Dentalvita.ru

Удаление десны над зубом мудрости

Разрез десны над зубом мудрости и удаление капюшона: что делать, показания к операции, стоимость

Зубы мудрости – это постоянные третьи моляры, прорезывающиеся к 40 годам человека. Так как прорезание восьмерок начинается после появления всех групп зубов, места для зубов мудрости не хватает. По этой причине развивается перикоронит, сопровождающейся местными признаками воспаления, образованием капюшона, болью и дискомфортом во время пережевывания пищи.

Избавиться от стоматологической проблемы можно лишь путем снятия капюшона, а в некоторых случаях – удалением зуба мудрости.

Что такое капюшон над зубом мудрости

Капюшон над зубом мудрости представляет собой пространство между третьим моляром и самой десной. Внешне капюшон имеет округлую форму. Цвет слизистой ткани в этом участке десны, как правило, алый или синюшный. Нарастание десны у ребенка также может сопровождаться возникновением воспалительного капюшона. Это происходит из-за прорезания постоянных зубов в маленькой челюсти. Лечение в этом случае такое же, как и при воспалении зуба мудрости.

Остатки пищи, отмерший эпителий и слюна часто попадают в зубодесневое пространство, тем самым провоцируя активное размножение условно патогенной и болезнетворной микрофлоры. Воспаление, накопление гнойного экссудата и кровоточивость десен являются результатом жизнедеятельности бактерий.

Для устранения признаков воспаления и предотвращения осложнений капюшон над зубом мудрости подвергается иссечению. Разрез десны проводится в поликлинических условиях.

Почему капюшон требует удаления

При прорезывании зубов мудрости и их воспалении возникают неприятные симптомы стоматологической болезни в виде: отека щеки, боли в деснах от механических видов раздражителей, затруднения открывания рта. Инфекция, находящаяся внутри капюшона, переходит в соседние ткани и зубы, вызывая неприятный запах изо рта.

Все признаки воспалительного процесса во рту опасны развитием тяжелых осложнений, влияющих как на здоровье, так и на жизнь пациента. Поэтому для быстрого выздоровления и предотвращения неблагоприятных последствий проводят удаление капюшона зуба мудрости.

Показания к иссечению капюшона зуба

Для осуществления надреза десны при перикороните существуют следующие показания:

  1. невыносимая боль, нарушающая повседневную жизнь;
  2. галитоз (гнилостный запах изо рта);
  3. выделение гнойного экссудата из десен;
  4. признаки местного воспаления во рту (гиперемия, отечность, кровоточивость, болезненность);
  5. интоксикация организма (увеличение температуры тела, мигрень, головокружение, тошнота).

Появление любого из вышеперечисленных признаков перикоронита считается весомой причиной для визита к врачу.

Противопоказания к иссечению десны

К противопоказаниям, препятствующим удаление воспаленного капюшона над зубом мудрости, относятся:

  1. инфекционные болезни слизистой оболочки полости рта воспалительного характера (гингивит, пародонтит, стоматит, внутриротовой герпес);
  2. инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, ангина);
  3. хронические заболевания в стадии обострения.

В таких случаях подбираются другие методы лечения, облегчающие самочувствие пациента.

Что касается беременности, то строгих противопоказаний к проведению стоматологической операции нет. Во втором и третьем триместре врач срезает капюшон над зубом мудрости с легкодействующими анестетиками, либо без них.

Стоимость удаления капюшона над зубом мудрости

Цена оперативного устранения воспаления десны над зубом мудрости зависит от следующих ценообразующих факторов:

  • квалификация стоматолога;
  • сложность хирургической процедуры;
  • цена анестезии;
  • использование ранозаживляющих препаратов;
  • расходные материалы (шприцы, вата, салфетки, дистиллированная вода).

В частных стоматологических клиниках Москвы и Московской области цена удаления капюшона у моляра мудрости варьируется от 1500 до 3500 рублей. В стоимость лечения входит внешний осмотр полости рта, диагностические обследования, наркоз и сама операция. В случаях, когда удалить капюшон следует вместе с зубом мудрости, стоимость манипуляции будет доходить до 5 тыс. рублей.

Этапы операции

Стоматолог-хирург срезает капюшон над зубом мудрости в условиях больницы, учитывая при этом все показания к лечению, а также индивидуальные особенности пациента (возраст, наличие сопутствующих болезней и аллергических реакций). Больно ли проводить удаление капюшона? Болезненных ощущений во время лечения нет, так как под слизистую оболочку вводиться обезболивающий препарат. Удаление капюшона делится на несколько этапов, как подготовительных, так и непосредственных:

Анализ рентгеновского снимка позволит определить расположение зуба мудрости в периодонтальной лунке, выявить кариес и его осложнения, а также исследовать область поражения инфекцией.

Перед введением обезболивающей инъекции место укола обрабатывается анестетиком (0,05% раствор хлоргексидина, мирамистин). После обеззараживания слизистой оболочки стоматолог проводит проводниковую анестезию, уменьшающую чувствительность у 2 — 3 рядом лежащих зубов и мягких тканей. После действия анестезии разрешается резать десну.

Хирург разрезает десну крестообразно, с помощью хирургического скальпеля или лазера.

  1. Промывание раны и удаление гноя.

После вскрытия разрезанная рана обрабатывается дистиллированной водой, водным раствором хлоргексидина, а также слабым раствором хлорида натрия. Скопившийся гной удаляют кюретажной ложкой, после чего устанавливают стоматологический дренаж.

  1. Наложение лечебной прокладки.

Для защиты послеоперационной раны от инфекций, а также ускорения регенерации мягких тканей, накладывается лечебная прокладка, пропитанная йодом и другими ранозаживляющими компонентами.

После удаления капюшона стоматолог назначает повторное посещение с целью динамического наблюдения за раневой поверхностью. О том, сколько будет болеть, если разрезать десну над зубом мудрости, расскажет лечащий врач. Обычно десна срастается к 10 дню после операции. Длительное незаживление послеоперационной раны, а также появление экссудата говорят о развитии осложнений.

Возможные осложнения

Игнорирование болезни, а также ошибки в лечении перикоронита приводят к возникновению осложнений:

  • увеличение температуры тела до 38 градусов;
  • изменение конфигурации лица из-за местного отека мягких тканей;
  • сильная боль, не устраняющая анальгезирующими препаратами;
  • кровоточивость десен, длящаяся более четырех часов после удаления капюшона;
  • образование нового зубодесневого капюшона;
  • флюс.
Читать еще:  Почему нет зубов мудрости

Все вышеперечисленные осложнения свидетельствуют о воспалительном процессе как во рту, так и во всем организме.

Нужно помнить, что попадание инфекции в кровеносную систему опасно развитием сепсиса, поэтому при любых изменениях общего состояния следует в скорое время обратиться к врачу за медицинской помощью.

В 40% случаев снять капюшон над зубом мудрости возможно лишь на 2-ое посещение из-за развития повторного зубодесневого кармана.

Сколько заживает десна после удаления капюшона

Как уже известно, при своевременном хирургическом лечении, а также соблюдении правил асептики и антисептики во время операции, заживление послеоперационных ран завершается на 10 день после оперативного вмешательства .

Если помимо обычного снятия капюшона проводилась экстирпация зуба мудрости, поврежденная десна может заживать от 3 недель до 1,5 месяца. Увеличение срока регенерации поврежденной десны служит причиной для повторного визита к врачу.

Уход за десной после операции

Правильный уход за полостью рта после удаления капюшона считается залогом быстрого и безболезненного выздоровления. Терапия в домашних условиях включает в себя:

  1. Ежедневное полоскание рта мирамистином или хлоргексидином.
  2. Внутриротовые ванночки препаратами на основе растительных трав («Ротокан», «Стоматофит»).
  3. Чистка зубов стандартным методом с использованием мягкой зубной щетки и лечебно-профилактических зубных паст («Lacalut activ», «Parodontax»).
  4. Обработка десны над моляром мудрости спреем «Лидокаин».

В реабилитационный период следует отказаться от горячей и острой пищи, раздражающей слизистую оболочку полости рта.

Для устранения болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты: «Кетонов», «Нурофен», «Дексалгин 25», «Пенталгин». Дозировка лекарственных веществ назначается лечащим врачом.

Иссечение капюшона над зубом мудрости, если воспалился

Капюшон над зубом мудрости – это небольшая часть слизистой, прикрывающая коронку третьего моляра. Она может закрывать ее частично или же полностью. Под ней собираются остатки пищи, что приводит к развитию в этой зоне инфекции. Единственным методом, позволяющим справиться с этой проблемой, является иссечение капюшона над зубом мудрости, которое может быть проведено амбулаторно. В этом материале мы разберем, как появляется капюшон над зубом мудрости, по каким симптомам пациент может определить его воспаление, как следует бороться с этой проблемой, и какие осложнения могут возникать у больных при перикоронарите.

Что такое капюшон над зубом мудрости

Капюшон над третьим моляром – это участок над десной, который полностью или частично покрывает зуб мудрости. Образуется он во время прорезывания восьмерки. Такой капюшон может формироваться как над верхними, так и над нижними молярами.

Обычно он не причиняет человеку дискомфорт. Болезненные ощущения могут наблюдаться только непосредственно при прорезывании восьмерки.

Некоторые пациенты могут годами не знать о наличии капюшона над зубом мудрости до начала воспалительного процесса в этой зоне. Так бывает у тех людей, у которых третий моляр частично прикрыт участком десны.

Воспаление зубного капюшона (перикоронарит)

Капюшон над третьим моляром обычно неплотно прилегает к коронке зуба, из-за чего под ним могут скапливаться остатки пищи. Это в свою очередь приводит к распространению в данной зоне инфекции, которая впоследствии может спровоцировать развитие воспалительного процесса. Он называется перикоронарит.

Воспалительный процесс может быстро распространяться на соседние ткани, что приводит к развитию осложнений.

Также при наличии капюшона над восьмеркой у пациента часто развивается кариес зуба мудрости. Из-за того, что это заболевание на ранних стадиях протекает бессимптомно, пациент часто не знает о своей проблеме и обращается к врачу только тогда, когда вылечить третий моляр уже не представляется возможным. Именно по этой причине так важно как можно раньше приступить к лечению перикоронарита.

Симптомы

Воспаление зубного капюшона можно диагностировать по ряду симптомов. К ним относятся:

  1. Отек десны. В наиболее сложных случаях отек может распространяться на соседние ткани, из-за чего у человека отекает вся щека. Больше информации о причинах воспаления десны около зуба мудрости читайте тут.
  2. Снижение подвижности челюсти. При данной патологии человек не может нормально открыть и закрыть рот.
  3. Неприятный кислый запах изо рта, который появляется из-за скопления остатков пищи под десной.
  4. Головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость.
  5. Незначительное повышение температуры.
  6. Неприятные ощущения при глотании.

При воспалении близлежащих тканей, включая лицевые мышцы, у пациента может появиться выраженный болевой синдром. В таких случаях больному необходимо как можно скорее обратиться к медикам и пройти полноценное лечение. Если состояние его окажется очень запущенным, ему может быть рекомендована госпитализация, оперативное лечение и дальнейшая медикаментозная терапия.

Лечение

Стратегия лечения перикоронарита зависит от состояния зуба мудрости, его расположения и наличия сопутствующих осложнений. Так, если зуб здоровый, растет вертикально, у него есть моляр-антагонист, его, как правило, оставляют. Хирургия в таких случаях предусматривает обычное вскрытие капюшона над восьмеркой.

Если же зуб уже поражен кариесом, он неправильно растет, упираясь в седьмой зуб, либо же у пациента нет зуба-антагониста, показано удаление восьмёрки с последующим наложением швов на десну. Подробности о том, можно ли вылечить зуб мудрости смотрите здесь. Если воспаление капюшона проходит без осложнений, операцию делают быстро, сразу после неё пациента отпускают домой. Если же в воспалительный процесс вовлечены соседние ткани, больному необходимо после операции оставаться в клинике в течение 3-х суток, пока его состояние полностью не стабилизируется.

Читать еще:  Опухла сильно щека после удаления зуба мудрости

Хирургическое иссечение

Операция при воспалении капюшона над зубом мудрости проводится под местной анестезией. Делают ее так:

  1. Пациенту вводят анестезию в близлежащие ткани десны.
  2. Капюшон обрабатывают антисептиком.
  3. При помощи нескольких надрезов капюшон полностью удаляют. Если у пациента после этого открывается незначительное кровотечение, его купируют ватным тампоном. Также на место капюшона укладывают вату, пропитанную йодом.
  4. Края раны повторно обрабатывают антисептиком.

Уже через 15 минут после операции пациент может отправиться из клиники домой. Чтобы избежать осложнений после хирургического лечения, ему достаточно соблюдать рекомендации врача, проводить санацию ротовой полости и принимать антисептические средства в первые дни после проведения манипуляции. Также в первый же день после лечения накладку с йодом обязательно нужно убрать, иначе она может стать рассадником инфекции в организме.

Удаление зуба

Операция по удалению зуба мудрости относится к более сложным видам хирургического лечения, нежели простое вскрытие капюшона. Проводят ее так:

  1. Пациенту вводят обезболивающее. Обычно применяется местная анестезия.
  2. Проводится обработка капюшона антисептическим средством.
  3. Врач срезает капюшон над зубом мудрости.
  4. При помощи бормашины восьмерку разделяют на несколько частей и по частицам удаляют из лунки.
  5. После этого на десну накладывают швы.

Если у пациента наблюдается повышенный рвотный рефлекс либо сильный страх перед стоматологами, ему могут порекомендовать общую анестезию для проведения этой операции. Поскольку подобное хирургическое лечение длится недолго, наркоз не наносит вреда организму. Исключение из правила составляют только беременные женщины. Поскольку действие анестезии на плод изучено еще не до конца, им рекомендуют ограничиться местным наркозом.

Уход за ротовой полостью после удаления восьмого зуба более сложен, чем при обычном вскрытии капюшона. Пациенту, перенесшему такое лечение, рекомендуется не полоскать рот несколько дней, чтобы не выполоскать сгусток крови из лунки, кушать только жидкую пищу, отказаться от горячей или холодной еды и напитков. Также ему может быть назначен курс антибиотиков, который позволит предотвратить распространение инфекции в близлежащих тканях. В противном случае велик рису развития альвеолита после удаления зуба.

Возможные осложнения

При несвоевременном лечении перикоронарита у пациента может возникнуть ряд осложнений заболевания. В их числе:

  • снижение подвижности челюсти. Из-за воспаления пациент может потерять возможность открывать рот;
  • образование флегмон и абсцесса десны в результате скопления гноя.

Также у пациента может повторно нарастать капюшон над зубом мудрости. Чаще всего это случается при повреждении во время лечения здоровой части десны или же неправильном выполнении врачебных рекомендаций после операции. В таких случаях удалять капюшон приходится повторно.

Видео

Подробности о симптомах и лечении перикоронарита смотрите на видео

Заключение

В большинстве случаев перикоронарит хорошо поддается лечению и может быть устранен хирургическим путем всего за час. Чтобы его лечение прошло для пациента быстро и легко, ему необходимо обратиться к специалисту при появлении первых же симптомов, сделать снимок, чтобы определить стратегию лечения восьмерки, и пройти иссечение капюшона. Если операция пройдет успешно, и пациент выполнит все рекомендации по реабилитации после этой процедуры, через 10 дней он уже не будет чувствовать никакого дискомфорта, связанного с капюшоном над зубом мудрости. Возможно, вас также заинтересует лечение пульпита зуба мудрости.

Почему зуб мудрости растет в зуб: особенности лечения дистопического моляра

Прорезывание зуба мудрости во время беременности: патологии роста и возможные осложнения

Зуб мудрости растет в бок и в щеку: что делать и как проводится лечение

Как проводится гемисекция зуба: показания и возможные осложнения

Процедура удаления капюшона зуба мудрости

К двадцати четырем годам практически каждый человек сталкивается с проблемой роста зуба мудрости. Во время его появления все остальные зубы уже давно сформированы, поэтому новый зуб начинает расталкивать зубной ряд, ища себе место. Также, даже после его появления на десне будет оставаться рана, образоваться воспаление. Но чаще всего пациенты обращаются к стоматологу с проблемой капюшона зуба мудрости.

Удаление капюшона зуба мудрости

Такую процедуру нужно проводить в нескольких случаях. Самая распространенная – это перикоронит. Так называется воспалительный процесс, который возникает в мягкой оболочке, которая перекрывает зуб. В нее попадает пища, а со временем развиваются бактерии, ведь вычистить остатки еды обычной щеткой невозможно.

Ниже перечислен ряд случаев, когда необходимо удаление капюшона зуба мудрости:

  1. Постоянный неприятный запах изо рта или скопление гноя под капюшоном. При этом некоторые люди пытаются терпеть боль, но с неприятным запахом не справится даже мятная жвачка.
  2. Постоянная боль в ротовой полости, при этом нормальное употребление пищи практически невозможно. Также такое воспаление десны может вызвать головные боли и подергивание нервов в ушной области.
  3. Сильный отек десны и щеки, что затрудняет полное отрывание рта. Это происходит в результате большого давления капюшона на мышцу, которая выполняет все жевательные функции.
  4. Трудности и боли при глотании, которые также связаны с воспалением десны.

Как происходит удаление капюшона над зубом мудрости

В какую бы стоматологическую клинику вы не обратились, при этой небольшой операции врач будет придерживаться определенной последовательности. Сначала вам должны вколоть анестезию, чтобы в процессе удаления вы не ощущали боли. После этого в ход идут хирургические инструменты. Стоматолог сначала очерчивает для себя область воспаления, а затем, по намеченному удаляет капюшон над зубом мудрости. Далее рану необходимо обработать антисептиком, чтобы предотвратить развитие инфекции и остановить кровотечение. Данная операция считается малотравматичной, поэтому очень часто используется при проблемах с капюшоном зуба мудрости.

Читать еще:  Сильно болит зуб мудрости что делать

Почему болит десна после удаления капюшона

После того, как вам сделали операцию по удалению капюшона, вполне естественно, что некоторое время десна еще будет болеть. Кроме того, каждый человек обращается к врачу в разный период воспалительного процесса. Кто-то делает операцию на ранних стадиях, когда зуб только начинает прорезаться и даже сразу старается его удалить. А кто-то до последнего оттягивает визит к стоматологу и приходит уже с отеком десны и щеки. Во втором случае болеть десна после удаления капюшона зуба мудрости будет еще долго. В зависимости от степени запущенности каждый случай рассматривается индивидуально.

Как долго заживает десна после удаления капюшона

Не нужно думать, что сразу после операции пройдут все симптомы и сразу исчезнет боль. Чаще всего полное заживание и уменьшение отеков наступает через 5-7 дней после процедуры по удалению капюшона зуба мудрости. Чтобы после операции не возникло осложнений, и рана быстрее зажила, врач должен прописать вам специальные ванночки с антисептиком, которые нужно делать в домашних условиях. Для этого понадобится солевой раствор или раствор хлоргексидина. Если вы пришли со случаем гнойного нарыва, то простые ванночки не помогут. Вам необходимо будет пропить курс антибиотиков, и тогда ответом на вопрос, как долго заживает десна после удаления капюшона зуба мудрости, будет не 5 дней, а 1,5-2 недели. Но, опять же, все зависит от ситуации.

Иссечение капюшона над зубом мудрости

Ученые говорят, что в скором будущем у людей перестанут расти зубы мудрости. Прогноз оптимистичный, но пока мы вынуждены терпеть болезненное прорезывание нижних «восьмерок». В 60-80% случаев их коронки оказываются «замурованными» под нависающим краем десны, травмируют ее и вызывают воспаление десневого капюшона. И только с помощью иссечения капюшона над зубом мудрости можно решить эту проблему и избавиться от болей.

Процедура проводится под местным наркозом и длится минуты. Обойтись без нее никак нельзя, ведь под капюшоном скапливаются гноеродные бактерии, провоцирующие воспалительный процесс. Без лечения десна становится отечной и особенно болезненной, появляется неприятный гнилостный запах изо рта, есть и разговаривать становится трудно.

Зачем удалять

Что представляет собой капюшон над «восьмёркой»? Это слизистая, которая частично покрывает коронку. Капюшон прилегает негерметично, и между ним и зубом образуется пространство. Его сразу же спешат заполонить вредные бактерии.

Микробы размножаются, продукты их жизнедеятельности вызывают воспаление капюшона. Со временем к нему присоединяются гнойные процессы. Эта патология называется в стоматологии перикоронитом.

Что же будет, если отказаться от хирургического лечения? Ничего хорошего!

Симптомы – а это боли при движениях челюсти, отеки десны и щеки, повышение температуры тела и неприятный запах изо рта – усиливаются. Гнойные процессы распространяются на костную ткань, вызывая ее рассасывание. В конце концов невозможно открыть рот. В острых запущенных случаях инфекция попадает кровь и провоцирует сепсис – заражение крови, угрожающее здоровью и жизни человека.

Этапы процедуры

  1. Обезболивание. Врач делает местную анестезию – проводниковую или инфильтрационную.
  2. Удаление капюшона выполняется скальпелем или хирургическими ножницами. Коронку освобождают от нависающей десны.
  3. Антисептическая обработка. Рану тщательно промывают Хлоргексидином или другим антисептиком. Снятие боли и остановка кровотечения. Врач наносит на место операционного поля Альвожель и устанавливает йодоформную турунду.

Через некоторое время после операции пациенты проходят повторный осмотр у дантиста для оценки скорости заживления ранки.

Осложнения и уход после операции

После процедуры пациентам рекомендовано на несколько часов отказаться от холодной и горячей пищи или напитков. Для быстрого и безболезненного заживления рекомендуется:

  • полоскать рот прохладными антисептическими средствами: раствором перманганата калия, Хлоргексидином, Мирамистином, Стоматидином или Риванолом;
  • прикладывать холод к прооперированной области;
  • принимать обезболивающие и противовоспалительные средства: Нимесил, Нурофен, Седалгин, Солпадеин, Темпалгин, Кетанов, Баралгин.

При гнойных процессах дополнительно назначают антимикробную терапию и выписывают антибиотики – Метронидазол в сочетании с Клиндомицином, Линкомицином или же лекарства на основе Норфлоксацина, Ципрофлоксаина или Офлоксацина.

Важно соблюдать гигиену полости рта и пользоваться щеткой с пастой каждый раз после приема пищи. Область операции нужно аккуратно обходить. Если боли слишком сильные, рекомендуют полоскать рот разведенной в воде зубной пастой.

Возможные осложнения

При правильно проведенном иссечении и качественном послеоперационном уходе осложнений не бывает. Однако если в рану попадают бактерии, воспаление продолжает прогрессировать. Над прорезывающейся коронкой снова образуется капюшон, и «восьмерку» рекомендуется удалить.

Сколько заживает

В норме уже через 3-4 дня после операции рана начинает затягиваться и через неделю-полторы десна заживает. Если этого не происходит, обратитесь к врачу.

Стоимость услуги

Процедура относительно недорогая. В среднем иссечение капюшона обходится в 1800 рублей.

Если вас беспокоит зуб мудрости, предлагаем также почитать об альтернативном способе решения проблемы — сложном удалении зубов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector