Герпетический стоматит у детей лечение

Осторожно, вирус! Когда возникает и чем небезопасен герпесный стоматит у детей?

Герпесный стоматит — вирусное болезнь, которому подвержены люди хоть какого возраста, но в главном малыши и детки.

Вирус поражает слизистую полости рта и язык, образуя маленькие язвочки с соответствующим налётом.

При возникновении первых признаков заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) нужно здесь же начать курс исцеления, назначенный спецом.

Герпесный стоматит у детей во рту

Это недуг, возбудителем которого является вирус обычного герпеса I типа. Почаще всего данной для нас заболевания подвергаются детки до 3 лет.

Малыши и детки имеют ослабленный либо не до конца сформированный иммунитет, который пока не способен противостоять атакам раздражителя.

Принципиально! В зоне особенного риска малыши, переведённые с грудного на искусственное вскармливание, также детки 1—3 лет. От общего числа пациентов на их долю приходится порядка 80%.

При попадании в организм взрослого вирус проявляется не сходу. Инкубационный период может продолжаться до 21 денька. Попадая в организм ребёнка, герпесный стоматит проявляет себя первыми признаками фактически сходу: на слизистой губ, ротовой полости, зёва, на языке возникают высыпания в виде язвочек со светлым налётом.

От что возникает

• Нехорошая гигиена полости рта.
• Слабенький либо несформированный иммунитет.
• Травмы слизистой оболочки полости рта.
• Авитаминоз, нехорошее питание.

Пути инфецирования

Схватить вирус герпеса можно фактически всюду: на улице, в поликлинике, бассейне, в детском саду, при контакте с инфицированной поверхностью либо носителем вируса.

Самые распространённые пути инфецирования:

• Тесноватый контакт с носителями вируса: объятия, поцелуи, рукопожатия.
• Воздушно-капельный путь.
• Соприкосновение инфицированных средств личной гигиены со слизистыми оболочками ребёнка, к примеру, если он воспользуется зубной щёткой, которой чистил зубы заражённый человек.
• Через кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) при наличии на кожи ранок.
• Внутриутробное инфицирование при родах.

Справка! Стоит держать в голове, что звериные также могут являться носителями вируса.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) герпетического стоматита. Фото

По уровню тяжести болезнь делится на лёгкое, среднее и тяжёлое.

Фото 1. Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) слизистой оболочки ротовой полости – 1-ый признак герпесного стоматита.

Признаки легкой формы:

• Повышение температуры тела до 37—38 °C.
• Боль в голове, общее недомогание, слабость.
• Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) слизистой оболочки.
• Нехороший запах изо рта.
• Обильное слюноотделение.
• Повышение подчелюстных лимфоузлов.
• Незначимые высыпания во рту.

Средней формы:

• Повышение температуры тела до 39—40 °C.
• Рвотные позывы.
• Общее недомогание, слабость.
• Возникновение пузырьков с прозрачным содержимым на слизистой, которые потом преобразуются в эрозии.
• Жжение и дискомфорт в ротовой полости.

Фото 2. Увеличение температуры тела малыша до 39—40 °C – это один из признаков средней формы течения заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Тяжёлой формы:

• Насыщенная боль в голове.
• Существенное повышение подчелюстных и шейных лимфоузлов.
• Тяжесть в мышцах.
• Болезненные чувства во рту.
• Язвочки на слизистых оболочках, покрытые соответствующим светлым налётом.

Фото 3. При тяжеленной форме герпесного стоматита у пациента начинаются мощные мигрени.

Вероятные отягощения: острая и рецидивирующая формы

По форме течения герпетический стоматит быть может острым, когда болезнь перебегает в тяжёлую форму и имеет ярко выраженные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности). Острый герпетический стоматит просто перерастает в приобретенный, имеющий волнообразное течение. Хроническое болезнь ещё именуют рецидивирующим герпетическим стоматитом. Он повторяется часто и просит неизменного контроля и исцеления.

Вероятные отягощения:

• Герпесный конъюнктивит: высыпания поражают не только лишь слизистую рта, да и глаз.
• Генерализованная форма инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека): вирус распространяется по всему организму, поражая внутренние органы и нарушая их функциональность.
• Энцефалит: опасное для здоровья и жизни ребёнка состояние, возникающее при поражении вирусом мозга.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) и лечение герпетического стоматита у малыша

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) проходит на основании зрительного осмотра пациента и данных по его анализам. Чтоб поставить верный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) и назначить лечение, доктор:

• Проводит цитологическое исследование соскобов с заражённых участков слизистой ротовой полости.
• Изучает анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) и мочи.
• Проводит вирусологическое обследование.

Если диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) подтверждает наличие стоматита, доктор назначает комплекс мер, основная задачка которых заключается в том, чтоб убрать болезненные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), предупредить повторное образование инфицированных поражений и убыстрить эпителизацию слизистой оболочки.

Препараты: чем вылечивать

Антивирусная медикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) назначается доктором, исходя из возраста пациента и тяжести заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Назначаются пилюли, инъекции, мази для внешнего внедрения.

• Для начала выписываются антивосполительные: Парацетамол, Ибупрофен и антигистаминные препараты — Клемастин, Хифенадин. Они снимают признаки интоксикации и помогают понизить температуру тела.
• Потом назначаются иммуностимулирующие препараты: Экстракты Тимуса, инъекции гамма-глобулина, витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) С, В12, рыбий жир.
• Проводится антивирусная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) при помощи препаратов Ацикловир, Интерферон, Зовиракс. Для уменьшения зуда и боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) отлично помогают анальгезирующие мази, к примеру, Лидокаин.
• Также нужно проводить дезинфицирующую обработку рта, к примеру, полоскание при помощи раствора Фурацилина либо марганцовки, смазывать поражённые участки ранозаживляющими средствами: облепиховым маслом, водянистым витамином А, пить много воды.

Принципиально! Для обработки язвочек недозволено применять йод, потому что может появиться ожог слизистой рта.

Советы: как вылечивать в домашних критериях

Чтоб болезнь не перетекло в приобретенную форму, спецы советуют:

• Строго придерживаться терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), назначенной доктором.
• Приобрести ребёнку зубную щётку, которая не будет повреждать дёсны и слизистую.
• Часто ухаживать за ротовой полостью: полоскать её, чистить зубы.
• Отлично питаться и потреблять достаточное количество воды.

Сколько продолжается болезнь

Составляет, в среднем, от нескольких дней до трёх недель зависимо от степени тяжести заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):

• При лёгкой — 3—4 денька.
• При средней — до 2 недель.
• При тяжёлой — до 3 недель.

Внимание! Продолжительность патологии зависит от того, как вовремя были предприняты меры по исцелению недуга.

Полезное видео

Поглядите информационное видео о герпесном стоматите у детей: что же все-таки это такое, симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), последствия.

Как принципиально вовремя и верно начать лечение

Герпесный стоматит — серьёзное болезнь, которое может нанести неисправимый вред здоровью ребёнка. При обнаружении первичных признаков следует немедля показать малыша спецу, ведь от того, как вовремя начнётся лечение, зависит скорость излечения малеханького пациента.

Почему возникает и как проявляется герпетический стоматит у детей

Герпетический стоматит у детей относится к острым заразным болезням полости рта вирусной природы. Почаще всего данная патология завершается полным выздоровлением, но время от времени (при распространении инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека)) развиваются небезопасные отягощения в виде энцефалита и поражения глаз. Более нередко стоматит диагностируется у детей младше 3 лет.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Герпесный стоматит у малыша протекает остро. Инкубационный период варьируется от 2 дней до 2 недель. Сначала заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) возникают последующие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности):

• понижение аппетита;
• нарушение сна;
• капризность;
• беспокойство;
• усиленное слюноотделение;
• тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке);
• рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка);
• повышение лимфатических узлов в области шейки и нижней челюсти.

Эти признаки соответствуют продромальному периоду. Потом возникают симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) интоксикации. Температура тела при стоматите увеличивается до +39…+40ºC. Общее состояние нездоровых детей резко усугубляется. Стоматит нередко протекает под маской ОРВИ либо гриппа. При нем тоже наблюдаются катаральные явления в виде насморка, кашель и признаки воспаления конъюнктивы глаз (подробнее читайте здесь).

Нередко воспаляются десны. При всем этом детей тревожат жжение и боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) во рту. При осмотре обнаруживаются припухлость десен и их покраснение. Меняется их рельеф.

Высыпания возникают в разгар стоматита.

Они представлены маленькими, сгруппированными либо одиночными везикулами (пузырьками).

Их поперечник составляет 2-3 мм. Пузырек содержит серозную жидкость. Через некоторое количество дней везикулы без помощи других вскрываются. На их месте образуются болезненные афты (маленькие язвочки с налетом) либо эрозии. При герпетическом стоматите у детей может поражаться вся слизистая ротовой полости. Сыпь возникает на небе, языке, деснах и щеках. Часто в процесс вовлекаются губки.

Индивидуальностью герпетического афтозного стоматита будет то, что сыпь болезненная. Это затрудняет прием еды. Пузырьки тревожат в протяжении 3-4 дней. Потом состояние детей улучшается. Эрозии и афты исчезают, не оставляя опосля себя рубцов. У почти всех детей стоматит протекает волнообразно с несколькими периодами сыпи.

Формы

Болезнь протекает в легкой, средней либо тяжеленной форме. В первом случае терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) может проводиться в амбулаторных критериях. При томном стоматите малыша нужно госпитализировать в заразное отделение. Выделяют 2 формы заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности): острую (первичную) и приобретенную рецидивирующую. Различают также осложненный и неосложненный герпетический стоматит.

Предпосылки

Возбудителем заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) является вирус герпеса 1 типа. Инфицирование происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым либо вертикальным методом. Вероятна передача возбудителя инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) через посуду, полотенца, зубные щетки и поцелуи. Малыши нередко заражаются через игрушки и грязные руки, которые берут в рот. Содействуют развитию заболевания:

• понижение общего иммунитета;
• действие низких температур;
• стресс (неспецифическая (общая) реакция организма на воздействие (физическое или психологическое), нарушающее его гомеостаз);
• контакт с кашляющими и чихающими людьми;
• недочет витаминов;
• нехорошее питание;
• нередкие ОРВИ.

Стоматит почаще развивается в весеннюю пору и в осеннюю пору.

Лечение герпесного стоматита у детей

При отсутствии осложнений терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) нездоровых детей старше 2 лет проводится в домашних критериях. Требуется консультация дантиста либо пародонтолога. За ранее для исключения иной патологии (герпесной ангины, других форм стоматита) проводятся лабораторные испытания (полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ).

Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) обязана быть всеохватывающей. Она содержит в себе:

• обильное, теплое питье;
• соблюдение диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком);
• изоляцию хворого малыша;
• использование отдельными посудой и полотенцами;
• применение симптоматических фармацевтических средств;
• прием этиотропных препаратов;
• увеличение иммунитета;
• внедрение заживляющих средств;
• физиопроцедуры.

При воспалении десен либо неба необходимо отрешиться от жаркой и прохладной еды, специй и острых блюд. Пища не обязана раздражать слизистую полости рта. Блюда рекомендуется есть полужидкими. Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) стоматита обязана быть общей и местной. При температуре выше 38ºC назначаются жаропонижающие (Панадол, Эффералган, Калпол). Небольшим детям антипиретики рекомендуется давать в форме суспензии.

При мощной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) может назначаться Ибупрофен. Данный продукт не применяется для детей младше 6 лет. Для устранения отека и жжения во рту назначаются антигистаминные лекарства (Клемастин, Цетрин, Зодак, Лоратадин). В случае нередких рецидивов стоматита на фоне понижения сопротивляемости организма показаны средства, повышающие иммунитет (лизоцим, гамма-глобулин).

В фазу ремиссии (излечения) полезны физиопроцедуры (электрофорез, ультрафиолетовое и инфракрасное облучение). Нездоровым детям назначаются поливитамины. В случае нагноения пузырьков и присоединения бактериальной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) могут применяться системные лекарства широкого диапазона.

Местное лечение

При терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) стоматита обширно используются местные лекарства. К ним относятся ранозаживляющие гели, смеси для полоскания гортани, мази и протеолитические ферменты. Нередко назначаются Стоматидин, Гексорал и Стопангин. Данные антисептики выпускаются в форме раствора для полоскания и аэрозоля. При стоматите можно полоскать рот веществом Фурацилина.

При данной патологии эффективны Виферон и Оксолиновая мазь. При томном течении герпетического стоматита назначается раствор Химотрипсина либо Трипсина. Эти средства разрешают очистить слизистую полости рта от некротических масс. При стоматите используются заживляющие средства. К ним относятся:

1. Солкосерил.
2. Масло облепихи.
3. Масло шиповника.
4. Спрей на базе прополиса.

Герпетический (герпесный) стоматит у детей — симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), фото, лечение

Вирус герпеса может вызывать герпетический стоматит у детей различного возраста. Болезнь занимает лидирующее пространство посреди воспалительных действий полости рта в дошкольном возрасте. Почаще всего герпетический стоматит у малыша встречается опосля года, когда ребенок интенсивно прогуливается, берет в рот игрушки и посторонние предметы, начинает посещать сад и контактирует с вирусоносителями.

Герпетический стоматит быть может первичным острым и приобретенным. Переболев один раз, ребенок быть может бессимптомным носителем вируса либо иметь болезнь в рецидивирующей форме. Чем крепче иммунитет, тем меньше обострений заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) в год.

Почему возникает герпетический стоматит у детей

Герпетический стоматит вызывает вирус обычного герпеса 1 типа. Он проявляется соответствующими высыпаниями на слизистой рта и коже лица. При попадании в организм вирус начинает наращивать свою численность в эпителии и лимфатических узлах, а потом поступает в кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) и распространяется в различные внутренние органы с развитием вторичной вирусемии.

Герпесный стоматит у детей — фото язвочки на губе

Источником вирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) обычно являются детки, которые хворают стоматитом в острой форме. Также для малыша небезопасны и обыкновенные вирусоносители, если малыш имеет ослабленный иммунитет либо не так давно перенес томные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Может быть распространение герпеса во время родов от мамы к новорожденному.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) герпетического стоматита

Форма тяжести герпетического стоматита зависит от общего состояния здоровья малыша. Тяжелое течение типично для детей с ослабленным иммунитетом, сопутствующим приобретенными болезнями дыхательной системы и эндокринных желез.

Сокрытый период клинических проявлений может сопровождаться несколько недель. Болезнь начинается с маленького недомогания. Ребенок в один момент становится плаксивым и капризным, отрешается от пищи, нередко пробуждается ночами.

Герпетический стоматит у детей проявляется так:

• завышенное слюноотделение;
• повышение, высочайшая плотность лимфатических узлов, расположенных за ушами и в области шейки;
• высочайшая температура тела;
• покраснение слизистой полости рта, отечность десен;
• возникновение маленьких пузырьков на деснах, спинке языка, щеках, губках;
• высыпания сгруппированы, через некоторое количество дней вскрываются с образованием эрозионных участков;
• болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом).

Время от времени стоматит у детей проявляет признаки конъюнктивита, ринита, возникает назойливый сухой кашель.

При возникновении новейших высыпаний у малыша увеличивается температура тела, появляются признаки интоксикации в виде головных и мышечных болей.

На фото вы сможете узреть белоснежную афту на внутренней стороне губки

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Для выбора действенного исцеления герпесного стоматита у детей нужно установить точную причину заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Идентифицировать вирус можно по сыворотке крови (внутренней средой организма человека и животных), мазкам, слюне способами РИФ, ПЦР, ИФА. Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) обычно не вызывает затруднений.

Соответствующие клинические проявления заболевания разрешают показать ребенку своевременную мед помощь и предупредить хроническое течение патологии.

Чем вылечивать герпесный стоматит у детей

Лечение герпесного стоматита у детей проводит дантист. Также можно обратиться к педиатру. Перевозка в клинику малыша обычно не требуется.

Но начинать вылечивать в домашних критериях нужно лишь опосля согласования всех действий с квалифицированным спецом.

Подробнее о том, как организовать лечение стоматита у детей в домашних критериях, читайте в нашей статье.

Для профилактики обезвоживания, выведения токсинов показано обильное питье. Жидкость лучше давать маленькими глотками. Подкармливать малыша против силы запрещено. Предлагайте ребенку протертую, теплую еду, которую просто есть.

Фармацевтическая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) включает применение в большей степени местных средств. Для снятия отека употребляют антигистаминные препараты. Антивирусное лечение включает предназначение ацикловира, интерферона. Но эти препараты эффективны в 1-ые деньки от начала обострения заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Отлично помогает оксолиновая мазь.

Для профилактики заразных осложнений пару раз в денек нужно обрабатывать слизистую антисептиками, антивирусными составами. Подходят такие средства, как хлоргексидин, мирамистин. Сразу с готовыми антисептиками можно применять отвары травок с антивосполительным действием. Лечение стоматита традиционными средствами помогает почти всем.

Для резвого очищения эрозивной поверхности рекомендуется использовать трипсин и остальные препараты, которые содержат протеолитические ферменты. Когда эрозии начинают заживать, можно применять масло облепихи, витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) Е и А, имеющие кератопластическое действие.

Физиопроцедуры в детском возрасте можно назначать с первых дней от начала заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). При герпетической форме стоматита показано применение инфракрасного облучения, ультрафиолета.

Уход за ребенком

Верный уход за ребенком поможет уменьшить период заболевания и избежать осложнений. Герпесный стоматит у детей длится в среднем 10-14 дней. В этот период ребенок уязвим для деяния неблагоприятных причин.

В комнате нужно проветривать пару раз в денек, но при отсутствии малыша в помещении.

В остром периоде нужно соблюдать диету, избегать потребления всех раздражающих товаров и напитков. Еда обязана иметь удобную температуру. Из пищи лучше употреблять слизистые каши, суп-пюре. Из-за боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) детки отрешаются от пищи, и чтоб возвратить аппетит, нужно применять обезболивающие гели и мази (Калгель).

Стоматологические средства на несколько часов снимают боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и жжение, разрешают малышу чего-нибудть съесть. Опосля пищи нужно полоскать рот кипяченой водой. Добавочно для угнетения размножения патогенной микрофлоры рекомендуется применять смеси антисептиков.

Герпетический стоматит у детей — фото на губе

Профилактические мероприятия против стоматита

Что необходимо созодать, чтоб предупредить герпетический стоматит у детей:

• поддержание высочайшей активности иммунной системы;
• предупреждение переохлаждения организма, в особенности в осенне-зимний период;
• ограничение контактов малыша с детками, которые имеют признаки герпеса;
• рациональное питание, высочайшее содержание в рационе новых овощей, фруктов, клетчатки;
• соблюдение правил личной гигиены;
• своевременное лечение кариеса, в том числе кариозного поражения молочных зубов.

При нехорошем питании, нарушении микрофлоры кишечного тракта организм малыша становится очень уязвим, и даже недолговременный контакт с вирусоносителем либо человеком в стадии обострения герпетической инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) приводит к развитию ответной воспалительной реакции.

Герпетический стоматит у детей

Герпетический стоматит у детей – острое воспалительное поражение слизистой оболочки полости рта, вызываемое вирусом обычного герпеса. Герпетический стоматит у детей проявляется лихорадкой, лимфаденитом, слюнотечением, тошнотой (Тошнотa — тягостное ощущение в подложечной области и глотке, нередко предшествует рвоте), везикулярными высыпаниями, эрозиями и афтами в ротовой полости, потерей аппетита. Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) герпетического стоматита у детей ставят по данным анамнеза, медицинской картины, цитологического исследования, РИФ, ПЦР, ИФА. Лечение герпетического стоматита у детей включает антивирусную, десенсибилизирующую, иммунокорригирующую терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), местную обработку полости рта, физиопроцедуры.

Общие сведения

Герпетический стоматит у детей – герпес-вирусная зараза, протекающая с преимущественным поражением слизистой полости рта и явлениями общей интоксикации. В педиатрии и детской стоматологии герпетический стоматит занимает 1-ое пространство посреди воспалительных болезней полости рта у детей, составляя практически 80% случаев. Герпетический стоматит рассматривается как проявление первого контакта организма малыша с вирусом обычного герпеса I типа. Более нередко герпетический стоматит встречается у детей от 1 до 3 лет, что соединено с их возрастно-морфологическими чертами, понижением уровня трансплацентарных антител и незрелостью клеточного и специфичного иммунитета. Герпетический стоматит может наблюдаться и у детей первого года жизни, с первых месяцев находящихся на искусственном вскармливании.

Выделяют два типа герпетического стоматита у детей: первичный острый и приобретенный рецидивирующий. Малыши, переболевшие острым герпетическим стоматитом, стают бессимптомными вирусоносителями либо мучаются приобретенным типом инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Герпетический стоматит у детей может сопровождаться поражением нервной системы и внутренних органов, угнетением иммунных реакций, потому просит сурового внимания со стороны педиатров, детских дантистов, детских иммунологов, детских неврологов и остальных профессионалов.

Предпосылки герпетического стоматита у детей

ВПГ I типа – ДНК (Дезоксирибонуклеиновая кислота — макромолекула, обеспечивающая хранение, передачу из поколения в поколение и реализацию генетической программы развития и функционирования живых организмов)-содержащий вирус, относящийся к семейству Herpesviridae и клинически проявляющийся высыпаниями на коже лица и слизистой ротовой полости. Попадая в организм малыша, ВПГ интенсивно плодится в эпителиальных клеточках и окружающих лимфатических узлах (почаще всего, подчелюстных), просачивается в кровяное русло (первичная вирусемия), а оттуда в разные органы (печень, селезенку и др.) с следующим размножением и вторичной вирусемией. На последующем шаге наблюдается поражение кожи и слизистых губ, полости рта и зева с развитием у детей симптомов герпетического стоматита. Герпесная зараза способна перебегать в латентную форму с бессрочной персистенцией вируса в нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) ганглиях.

Источником возбудителя являются детки, нездоровые острым герпетическим стоматитом, взрослые с рецидивирующим герпесом губ и вирусоносители. Герпетический стоматит весьма заразителен: ВПГ I типа может передаваться здоровым детям контактно-бытовым (через поцелуи, игрушки, предметы обихода) и воздушно-капельным методом (при кашле и чихании), вероятна вертикальная передача от мамы к плоду (при рецидиве герпеса с вирусемией у беременной).

Рецидивы приобретенного герпетического стоматита у детей появляются на фоне угнетения иммунитета под действием провоцирующих причин: переохлаждения, перегревания, долговременной инсоляции, чувственного стресса, авитаминоза, приема огромных доз лекарств, перенесенных ОРВИ. Почаще всего герпетический стоматит у детей наблюдается в весенне-осенний период.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) герпетического стоматита у детей

Зависимо от клинических симптомов герпетический стоматит у малыша может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжеленной формах; в его развитии выделяют инкубационный, продромальный периоды, разгар заболевания (катаральный, период высыпаний), период угасания и клинического излечения. Посреди детей почаще встречаются легкие и среднетяжелые формы герпетического стоматита.

Латентный период герпетического стоматита у детей составляет от 2 до 14 дней. В продромальном периоде ребенок становится неспокойным, привередничает, рыдает, отрешается от еды, плохо дремлет. Отмечаются слюнотечение, тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка), повышение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Герпетический стоматит у детей, обычно, начинается остро, с лихорадки (до 38-40°С), ухудшения общего состояния. В разгаре заболевания присоединяются катаральные явления: острый гингивит, насморк, кашель, время от времени конъюнктивит. Десны малыша гиперемированы, отечны, кровоточат. На слизистой рта возникают одиночные либо сгруппированные везикулярные высыпания в виде тонкостенных пузырьков размером 2-3 мм, которые просто вскрываются с образованием болезненных эрозий и афт (неглубоких язвочек, покрытых беловатым налетом). Герпетические высыпания почаще всего размещаются на деснах, жестком и мягеньком небе, спинке языка, щеках и губках.

Образование везикул длится в течение 2-4 дней и сопровождается мощной болезненностью. Сразу можно следить высыпания на различных стадиях развития. Афты и эрозии равномерно очищаются и затягиваются без рубцевания. Для герпетического стоматита у детей типично волнообразное течение: возникновение высыпаний с лихорадкой заканчивается маленьким размеренным периодом, потом начинается новенькая волна высыпаний с еще одним скачком температуры.

При сниженном иммунитете и присоединении вторичной бактериальной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) появляются гнойничковые поражения слизистой и кожи. Острый герпетический стоматит у детей зависимо от тяжести течения и эффективности исцеления может длиться от 7 до 14 дней. Опасное течение острая герпесвирусная зараза может получать в 1-ые месяцы жизни малыша в связи с генерализацией поражения, риском развития септического состояния, поражения внутренних органов, серозных оболочек мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека).

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) герпетического стоматита у детей

Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) герпетического стоматита у детей ставится на основании медицинской картины, анамнеза, результатов цитологического, вирусологического и серологического исследовательских работ.

Для идентификации вируса может употребляться сыворотка крови (внутренней средой организма человека и животных), слюна, мазки, смывы либо соскобы со слизистой ротовой полости. Установить возбудителя герпетического стоматита у детей можно способом иммунофлюоресценции (РИФ) и ПЦР. Серологическую идентификацию титра вирусных антител проводят при помощи ИФА и РСК.

Герпетический стоматит у детей нужно дифференцировать от остальных видов стоматита (аллергического, медикаментозного, грибкового), герпетической ангины, специфичных зараз (кори, скарлатины, ветряной оспы, дифтерии), многоформной эксудативной эритемы.

Лечение герпетического стоматита у детей

При неосложненном течении герпетического стоматита лечение амбулаторное, в осложненных вариантах и у детей первых 3-х лет жизни может потребоваться перевозка в клинику. Детям с герпетическим стоматитом показаны постельный режим, обильное питье, протертая, теплая, нераздражающая еда, использование отдельной посудой и предметами гигиены.

Всеохватывающее лечение герпетического стоматита у детей (общее и местное) подбирают зависимо от периода заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и степени выраженности симптомов. При лихорадке и болезненности назначают парацетамол, ибупрофен; для снятия отека – антигистаминные препараты (мебгидролин, клемастин, хифенадин). Системная этиотропная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) (ацикловир, интерферон) наиболее эффективна в исходном периоде. С целью иммунокоррекции назначаются лизоцим, экстракты тимуса, инъекции гамма-глобулина.

Местное лечение герпетического стоматита у детей проводится детским дантистом и детским пародонтологом. Осуществляется каждодневная обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками, анестетиками, отварами травок, смазывание антивирусными продуктами. При среднетяжелой форме герпетического стоматита у детей для очищения поверхности слизистой от некротических масс употребляются смеси протеолитических ферментов (трипсина, химотрипсина).

В период эпителизации эрозий используют кератопластические средства (витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) A, Е, масло шиповника и облепихи). Физиолечение при герпетическом стоматите у детей назначают с первых дней заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) (УФО, инфракрасное облучение). При рецидивирующем герпетическом стоматите у детей показаны курсы общеукрепляющих средств (витаминов C, В12, рыбьего жира), высококалорийная диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом).

Прогноз и профилактика герпетического стоматита у детей

Герпетический стоматит у детей почти всегда завершается клиническим выздоровлением через 10-14 дней. В томных вариантах существует риск осложнений в виде герпетического кератоконъюнктивита, герпетического энцефалита, генерализации инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека).

Предупредить контакт детей с герпесвирусной заразой нереально, т.к. носительство ВПГ посреди взрослого населения составляет 90 %. Профилактика герпетического стоматита может включать изоляцию хворого малыша от здоровых детей, ограничение контактов со взрослыми в активной фазе инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), соблюдение правил личной гигиены, закаливание, занятия физической культурой.