Dentalvita.ru

Когда спадет опухоль после удаления зуба

Нужно ли обратиться к специалисту: сколько держится отек после удаления зуба?

Многим людям хоть раз в жизни довелось посетить стоматолога, чтобы удалить больной зуб.

В норме никаких отрицательных последствий после этой процедуры не наблюдается, через несколько часов пациент должен чувствовать себя нормально. Однако на практике часто возникает проблема опухания щеки.

Причины возникновения отёка после удаления зуба

Из-за действия анестезирующего препарата у больных после такой операции по удалению зуба может появиться субъективное ощущение отёчности, хотя на самом деле ее нет.

Не стоит беспокоиться – всё это сразу же пройдёт по окончании действия обезболивающих.

Однако зачастую после удаления зуба действительно опухает щека. Как правило, это происходит на следующий день. Причина возникновения отёчности заключается в том, что при экстракции зуба травмируется окружающая ткань.

Таким образом, появление отёка – это защитная реакция организма. В большинстве случаев опухоль достигает своего апогея через двое суток, затем постепенно спадает, а на четвертый день полностью проходит.

Внимание! Если щека опухла, но при этом отсутствует кровотечение, не наблюдается гнойного процесса или других осложнений, то повода для беспокойства нет, всё это в пределах нормы.

Если же отёк держится дольше четырёх дней, это означает, что в лунку попала инфекция, и возникло осложнение. При развитии заражения опухоль перейдёт на челюсть, на всю щёку или даже на язык. В этом случае важно незамедлительно обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Если запустить терапию, то может понадобиться оперативное вмешательство.

Сколько дней держится припухлость

Этот срок зависит от многих факторов: возраста больного, его здоровья, способности организма переносить травмы и других индивидуальных особенностей.

Важно! Замечено, что у молодых людей опухоль обычно спадает в среднем на 12 – 24 часа быстрее, чем у пожилых.

Когда отёк после удаления зуба не осложнён инфекцией, то он в большинстве случаев проходит через 3 – 4 дня. Если в лунку уже проникли патогенные микроорганизмы, но пациент обладает хорошим здоровьем, недуг пройдёт чрез 5 – 10 дней после лечения. Когда организм пациента ослаблен, то опухоль может не спадать неделями, а в некоторых случаях перерасти в хроническую форму и длиться годами.

Когда спадёт отёк после удаления зуба мудрости

Так как восьмёрки располагаются очень близко к щеке, зачастую имеют искривлённые корни и иногда растут под наклоном, то провести операцию по их удалению без повреждения мягких тканей десны практически невозможно.

А повреждение мягких тканей, в свою очередь, способствует образованию опухлости.

Сразу же после сложного извлечения зуба, появляется отек, и он постепенно нарастает, становясь максимальным на следующее утро. Стоматологи считают это нормальным физиологическим явлением, таким образом организм реагирует на проведённую операцию.

И если на фоне возникшего отёка отсутствует температура и сильные боли, а все симптомы, наоборот, медленно уменьшаются, то всё в порядке и через 3 – 4 дня опухоль спадет. Но если вдруг поднялась температура, не утихает боль, усиливается дискомфорт при глотании, а рот раскрывается всё меньше и меньше – следует незамедлительно обратиться к врачу, так как это говорит о серьёзном воспалении.

На нижней челюсти

Из-за массивности и плотности кости этой части лица раскачивать восьмёрку проблематично, тем более что изгибы у корней зуба невероятные. Поэтому процедура экстракции нижних зубов мудрости сложней, чем верхних. Окружающие ткани сильно травмируются, что ведёт к отёчности, болезненному глотанию, затруднённому открыванию рта.

На верхней челюсти

Это считается нормой, даже если операция не была сложной. Причина кроется в том, что восьмёрки располагаются в местах, богатых кровоснабжением, и отёк попросту неизбежен.

Фото 1. Как происходит удаление зубов с верхней челюсти. Стоматологи считают, что это легкая операция.

Сроки спадания опухоли при нагноении зависят от многих индивидуальных факторов, но можно сказать, что независимо от того, на верхней или нижней челюсти удаляется зуб мудрости – отёк продержится до двух недель.

Причины отека после удаления зуба мудрости, как справиться с опухолью

Зуб мудрости — это один из самых сложных зубов как для лечения, так и для удаления. Причины заключаются в непредсказуемости этого зуба, а именно: количество корней, каналов, их форма, зуб зачастую не до конца прорезанный, покрыт слизистой оболочкой, иногда даже костью. Также затрудняет все манипуляции с этим зубом его локализация, очень ограниченный доступ. Кроме того, многие пациенты испытывают проблемы с широким открыванием рта.

Все это делает процесс удаления очень сложным и травмоопасным, поэтому после удаления зуба мудрости опухшая щека и болевые ощущения в порядке вещей, и пугаться их не стоит. Чтобы помочь организму справиться с симптомами и ускорить заживление, нужно следовать назначениям своего врача и соблюдать простые рекомендации по устранению симптомов.

Почему возникает отек?

Отек — это избыточное накопление крови во внеклеточных пространствах организма для ускорения выздоровления. Если щека опухла после удаления зуба мудрости, на то может быть несколько физиологических причин:

  • проявление аллергической реакции на анестетик;
  • гнойный очаг воспаления, обычно устраняется до операции;
  • удлиненные корни удаляемого зуба,
  • высокое давление.

Перечисленные факторы в основном индивидуальны для каждого организма. Чаще всего отек щеки после удаления зуба мудрости является естественной защитной реакцией на хирургическое вмешательство. Если не наблюдается каких-то патологических факторов, а динамика заживления проходит так, как положено, то беспокоиться не стоит.

Если отечность образовалась в силу естественных причин, такое состояние считается нормой.

Как определить естественность происхождения?

  • Опухоль появляется спустя день после вмешательства.
  • Боль и отек постепенно спадают.
  • Температура тела в норме или чуть завышена.
  • Небольшие болевые ощущения во время глотательных или жевательных процессов.

Даже если опухоль выглядит ужасно, первые несколько дней после операции это состояние может быть абсолютно нормальным. Беспокоиться стоит в том случае, если спустя положенное время наблюдается тенденция к прогрессу боли и отечности.

Читать еще:  Как обезболить стоматит у ребенка

Как долго держится отечность?

Срок напрямую связан со сложностью оперативного вмешательства. В среднем после удаления зуба отек держится в течение 3 дней. При этом на третий день его развитие может достигать максимума. Затем опухоль начинает постепенно спадать, в это время возможно появление гематомы. Самое главное — оказывать своевременную помощь организму в лечении опухоли и следить, поддается ли отечное место простым лечебным мероприятиям. Однако при затянувшемся сроке заживления стоит немедленно проконсультироваться со своим стоматологом.

Что делать, чтобы устранить опухоль?

Если после удаления зуба мудрости опухли ткани рядом, то основная задача пациента — исполнять все назначения доктора после процедуры. Только так можно свести к минимуму отечность и боли.

Необходимо держать холод у потревоженного места и ни в коем случае не греть его — это главное и основное условие борьбы с отеком. Холод держат каждые полтора часа по 7-10 минут в течении первого дня после вмешательства. В качестве источника холода подойдут смоченная в прохладной воде плотная ткань или бутылка с водой, охлажденная в морозилке. При этом нужно периодически менять компресс, когда он согревается, и следить за тем, чтобы не допускалось обморожение кожи.

Желательно измерять температуру в первые сутки после операции, она может повыситься, но при этом не должна превышать 38°C.

Запрещается употребление горячей пищи и питья, принятие горячей ванной или душа, а также посещение банных заведений в течение минимум двух-трех дней после мероприятия. Также после удаления зуба мудрости нельзя надувать щеки и выполаскивать из раны защитный сгусток крови. Не рекомендуется жевать на стороне удаления.

Из медикаментов назначаются антибиотики (например, Ципролет 500 мг на протяжении 5 дней по две таблетки в день) для снижения риска присоединения инфекции. Также выписываются обезболивающие (в частности порошки Нимесил, не более трех пакетов в день).

Обязательно нужно чистить зубы, это опять же снижает риск присоединения инфекции. Однако следует быть аккуратнее рядом с лункой удаленного зуба, чтобы не повредить защитный кровяной сгусток. Для процедуры лучше отдать предпочтение инструменту с мягкой щетиной.

Опухла щека после удаления зуба мудрости или нет, для лечения и для профилактики отечности в любом случае можно применить Дицинон, обработать рану мирамистином или делать ротовые ванночки с хлоргексидином. Также можно ополаскивать рот противовоспалительными веществами и растворами: настой ромашки или шалфея, фурациллин и т. д. Но полоскание должно проводиться очень бережно, чтобы не потревожить защитный сгусток.

Специальные гели помогут снизить отечность тканей и болезненность, а также эффективно борются с воспалительными процессами. Назначение подобных медикаментов осуществляется только лечащим врачом-стоматологом.

Желательно также хотя бы на время исключить из жизни сигареты, алкогольные напитки, пищу с обилием соли, сахара, острых пряностей и твердую еду. На период заживления после операционного вмешательства лучше отдать предпочтение еде мягкой консистенции.

Как быть, если отеки не проходят?

Если после удаления зуба мудрости боли и отек щеки не проходят в течение максимум пяти дней или же, напротив, возрастают, то необходимо срочно посетить доктора. Очень желательно, чтобы это был тот же самый специалист, который производил удаление. Необходимо провести ревизию лунки и принять соответствующие меры.

Также следует сходить на осмотр у врача и в следующих условиях:

  1. температура не уменьшается на вторые сутки;
  2. общая слабость и плохое самочувствие — возможно, это следствие интоксикации;
  3. уплотненные области рядом с местом удаления;
  4. нарастающие болезненные ощущения при глотании или открытии рта;
  5. в лунке нет кровяного сгустка.

Отек после удаления зуба – это нормальное явление или нет? Когда нужно бить тревогу?

Некоторые стоматологические вмешательства сопровождаются вынужденными травмами ротовой полости. Сколько держится отек после удаления зуба и как его снять?

В большинстве случаев опухание десны является главной постоперационной проблемой, причиняющей серьёзный дискомфорт пациенту.

Причины

Основной причиной отёка является глубокое механическое воздействие на ткани. Зуб всегда удаляется с корнем, но с применением анестезии больной не испытывает болевых ощущений. После экстракции на следующие сутки при восстановлении чувствительности десна опухает (иногда, как при флюсе), что может отразиться на всём лице. Такое изменение в тканях является вынужденной реакцией организма на полученную травму или началом развития осложнений.

Обширное опухание тканей нередко вызвано наложенными швами после выпиливания разрушенного моляра. Если в процессе заживления не возникает гнойного абсцесса, оно спадает в течение пяти дней.

Когда чешется отек, это может быть спровоцировано реакцией на вводимый анестетик. В большинстве случаев он вызывается новокаином, так как его активные компоненты имеют выраженное аллергическое действие. Сразу после удаления зуба отекание быстро распространяется на соседние здоровые участки.

Причиной запоздалого отёка, который возникает через несколько суток, может стать альвеолит. Он развивается из-за выпадения барьерного сгустка крови, предохраняющего лунку от попадания элементов пищи и жидкости. Обычно его устранение связывается с механическим воздействием, после которого начинается воспалительный процесс.

Если операция была слишком травмирующей, может отмечаться развитие кисты в десне. Обширность отёка будет зависеть от её размеров.

Опухоль развивается вследствие гематомы. Обычно скопление крови в ткани спровоцировано неосторожным повреждением сосуда. Если стоматолог задевает сосуд, начинается внутреннее кровотечение в десну.

Ещё одной причиной развития отёка и сохранения его на длительный период становится несоблюдение общих рекомендаций стоматолога, необходимых в реабилитационный период.

Сколько дней обычно держится опухоль?

Всё зависит от возрастной категории пациента, способности организма переносить травмы, сложности экстракции и индивидуальных особенностей. В большинстве случаев после удаления зуба опухлость начинает спадать на третий день.

Сколько держится отек в нормальной ситуации без возникновения заболеваний при тяжёлых оперативных вмешательствах? Когда разрушено всё основание зуба и задета коронка, отёк бывает ярко выраженным и сохраняется до 7 дней. Причиной опухоли в этом случае становятся разрезанные ткани и отслоение слизистой оболочки для лучшего захвата корня.

Читать еще:  Чистка брекетов

Через сколько спадает опухоль, если был удалён зуб мудрости и пошло нагноение. Присоединение инфекции требует чистки каналов. На фоне постоянных манипуляций с десной отёчность может сохраняться до двух недель.

Иногда воспаление распространяется на область глаз, что может стать причиной снижения зрения. К отёку присоединяются дополнительные симптомы в виде повышения температуры и ухудшения самочувствия.

Как снять отёк после удаления зуба?

  • Обычно при отёке возникают болевые ощущения. Их вызывает натяжение тканей и незначительный воспалительный процесс. В первые сутки рекомендуется принять любое нестероидное противовоспалительное средство.
  • Если отекла щека, хорошо помогают холодные компрессы. Для этого берётся кусочек льда, заворачивается в марлю и прикладывается к поражённому участку. Воздействовать холодом длительное время не рекомендуется.
  • Уменьшить отек помогут специальные составы для промывания полости рта. В аптечных пунктах продаются растворы – Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Мирамистин. Можно воспользоваться проверенным домашних средством – содой и солью.
  • Если применение растворов не подходит, тогда можно воспользоваться специальным гелем. Метродент включает в себя противомикробные и обеззараживающие вещества. Двойное действие обеспечивает комплексное лечение и снимает отёк.
  • При осложнении инфекцией важно принимать антибиотики. Это можно делать в домашних условиях, но только по назначению врача. Наиболее распространённым антибактериальным средством в стоматологическом лечении является Линкомицин. Его активно используют при инфекциях костной ткани, суставов и открытых ран. Антибиотик успешно применяется в лечении остеомиелита и других поражений костей.
  • Без опасения можно использовать народные средства в виде трав. Самостоятельно делаются специальные обеззараживающие сборы, включающие аптечную ромашку, прополис, календулу, шалфей и корень аира. Эти растения способствуют угнетению патогенной микрофлоры, ускоряют снятие отёка и заживление открытой раны.
  • В течение суток больному рекомендуется полный покой, лучше отказаться от тяжёлого физического труда.
  • Употреблять спиртные напитки крайне нежелательно. Расширение сосудов активизирует кровоток, из-за которого отёчность усилится.
  • Из рациона исключается грубая или твёрдая пища, травмирующая десну. Её необходимо заменить супами-пюре, бульонами. Частички продуктов не должны попадать на воспалённый участок десны.
  • После сложной экстракции употребление пищи не рекомендуется в течение нескольких часов.
  • Питьё не должно быть холодным, горячим или обильным. Оптимальный вариант – тёплая жидкость без содержания мелких частиц.
  • В течение трёх дней нежелательно принимать горячую ванну и делать любые манипуляции, провоцирующие прилив крови в сосуды. Это относится и к приёму препаратов, которые разжижают кровь.
  • Чистку ротовой полости нужно проводить осторожно, чтобы не задеть сгусток в лунке.
  • Нельзя пользоваться ополаскивателем для рта против запаха. Его компоненты могут раздражающе действовать на заживающую слизистую.
  • Промывание ротовой полости следует делать осторожно, чтобы не спровоцировать повышенного давления место удалённого зуба.
  • Проводить лечение или удаление других зубов следует не ранее, чем через семь дней после другой операции.
  • По возможности рекомендуется отказаться от курения табака, нельзя резко сплёвывать слюну.
  • Если врачом были назначены антибиотики или другие препараты, нельзя отказываться от их употребления.

Видео: правила ухода за ротовой полостью после удаления зуба.

Возможные осложнения

Несоблюдение рекомендаций врача или другие факторы становятся причиной развития осложнений.

  1. Флегмона – при этом заболевании опухает обширная часть на нижней челюсти, в ротовой полости появляется запах и привкус гнойного содержимого. Острая флегмона характеризуется резким скачком температуры и ухудшением самочувствия. Воспаление поражает соединительную и жировую ткань. При несвоевременном лечении абсцесс распространяется на соседние здоровые участки. Что делать в этой ситуации? Так как флегмона развивается стремительно, её необходимо лечить антибиотиками. При запущенном сепсисе проводится хирургическое вмешательство и лечение в условиях стационара.
  2. Остеомиелит – из поражённой десны гнойный процесс передвигается в близлежащую костную ткань. Это заболевание является опасным для здоровья и жизни человека. Тяжёлые проявления патологии приводят к деформации челюстной кости и разрушению ткани. Острый остеомиелит характеризуется повышением температуры, болью в ротовой полости при потреблении пищи и открытии рта. После обращения к врачу проводится чистка и дренирование полости в десне. Антибиотики могут накладываться непосредственно на рану или приниматься внутрь. Проводятся постоянные антисептические меры.
  3. Гематома – при возникновении кровяного сгустка в десне лечение проводится только хирургом. Он сделает очищение лунки специальным инструментом, наложит антисептики и назначит курс противомикробными препаратами. Обязательно проводится дренаж для удаления слизи и крови.

Почему важно обратиться к врачу, если начались симптомы осложнений? Это может предотвратить угрозу для здоровья и ускорить процесс выздоровления пациента.

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Опухла щека после удаления зуба: что делать

Опухла щека после удаления зуба: что делать

    Добавлено 05.10.2018 Лечение десенНет комментариев

Нередко больные, прошедшие оральную хирургию, через некоторое время замечают, что у них опухла щека после удаления зуба. К счастью, в большинстве случаев это состояние не опасно, и его получается устранить при помощи простых домашних средств. Однако ситуация может усугубиться, и тогда без профессиональной помощи не обойтись. Каких же правильно проводить лечение, чтобы избежать проблем?

Когда не стоит паниковать

Почему после удаления зуба опухает щека? Припухлость – это нормальная реакция организма, которая свидетельствует об адекватном ходе заживления раны. Она с большей вероятность появится, если перед процедурой экстракции десна уже была воспалена и инфицирована. Как правило, это бывает в запущенных случаях, когда визит к стоматологу откладывали долгое время.

«Нормальный» отек развивается в первый же день после операции и достигает максимума на 2 день. При этом его степень умеренная, нет сильной боли и повышения температуры более 38 0 . Затем он постепенно проходит к 6-7 дню (при проведении тяжелой экстракции восстановление занимает 10-14 дней). Такое явление не должно вызывать тревоги. А вот стойкий или чрезмерный отек – это уже патология.

Читать еще:  Стоматит у ребенка 2 года как лечить

У многих пациентов отек усиливается сутра, после пробуждения, а потом постепенно стихает в течение дня.

Уровень и продолжительность отека находится в прямой зависимости от степени травмирования тканей. Если рана большая, то и щека после лечения зуба опухнет сильнее. Особенно тяжело проходит вырывание зуба мудрости, а также дистопированных и ретинированных (не до конца прорезавшихся) элементов зубного ряда. Для их извлечения требуется немало усилий, порой приходится буквально выдалбливать остатки костной ткани, так что отека избежать тяжело.

Обратите внимание: людям с болезнями сердечно-сосудистой системы перенести операцию труднее, поэтому у них довольно часто возникают ситуации «вырвали зуб и опухла щека».

Симптомы и причины сильного отека

Чрезмерный отек возникает по нескольким причинам:

  • порез мягких тканей инструментами;
  • инфекция;
  • травма кости челюсти;
  • небрежное извлечение марлевого тампона;
  • в десне остался кусочек зуба.

Операция пройдет успешно, если врач правильно проведет все ее этапы: от анестезии и антисептики, до непосредственного извлечения зуба. Малоопытные стоматологи чаще делают ошибки, приводящие к дальнейшим осложнениям.

Как говорилось ранее, при обширных операциях вероятность различных ухудшений будет выше. Например, если у пациента присутствует абсцесс (гнойник), то придется резать десну, а значит рана будет серьезнее. Инфицирование обычно является последствием плохой антисептики либо некачественного ухода за послеоперационной лункой. В нее могут попасть бактерии уже по вине самого больного.

Стоит беспокоиться и бежать к врачу при наличии следующих симптомов:

  • десна резко опухла через пару дней после удаления зуба, либо появилась интенсивная боль, в том числе головная;
  • отек не проходит больше недели или прогрессирует, распространяется на соседние участки лица;
  • опухлость и боль имеет невыносимый характер;
  • присутствует неприятный запах изо рта;
  • больному трудно глотать или дышать.

Отек из-за инфекций можно отличить от обычного послеоперационного присутствием таких симптомов, как повышенная температура, плохое общее самочувствие и покраснение кожи щеки.

Если вовремя не спохватиться, то инфекция может распространяться и вызывать дополнительные проблемы, такие как отек шеи и лица, абсцесс. Поэтому при возникновении вышеупомянутых симптомов нужно обязательно обратиться к специалисту для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Способы лечения

Что делать, чтобы унять боль и опухлость щеки после удаления зуба? В домашних условиях можно попробовать такие варианты:

  1. В 1-2 день рекомендуют прилаживать к щеке пакет льда на 10-20 минут, делая перерыв на полчаса. Повторять этот цикл нужно непрерывно в течение первых 12-24 часов после стоматологической операции. Прикладывание холода должно выполняться периодически, поскольку длительное его использование способно вызвать компенсаторную вазодилатацию.
  2. Спустя пару дней холодные компрессы заменяют на теплые, влажные. Прикладывают их максимум на 30 минут. Тепло вызывает сосудорасширяющий эффект и увеличивает кровообращение, тем самым способствуя выздоровлению.
  3. Противовоспалительные препараты. Кортикостероиды эффективно уменьшают отек, но у них много неблагоприятных побочных эффектов, поэтому не стоит использовать их без острой необходимости.

Эти методы будут эффективны, если нет осложнений. В противном случае врач может провести повторную операцию для извлечения остатков костной ткани, провести промывание антисептиком или назначить антибиотики, в зависимости от причины отека.

Другие возможные осложнения и их устранение

Отек часто сопровождается другими симптомами:

  1. Кровотечение. Небольшое кровотечение – полностью нормальное явление. Если кровотечение становится чрезмерным, можно придавливать рану увлажненными марлевыми прокладками. Если проблема не проходит через 48 часов, нужно обратиться к доктору.
  2. Онемение. Потеря чувствительности в области вокруг рта является нормальной и может длиться 10-12 часов после стоматологической операции.
  3. Боль. Это тоже типичное явление. Боль обычно уменьшается в течение нескольких дней. Ее тяжесть может варьироваться. Зачастую стоматологи прописывают в качестве болеутоляющего средства ибупрофен или парацетамол, которые также подходят для устранения припухлости. Иногда держится боль в жевательной мышце и челюстных суставах, вследствие чего человеку трудно жевать, глотать и даже открывать рот. Проходит это состояние через 3-5 дней. Для устранения острой боли назначают мощные обезболивающие.
  4. Сухая лунка. Чаще высыхание в послеоперационной лунке возникает у пациентов, которые курят. При этом у человека не образуется кровяной сгусток, необходимый для заживления. Усиливаются болевые ощущения, появляется неприятный привкус во рту. Лечение включает тщательную промывку полости раны и нанесение антисептической повязки.

Интересно знать: обычно удаление зубов является простым и занимает несколько минут. Благодаря местной анестезии пациент не испытывают боль, а лишь некоторое давление и дискомфорт. Образовавшуюся лунку в десне могут зашить. Швы рассасываются самостоятельно.

Советы по предупреждению осложнений после экстракции зуба

Минимизировать риск негативных последствий, в том числе отека, помогут следующие рекомендации:

  1. Голову лучше держать поднятой в течение первых 12-24 часов. Во время сна подложите несколько подушек.
  2. Не нужно трогать лунку пальцами или языком.
  3. В течение первых 36 часов нельзя применять теплые компрессы.
  4. От курения и алкоголя следует воздержаться в первые 3-е суток.
  5. В течение 24-48 часов рекомендовано питаться только мягкими продуктами (йогуртом, картофельным пюре, супом и т.п.).
  6. Ротовую полость желательно полоскать солевым раствором 5-6 раз/день. Для приготовления раствора потребуется ½ ч.л. соли и стакан теплой воды. Через 4 дня после операции можно аккуратно промыть соленой водой рану, используя шприц. Избегайте использования жидкости для полоскания рта, содержащей спирт, так как он обладает раздражающими свойствами.
  7. Чистку зубов нужно продолжать, но только минуя прооперированный участок.

Правильный послеоперационный уход столь же важен, как и сама процедура удаления. Отек, боль и риск заражения могут быть уменьшены, если выполнять все предписания врача.

Хотя удаление зубов – это серьезная стоматологическая процедура, которая причиняет определенный дискомфорт, она может спасти от страшных заболеваний, вызванных образовавшимся воспалением и инфекцией. А чтобы перенести экстракцию легче, не нужно тянуть с посещением стоматолога.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector