Имплантация зубов этапы установки

Установка зубных имплантов пошагово

До этого чем отважиться на дентальную имплантацию, пациенты желают выяснить пошагово, как ставят импланты зубов.

Полная процедура имплантации содержит в себе 3 шага:

предварительный,
хирургический,
ортопедический.

Мы подготовили подробное описание всякого из их.

Предварительный шаг

Цель: выявление противопоказании к имплантации, обнаружение укрытых стоматологических заболеваний, получение детализированной медицинской картины, планирование операции с предсказуемым результатом.

Обычно, подготовка к дентальной имплантации продолжается не наиболее 1 денька. Но при наличии у пациента приобретенных заболеваний и вероятных противопоказаний к установке зубных имплантатов предварительный шаг может затянутся на недельку.

Зрительный осмотр полости рта

Доктор получает базисную информацию о здоровье зубов и десен, наличии камня и т.д

Продолжительность: 30 минут.

Сдача анализов

Лишь при подозрении на наличие у пациента неких противопоказаний для зубной имплантации ему назначается ряд анализов:

клинический анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) с лейкоцитарной формулой + СОЭ;
коагулограмма (уровень фибриногена, протромбина и тромбинового времени);
биохимия (общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин, билирубин и др);
уровень содержания глюкозы в крови (внутренней средой организма человека и животных);
выявление антител к ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД) и гепатиту.

Принципиально знать, что результаты лабораторных анализов перед имплантацией действительны лишь 14 дней.

Продолжительность: до 7 дней.

Аппаратная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Для определения анатомических особенностей кости, оценки ее свойства и определения места для установки имплантатов проводится панорамный снимок челюсти (ОПТГ) и конусно-лучевая компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) (КЛКТ).

На этом шаге доктор:

оценивает состояние челюстных костей и плотность костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) в зонах отсутствующих зубов;
выявляет патологии в пародонте;
фиксирует имеющееся движение зубов;
рассчитывает удаленность грядущего имплантата от нижнечелюстного нерва;
описывает четкое количество корневых каналов и анализирует индивидуальности их строения;
инспектирует наличие трещинок в корнях зубов, непрорезавшихся восьмёрок, аномалий прикуса, новообразований в челюстно-лицевой области.

Продолжительность: до 1 часа.

Санация полости рта

Проводится исцеление выявленных стоматологических болезней: кариес, гингивит, пульпит и др. По мере необходимости производится подмена ранее установленных протезов, коронок, виниров. Удаляются не подлежащие исцелению зубы.

Продолжительность: до 3-х дней (зависимо от размера работ).

Костная пластика

Концепции дентальной имплантации All-on-4 (все на 4) и All-on-6 (все на 6) разрешают в большинстве клинических ситуациях вернуть зубной ряд без костной пластики.

Все таки, если показано наращивание размера губчатой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) применяется один из последующих способов:

синус-лифтинг (лишь при имплантации зубов на верхней челюсти) — через надрез в десне и кости приподнимается дно гайморовой пазухи и заполняется искусственным костным материалом;
остеопластика — подсадка натурального либо искусственного материала от донора (человека либо звериного) под десну либо в альвеолярный гребень;
аутогенная трансплантация — подсадка блока своей кости для наращивания размера в высоту и ширину.

Продолжительность: от 3 месяцев до 1 года.

Хирургический шаг

Цель: подготовка места для установки имплантата, вживление искусственного корня, формирование корректного контура десны.

Под местной анестезией имплантолог поочередно делает последующие 4 хирургические манипуляции:

Рассечение тканей десны

Для получения доступа к кости нижней либо верхней челюсти доктор делает маленькой надрез на десне и откидывает лоскутки.

Формирование посадочного канала для имплантата

Используя хирургический шаблон, доктор высверливает в губчатой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) канал требуемой глубины и ширины.

Доктор определяет полученную глубину канала в костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и ассоциирует с требуемым показателем.

Проводит плавную расточку канала до запланированного показателя ширины. Поочередно употребляются сверла различного поперечника.

Фиксация титанового стержня

В лунку ставится имплантат.

Поначалу искусственный корень вживляется электронным устройством. Опосля завинчивается вручную до сравнения с краем кости.

Имплантат запирается временной заглушкой.

Ушивание десны

Края надрезов ушиваются, чтоб закрыть заглушку.

Опосля приживления имплантата (3-4 месяца на нижней челюсти и 4-6 месяцев на верхней) для придания десне эстетичного контура снимается заглушка снимается и ставится десневой формирователь.

Через максимум 14 дней опосля установки формирователя десны его подменяют на абатмент — связывающее звено меж имплантом и ортопедической конструкцией.

На абатменте располагается временный колпачок для снятия слепков.

Ортопедический шаг

Цель: полное восстановление целостности зубного ряда.

Доктор снимает слепки. Опосля производства коронки в зуботехнической лаборатории, ее надевают на имплантат.

Либо же делается и устанавливается несъемный полный протез на 4 либо 6 имплантах.

В нашей стоматологической поликлинике проводится имплантация зубов по стоимости от 18 000 руб.

Остались вопросцы о том, как ставят импланты зубов? Запишитесь на бесплатную консультацию к хирургу-имплантологу по тел. +7 495 369 94 71 и получите развернутые ответы на имеющиеся вопросцы!

Видео пошаговой установки имплантов зубов

Что делают на 2 шаге имплантации зубов — как устанавливают коронки и протезы на импланты

1-ый шаг традиционной имплантации подразумевает вживление импланта в челюстную кость. Потом следует процесс остеоинтеграции сроком от 3 до 6 месяцев. На втором фиксируются съемные, несъемные протезы либо коронки. За ранее устанавливается формирователь десны и абатмент. Удачливость протезирование, предстоящий срок службы ортопедических конструкций, зависят от выполнения пациентом советов спеца.

Бесплатная консультация

Получите экспертную консультацию
у докторов Научной стоматологии «Дантистофф»

Содержание:

Из что состоит 2-ой шаг имплантации

2-ой шаг имплантации предполагает, что была выбрана традиционная схема, по которой установка проходит в два шага. 1-ая стадия подразумевает вживление титанового стержня, его полную остеоинтеграцию в челюстной кости, которая наступает через 3-6 месяцев опосля установки. Потом наступает время для второго шага протезирования на искусственных опорных элементах.

Одноэтапная процедура, когда протезы устанавливают сразе же опосля установки импланта, проходит в мало недлинные сроки, но имеет огромное количество противопоказаний, а операция в два шага просит значимого периода времени.

Метод действий второго шага:

Проводят исследование костного участка ротовой полости где внедрен титановый корень. Вскрывают имплантат опосля разрезания высшей части десны.
Убирают слизистую ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями), образовавшуюся вокруг винта-заглушки.
Извлекают заглушку, подменяют ее формирователем десны для корректировки десневого контура.
Через 1-2 недельки формирователь выворачивают, а на его пространство ставят абатмент — опорный элемент для протезной конструкции.
Снимают слепок для производства ортопедических конструкций в лабораторных критериях.
Делают протезирование.

Некие спецы установку формирователя десны и абатмента относят к первому хирургическому шагу, так как предполагается нарушение целостности мягеньких тканей.

Принципиальные моменты при выбирании супраструктур

Пациент может отрешиться от установки формирователя, разработка предугадывает таковой вариант. Но в итоге, на заключительном шаге, пострадает эстетика ухмылки при протезировании зубов передней зоны. Отсутствие правильных границ десневого контура приведет к неполному закрытию основания искусственного корня. Образовавшаяся щель будет содействовать скоплению бактериального налета, который тяжело вычистить.

Читать еще: Как выглядит мышьяк в зубе

При выбирании абатментов необходимо учитывать такие причины:

при протезировании металлокерамикой подойдет титановая супраструктура;
коронку из диоксида циркония для переднего отдела желательно устанавливать на абатмент из такого же материала, чтоб избежать неэстетичного просвечивания;
абатменты, сделанные на заказ лучше обычных аналогов, потому что учитывают анатомия зубочелюстного аппарата пациента.

Отсутствие верно сформированного контура десны при отказе от формирователя либо выборе неподходящего абатмента небезопасно образованием недочета десневой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Что делают при отторжении — когда нужна турунда и мелкие камешки

Вероятна ситуация, когда пора устанавливать абатмент, и имплантолог приступает к выкручиванию заглушки либо формирователя десны, а имплант поворачивается. Это нехороший признак, который значит, что полной остеоинтеграции не вышло, потому что меж имплантатом и костью образовалась фиброзная прослойка.

При отторжении стержня его убирают и проводят ревизию лунки одним из методов:

тампонадой йодоформной турундой;
дренированием ложа.

Целью является удаление некротически модифицированных тканей эпителия (Эпителий лат. epithelium, от др.-греч. – — сверх- и — сосок молочной железы) и кости. Купировать воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) помогают антивосполительные препараты.

Если отторжение дентальной конструкции вышло по вине доктора, реимплантация проводится безвозмездно. Обычно этот момент прописан в договоре на оказание медуслуг.

Заключительная стадия 2-го шага — протезирование

Протезирование на имплантах производится единичными коронками, мостами, съемными и несъемными протезами.

Коронка на импланте

Материалы

Почаще делаются из металлокерамики и циркония. Для временных конструкций употребляются металлопластмасса и пластмасса.

Металлокерамическая коронка — крепкая, эстетичная. Опосля формирования контура десны устанавливают абатмент, делают слепки челюстей для передачи в зуботехническую лабораторию. Коронки имеют железный основа, снаружи покрыты керамикой. Они отлично подступают для жевательных зубов.

Искусственный зуб из диоксида циркония схож натуральным. Материал непревзойденно подступает для резцов. Обычно такие коронки фиксируются на циркониевые абатменты.

Главные материалы коронок на импланте

Слепки

Оттиски снимаются 2-мя способами:

Способ «закрытой ложки» подступает лишь для 1-го либо 2-ух имплантов, расположенных очень параллельно друг дружке. Способ «открытой ложки» — непростой, но наиболее четкий. Применяется, если стержни размещены под маленьким углом относительно друг дружку. Этот способ нереально применить, когда нужна коронка на титановый корень, установленный в конце зубного ряда, а пациент не может обширно открывать рот.

Фиксация

Крепление коронковой части к абатменту производится 2-мя методами: цементным либо винтообразным методом. Цементный наиболее надежен, но не дозволяет в предстоящем снять коронку без ее повреждения. Применяется, если:

высота высшей части абатмента не наименее 5 мм;
высота десны, прикрепленной вокруг импланта, составляет не наименее 3-4 мм;
толщина костных стен вокруг шеи импланта добивается 2,5 мм и наиболее;
соотношение высоты коронки и тела стержня 1:1,5;
наблюдается верная позиция зубов-антагонистов.

Фиксация винтообразным методом подразумевает соединение коронки с абатментом сквозным вертикальным отверстием, в которое вкручивается винт. На поверхности коронки остается отверстие, которое потом пломбируют композитным материалом. Винтообразная фиксация показана в случае:

высота десны, прикрепленной вокруг импланта, составляет наименее 2-3 мм;
толщина десны 2 мм и меньше;
клиническая высота коронок низкая;
коронка изготовлена с «искусственной» десной;
делается мостовидный протез на большенном количестве имплантов.

Винтообразная фиксация предполагает два метода соединения: сверху либо сбоку (латеральным винтом) с личным абатментом

Винтообразная фиксация дозволяет в дальнейшем поправить любые задачи и некие отягощения. Нехорошим моментом в фиксировании коронок таковым методом считается отверстие на жевательной поверхности, требующее пломбировки. Ослабление винта может привести к подвижности конструкции, удалению импланта.

Когда ставят мосты

Время от времени по ряду обстоятельств установить мостовидные протезы на родные опорные зубы нереально:

В таковых вариантах мост крепится на коронки, установленные на импланты.

Условно-съемный протез при полной адентии

Условно-съемное протезирование на имплантах проводят при полном отсутствии зубов либо их единичном сохранении. Протез с титановым стержнем соединяется микро-замком. Часть механизма находится в протезе, иная — на части импланта, которая выступает над слизистой ротовой полости. Когда протез надет, замок защелкивается и фиксирует его. Есть балочный и кнопочный типы крепления.

Крепление кнопочным замком предполагает внедрение имплантов с округленной вершиной. Для их делаются протезы с внутренним углублением подходящей формы и микро-замком. При попадании в замок головка импланта фиксируется, потому смещения при жевании и разговоре не происходит. Чтоб без помощи других снять таковой протез требуется освоить одно движение. Кнопочный тип крепления употребляют для 3-4 имплантов на верхней челюсти и 2-3 на нижней.

Имплантация с наименьшим количеством имплантов нецелесообразна из-за риска балансирования протеза.

При протезировании балочными конструкциями в челюстную кость вводят три и наиболее имплантатов, меж которыми устанавливается железная опора. В основании протеза создается нужное углубление, потому он плотно становится и остается недвижным при активном движении челюстями.

Уход опосля операции по установке супраструктур либо коронок

Гигиенические процедуры опосля протезирования на имплантах в главном совпадают с обыкновенной очисткой зубов и подразумевают соблюдение последующих правил:

Очистка зубов с утра освободит от налета, который возник за ночь (то есть темное время суток). Ночкой слюна не активна, потому наблюдается усиленное размножение микробов. Вечерняя очистка зубов освободит от бактерий, скопленных в течение денька.
Употреблять зубную нить, ершики. Опосля пищи огромное количество еды остается меж зубами.
Полоскать ротовую полость опосля пищи.
Наблюдаться у дантиста.

Чтоб уменьшить риск воспаления опосля хирургического вмешательства по установке формирователя десны либо абатмента необходимо следовать нескольким правилам:

гигиеническую чистку проводить в щадящем режиме щеткой с мягенькой щетиной;
не затрагивать область операции с наложенными швами при пережевывании еды и очищающих процедурах;
опосля пищи проводят неактивные полоскания веществом соли с добавлением 2-3 капель йода либо дезинфицирующими травяными отварами календулы и ромашки;
в 1-ые деньки опосля операции отрешаются от курения, газированных напитков и кофе;
выбирают для питания перетертые блюда водянистой смеси и умеренной температуры;
воздерживаются от физической активности.

Сколько стоит в среднем по Москве

Почти все поликлиники не делают расчет цены по шагам и оценивают расходы на имплантацию «под ключ».

Установка имплантов

Ставить ли имплант зуба? Почти все пациенты считают, что имплантация зубов – это долгая и болезненная процедура. Хотя по сути установка занимает не наиболее 20-ти минут, а сама операция по трудности практически не различается от остальных стоматологических процедур.

Процедура установки проходит уютно и безболезненно благодаря сильнодействующим местным анестетикам (препараты Лидокаина, Ультракаина). В вариантах, когда необходимо поставить сходу несколько имплантов, целенаправлено применить общий наркоз в качестве анестезии.

Читать еще: Удаление гранулемы зуба

Как ставят имплант зуба

Имплантация включает хирургический и ортопедический этапы. Сущность операции состоит в том, что в костную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) челюсти вживляют искусственный зубной корень. Он имеет форму шурупа с резьбой и состоит из титанового сплава, полностью биосовместимого с тканями ротовой полости.

Таковой корень служит надежной опорой для искусственной коронки и может служить на всю жизнь (либо как минимум лет 15). Не считая того, зубной имплант не надо повсевременно снимать и надевать, в отличие от протезов.

Этапы установки

Предварительный шаг

На этом шаге дантист изучит состояние здоровья пациента и составляет детализированный план действий. Включает такие процедуры:

осмотр ротовой полости, оценка вероятных противопоказаний;
аппаратная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) для определения высоты костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (панорамный снимок либо компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта));
санация полости рта (ультразвуковая очистка эмали, исцеление кариозных очагов и воспаления слизистой);
при наличии приобретенных недугов – консультация у профильных докторов.

Учитывайте, что в случае атрофии костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), что нередко встречается при продолжительном отсутствии «родного» зуба, нужно провести синус-лифтинг. Это наращивание кости для надежной усадки имплантанта.

Хирургический шаг

Это внедрение титанового импланта, которое проводится последующим образом:

Доктор делает разрез на слизистой для наилучшего доступа к костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) челюсти.
При помощи особенного сверла создается ложе, куда ввинчивают имплантат.
Сверху устанавливают заглушку и зашивают десну.

Установка абатмента

Опосля приживления имплантанта устанавливают абатмент (связывающее звено меж имплантом и протезом). Процедура включает такие этапы:

Надрез слизистой для раскрытия импланта.
Установка формирователя десны, это особая система, которая помогает откорректировать верный контур десневого края для наилучшего прилегания коронки.
Снятие формирователя десны (через 1-2 денька) и фиксация абатмента.

Протезирование

Заключительный шаг – установка коронки на имплант:

поначалу снимаются слепки зубов;
по сиим слепкам изготавливают гипсовую модель челюсти в зуботехнической лаборатории;
зубной техник делает персональную коронку (глиняную либо металлокерамическую);
через 1-2 недельки ваша коронка будет готова, дантист зафиксирует ее на абатмент, это займет около 10-ти минут.

Фото «до» и «опосля» установки импланта

Установка импланта сходу опосля удаления зуба

Можно поставить настоящий зубной имплант (совместно с коронкой) сходу же опосля удаления зуба. Это именуется одномоментная (одноэтапная) имплантация. В которых вариантах применяется данный способ?

Главные показания – достаточная толщина челюстной кости (не наименее 1 см), также отсутствие каких-то болезней ротовой полости. Даже при наличии кариеса либо зубного камня доктор не сумеет провести одномоментную имплантацию, так как высок риск разных осложнений.

Имплантация при полном отсутствии зубов

Сколько имплантов ставить при полном отсутствии зубов? Обычно, довольно всего 3-4 единицы для фиксации настоящей мостовидной конструкции (весь зубной ряд). Таковой способ именуется «All-on-4».

Протез фиксируется при помощи шаровидного замка. На вершину импланта устанавливают специальную круглую насадку (элемент замка). А на самом теле протеза находится 2-ая часть замка, которая садится на эту насадку. Таковым образом замок запирается.

Установка имплантов «под ключ»

Имплантация зубов «под ключ» – это комплекс процедур, которые имеют единую стоимость. Другими словами, доктор именует всю сумму, которая уже включает сам имплант, коронку и остальные элементы, также расходные материалы, работу имплантолога, анестезию и диагностику.

Это означает, что для вас не придется доплачивать за доп процедуры, если такие потребуются. Установка имплантов «под ключ» предполагает пакет услуг «все включено». Это удачный вариант, позволяющий сберечь на имплантации и застраховать себя от нежданных расходов.

Что созодать опосля установки имплантатов

Как длительно приживается имплантат?Современные имплантаты изготавливают из титана, который является биосовместимым мамы.

Но следует немедленно обратиться к доктору, если температура наращивается либо усиливаются болезненные чувства.

Верный уход понижает риск осложнений:

в 1-ые 3 денька опосля установки следует употреблять мягенькую еду комнатной температуры;
в течение 2-х недель нужно отрешиться от спиртных напитков, лучше не курить;
ограничьте любые физические перегрузки;
по советы доктора ополаскивайте ротовую полость дезинфицирующими смесями, также для вас могут назначить курс лекарств.

В протяжении года опосля имплантации нужно посещать дантиста с периодичностью раз в 3-4 месяца. Доктор сумеет проконтролировать степень приживляемости корня, также предупредить самое противное отягощение – отторжение импланта.

Стоимость услуги зависит от способа установки, марки импланта и материала коронки:

эконом-вариант (имплант MIS (Израиль), металлокерамическая коронка) – от 23 000 руб.;
бизнес-вариант (имплант Nobel (США (Соединённые Штаты Америки – государство в Северной Америке)), металлокерамическая коронка) – около 40 000 руб.;
премиум-вариант (имплант Ankylos (Германия), коронка из диоксида циркония) – от 55 000 руб.

Установка зубных имплантов – это наиболее совершенный способ по сопоставлению с обычным протезированием. Вы получаете всеполноценную подмену утраченного зуба совместно с корнем и верхней частью.

Но таковая услуга очень дорогостоящая, потому лишь для вас решать, стоит устанавливать имплант либо нет.

Наиболее подробную информацию о ценах, также клиниках зубной имплантации можно поглядеть на нашем веб-сайте. Для этого воспользуйтесь комфортной системой поиска.