Лечение каналов зубов
Лечение зубных каналов
Результатом исцеления зубных каналов является сохранение и восстановление зуба, зараженного заразой либо имеющего иную патологию. Главной задачей тут остается чистка прикорневого канала. Из него необходимо удалить заразу и отмирающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Потом получившаяся полость накрепко пломбируется. Если впору не начать исцеление, воспалительный процесс распространится далее, и зуб придется удалять.
Что представляет собой корневой канал
Кроме эмали и дентина хоть какой зуб имеет достаточно необъятную внутреннююполость. Основная ее часть именуется пульпарной камерой. От нее отходят тонкие канальцы. Они размещаются на всей протяженности корней. Это и есть корневые каналы. У различных групп зубов число корней различается. Соответственно, и число каналов тоже различное. У фронтальных зубов всего 1 канал. У боковых групп их быть может от 2 до 4.
Зубные канальцы – это узенькие трубочки со обилием ответвлений. Они берут свое начало в высшей части корня. Это пространство именуется апикальным отверстием. Отсюда к любому корню проходит сосудисто-нервная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями). Если она воспалена либо мертва ее убирают в процессе эндодонтического исцеления. Дальше получившуюся полость очищают от ее остатков, обеззараживают и герметизируют.
Когда нужна эндодонтическая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление)
Для исцеления зубных каналов необходимы строгие показания. Ведь, если удалить сосудисто-нервную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями), зуб теряет крепкость и становится подвержен разрушениям. Потому проводить эндодонтическое исцеление стоит только при воспалительных действиях либо травматических повреждениях. Более всераспространенными являются:
- Пульпит. Это воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) нервно-сосудистой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (пульпы). Это мягенькая, волокнистая субстанция. Кроме кровеносных сосудов и нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) окончаний она включает соединительную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) и лимфатические сосуды.
- Периодонтит. Воспалительный процесс в корне и прилегающих тканях.
Эти заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) имеют последующие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности):
- Отек (избыточное накопление жидкости в органах) десны и изменение ее цвета, возникновение на ней свищей и гнойных образований.
- Острая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в зубе ноющего либо пульсирующего нрава. Она усиливается ночкой либо при нажиме.
- Гнилый запах изо рта.
Время от времени эти симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) могут отсутствовать. В таковых вариантах воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) определяется лишь при осмотре. Заключение о необходимости эндодонтического исцеления может вынести только спец. Он подбирает более результативную целебную схему зависимо от ситуации.
Старенькые методы исцеления каналов зуба
Ранее в процессе эндодонтического исцеления пульпа удалялась. Для этого применяли, к примеру, мышьяковую пасту. Она закладывалась в пораженную полость и содействовала отмиранию ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Опосля этого доктор убирал пульпу из зуба и пломбировал его. На этом исцеление заканчивалось. Остальным всераспространенным способом было закладывание резорцин-формалиновой консистенции. Она застывала в полости, благодаря ей распад тканей удавалось приостановить.
Эти способы имели последующие огромные недочеты:
- Резорцин-формалиновая и мышьяковая смесь не постоянно стопроцентно убивают нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон). Потому при исцелении тканей у пациента могла возникать острая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение).
- Мышьяк и резорцин-формалиновая смесь весьма токсичны. Они могут скапливаться в различных органах.
- Опосля удаления пульпы в корневых каналах могли остаться ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Часто они вызывали повторное воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение).
Обозначенные методы эндодонтического исцеления применялись из-за отсутствия адекватной анестезии, под которой можно было бы стопроцентно удались пораженную пульпу. Сейчас стоматология имеет еще наиболее щадящие способы.
Современные методы эндодонтического исцеления
В лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) каналов зуба сейчас ест два подхода: терапевтический и хирургический. Разберем их подробнее:
Терапевтическое исцеление. При всем этом методе удается сохранить всю пульпу либо хотя бы часть. В полость закладывается фармацевтический продукт. Пульповая камера изолируется с помощью специальной прокладки, дальше зуб пломбируется. Также продукт может поступать к тканям через дентин. Для этого на зуб накладываются особые повязки с антибиотиками. Таковая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) употребляется лишь при исходных стадиях воспалительного процесса.
Хирургическое исцеление. При всем этом пульпа стопроцентно удаляется, каналы очищаются, дезинфицируются и пломбируются. Для наполнения полостей есть последующие методы:
- Традиционный. Каналы заполняются обыденным пломбировочным материалом.
- Вертикальное пломбирование. Особый пломбировочный состав вводится в виде инъекции.
- Применение термофилов. В полость помещается особый разогретый состав на носителе.
Время от времени, чтоб вылечить канал, приходится удалять вершину корня. Таковая мера нужна при кистах, гранулемах, перфорации, фибромах и остальных дилеммах.
Как больно вылечивать зубные каналы
Источником боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) является воспаленная нервно-сосудистая ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями). Потому ее убирают, а каналы потом обеззараживают, чтоб предупредить повторный процесс. В процессе эндодонтического исцеления сейчас применяется мощная анестезия. Благодаря ей процесс является полностью безболезненным. Чтоб вылечить 1-канальный зуб, пригодится от 25 до 40 минут. Для исцеления 3-канального зуба требуется от 1,5 до 2 часов.
Этапы эндодонтического исцеления
- Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента). Если есть подозрение на трудности в зубном канале, проводится рентгенография. Также спец может изучить снимки, которые уже имеются у пациента. Зависимо от показаний диагностики подбирается исцеление.
- Удаление пульпы. Поначалу дантист проводит анестезию зуба. Потом вскрывает его и удаляет все покоробленные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Дальше полости придается комфортная форма. Потом каналы дезинфицируются с помощью специального раствора.
- Пломбирование корневых каналов.Полости заполняются особыми материалами. Они делятся на твердые (штифты), твердеющие (разные цементы) и пластичные (паста либо гуттаперча). Более современными являются крайние.
- Реставрация зуба. Это восстановление формы зуба с помощью пломбы, коронки либо вкладки.
Лечение каналов с помощью микроскопа
Поперечник корневого канала зуба приблизительно равен 1 миллиметру. В таковых критериях работать с ним без специальной оптики нереально. Дентальный микроскоп дозволяет прирастить видимость до 32 раз. Потому он все почаще употребляется в современной стоматологии.
Достоинства внедрения дентального микроскопа:
- Спец может созидать и удалять только ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), пораженные воспалением, не трогая здоровые.
- Достигается хороший обзор устьев канальцев. Созидать количество их ответвлений, глубину и направления весьма принципиально при эндодостическом лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания).
- За счет точечного исцеления пульпы удается избежать осложнений. Также исключается возможность появления перфораций.
Советы опосля эндодонтического исцеления
Опосля купирования воспаления пульпы нужно закрепить итог. Для этого пациент должен придерживаться последующих легких правил:
- Некоторое количество дней не употреблять острую, прохладную и жаркую еду. Необходимо подождать, пока пролеченные зубы растеряют чувствительность.
- Поддерживать гигиену полости рта. Необходимо два раза в денек чистить зубы, применять нить.
- На некое время исключить из рациона твердую еду. Несоблюдение этого правила может привести к разрушению зуба.
- 2 раза в год показываться на осмотры дантиста.
Опосля эндодонтического исцеления зубы станут в особенности чувствительными. Так организм реагирует на пломбировочный материал. Но через некоторое количество дней этот эффект пропадет.
Эндодонтическое исцеление корневых каналов зубов
За зубами необходимо повсевременно смотреть и созодать это следует в протяжении всей жизни. Конкретно от состояния их здоровья зависит: как верно будут работать внутренние органы и весь организм, а в индивидуальности кишечный тракт.
Кроме этого они содействуют защите человека от зараз либо же помогают им интенсивно развиваться. Одной из самых противных болей считается зубная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). В особенности она становиться осязаемой при попадании на нездоровой зуб прохладной либо жаркой, сладостной либо соленой еды.
Они владеют большим количеством разных методов действия на проблемный зуб. Самым действенным методом считается проведение эндодонтического исцеления.
Что такое эндодонтические исцеление корневых каналов?
Это особый раздел в терапевтической стоматологии, в каком осуществляется целебное действие на возникшее в пульпе либо тканях зуба воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение). В базе этого вида действия лежит комплекс целительных шагов, целью которых является сохранение зуба.
Вся сложность такового действия заключается в том, что размер зуба и просвет в каналах быть может весьма маленьким. Все это становится проблемным при обнаружении заболевания. В особенности затруднительно выявить болезнь тогда, когда корешки зуба имеют искривления либо зуб слегка наклонен, открыть рот обширно пациент не может.
Показания к использованию исцелению корневых каналов
Данный вид действия быть может назначен доктором в последующих вариантах:
- Возникновение пульпита. Данное целебное действие употребляется в тех вариантах, когда наиболее ограниченные способы действия оказались не действенными;
- При остром либо приобретенном периодонтите;
- Если требуется перелечить нездоровой зуб опосля уже проводимого стоматологического действия;
- При подготовке пациента к установке протеза в культевые вкладки;
- При подготовке человека к установке коронки, при которой необходимо отшлифовать твердые части зуба. Обычно это применяется в тех вариантах, когда зуб вырастает неровно, очень выходит за границы челюсти;
- При подготовке хворого к проведению внутриканального отбеливания;
- При корректировки переломов в зубе, которые привели к травмированию и повреждению пульпы и удалению ее значимой части.
Противопоказания к проведению исцеления корневых каналов зубов
Необходимо подчеркнуть, что все противопоказания, по которым недозволено производить данное действие делятся на два главных вида: абсолютные и относительные.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- Наличие поражения пародонта, которое не дозволяет вернуть зуб полностью;
- Зуб необходимо срочно удалять по остальным свидетельствам. К данным причинам относятся: сверх комплектность, неправильное его нахождение во рту, зуб не подается ортодонтическому действию либо же имеются ортодонтические показания к срочному избавлению от зуба;
- Возникновение продольного перелома в корне зуба;
- При наличии кист, от которых также нереально избавиться ограниченными либо хирургическими способами действия;
- Присутствие новообразования в зубе. Обычно данные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) охарактеризовывают развитие таковых заболеваний как остеомиелита и онкологии;
К относительным свидетельствам относятся:
- Наличие значимого искривления в каналах;
- При непроходимости корневых каналов: наличие узенького просвета, присутствие трудноудаляемого пломбировочного вещества;
- При присутствии в каналах разных тел.
Воплощение подготовки к исцелению
Лишь он может поставить четкий диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) и указать на необходимость проведения эндодонтического исцеления.
Не считая того, пациент в неотклонимом порядке проходит обследование на рентген аппарате.
С приобретенным снимком пациент должен обратиться за консультацией к доктору. Спец должен в доступной для хворого форме разъяснить пациенту все этапы проводимого исцеления. Опосля этого пациент должен подписать особое согласие на воплощение целительных процедур. Кроме этого на данном шаге доктор должен выявить отсутствие у пациента аллергической реакции на обезболивающее вещество.
На данном шаге пациент также направляется к аллергологу для проведения пробы.
Способы исцеления корневых каналов
Данный вид целительных процедур должен проводиться лишь спецами, которые имеют специализированную подготовку и это доказано подходящим сертификатом.
При выбирании обезболивающего средства также следует учесть личные индивидуальности пациента. Лечение осуществляется с осторожностью в этом случае, если пациентка беременна либо у нее имеются заболевания в области сердечной системы. Во время всего исцеления спец производит контроль над состоянием пациента. Это нужно для того чтоб приостановить действие в случае резкого ухудшения самочувствия хворого.
Инструменты для исцеления корневых каналов
Во время исцеления употребляются доп способы диагностики. К ним следует отнести: внедрение визиографа, апекслокатора.
С помощью их можно смотреть за проводимым исцелением и исключить травмирование стен и тканей либо вершины корня. Кроме этого данные способы диагностики разрешают исключить возможность неполного пломбирования каналов. Пациент должен быть готов к появлению осложнений опосля процедуры либо же противных чувств во время исцеления.
Этапы исцеления
- Проведение подготовки доступа к корневым каналам. Этот шаг содержит в себе обезболивание проблемной зоны, удаление нарушенных тканей и проведение дезинфицирующей обработки;
- Воплощение прочистки корневых каналов и подготовка их к неизменному пломбированию. На данном шаге спец находит вход в каналы, избавляется от их внутреннего содержимого, также удаляет разрушенные части стен. Опосля этого нужно прирастить просвет каналов.
Во время всего процесса эндодонтического исцеления употребляется дезинфицирующий раствор.
- Проведение пломбирования каналов. Метод и техника выполнения пломбирования зависит от поставленного диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) и квалификации спеца;
- Проведение контрольного рентгеновского снимка;
Опосля этого проводится восстановление внешной части зубы. Каким будет это исцеление? Обговаривается с пациентом до процедуры;
- Опосля проведенного основного исцеления осуществляется заапикальная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление). Опосля того как каналы были запломбированы в их вводится особое вещество, которое производит борьбу с инфицированными клеточками. Почаще всего для этих целей употребляется гидроксид кальция.
Вместе с данным видом действия быть может осуществлено хирургическое удаление вершины корня зуба и стен кисты.
Вероятные отягощения опосля исцеления
Любой доктор стремится к тому, чтоб осложнений не появилось, но исключить их стопроцентно не может быть. К ним можно отнести:
- Перелом инструмента в просвете канала;
- Перфорация стен корней;
- Отсутствие действия на доп каналы;
- Недостающая проходимость канала;
- Недостающая пломбировка канала, воплощение излишнего введения вещества;
- Отсутствие полного наполнения просвета канала. Обычно это приводит к нарушению целостности пломбы;
- Наличие болевых чувств опосля целебного действия и наличие опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) в обрабатываемой области.
Таковым образом, если хоть какой из перечисленных выше симптомов волнует пациента, следует обратиться к лечащему доктору. Почаще всего назначается повторное эндодонтическое исцеление.
Повторное исцеление делается или в полном объеме, или отчасти лишь в той зоне, где имеется неувязка.
Лечение корневых каналов зубов
Цены на услугу
Лечение 1-го корневого канала |