причин развития зубо-челюстной патологии можно отнести случаи нарушения осанки, рахит, привычку сосать большенный палец, внедрение соски неверной формы.

Методы исправления дистального прикуса

Подходы к корректировки развившегося нарушения определяются степенью тяжести патологии, возрастом пациента и некими иными факторами. Проще всего убрать нарушение у малышей и подростков, у каких формирование челюстей длится либо завершилось совершенно не так давно. У взрослых лечение может проводиться в несколько шагов. Может пригодиться проведение хирургической операции.

Лечение прогнатии в молочном и сменном прикусе

У совершенно малеханьких малышей поправить нарушения можно при помощи вестибулярных пластинок и особых формирователей прикуса. Эти приспособления избавляют давление щек и губ на формирующиеся зубные ряды, содействуют нормализации дыхания и глотания.

У подростков придется употреблять функционально-направляющую аппаратуру: искусственные коронки, которые фиксируются на нижних жевательных зубах и ортодонтические конструкции с шейной тягой. Эти приспособления смотрятся довольно громоздко, неудобны для пациента в ежедневной жизни, потому употребляются нечасто.

Брекеты разрешают убрать прогнатию лишь на зубоальвеолярном уровне: правильное смыкание становится результатом перемещения зубов на челюсти. Если зубам недостаточно места в зубном ряду и наблюдается их скученность, то ортодонтическое лечение быть может дополнено удалением 1-го либо нескольких зубов.

Несоответствие размеров нижней и верхней челюстей быть может следствием лишнего развития верхней челюсти, отставания в развитии нижней челюсти либо же сочетанием этих 2-ух нарушений. Поправить форму верхней чести помогает несъемный аппарат Айнсворта, аппарат Френкеля. Для убыстрения роста нижней челюсти употребляется преортодонтический трейнер, небный расширитель либо же съемный пластинчатый аппарат.

Лечение дистального прикуса у взрослых

Опосля окончания формирования зубо-челюстной системы можно употреблять два подхода к корректировки имеющихся нарушений:

Замаскировать имеющуюся прогнатию. При помощи брекет-систем и прозрачных кап изменяется положение зубов на челюсти. Один либо несколько огромных и малых коренных зубов удаляется, чтоб оставшимся зубам было довольно места в зубном ряду. Почти всегда таковой маскировкой удается достигнуть правильного профиля.

Исправление дистального прикуса хирургическим методом. В томных вариантах пробы замаскировать недостаток могут не увенчаться фуррором. Получить удовлетворительный итог поможет ортогнатическая операция гениопластика, в процессе которой проводится корректировка формы подбородка.

Приобретенный во взрослом состоянии итог придется всегда поддерживать при помощи формирователей прикуса и особых миогимнастических упражнений, которые подстраивают работу жевательных и мимических мускул под новейший прикус.

Сроки исцеления

Продолжительность корректировки почти во всем определяется возрастом пациента. Но сходу нужно настраиваться на несколько месяцев ношения ортодонтических конструкций. У малышей в период сменного прикуса носить особые аппараты придется год-полтора. У взрослых для получения стойкого результата ношение брекет-системы может затянуться на пару лет. Но к хоть каким аппаратам человек стремительно привыкает и перестает их ощущать. Ну и отрешаться от корректировки не стоит, потому что прогнатия может привести к суровым дилеммам в обозримом будущем.

Последствия дистального прикуса

Хоть какое нарушение пропорций лица удаляет наружность человека от эталона красы и понижает его привлекательность. Недостающее развитие нижней трети лица, невыразительный подбородок, торчащие вперед зубы – все это делает неблагоприятное воспоминание о человеке. В дополнение к этому с течением времени развиваются остальные задачи:

затрудняется процесс пережевывания еды, что плохо сказывается на функционировании всей пищеварительной системы;

неверное распределение жевательной перегрузки уменьшает срок службы зубов, приводит к резвому истиранию эмали, потере зубов вследствие воспалительных действий в периодонте;

патологические конфигурации в височно-нижнечелюстных суставах приводят к возникновению щелчков при жевании, стают одной из обстоятельств нередких болей в голове;

при наличии у пациента аномалий прикуса затруднительным становится протезирование, миниатюризируется срок службы коронок и протезов.

Трудности нарастают равномерно, и не постоянно их наличие связывают с имеющейся прогнатией. Тем не наименее, задуматься о собственном здоровье лучше тогда, когда исправление дистального прикуса можно проводить в плановом порядке.

Вы сможете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Доктор-ортодонт даст мед заключение: для вас лучше подступают брекеты, виниры либо элайнеры

Читать еще: Обратный прикус

Дистальный прикус

Дистальный прикус – нарушение окклюзии, обусловленное выдвижением верхнего зубного ряда вперед по отношению к нижнему при сомкнутых челюстях. Лицевые признаки дистального прикуса включают выступание верхней челюсти, скошенность подбородка («птичье лицо»), укорочение верхней губки и западение нижней; ротовые признаки представлены несмыканием верхних и нижних передних зубов, неверным смыканием боковых зубов. Могут иметь пространство нарушения дыхания, жевания, глотания, речи. Дистальный прикус диагностируется на основании клинического осмотра, исследования лицевого профиля, моделей челюстей, цефалометрических данных телерентгенографии, рентгенографии либо томографии (Томография др.-греч. — сечение — получение послойного изображения внутренней структуры объекта) ВНЧС. Лечение дистального прикуса проводится при помощи ортодонтических приспособлений (многофункциональных аппаратов, брекетов и др.).

Общие сведения

Дистальный прикус – вариант неверного прикуса, характеризующийся сдвигом нижнего зубного ряда вспять по отношению к верхнему, резцовой дизокклюзией и нарушением отношения боковых зубов в сагиттальном направлении. В детском и подростковом возрасте дистальный прикус встречается у 6,5-15% обследуемых. В общей структуре зубочелюстных аномалий толика дистального прикуса составляет 31%. Вместе с мезиальным прикусом (прогенией), дистальная окклюзия зубных рядов относится к сагиттальным аномалиям прикуса. Понятию дистальный прикус в стоматологии также соответствуют определения «постериальный прикус», «прогнатический прикус» либо «прогнатия».

Предпосылки дистального прикуса

Необходимо подчеркнуть, что в норме у всех новорожденных нижняя челюсть имеет дистальное положение: она размещается на расстоянии 1-10 мм сзади верхней, в итоге чего же меж челюстями появляется сагиттальная щель. В предстоящем, в процессе грудного вскармливания, прорезывания зубов и развития функции жевания положение нижней челюсти равномерно выравнивается, она занимает обычное положение относительно верхней, а дистальный прикус перебегает в ортогнатический. Таковым образом, одной из обстоятельств формирования дистального прикуса выступает искусственное вскармливание, не требующее от малыша особенных усилий при сосании и, как следует, не стимулирующее рост нижней челюсти.

Аномалии зубов и прикуса (в т. ч. дистальная окклюзия) встречаются у 60% малышей, переболевших рахитом; у 34% малышей, страдающих болезнями носоглотки с нарушением носового дыхания (аденоидами, приобретенным гипертрофическим ринитом, искривлением носовой перегородки и др.). Собственный нехороший вклад в формирование дистального прикуса заносят вредные привычки, такие как долгое сосание пустышки, пальца, игрушек и остальных сторонних предметов, закусывание губки.

Также посреди причинно важных причин необходимо подчеркнуть недостаток кальция и фтора в организме, отсутствие либо недостающее количество в рационе малыша ранешнего возраста жесткой еды, преждевременное удаление молочных зубов и отсутствие протезирования. Не считая этого, дистальный прикус может являться следствием прирожденных аномалий развития челюстей, родовой травмы, травм челюстей, нарушений осанки.

Систематизация

В ортодонтии предложено несколько классификаций дистального прикуса (по Е. Энглю, А.И. Бетельману, Ф.Я. Хорошилкиной, Л.С. Персину, Ю.М.Малыгину и др.).

Так, Е. Энгль, относивший дистальную окклюзию к II классу смыкания зубных рядов, выделил 2 в нем подкласса:

1 подкласс – веерообразный наклон верхних резцов, сужение зубных рядов в боковых участках
2 подкласс – небный наклон центральных верхних резцов; отклонение боковых резцов в сторону губки и поворот по оси; отсутствие сагиттальной щели меж верхними и нижними резцами

А.И. Бетельман различает несколько клинических разновидностей дистального прикуса:

верхнюю макрогнатию при нормально развитой нижней челюсти;
нижнюю микрогнатию при нормально развитой верхней челюсти;
верхнюю макрогнатию в сочетании с нижней микрогнатией;
прогнатию со сжатием верхней челюсти в боковых отделах.

На основании морфологических конфигураций, определяемых при анализе телерентгенограмм, Ф.Я. Хорошилкина выделяет гнатическую, зубоальвеолярную и сочетанную формы дистального прикуса.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) дистального прикуса

Как и в случае с глубочайшим прикусом, соответствующие признаки дистального прикуса могут быть условно поделены на лицевые и ротовые, которые приводят к эстетическим и многофункциональным нарушениям. Наличие дистального прикуса сопровождается конфигурацией профиля и пропорций лица за счет выдвижения вперед верхней челюсти, недоразвития либо скошенной формы подбородка, отчего лицо пациента время от времени приобретает так именуемый «птичий» вид. Верхняя губа вздернута; центральные верхние резцы выступают вперед, нижняя губа находится сзади их. Рот у пациента с дистальным прикусом слегка приоткрыт, губки не смыкаются, подбородочная складка резко очерчена.

Определяющими внутриротовыми признаками дистального прикуса служат выдвижение вперед верхних передних зубов; несмыкание верхних и нижних резцов с наличием меж ними сагиттальной щели; нарушение обоюдного расположения боковых зубов в переднезаднем направлении. В чистом виде дистальный прикус встречается изредка; еще почаще он смешивается с аномалиями положения зубов, диастемой, тремами, глубочайшим, открытым либо перекрестным прикусом, готическим нёбом.

Дистальный прикус неблагоприятно отражается не только лишь на наружном виде пациента, да и на функционировании зубочелюстного аппарата, органов дыхания и артикуляции. При дистальном прикусе затрудняется откусывание, пережевывание и глотание еды, нарушается носовое дыхание, отмечаются болевые чувства в височно-нижнечелюстном суставе. У малышей с дистальным прикусом, почаще, чем у их сверстников, имеются нарушения речи (дислалия), требующие логопедической корректировки.

Дистальный прикус несет внутри себя завышенный риск развития кариеса, болезней пародонта (пародонтита, пародонтоза) задних зубов, испытывающих чрезмерную жевательную нагрузку, нефункциональности ВНЧС. Наличие дистального прикуса связано с техническими трудностями проведения протезирования и дентальной имплантации.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) дистального прикуса

Опытнейший ортодонт уже по наружным признакам может найти наличие у пациента дистального прикуса. При клиническом осмотре обращается внимание на размеры челюстей, обоюдное размещение зубных рядов, наличие сагиттальной щели, форму челюстей и альвеолярного отростка и т. д.

Для дифференциальной диагностики разновидности дистального прикуса проводится телерентгенография с следующим анализом и расчетом рентгенцефалометрических характеристик; определение конструктивного прикуса; изготовка и исследование исследовательских моделей челюстей. С целью оценки состояния частей височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мускул употребляется рентгенография либо томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) ВНЧС, электромиография, реография.

Лечение дистального прикуса

Исправление дистального прикуса обязано начинаться еще до смены временных зубов неизменными. В этот период показано лечение, направленное на сдерживание роста верхней и стимуляцию развития нижней челюсти, которое осуществляется при помощи съемной ортодонтической аппаратуры (регулятора функции Френкеля, съемной пластинки Катца, активатора Андрезена-Гойпля, LM-активатора и др.). Комплекс целительных мероприятий может включать в себя миогимнастику, избирательное пришлифовывание зубов, удаление сверхкомплектных зубов на верхней челюсти, устранение вредных привычек, нормализацию носового дыхания и пр.

В периоде сменного прикуса главный целью целебного действия является исправления формы и соотношения зубных дуг, для чего же используются съемные пластиночные аппараты, аппараты Хургиной, Гуляевой, Курляндского, Энгля, небный расширитель, преортодонтические трейнеры и пр.

Опосля окончания роста челюстных костей лечение дистального прикуса может проводиться с внедрением брекет-систем, время от времени в сочетании с аппаратурным способом (аппаратом Гербста, лицевой дугой либо пружиной Саббаха и пр.). Для исключения рецидива дистального прикуса опосля курса активной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) продолжительностью 3-4 года показано ношение ретенционных аппаратов (съемных либо несъемных ретейнеров) в течение 1,5-2 сроков основного исцеления. При неких формах дистального прикуса за ранее требуется проведение хирургического исцеления (удаление нескольких зубов, компактостеотомия).

Для устранения сопутствующих дистальному прикусу нарушений может появиться потребность в помощи стоматолога-терапевта, доктора, пародонтолога, логопеда, отоларинголога.

Читать еще: Неправильный прикус у взрослых

Прогноз и профилактика

Соблюдение всех советов ортодонта в процессе исцеления дистального прикуса у малышей и подростков дозволяет рассчитывать на подходящий эстетический и многофункциональный итог. Во взрослом возрасте корректировка дистального прикуса представляет огромные трудности и занимает наиболее долгое время.

Предотвращение формирования дистального прикуса диктует необходимость грудного вскармливания малыша, своевременного перевода малыша на твердую еду, отучение его от вредных привычек, проведение профилактики рахита, воспалительных болезней носоглотки и нарушений осанки.

Исправление дистального глубочайшего прикуса: лечение брекетами либо хирургическая операция?

Создатель: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель головного доктора, кандидат мед
наук по специальностям: стоматология и мед микробиология

Из докторской практики понятно, что дистальный прикус это непростая зубо-челюстная аномалия, которая есть у всякого третьего ортодонтического пациента. Предпосылки, последствия, срок исцеления дистального прикуса можно выяснить из данной статьи.

Дистальный прикус: что это?

Что такое дистальный прикус (дистальная окклюзия зубов)?

Дистальный прикус (прогнатия) это вариант патологического смыкания зубов, при котором нижние зубы и, в неких вариантах, нижняя челюсть, смещены вспять больше, чем нужно для правильного функционирования. Так же предпосылкой данной патологии является анте-позиция верхней челюсти (сдвиг вперёд) по отношению к основанию черепа, при всем этом верхняя челюсть выступает над нижней.

При дистальной окклюзии, фронтальные верхние зубы существенно выступают вперед, по отношению к фронтальным нижним. Довольно нередко, ситуацию ухудшает недоразвитый подбородок, создавая воспоминание скошенной нижней части лица (так называемое “птичье лицо”).

Время от времени, вместе с дистальным прикусом, находится и глубочайшая окклюзия, что ухудшает делему и возникает глубочайший дистальный прикус.

Предпосылки дистального прикуса

Более серьёзные предпосылки для формирования дистального прикуса соединены со последующими факторами :

На генном уровне наследуемые аномалии.
Патология беременности (нарушения внутриутробного формирования челюстей).
Ротовое дыхание из за приобретенных ЛОР – болезней у малыша. Это приводит к повышению верхней челюсти (прогнатии).
Некорректные соски для питания и сосания. Они сформировывают инфантильный тип глотания, это тормозит активность лицевых и жевательных мускул, что замедляет рост нижней челюсти.
Нехорошая гигиена и отсутствие исцеления кариеса молочных зубов. Это ведет к их преждевременному удалению, что провоцирует неверное прорезывание и смещение неизменных зубов.
Прогнатия так же возникает при сколиозе и нарушении минерального обмена (рахит).
Дистальный прикус быть может сформирован из-за вредных привычек малыша, долгое сосание пальцев и карандашей либо остальных узеньких продолговатых предметов.

Дистальный прикус: фото

Как поправить дистальный прикус

Как проводится исправление дистального прикуса в Владимир

Для наилучшего осознания того, как можно поправить дистальный прикус, нужно осознавать, что это одна из самых томных патологий прикуса, которая в 40 % случаев обоснована скелетными нарушениями или размеров нижней либо верхней челюсти, или аномальным положением челюстей относительно основания черепа.

Потому почти всегда, полная реабилитация пациентов вероятна лишь при всеохватывающем лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) ортодонтическими и орто-хирургическими способами. Шансы на успешный итог тем выше, чем ранее начинается исправление дистального прикуса.

Лечение прогнатии у малышей

Зависимо от возраста, лечение прогнатии у малышей просит различных ортодонтических аппаратов. Это разъясняется различными размерами костных структур, скоростью роста, также уровнем минерализации костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) челюстей.

У малышей в возрасте до 5-6 лет, дистальный прикус вылечивают с помощью личных либо обычных формирователей прикуса и активируемых вестибулярных пластинок. Главные целительные функции этих аппаратов это стимуляция носового дыхания, активного проглатывания еды, регулировка давления мускул щеки и губ на зубы. В итоге верно развиваются челюсти малыша.
У детей в возрасте от 6 до 12 лет употребляют функционально – стимулирующую ортодонтическую аппаратуру : аппарат Френкеля, ортодонтические коронки с крючками для эластической тяги и др. Для вытягивания и торможения роста челюстей используются вне ротовые компрессионно -дистракционные аппараты с шейной либо затылочной фиксацией.
У подростков с 13-14 лет может быть внедрение разных брекет-систем в композиции с вне ротовой эластической тягой. При таковой композиции идет одновременное действие на зубо – альвеолярные деформации и стимуляция роста нижней челюсти.
Опосля 15 лет, в особо томных вариантах, убирают верхние премоляры и зубы мудрости (если они есть и уже прорезались), сглаживают зубные ряды и ожидают до 23-24 лет, для проведения ортогнатической операции.

Исправление дистального прикуса у взрослых

Наиболее тяжелое лечение прогнатии у взрослых, по сопоставлению с детьми, разъясняется тем, что уже сформированы прикус, размеры и положение челюстей.

Соответственно, исправление дистального прикуса у взрослых просит больше усилий, времени и средств. Дистальная окклюзия, лечение которой не проводится, чревата серьёзными отягощениями.

С многофункциональной точки зрения, полное излечение пациенту может обеспечить ортогнатическая операция по корректировки размеров челюсти, вкупе с сглаживанием зубных рядов, на разных брекет-системах, с следующим ретенционным периодом. Опосля операции требуется поддерживающая мио-гимнастика для лицевых и жевательных мускул.

С эстетической точки зрения, вероятна маскировка скошенного подбородка (парадокс “птичье лицо”)с помощью силиконовых имплантов, увеличивающих подбородок (гениопластика). В таком случае, нижняя третья часть лица лицо зрительно возрастает и выравнивается без операции по наращиванию длины нижней челюсти.

Срок исцеления дистального прикуса

У взрослых и малышей срок исцеления дистального прикуса различен. Это разъясняется различиями в размерах и минерализации костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) челюстей.

У подростков и малышей срок исцеления по корректировки дистального прикуса может занять от пяти-шести месяцев до 2-ух лет. Взрослым клиентам на это будет нужно от 3-х до 6 лет, включая время на ортогнатическую хирургию.

Ретенционный период опосля окончания ортодонтического исцеления, обычно просит срок вдвое больше, чем само лечение.

Если не вылечивать дистальный прикус?

Дистальный прикус просит лечение. Какие отягощения появляются если не вылечивать дистальный прикус, можно выяснить из нижеприведённого перечня :

Локальная перегрузка жевательных зубов из за отсутствия вертикального контакта фронтальных верхних и нижних зубов. Это приводит к их стиранию и разрушению.
Появляются нефункциональности и следующие боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в нижнечелюстном суставе, что приводит к невозможности открыть рот и ограничению жевания.
Появляются затруднения при протезировании зубов и перераспределению жевательных нагрузок, как с помощью коронок, так и с помощью съёмных протезов.
Ограничения в жевании, и как следствие, задачи с ЖКТ (желудочно-кишечный тракт – пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ).
Трудности с дикцией.
Эстетические задачи лица, диспропорциональный профиль лица, торчащие вперёд верхние зубы.

Обычно, “позиция страуса” при таковой патологии прикуса, завершается серьёзными неуввязками со здоровьем. Стоимость (стоимость) исцеления дистального прикуса под ключ, в Владимир зависит от определенного диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) упациента. Поправить дистальную окклюзию по акции, со скидкой на ортодонтическое лечение, может быть при большенном объеме ортодонтического исцеления. Лечение дистальной окклюзии под ключ начинается от 150 000 рублей.

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель головного доктора, кандидат мед наук по специальностям: стоматология и мед микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Основной доктор, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Доктор-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт