Культевые вкладки в стоматологии

Культевая вкладка

Культевая вкладка – это ортопедическая система из штифта и культи, устанавливаемая в зубной канал. Употребляется для восстановления зубов с высочайшей степенью повреждения и служат в качестве базы под коронку.

Показания к восстановлению зуба культевой вкладкой

Микропротезирование при помощи таковых штифтовых конструкций рекомендуется клиентам, у каких:

• коронка разрушена до уровня десны и пломбирование нереально (остались только стены зуба либо же лишь корень – непременно здоровый);
• покоробленный зуб находится рядом со бодрствующими, обтачивать которые для установки моста нецелесообразно;
• зубы имеют недостатки формы либо положения.

Стоимость производства штифтовой культевой вкладки

Средняя стоимость микропротезирования культевыми вкладками в Москве – 6 000 рублей, в Санкт-Петербурге – 3 600 рублей, в Нижнем Новгороде – 2 900 рублей. Стоимость варьируется в зависимости от применяемых материалов и конструкций.

Этапы установки культевых вкладок

Восстановление зуба проходит в пару шажков:

1. Подготовка к микропротезированию. Неотклонимые условия процедуры – надежные корешки и отсутствие воспалительных действий. Если есть заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) пародонта – пациента направляют на исцеление. В неких вариантах для обнажения поддесневой части корня показано подрезание либо коагуляция десны.
2. Обработка корневого канала. Если противопоказаний к процедуре нет, доктор приступает к иссечению пораженных тканей, удалению нерва и расширению канала с его следующей пломбировкой.
3. Моделирование микропротеза. Может происходить прямым способом (используя воск либо беззольную пластмассу, доктор делает шаблон культевой вкладки конкретно в полости рта, потом передает его зубным техникам) либо лабораторным (доктор делает слепок, по которому техник моделирует шаблон).
4. Изготовка культевой вкладки по шаблону.
5. Примерка и фиксация микропротеза. Если система подступает, ее фиксируют при помощи специального цемента.
6. Установка коронки.

Обычно, для восстановления зуба кабинет дантиста необходимо посетить три раза.

Виды зубных вкладок: система, материалы

В эталоне микропротезы и надеваемые на их коронки производятся из схожих материалов. Зависимо от сырья для производства таковых микропротезов различают:

• Железные вкладки. Выполняются из великодушных (золото, платина, серебро, серебряно-палладиевый сплав) и неблагородных (кхс, нхс, титан, сталь) металлов. Очень крепкие и надежные, но неэстетичные. Железные вкладки подступают для восстановления жевательных зубов.
• Глиняние вкладки. Конструкции из диоксида циркония и упрессованной керамики никак не уступают по прочности железным. Снаружи они смотрятся как фарфоровые, а поэтому глиняние вкладки подступают для реставрации фронтальных зубов.
• Металлокерамические вкладки. Не такие крепкие и эстетичные, как железные и глиняние вкладки. Почаще всего употребляются для микропротезирования боковых зубов.

По способу установки вкладки систематизируют на:

• Литые. Цельные конструкции, делаются в критериях высочайшей температуры и под давлением. Подступают для однокорневых и двукорневых зубов.
• Разборные. Имеют доп съемные штифты и употребляются для восстановления зубов с 3-мя либо 4-мя каналами.

Удаление культевых вкладок

Литые микропротезы могут быть удалены, а разборные инсталлируются с бессрочной гарантией. Убрать такую систему нереально.

Коронки, закрепленные на культевых вкладках, можно поменять буквально так же, как и обыденные.

Плюсы и минусы установки зубных вкладок под коронку

• Полное восстановление анатомической формы зуба (за счет широкого выбора материалов для коронок).
• Большенный срок службы (10 лет и больше).
• Крепкая фиксация (штифт и культя едины, разъединение исключено).
• Возможность предупреждения предстоящего поражения зуба (жевательное давление умеренно распределяется на корень и ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) зуба).

• Для установки культи требуется объемное препарирование зуба – иссечение фактически всех его {живых} тканей.
• Для производства протеза недостаточно 1-го посещения доктора.

Пример использования культевой вкладки

На фото представлена работа по восстановлению зуба культевой вкладкой из золота в сочетании с металлокерамической коронкой.

Эффективность микропротезирования с применением зубных вкладок зависит не только лишь от применяемых материалов, да и от опыта и профессионализма стоматолога-ортопеда. На нашем веб-сайте собрана вся информация о клиниках, удачно практикующих восстановление покоробленных зубов самыми современными способами.

Культевая вкладка – что это?

Для того чтоб вернуть разрушенный зуб, обычно, в стоматологии дают употреблять штифты. Но не стоит спешить соглашаться на этот шаг. При помощи культевой вкладки можно вернуть зуб фактически без его стен. Что до нынешнего денька было не вероятным.

Культевая вкладка – особая система, которая крепится на цементный состав, а уже конкретно на нее в предстоящем наращиваются стену грядущего зуба.

Восстановленный таковым образом зуб фактически вечен. Его нереально сломать, и он не подвержен разрушению. Что недозволено сказать о штифтах.
Различие меж штифтом и культевой вкладкой весьма существенное.

Система вкладки такая, что перегрузка распределяется по всей поверхности зуба лишь умеренно. Все дело в том, что вкладка имеет крепление на любом корневом канале, другими словами имеет опору в нескольких точках. Цементное крепление к остаткам зуба совсем герметично, что не дает шанса попасть остаткам еды под протез. Тем исключается риск появления кариеса.

Культевая вставка протезируется в 2 приема. Что дозволяет крепко, а самое основное буквально приготовить протез персонально. Существует 3 вида вкладок: литые, штифтовые и разборные.
Культевая вкладка имеет некие достоинства.

Достоинства:

• зуб никогда не отломается и не отколется часть эмали;
• перегрузка коронки распределяется умеренно по всей поверхности зуба;
• в зависимости от того, какой конкретно зуб протезируется, есть возможность выбора материала;
• если вдруг все таковым произошел скол коронки, вкладку просто можно поменять;
• культевая вкладка содействует восстановлению зубу и сразу может поправить прикус и выправить зубной ряд;
• вкладка может содействовать укреплению тканей, прилегающей к ней.

Как и у всех хирургических вмешательств, вкладка имеет свои недочеты.

Недочеты:

• довольно драгоценное протезирование;
• установка протеза осуществляется в 2 шага.

Необходимо увидеть, что стоимость сравнимо стремительно окупается. Вкладка будет стоять фактически вечно, в то время, как штифт может сломаться весьма скоро.

Материал производства культевой вкладки быть может различный. Вкладка быть может сделана: из металлокерамики, сплава, цельной керамики из композитных материалов.

Любой пациент имеет право при протезировании зубного ряда дать свое предпочтение в пользу культевой вкладки либо штифта. Непременно, оба способа имеют свои достоинства и естественно же свои минусы. Перед тем, как избрать метод восстановления, нужно тщательно изучить все плюсы и минусы 2-ух вариантов. И лишь опосля исследования приступать к выбору.

Плюсы штифтов:

• жива ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) зуба спиливается в наименьшем объеме;
• способ считается экономным, имеет сравнимо низкую стоимость;
• чтоб провести восстановление будет нужно всего одно посещение.

Штифты больше подступают для тех пациентов, которые на момент восстановления не могут дозволить для себя наиболее драгоценное протезирование.

Минусы штифтов:

• если штифт не верно и имеет больший размер либо произошел перебор с количеством штифтов в ряду, может быть разрушение остатков зубов;
• внутренне коренная часть и коронка не имеют хим сцепление, потому есть риск их разъединения;
• огромное количество жалоб пациентов на разрушение конструкции опосля гарантийного исцеления.

Минусы штифтов, как видно, тоже значимые.

Плюсы культевой вкладки:

• надежная фиксация вкладки происходит в канале жив части зуба, способ исключает опасности попадания болезнетворных микробов и появление кариеса под протезом;
• не опасается жевательной перегрузки, потому не может разрушиться;
• за счет перегрузки, которая умеренно распределяется на весь зуб, система имеет высшую крепкость;
• если коронка разрушается, подмена происходит, не затрагивая вкладку;
• возможность установки вкладки при изменении структуры пародонтальных тканей. Так же может быть внедрение клиентам, у каких появляются задачи с корнями зубов, таковых как: искривление, не полная пломба корня, непроходимость;
• не изредка вкладки употребляют в качестве опоры мостовидных протезов и коронок;
• вкладка является единой целой конструкцией, потому возможность разъединения и поломки стопроцентно исключена.

Культевая вкладка имеет больше плюсов, чем штифт, это разумеется, да и минусы у нее естественно имеются тоже.

Минусы культевой вкладки:

• вкладки делаются за 2 посещения, их стоимость на порядок выше, чем у штифтов, потому вкладки недозволено именовать экономным способом протезирования;
• зубная культя начинает подготавливаться лишь опосля второго посещения, потому срок исцеления мало подольше;
• чтоб коронка совершенно прилегала к жив части зуба, нужно спиливание значимой части жив части.

Минусы протезирования базальным способом не значимые, но все-же они имеют пространство.

Исцеление

До этого, чем начать исцеление, доктор должен удостовериться, что у пациента на начало протезирования в полости рта, не происходит действий воспаления, и нет гнойничковых болезней.

Перед началом исцеления, хирург — дантист должен приготовить штифт культевой вкладки, методом подпиливания. Опосля того, как культевая вкладка накрепко зафиксирована в полости рта, штифт обламывается и полируется. Фиксируется при помощи разных составов композитных цементов. Для этого в заблаговременно приготовленное отверстие вводится состав цемента, в который устанавливается штифт и уже на него одевается культевая вкладка, потом накрепко фиксируется.

Вкладки литые и разборные

Литые культевые вкладки пользуются спросом еще почаще, чем разборные. Все дело в том, что их установка и само изготовка намного проще и быстрей. Состоит вкладка из главный литой платформы и штифта, отвечающего за надежное крепление в канале зуба.

Штифт и платформа система не разборная, конкретно потому вкладка и носит заглавие литой. Обычно, употребляют литую вкладку для зубов с 1 либо 2 каналами. С 3 и 4 каналами нужно употреблять разборную систему.

Если система сделана хорошо, она фактически ничем не будет различаться от литой. Она обязана совершенно подступать под форму зуба. Штифты вживляются под углом, потому извлечь таковой протез будет уже не может быть. В этом случае установка имплнтата имеет гарантию на всю жизнь.

Изготовка вкладки

Процесс производства культевой вкладки сложен. Поначалу делается снимок с {живых} зубов при помощи водянистой пластмассы, которая стремительно сохнет. Потом она снимается с зуба, выходит готовый слепок. Наличие изъянов на слепке не допустимо. Если они все таки есть, слепок приходится переработать. Опосля чего же, пациенту ставится временная пломба.

Дальше слепок передается зубному технику, который делает нужную систему

4 наилучших материала для производства культевых вкладок

Если вы сломали зуб, но при всем этом его корень находится в неплохом состоянии, наверное дантист посоветует поставить на его пространство культевую вкладку. Это типичный несъемный протез под коронку, с помощью которого вы можете вести стиль жизни, очень приближенный к тому, какой был у вас до разрушения зуба (улыбаться, жевать, кусать). Культевая вкладка представляет собой систему, которую доктор разрабатывает персонально по заблаговременно снятому слепку. Она состоит из корневой и коронковой частей. От традиционной восстановительной культевая различается тем, что фиксируется не только лишь в коронковой части зуба, но также захватывает зубной канал. Таковым образом происходит укрепление корня, что дозволяет продлить срок службы зуба как минимум лет на 5.

Культевая вкладка

UltraSmile.ru решил разобраться, из чего же создаются зубные вкладки и какие из представленных в зуботехнических лабораториях материалов числятся наилучшими для сотворения схожих протезов.

Как проводится установка микропротеза

Зависимо от количества корней зуба вкладка быть может одноканальной либо многоканальной. Не считая того, она быть может литой (цельной) либо разборной (в основном применяется для многокорневых зубов, т.е. любой отдельный корень – это отдельный «штифт»). Установка культевой вкладки проводится последующим методом:

1. удаление нерва, тщательное прочищение каналов от очагов воспаления – весьма принципиально, чтоб под протезом не развился кариес, по другому придется удалять вкладку,
2. пломбирование корней,
3. распломбировка корня на нужную глубину и ширину,
4. снятие слепков,
5. изготовка конструкции в зуботехнической лаборатории,
6. фиксация протеза снутри зуба,
7. восстановление коронковой части – для этого могут употребляться композитные пломбировочные материалы, или традиционная искусственная коронка.

Установка культевой вкладки

Разница меж культевыми вкладками и обычными штифтами в том, что установка происходит за несколько визитов к медику, при всем этом при помощи культевой вкладки перегрузка на зуб распределяется умеренно. Она прилегает наиболее плотно, потому сокращается риск развития кариеса в будущем, подольше служит и только в очень редчайших вариантах приводит к разрушению корня под перегрузкой (а это весьма нередко случается при установке штифтов).

Вкладка под коронку

Наилучшие материалы для производства зубных вкладок

1. Керамика

Обычно из нее создаются вкладки на фронтальные зубы, только из эстетических суждений. Ну и сама керамика не весьма крепкая, потому на боковых зубах, где приходится весьма большая перегрузка, может расколоться. Существует возможность подобрать цвет изделий в тон эмали реальных зубов пациента, что сделает наличие протеза практически неприметным. Также этот материал не вызывает аллергии, потому для людей, страдающих таковой неувязкой, керамику добавляют даже во вкладки, призванные поменять жевательные зубы.

Культевая вкладка из керамики

2. Недрагоценные сплавы

Кобальтохромовый сплав – самый крепкий, а поэтому безупречен для боковых зубов, которым предначертано испытывать колоссальные перегрузки. Но из-за высочайшей степени аллергенности материал подступает не многим.

Культевые вкладки из никель-хрома

Также вкладки делают и из остальных металлов. Серебро владеет эксклюзивными бактериологическими качествами, но окрашивает прилегающие к зубу десны в серый цвет. Титан – хрупкий, а никель дает сильную усадку и аллергию. Но неким клиентам эти материалы подступают совершенно, в особенности если сверху будет установлена коронка из металлокерамики.

На заметку!

Вкладки, которые создаются из сплава, требуют непременно облицовки – композитом либо металлокерамической коронкой, так как имеют сероватый колер и совсем не восполняют эстетику восстанавливаемого зуба.

3. Драгоценные сплавы

Золото – спасительный материал для аллергиков. К тому же он прочен и не заржавевает. Зубные техники обожают его за то, что с ним просто работать.

Культевая вкладка из золота

4. Диоксид циркония

Культевая вкладка из диоксида циркония

Видео о установке культевой вкладки

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Культевая вкладка под коронку

История исцеления: до и опосля

Пациент: Замятова Евгения, 36 лет

Жалобы: Перелом центрального резца

Исцеление: Пломбировка корневого канала, установка культевой вкладки из титана в 11 зуб, металлокерамическая коронка по акции

Количество визитов в клинику: 4

Пациент: Байдаков Алексей Владимирович, 31 год

Жалобы: Разрушение верхних центральных резцов

Исцеление: Пломбировка корневых каналов 11 и 21 зубов, в 11 зуб установленна золото-платиновая культевая вкладка, изготовлено протезирование металлокерамическими коронками на золотом каркасе

Количество визитов в клинику: 6

Культевая вкладка, что же все-таки это такое? Что такое вкладка под коронку?

Зубная культевая вкладка это крепкая микропротезная система, изготовленная по персональному слепку пациента для установки в зубной корень, с целью починки разрушенных зубов. Культевые вкладки смоделированы и отлиты из сплава таковым образом, что состоят из корневой части и культевой части, которая достраивает отсутствующие участки естественной зубной коронки в виде культи под глиняную коронку. Культевая зубная вставка делается в два посещения, но благодаря собственной точности и прочности гарантированно выручает зуб от разрушения. Таковая персональная система, как вкладка культевая (штифтовая) дозволяет провести равномерную нагрузку на все участки корня и зубных стен, в отличие от обычных штифтов. Фиксация корневых вкладок на разные виды цементов обеспечивает полную плотность и выручает стены корня от трещинок.

Этапы производства культевых вкладок

1. Подготовка корней и зубных стен под вкладку корня. Проводят обточку и сформировывают ложе (полость) под культевую вкладку. Снимают оттиск зубных рядов
2. Техник отливает модель из гипса
3. Проводится моделирование будущей конструкции из воска либо на компе
4. Изготовка конструкции из различных металлов либо диоксида циркония с помощью компьютерного фрезера либо литейного аппарата
5. Примерка готовой конструкции у пациента
6. Фиксация на цемент

Виды культевых вкладок

По конструкции бывают:

Цельнолитая культевая вкладка на зуб

• Её делает зубной техник способом литья из сплава. Система состоит из корневой и коронковой частей.

​Разборная культевая вкладка

• Разборные культевые вкладки делаются из сплава, при всем этом инсталлируются на много – корневой зуб. Культевая разборная вкладка имеет несколько корневых ножек, из которых одна либо две вытаскиваются из общей конструкции, когда веерное расхождение корней не дозволяет создать параллельные корневые части вкладки. Опосля установки такую систему снять недозволено. Данный вариант дозволяет употреблять ослабленные зубы совершенно без стен под установку искусственной коронки.

По материалу производства культевые вкладки бывают:

Диоксид циркониевые

• Делаются из крепкого и эстетического материала, фактически такие же крепкие, как и железные, но при всем этом имеют эстетический цвет, совпадающий с зубной эмалью, что делает их неподменными для фронтальных участков полости рта.

Композитные, под коронку

• Делаются на базе стекловолоконного штифта и глиняного композита. Имеют цвет зуба, но наименьшую крепкость, чем у железных и циркониевых аналогов

Железные

• Железная литая культевая штифтовая вкладка имеет самую большую крепкость, но у неё низкая эстетика. Делают данную систему из различных металлов, титана, кобальта, хрома, палладия и золото-платинового сплава. По прочности и био сопоставимости наилучший вариант для зуба это золотоплатиновая культевая вкладка. Самая пользующаяся популярностью железная литая культевая вкладка на однокорневой зуб делается из КХС. В 2-ух словах, корневая вкладка КХС это система из кобальт – хромового сплава.

Установка культевой вкладки

Процесс установки микропротезов:

1. Опосля пломбировки зубных корней проводят их расширение и выпрямление
2. Снимают слепок челюстей с определением прикуса
3. Зубной техник делает восковую культевую вкладку и отливает её из сплава либо керамики
4. Готовую систему фиксирует дантист, при этом нужно обеспечить точную установку литой корневой конструкции в приготовленное ложе.
5. До затвердения цемента, доктор очень придавливает систему к зубной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Показания к установке культевых зубных вкладок

Пациенты нередко интересуются : «В которых вариантах требуется изготовка культевой вкладки? Нужна ли вкладка под металлокерамику и зубные коронки из циркония? В которых вариантах делается культевая вкладка из диоксида циркония?»

Культевая вкладка нужна:

1. Для наращивания зубной культи под коронку
2. Для опоры мостовидного протеза

Металлокерамическая и циркониевая коронка на вкладке делаются в тех вариантах, когда стены зуба ослаблены либо совершенно отсутствуют. Без вкладки глиняная коронка может сломаться под корень. Эстетические культевые вкладки для фронтальных зубов могут быть изготовлены из диоксида циркония либо керамокомпозита. Это требуется для заслуги безупречного совмещения по цвету глиняних коронок и глиняних (циркониевых) культевых вкладок в области зубной шеи.

Противопоказания для корневых вкладок

1. Аллергия на материал, из которого изготовлена культевая вкладка
2. Киста либо гранулема корня
3. Периодонтит
4. Тонкие и недлинные стены корня и зубов
5. Подвижность опорных корней и зубов
6. Плохо пролеченные корневые каналы

Минусы и плюсы культевых зубных вкладок

Недочеты вкладок культевых:

1. Необходимость обтачивания зуба с потерей жестких тканей
2. Относительно финансово накладная стоимость
3. Нереально снять вкладку для повторного исцеления корневого канала

Достоинства культевых вкладок:

1. Длинный срок эксплуатации
2. Плотное и точное прилегания к стенам зуба и корня
3. Возможность конфигурации продольной оси зубов
4. Возможность употреблять очень разрушенные зубы под коронки и зубные мосты.

Уход за культевыми вкладками

Почаще всего, на шаге установки этого микропротеза в корень зуба, готова временная акриловая коронка. Если же её нет, то до установки на культевой обточенный зуб неизменной глиняной коронки нужно соблюдать последующие правила:

1. Опосля пищи прополаскивать рот
2. Не чистить культевую вкладку щеткой и пастой
3. Сберегать десну вокруг вкладки от твердой пищи
4. Смазывать на ночь (то есть темное время суток) десну вокруг восстановленного вкладкой зуба защитными антивосполительными гелями.

Стоимость на культевую вкладку

Если по плану исцеления у вас планируется коронка с вкладкой, стоимость всей протезной работы непременно включает в себя расходы на культевую вкладку. Цены на культевые вкладки под ключ, в Москве начинаются от 3000 рублей. В стоимость вкладки под коронку заходит подготовка зуба, сама вкладка, работа доктора и зубного техника, слепки, фиксация на цемент.

Разница в цены зависит от материала, из которого изготовлена корневая культевая вкладка. Вкладка культевая, стоимость которой существенно ниже средней, быть может изготовлена по акции либо со скидкой при большенном объеме протезирования.

• пгпр щрщ
• щавыржщышвра ыш
• швр ывшра ышвар ышз
• аыр ывжщшар ывша р

1. ыщга зывщган ыхвш
2. ыаш ызвшга ызшваг
3. ыва шрывшар ывзш а
4. ыщвао ызвша ыэвзгао
5. выж ашры вашр