Dentalvita.ru

Импланты из циркония

Зубные импланты из циркония — преимущества и недостатки

Имплантология – это раздел стоматологической медицины, который постоянно совершенствуется. В процессе ее проведения производится внедрение чужеродного тела в костную ткань челюсти. Установленные конструкции должно качественно прижиться к естественным тканям, чтобы без проблем эксплуатироваться на протяжении многих лет. Зубные импланты из циркония – это надежные конструкции, показанные пациентам для восстановления передних зубных рядов.

Когда применяются?

Эти конструкции изготавливаются из диоксида циркония, а это достаточно прочный материал, обладающий стопроцентной совместимостью. Как правило, их рекомендуют пациентам, имеющим проблемы с вживлением посторонних предметов.

Он выполнен из белого цвета, схожего с оттенком естественных зубов. Более часто они используются для восстановления передних зубов, потому как имеют презентабельный внешний вид. Некоторые аналоги при определенном освещении и под небольшим углом могут просвечиваться, чего не происходит с циркониевыми имплантатамим Mis .

Как правило, они применяются в следующих случаях:

  • для восстановления одного утраченного зуба;
  • требуется установка конструкции в виде мостов;
  • необходимо восстановление сразу нескольких зубов или полного их отсутсвия (процедура напрямую зависит от типа расположения всех утраченных зубов);
  • наличие противопоказаний к другим методикам вживления;
  • такой вид имплантации применяется по определенным показаниям.

Процедура изготовления

Весь процесс полностью автоматизирован, за счет чего получаются высокоточные конструкции. Производство проходит в два этапа:

  1. На фрезерной установке выполняется каркас изделия.
  2. На созданный базис наносится керамическое покрытие.

Конструкция изготавливается на основании слепка, предоставленного протезистом. На его основе при помощи компьютера создается трехмерная модель, согласно которого изготавливается имплант Adin .

Преимущества изделий

Сырье и материалы, из которых изготовлено изделие, благодаря своим свойствам, сводят к минимуму риск появления осложнений. Штифт выполнен так, что его не нужно маскировать, потому как он не будет просвечивать сквозь слизистую оболочку десны или коронку искусственного зуба. Естественно, если размеры будут подобраны неправильно или в процессе установки будут допущены ошибки, то имплант Bicon будет слегка торчать из десны.

Важное преимущество конструкций из этого материала – практически сразу же после вживления можно давать нагрузку на зубы, потому как стабильность конструкции достигается практически моментально. Кроме этого, есть еще ряд важных плюсов и преимуществ по выбору такого образца:

  • гипоаллергенная поверхность;
  • большой срок эксплуатации, на протяжении которого имплант сохраняет свои первоначальные свойства и внешний вид;
  • пародонтит – не является противопоказанием, по сравнению с образуами из других материалов;
  • граница между десной и коронкой практически не заметна;
  • прекрасные эстетические показатели и характеристики прочности, делают эти конструкции схожими с натуральным человеческим зубом;
  • циркониевые импланты не дают усадку на всем сроке эксплуатации;
  • обточка зубов для установки этих зубопротезов минимальна;
  • минимизирован кариес и неприятные раздражения;
  • физические и химические свойства не позволяют организму отторгать вживленный материал, а значит, они безопасны в использовании;
  • в конструкции нет металла;
  • низкая теплопроводность материала;
  • срок эксплуатации не менее 15 лет;
  • сырье, использованное при производстве протеза, обладает антимикробными свойствами.

Важно: чаще всего его применение назначается пациентам, склонным к аллергии и повышенной гиперчувствительности.

Недостатки

По сравнению с таким большим списком преимуществ такого материала, импланты из циркония имеют некоторые недостатки:

  1. высокая стоимость изделия , потому как это редкий химический элемент, который сложно получить;
  2. до сих пор до конца не изучено влияние соединений циркония на организм человека, поэтому нельзя со 100%-ной уверенностью утверждать, к чему может привести их присутствие в костных и мягких тканях челюстно-лицевой области.

Кроме этого, есть небольшой ряд противопоказаний по их применению:

  • запрещено во время беременности, т.к. нельзя делать анестезию;
  • бруксизм (ночной скрежет зубами);
  • большая глубина прикуса;
  • сахарный диабет любого типа или ВИЧ-инфекция, что в принципе является ограничением для любого вида стандартной имплантации;
  • пульпит;
  • дистрофия костной ткани в области будущей имплантации;
  • кариес (сначала потребуется лечение);
  • гингивит и стоматит .

Установка

Итак, все этапы первичной диагностики и моделирования будущей конструкции пройдены. Теперь наступила пора установки. Это самый основной и сложный этап проведения имплантации.

Важно: есть пациенты, которым необходима процедура остеопластики, поэтому нужно понимать, что после ее проведения, необходима реабилитация в течение 2-3 месяцев, все происходит в индивидуальном порядке.

  1. Обезболивание, путем введения анестетика.
  2. Разрезание слизистой и мягкой ткани десны для доступа к кости челюсти.
  3. Высверливание лунки под будущий имплантат – его размеры должны точно сходиться с размерами изделия.
  4. Обеззараживание разреза при помощи антисептика.
  5. Внедрение имланта и наложение хирургических швов на десну.

С этого момента начинается процесс восстановления поврежденных тканей и приживления искусственного корня. Напомним, что имплантаты из диоксида циркония срастаются с костной тканью человека достаточно просто за счет особой гипоаллергенной поверхности изделия. Однако, все напрямую зависит от индивидуальный особенностей организма пациента и возможного возникновения осложнений в послеоперационном периоде.

Циркониевые коронки на импланты – можно ли ставить?

Содержание статьи

Если пациент заинтересован в качественном протезировании после имплантации и хочет добиться идеальной эстетики, многие специалисты рекомендуют устанавливать циркониевые коронки на импланты. Они с успехом начинают заменять невероятно популярную металлокерамику. Об особенностях и преимуществах таких коронок, рассказывает Дахкильгов Магомед Уматгиреевич, челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед из НЕМЕЦКОГО ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА.

Читать еще:  Детские ортодонтические пластинки

Можно ли на импланты ставить циркониевые коронки?

Коронки из диоксида циркония, фиксирующиеся на имплантах (их также называют просто циркониевые коронки), относятся к типу безметалловых конструкций. Как и цельнокерамические, они не содержат металлических элементов, за счет чего обладают высокими эстетическими свойствами и идеально подходят для протезирования. Конструкции из металлокерамики, к сожалению, не могут похвастаться такими преимуществами. Темный металл, как правило, просвечивает через десну, а тонкий верхний слой из керамики легко скалывается. Поэтому на смену им пришли коронки из диоксида циркония, имеющие множество преимуществ.

  • Коронка из диоксида циркония на импланте очень прочная и легко выдерживает полноценную жевательную нагрузку. Такие протезы можно применять даже для протезирования боковых зубов.
  • Отсутствие металлических элементов в каркасе обеспечивает идеальную биосовместимость. Циркониевая коронка полностью гипоаллергенна и не раздражает слизистую полости рта.
  • Цирконий слабо проводит тепло, поэтому пациент не будет гиперчувствителен к горячей или холодной пище.
  • Со временем коронка не поменяет своего первоначального оттенка, не будет стачиваться или скалываться.
  • В отличие от металлокерамической коронки на имплантате, циркониевая не вызовет потемнения десны или оголения полоски металла у основания зуба.

Так, можно ли на импланты ставить циркониевые коронки? Учитывая все вышеописанные преимущества, ответ на этот вопрос однозначный – да!

Фото циркониевых коронок на имплантах

Ниже представлены две фотографии пациента: слева – установлены коронки из металлокерамики, а справа – из циркония. Здесь мы отчетливо видим преимущества коронок на имплантах из циркония с точки зрения эстетических показателей.

От чего зависит качество коронки из диоксида циркония на имплант?

Как и в случае с любой другой ортопедической конструкцией, качество коронки из циркония на импланте напрямую зависит от материалов, входящих в ее состав, а также технологического процесса и компании-производителя. Давайте разберемся, из чего и как изготавливают циркониевые коронки для зубных имплантов.

Коронки на импланты из циркония, как правило, цельные. Они полностью состоят из циркония и не имеют поверхностного слоя спеченной керамической массы. Для изготовления циркониевой коронки под каждый конкретный имплант применяется компьютерное моделирование в CAD/CAM-программах. Со слепка челюстей пациента или в результате интраорального 3D-сканирования создается 3D-модель будущей конструкции, в которой просчитываются все индивидуальные особенности. Специальный станок, подключенный к компьютеру, вырезает протез, который для прочности запекается в печи. Затем специалисты зуботехнической лаборатории вручную подкрашивают коронки из диоксида циркония, чтобы зафиксированная на импланте, она естественным образом добавляла тени и блеск для эстетики.

Какому абатменту отдать предпочтение?

Чтобы установить циркониевую коронку на имплант, используется специальная конструкция — абатмент. Он выполняет функцию культевой вкладки и является связующим звеном между искусственным корнем и протезом. Для качественной имплантации зубов с последующим протезированием циркониевой коронкой на импланте важно правильно подобрать и установить абатмент.

Для соединения с имплантом под коронку из диоксида циркония можно использовать металлический абатмент: он прочный, поэтому выдержит жевательную нагрузку боковых зубов. Но конструкция из металла может влиять на эстетические качества протеза и быть заметной под коронкой, поэтому для протезирования передних зубов рекомендуют использовать циркониевый абатмент.

Абатменты бывают фабричными и индивидуальными. Развитие технологий CAD/CAM позволило сделать индивидуальные абатменты более доступными, особенно по сравнению с продукцией топовых производителей — Nobel Biocare и Astra Tech. Изготовленные по слепкам изделия больше похожи по своей форме на зуб, обточенный под коронку. Индивидуальные абатменты очень анатомичны, что позволяет избежать попадания цементирующего раствора под десну при фиксации коронки, ведь даже небольшое количество цемента может вызвать воспаление, из-за которого впоследствии, возможно, придется даже извлекать имплант.

Установка циркониевой коронки на имплант

В зависимости от показаний, имплантация может проводиться в один или два этапа. Наиболее прогрессивный метод одноэтапной имплантации зубов предусматривает установку импланта, абатмента и временной коронки за одно посещение врача. После того как искусственный корень прижился (а на это в среднем требуется от трех до пяти месяцев), пациенту ставят постоянную коронку из диоксида циркония. Двухэтапная или классическая имплантация занимает больше времени, но имеет меньше противопоказаний. Во время первого посещения пациенту устанавливают имплант и зашивают десну и только после полного заживления устанавливают постоянную коронку.

Закрепить циркониевую коронку на импланте с помощью абатмента можно двумя способами: с помощью винтового крепления или цементного раствора. Первый тип хорош тем, что при необходимости конструкцию можно разобрать, а коронку снять. Второй, в свою очередь, позволяет установить протез под небольшим углом и обеспечить анатомически правильное положение искусственного зуба.

Какова стоимость циркониевой коронки на имплант?

При всех своих преимуществах циркониевые коронки — удовольствие недешевое. Их установка в среднем в четыре раза дороже, чем в случае с металлокерамикой. Цена циркониевой коронки на имплант в Москве стартует с отметки 50 000 рублей. Если речь идет об имплантах швейцарского производителя Nobel Biocare, стоит ориентироваться на сумму в 80 000 рублей. Для сравнения, в стоматологиях Москвы цена циркониевой коронки под имплант для протезирования разрушенного зуба обойдется в 35 000 — 40 000 рублей. Тем не менее, надежность коронок из диоксида циркония на имплант и их эстетические свойства сполна компенсируют затраты.

Читать еще:  Прорезывание зубов у детей последовательность после года

Циркониевая коронка на имплант: преимущества перед металлокерамической коронкой

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

В стоматологической практике наибольшей популярностью пользуются металлокерамические коронки на импланты, которые имеют не высокую стоимость и достаточно износоустойчивы. С каждым годом популярности набирают циркониевые коронки на импланты, которые значительно прочнее и эстетичние металлокерамических, однако несколько превышают их по стоимости. При выборе материала для протеза стоматолог берет во внимание не только показания и противопоказания, но и желание пациента. Поэтому перед протезированием предлагаем разобрать, что лучше металлокерамика или цирконий на имплант?

Преимущества циркониевой коронки на имплант

Циркониевая коронка на имплант активно используется в стоматологической практике уже около 20 лет. Популярность данного материала обусловлена его прочностью и максимальной схожестью с собственными зубами, благодаря способности пропускать свет. Кроме этого, циркониевые коронки на имплант обладают следующими преимуществами:

  • высокий эстетический результат;
  • незначительное количество противопоказаний;
  • низкая вероятность развития аллергических реакций;
  • универсальность – цирконий может использоваться для протезирования передних и жевательных зубов;
  • не окисляется, поэтому не приводит к изменению оттенка десны и коронки;
  • прочность – коронка выдерживает большую жевательную нагрузку;
  • плотное прилегание обеспечивает естественность;
  • не провоцирует развитие катаральных процессов и нарушение кровотока;
  • долговечность – при соблюдении гигиены рта и регулярном посещении стоматолога срок службы превышает 20 лет;
  • установка не требует значительного обтачивания соседних единиц;
  • фиксируется на «живой» зуб;
  • срок изготовления до 2 дней;
  • не требует специфического ухода.

Преимущества диоксида циркония позволяют вернуть эстетичность улыбке и равномерно распределить жевательную нагрузку. С их помощью возможно восстановление отдельных единиц или всего зубного ряда даже при полной адентии. Поэтому циркониевые коронки используются для имплантации зубов у пациентов, относящихся к разным возрастным категориям.

Показания и противопоказания к установке циркониевых коронок

Специалисты рекомендуют установить циркониевую коронку на имплант, когда металлокерамический протез противопоказан, а именно при:

  • почечных патологиях тяжелой формы течения;
  • болезнях крови;
  • протезировании передних единиц;
  • сложном протезировании;
  • наличии гиперчувствительность к металлу.

Не рекомендуется имплантация зубов коронками из диоксида циркония в следующих случаях:

  • выраженный глубокий прикус;
  • бруксизм и непроизвольный скрежет зубами;

Установка протезов из циркония в этих случаях приведет к их быстрому износу.

Технология изготовления циркониевой коронки

Коронки на основе каркаса из диоксида циркония – сложная конструкция, которая изготавливается в лабораторных условиях по индивидуальным замерам.

Перед измерением параметров будущего протеза стоматолог при необходимости обтачивает соседние единицы и при помощи специального оборудования сканирует зубы для создания трехмерной модели будущей коронки.

Изготовление макета коронки на имплант из диоксида циркония осуществляется в специальной компьютерной программе. На основе трехмерной модели на фрезеровальном станке из цельной заготовки вытачивается коронка под контролем компьютерной аппаратуры.

Благодаря технологии изготовления циркониевых коронок на имплант CAD-CAM, протез идеально подходит к зубам пациента, и плотно прилегают к десне и соседним единицам. Это позволяет предупредить попадание бактерий и частиц пищи, которые провоцируют воспалительные процессы.

Для придания прочности коронки ее обжигают в печи под высокими температурами. Далее послойно наносят керамический слой и обжигают в печи до получения необходимого оттенка.

Сколько стоит циркониевая коронка на имплант?

В клинике «Партнер-Мед» стоимость циркониевой коронки на имплант при первичном обращении составляет 18500 руб.

Цена циркониевой коронки на имплант в других стоматологиях столичного региона варьируется в диапазоне от 23000 до 67000 руб.

Что лучше имплантация зубов металлокерамикой или цирконием?

Выбор между металлокерамикой или цирконием для имплантации зубов стоит за стоматологом, который после тщательной диагностики рекомендует отдать выбор тому или иному материалу. Чтобы понять, какая коронка лучше ниже представлена сравнительная характеристика материалов.

Диоксид циркония:

Металлокерамика:

  • очень высокая прочность;
  • высокая прочность;
  • срок эксплуатации более 20 лет;
  • срок эксплуатации более 10 лет;
  • гипоаллергенность;
  • может спровоцировать аллергию;
  • высокая эстетичность;
  • может изменять вид, в результате окисления;
  • высокая стоимость – от 20 тыс.;
  • стоимость – от 4 тыс.;
  • обработка зубов не требуется или незначительна;
  • перед установкой требуется обтачивание соседних единиц по 2 мм с каждой стороны;
  • нет необходимости удалять нерв;
  • необходимо удалять нерв, чистить и пломбировать каналы;
  • сроки изготовления до 7 суток;
  • сроки изготовления более 7 суток;
  • подходит для протезирования всех единиц зубного ряда;
  • подходит для протезирования всех единиц зубного ряда;
  • уход включает регулярную чистку зубов;
  • чистки зубов недостаточно, необходим особый уход;
  • не окрашивается от пищевых крастилей, кофе.
  • со временем изменяет оттенок под влиянием пищевых красителей, кофе и курения.

Исходя из сравнительной таблицы видно, что коронка из циркония обладает большими преимуществами перед металлокерамической коронкой, поэтому часто стоматологи рекомендует устанавливать коронки на импланты из этого материала.

Читать еще:  Постоянные зубы у детей

Специалисты клиники «Партнер-Мед» предлагают услуги по имплантации, с использованием различных протоколов, и протезированию зубов из диоксида циркония. Наши стоматологи рекомендуют отдавать предпочтений цирконию для изготовления коронок, так как этот материал имеет минимальное количество противопоказаний, кроме этого, отличается высокой прочностью и долговечностью.

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Циркониевые коронки на импланты

На импланты могут устанавливаться 3 типа коронок: временные из металлопластмассы и постоянные — из металлокерамики или диоксида циркония. Циркониевые коронки обходятся дороже металлокерамических, но и преимуществ у них больше.

Что представляет из себя диоксид циркония?

Диоксид циркония — природный минерал белого цвета. Прочность у него почти такая же как у сплавов титана, а по эстетике он близок к керамике.

Эти свойства позволяют использовать его в ортопедической стоматологии.

Для изготовления коронок применяются 2 вида диоксида циркония:

  1. Обычный. Имеет ярко-молочный цвет, низкую прозрачность и высокую твердость. Этот материал идеально справляется с высокими жевательными нагрузками, но все же выглядит недостаточно натурально. Поэтому протезы, выточенные из него, рекомендуется устанавливать на место жевательных зубов, которые не видны при улыбке. При установке на передние импланты такие циркониевые коронки облицовывают керамикой. Это позволяет повысить их сходство с родными зубами (тонкий слой фарфора имитирует полупрозрачную эмаль натуральных зубов).
  2. Полупрозрачный. Пропускает свет почти так же, как обычный зуб, поэтому выглядит более естественно. При использовании специальных технологий окрашивания коронки из полупрозрачного циркония могут устанавливаться во фронтальной зоне без облицовки керамикой.

Преимущества циркониевых коронок перед металлокерамическими

  • Лучшая эстетика. Главный недостаток металлокерамических коронок в том, что их металлический каркас не пропускает свет внутрь зуба. Поэтому десна над коронкой приобретает серый оттенок. Из-за плохой эстетики около 80% пациентов остаются недовольными качеством проведенной имплантации. Вокруг циркониевых коронок десна выглядит абсолютно естественно, так как у них нет металлической основы. Такие коронки идеально подходят для имплантации в зоне улыбки.
  • 100% биосовместимость. До сих пор в научной литературе не было описано ни одного случая непереносимости диоксида циркония. Тогда как для кобальто-хромовых сплавов, из которых чаще всего изготавливается каркас металлокерамических протезов, — это не редкость. Циркониевым коронкам на имплантах также не свойственно явление гальванизма (образование в полости рта микротоков из-за установки коронок из разных металлических сплавов).
  • Быстрая установка. Металлокерамические коронки отливаются и покрываются керамикой вручную в зуботехнической лаборатории, в течение 1,5-2 недель после снятия слепков. Еще несколько дней может занять их подгонка. Циркониевые коронки изготавливаются на роботизированном станке за 3-5 дней.

Недостатки

  • Коронки на основе диоксида циркония стоят в 1,5 раза дороже, чем металлокерамические.
  • С облицованных циркониевых коронок со временем может скалываться керамическая масса (по статистике, с этой проблемой сталкиваются около 3% пациентов).
  • Диоксид циркония тверже, чем натуральные зубные ткани. Трение протеза о собственные, расположенные напротив импланта, зубы может приводить к ускорению их физиологической стираемости.

Особенности установки циркониевых коронок на импланты

  1. Под циркониевые коронки используются импланты с наддесневыми головками (абатментами), изготовленными из этого же материала. Применение титановых абатментов недопустимо, так как металл будет просвечивать сквозь десну.
  2. Коронки вытачиваются из цельных блоков диоксида циркония на специальном оборудовании с компьютерным управлением (технология CAD/CAM). Это исключает риски ошибок в результате человеческого фактора.
  3. Из цельного блока диоксида циркония можно изготовить протез любой протяженности: от одиночной коронки до мостовидной конструкции на полностью беззубую челюсть.

Этапы протезирования

Сроки установки циркониевых коронок определяются на этапе планирования имплантации. При классическом методе протезирование проводится спустя 4-6 месяцев после операции. При базальной методике временный металлопластмассовый протез может быть заменен на циркониевый не ранее чем через полгода — подходящие сроки в этом случае определяет врач (максимальный срок эксплуатации временной конструкции — 4-5 лет).

Протезирование проводится в 3 этапа:

  1. Снятие цифровых слепков. С помощью лазерного луча врач сканирует полость рта пациента. Информация со сканера передается на компьютер, на экране которого воссоздается 3D-модель челюсти пациента. На основе этой модели специальная программа определяет форму и размер будущей коронки.
  2. Вытачивание коронки. С компьютера данные переносятся на цифровой фрезеровочный станок, который вытачивает коронку или комплекс коронок (мостовидный протез) из цельного куска диоксида циркония. Далее протез обжигается в печи, где диоксид циркония приобретает прочность металла. Если пациенту устанавливаются циркониевые коронки на передние импланты, сверху может еще наносится керамический слой.
  3. Установка коронок. Коронки закрепляются на имплантах с помощью цементного клея или специальных винтов.

От снятия слепков до установки протеза обычно проходит не больше 5 дней.

Средний срок службы циркониевых коронок — 15 – 20 лет. Но при хорошем уходе они способны прослужить до конца жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector