Пломба со штифтом что это такое
Какие достоинства имеет пломба на штифте?
Пломба на штифте представляет собой винт, с помощью которого, полимерная настройка крепится на оставшуюся естественную часть зуба. Штифт вводится в зубные каналы и закрепляется там с помощью цемента, соединяя пломбу с корнями зуба.
При помощи данной стоматологической конструкции, возникает возможность реставрации зуба, у которого сохранилось меньше 20 % наружной части. Надежность, быстрота выполнения и долговечность, сделали функцию нужной.
Разновидности пломбы на штифте
Вид штифтования зависит от доктора, материалов и метода установки. Зависимо от материалов, различают четыре вида:
- Анкерные – употребляются при сильном разрушении коронки, когда его корень подходящ для штифтования. Их делают из сплавов, используя золото, платину, палладий, латунь либо нержавеющую сталь. По способу крепления их делят на активные (когда на нем резьба, с помощью которой он вкручивается в корневой канал) и пассивные (когда крепление происходит с помощью цемента, без резьбы),
- Углеродоволокнистые – по составу похожи на дентин (внутренней ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)). Таковая система эластична, по этому, она берет нагрузку на себя. Эта пломба крепкая, что дозволяет принимать твердую еду. Их устанавливают, предотвращая переломы корней,
- Стекловолоконные – их структура представляет параллельно расположенные стеклянные волокна, которые были погружены в эпоксидную ванну. Это дает возможность понижения перегрузки и обеспечивает свободное движение вдоль волокон. Материал не будет разрушаться даже при деформации. Этот вид прозрачен, потому их ставят на фронтальные резцы,
- Парапульпарные – инсталлируются без проникания в область пульпы, в твердые ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Это вполне исключает попадание вовнутрь инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Из недочетов можно выявить близкое размещение стержней к рабочей полости, что заносит ограничения при использовании,
- Анкерные – делаются из сплава титана. Это один из нужных способов реставрации на нынешний денек,
- Личные – вид, который выполнен с учетом рельефных особенностей корней. Его плюс в том, что он надежнее удерживается в корневых каналах.
Зависимо от формы, выделяют последующие: винтообразные, конические, цилиндрические и цилиндроконические.
Выбор варианта дискуссируется с доктором, который дает варианты, опосля обговаривается стоимость, также плюсы и минусы конструкции.
При выбирании учитываются такие моменты:
- толщина стен зуба, требующего постановления,
- на какую глубину будет ставиться штифт,
- распределение перегрузки при приеме еды,
- материал установки,
Кроме этого учитывают наличие коронок, находящихся рядом и вероятные аллергические реакции со стороны пациента.
Как изготавливают пломбы на штифтах?
При выбирании меж восстановлением методом наращивания на штифт и коронкой, доктором оценивается уровень разрушения зуба. Не постоянно может быть применять композитный материал для восстановления коронковой части. При повреждении зуба на третья часть и наиболее, данная методика не применяется. При незначимом разрушении используют установление штифта с следующим наращиванием на него пломбировочного материала.
Сперва доктор присваивает такому материалу форму коронки. Делается это методом нанесения послойно. Любой слой проходит полимеризацию ультрафиолетовой лампой. Благодаря широкой политре цветов применяемых материалов, есть возможность воссоздать зуб, который вполне совпадает с примыкающими по цвету. В особенности принципиально это при реставрации фронтальных зубов, для сохранения эстетического восприятия.
Опосля застывания материал, происходит его полировка и шлифовка. Используя специальную насадку, дантист делает на пломбе бороздки, которые находятся на истинной эмали. Это дозволяет создать пломбу похожей на естественную поверхность. А для придания ему естественного блеска, сверху идет закрепление специально предназначенным лаком.
Показания и противопоказания
Показания к использованию данной техники реставрации несколько:
- Восстановление зуба, у которого коронковая область разрушена наиболее, чем наполовину,
- Отсутствие коронки,
- По мере необходимости сотворения опоры для установки протезов (как съемных, так и несъемных).
Но, бывают случаи, когда внедрение этого способа нереально. А конкретно:
- При отсутствии коронковой части переднего отдела,
- Заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) крови (внутренней средой организма человека и животных),
- Заболевания нервной системы,
- Повреждение пародонта,
- Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) пародонта,
- Наличие гранулем, кист в полости рта,
- Кариес,
- Случаи, когда длина корня меньше запланированной длины коронки восстанавливаемого зуба,
- Толщина корневых стен меньше 2-ух мм.
Достоинства и недочеты
Достоинства данной восстановительной методики представляются явными, потому что ее стоимость существенно ниже, чем стоимость при установлении коронок. При сохранении эстетической привлекательности, данная система способна вполне возвратить жевательную способность зуба. Не наименее принципиально, корень позже сохраняется. Срок эксплуатации пломб – до 10 лет.
Посреди недочетов способа можно выделить такие:
- Вероятные отягощения в виде кариеса,
- Коррозия сплава, из которого выполнена часть конструкции,
- Есть возможность стирания эмали либо истончения стен зуба со временем.
Огромное значение уделяется исключению аллергических реакций на материалы. В таком случае существует возможность того, что система не приживется и придется вполне удалить зуб.
Как имплантируют пломбу на штифте?
Процесс установки происходит тогда, когда произвели удаление нерва, а сами стены прочные, при всем этом обязана быть сохранена хотя бы одна из их. Корень должен оставаться крепким, а его канал должен быть отменно и вовремя запломбированным.
Процедура установки производится в несколько шагов:
- Дантист производит кропотливую депульпацию с пломбировокй корневого канала. Для того, чтоб удостоверится в корректности выполненной работы, делается контрольный рентгеновский снимок,
- Подготовка зубной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Доктор, с помощью бормашины удаляет отмершие клеточки и оставляет лишь здоровые ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Используя особенные насадки, доктором проделываются отверстия для установки штифта,
- Конкретная установка. Данная процедура производится опосля того, как обусловились с формой и материалом пломбы. Внутреннюю часть штифта фиксируют в костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), а внешную оставляют для следующей реставрации.
- Заключительная проверка. На последующие день опосля закрепления, проводят проверку. Пациент смыкает челюсть так, чтоб восстановленный зуб не касался обратной стороны первым. Клиент должен осознать, комфортно ли ему, нет ли дискомфорта. Весьма принципиально, чтоб система никаким образом не мешала. Если дискомфорт имеется, то доктор проводит шлифовку.
Процесс обычной, резвый и безболезненный. При грамотном и поочередном выполнении всех шагов проведения штифтования, никаких осложнений не будет.
Уход за пломбой
Для удачного восстановления, необходимо строго следовать советам лечащего доктора. Может быть, им будут назначены фармацевтические препараты, которые необходимо будет принимать, согласно аннотации. Кроме этого лучше соблюдать специальную диету, другими словами принимать наиболее ординарную еду, которая просто пережевываться. Совершенно подойдет протертая, мягенькая еда либо воды. Еды, которая может травмировать слизистую ротовой полости, на время восстановления необходимо будет исключить.
Испытываете ли волнение перед визитом к дантисту?ДаНет
В целях предотвращения воспалительных действий, весьма важен кропотливый гигиенический уход за полостью рта. Для этого необходимо будет чистить зубы не пореже 2-ух раз в денек, отдавая при всем этом предпочтение щеткам с мягенькой щетиной. Это необходимо, чтоб не разрушить десны. Также лучше воспользоваться особым ополаскивателем. Но можно полоскать рот водой. Несоблюдение гигиены повлечет за собой воспалительную реакцию в ответ на развитие патогенной микрофлоры. А это приведет к развитию ненужных осложнений.
Недозволено применять зубочистки, в особенности в области, которая подверглась реставрации. Заместо зубочисток лучше применять зубную нить. Категорически запрещено грызть семена, орешки, сухарики, что может разрушить десны и помешать заживлению.
Принципиально ходить на прием к дантисту как минимум один раз в 6 месяцев для осмотра и своевременного предотвращения возникновения осложнений.
Опосля установки, у неких пациентов отмечается болевая реакция в области проведения операции. Предпосылкой таковой реакции быть может травмирование при неаккуратной установке винта. Реакция будет следствием глубочайшей установки его в зубном канале. При сопровождении процедуры удалением нерва, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) может сохраняться в протяжении дней.
Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) может говорить о том, что у пациента появилась аллергическая реакция на установочный материал. При болезненных чувствах, необходимо, не теряя времени, посетить доктора и получить консультацию.
Наращивание на штифт поможет вернуть зубы разной степени разрушения, стремительно и навечно. Сохранится жевательная функция, симпатичный эстетический вид. Всераспространенный и надежный способ исцеления, который практикуют в стоматологических клиниках.
Как делают пломбы на штифте
Размещено в группы: Протезирование
Внедрение пломбы на штифте дозволяет вернуть жевательную функцию, если разрушено больше половины эмали. Внедрение такового пломбирования дозволяет избежать необходимости установки дорогостоящей коронки либо импланта. Почти все люди не знают, как докторы вставляют штифт в зуб и нередко интересуются, больно ли ставить железный штифт в покоробленный зуб.
Предназначение пломбы на штифте
Восстановление покоробленного зуба со штифтом не только лишь сделает ухмылку прекрасной и ослепительной, да и в значимой мере сделает лучше состояние жизни, восстановив жевательную функцию.
Внедрение таковой методики восстановления целенаправлено в случае, когда нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) уже удален, но находится как минимум одна целая стена, на которую можно наложить пломбу.
При всем этом в канал помещается штифт. Он представляет собой винт из особенного материала, на который накладывается полимерный пломбировочный материал. Винт вставляется в зубной канал и делает роль базы для пломбы, делая систему крепкой.
Показания к применению пломбирования на винтах:
- восстановление повреждений, при которых очень разрушена эмаль;
- отсутствие зуба;
- для обеспечения нужной жесткости при протезировании.
Полное восстановление зуба, установленного на штифте, проходит совершенно не больно и всего за один визит к доктору.
Виды конструкций
В современной стоматологии употребляется некоторое количество видов винтов для восстановления жевательных функций резца. Они различаются по материалу производства:
- анкерные конструкции изготавливают из золотых сплавов, титана или из латуни;
- конструкции углеродоволкнистого типа изготавливают из особых сплавов, которые по своим свойствам повторяют структуру дентина;
- стекловолоконные конструкции изготавливают из эпоксида и стекловолокна;
- конструкции парапульпарного типа различаются структурой и способом установки.
Анкерные конструкции бывают 2-ух типов – активные винты и пассивного типа. Активные вкручиваются резьбовым способом конкретно в канал, а пассивные конструкции крепятся средством соединения с цементом.
Конструкции углеродоволокнистого типа предпочитают устанавливать в случае необходимости обеспечения наибольшей прочности конструкции. Они различаются высочайшей эластичностью и управляются с перегрузкой, возникающей при пережевывании жесткой еды.
Штифт из современного стекловолокна устанавливают в большей степени на фронтальные зубы, которые не участвуют в процессе пережевывания. Это соединено с недостаточной прочностью таковых винтов, которая возмещается эстетичным наружным видом и способностью выдерживать любые перегрузки.
Штифты парапульпарного типа инсталлируются в твердую ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями). Таковой способ вживления дозволяет свести на минимум риск попадания инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) во внутреннюю часть зуба.
Какой штифт следует поставить – титановый либо из неметаллического сплава, доктор решит опосля детализированного осмотра.
Если находится хоть одна стена зуба, применяется пломбирование на базе штифта. В случае полной утери резца практикует установка металлокерамической коронки на штифт. Коронка на покоробленный зуб со штифтом дозволяет обеспечить обычное функционирование и опрятный наружный вид. Зубная коронка, установленная на штифте, различается долгим сроком эксплуатации.
Выбор штифта
Выбор конструкции для восстановления производит доктор, за ранее оценив клиническую картину. При выбирании дантист учитывает:
- толщину стен зуба, который следует вернуть;
- глубину установки;
- состояние корня;
- распределение перегрузки во время пережевывания еды;
- материал конструкции.
Немаловажную роль играет наличие рядом стоящих коронок либо мостовидных протезов. Также при выбирании материала конструкции доктор должен исключить риск возникновения аллергической реакции у пациента.
Плюсы и недочеты
Как и хоть какое другое хирургическое вмешательство, такое пломбирование имеет свои противопоказания:
- сердечно-сосудистые заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и трудности ЦНС (центральная нервная система, головной мозг);
- нарушение свертываемости крови (внутренней средой организма человека и животных);
- пародонтоз;
- воспаления десен;
- недостающая толщина корня;
- кариозное поражение эмали;
- образование кисты челюсти.
Достоинства такового способа восстановления явны – такие пломбы существенно дешевле, чем коронки, а не считая того различаются эстетической привлекательностью. При всем этом таковая система вполне восстанавливает жевательные функции зуба и сохраняет корень. Современные пломбы на штифтах имеют длинный срок эксплуатации – до 10 лет.
Недочетами способа является:
- вероятное развитие кариеса;
- коррозия железных штифтов;
- со временем может быть стирание зубной эмали и истончение стен восстановленного зуба.
Перед установкой нужно исключить возможность аллергической реакции. В редчайших вариантах находится персональная непереносимость, при которой система не приживается и зуб приходится удалять.
Вживление проходит совершенно не больно и занимает незначительно времени. Титановый либо стекловолоконный штифт в зубе совсем не причиняет дискомфорта.
Процесс установки конструкции
Зуб на штифте – это не больно, как его делают зависит от того, был ли за ранее удален нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон).
На вопросец больно ли ставить в зуб штифт, ответ будет конкретным – нет, это не больно и не занимает много времени.
Установка конструкции просит удаления нерва и вероятна лишь в этом случае, если сохранена хотя бы одна стена.
Итак, как все-же вставляют зубы на штифтах? Процедура состоит из нескольких шагов.
- Доктор проводит депульпацию и кропотливо пломбирует корневой канал зуба. Для контроля проведенной работы пригодиться создать рентгеновский снимок восстанавливаемого зуба.
- Потом подготавливается зубная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями). При всем этом доктор удалит все отмершие клеточки и подготовит пространство для установки штифта.
- Используя особые насадки, дантист подготавливает каналы для установки. Для этого в ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) делаются маленькие отверстия.
- В проделанные отверстия помещается внутренняя часть штифта. Наружная часть служит опорой для пломбы, которая опирается на штифт и стены зуба. Пломба наносится слоями, опосля чего же конструкции придается форма зуба.
- Опосля установки конструкции, доктор инспектирует, как она комфортна. Если пациент ощущает дискомфорт, восстановленный зуб шлифуется.
Процедура продолжается недолго, при всем этом она проходит полностью не больно, если нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) был за ранее удален. Верно установленный штифт обеспечит нужную твердость, по этому пломба прослужит до 10 лет.
По мере необходимости удаления нерва, чтоб это было не больно, доктор сделает укол анестезии. Когда ставят железный штифт в покоробленный зуб болевых чувств не наблюдается.
Что созодать опосля установки?
Опосля проведения восстановления покоробленного зуба, доктор может назначить приме фармацевтических средств. При всем этом также рекомендуется первую недельку придерживаться диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком), отдавая предпочтение обычной еде, которая просто жуется.
Опосля установки конструкции, принципиально предупредить развитие воспаления. Потому нужно кропотливо смотреть за гигиеной ротовой полости. Для этого пригодиться постоянная очистка всей ротовой полости и внедрение ополаскивателя и зубной нити.
Недостающая гигиена может стать предпосылкой развития воспаления десны вокруг восстановленного зуба.
Время от времени пациенты сетуют на боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в области восстановленного зуба. Предпосылкой этого явления является травмирование ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) вокруг винта при его установке. Также предпосылкой таковой боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) может стать очень глубочайшее введение конструкции в канал зуба.
Если процедура сопровождалась удалением нерва, болевые чувства могут сохраняться некоторое количество дней.
Если спустя некоторое количество дней опосля установки пломбы болевые чувство не уменьшились, это может свидетельствовать о наличии аллергической реакции на материал, из которого сделана система. В случае, когда болевые чувства длительно сохраняются, рекомендуется как можно быстрее посетить стоматологический кабинет для получения консультации.
Зубной штифт
Если ваш зуб очень разрушен, его можно удалить, а можно поновой воссоздать при помощи штифта. Зубной штифт — это стержень, который крепит корень и внешнюю (коронковую) часть. На него ставят пломбу либо искусственную коронку – и ваш зуб как новый!
Существует огромное количество разновидностей фиксаторов для коронок – анкерные, стекловолоконные, углеродоволокнистые. Тут не разобраться без помощи дантиста.
Что такое зубной штифт
Штифт – это уже готовая система обычной формы, ее употребляют в качестве доборной опоры. Стержень фиксируют в корневой канал, но лишь опосля кропотливой подготовки.
Пломба на штифте
Если осталась хотя бы половина коронки, делают пломбирование на штифте. Этапы процедуры:
По снимку можно оценить длину и форму канала, подобрать верный стержень.
Исцеление всех кариозных очагов и воспалительных болезней слизистой оболочки рта.
Подготовка корневого канала.
Удаление пульпы (сосудисто-нервного пучка), механическая очистка, промывание дезинфицирующим веществом.
Его фиксируют в канал, а остатки подрезают особыми щипцами, потом канал заполняют цементом.
Производят методом послойного нанесения фотополимерного композита, таковым методом доктор равномерно, слой за слоем, сформировывает первоначальную форму и размер зуба.
Коронка на штифте
Если от зуба ничего либо практически ничего не осталось, необходимо ставить искусственную коронку. Поначалу фиксируют штифт в канал, потом на него ставят абатмент (соединительный элемент). А если остались фрагменты эмали, их обтачивают для сотворения опоры.
Опосля этого дантист снимает оттиски коронок и посылает слепки в зуботехническую лабораторию. Через 7-10 дней готовую коронку надевают и закрепляют цементом.
Показания
Без доп фиксатора не обойтись в таковых вариантах:
- коронковая (наружная) часть разрушена больше, чем на 50%;
- перелом зуба, когда от него остался один корень;
- необходимость сделать опору для фиксации протеза;
- исцеление пульпита (воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) зубного нерва), когда зуб очень ослаблен;
- реплантация – к примеру, зуб выпал из-за травмы, но остался целым и невредимым. Его можно поставить назад в лунку, за ранее укрепив железным стержнем.
Но поставить фиксатор может быть лишь при 2-х критериях:
- Толщина стены зубного корня составляет не наименее 2-х мм.
- Есть возможность распломбировать корневой канал на 2/3 его длины (если его уже ранее пломбировали).
Противопоказания к установке зубного штифта:
- очень тонкие стены корня;
- искривление и непроходимость корневого канала;
- воспалительный процесс (пародонтит, остеомиелит и пр.);
- наличие кисты либо гранулемы;
- беременность (рекомендуется просто «переждать»).
Анкерные
Состоят из золотоплатинового либо палладиевого сплава. Бывают активными и пассивными:
- активные – имеют резьбу и ввинчиваются в корень зуба, но таковая установка может вызвать суровые отягощения, к примеру, образование трещинок;
- пассивные – фиксируются наиболее щадящим методом (за счет цемента).
Титановые
Это экономный вариант железного анкерного штифта. Титан – крепкий и гипоаллергенный материал, отлично подступает для укрепления очень разрушенных моляров.
Но все железные стержни имеют огромное количество недочетов, к примеру, они не подступают для реставрации передних зубов, делают завышенное давление на корень, их трудно удалить из канала.
Стекловолоконные
Наиболее совершенный вид зубного стержня. Делается из непрерывных стеклянных волокон. Обеспечивают равномерную механическую нагрузку, а еще они вполне прозрачны и потому подступают для фронтальных зубов. Стекловолоконные фиксаторы не окисляются, не заржавевают и просто извлекаются из канала.
Углеродоволокнистые
Эластичные и крепкие штифты, которые по собственной структуре близки к натуральной костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) зуба. Они делают рациональное силовое напряжение в корневом канале, предупреждают переломы корня и коронки. Это всепригодный и самый пользующийся популярностью вид фиксаторов.
Парапульпарные
Это стержневые конструкции из железного сплава, покрытые полимерной массой. Их не фиксируют в зубную полость, а употребляют в главном для доборной ретенции (удержания, укрепления) пломбы. Используются изредка.
Отягощения опосля установки
Опосля установки зубного стержня вероятна местная аллергическая реакция на применяемый материал. Она проявляется в виде отека, покраснения, зуда. В редчайших вариантах развивается воспалительный процесс – стоматит либо периодонтит.
Болит зуб со штифтом
Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) опосля пломбирования каналов – это полностью естественная реакция. В норме она затихает через 2-3 денька. В процессе реставрации доктор мог разрушить мягенькие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), и потому пациенту кажется, как будто болит зуб со штифтом.
Но если со временем болезненность наращивается, тогда необходимо срочно обратиться к дантисту. Может быть, при установке стержня произошла перфорация (повреждение) стен зубного корня, либо он установлен очень глубоко и упирается в челюстную кость. Чтоб осознать настоящую причину, нужно создать рентгеновский снимок.
Нередкие вопросцы
Больно ли ставить штифт?
Вся процедура полностью безболезненна, так как проводится под местной анестезией. Доктор сделает укол Лидокаина, Ультракаина либо другого обезболивающего продукта.
Можно ли созодать МРТ (Магнитно-резонансная томография — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса), если есть штифт?
Конкретного ответа не существует. Некие спецы считают, что любые железные изделия могут греться в магнитном поле. Крайнее слово постоянно за радиологом.
Какой нужен уход опосля реставрации?
Отреставрированный зуб на штифте просит бережного ухода. В течение 2-х недель не рекомендуется употреблять очень твердую еду, также применять зубочистки. Во время очистки пытайтесь быть очень аккуратными, чтоб не травмировать десны.
Существует ли кандидатура зубным штифтам?
Когда большая часть зуба разрушена, можно поставить культевую вкладку. Это микропротез, который делается в лабораторных критериях персонально для всякого пациента. Нижняя часть вкладки фиксируется в зубные каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.
Примерная стоимость штифтов:
- стекловолоконный – 800 руб.;
- титановый – 600 руб.;
- анкерный – 400 руб.;
- парапульпарный – 300 руб.;
- культевая вкладка – от 2 000 руб.
Установка штифта – это крайняя способности спасти безвыходный зуб. При выбирании пригодного фиксатора доктор учитывает огромное количество аспектов: степень повреждения эмали, форму и длину корней, общее состояние ротовой полости.
Если вы в поиске надежной стоматологии либо спеца по реставрации, воспользуйтесь информацией нашего веб-сайта. Просто укажите собственный район городка в поисковой строке.
Пломба + штифт= Ошибка?!
С 1792 года докторы стоматологи находятся в поисках безупречного штифта для зуба. Прошло практически 300 лет, а сказочный безупречный штифт не найден. А так он нужен?
Какую опасность и вред несет штифтовая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) зубов для пациентов
Свою, деятельность терапевта-ортопеда-стоматолога, я начала опосля окончания стоматологического института и ординатуры 25 годов назад. Не достаточно кто понимает, что работа дантиста хоть какой специальности, предполагает углубленные познания доктором физики, а конкретно механики и биомеханики, сопромата и химии. И это непопросту. Я изумила Вас?! Вся жевательная функция челюстного аппарата действует и работает по законам физики Неведения врачом-стоматологом основ физики и механики приводит наших пациентов к удалению зубов, поломке ортопедических конструкций, отторжению имплантов ко всему, что именуется докторской ошибкой!
До сего времени, я сталкиваюсь с металлическими штифтами закрученными в каналы зуба, «слесарем-стоматологом» и вижу последствия, которые приводят к перелому корней зубов, расцементировке коронок, мостов и постоянно, как следствие удаление!
Пациенты уделяют особенное внимание вопросцу о сохранении естественных зубов. Желание сохранить зубы на долгое время все почаще распространяется также и на те зубы, коронковая часть которых очень разрушена.
Пациенты не являются сертифицированными спецами в области стоматологии, не соображают нередко принципов того либо другого пути исцеления, да фактически и не должны осознавать!! Они обратились к спецу врач-стоматолог, который растолкует, предложит и поможет!
И вот начинается «хождением по мукам» Древняя, как мир песня о том, что «мертвые зубы» (нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) удален) весьма хрупкие и их нужно непременно укрепит железным штифтом, либо неметаллическим, армировать просто нужно, потому что пломба не будет держаться, и коронка и мост! Если на нынешний денек, врач-стоматолог не владеет познаниями и научными подтверждениями о вреде «штифтовой терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания)», попробую достучаться до пациентов. В конце концов, это их зубы и они желают их сохранить хоть какой ценой!
Как здорово звучит: «Отреставрированный зуб со штифтом прослужит существенно подольше (как минимум 5-7 лет) и выдержит завышенные жевательные перегрузки.
ВАЖНО: Мировоззрение о том, что: «Реставрации с помощью корневых штифтов являются неплохим способом исцеления, в достаточной мере обеспечивающим фиксацию реставрации при изготовлении ортопедических работ» глубоко неверно и издавна устарело!
Исследования.
Все эти наблюдения исследования доступны были постоянно, и любой доктор мог получить при желании достоверную информацию.
Подтверждено, что корневой штифт:
- не выравнивает корень зуба, не крепит его
- не содействует ни в которой ситуации удержанию пломбы
- не содействует перераспределению перегрузки при жевании
Последствия конструкции штифт +пломба.
- ослабляет корень, за счет его мощного расширения
- утяжеляет систему штифт + пломба
- ведет к перелому корня – фрактура
- удаление с следующим протезированием и имплантацией.
- коррозию штифтов из нержавеющей стали ,что приводит к перелому корня зуба
Почему все штифты плохо влияют на корень зуба?
Из курса физики мы знаем, что все твердые тела испытывают деформацию: сдвиг, сжатие, извив, кручение. Зависимо от материала любой предмет имеет собственный припас прочности. Крепкость это способность материала сопротивляться разрушению и для всякого он имеет собственный предел.
Проводя эндодонтическое исцеление, мы обязаны вмешиваться в биомеханику зуба. Проводить инструментальное исцеление, а конкретно расширение канала. Но существует допустимый предел расширения, выходя за границы которого, мы практически ослабляем фундамент зуба. Зуб человека, как и кость (парадонт) в какой он находится при жевании испытывает упругую деформацию, деформацию на сжатие и растяжение, но принимает ее правильно. Но как действие наружных сил становится лишним, появляются пластические деформации, которые и приводят к разрушению. При установке винтообразного штифта, создается расклинивающий эффект неравномерное распределение жевательной перегрузки и как результат разрыв корня. Но как эластичные штифты? Да видимо они хотя бы гарантирую, что корень зуба не будет разорван в дальнейшем. И нет никаких убедительных доказательств о полезности этих штифтов.
Какова стоимость штифтовой терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания)?
Штифтование зубов и покрытие их коронкой грубая ортопедическая ошибка, как и терапевтическая, которая в дальнейшем приведет пациента к удалению зуба с следующей имплантацией. Вот таковая высочайшая стоимость, за безопасную и не весьма драгоценную пломбу из материала среднего свойства на штифте! Современные технологии и высококачественные материалы, разрешают сейчас проводить огромные реставрации зубов без использования штифтов. Реставрации, как и пломбы из материалов крайнего поколения служат длительно своим владельцам. Для зубов с очень разрушенной коронковой частью, есть наиболее долговременные и неопасные конструкции: культевые вкладки, вкладки из композитных материалов и диоксида циркония. Непременно, это доп расходы, но они стоят того, потому что для вас не придётся через два года либо ранее начать обычное протезирование мостами либо проводить имплантацию.
ВАЖНО: Пациент считает, безнадежной ту ситуацию, выход из которого ему не нравится.
Стоматология крепко стала на коммерческие рельсы в 21 веке, и конкурентность весьма велика на рынке этих услуг. Ничего отвратительного в том нет и это закономерно. Вопросец в качестве услуг, их адекватности и полезности для пациента? Я никогда не шла на поводу у пациентов, и не позволяла изменяться ролями, пациент становился доктором, доктор исполнителем его желаний. Это принципиальный момент, и вещественный нюанс никогда для меня не был ценностью, в таковых ситуациях. Моральный нюанс и проф постоянно был для меня ведущими при работе с таковыми пациентами, а их было не не достаточно. Ответ был и есть постоянно один: « Видимо, Для вас нужен доктор «наиболее высочайшей квалификации» и «с иным уровнем познаний»!!»
“Сатира обязана единственно что – настораживать. Если адресат сатиры не полный ……., он насторожится, почуяв стрелы”
Александр Ширвиндт.