Dentalvita.ru

Опухоль во рту на щеке

Рак ротовой полости

Злокачественное новообразование, поражающее губы (чаще всего нижнюю губу), внутренние поверхности полости рта, а также заднюю стенку глотки, миндалины и слюнные железы.

Причины и факторы риска.

Курение, в том числе жевание и нюхание табака;

Употребление алкогольных напитков;

При сочетании этих двух факторов вероятность поражения ротовой полости возрастает.

Мужской пол, возраст старше 40 лет;

Острые края пломбы, неудобный протез или другие факторы, оказывающие травмирующее действие на слизистую рта;

Наличие красного плоского лишая слизистой полости рта;

Ослабление иммунитета при системном приёме химических препаратов;

Неполноценное питание с недостаточным употреблением фруктов и овощей и дефицитом антиоксидантов – витаминов А, С и Е;

Частый контакт с асбестом и полициклическими органическими соединениями.

Виды и формы. Различают три основных вида рака полости рта:

1. Узловатая. Во рту появляется уплотнение чёткой формы; поверхность слизистой в этом месте либо не меняется, либо имеет белесоватые пятна. Новое образование обычно быстро растет в размерах.

2. Язвенная. Проявляется в виде язвы на слизистой оболочке, беспокоит пациента и долго не заживает. Патология в виде язвочки быстро прогрессирует. Такая форма рака ротовой полости поражает слизистые чаще других разновидностей.

3. Папиллярная. Выглядит как опухоль плотной структуры, которая свисает в полость рта. Покров слизистой внешне не изменяется (обычно так выглядит рак слизистой оболочки полости рта в начальной стадии).

В зависимости от дислокации образования, различают:

Рак щёк – на линии рта, на уровне его угла. Сначала может напоминать язвочку. Со временем возникают ограничения в открывании рта, дискомфорт при жевании и разговоре.

Рак дна полости рта – на мышцах донышка и близлежащих зон, нижней части языка и слюнных желез. Пациент жалуется на боль и усиление слюноотделения.

Рак языка – на его боковых поверхностях, реже на нижней поверхности языка или его верхней части, затрагивает корень и кончик. Возникают трудности при жевании и дискомфорт во время пользования речевым аппаратом.

Опухоль в зоне альвеолярных отростков – на верхней и на нижней челюсти. Рак может поражать и зубы, что вызывает кровотечения и боли в этих местах.

Рак в зоне нёба – плоскоклеточный, если охвачены мягкие ткани. Твёрдое нёбо может иметь заболевание: цилиндрома, аденокарцинома, встречается и плоскоклеточный вид. Проблема обнаруживает себя появлением болей и дискомфорта во время приёма пищи.

Клинические проявления. Все они могут не быть свидетельством раковых образований, но переродиться в них с течением времени:

утолщение языка, что приводит к дискомфорту во время еды и разговора,

онемение дёсен, некоторых зубов,

выпадение зубов без видимой причины,

боль в ротовой полости, которая принимает хронический характер,

хроническое увеличение лимфатических узлов, расположенных в области шеи,

появление на губах или в полости рта образования, которое не проходит длительное время и имеет тенденцию увеличиваться в размерах, это может быть красное или беловатое пятно, язвочка, нарост или уплотнение,

Образования проходят три фазы развития:

1. Начальная ступень – человек замечает непривычные явления в состоянии здоровья ротовой полости. Случаются неясные боли, уплотнения, язвы в полости рта.

2. Развитая стадия болезни — язвы становятся в виде щелей. Они могут располагаться над опухолью. Возникают болевые ощущения, которые могут отдавать в разные области головы. Раковая опухоль может развиваться и без выраженной боли.

Читать еще:  Опухоль щеки

3. Запущенная ступень — заболевание активно разрушает окружающие ткани.

Диагностика. Опухоль специалист определяет визуально. Клинический анализ периферической крови позволяет оценить общее состояние больного и обнаружить анемию (малокровие), а при биохимическом анализе крови крови можно заподозрить поражение печени и костей.

Степень разрастания болезни в мягкие ткани диагностируется методом пальпации и применением инструментальных методов визуализации:

Рентгенография грудной клетки – дает возможность выявить поражение легочной ткани, что встречается редко, но возможно при распространенном опухолевом процессе;

Компьютерная томография , иногда с дополнительным введением контрастного вещества – помогает определить размер, форму и расположение опухоли, а также наличие увеличенных лимфатических узлов.

Биопсия – взятие образца пораженной ткани для исследования с целью подтверждения диагноза. Материал может быть получен в результате соскоба в области подозрительного участка, пункции тонкой иглой или хирургического удаления части опухоли.

Лечение. Зависит от стадии развития новообразования и его формы.

Хирургическое вмешательство – задействуют, если нельзя обойтись без отсечения опухоли. После удаления образования могут проводиться манипуляции по восстановлению нарушенного внешнего вида пациента.

Лучевая терапия – наиболее часто используемый метод борьбы с раковой опухолью ротовой полости. Может быть использован как самостоятельный способ или после хирургического вмешательства.

При небольших опухолях лучевая терапия может быть основным методом. После операции способ помогает облегчить боль, нейтрализовать остаток раковых клеток, улучшает возможность глотания.

При необходимости применяют брахитерапию (внутреннее облучение). Стержни, содержащие материал для облучения, внедряют в опухоль на определённое время.

Химиотерапия. Применение лекарственных препаратов группы цитостатики (убивают раковые клетки) целесообразно в комбинации с облучением и/или с хирургическим вмешательством.

Лекарства подбирают в зависимости от переносимости и стадии заболевания.

Профилактика. Лучший метод профилактики рака полости рта – это периодический осмотр своего рта и глотки. Помните, что выявление рака на ранней стадии позволяет надеяться на успех лечения. Кроме того, в целях профилактики следует:

Расстаться с табакокурением, жеванием табака и чрезмерным потреблением алкоголя.

Разумно избегать ультрафиолетового облучения, беречься от прямых солнечных лучей.

Подбирать рацион, богатый клетчаткой и антиоксидантами. Исключить приём очень острой и горячей пищи.

Следить за полостью рта, исключить травмирующие факторы (обломки зубов с острыми краями, пломбы), разрушающие слизистую оболочку.

Рак щеки

В онкологии рак щеки — заболевание очень редкое, возникает оно чаще всего у людей, которые жуют табак. При этом на внутренней стороне щеки клетки начинают перерождаться. Это происходит по причине того, что канцерогены, которые содержатся в табаке, влияют на слизистую щек, и она перестает нормально функционировать. Рак слизистой оболочки щеки некоторых форм крайне агрессивен, он практически не поддается лечению.

Опасность раковых поражений, возникающих в ротовой полости, увеличивается в связи с тем, что ткани во рту имеют очень много лимфатических и кровеносных сосудов, а это значит, что формы опухоли, которые проникают в глубокие ткани, будут быстрее метастазировать. Кроме того, нельзя забывать, что в непосредственной близости располагаются дыхательные пути, головной мозг, нервные стволы и крупные сосуды. При вовлечении их в злокачественный процесс последствия могут быть трагическими.

Читать еще:  Надулась щека

Однако вовремя обнаруженная опухоль хорошо отзывается на лечебные мероприятия, и больной после успешного лечения может прожить не один год. Это обязательно нужно помнить, регулярно осматривая ротовую полость, и при малейших подозрениях обращаться к врачу, не давая опухоли шанса достичь тяжелых стадий.

Причины заболевания

Как уже было сказано, основной причиной образования раковой опухоли на слизистой щеки является жевание табака, однако существуют и другие провоцирующие факторы:

  • алкоголь и наркотики;
  • генетическая предрасположенность;
  • плохой уход за ротовой полостью, пародонтоз, длительный воспалительный процесс и даже кариозные разрушения;
  • неправильный прикус способствует травмированию слизистой щеки, что также провоцирует образование опухоли;
  • низкое количество лейкоцитов;
  • папилломавирус;
  • недостаток витамина С и неправильное питание.

Предраковые состояния и классификация онкологии

Изменения слизистой рта, которые считаются предраковыми:

  1. Лейкоплакия — белое пятно, не причиняющее никакого дискомфорта и характеризующееся ороговением, которое в нормальном состоянии на слизистой никогда не происходит. Такое явление можно наблюдать только на кожном покрове.
  2. Эритроплакия — красные пятна со скоплением сосудов, это очень опасный симптом, поэтому надо как можно скорее диагностировать это явление и при необходимости начать лечение.
  3. Дисплазия — это непосредственно предраковое состояние, при котором нарушается строение клеток, если проигнорировать этот момент, то следующим этапом будет собственно раковая опухоль.

Виды онкологии щеки:

  1. Узловатая форма. В толще слизистой оболочки происходит образование уплотнения, которое имеет четкие границы. Оно покрыто белыми пятнами. Узловатая форма рака развивается очень быстро.
  2. Язвенная форма. Образование выглядит как язва на внутренней поверхности щеки. Присутствует отечность.
  3. Папиллярная форма. Щечная онкология выглядит как плотный нарост, который свисает в сторону зубов. Эта форма рака терапии поддается неплохо, так как все патологические процессы происходят только в самой опухоли и не выходят за ее пределы.

Симптомы щечной онкологии

На начальных этапах заболевание может сопровождаться следующими симптомами:

  • на слизистой оболочке щеки образуется патологический очаг — язва или нарост;
  • очаги поражения могут охватывать область языка и губ;
  • возникает болевое ощущение;
  • при пережевывании и глотании пищи у больного могут возникать затруднения;
  • на слизистой появляется отек;
  • уровень слюноотделения повышается;
  • возникает внезапное кровотечение из очага поражения;
  • меняется тембр голоса;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • ротовая полость постепенно утрачивает чувствительность.

Когда болезнь прогрессирует, изо рта появляется отталкивающий запах, который говорит о том, что начался процесс распада опухоли. Что касается внешних признаков, то они похожи на симптоматику кожной онкологии.

На этапе распада раковую опухоль на щеке делят на 2 вида:

  1. Экзофитный — опухоль имеет грибовидную форму или это язвенное образование, окруженное валиком. Растет такое образование быстро, однако это всегда поверхностный рак.
  2. Эндофитный — в этом случае раковая опухоль проникает к мышцам. Эта форма опаснее экзофитной, ее диагностировать сложнее, и развитие у нее более стремительное, а симптомы проявляются на более поздних сроках.

Диагностика образования

Первично пациент самостоятельно диагностирует у себя опухоль или отек на щеке. Обнаружив на слизистой язву, эрозию, беловатое разрастание, больной обращается к стоматологу, который, осмотрев образование, может предположить онкологию. В этом случае врач направляет пациента на обследование у онколога. Онколог может установить диагноз на основе тщательных исследований. Для этого назначается:

  • биопсия, которая дает представление о том, на какой стадии развития в данный момент находится злокачественный процесс, а также определяет, есть ли метастазирование в лимфоузлы;
  • рентген может показать, имеется ли разрастание опухоли в ткани кости;
  • УЗИ необходимо для определения структуры образования;
  • КТ дает информацию о форме и размерах опухоли.
Читать еще:  Болит щека у ребенка

Плоскоклеточный рак определяется только в лабораторных условиях, там же выясняется стадия и насколько велики масштабы распространения заболевания.

Лечение заболевания

Лечение щечной онкологии зависит от стадии заболевания. Наиболее эффективными методами терапии онкологических заболеваний являются операционное вмешательство, лучевая и химиотерапия:

  1. Хирургическое вмешательство. При условии, что опухоль имеет экзофитную форму, ее удаление сложности представлять не будет. Образование иссекается, а вместе с ним и часть здоровой ткани. Если опухоль локализуется рядом с лимфатическими узлами, то их тоже удаляют. Если ткани мышц вовлечены в процесс (при эндофитной форме), то придется иссекать часть щечной области, а в дальнейшем натягивать здоровые ткани. Но хирургическое вмешательство такого плана проводится довольно редко.
  2. В комплексе с операционным лечением проводится химиотерапия, как правило, курс проводится либо до операции, либо после нее. В первом случае она является подготовкой к вмешательству, а во втором — способствует устранению последствий и не допускает рецидивов.
  3. Лучевая терапия показана только при локальной ограниченности опухоли, под ее воздействием раковый процесс может уничтожиться частично или даже полностью.
  4. Мультимодальный метод — совмещение нескольких методов лечения.

Однако нельзя забывать о том, что в лечении рака есть и обратная сторона. На опухоль оказывается агрессивное влияние, и, к сожалению, при этом последствия могут быть тяжелыми. Чаще всего пациент теряет зубы, у него появляется сильная сухость во рту, изменяются вкусовые ощущения, процесс глотания затрудняется. Также наблюдается деформация тканей щеки, возникают рубцы, слюнные железы начинают работать не совсем корректно, возможно появление инфекций в полости рта.

При ранней диагностике и своевременном лечении в целом прогноз благоприятный, исключение составляют агрессивные формы онкологии, которые развиваются в короткие сроки и быстро дают метастазы.

Рекомендации при лечении и профилактика заболевания

При лечении щечной онкологии для эффективности проводимых процедур необходимо соблюдать некоторые правила. Чистить зубы надо после каждого приема пищи, лучше пользоваться щеткой с мягкой щетиной, обязательно применять зубную нить. Не рекомендуется употреблять в пищу твердые продукты — сырые фрукты и овощи, сухари, орехи, обязательно надо отказаться от вредных привычек. Если возникают проблемы со слюноотделением, то можно использовать жевательную резинку или сосать леденцы. Перед тем как проходить курс лучевой терапии, надо проконсультироваться со стоматологом и устранить все воспалительные процессы в зубах.

Что касается профилактики заболевания, то так как в 80% щечная онкология возникает у людей, которые курят и жуют табак, в первую очередь необходимо избавиться от этих пагубных привычек. Следует отказаться от жевания наса и бетеля, у людей, которые употребляют эти средства, рак на щеке возникает на 50% чаще. Здоровый образ жизни — это самая эффективная профилактика. Кроме того, рекомендуется регулярный осмотр у стоматолога и своевременное устранение всех проблем в ротовой полости.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector