Как вставляют импланты
Установка зубных имплантов пошагово
До этого чем отважиться на дентальную имплантацию, пациенты желают выяснить пошагово, как ставят импланты зубов.
Полная процедура имплантации содержит в себе 3 шага:
- предварительный,
- хирургический,
- ортопедический.
Мы подготовили подробное описание всякого из их.
Предварительный шаг
Цель: выявление противопоказании к имплантации, обнаружение укрытых стоматологических заболеваний, получение детализированной медицинской картины, планирование операции с предсказуемым результатом.
Как правило, подготовка к дентальной имплантации продолжается не наиболее 1 денька. Но при наличии у пациента приобретенных заболеваний и вероятных противопоказаний к установке зубных имплантатов предварительный шаг может затянутся на недельку.
Зрительный осмотр полости рта
Доктор получает базисную информацию о здоровье зубов и десен, наличии камня и т.д
Продолжительность: 30 минут.
Сдача анализов
Лишь при подозрении на наличие у пациента неких противопоказаний для зубной имплантации ему назначается ряд анализов:
- клинический анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) с лейкоцитарной формулой + СОЭ;
- коагулограмма (уровень фибриногена, протромбина и тромбинового времени);
- биохимия (общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин, билирубин и др);
- уровень содержания глюкозы в крови (внутренней средой организма человека и животных);
- выявление антител к ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД) и гепатиту.
Принципиально знать, что результаты лабораторных анализов перед имплантацией действительны лишь 14 дней.
Продолжительность: до 7 дней.
Аппаратная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
Для определения анатомических особенностей кости, оценки ее свойства и определения места для установки имплантатов проводится панорамный снимок челюсти (ОПТГ) и конусно-лучевая компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) (КЛКТ).
На этом шаге доктор:
- оценивает состояние челюстных костей и плотность костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) в зонах отсутствующих зубов;
- выявляет патологии в пародонте;
- фиксирует имеющееся движение зубов;
- рассчитывает удаленность грядущего имплантата от нижнечелюстного нерва;
- описывает четкое количество корневых каналов и анализирует индивидуальности их строения;
- инспектирует наличие трещинок в корнях зубов, непрорезавшихся восьмёрок, аномалий прикуса, новообразований в челюстно-лицевой области.
Продолжительность: до 1 часа.
Санация полости рта
Проводится исцеление выявленных стоматологических болезней: кариес, гингивит, пульпит и др. По мере необходимости производится подмена ранее установленных протезов, коронок, виниров. Удаляются не подлежащие исцелению зубы.
Продолжительность: до 3-х дней (зависимо от размера работ).
Костная пластика
Концепции дентальной имплантации All-on-4 (все на 4) и All-on-6 (все на 6) разрешают в большинстве клинических ситуациях вернуть зубной ряд без костной пластики.
Все таки, если показано наращивание размера губчатой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) применяется один из последующих способов:
- синус-лифтинг (лишь при имплантации зубов на верхней челюсти) — через надрез в десне и кости приподнимается дно гайморовой пазухи и заполняется искусственным костным материалом;
- остеопластика — подсадка натурального либо искусственного материала от донора (человека либо звериного) под десну либо в альвеолярный гребень;
- аутогенная трансплантация — подсадка блока своей кости для наращивания размера в высоту и ширину.
Продолжительность: от 3 месяцев до 1 года.
Хирургический шаг
Цель: подготовка места для установки имплантата, вживление искусственного корня, формирование корректного контура десны.
Под местной анестезией имплантолог поочередно делает последующие 4 хирургические манипуляции:
Рассечение тканей десны
Для получения доступа к кости нижней либо верхней челюсти доктор делает маленькой надрез на десне и откидывает лоскутки.
Формирование посадочного канала для имплантата
Используя хирургический шаблон, доктор высверливает в губчатой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) канал требуемой глубины и ширины.
Доктор определяет полученную глубину канала в костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и ассоциирует с требуемым показателем.
Проводит плавную расточку канала до запланированного показателя ширины. Поочередно употребляются сверла различного поперечника.
Фиксация титанового стержня
В лунку ставится имплантат.
Поначалу искусственный корень вживляется электронным устройством. Опосля завинчивается вручную до сравнения с краем кости.
Имплантат запирается временной заглушкой.
Ушивание десны
Края надрезов ушиваются, чтоб закрыть заглушку.
Опосля приживления имплантата (3-4 месяца на нижней челюсти и 4-6 месяцев на верхней) для придания десне эстетичного контура снимается заглушка снимается и ставится десневой формирователь.
Через максимум 14 дней опосля установки формирователя десны его подменяют на абатмент — связывающее звено меж имплантом и ортопедической конструкцией.
На абатменте располагается временный колпачок для снятия слепков.
Ортопедический шаг
Цель: полное восстановление целостности зубного ряда.
Доктор снимает слепки. Опосля производства коронки в зуботехнической лаборатории, ее надевают на имплантат.
Либо же делается и устанавливается несъемный полный протез на 4 либо 6 имплантах.
В нашей стоматологической поликлинике проводится имплантация зубов по стоимости от 18 000 руб.
Остались вопросцы о том, как ставят импланты зубов? Запишитесь на бесплатную консультацию к хирургу-имплантологу по тел. +7 495 369 94 71 и получите развернутые ответы на имеющиеся вопросцы!
Видео пошаговой установки имплантов зубов
Установка имплантов
Ставить ли имплант зуба? Почти все пациенты считают, что имплантация зубов – это долгая и болезненная процедура. Хотя по сути установка занимает не наиболее 20-ти минут, а сама операция по трудности практически не различается от остальных стоматологических процедур.
Процедура установки проходит уютно и безболезненно благодаря сильнодействующим местным анестетикам (препараты Лидокаина, Ультракаина). В вариантах, когда необходимо поставить сходу несколько имплантов, целенаправлено применить общий наркоз в качестве анестезии.
Как ставят имплант зуба
Имплантация включает хирургический и ортопедический этапы. Сущность операции состоит в том, что в костную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) челюсти вживляют искусственный зубной корень. Он имеет форму шурупа с резьбой и состоит из титанового сплава, полностью биосовместимого с тканями ротовой полости.
Таковой корень служит надежной опорой для искусственной коронки и может служить на всю жизнь (либо как минимум лет 15). Не считая того, зубной имплант не надо повсевременно снимать и надевать, в отличие от протезов.
Этапы установки
Предварительный шаг
На этом шаге дантист изучит состояние здоровья пациента и составляет детализированный план действий. Включает такие процедуры:
- осмотр ротовой полости, оценка вероятных противопоказаний;
- аппаратная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) для определения высоты костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (панорамный снимок либо компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта));
- санация полости рта (ультразвуковая очистка эмали, исцеление кариозных очагов и воспаления слизистой);
- при наличии приобретенных недугов – консультация у профильных докторов.
Учитывайте, что в случае атрофии костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), что нередко встречается при продолжительном отсутствии «родного» зуба, нужно провести синус-лифтинг. Это наращивание кости для надежной усадки имплантанта.
Хирургический шаг
Это внедрение титанового импланта, которое проводится последующим образом:
- Доктор делает разрез на слизистой для наилучшего доступа к костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) челюсти.
- При помощи особенного сверла создается ложе, куда ввинчивают имплантат.
- Сверху устанавливают заглушку и зашивают десну.
Установка абатмента
Опосля приживления имплантанта устанавливают абатмент (связывающее звено меж имплантом и протезом). Процедура включает такие этапы:
- Надрез слизистой для раскрытия импланта.
- Установка формирователя десны, это особая система, которая помогает откорректировать верный контур десневого края для наилучшего прилегания коронки.
- Снятие формирователя десны (через 1-2 денька) и фиксация абатмента.
Протезирование
Заключительный шаг – установка коронки на имплант:
- поначалу снимаются слепки зубов;
- по сиим слепкам изготавливают гипсовую модель челюсти в зуботехнической лаборатории;
- зубной техник делает персональную коронку (глиняную либо металлокерамическую);
- через 1-2 недельки ваша коронка будет готова, дантист зафиксирует ее на абатмент, это займет около 10-ти минут.
Фото «до» и «опосля» установки импланта
Установка импланта сходу опосля удаления зуба
Можно поставить настоящий зубной имплант (совместно с коронкой) сходу же опосля удаления зуба. Это именуется одномоментная (одноэтапная) имплантация. В которых вариантах применяется данный способ?
Главные показания – достаточная толщина челюстной кости (не наименее 1 см), также отсутствие каких-то болезней ротовой полости. Даже при наличии кариеса либо зубного камня доктор не сумеет провести одномоментную имплантацию, так как высок риск разных осложнений.
Имплантация при полном отсутствии зубов
Сколько имплантов ставить при полном отсутствии зубов? Как правило, довольно всего 3-4 единицы для фиксации настоящей мостовидной конструкции (весь зубной ряд). Таковой способ именуется «All-on-4».
Протез фиксируется при помощи шаровидного замка. На вершину импланта устанавливают специальную круглую насадку (элемент замка). А на самом теле протеза находится 2-ая часть замка, которая садится на эту насадку. Таковым образом замок запирается.
Установка имплантов «под ключ»
Имплантация зубов «под ключ» – это комплекс процедур, которые имеют единую стоимость. Другими словами, доктор именует всю сумму, которая уже включает сам имплант, коронку и остальные элементы, также расходные материалы, работу имплантолога, анестезию и диагностику.
Это означает, что для вас не придется доплачивать за доп процедуры, если такие потребуются. Установка имплантов «под ключ» предполагает пакет услуг «все включено». Это удачный вариант, позволяющий сберечь на имплантации и застраховать себя от нежданных расходов.
Что созодать опосля установки имплантатов
Как длительно приживается имплантат?Современные имплантаты изготавливают из титана, который является биосовместимым мамы.
Но следует немедленно обратиться к доктору, если температура наращивается либо усиливаются болезненные чувства.
Верный уход понижает риск осложнений:
- в 1-ые 3 денька опосля установки следует употреблять мягенькую еду комнатной температуры;
- в течение 2-х недель нужно отрешиться от спиртных напитков, лучше не курить;
- ограничьте любые физические перегрузки;
- по советы доктора ополаскивайте ротовую полость дезинфицирующими смесями, также для вас могут назначить курс лекарств.
В протяжении года опосля имплантации нужно посещать дантиста с периодичностью раз в 3-4 месяца. Доктор сумеет проконтролировать степень приживляемости корня, также предупредить самое противное отягощение – отторжение импланта.
Стоимость услуги зависит от способа установки, марки импланта и материала коронки:
- эконом-вариант (имплант MIS (Израиль), металлокерамическая коронка) – от 23 000 руб.;
- бизнес-вариант (имплант Nobel (США (Соединённые Штаты Америки – государство в Северной Америке)), металлокерамическая коронка) – около 40 000 руб.;
- премиум-вариант (имплант Ankylos (Германия), коронка из диоксида циркония) – от 55 000 руб.
Установка зубных имплантов – это наиболее совершенный способ по сопоставлению с обычным протезированием. Вы получаете всеполноценную подмену утраченного зуба совместно с корнем и верхней частью.
Но таковая услуга очень дорогостоящая, потому лишь для вас решать, стоит устанавливать имплант либо нет.
Наиболее подробную информацию о ценах, также клиниках зубной имплантации можно поглядеть на нашем веб-сайте. Для этого воспользуйтесь комфортной системой поиска.
Утрачен резец либо коренной — не неудача! Как ставят импланты зубов?
Процесс установки импланта зуба — стоматологическая процедура, при которой в челюстную кость под десну вживляют железные штифты, служащие основой для искусственных зубов (протезов и мостов).
Является одним из методов восстановления всего ряда, если один либо несколько зубов по некий причине отсутствуют.
Со скольки лет можно проводить имплантацию
Функцию имплантации разрешено созодать с 18 лет. Ранее человеческий организм находится на стадии роста и развития, и на пространство отсутствия зуба ставится временный протез.
До какого возраста проводится процедура
Что все-таки касается возрастного потолка, его на теоретическом уровне не существует. Трудности с зубами тревожат почаще старых людей, потому имплантацию можно производить и в 50, и в 70, и в 90 лет.
Но необходимо учесть общее состояние здоровья, в особенности наличие приобретенных болезней. Большая часть из их являются противопоказаниями к проведению процедуры имплантации.
Некие стоматологии устанавливают свои возрастные ограничения, к примеру, 55 либо 65 лет.
Процесс операции пошагово
Процедура имплантации состоит из нескольких шагов.
Предварительный шаг
Его начало можно условно найти с того момента, когда человек в первый раз обратился к дантисту с идеей о имплантации зубов, понимая, что это небыстрая процедура. Придти в клинику с «дыркой», а через час выйти с прекрасным протезом не получится. Этот процесс занимает, обычно, несколько месяцев, из которых некое количество недель уходит лишь на подготовку.
1-ый шаг имплантации включает стадии:
- Осмотр. Оценка состояния челюсти, десны, зубов, слизистой рта.
- Обследование у врача-терапевта со сдачей анализов и, если необходимо, посещение узеньких профессионалов, таковых как эндокринолог, иммунолог, аллерголог, невролог.
- Консультация врача-оториноларинголога, если имплантация будет выполняться на верхней челюсти. Это непременное условие, поэтому как гайморовы пазухи размещены весьма близко к тканям ротовой полости.
- Снимок, позволяющий оценить состояние костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) — ортопантомограмма.
- Полное исцеление ротовой полости от воспаления, кариеса и иных болезней.
- Проверка на наличие абсолютных противопоказаний.
- Планирование и моделирование (при способности) имплантации поэтапно. Тут же определяется способ процедуры, материалы.
Внимание! Имплантация зубов невозможна во время беременности.
Если есть относительные противопоказания к имплантации, к примеру, ОРВИ, функцию откладывают до полного излечения и готовности к операции.
Хирургический
Опосля того как ротовая полость приведена в порядок, назначается денек «икс».
Существует две разновидности имплантации: одно- и двухэтапная. В первом случае в челюсть вставляется цельный неразборный имплант, во 2-м применяется разборная система.
Двухэтапная процедура встречается почаще.
I шаг имплантации:
- Формирование имплантационного ложа. Делается разрез в месте имплантации, снимается часть слизистого слоя. На костном ложе отмечается пространство установки изделия и начинается препарация канала на глубину. Равномерно с внедрением свёрл различного поперечника создаётся направляющий канал, формируется глубина и форма ложа.
- Установка изделия. Зависимо от избранного типа — винтообразной, цилиндрический, пластиночный имплант вкручивается либо вставляется в образовавшееся ложе, фиксируется заглушка.
- Ушивание. Высшая часть слизистой, которая была снята перед установкой импланта, ворачивается на пространство.
Опосля вживления штифта требуется некое время для заживления — 2—3 месяца зависимо от того, на какой челюсти проводилась операция. Процесс сращения импланта с костной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы) именуют остеоинтеграция.
II шаг имплантации включает некие манипуляции на слизистой в области установленного изделия, которые разрешают вынуть заглушку, вставить формирователь десны, а в предстоящем — поменять опорной головкой.
Дёсенное формирование, что при всем этом устанавливают
Чтоб контур дёсенной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) принял естественный вид, неотклонима установка специального цельного винтообразного цилиндра на пространство заглушки, который именуется формирователь десны. Происходит это приблизительно через 3—6 месяцев опосля внедрения импланта.
Фото 1. Формирователь десны, установленный на пространство установки импланта. Устройство представляет из себя железный цилиндрик.
Около 15 дней формирователь обеспечивает сооружение естественного дёсенного валика, который играет главную роль удержания корня искусственного зуба, придаёт каналу высоту и плотность.
Процесс установки зубных имплантов
Почти всем клиентам, которые на своей практике не сталкивались с имплантацией зубов, эта процедура кажется весьма сложной, долговременной и болезненной. Меж тем, по ощущениям процесс не достаточно чем различается от очевидного удаления зуба, правда, при всем этом он вправду наиболее долгий, потому пациенту придется запастись терпением. Зубные импланты – как их ставят, сколько времени занимает процедура, из каких шагов она состоит?
Что такое зубной имплант?
Зубным имплантом именуют систему, созданную для внедрения в костную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) челюсти для следующей установки на ней протеза. Таковым образом, имплантат подменяет собой зубные корешки, так как происходит процесс его сращивания с костью (остеоинтеграция).
Коронка соединяется с имплантом при помощи абатмента.
Имланты могут различаться формой и иными чертами, но подавляющее большая часть делается из металлов титановой группы. Все конструкции состоят из 2-ух главных частей:
- корневая – та, что будет вкручена в кость;
- абатмент – наддесневая часть, которая служит связывающим звеном меж корнем и коронкой.
При всем этом конструкции могут быть разборными или неразборными. В первом случае абатмент устанавливается раздельно, во 2-м – он выполнен из 1-го кусочка сплава с корневой частью.
Планирование
Планирование операции нужно даже в этом случае, если она будет проводиться традиционными, отработанными способами. Планирование начинается с обследования состояния ротовой полости пациента – для выявления имеющихся заморочек, их своевременного устранения и определения анатомических особенностей. Не считая того, на этом шаге оценивается общее состояние здоровья, так как операция имеет много противопоказаний – как абсолютных, так и относительных. Неотклонимые докторские мероприятия на шаге планирования:
- выявление наличия противопоказаний (в неких вариантах – с привлечением медиков остальных специальностей);
- санация полости рта, исцеление кариеса;
- рентгенограмма и компьютерная томограмма челюсти для определения анатомических особенностей.
Хирургический шаг
Неизменная коронка устанавливается опосля полного приживления импланта.
Хирургический шаг подразумевает конкретно установку имплантата в кость. Для этого доктор держится последующего метода:
- Дезинфекция ротовой полости дезинфицирующими смесями.
- Под местной анестезией десна разрезается и отделяется от надкостницы.
- Создается имплантационное ложе в кости. При всем этом употребляется глубинометр для четкого определения его глубины и метчики, чтоб ложе повторяло резьбу импланта.
- Имплант вкручивается в ложе и закрепляется специальной заглушкой.
- Зашивание десны.
Мировоззрение профессионала. Доктор-стоматолог Аврамов Р.Ю.: «Обычно эта процедура занимает около 1 часа. А вот приживление имплантата – процесс намного наиболее долгий, для него будет нужно несколько месяцев, время от времени до полугода. Лишь опосля этого устанавливают абатмент. Для этого десна вновь разрезается, удаляется заглушка, на нее ставится формирователь десны. Приблизительно через две недельки опосля этого он удаляется, а на прижившийся корень накручивается абатмент».
Ортопедический шаг
На этом шаге к работе подключается ортопед, который снимает слепки и по ним делает личный протез. На имплантах можно зафиксировать всякую систему, заменяющую как один зуб, так и весь ряд. Варианты установки могут быть последующими:
- одиночная коронка, когда отсутствует один зуб;
- мостовидный протез, который крепится на имплантах, применяется при отсутствии нескольких зубов;
- бюгельное протезирование;
- балочный протез на имплантах при полном отсутствии зубов.
Как ставят зубные импланты при незамедлительном протезировании
Незамедлительное протезирование подразумевает фиксацию импланта опосля удаления зуба.
В неких клиниках, где ставят зубные импланты, практикуется так именуемая незамедлительная имплантация. Процедура подразумевает, что имплантат ставится через некоторое количество дней (обычно 2-4) опосля удаления зуба. Таковым образом, долгое ожидание приживления отсутствует. В этом случае процедура проводится по последующему методу:
- Обычная подготовка, обследование, исцеление кариеса и санация ротовой полости.
- Снятие слепка.
- Установка имплантата и временной коронки. При процедуре десна не разрезается и не отслаивается, а имплантат вкручивается в костную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями). Он быть может установлен и опосля удаления зуба, в этом случае ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) не успевает атрофироваться, как это происходит, если опосля утраты зуба прошло больше 1-2 месяцев.
- Подмена временного протеза неизменным.
В этом случае употребляются цельные конструкции, когда абатмент составляет единое целое с искусственным корнем. Методика осуществляется за счет работы с другими отделами костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) челюсти, чем при традиционной двухэтапной технологии. Для этого используются конструкции со специальной резьбой.
Костная пластика
Костная пластика проводится для восполнения недостающего размера костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).
Костная пластика нужна в тех вариантах, когда фиксируется недочет размера костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), требуемой для установки имплантатов. Если пренебречь рекомендуемыми нормами размера, будет развиваться атрофия ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) вокруг импланта, что приведет к его подвижности и к обнажению корневой части конструкции. В нынешней стоматологии употребляются последующие способы остеопластики:
- направленная тканевая регенерация с внедрением синтетических материалов;
- НТР с применением естественной костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (к примеру, звериных);
- аутогенная пересадка (своей ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)).
Во всех этих вариантах используются особые барьерные мембраны, которые предупреждают соприкосновение пересаженной кости и слизистой оболочки. Мембраны (рассасывающиеся либо нерассасывающиеся) инсталлируются поверх пересаженного материала, опосля что слизистая зашивается. Отдельный вид остепластики – синус-лифтинг, который осуществляется на верхней челюсти. Размер ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) возрастает за счет приподнимания гайморовых пазух.
Разработаны современные методики, которые разрешают проводить имплантацию без остеопластики. Почаще всего применяется способ расщепления. С помощью специального инструмента доктор делает разрез в кости, в который устанавливается винтообразной имплант, расщепляющий ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) и увеличивающий тем ее размер. Он имеет необыкновенную систему, благодаря которой раздвигает ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) наподобие клина.
Не считая того, разработаны особые мини-импланты, предназначенные специально для пациентов с недочетом кости. Это стрежни из титана, размеры которых намного меньше обычных. На высшей части они имеют резиновую накладку, которая компенсирует недостающую ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями).
Один из основных вопросцев, который тревожит пациентов, — больно ли ставить зубные импланты? Во время процедуры применяется местная анестезия, потому болезненные чувства отсутствуют. Опосля операции может появиться отек (избыточное накопление жидкости в органах), в особенности если она подразумевала восстановление не 1-го зуба, а целого ряда. Но при соблюдении предписаний доктора противные чувства исчезают достаточно стремительно.