Dentalvita.ru

Смена прикуса

Сроки, схема и порядок замены молочных зубов у детей на постоянные

Несмотря на то что смена молочных зубов у детей естественна, а составленные стоматологами схемы со сроками их выпадения практически всегда соответствуют действительности, есть моменты, на которые родители должны обращать внимание. Это особенности ухода за полостью рта в период обновления зубного ряда, слишком ранний, затянувшийся или поздний процесс, требующий врачебного контроля, тревожащая ребенка боль.

Как происходит смена молочных зубов на постоянные

Сформированный молочный прикус – это 20 временных зубов, именно такое количество наблюдается у здоровых трехлетних малышей. К 14 годам происходит обусловленная природой замена молочных зубов на постоянные. К этому возрасту во рту насчитывается от 28 (при отсутствии верхних и нижних третьих моляров) до 32 зубов.

В период, когда должна произойти смена, корни временных зубов начинают разрушаться, рассасываться, уступая место развивающимся зачаткам постоянных. Вот так выглядит этот процесс на рентгеновском снимке:

Постепенно разрушаясь от корня к шейке, молочный зуб готовится выпасть. В это время постоянный уверенно занимает его место.

Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные

Традиционная схема смены молочных зубов детей на постоянные выглядит так:

В возрасте с 6 до 8 лет появляются первые моляры и центральные резцы, боковые резцы прорезаются с 7 до 9 лет. Смена клыков у детей наблюдается с 9 до 12 лет, нижние клыки обычно появляются раньше верхних. Примерно в этом же возрасте начинается рост вторых моляров, третьи не подчиняются общему правилу, в перечне они последние – их появление может произойти в возрасте от 17 до 26 лет или не произойти вовсе.

Стоит отметить, что на фото приведена примерная очередность прорезывания и выпадения молочных зубов. Небольшие отклонения не могут расцениваться как аномалия развития. На то, в каком порядке будет происходить смена молочных зубов на постоянные, могут повлиять следующие факторы:

  • продолжительность грудного вскармливания;
  • постоянно циркулирующие в организме инфекции;
  • особенности течения беременности, хронические болезни мамы малыша;
  • генотип.

По статистике, у девочек смена молочных зубов на постоянные начинается раньше, чем у мальчиков. Следует принимать этот факт во внимание, оценивая своевременность процесса.

Ранняя потеря молочных зубов

Срочное удаление по терапевтическим показаниям (разрушение вследствие разрастания кариозных очагов, воспалительные процессы пародонта) и травмы являются самыми распространенными причинами ранней потери молочных зубов. Казалось бы, временные зубы все равно покинут свои места, но стоматологи предупреждают родителей об опасности, связанной с преждевременным освобождением челюсти от молочных зубов.

Речь идет о возможности занятия неправильного положения коренными зубами. Дело в том, что после несвоевременной утери зуба зубной ряд начинает постепенно сдвигаться, заполняя образовавшееся пространство близлежащими зубами. Занимая часть свободного места, они могут расположиться над зачатком постоянного. В этом случае постоянный зуб испытывает трудности с прорезыванием и занимает неправильное положение перед появлением.

Избежать последствий поможет регулярное наблюдение детского стоматолога. Ортодонтическое лечение, рентген, обращение к челюстной хирургии – все это лишь часть манипуляций, которые может посоветовать доктор в подобных ситуациях.

Поздняя смена

Сроки смены молочных зубов на постоянные могут сдвигаться на более поздний период из-за генетической предрасположенности, скудного рациона и неполноценного питания, при котором малышу недостает поступающих извне минералов и микроэлементов. Напрямую задержка зависит от:

  • наличия в организме активных инфекций;
  • степени проявления хронической диспепсии;
  • предрасположенности к рахиту.

Поздняя замена зубов наблюдается у детей с фенилкетонурией, а также у малышей, проживающих в районах с плохо очищаемой или некачественной питьевой водой.

Зачатки коренных зубов могут разрушаться или вовсе не развиваться, признаком отклонения служит устойчивый молочный прикус. Если к 8–9 годам у ребенка не шатаются и не выпадают временные зубы, впору задуматься об аномалии. Родителям стоит немедленно показать ребенка стоматологу.

Особые ситуации

Процесс смены зубов у детей любого возраста физиологичен и не должен причинять дискомфорт. Боль и недомогание – признаки воспалительных процессов, за которыми должен наблюдать врач. Поэтому при повышении температуры, нагноении, избыточной гиперемии десен нужно обязательно обратиться в стоматологию.

К особым случаям, наблюдаемым при смене прикуса, относятся:

  • Отсутствие постоянных зубов после выпадения молочных.
  • Появление и активный рост постоянных зубов до выпадения молочных.

В первом случае причинами могут стать адентия – отсутствие зубов и зачатков в челюсти, и ретенция – процесс, при котором происходит задержка прорезывания. Выяснить, почему прикус редеет, но не восполняется, может только врач. Во втором случае речь идет об «акульих зубах». Многие стоматологи не считают рост коренных зубов до выпадения молочных признаком аномального развития. Практика показывает, что со временем молочный прикус исчезает, а элементы постоянного постепенно занимают нужное положение.

На фото «акульи зубы»

Смена молочных зубов у детей строго по таблице со сроками – большая редкость. Доктора допускают небольшие отклонения и в порядке, и в сроках. Главное, обеспечить ребенку постоянное наблюдение у профессионала и тщательный уход еще до того, как начнется смена.

Таблица смены молочных зубов у детей

Название зубов Сроки прорезывания Название зубов Сроки прорезывания
Центральные резцы С 6 до 7 лет Вторые премоляры С 10 до 12 лет
Боковые резцы С 7 до 9 лет Первые моляры С 6 до 7 лет
Клыки С 9 до 12 лет Вторые моляры С 11 до 13 лет
Первые премоляры С 10 до 12 лет Третьи моляры С 17 до 21 года

Уход за зубами в период смены

Ожидая коренные зубы и контролируя порядок смены молочных зубов у ребенка, нельзя забывать о гигиене. В этот период неокрепшая эмаль нуждается в правильном очищении и подпитке. Арсенал необходимых средств составляют фторированные пасты, созданные с учетом возрастных изменений, флоссы, витаминные комплексы. Врачи рекомендуют родителям водить своих детей на процедуры по запечатыванию фиссур и на санацию ротовой полости.

Правила ухода за лунками

На месте выпавшего зуба часто образуются кровоточащие ранки, особенно если ребенок самостоятельно расшатал его и вырвал. Остановить небольшое кровотечение можно с помощью стерильной ватки, скомканной в тугой валик. Необходимо зажать ее между челюстями в области ранки и подержать во рту 4–5 минут, в течение этого времени можно пару раз поменять валик на чистый.

После выпадения «молочника» желательно воздержаться от приема пищи в течение 2 часов. В ближайшие два дня рекомендовано исключение кислой и соленой пищи. Горячие и слишком холодные напитки в период, когда выпадают молочные зубы, также нежелательны.

Внимание! Запрещено использовать для обработки ранок сильнодействующие антисептики, концентрированную перекись водорода и спирт.

Рекомендации диетологов

Как видно из указанной выше таблицы, зубы меняются в течение нескольких лет, и весь этот период чрезвычайно важен для формирования постоянного прикуса. Для обеспечения полноценного питания в меню ребенка должны присутствовать:

  • богатые кальцием продукты: сыры твердых сортов, творог средней жирности, молоко;
  • не подвергнутые тепловой обработке фрукты и овощи;
  • блюда из рыбы нежирных сортов: хека, минтая, трески.

При непереносимости молочных продуктов рекомендовано дополнительное употребление кальция в те периоды, когда происходит смена прикуса. Подходящие для ребенка препараты поможет подобрать стоматолог.

Не стоит баловать детей карамелью, леденцами и другими сладостями. Этот запрет обусловлен мягкостью, которой отличаются молочные зубки, а также незрелостью эмали постоянных.

Поскольку корни молочных зубов во время смены разрушаются, есть риск их преждевременной потери из-за употребления тягучих и твердых продуктов: ирисок, орехов. Их количество в ежедневном рационе тоже следует ограничить.

Еще одно предостережение касается красящих продуктов. Многие пищевые красители могут навсегда изменить цвет эмали в период ее созревания, поэтому родители должны внимательно следить за выбором газированной воды, сиропов, леденцов.

Когда выпадают молочные зубы у детей: схема и советы родителям

Выпадение молочного зуба настоящее событие для ребенка и его родителей. Только ждали появления первых зубов, как пришло время смены их на постоянные. Этот процесс совершенно безболезненный для 5-6 летнего ребенка. Определить точную дату, когда произойдет смена молочных на коренные невозможно – это сугубо индивидуальное событие и зависит только от развития малыша и наследственной предрасположенности.

Как все происходит?

Когда приходит время, молочный зуб начинает шататься, выпадает и на его месте начинает расти коренной. Если ребенок получает достаточное количество витаминов и минералов, происходит этот процесс быстро и не вызывает болевых ощущений.

К 5 летнему возрасту пространство между зубками становится шире, подготавливая челюстной аппарат к предстоящим изменениям. В случае, когда расстояние остается неизменным – покажите ребенка врачу, иначе постоянные зубы могут вылезать в неположенных местах, вызывая деформацию зубного ряда.

Когда им приходит время вылезать наружу, начинается физиологическое растворение корней временного зуба. Как только процесс доходит до шейки – зуб выпадает.

К 14 годам все непостоянные зубы должны быть заменены коренными.

Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные

Происходят сразу 2 процесса – временные зубы выпадают, постоянные – прорезываются.

Меняются они в том же порядке, в котором и выросли. Схема смены такова:

Первые моляры прорезаются сразу постоянными, вторые – на свободных местах при росте челюсти, а третьи (так называемые зубы мудрости) могут не появится вообще, никакой необходимости в них нет.

Факторы, влияющие на сроки выпадения зубов:

  • токсикоз у женщины на ранних сроках беременности;
  • перенесенные в раннем возрасте инфекции;
  • кормление грудью;
  • генотип ребенка.

График выпадения зубов

К 5-6 годам, в период активного роста ребенка, увеличиваются и размеры челюсти. Промежутки между молочными зубами увеличиваются. Это объясняется тем, что постоянные будут большего размера и пространства для полноценного роста им нужно больше. Если расстояние останется прежним, зубки будут вылезать криво, в том месте, где посвободнее.

В каком возрасте какие молочные зубы выпадают?

  • 5-6 лет — нижние резцы, за ними верхние резцы.
  • 6-8 лет – резцы боковые;
  • 8-10 лет – первые моляры;
  • 9-11 лет – клыки;
  • 11-13 лет – моляры вторые.

Значительное отклонение от сроков – повод обратиться за консультацией к детскому стоматологу, чтобы выявить причину несоответствия. Раннему выпадению зубов могут послужить:

  • аномальное строение прикуса;
  • несвоевременное удаление зуба по показаниям;
  • травма;
  • опухоль;
  • давление со стороны соседних зубов.

Такие факторы нарушают пространственный баланс и единицы, занявшие не свое место, в результате могут стать причиной дефектов речи, неестественной мимики и искажения формы лица.

Задержка выпадения может быть связана с перенесенным или не излеченным рахитом, скрытой инфекцией, наследственностью. Поздняя смена зубов делает единицы устойчивыми к кариесу, но если прорезывания нового зуба не произошло к 8 годам следует обратиться к врачу-стоматологу, возможно у ребенка отсутствуют зачатки.

Допускаются колебания в сроках от 4 до 7 лет.

Сроки прорезывания постоянных зубов

Зачатки постоянных зубов появляются на пятом месяце внутриутробного развития будущего ребенка. Коренные зубы делятся на 2 группы:

  • дополнительные – моляры, не имеющие предшественников;
  • заменяющиеся – клыки, резцы, премоляры.

Смена временных зубов на коренные происходит в 3 этапа:

  • с каждой стороны происходит прорезывание зубов с 1 по 6, центральные резцы сменяются;
  • замедление процессов, чтобы дать отдохнуть организму;
  • формирование и рост премоляров и моляров.

Последовательность роста коренных зубов:

  1. позади второго молочного моляра появляются сразу постоянными первые моляры («шестерки»);
  2. центральные молочные резцы заменяются постоянными;
  3. на месте выпавших боковых молочных резцов появляются коренные боковые резцы;
  4. на смену первым временным молярам вылезают постоянные первые моляры («четверки»);
  5. клыки;
  6. вторые премоляры меняются на постоянные «пятерки»;
  7. вторые моляры «семерки» в 11-13 лет появляются сразу за постоянными;
  8. после 16 лет прорезаются «восьмерки» — зубы мудрости.

Самый активный рост у центральных резцов, за ними – клыки. Моляры прорезываются медленно.

Каковы сроки прорезывания постоянных зубов? Прорезавшийся зуб еще не сформирован до конца. Для его полного развития нужно время – 2,5-3 года от момента прорезывания. Он нуждается в тщательной гигиене и уходе, а детский организм должен получать полноценное питание с богатым содержанием кальция и минеральных элементов.

Раннее выпадение зубов

Временные зубы должны выполнять свой долг до появления новых, коренных. Родители не придают особого значения несвоевременному выпадению зубов ребенка. Доктора-стоматологи придерживаются иного мнения. Костная ткань, не укрепленная молочным зубом, имеет свойство деформироваться, что приводит к возможному искривлению и неправильного расположению зуба постоянного. Он просто не найдет своего места из-за зарастания лунки. (Про альвеолит лунки зуба можно ознакомиться тут)

Детские стоматологи относятся с осторожностью к удалению молочных зубов. Это делается только по строгим показаниям, когда зуб полностью разрушен и спасти его не удастся. Кариес молочных зубов не является показанием к избавлению от пораженного им зуба, хороший доктор пытается провести лечение, способное остановить или замедлить этот процесс, обучает родителей правилам гигиены ротовой полости для такого случая.

Если зуб выпал раньше времени и на этом месте не видно проклевывания постоянного – обратитесь за советом к врачу-ортодонту. Возможно, он сможет предложить современное стоматологическое средство, которое решит такую важную проблему. Зачастую используют такое приспособление, как держатель места для зуба.

Волноваться не стоит, если на месте выпавшей единицы уже появляется новая – значит, раннее выпадение обусловлено какими-то наследственными факторами и патологией не считается.

Задержка в выпадении

Бывает, что коренные зубы уже начинают прорезаться, а молочные так и сидят на своих местах. Если самостоятельно вырвать временную единицу не получается, понадобиться помощь стоматолога, который удалить зубы хирургическим путем.

Это явление может возникнуть по ряду причин:

  • неправильный рост постоянного зуба, хотя зачаток сформирован полностью;
  • врожденная аномалия развития – адентия – разрушение зачатков зубов еще в утробе матери;
  • физиологическая задержка ребенка.

Такие дефекты можно выявить только на рентгеновских снимках. Некоторые случаи требуют временного, а в дальнейшем и постоянного, протезирования.

Если расположение зубов искривлено

Нередко коренные зубы прорезываются не так ровно, как хотелось бы родителям. Они обращают на это внимание и начинают переживать. Прежде чем паниковать, следует разобраться в причине, почему зубы растут в разные стороны.

  • Молочные препятствует росту постоянного. Единственный путь решения – удалить мешающий.
  • Сосание посторонних предметов или пальцев. Эта вредная привычка, которая ведет к неправильному развитию прикуса и смещению зубного ряда. От нее следует отучать ребенка как можно раньше.
  • Преждевременное выпадение зуба и быстрое зарастание лунки. В этом случае, коренной зуб теряет ориентир и начинает прорезываться в неположенном месте.
  • Челюсть развивается медленно, более широким и крепким постоянным зубам не хватает пространства в положенном месте и они могут расти боком.

Деформация зубного ряда – серьезный повод посетить детского ортодонта. Если лечение не понадобится, то консультация специалиста тоже не будет лишней.

Что делать родителям?

После выпадения зуба рана обычно начинает кровоточить, из-за повреждения мелких сосудов ротовой полости. Боли ребенок обычно не чувствует, а вот вид крови может его напугать. Остановить кровотечение довольно просто – сделайте тампон из стерильной ваты или бинта и приложите его к десне. Пусть малыш немного прикусит его. Кровь остановиться за 5-10 минут.

Если в течение этого времени кровотечение не остановилось или усилилось – обратитесь к лечащему врачу, возможно, понадобится сдать анализ крови.

После выпадения зуба пить можно не ранее, чем через час, принимать пищу – через 2. Старайтесь не давать горячей и острой еды, а питье должно быть теплым.

Для детей процесс выпадения зуба очень важное событие. Это шаг к его взрослению, поэтому родителям важно научить ребенка относится к таким изменениям без страха. Заведите какую-нибудь традицию, и за каждый выпавший зубик дарите ребенку приятную мелочь. Такой ритуал, несомненно, понравится крохе и расстаться со следующим молочным зубом он бояться не будет.

Видео про смену молочных зубов

Сменный прикус у ребенка: на что обратить внимание?

24 Декабрь 2019

Время чтения: 5 минут

Прорезывание зубов может доставлять младенцу немало неудобств: боль, беспокойство, повышение температуры. Но когда появляются все молочные зубки, родителям нужно быть не менее внимательными: порядок смены зубов говорит о том, каким сформируется постоянный прикус.

В течение нескольких лет молочные зубы сменяются постоянными

Когда вырастают молочные зубки?

Зачатки зубов формируются у ребенка еще во внутриутробном периоде. 20 молочных зубов должны прорезаться в период с 6 месяцев (ориентировочно) и до 3 лет. Сроки появления зубов – один из маркеров правильного развития ребенка, и педиатр всегда обращает на это внимание. Но первый зуб может появиться и позже, в 7–10 месяцев, – это укладывается в рамки нормы.

Что такое правильный молочный прикус?

Молочные зубы образуют прикус точно так же, как и постоянные. Они должны смыкаться симметрично, верхние зубы – частично перекрывать нижние. Между зубами могут оставаться щели – это нормально, так как молочные зубы меньшего размера, чем коренные.

Небольшие нарушения расположения молочных зубов (их неровность, щели между ними) со временем могут сгладиться.

Факторы риска образования неправильного прикуса:

  • Неправильный захват груди или соски при кормлении.
  • Вредные привычки – сосание пальца.
  • Врожденные патологии костно-мышечной системы (например, кривошея), которые могут привести к асимметричному формированию прикуса.
  • Наследственность (неправильный прикус у родителей).

Рекомендуется привести ребенка на прием к ортодонту в 2–3 года. Тогда можно будет заранее оценить, насколько правильно формируется прикус, и при необходимости посетить врача позже – когда можно будет проводить лечение.

Как молочные зубы сменяются постоянными?

Молочные зубы, как и коренные, имеют корни, но другие – они обладают способностью рассасываться (к моменту смены зубов). Поэтому обычно удаление молочных зубов довольно простое и почти безболезненное, и кажется, что корня не было вовсе.

Молочные зубы удаляются легко и быстро, не оставляя глубокой лунки

Начинается процесс расшатывания и выпадения молочных зубов примерно к 6 годам. Первыми выпадают передние резцы, на их месте начинают прорезываться постоянные. При этом коренные зубы меняются намного позже. Такое переходное состояние называют сменным прикусом.

Когда выпадает молочный зуб, в ряду зубов есть место для того, чтобы мог прорезаться постоянный. Если весь процесс идет слаженно и места зубам хватает, постоянный прикус сформируется правильным, а зубные ряды – ровными. Но если челюсть сужена, из-за неправильной осанки асимметрична либо возникают еще какие-то вредные факторы, то постоянные зубы могут прорезаться неровными.

Иногда места не хватает для тех зубов, которые прорезываются позже. Чаще всего это верхние клыки. Тогда они могут вовсе не вырасти (хотя их зачатки можно обнаружить при рентгене). Такие зубы называют ретинированными. В будущем, чтобы они прорезались и заняли свое место, потребуется помощь врача-ортодонта.

На что нужно обратить внимание родителям?

Уход за зубами с раннего возраста закладывает их здоровье на всю жизнь. Поэтому нельзя пренебрегать чисткой первых зубов. Для малышей выпускают мягкие силиконовые щетки, которые и очищают зубки, и массируют десны, облегчая дискомфорт при прорезывании. Дети постарше могут начинать чистить зубы детскими щетками с мягкой щетиной. И, конечно же, когда начнется смена зубов, нужно обращать внимание, правильно ли они растут.

Более поздняя смена зубов (относительно усредненных значений) сама по себе не страшна, как и более ранняя. Важно, чтобы сохранялся порядок:

  • Сначала выпадают молочные резцы (передние), затем на их месте вырастают постоянные резцы. Этот процесс начинается в 5–8 лет.
  • Боковые резцы сменяются в 6–8 лет.
  • Первые моляры и клыки – в 9–12 лет.
  • Вторые моляры – в 10–14 лет.

Порядок замены молочных зубов постоянными

Важно следить, чтобы на месте всех выпавших зубов выросли соответствующие постоянные зубы. Если зуб не вырастает, нужно искать причину: либо он остается в кости челюсти из-за нехватки места, либо вовсе нет его зачатка.

Адентия – это врожденное отсутствие постоянного зуба. Чаще всего не хватает вторых верхних резцов – тогда при прорезывании на их место встают клыки. Исправить ситуацию поможет лечение у ортодонта и имплантация.

Что делать, если нужно лечение?

Заметить проблемы с прикусом можно достаточно рано, но начинают лечение обычно не ранее 10 лет. Детям этого возраста могут помочь съемные пластины. Если нарушение небольшое, то их воздействия достаточно при условии, что ребенок подходит к лечению ответственно – носит пластину столько часов в день, сколько предписывает врач.

После полного формирования постоянного прикуса – в 12–14 лет – можно использовать несъемные брекеты. С ними также требуется определенная самодисциплина: исключение некоторых продуктов (жвачки, орехи, твердые и липкие конфеты) и тщательная чистка. Но если подросток настроен решительно, брекеты могут создать идеальный прикус всего за 10–12 месяцев.

Все проблемы с зубами решаются проще и быстрее, если обнаружить их заранее. К прикусу у детей это относится в наибольшей степени. Обращайте внимание на то, как прорезываются зубы, посетите ортодонта, и тогда многих проблем можно будет избежать.

Записаться на прием к ортодонту можно, позвонив нам по телефону +7 (812) 575-56-01.

САЙТ ЗУБНОЙ ФЕИ

Теперь ребенок подрос, а родители готовы к смене его прикуса. При нормальном развитии ребенка, если он стоматологически здоров или санирован и вообще растет крепеньким без каких-либо отклонений или осложнений, смена молочного прикуса на постоянный начинается с 5–5, 5 лет. Иногда чуть раньше, иногда чуть позже.

Сначала начинают «шататься» и выпадать нижние центральные молочные резцы. Иногда одновременно, иногда друг за другом. Хочу напомнить, что у всех молочных зубов есть корни (как и у постоянных зубов), они полностью вырастают внутри челюсти к 2, 5–3 годам, когда заканчивает формироваться молочный прикус. Все молочные зубы существуют с корнями – у центральных и боковых резцов их по 1, у жевательных молочных зубов, т. е. 1 и 2 молочные моляров, их по 2 или по 3. И выпадают молочные зубы, а перед этим «шатаются», когда у них собственные корни начинают рассасываться. Рассасывание корней у многокорневых молочных зубов начинается с того корня, к которому ближе находится зачаток постоянного зуба. Это может быть вертикальный или горизонтальный процесс истончения корня. Очень хорошо этот процесс виден на рентгенологическом обзорном снимке, по которому можно объяснить и показать родителям, как это происходит. Корень и пульпа молочного зуба при этом как будто растворяются и замещаются специальной тканью, которая занимает эту пустоту в челюсти, а далее на этом месте продвигается зачаток постоянного зуба.

В норме процессы прорезывания и рассасывания полностью уравновешены, но иногда этот физиологический процесс сопровождается отклонениями. Наблюдается ускорение или замедление процесса рассасывания корня. Ускорение чаще всего отмечается в молочных зубах с «мертвой» пульпой после хронической травмы, в результате давления оказываемого соседними зубами. Замедленное рассасывание обнаруживается при отсутствии зачатков постоянных зубов.

Время прорезывания постоянных зубов, заменяющих молочные, при правильном развитии ребенка совпадает со временем выпадения молочных зубов. Обычно вслед за выпадением молочного зуба начинается прорезывание постоянного. Видна часть режущего края центрального зуба или бугорки жевательных зубов, которые видны сразу после выпадения молочного зуба. Однако наблюдаются случаи некоторой задержки начала прорезывания постоянного зуба. Но бояться этого не стоит: все происходит индивидуально, зуб обязательно скоро прорежется. Это взаимосвязанные процессы. Если на протяжении года не происходит прорезывания, делается рентгенологическое обследование.

После того как прорезались нижние центральные резцы, начинают прорезываться первые постоянные моляры, примерно в 6-летнем возрасте, это шестые зубы. Многие родители, если они со своими детьми по каким-то причинам редко посещают своего стоматолога, пропускают этот момент. И удивляются, что позади молочного ряда зубов каким-то образом оказались крупные постоянные жевательные зубы. И откуда они взялись? Они же никого не меняли. Да, они вырастают сами по себе, ничего не меняя, примерно в 6-летнем возрасте. Не забывайте, что у детей в период сменного прикуса растут не только постоянные зубы, растут еще и челюстные косточки, тем самым дают место для постоянных зубов. Постоянные зубы крупнее, чем молочные, и их больше. Напоминаю: молочных зубов 20, постоянных зубов 32, учитывая 4 зуба мудрости.

В молочном прикусе насчитывается 20 зубов, премоляры отсутствуют. Зубы первого (молочного) прорезывания имеют белый цвет, напоминающий молоко, поэтому их и назвали молочными. Временные зубы по размерам примерно в 2раза меньше постоянных. Форма коронки временных зубов более выпуклая и округлая, чем у соответствующих постоянных. Корни у временных зубов более длинные и тонкие. Толщина эмали и дентина временных зубов меньше постоянных. Формы коронок молочных зубов в общих чертах сходны с таковой постоянных, но они значительно меньше, слои твердых тканей тоньше, зубная полость обширнее, корневые каналы у молочных зубов в период формирования и рассасывания широкие. Граница перехода зуба в корень выражена очень резко. В области шейки молочного зуба, у десны, утолщение эмали в виде валика. Молочные резцы более выпуклые, чем постоянные, а нижние резцы намного меньше постоянных. Молочный клык намного короче и такой же выпуклый. Молочные моляры, соответственно, меньше постоянных и отличаются по форме.

Постоянные зубы крупнее временных, их количество значительно больше, поэтому если бы у ребенка сразу появлялись постоянные зубы, они не смогли бы разместиться в недостаточно крупных челюстях. Из-за этого в маленьких челюстях образуются более мелкие временные зубы, в уменьшенном количестве. И лишь в дальнейшем, по мере роста ребенка и челюстных костей, после смены молочных зубов растут более крупные постоянные.
В конечном итоге размеры зубов соответствуют размерам челюстей. Хотя развитие временных и постоянных зубов протекает похоже, они имеют ряд особенностей.
Продолжу еще немного о сменном прикусе. Когда прорезались первые моляры, т. е. примерно в 6-летнем возрасте, очень интересно рассматривать рентгенологический снимок, где можно увидеть 3 ряда зубов (вертикально):

  1. Включаются молочные зубы, стоящие в зубной дуге, иногда уже и первый постоянный моляр.
  2. Во втором ряду располагаются зачатки постоянных зубов различных фаз развития.
  3. В третьем ряду стоят клыки верхней челюсти, которые находятся под глазными орбитами, а на нижней челюсти под костным слоем нижнего края челюсти.


Рентгеновские снимки обзорные, т. е. панорамные, у ребенка в этом возрасте просто уникальные! Такого больше не будет. И многие родители с удовольствием сохраняют такие снимки на память о своих детях, когда они находились в периоде сменного прикуса.

К 12–13 годам все молочные зубы сменяются постоянными. Таким образом, окончание формирования корней постоянных зубов происходит в возрасте от 10 до 15 лет. Окончательно челюстно-лицевая структура формируется к 15–18 годам.

В постоянном прикусе 32 зуба, в том числе 4 зуба мудрости, которые прорезаются чаще всего в возрасте после 16 лет. Они считаются рудиментами, лишними зубами, поэтому появляются не всегда.

В период сменного прикуса не надо забывать, что постоянные зубы, которые только-только прорезались, нуждаются в профилактической защите, т. к. твердые ткани еще не совершенны и очень чувствительны (эмаль) к воздействию неблагоприятных факторов: внешних и внутренних. И тут опять помогает детский стоматолог. Защитные аппликации кальций- и фторсодержащих препаратов очень необходимы: их нужно проводить каждые 6 месяцев (осенью и весной).

Читать еще:  Аппарат для исправления прикуса
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector