Dentalvita.ru

Как выглядит нерв в зубе

Зачем человеку нужен в зубе нерв, где он находится и как выглядит?

Бытует мнение, что зуб – это всего лишь кость. Это далеко не так. Под внешней оболочкой, в самом его центре скрывается пульпа, представляющая собой переплетение нервных окончаний, которая и называется зубным нервом. Именно благодаря ему зубы приобретают свою чувствительность, реагируют на холодное и горячее.

Зубной нерв выполняет множество функций и первым сигнализирует о проблемах. Тогда почему стоматологи с такой легкостью прощаются с ним при первой же возможности? Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Назначение зубного нерва

Нерв в зубе, или пульпа, – одна из важнейших составляющих, обеспечивающая его полноценное функционирование. Известны следующие функции пульпы:

  • пластическая – участвует в образовании дентина;
  • защитная – избавляется от погибших клеток и поглощает вредные микроорганизмы, синтезирует иммуноглобулины, участвует в обмене веществ;
  • трофическая – доставляет в ткани зуба необходимые вещества;
  • сенсорная – обеспечивает чувствительность за счет нервных волокон.

Нерв делает зуб «живым»: по мелким сосудикам проходят полезные вещества и кислород, которые питают ткань (см. также: как из десны удаляют нерв зуба?). За счет этого они реагируют на любой раздражитель, будь то сладкая или соленая пища, холодная или горячая. Благодаря пульпе зубные ткани подпитываются минералами, становятся крепче. При ее удалении «поставка» необходимых веществ прекращается, а прочность снижается.

Как выглядит?

Пульпа представляет собой переплетение сосудов и нервных окончаний с очень сложной структурой. Воспаление пульпы называется пульпитом. Находится она в пульповой камере внутри дентина.

Где именно в зубе находится нерв?

Где же находится нерв, который зачастую становится причиной бессонных ночей? Зуб имеет довольно сложное строение, как видно на прилагаемой схеме. Он состоит из:

Таким образом, пульпа питает зуб и соединяет его с нервной системой организма. Именно поэтому после ее удаления зубы становятся хрупкими и иногда теряют свою прежнюю белизну. Иначе говоря, становятся мертвыми.

В каких случаях требуется удаление нерва из зуба?

Удаление пульпы приводит к негативным последствиям. Тогда зачем стоматологи настаивают на его извлечении и пломбировании опустевших зубных каналов? На самом деле для удаления нерва должны быть веские причины.

Показанием к частичной депульпации считается воспаление коронковой части пульпы, особенно если речь идет о постоянных единицах с не до конца сформировавшимся корнем. Показаниями к полному удалению зубного нерва являются корневой и хронический пульпит. Кроме всего прочего, нервный пучок удаляются при сильных болях и обширных повреждениях сразу нескольких единиц (например из-за травмы).

Кариес в начальной стадии разрушает эмаль, но не затрагивает нерв. В этом случае врач никогда не порекомендует удалить нерв, поскольку есть возможность качественно восстановить зуб, сохранив его живым.

Зуб без нерва: что будет дальше?

Нерв для зуба нужен и важен (см. также: сколько нервов в зубах у человека?). Его удаление чревато следующими последствиями:

  • депульпация не гарантирует полную сохранность единицы;
  • зубы становятся хрупкими за счет прекращения поступлений к ним питания;
  • эмаль темнеет из-за омертвения клеток или неправильно подобранного пломбировочного материала;
  • срок службы зуба сокращается;
  • чувствительность единицы утрачивается.

Если депульпация необходима, избежать ее не удастся – воспаление пульпы вызывает у человека сильнейшую, невыносимую боль, которая подчас не снимается анальгетиками. Однако даже с удаленным нервом зуб может болеть, а его дальнейшее разрушение ускорится. Именно поэтому нужно лечить зубы вовремя, не позволяя кариесу перерасти в пульпит.

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Как выглядит зубной нерв

Как выглядит зубной нерв

    Добавлено 23.11.2018 Лечение зубовНет комментариев

Зубы — это не только кость. Твердой оболочкой покрыта лишь внешняя часть, под которой скрывается пульпа. Она выглядит как переплетение сосудов с нервами. Если ее вытащить наружу, то пульпа будет похожа на кусочек слизи. Это главный источник всех неприятных ощущений и боли, из-за которой приходится идти к стоматологу.

Зачем нужна пульпа

Зубы человека устроены одновременно просто и сложно. Учитывая, что после взросления их замена природой не предусмотрена, существует ряд механизмов, которые обеспечивают долговечность зубного ряда. Эти функции во многом зависят от пульпы, спрятанной под коронкой эмали и слоем дентина:

  1. Питательные вещества, поступающие через капилляры, становятся основой для образования всех тканей зуба, их укрепления и восстановления при повреждениях.
  2. Сосуды также используются для защиты челюстного ряда. Через кровь в зуб попадают иммунные тельца, препятствующие развитию бактерий и удаляются мертвые клетки, предотвращая нагноение.
  3. Нервные окончания — система оповещения, сигнализирующая мозгу о температуре и вкусе пищи, наличии повреждений. Также нервы помогают контролировать усилия, чтобы предотвратить травмы при попытке разгрызть слишком твердые предметы.
Читать еще:  Кора дуба для зубов полоскание

Несмотря на то, что перспектива удаления зубного нерва может выглядеть радужной, нечувствительность к боли несет также ряд негативных последствий. При операции стоматолог также уничтожает и сосуды, что прекращает питание. Из-за этого зуб начнет намного быстрее разрушаться под действием внешних факторов и увеличится риск проникновения инфекций в более глубокие слои тканей челюсти.

Из-за омертвения эмали зуб начинает быстро темнеть и крошиться. Поэтому вылеченные зубы через несколько лет приходится закрывать коронками или удалять.

Зачем стоматологи удаляют пульпу

Зная, как будет выглядеть зуб после удаления нерва (депульпации), может показаться странным, что стоматологи очень часто пользуются этим методом. В норме, если человек регулярно посещает клинику и следит за здоровьем полости рта это не требуется. Врач еще на начальных стадиях болезни замечает проблему и лечит ее до того, как оказывается поражена пульпа, контролируя состояние зуба по рентгеновским снимкам.

Гораздо чаще к стоматологам обращаются за помощью только при появлении сильной боли, которую не получается купировать дома таблетками и подручными средствами. Появление симптомов обычно провоцирует одна из 3 причин:

  1. Пульпит. Кариес проникает через эмаль и дентин, поражая зубной нерв. Боль появляется из-за того, что воспаленные ткани раздуваются и передавливают нервные окончания.
  2. Ретроградный пульпит. В этом случае инфекция проникает в зуб через корень.
  3. Травмы. При физических повреждениях может потребоваться не только удаление нерва, но и зуба целиком.

Депульпация часто назначается при протезировании. Если зуб здоров, удалять нерв не требуется и достаточно сточить с помощью современного оборудования дентин. Но это единичные случаи и гораздо чаще люди устанавливают протезы, когда другого выбора уже не остается.

Как происходит депульпация

Узнать, как выглядит нерв зуба не на фото, а вживую — можно только попав на прием к стоматологу. Врач будет проводить удаление пульпы в несколько этапов:

  1. Вначале производится вскрытие камеры. Стоматолог высверливает и чистит полость, открывая доступ к пульпе. Затем внутрь закладывается мышьяк или, при наличии противопоказаний, его аналог. Ставится временная пломба.
  2. За несколько дней яд мумифицирует пульпу. После этого стоматолог снимает пломбу, и с помощью иглы прочищает каналы, вытаскивая зубной нерв. На этом этапе при желании его можно внимательно рассмотреть. Затем корни пломбируются, а камера вновь закрывается временной пломбой.
  3. Через пару дней остается только заменить пломбу на постоянную.

Здоровая пульпа нежно розовая или красная из-за обилия капилляров. Но из-за инфекции и воздействия яда она скорее будет серо-коричневой и даже черной.

В норме боль проходит уже после первого этапа. Когда пульпа будет удалена, останется только внимательнее следить за состоянием полости рта, чтобы отсрочить необходимость полного удаления зуба.

Как убивают нерв в зубе и как он выглядит?

Каждый человек сталкивается с зубной болью. Хотя кажется, что сам по себе зуб не способен болеть, это не так. Причиной болезненных ощущений является наличие нервов.

Нерв представляет собой одну из частей зуба. Его твердая часть расположена снаружи, а внутренняя представлена мягкими тканями. Это пульпа, то есть волокнистое вещество, заполняющее всю полость в зубе, где представлены лимфатические и кровеносные сосуды, а также нервы. Только после их удаления зуб перестает быть живым.

Через несколько месяцев или лет после депульпирования он начинает крошиться, а затем полностью рассыпается.

Основная функция нервов – это обеспечение питания, необходимого для нормального развития и роста зубов. Также нервы выполняют сенсорную функцию. Другими словами, возникшие болевые ощущения сигнализируют о развитии разрушительного процесса и развития заболевания зуба или десен.

Зачем убивать нерв?

Процедура умерщвления нерва известна как девитализация. Многие пациенты боятся убивать нерв в зубе. Избежать этой процедуры можно при условии начальной стадии разрушения дентина. Если была затронута сама пульпа, то врач делает выбор между удалением нерва и назначением лечения. В некоторых случаях целесообразна частичная ампутация. Благодаря ей человек избавляется от сильной боли.

Пульпит, который развился до периодонтита, считается показанием к полному удалению зубного нерва и последующей ампутации пульпы. Также это касается и запущенного кариеса.

Депульпирование нередко назначается при значительных механических повреждениях зуба и корня и их разрушениях. Это могут быть не только стоматологические заболевания, но и результат травмирования.

Когда нужно делать депульпирование?

Чтобы определить необходимость удаления нерва в зубе, необходимо провести ряд тестов, а также обратить внимание на несколько факторов:

  • Боль без явной причины, которая долгое время не утихает. Болезненные ощущения могут значительно усиливаться при смене положения тела и в процессе движения. Также многие пациенты жалуются на сильную боль по ночам.
  • Ноющая боль, которая появляется из-за определенных раздражителей. Это может быть холод, влага или сладость. После удаления раздражителя боль исчезает постепенно.
Читать еще:  Солкосерил мазь в стоматологии

Чтобы определить источник неприятных ощущений, нередко проводится тест на холод. Для этого ватный тампон помещают в морозильную камеру, а потом дотрагиваются им к нескольким зубам по очереди.

Удаление зубного нерва в клинике

Для девитализации часто используется мышьяк, а также временная пломба. Такая технология применяется уже давно. Сначала специалист рассверливает канал и закладывает в полость вещество на основе мышьяка, которое убивает зубной нерв. Как правило, такое лечение длится не менее 1 месяца. По этой причине данный метод используется все реже.

В соответствии с более современными технологиями больному сначала делают местную анестезию, после чего нерв удаляется, а затем устанавливается временная либо постоянная пломба, под которую помещается лечебная прокладка. Следующий этап – это выполнение контрольного рентгеновского снимка. Несмотря на такое быстрое лечение боль еще может наблюдаться в течение нескольких дней. Подобные неприятные ощущения постепенно проходят. Если же через неделю боль по-прежнему сильна, необходимо обратиться к врачу.

Отдельно стоит упомянуть об удалении нервов у детей. Некоторые люди уверены, что молочные зубы не могут болеть, поскольку там нет нервных окончаний. На самом деле это не так. Врачи используют специальные лекарства для девитализации, после чего проводится чистка и пломбирование канала. Естественно, мышьяковистая паста для этой цели не подходит.

Специальные препараты

Чтобы убить зубной нерв, необходимо использовать определенные препараты. Они делятся на 2 группы. В основе первых лежит мышьяк, а вторых – формальдегид.

Мышьяковистые пасты

  • Девит-АРС. Это средство используется для быстрой и практически безболезненной детализации. Главным ингредиентом является мышьяковистый ангидрид, который запускает процесс отмирания нерва. Чтобы пациент не чувствовал боли во время процедуры, в состав препарата добавлен лидокаина гидрохлорид. В процессе девитализации стоит проследить за тем, чтобы в ротовую полость не попала какая-либо инфекция. Для предотвращения воспаления в составе средства представлены такие антисептики, как метакрезол и хлорфенол. Девитализация с помощью Девит-АРС занимает 1-2 дня. Препарат представлен в виде пасты и унидозы.
  • Каустинерв Рапид. Такое средство продается в небольшой пластиковой баночке. В его составе представлен мышьяковистый ангидрид, лидокаина гидрохлорид и ментол. Средство аккуратно наносят на необходимый участок. Процедура девитализации занимает 2-3 дня.

Сегодня в продаже можно найти другие мышьяковистые пасты, а именно Септодонт и Пульпарсен. В составе подобных препаратов нередко встречаются анестезирующие вещества.

Безмышьяковые пасты

Некоторые пациенты предпочитают не использовать подобные средства, поскольку они уверены, что они подействуют нескоро. На самом деле девитализация произойдет на 1-2 дня позже, однако подобные пасты не принесут вреда организму.

  • Девит-П. В его основе представлен мощный антисептик параформ. Для обезболивания используется добавка лидокаина гидрохлорида. Также при создании Девит-П задействуются такие антисептики, как ментол, камфора и хлорфенол.
  • Девит-С. В основе средства представлен параформальдегид, который убирает боль. Также для этого в пасту добавлено небольшое количество лидокаина гидрохлорида. В качестве антисептика выступает креозот.

Выбор одной из двух вышеупомянутых групп препаратов зависит от различных факторов. В любом случае для удаления нерва у детей могут использоваться только безмышьяковые пасты.

Девитализация нерва в домашних условиях

Иногда встречаются случаи, когда по каким-то причинам не удается попасть на прием к стоматологу. Соответственно, можно попробовать одно из народных средств.

  • Для умерщвления нерва в кариозную полость на зубе необходимо поместить небольшое количество пороха. Прибегать к такому методу стоит очень аккуратно, ведь есть вероятность отравления организма.
  • В некоторых случаях для девитализации может использоваться эссенция уксуса. Ее наносят на зуб очень аккуратно, поскольку не исключена вероятность ожога мягких тканей.
  • При сильной боли в зубе некоторые люди делают спиртовые полоскания. Такая процедура не очень эффективна. Чтобы действительно убить нерв, необходимо смочить ватный тампон в небольшом количестве спирта и аккуратно положить на проблемный зуб.

Если вы все-таки решились выполнить девитализацию в домашних условиях, и процедура прошла успешно, все равно нужно обратиться к врачу не позже чем через 2 недели. В противном случае высока вероятность попадания инфекции в зуб, что приведет к развитию воспалительного процесса.

Зубной нерв: подробности об удалении

Зубной нерв на самом деле целый пучок нервных окончаний, спрятанный в пульпе зуба.

Читать еще:  На корне языка красные пупырышки что это

Пульпа отвечает за чувствительность зуба – именно она реагирует на раздражители изнутри и снаружи.

Также эта часть зуба отвечает за доступ полезных веществ и препятствует поражению периодонта болезнетворными бактериями.

При пульпите (слишком глубоком кариесе) нервные окончания и кровеносные сосуды в зубе воспаляются, возникают сильные боли, терпеть которые практически невыносимо.

Лечение зубов лазером — безболезненная процедура.

Читай тут о лечение кисты зуба.

Удаление зубного нерва

Прежде лечить разрушающуюся пульпу было невозможно – зуб выдирали и ставили коронку. Сегодня стоматология способна сохранить зуб, выполняя удаление зубного нерва. Такая процедура называется депульпированием.

Плюсы своевременно проведенного депульпирования:

  • зуб прекращает болеть;
  • предотвращается появление периодонтита и других сложных стоматологических заболеваний;
  • не требуется устанавливать искусственные зубы.

Необходимые минералы в него больше не попадают, поэтому он ускоренно разрушается, становится более ломким и может потемнеть.

Показания к удалению зубного нерва

Извлекать пульпу из зуба следует, когда кариес затрагивает мягкие зубные ткани. Это сопровождается следующими симптомами:

  • пульсирующие болезненные ощущения, особенно ночью;
  • повышенная чувствительность зубов – боль при употреблении холодного или горячего;
  • боль отдается в области шеи, висков, ушей.

Умерщвление пульпы мышьяком

Канал к пульпе расширяется с помощью бормашины. На обнаженный зубной нерв накладывается небольшая доза мышьяка. Сверху его закрывают временной пломбой, чтобы удержать от выпадения и случайного проглатывания. Под действием яда в течение 2 дней пульпа «умирает», чаще безболезненно, но иногда бывают жуткие неснимаемые анальгетиками боли.

Затем пломбу аккуратно удаляют и извлекают уже погибший зубной нерв. Корневые каналы тщательно вычищают, чтобы не оставить мертвую ткань гнить и разрушать зуб и десны. Труднопроходимые каналы или не до конца умерщвленная пульпа становятся причиной резкой боли при удалении зубного нерва.

Мышьяк – крайне токсичное вещество, поэтому держать его в зубе больше 2 дней нельзя. В противном случае зубные ткани необратимо разрушаются.

Кроме того, при постановке мышьячной пломбы на пульпу следует соблюдать осторожность и не отравить пациента по случайности.

Несколько лет назад этот способ удаления зубного нерва был единственным, однако сегодня он уже непопулярен из-за своей болезненности и небезопасности.

Зубной штифт: цена, отзывы и описание ищите на нашем сайте.

Современные методики удаления нерва зуба

Сейчас на удаление зубного времени не обязательно тратить несколько суток и посещать стоматолога дважды, а то и трижды. Современные средства анестезии прекрасно обезболивают, поэтому извлечь пульпу можно за один прием без предварительного умерщвления.

Депульпирование занимает примерно полчаса, затем ставится обычная пломба или временная, если врач хочет убедиться в успешности проведения процедуры. При этом необходимо сделать рентгеновский снимок зуба, по которому стоматолог оценивает проведенную работу.

Также пульпу можно удалить частично, что рекомендуется для лечения молочных зубов. Этот метод выполняется только тогда, когда повреждена верхняя часть пульпы. Из вскрытого бормашиной зуба вырезают коронковую часть нерва, а затем пломбируют. При этом зуб не умирает, поэтому последующее разрушение не ускоряется.

Как выглядит зубной нерв?

Обычно после депульпирования и перед пломбированием стоматологи показывают извлеченный зубной нерв пациенту.

Нерв зуба представляет собой тонкую бело-розовую ниточку. Приблизительная длина – 1-1,5 см. В живом виде она протягивается от периодонта через корни зуба к поверхности пульпы.

После извлечения зубной нерв немного завивается, так как удаляется он с помощью накручивания на инструмент.

Что ожидать после удаления нерва?

После процедуры возникает естественная боль, которая проходит в течение нескольких дней. Не следует путать ее с болезненными ощущениями, вызванными воспалением из-за осложнения. Последнее можно определить по следующим симптомам:

  • отечность десен;
  • увеличивающиеся боли;
  • плохой запах во рту.

Если пациент замечает у себя эти симптомы, следует сразу же обратиться к стоматологу для устранения воспалительного процесса.

Бюгельное протезирование зубов, фото смотри на нашем сайте.

Осложнения могут возникнуть по 2 причинам:

  • искривленное строение зубных каналов;
  • некачественное проведение депульпирования.

При затрудненном доступе к каналам врачу трудно очистить их полностью. Оставшаяся пульпа начинает загнивать и вызывает дополнительное воспаление.

Однако риск такого осложнения минимален – на рентгеновском снимке каналы просвечены полностью, поэтому во время следующего посещения пациента стоматолог закончит извлечение пульпы правильно.

Чтобы избежать ударения нерва зуба – довольно неприятной процедуры, хоть и практически безболезненной – следует своевременно лечить кариес и регулярно (хотя бы дважды в год) посещать стоматолога для осмотра полости рта.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector