Dentalvita.ru

Удаление зуба мудрости под наркозом

Удаление зубов под наркозом

Покажите мне человека, который любил бы ходить к стоматологу. Таких нет, потому что стоматологическое кресло прочно ассоциируется у людей с лютой болью, жужжанием бормашины и неприятным запахом.

Да, конечно, сейчас существуют отличные анестетики, которые гарантируют полное отсутствие болевых ощущений. Но есть такие случаи, когда обычная местная анестезия оказывается неприменима и тогда спасает удаление зубов под общим наркозом.

Для чего нужен общий наркоз при удалении зубов

Боитесь стоматологов до дрожи в коленях? На вас не действует обезболивание или есть аллергия на препараты для местной анестезии? А может, у вас низкий болевой порог?

Специально для таких ситуаций есть возможность лечения и удаления зубов под наркозом. Представьте, как это легко – вы будто засыпаете, а когда проснулись, всё уже закончилось. Существует несколько способов такого эффективного обезболивания.

Что происходит под общим наркозом

Глубокий общий наркоз – это состояние, при котором сознание выключается полностью, человек ничего не осознает и впадает в медикаментозный сон. При этом снижаются реакции центральной и периферической нервных систем, в организме подавляются некоторые важные рефлексы – рвотный, кашлевой, в какой-то степени и дыхательный. Может быть оказано вредное воздействие на сердце, головной мозг или почки.

Процесс «выхода» из наркозного состояния – тоже «не подарок», возможны тошнота, головные боли, спутанность сознания.

Противопоказания:

  • Серьезная патология сердца (постинфарктное состояние, нарушение сердечного ритма).
  • Сосудистые заболевания.
  • Бронхиальная астма и другие болезни дыхательных путей.
  • Неврологические и психиатрические патологии.

Учитывая все эти неприятные факторы, классический общий наркоз применяется только для очень серьезных челюстно-лицевых операций.

Удаление зубов под седацией

При седации не происходит такого глубокого угнетения всего организма, анестезиолог просто вводит вас в состояние глубокого расслабления, похожее на поверхностный сон или глубокий транс.

Вы будете находиться в сознании и даже сможете общаться с доктором, но при этом не будет никаких боли и стресса. Для здоровья эта методика обезболивания абсолютно безопасна. У некоторых пациентов может проявиться эффект антероградной амнезии, при которой время, проведенное в зубоврачебном кресле, полностью стирается из памяти.

Для достижения всех этих эффектов могут использоваться классические анестетики для общего наркоза, но в минимальной дозировке. Кроме того могут применяться и специфические препараты, например, вам могут дать подышать закисью азота.

Удаление зуба мудрости под седативным наркозом пользуется особенной популярностью у пациентов, что и неудивительно, т.к. это априори очень болезненная и долгая операция.

Преимущества седации

  • Удобство. Нет необходимости в восстановительном периоде, как после наркоза, встав из кресла стоматолога можно сразу отправляться по своим делам.
  • Безопасность. Отсутствует вредное воздействие на организм, сознание под воздействием седатива не угнетается. Противопоказания для применения отсутствуют.
  • Доступность. Цена значительно ниже, чем у препаратов для глубокого наркоза.

Можно ли применять детям

Очень часто удалять зубы в таком «легком» сне предлагают детям, чтобы они не нервничали, а заодно для того, чтобы смирно сидели во время операции. Данный факт еще раз подтверждает безопасность этой технологии обезболивания для организма.

Цены на удаление зубов под общим наркозом и седацией зависят от того, сколько длится операция, а также от тяжести клинического случая.

Удаление зубов под наркозом – недешевая операция. В государственных стоматологических поликлиниках, как правило, не проводится.

Один час работы анестезиолога в частном кабинете стоит от 7 до 10 тысяч рублей. Дополнительно оплачивается работа хирурга:

  • от 1500 рублей – за простое удаление;
  • от 2000 рублей – за сложное.

Обычно для простого удаления хватает 30 минут анестезии – то есть можно уложиться примерно в 5 тысяч рублей. При сложном удалении все зависит от каждого конкретного случая. В среднем нужно рассчитывать на 15 тысяч рублей.

Стоит отметить, что лечение под острым наркозом – процедура очень непростая, нужно быть готовыми к осложнениям. Если операция проходит не так «гладко», как планировалась, дополнительные траты неизбежны:

  • около 1000 рублей за постановку ларингеальной маски при нарушении дыхания;
  • от 2000 рублей за использование наркозно-дыхательной аппаратуры – при необходимости проведения искусственной вентиляции легких.

Седация обходится дешевле, чем общий наркоз – примерно 2-3 тысячи рублей за полчаса работы хирурга.

Мнение эксперта

В Европе и Америке в стоматологии уже давно с успехом используются седативные препараты, там это нормально и привычно. У нас такая практика пока еще не нашла широкого распространения, но положительные изменения уже имеют место быть. Зачем терпеть боль и стресс в стоматологическом кресле? Идите в ногу со временем!

Ознакомьтесь также с информацией о местной анестезии.

Безболезненное удаление зубов

Безболезненное удаление зубов

Удаление зуба. Стоимость от 800 рублей

Каждая уважающая себя стоматологическая клиника должна иметь хорошие и действенные анестезирующие вещества для беспроблемного лечения и удаление зубов пациентов и прочих видов процедур. Удаление зуба на приеме у опытного врача происходит практически безболезненно и незаметно для самого пациента. При этом очень важно строгое выполнение инструкций и рекомендаций, которые выдает врач после приема.

Показания к удалению зуба

Удаление коренного зуба, является радикальным решением проблемы. Но, к сожалению, ситуации, когда альтернатив попросту нет, нередки. Более консервативные методы возможно применять только в том случае, если структура зуба сохранена и он жизнеспособен.

  • Удаление зубов мудрости, неровно стоящих в зубном ряду, наносящих травму слизистой полости рта, а так же влияющих на состояние прикуса;
  • Периодонтит зуба, не поддающийся терапевтическому и хирургическому лечению;
  • Разрушенный зуб, который невозможно восстановить ортопедическими конструкциями;
  • При неправильном прикусе иногда удаляют зубы, мешающие восстановлению ортогнатического прикуса;
  • При переломах челюсти приходится удалять зубы, находящиеся непосредственно в линии перелома;
  • Кариес корня зуба является показанием к его удалению;
  • Подвижность зубов 3-ей степени;
  • Перелом зуба вследствие травмы;
  • Оголение так называемых бифуркаций (место расхождения корней).
Читать еще:  Чем полоскать десну после удаления зуба мудрости

Противопоказания к удалению зубов

Всё перечисленное ниже является индивидуальным для каждого пациента и реальные запреты можно получить только после консультации с лечащим врачом.

  • Психические нарушения в период обострения;
  • Сердечно-сосудистые патологии, заболевания почек в период обострения;
  • Гепатит инфекционный в острой стадии;
  • Геморрагический диатез;
  • Острые инфекционные заболевания и катар дыхательных путей, со стоматитом;
  • Беременность 1-ый и 3-ий триместр (самыми опасными считаются 1-ый, 2-ой и 9-ый месяцы).

Удаление зуба без боли

При удалении зуба анестезия – одно из первых средств, о которых вспоминают и врачи, и пациенты. Уже довольно давно в стоматологии принято использование анестетиков, а удаление зуба проходит исключительно под местной анестезией. Чаще всего, местной анестезии бывает вполне достаточно, но в связи с особенностями строения организма для каждого отдельного случая требуются дополнительные консультации.

Принято различать три вида удаления зуба в зависимости от степени сложности:

  • Легкое удаление зуба;
  • Удаление зуба средней степени сложности;
  • Сложное удаление зуба.

Это разделение обусловлено анатомией челюсти пациента, в частности корней зубов, расположением зуба (вылез ли он полностью или ещё находится в кости), лучился ли он ранее и насколько разрушен. Все эти факторы могут существенно усложнить работу стоматолога.

Сразу после удаления верхнего зуба, нижнего зуба или зубов мудрости врач обычно дает ряд рекомендаций, которые следует неукоснительно выполнять. В противном случае существенно увеличивается риск возникновения непредвиденных сложностей.

Рекомендации после удаления зуба

  • Не принимать пищу около 2-ух часов после удаления зуба;
  • Не полоскать лунку, чтобы не вымыть сгусток. Можно делать только ванночки с антисептиком, без полоскающих движений;
  • Не греть щеку в области удаленного зуба и постараться не спать на этой стороне;
  • Прикладывать лед на щеку в области удаленного зуба, в течение дня, по 10 минут с перерывом в 15 минут. Делается это с целью уменьшения отека мягких тканей, после сложного удаления;
  • Пару дней не принимать горячую ванну и сауну;
  • Пару дней не заниматься спортом и тяжелыми физическими нагрузками;
  • Не принимать алкоголь и по максимуму отказаться от курения;
  • В назначенное время показаться на осмотр к врачу после удаления зуба, даже если ничего не беспокоит!
  • Это основные рекомендации, выполняя которые, послеоперационный период пройдет без дополнительных проблем в виде таких осложнений, как:
  • Кровотечение из лунки;
  • Альвеолит.

Другие виды осложнений, как правило, случаются из-за некомпетентности врача. Обо всех возможных проблемах, которые могут возникнуть непосредственно в момент удаления зуба, врач-стоматолог должен предупредить Вас заранее. Если таковые риски имеются.

Имплантация зубов — один из способов борьбы с повреждениями в ротовой полости. После удаления, у человека остается пустое пространство, и соседние зубы со временем начинают наклоняться. Кроме того, при жевании нагрузка распределяется неравномерно, что создает дополнительные неудобства. Чтобы этого избежать, и при этом никаким образом не травмировать соседние зубы, устанавливается дентальный имплантат. Другая альтернатива — это мостовидный протез, но при этом требуется обточка, и, как правило, депульпирование опорных зубов.

Как происходит удаление зуба мудрости под общим наркозом

Удаление зуба мудрости под общим наркозом выполняется достаточно часто. Использование анестезии при этом процессе позволяет устранить сильнейшие болевые ощущения у пациента и сделать процедуру более комфортной как физически, так и психологически.

Причины для удаления

Зубы мудрости появляются в последнюю очередь, что зачастую способствует возникновению неприятных сопровождающих факторов. К ним относятся неправильное расположение, воспаление дёсен над поверхностью зуба, образование кариеса и чрезмерное разрастание корней.

Чтобы установить необходимость удаления, нужно посетить стоматолога, который оценит сложность ситуации и посоветует что делать дальше. Существуют определённые факторы, которые указывают на необходимость их удаления. К ним относятся:

  1. Кариес на восьмом моляре. Возникший кариес будет распространяться дальше по зубному ряду, поэтому от него имеет смысл избавиться.
  2. Болезненность и воспаление, неправильное направление роста. Зуб мудрости часто растёт не ровно, а под углом. В таком случае он приносит массу неудобств и его лучше удалить.
  3. Наконец, они почти не участвуют в процессе жевания, а значит смысла в их сохранении нет.

Неправильное направление роста — одна из самых частых причин удаления восьмого моляра

На видео блоггер Leila Mekhdiyeva рассказывает о своём опыте удаления зубов мудрости под общим наркозом:

Виды операции по экстракции

Зубы мудрости вырастают как на верхней, так и на нижней челюсти. Их удаление в зависимости от места нахождения происходит по-разному.

Удаление зубов мудрости верхней челюсти считается простой операцией и не требует много времени. Для нижних предусмотрен определённый, более сложный процесс. Кроме того, сложность может возникнуть из-за массивной корневой части, которую намного сложнее извлечь.

Для того чтобы представить картину в полной мере, хирург всегда просит пациента сделать рентген. Также снимок в обязательном порядке делают, если зуб растёт не над десной, а внутри горизонтально. Хороший рентгеновский снимок позволит хирургу чётко спланировать ход операции.

Читать еще:  Болит зуб мудрости симптомы

Простое удаление

Данная методика включает в себя следующие действия:

  1. Сбор анамнеза: сдача биологического материала на наличие аллергии и других болезней. Необходимый этап, чтобы подобрать подходящую анестезию.
  2. Обезболивание. На «заморозку» верхней челюсти потребуется не более 4 минут, для нижней нужно до 10 минут. Существуют определённые препараты, способные полностью устранить боль. Наиболее распространённым является Ультракаин. Он выпускается в нескольких формах и используется как для людей, не имеющих аллергические реакции, так и для аллергиков, беременных и детей. В муниципальных медицинских учреждениях часто используют Новокаин или Лидокаин. Действие этих препаратов длится меньше, чем эффект от Ультрокаина.
  3. Процесс удаления при помощи щипцов. Хирург делает на десне разрез, разделяет зуб сверлом на несколько частей и достаёт каждую из них. Продолжительность такой процедуры может составлять около 10 минут, не считая времени, затраченного на анестезию. Но иногда в процессе операции могут возникнуть разнообразные осложнения, которые требуют дополнительного времени.

Если при удалении врач обнаружит внутреннее воспаление, то сразу проведёт обработку патологии специальным средством с антисептиком и только после этого обработает разрез и наложит шов. А после завершения процедуры назначит пациенту курс противовоспалительных средств. Все эти манипуляции нужны для того, чтобы снизить риск заражения.

Размеры зуба мудрости зависят от строения челюсти человека. В среднем величина шва не превышает 1 см. Шов такого размера выглядит достаточно аккуратно и быстро заживает.

При соблюдении рекомендаций стоматолога шов заживает быстро и аккуратно

Сложное удаление

Сложная методика используется хирургом при прорезывании зуба с искривлёнными корнями, когда удаление щипцами затруднено.

Также, как и в простом случае, перед началом операции пациент должен предоставить врачу рентгеновский список, а стоматолог-хирург собирает анамнез, уточняет детальную информацию о пациенте: наличие аллергии и других противопоказаний и показаний.

В день операции работу начинает анестезиолог. Он погружает больного в медикаментозный сон. Дальнейший ход операции зависит от сложности клинической картины пациента.

В удалении под наркозом участвуют два врача: хирург и анестезиолог

Если зуб не виден, то хирург разрезает десну и просверливает костную ткань, чтобы извлечь остатки зуба. Операция продолжается недолго, но в некоторых случаях может затянуться.

После удаления коронки и корней лунка промывается антисептиком и закрывается противовоспалительным средством — Альвожиль. Этот препарат снижает риск размножения бактерий. На завершающем этапе врач зашивает рану и накладывает специальный тампон.

При сложном удалении больному прописывают антибиотики и антисептические ванночки. Они уменьшают вероятность развития инфекции и поддерживают рану в чистоте. Спустя несколько дней пациенту нужно показаться врачу для контроля за состоянием шва и заживлением лунки.

Рекомендации при различных формах заболевания

Процесс удаления зуба мудрости требует внимательного отношения не только во время операции, но и в реабилитационный период. Пациенту важно соблюдать рекомендации стоматолога:

  1. Через 5–10 минут после наложения тампона его необходимо извлечь и убедиться в отсутствии кровотечения. По возможности это нужно сделать не затягивая, так как тампон с кровью является источником распространения бактерий и инфицирования раны. При длительном нахождении его в ране вероятность воспаления увеличивается.
  2. Нельзя употреблять пищу в первые 3 часа после проведения процедуры. Допускается пить чистую воду. В день манипуляций не рекомендуется принимать чрезмерно горячую ванну, вести активную трудовую деятельность, употреблять алкогольные и табачные изделия. Все эти действия могут привести к расхождению швов.
  3. При сильных болевых ощущениях можно наложить холодный компресс изо льда. Для этого используют подручные средства, например, замороженные полуфабрикаты. Не забудьте завернуть лёд в салфетку или полотенце, чтобы не получить обморожение. Удерживать холодный компресс в области щеки можно не более 5 минут. Холод уменьшит боль и снизит отёк. Такие действия эффективны лишь в течение нескольких часов после удаления и абсолютно бесполезны спустя пару дней. Не стоит прогревать щеку для обезболивания, это может вызвать нагноение.
  4. При необходимости врачи разрешают принимать обезболивающие, например, Нурофен и его аналоги. Но не стоит употреблять их, если в этом нет реальной необходимости.

Лекарство для анестезии и антибиотики назначаются исключительно специалистом. Самостоятельное употребление категорически запрещено. Чаще всего стоматологи назначают капсулы Линкомицина. При появлении осложнений это средство комбинируют с другими препаратами.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом — однозначное противопоказание для приёма Линкомицина. Таким пациентам назначают иные средства. Для каждого возраста они свои.

На видео стоматолог и анестезиолог совместно рассказывают об особенностях лечения зубов под наркозом:

Удаление зуба мудрости под наркозом — стандартная операция, позволяющая избавиться от больного зуба мудрости достаточно быстро, безболезненно и без осложнений. Период восстановления может занимать более 2 недель. В послеоперационный период рекомендуется придерживаться всех предписаний врача во избежание каких-либо осложнений.

Статья подготовлена под редакцией врачей – центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

Процедура удаления зубов под общим наркозом

Обычно, стоматологическое лечение и удаление зубов проходит с использованием местной анестезии. Существует ряд случаев, когда она не справляется со своей задачей: некоторые люди не ощущают обезболивающего действия, может быть аллергия на анестетики и т.д.

На смену анестезии может прийти наркоз.

Удаление зубов под наркозом может происходить в следующих случаях:

  1. У маленьких детей, у которых такая процедура может вызвать истерику и психологическую травму.
  2. Если человек настолько сильно боится предстоящей операции, что может потерять контроль над своими действиями, что, возможно, нанесёт ему вред, или потерять сознание.
  3. В случаях, когда манипуляции в полости рта вызывают сильнейший рвотный рефлекс, который человек не может самостоятельно сдержать.
  4. Когда предстоит сложное удаление зуба, зуба с неправильно расположенным корнем, одновременно нескольких зубов, если ожидается длительная операция с разрезами десны.
  5. Наличие аллергических реакций на большинство местных анестетиков.
  6. Если местная анестезия не даёт достаточного обезболивающего эффекта.
  7. При наличии у пациента психических и неврологических заболеваний, нарушениях работы центральной нервной системы: олигофрения, неврозы, психопатические состояния.
  8. Если удаление зуба должно сопровождаться постоянной санацией рта.
  9. Пациент без существенных причин может выбрать общий наркоз, если у него нет противопоказаний.
Читать еще:  Больно ли удалять зуб мудрости

Особенности операции

При общей анестезии (наркозе) человек входит в состояние схожее со сном, в котором вся мышечная система расслабляется, а некоторые рефлексы тормозятся, нервная система тормозится и боль не ощущается.

Решение о проведении стоматологической операции под наркозом принимается стоматологом, который направляет пациента на ряд исследований:

  1. Консультация анестезиолога.
  2. Кардиограмма.
  3. Анализы крови и мочи.

Удаление или лечение зубов под общим наркозом происходит в присутствии врача-анестезиолога, который ведёт контроль за состоянием пациента и его сном.

Глубина сна зависит от количества введённых лекарств и определяется анестезиологом. В состояние наркоза человек вводится на срок от 30 минут до 2 часов, в зависимости от объема предстоящего лечения.

Пациенту рекомендуется не принимать пищу и не пить перед операцией, пустой желудок – важное условие при такой анестезии.

После окончания операции, анестезиолог вводит препараты для пробуждения и вывода из организма анестезирующих веществ. Пациент в течение нескольких часов после наркоза может испытывать головокружение, слабость, небольшое снижение сердечного ритма.

Виды общего наркоза

В зависимости от того как медикаменты для анестезии попадают в организм, наркоз подразделяется на: внутривенный, ингаляционный и эндотрахеальный.

При внутривенной анестезии все препараты вводятся в организм через венозный катетер. При ингаляционной и эндотрахеальной препараты поступают через дыхательные пути в виде газа. Также, применяют и комбинацию нескольких видов наркоза.

В стоматологии применяется и такой тип обезбаливания, как седация, которая не является общим наркозом. При седации человеку вводится доза успокаивающих седативных препаратов и производится местная анестезия, которые погружают в состояние полусна, однако пациент находится в сознании.

Присутствие анестезиолога, в этом случае не требуется. Седативные препараты полностью убирают психическое напряжение, тем самым обеспечивая лучший обезболивающий эффект.

Противопоказания

Состояние медикаментозного сна не совсем безобидно, поэтому имеет ряд противопоказаний. Даже если стоматолог порекомендовал общую анестезию для лечения, дополнительные исследования могут выявить невозможность его применения.

Основные противопоказания:

  • полный желудок;
  • заболевания дыхательных путей: пневмония, заложенность носа, бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность и период после инфаркта;
  • интоксикация алкогольная или наркотическая;
  • эпилепсия;
  • приём гормональных лекарств;
  • некоторые формы диабета;
  • заболевания эндокринной системы;
  • аллергия на препараты для общей анестезии;
  • гипертония;
  • беременность;

Плюсы и минусы общего наркоза

Основным достоинством общей анестезии является абсолютный комфорт и минимальный стресс для человека, он не устанет долго держать рот открытым, что особенно актуально при лечении детей. Стоматолог, в свою очередь, не отвлекается на реакции пациента, и без помех делает операцию.

К недостаткам можно отнести:

  1. Побочные эффекты после наркоза: головокружение, потеря внимания, слабость, повышение давления, учащение пульса, нарушения дыхания, судороги, тошнота или рвота, кратковременные проблемы с памятью.
  2. Нельзя кушать за 6 часов и пить за 2 часа до операции.
  3. Нежелательно находится в медикаментозном сне более 1,5 часов, а для сложных удалений зубов этого времени может быть мало.
  4. Наличие дыхательной трубки может мешать операциям в полости рта
  5. Высокая стоимость и затраты на дополнительные исследования.
  6. Общий наркоз более негативно влияет на организм, нежели местный.
  7. Невозможность удалить зуб в день обращения, из-за обязательной подготовки к общей анестезии.
  8. После операции нужно больше времени на восстановление

Стоимость процедуры

Цена процедуры удаления зуба с общей анестезией складывается из цены вводимых препаратов, количества препаратов и объема предстоящего лечения. В цену не включаются предварительные исследования.

Консультация стоматолога и анестезиолога, как правило, бесплатны.

Удаление одного зуба под общим наркозом стоит от 4000 до 16000 рублей. При удалении нескольких зубов одновременно цена возрастает до 25000-30000 рублей.

Отзывы

Марина, 28 лет. Я один раз удаляла зубы под общим наркозом, дело в том, что мне для установки брекет-системы и исправления прикуса нужно было удалить четыре зуба.

Стоматолог предложил мне вариант с общей анестезией и я согласилась. Перенесла всё хорошо, неприятных ощущений не испытывала ни во время, ни после операции. Отошла от лекарств быстро – в течение часа, и спокойно отправилась домой.

Александр, 56 лет. С детства страдаю аллергией на все местные анестетики, поэтому кариес лечу без обезболивания вообще. Но вот напасть, у меня начал портится зуб «мудрости» и его обязательно нужно было вырвать, как же я удивился, когда врач предложила мне общий наркоз для этого, раньше об этом не знал.

Конечно, согласился. На него у меня аллергии не выявили. Зуб удалили за 20 минут, после процедуры пару часов чувствовал себя «как в тумане», но потом всё прошло.

Настя, 21 год. Удаляла 2 зуба, нижние восьмёрки, которые росли нестандартно – горизонтально в десне. Делала под общей анестезией, т.к. врач распиливал зубы по кусочкам и так вынимал. Сама процедура прошла отлично, потом неделю болели десны, полоскала рот и пила Кетанов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector