Сукровица после удаления зуба

Последствия удаления зуба: сколько держится сгусток крови (внутренней средой организма человека и животных) и как быть, если он выпал, как смотрится грануляционная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями)?

Удаление зуба — суровая хирургическая процедура, в особенности, если удаляется зуб мудрости. Чтоб прооперированное пространство зажило верно и без осложнений, нужно строго соблюдать советы врача-стоматолога и вовремя реагировать на отличия от нормы.

Кровяной сгусток после удаления зуба заполняет лунку сходу же после процедуры и играет важную роль в заживлении. Для что он нужен, сколько держится, как сохранить его в лунке и что созодать, если он выпал — читайте в нашей статье.

Как появляется кровяной сгусток в лунке и для чего он нужен?

Удаление зуба кратко можно представить в 4 шагах:

обработка полости вокруг зуба: очищение, обеззараживание;
местная анестезия либо общий наркоз;
конкретно удаление зуба;
обработка раны, может быть наложение швов.

После удаления зуба из ранки безизбежно начинает идти кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов), и пациента требуют прикусить тампон либо салфетку из марли (см. также: как обычно смотрится десна после удаления зуба?). Обильное кровотечение длится 20–30 минут, в редчайших вариантах — около часа. Пока кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) не остановится, тампон необходимо временами поменять, чтоб не спровоцировать развитие вредных микробов. На сто процентов приостановить кровотечение не получится: рана продолжит выделять маленькое количество крови (внутренней средой организма человека и животных) и сукровицы еще около суток.

Принципиально! Если была введена большая доза анестезии, то из-за сужения сосудов кровотечение может начаться лишь через несколько часов — это нормально, но замедляет весь процесс заживления в целом.

После остановки кровотечения на месте удаленного зуба начинает создаваться тромб красного либо красного цвета. На его полное формирование уходит 1–2 денька.

Отсутствие тромба в ране именуется синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов) сухой лунки, который приводит к суровому воспалительному процессу — альвеолиту. Отличить обыденные последствия удаленного зуба от симптомов альвеолита можно, сравнив наружный вид лунки по фото либо последующим признакам:

Болевые чувства и отеки (избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах организма) в прооперированной области обычно продолжаются 1–2 денька, имеют ноющий нрав и равномерно слабеют. При альвеолите боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) становится острой, наращивается и перебегает на примыкающие участки, а отек (избыточное накопление жидкости в органах) может захватить огромную часть полости рта, затрудняя движение.
После удаления зуба может некординально подняться температура (подробнее в статье: что созодать, если поднялась температура после удаления зуба мудрости?). При альвеолите жар поднимается выше 38 градусов, также появляются остальные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) интоксикации: слабость, ломота в конечностях, головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве).
1-ые деньки лунка может неприятно пахнуть из-за скопившейся крови (внутренней средой организма человека и животных). При альвеолите запах становится наиболее мощным и дает гнилостью.

Обычное заживление лунки: описание процесса, фото

В обычных критериях лунка заживает вполне в течение 4–6 месяцев. Стадии заживления определены приблизительно, так как продолжительность процесса зависит от огромного количества причин: состояния зубов и десен, опыта и квалификации доктора, особенностей организма и действий пациента после операции. Процесс заживления можно проследить по фото.

1-ый денек: на месте удаленного зуба появляется тромб. Он служит типичным барьером от микробов и механических действий. От формирования сгустка зависит предстоящее заживление лунки.
1-ая неделька: начинается формирование грануляционной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). В течение 2-ух дней тромб покрывается белесой пленкой, что может заставить задуматься пациента, но счищать этот налет не надо. Если же пленка приобретает зеленоватый либо желтоватый колер и очень пахнет гнилостью, нужно обратиться к дантисту.
1-ый месяц: начинается формирование эпителия (Эпителий лат. epithelium, от др.-греч. – — сверх- и — сосок молочной железы) и костных структур. Кровяной сгусток рассасывается, а рана затягивается новейшей тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). Стают видны костные клеточки, которые вполне заполняют лунку в течение 1–2 месяцев.
Через 4–6 месяцев костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) вполне формируется, уплотняется и совсем соединяется с челюстью. Процесс заживления существенно осложняется и замедляется, если на первых шагах из лунки сместился либо вымылся кровяной сгусток.

Как сохранить сгусток в лунке и что созодать, если он выпал?

Альвеолит в среднем возникает всего в 3–5% случаев, но при удалении зубов мудрости возможность осложнений добивается 30% (советуем прочесть: сколько дней сохраняется боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в десне после удаления зуба мудрости?). Пространство удаленного зуба воспаляется и гноится, из-за что пациент испытывает острую боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) интоксикации организма: слабость, головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве), жар.

Чтоб сгусток не выпал, нужно придерживаться последующих правил:

Не полоскать полость рта 1-ые 2–3 денька (см. также: нужно ли чем-либо полоскать рот после удаления зуба?). По советы доктора допустимо созодать дезинфицирующие ванночки, держа чуток теплую жидкость во рту и аккуратненько сплевывая.
Не трогать пространство удаленного зуба. Постарайтесь не касаться тромба вилкой, зубочисткой либо языком. В 1-ый денек рекомендуется даже не чистить эту область зубной щеткой.
Исключить активные физические перегрузки. Также рекомендуется ограничить свою мимику и максимально осторожно двигать мускулами рта. Если наложены швы, то они могут разойтись от резких движений.
Исключить действие тепла. Не посещайте сауну и баню, не употребляйте жаркие напитки и еду.
Воздержаться от алкоголя и курения по последней мере на 1–2 денька.
Соблюдать диету. 1-ые 2–3 часа после операции не ешьте совершенно, после что употребляйте лишь мягенькую теплую еду.
Соблюдать гигиену. Используйте мягенькую щетку с утра, вечерком и после всякого приема еды. Около тромба чистите в особенности аккуратненько.
Не пить через трубочку. Всераспространено мировоззрение, что после удаления зуба еду и воды лучше употреблять через трубочку, но всасывание может сдвинуть тромб.

Читать еще: Мазь для прорезывания зубов у грудничков

Если тромб все-же выпал, то нужно обратиться к дантисту. Доктор очистит лунку от остатков сгустка и еды, обработает антисептиком и заполнит ее особым средством — йодоформной турундой, которую необходимо будет поменять любые 4–5 дней. Существует также способ вторичного сгустка: если в лунке еще не начался воспалительный процесс, то она обрабатывается (выскабливается) так, чтоб началось кровотечение и сформировался новейший сгусток.

Почему выделяется сукровица после удаления зуба?

Удаление зуба предполагает под собой нанесение травмы десне, в итоге что появляются мощные болевые чувства, мягенькая ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) отекает, начинается кровотечение. Исходя из стоматологической практики, дискомфортные и болевые чувства должны пройти в течение 3-4 дней. Если удаляли зуб мудрости, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) проходит через 7 дней. Но в неких вариантах после удаления зуба кровотечение не останавливается либо беспрестанно выделяется сукровица, провоцирую болевые чувства. С чем это взаимосвязано?

Предпосылки кровотечения

Спровоцировать выделение сукровицы после стоматологической манипуляции может целый ряд обстоятельств. В неких вариантах неувязка разрешится без помощи других в периоде от 3 до 7 дней. Но отдельные ситуации требуют срочного мед вмешательства.

Итак, какие предпосылки выступают провокаторами выделения сукровицы после удаления зуба:

слабенькая сворачиваемость крови (внутренней средой организма человека и животных) (гемофилия);
гипертония, неизменные скачки артериального давления;
нанесение суровых повреждений десне, разрушение кости в итоге осложненного удаления зуба;
повреждение артерий (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу) либо сосудов;
воспалительный процесс, сформировавшийся в итоге отсутствия настоящей дезинфекции раны либо некомпетентности со стороны дантиста (в таковых вариантах выделяется сукровица с гноем);
несоблюдение советов, назначенных дантистом;
воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) в слизистой.

После стоматологической манипуляции (кроме осложненного удаления) кровотечение вполне останавливается за 15 минут. Если лечащий спец следит продолжающееся кровотечение, он накрывает рану специальной губкой.

В свою очередь, выделение сукровицы делиться на послеоперационное и неожиданное. Послеоперационное кровотечение проявляется конкретно после проведенной процедуры.

Как поступить, чтоб после операции не выделялась сукровица?

На месте вырванного зуба остается рана (в стоматологической терминологии – лунка), которая заполняется кровью (внутренней средой организма) для предотвращения попадания зловредных микробов заразного либо вирусного нрава. К огорчению, выделяемая кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) быть может в излишке либо недочете, что приведет к ухудшению ситуации.

Если выделяется очень много сукровицы, дантист прикладывает к месту проведения операции марлю, пропитанную особым веществом. Но длительно держать во рту кусок марли не рекомендуется, потому что это содействует развитию патогенных микробов.

В теории все манипуляции доктора будут ориентированы на то, чтоб убрать противное явление и приостановить кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов). Гигантскую роль будет играться то, как пациент ведет себя после процедуры. Что нужно создать, чтоб не выделялась сукровица (в особенности после удаления зуба мудрости, потому что после процедуры остается весьма глубочайшая лунка):

После стоматологической манипуляции следует воздержаться от приема еды в протяжении 4-5 часов.
Кровяной сгусток, формирующийся на месте лунки, должен быть в сохранности. Не рекомендуется полоскать рот дезинфицирующими либо обеззараживающими средствами 24 часа после процедуры.
Нужно придерживаться обычных правил гигиены и делать все советы дантиста.
Умываться следует только в теплой воде. Жгучая ванна либо баня спровоцируют увеличение артериального давления, что приведет к открытию кровотечения.
Если пациент мучается гипертонией, следует вовремя принимать требуемые медикаменты.
Категорически запрещается принимать алкоголесодержащую продукцию.

Выполняя все выше приведенные советы, можно приостановить выделение сукровицы. Необыкновенную внимательность стоит соблюдать клиентам после удаления зуба мудрости. На его месте появляется масштабная лунка, в какой накапливается кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов). В почти всех вариантах лечащий доктор накладывает швы, чтоб приостановить кровотечение. Если шов не был наложен, следует придерживаться всех советов, установленных дантистом.

Когда следует обратиться к доктору?

В течение нескольких первых дней пациент будет чувствовать слабость, недомогание, вероятны препядствия со сном. Человек может не направить внимания на делему. Но есть ситуации, в каких выделение сукровицы после удаления зуба может нести нехорошие последствия. В которых вариантах рекомендуется посетить спеца:

в лунке накапливается желтая субстанция, находится гнилый запах во рту;
температура тела достигнула 39 градусов и не понижается;
мощные мигрени, возникающие при любом движении челюстным аппаратом;
при самостоятельном удалении сукровицы с лунки раскрывается кровотечение;
появилась отечность десны, мягенькие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) потемнели.

Во всех ситуациях без помощи других решать делему недозволено. Если вовремя не перекрыть пространство, через которое сукровица поступает в лунку, может произойти заразное либо вирусное поражение, ведущее к пульпиту либо флюсу. Наиболее того, сукровица – недоброкачественная субстанция, имеющая характеристики создавать гноевидные капсулы.

Как оказать первую помощь дома?

Что созодать, если сукровица продолжает выделяться, но нет способности посетить стоматологический кабинет? Для начала стоит оценить положение, в каком оказался человек.

Если сукровица выделяется вкупе с кровью (внутренней средой организма), рекомендуется положить на лунку марлевую турунду и прикусить ее. После взять несколько кубиков льда и прислонить их к пораженному месту.

Холод должен посодействовать крови (внутренней средой организма человека и животных) тормознуть. Можно созодать маленькие прохладные компрессы. Взять емкость (лучше железную) и наполнить ее прохладной водой. Прислонить к щеке. Задерживать в течение 10-15 минут.

Если сукровица обильно выделяется у гипертоников, следует измерить артериальное давление и принять надлежащие препараты. При условии что предпосылкой гипертонии сделалось стрессовое состояние, нужно принять седативные фармацевтические средства.

Читать еще: Крошатся молочные зубы что делать

В более безнадежных ситуациях рекомендуется употребление кровоостанавливающих препаратов, которые приостановят выделение крови (внутренней средой организма человека и животных) и сукровицы. К самым неопасным и пользующимся популярностью медикаментам относится «Викасол».

Выделение сукровицы после удаления зуба – пользующаяся популярностью неувязка, встречающаяся у всякого третьего пациента. Но не стоит паниковать! Может быть, секрет скрыт в личных особенностях человеческого организма. Если выделение длится некоторое количество дней, лучше обратиться к дантисту для прохождения консультации.

Сукровица после удаления зуба

Последствия удаления зуба: сколько держится сгусток крови (внутренней средой организма человека и животных) и как быть, если он выпал, как смотрится грануляционная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями)?

Как появляется кровяной сгусток в лунке и для чего он нужен?

Удаление зуба кратко можно представить в 4 шагах:

обработка полости вокруг зуба: очищение, обеззараживание;
местная анестезия либо общий наркоз;
конкретно удаление зуба;
обработка раны, может быть наложение швов.

Болевые чувства и отеки (избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах организма) в прооперированной области обычно продолжаются 1–2 денька, имеют ноющий нрав и равномерно слабеют. При альвеолите боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) становится острой, наращивается и перебегает на примыкающие участки, а отек (избыточное накопление жидкости в органах) может захватить огромную часть полости рта, затрудняя движение.
После удаления зуба может некординально подняться температура (подробнее в статье: что созодать, если поднялась температура после удаления зуба мудрости?). При альвеолите жар поднимается выше 38 градусов, также появляются остальные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) интоксикации: слабость, ломота в конечностях, головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве).
1-ые деньки лунка может неприятно пахнуть из-за скопившейся крови (внутренней средой организма человека и животных). При альвеолите запах становится наиболее мощным и дает гнилостью.

Обычное заживление лунки: описание процесса, фото

1-ый денек: на месте удаленного зуба появляется тромб. Он служит типичным барьером от микробов и механических действий. От формирования сгустка зависит предстоящее заживление лунки.
1-ая неделька: начинается формирование грануляционной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). В течение 2-ух дней тромб покрывается белесой пленкой, что может заставить задуматься пациента, но счищать этот налет не надо. Если же пленка приобретает зеленоватый либо желтоватый колер и очень пахнет гнилостью, нужно обратиться к дантисту.
1-ый месяц: начинается формирование эпителия (Эпителий лат. epithelium, от др.-греч. – — сверх- и — сосок молочной железы) и костных структур. Кровяной сгусток рассасывается, а рана затягивается новейшей тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). Стают видны костные клеточки, которые вполне заполняют лунку в течение 1–2 месяцев.
Через 4–6 месяцев костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) вполне формируется, уплотняется и совсем соединяется с челюстью. Процесс заживления существенно осложняется и замедляется, если на первых шагах из лунки сместился либо вымылся кровяной сгусток.

Как сохранить сгусток в лунке и что созодать, если он выпал?

Чтоб сгусток не выпал, нужно придерживаться последующих правил:

Не полоскать полость рта 1-ые 2–3 денька (см. также: нужно ли чем-либо полоскать рот после удаления зуба?). По советы доктора допустимо созодать дезинфицирующие ванночки, держа чуток теплую жидкость во рту и аккуратненько сплевывая.
Не трогать пространство удаленного зуба. Постарайтесь не касаться тромба вилкой, зубочисткой либо языком. В 1-ый денек рекомендуется даже не чистить эту область зубной щеткой.
Исключить активные физические перегрузки. Также рекомендуется ограничить свою мимику и максимально осторожно двигать мускулами рта. Если наложены швы, то они могут разойтись от резких движений.
Исключить действие тепла. Не посещайте сауну и баню, не употребляйте жаркие напитки и еду.
Воздержаться от алкоголя и курения по последней мере на 1–2 денька.
Соблюдать диету. 1-ые 2–3 часа после операции не ешьте совершенно, после что употребляйте лишь мягенькую теплую еду.
Соблюдать гигиену. Используйте мягенькую щетку с утра, вечерком и после всякого приема еды. Около тромба чистите в особенности аккуратненько.
Не пить через трубочку. Всераспространено мировоззрение, что после удаления зуба еду и воды лучше употреблять через трубочку, но всасывание может сдвинуть тромб.

Читать еще: Паста от кровоточивости десен

Как приостановить кровотечение после удаления зуба

Удалили зуб, но кровотечение не прекращается несколько часов? Как действовать в данной ситуации – без помощи других либо всё-таки ворачиваться к доктору? Вот несколько нехитрых советов о оказании первой помощи после посещения дантиста.

Кровотечение после удаления зуба – обычное явление. Даже если оно закончилось, а потом началось повторно, паниковать не надо. До того времени, пока сформируется сгусток, который защитит лунку от наружной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), может пройти 12 часов. Есть несколько методов, которые посодействуют стремительно придти в норму. Использовать их можно в домашних критериях при помощи средств находящихся под рукой.

Топ-5 практических советов

Метод № 1

Смените тампон, который положил на зуб доктор. Возьмите стерильный кусочек бинта, сложите его в несколько слоёв, накройте лунку и прочно прижмите, сомкнув челюсти. Для подстраховки можно смочить новейший тампон 3% веществом перекиси водорода. Незапятнанный бинт необходимо задерживать зубами в течении 15-20 минут, если употребляли перекись – не перестарайтесь, держите не наиболее 5 минут.

Метод № 2

Прикладывайте гемостатическую губку, её можно приобрести в хоть какой аптеке. Средство владеет кровоостанавливающими качествами, потому практически постоянно помогает. Кусок губы накройте ватным тампоном и уложите на рану – через несколько часов он безо всяких следов рассосётся.

Метод № 3

Приостановить кровотечение поможет холод. Приложите к щеке кусок льда, прохладную бутылку воды, за ранее завернув их в салфетку либо полотенце. Подержите 4-5 минут, потом уберите. С интервалом в 5 минут прикладывайте прохладные предметы 3-4 раза.

Метод № 4

Чайная заварка владеет дубильными качествами, потому можно испытать приостановить кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов), положив в лунку от зуба смоченный в тёплой воде пакетик чая. Действовать необходимо весьма аккуратненько, чтоб пакетик не лопнул и крупинки заварки не попали в рану.

Метод № 5

Подступает тем, кто мучается высочайшим артериальным давлением. Померяйте давление – если характеристики повышены, примите «своё» лечущее средство, которым постоянно пользуетесь.

Какие средства усиливают кровотечение

Если кровотечение сопровождается мощной болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения), то возникает естественное желание избавиться от неё как можно резвее. Пить Аспирин и Кетанов категорически запрещено, в особенности при беременности, потому что они разжижают кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) и усиливают кровоток (Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью). Когда действие анальгетиков завершается, ситуация может повториться, потому если боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) «не смертельная», лучше потерпеть.
Не рекомендуется принимать жаркую ванну, пить жаркие и спиртные напитки, другими словами делать те деяния, которые могут спровоцировать скачок артериального давления.
В течение 48 часов недозволено есть твёрдую еду, инспектировать лунку языком. Вы сможете разрушить сформировавшийся сгусток, и кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) потечёт с новейшей силой.
Если нет воспаления, не полощите рот. Жидкость вымывает из раны «пробку», потому процесс повторяется.

Что созодать, если ничего не помогает

При попадании в рану еды, после удаления зуба мудрости, может воспалиться десна. Примените традиционное средство: прополощите рот отваром ромашки либо коры дуба. Если воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) усиливается, повысилась температура, немедля идите к дантисту. Он осмотрит рану и на месте решит, какое средство применять для остановки кровотечения.

Какие меры посодействуют предупредить кровотечение после удаления зуба

Перед посещением дантиста примите настойку пустырника либо валерианы. Так вы избавитесь от испуга, успокоите нервную систему, нормализуете давление.
Заблаговременно купите в аптеке гемостатические препараты, к примеру, Дицинон. Такие средства ускоряют тромбообразование, потому сгусток формируется резвее. Спросите в аптеке о противопоказаниях.
Намедни приёма не принимайте кроверазжижающие средства. Нарушение свёртываемости крови (внутренней средой организма человека и животных) может привести к осложнениям прямо во время операции.

Легенды о осложнениях после экстракции зуба

Кровотечение обязано закончиться в течение получаса

На практике у большинства пациентов период формировании сгустка занимает от 2 до 12 часов. Это соединено не только лишь с чертами свёртываемости крови (внутренней средой организма человека и животных), да и с тем, как буквально выполнены советы доктора.

Долгое кровотечение – признак альвеолита

Если нет признаков воспаления, то обстоятельств для паники нет. Проявления альвеолита очень выражены, обычно, несколькими признаками сразу. Это – сероватый налёт на лунке, противный запах изо рта, гнойные выделения из раны.

В сильном кровотечении повинет доктор

Не торопитесь инкриминировать доктора в непрофессионализме. Отягощение может появиться из-за стрессовости пациента, заболеваний, о которых он умолчал перед приёмом.