Dentalvita.ru

Заболел зуб под коронкой что делать

Болит зуб под коронкой

Многие жалуются на боли под коронкой после протезирования. Иногда нервные окончания «бьют тревогу» сразу же после процедуры, иногда – спустя годы. В обоих случаях болевой симптом игнорировать опасно: реагировать надо немедленно, ведь из-за бездействия можно остаться без зуба и заработать проблемы со здоровьем.

Симптомы зубной боли под коронкой

Чаще всего проявления такие:

  1. Болезненность при надавливании на коронку (или при накусывании). Характерны для хронического течения воспалительного процесса.
  2. Самопроизвольные боли ноющего характера. Когда очаг воспаления заполняется гноем, давление на околозубные ткани усиливается, возникает болевой синдром.
  3. Флюс (или периостит). Десна опухает, с увеличением отечности усиливаются боли, а через некоторое время образовывается абсцесс (гнойное воспаление). Для воспаления десны под коронкой характерно повышение температуры тела (держится в районе 38 градусов). Боли нередко «отдают» в ухо, глаз, висок, нередко появляется патологическая подвижность зубов.
  4. Свищ. Гной выходит через свищевой ход наружу, попадя из костной ткани в рот.
  5. Киста (патологическая полость в костной ткани, заполненная гнойным содержимым). Осложнение, которое может локализоваться в районе верхушки корня. В начале симптомов нет, многие узнают о кисте зуба под коронкой только тогда, когда она стремительно увеличивается в размерах. Игнорировать кисту опасно, так как со временем она может вызвать поражение костной ткани, воспаление лимфоузлов, заражение крови и другие симптомы.

Почему болит зуб под коронкой?

Появление болевого синдрома после протезирования, как правило, связано с ошибками и халатностью врача, готовившего пациента к установке коронки и выполнявшего протезирование.

Некачественная подготовка к протезированию

Перед установкой коронки стоматолог должен провести лечение корневых каналов, удалив пульпу (сосудисто-нервную ткань зуба) и заполнив канал пломбировочным материалом.

Жалоб на зубную боль под коронкой не избежать, если нерв будет удален не полностью. Того же можно ожидать, если пломбировочный материал разместят неплотно или же пломба не достигнет верхушки корня. Любые незаполненные пломбой части канала подвергнутся нападению бактерий, что в дальнейшем приведет к воспалению и боли.

Боли могут возникнуть и до удаления нервов – во время обточки зуба. Если стоматолог работает без охлаждения, ожог пульпы перегревшимся инструментом неизбежен.

60-70% всех случаев, после которых болит зуб под коронкой, – последствие некачественной подготовки к процедуре протезирования.

Неправильная установка протеза

Правильно установленная коронка должна плотно прилегать к зубу и десне. Если между ними есть полость – в ней скапливаются остатки пищи, начинают активно размножаться микробы. Это провоцирует воспаление, которое сопровождается болевым синдромом.

Перфорация корневого канала

Искусственное создание отверстия в корневом канале – врачебная ошибка, которая может быть допущена во время пломбирования канала (при неправильном использовании расширителя для канала) или же при установке в канал корня штифта, на котором должна держаться коронка. При таких травмах пациенты жалуются на то, что у них болит зуб под коронкой.

Отлом инструмента в канале

Следствие неаккуратного обращения со стоматологическим инструментом для расширения и пломбировки каналов, которое чревато воспалительным процессом (его вызывает оставшийся в зубе обломок).

В некоторых случаях отлом инструмента можно списать на врачебную халатность (если стоматолог поворачивает его больше, чем на предельно допустимые 120 градусов), но нередко виной всему извитые каналы пациента. Для снижения риска отлома инструмента желательно использовать его не более одного раза (в процессе использования металл «стареет» и становится хрупким).

Повреждение коронки

Протезы не вечные и служат в среднем от 5 до 15 лет. Со временем они изнашиваются, расшатываются, перестают плотно прилегать к зубу. Происходит то же, что и при неправильной установке протеза.

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Сначала нужно снять боль. Для этого можно:

  • принимать обезболивающие (Кетанов, Баралгин, Нимесулид, Темпалгин, Нурофен и другие нестероидные противовоспалительные средства);
  • полоскать рот содовым раствором (по чайной ложке соды и соли на стакан теплой воды) и/или настоями лекарственных растений (календулы, шалфея, ромашки, коры дуба – столовую ложку сухих трав нужно залить стаканом кипятка и остудить) по 4-5 раз в день.

Для устранения причины, вызвавшей такую реакцию организма, следует провести стоматологическое лечение в клинике. Периодические несильно выраженные боли – это тоже повод обратиться к дантисту, ведь этот симптом может свидетельствовать о гниении зуба под коронкой.

Лечение зубной боли под коронкой

На выбор методов лечения влияют причины болей. Практически во всех случая коронку приходится снимать. Также проводятся следующие мероприятия:

  • пломбировочный материал из некачественно запломбированных каналов извлекают, каналы лечат заново;
  • неплотно прилегающие коронки снимают и устанавливают снова;
  • при образовании флюса или кисты показана антибактериальная (прием таких антибиотиков, как Амоксициллин, Линкомицин и др.) и противоспалительная (полоскания Фурацилином, настоями лекарственных трав) терапия, в некоторых случаях гнойное содержимое удаляется хирургическим путем через маленькое отверстие, просверленное в кости (коронку при таком лечении могут не снимать);
  • сгнившие под коронкой зубы заменяют искусственными.

В зависимости от осложнений лечение длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Результат главным образом зависит от профессионализма и внимательности врача, который будет выполнять лечение каналов и установку коронки.

Куда записаться на лечение?

На нашем сайте представлен полный каталог клиник с онлайн-записью на прием, куда можно обратиться, если болит зуб под коронкой. Работающие в этих клиниках врачи помогут избавиться от боли максимально быстро и эффективно.

Читать еще:  Киста под коронкой

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Одной из наиболее востребованных процедур в современной стоматологии является установка коронок. Метод позволяет сохранить поврежденный зуб, восстановить его функцию, вернуть привлекательность улыбке. Но иногда после ортопедического лечения под коронкой возникают неприятные ощущения, острая или тупая боль, чувствительность к температуре. При этом дискомфорт может появиться как в ближайшие дни после протезирования, так и спустя несколько лет. Что следует предпринять в таком случае?

Прежде всего, необходимо понять, в чем причина боли. Если после лечения прошло совсем немного времени, а дискомфорт не слишком велик, не стоит волноваться. Подобные боли носят остаточный характер. Как правило, вмешательство специалиста не требуется — через 3-5 дней после лечения неприятные ощущения проходят сами собой. Хуже, когда зуб начинает болеть спустя месяцы или даже годы после протезирования. В этом случае без визита в клинику не обойтись.

Хащенко Станислав Сергеевич — стоматолог-хирург с большим опытом работы.

Возможные причины болей

Чаще всего перед установкой коронки врач-стоматолог проводит депульпацию. Пульпа — это рыхлая ткань, которая находится внутри зуба и пронизана множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Поэтому в просторечии эту процедуру называют удалением нерва. Принято считать, что депульпированные зубы не болят и не доставляют проблем. На самом деле это не совсем верно, поскольку воспалительные процессы нередко распространяются на окружающие ткани.

Воспаление — одна из наиболее распространенных причин боли в депульпированном зубе под коронкой. При этом важно отметить, что факторами, провоцирующими развитие воспалительного процесса, являются:

  • Недостаточно правильная подготовка зуба. Правильно выполненная процедура предполагает, что пульпа будет полностью удалена, а каналы продезинфицированы и запломбированы до физиологического уровня. Если канал запломбирован не до конца, в образовавшейся полости складываются условия, благоприятные для развития бактерий. То же случается при применении низкокачественных пломбировочных материалов — со временем они проседают и образуют пустоты, в которые проникает инфекция, вследствие чего возникает воспаление.
  • Перфорация корневого канала. Как правило, толщина стенок канала небольшая, поэтому в сложных анатомических случаях, они могут повреждаться. Перфорация — образование сквозного отверстия, которое является «открытой дверью» для патогенных микроорганизмов. Поэтому, при возникновении этого осложнения, необходимо тщательно ее закрыть.
  • Некорректная припасовка протеза. Если коронка неправильно установлена, между ее краем и десной или коронкой и зубом, сохраняется небольшой промежуток. Со временем в нем скапливаются частички пищи, что вызывает рост количества бактерий. В результате снова воспаление и боль под коронкой.
  • Несоблюдение рекомендаций врача. Некачественная гигиена полости рта, чрезмерное употребление сладостей, привычка открывать крышки зубами — все это также может стать фактором, провоцирующим боль. В этом случае воспалительный процесс возникает вследствие размножения бактерий или травматического повреждения тканей, окружающих зуб.
  • Трещина или перелом зуба. Если выбрана неадекватная случаю, конструкция протеза или зуб ранее был сильно ослаблен, то может возникнуть трещина корня, а потом и его перелом.

Когда заболел зуб под коронкой…

Принято считать, что для лечения зуба, необходимо снять коронку. Но качественные зубные протезы недешевы, а к повторному использованию они не пригодны. Поэтому вдвойне неприятно, когда боль появляется через несколько месяцев после протезирования, и возникает необходимость снять коронку, не отслужившую свой срок.

В этом случае пациенты нередко всеми силами оттягивают визит к стоматологу. К примеру, принимают обезболивающие препараты и антибиотики или экспериментируют с весьма сомнительными «народными» методиками. Но занимаясь самолечением, вы не решите, а только усугубите проблему, так как запущенное воспаление лечится намного сложнее. При появлении дискомфорта или боли нужно незамедлительно посетить стоматолога. Тем более что вопреки распространенному мнению современные методики лечения, в некоторых случаях позволяют обойтись без снятия коронки.

В некоторых случаях лечение возможно без съема коронки.

Как лечат зубы под коронкой?

В качестве примера можно привести воспалительный процесс в апикальной (наиболее глубокой) части корневого канала. В случае некачественной подготовки, канал может быть запломбирован не на всю глубину, что ведет к развитию инфекции. Чтобы избежать снятия коронки, проводят резекцию верхушечной части корня. Процедура выполняется стоматологом-хирургом и занимает от 30 до 60 минут.

Врач высверливает маленькое отверстие в костной ткани. Сквозь него он отсекает от корня плохо запломбированную верхушку и удаляет гнойный мешочек. Нужно отметить, что этот метод отличается минимальной травматичностью. Кроме того, процедура проводится под анестезией, поэтому пациент не испытывает боли или дискомфорта. После удаления участка корня, оставшаяся его часть тщательно «запечатывается» специальным материалом, для дальнейшей изоляции от микробов.

Важно понимать, что обойтись без снятия коронки не всегда возможно. Окончательное решение о способе лечения принимает врач, который для уточнения причины воспаления может назначить рентгенографическое исследование. Связано это с тем, что дополнительные корневые каналы или подозрения на трещину требуют обязательного снятия конструкции.

Этого делать нельзя!

Часто, стремясь унять боль, пациенты прибегают к довольно рискованным методам. Запомните, чего ни в коем случае нельзя делать, если началось воспаление:

  • принимать антибиотики без назначения врача — в лучшем случае это не принесет результата, в худшем приведет к серьезным проблемам со здоровьем;
  • греть больное место — повышенная температура благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов, поэтому такое «лечение» только ухудшит состояние;
  • нежелательно принимать горизонтальное положение, чтобы не увеличивать приток крови к больному зубу.
Читать еще:  Ноет зуб под коронкой

И наконец, нельзя пускать ситуацию на самотек в надежде, что боль пройдет сама собой. Не пройдет! Для того чтобы избавиться от боли часто, необходимо вмешательство врача или его рекомендации.

В заключение

Если по каким-то причинам невозможно сразу посетить клинику, примите обезболивающее. Но помните, что в подавляющем большинстве случаев лекарства не снимают воспаления. А это значит, что через несколько часов боль вернется.

При первой возможности обратитесь к стоматологу. После осмотра и рентгенографии врач предложит оптимальный метод лечения.

Первая помощь, когда сильно болит зуб под коронкой: как снять боль в домашних условиях?

Сильная зубная боль появляется при образовании трещин в зубе, абсцессе, глубоком кариесе или пульпите.

Она бывает от лёгкой и умеренной до пульсирующей.

У больного человека не всегда есть возможность попасть на приём к стоматологу. В этих случаях можно использовать народные рецепты для облегчения своего самочувствия.

Народные средства для лечения зубной боли в домашних условиях

Существует множество средств нетрадиционной медицины, с которыми можно купировать симптом и улучшить своё самочувствие.

Ими могут стать различные растворы для полоскания, примочки, компрессы и настойки.

Как уменьшить болевой синдром луком или чесноком

Чтобы снизить синдром, пациент может использовать следующие рецепты:

  • Наложение чеснока к зубу.

Растение предварительно измельчается ножом или пропускается через чеснокодавку. Поверхность больного зуба необходимо почистить щёткой. Получившаяся кашица прикладывается к больной области и накрывается ваткой. Если через некоторое время боль не проходит или усилилась, следует немедленно убрать компресс и прополоснуть рот водой.

Берут 0,1 г растения и мелко его нарезают. Добавляют 500 мл водки, после чего бутылку со смесью плотно закрывают и дают настояться в тёмном прохладном месте в течение двух недель. Следует ежедневно встряхивать средство.

Фото 1. При необходимости быстро обработать пораженную область и снять сильную боль чеснок можно использовать в чистом виде: достаточно лишь сделать срез на зубчике.

По истечении времени настойка процеживается через марлевые слои. Полученное лекарство необходимо развести с водой в соотношении 1:1. Пациент должен этим средством полоскать рот, чтобы снизить болевой синдром.

Берут крупную луковицу и разрезают на ломтики. Один из них прикладывают к поражённому зубу. Через несколько минут боль стихнет.

Как лечить с помощью сала

Продукт успокаивает и устраняет зубную боль. Взять тоненький кусочек солёного сала и приложить его между щекой и десной на стороне патологии. Такой рецепт помогает снять ноющую и успокоить сильную пульсирующую боль.

Как снять боль алкоголем

Крепкие спиртные напитки (водка, коньяк, ром или виски) облегчают синдром. Для этого пациент набирает в рот алкоголь и держит его в течение нескольких минут. Не стоит глотать его: после использовать напиток выплюнуть.

Применение гвоздичного и пихтового масла

Готовые средства продаются в аптеке. В их состав входят сильнодействующие компоненты, которые обладают противомикробной, противовоспалительной активностью и обезболивающими свойствами.

Фото 2. Эфирное масло гвоздики в объеме 10 мл от российского производителя Эльфарма для применения в домашних условиях.

  • Пихтовым маслом. 5 или 6 капель наносят на кусочек ваты, помещают в рот на стороне больного зуба и держат в течение 10 минут. Потом передвигают на другую сторону и оставляют ещё на 10 минут. Процедуру повторять каждые 4—6 часов.

Внимание! Не стоит держать вату дольше положенного времени. Это чревато ожогом слизистой. Следует избегать попадания на десну и язык.

  • Гвоздичное масло.

Берут 1 каплю и смешивают с базовым растительным маслом. Пропитывают кусочек ваты средством и прикладывают к больному зубу. Неприятные ощущения пропадают или снижаются почти сразу.

Можно приготовить раствор для полоскания с гвоздичным маслом. Для этого 1—2 капли добавляют в стакан тёплой кипячёной воды. Полоскать в течение 3—4 минут.

Боли под коронкой зуба

Установка стоматологической коронки обычно проходит без осложнений и не доставляет дискомфорта при ношении. Если появились боли под коронкой зуба – это может быть следствием травматизма структур по какой-либо причине, повышенной чувствительности на воздействие раздражающих факторов. В любом случае появление болезненности – это повод срочно посетить стоматолога.

Почему возникает боль?

Причины возникновения болей бывают разные.

Механические повреждения

Болезненность – это сигнал о развивающемся воспалении в структурах полости рта. Нередко, кроме боли под коронкой зуба при надавливании, появляется отечность десны, припухлость, гиперемия, появление гноя из-под приспособления. Иногда боль появляется только при надавливании, а при отсутствии нагрузки проходит. Это означает, что внутри тканей происходит вялое течение воспалительного процесса.

Патологическое состояние может возникать из-за неправильного обращения пациента с коронкой. Это применение щетки со слишком жесткой щетиной, разгрызание твердой пищи – сухариков, орешков, леденцов. Как следствие, даже самые качественные коронки портятся, особенно керамические. На них появляются сколы и трещины, куда проникает патогенная микрофлора. Ее развитие провоцирует воспаление, отчего возникает боль.

Читать еще:  Что такое формирователь десны при имплантации

Снижение иммунитета

При установке коронок иногда немного травмируются ткани. Если иммунитет крепкий, микротравмы быстро затягиваются и болезненность не возникает. Местная иммунная защита подавляет развитие болезнетворных микробов. При слабом иммунитете микроорганизмы развиваются быстро, провоцируют воспаление и возникает боль под коронкой. Поэтому не следует проводить процедуру при обострении хронических ЛОР-заболеваний, после перенесенных инфекционных недугов.

Бруксизм

Привычка постоянно скрипеть зубами негативно влияет на микропротезы и здоровые зубы. Они стираются, портится эмаль, может развиться вторичный кариес. Даже правильно установленные коронки из качественных материалов портятся из-за постоянного трения.

Несоблюдение гигиены

Если не проводить ежедневную чистку, на зубах накапливается налет, который твердеет, образуется зубной камень. Он способствует опущению десневого края. Между десной и протезом могут образовываться маленькие полости, куда попадают и развиваются микробы. Со временем возникает воспаление, а протез смещается, вызывая дискомфорт и боль.

Появление новообразований

Чаще всего причиной болезненности под коронкой становится киста. Нередко ее появление провоцирует вялотекущий воспалительный процесс. Это полости в костной ткани в зоне верхушки корня, наполненные гнойным экссудатом. В отдельных случаях кистозное образование протекает бессимптомно, постепенно увеличиваясь в размерах. Но чаще всего киста проявляется периодическим припуханием десны в зоне пораженного зуба и болью при надавливании.

Другие причины

Нередко болит зуб под коронкой при надавливании вследствие таких факторов:

  • Аллергическая реакция. Развивается на пломбировочный материал. Поэтому людям, склонным к аллергии, перед установкой микропротеза лучше узнать ход процедуры у стоматолога и проконсультироваться с аллергологом.
  • Повышенная чувствительность. Это может быть особенностью организма, когда зубы резко реагируют на холодное и горячее, любое механическое воздействие на зубные структуры. Однако причиной чувствительности может быть снятие зубных тканей во время шлифовки, индивидуальные особенности организма.
  • Кариес. В отдельных случаях заболевание может прогрессировать под коронкой, поэтому пациента могут беспокоить боли.
  • Гингивит или пародонтит. Заболевание развивается чаще всего из-за несоблюдения гигиены. Пациент должен обратить внимание не только на боль при надавливании, но и на появление кровоточивости десен, особенно в области установленной коронки.
  • Появление патологической подвижности. Она может появиться после установки протеза вследствие завышения прикуса. Это перегружает структуры рта, которые удерживают зуб в костной ткани. Из-за этого появляются подвижность и боль во время приема пищи или закрывания рта.
  • Скрытая патология. Иногда воспалительный процесс начинается до установления коронки, но на панорамных рентгеновских снимках он не заметен и протекает бессимптомно. В таком случае врач принимается за изготовление и установку приспособления, не владея полной информацией о состоянии тканей. Травмирование во время процедуры и изменение нагрузки приводит к прогрессированию воспаления. В результате появляется боль при надавливании. В такой ситуации есть риск утраты зуба.

Важно!Чтобы избежать осложнений после установления коронки, процедуру лучше проводить в стоматологической клинике с отличной репутацией, высококлассными специалистами и новейшим оборудованием.

Что делать, если появилась боль

При появлении тревожных симптомов нужно сразу обратиться к стоматологу. Лечение может быть терапевтическим и хирургическим. В отдельных случаях терапия не требует снятия коронки. В колпачке делается отверстие, очищаются и заново пломбируются корневые каналы. После проведения манипуляций, коронка покрывается стоматологическим материалом и остается функциональной.

Также может проводится операция по удалению верхушки корня. Для этого рассекается десна, в ткани кости высверливается небольшое отверстие, плохо запломбированная верхушка иссекается, а гнойный мешок устраняется. Рана обрабатывается антисептическим раствором, ее края ушиваются. Хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией (безболезненно). После проведения процедуры прикладывается лед, чтобы снизить отечность. Снятие швов происходит на 8-10 день. При этом коронка не снимается и не нужно перепломбировать каналы.

Если коронку все-таки нужно снимать, выполняется распломбирование каналов, назначается терапия антибиотиками или противовоспалительными препаратами, после чего каналы снова качественно пломбируются, затем изготавливается и устанавливается новая коронка. Лечение проводится на протяжении 2-3 месяцев. Однако в большинстве случаев стоматологи удаляют такой зуб и устанавливают имплант.

Как снять боль под коронкой в домашних условиях

Если болит зуб под коронкой при надавливании, можно прополоскать больное место настойками и отварами из коры ивы, прополиса, ромашки, куркумы, гвоздики или имбиря. Помогает раствор, приготовленный в пропорции 1 чайная ложка соды, 0,5 ч. л. соли на стакан воды. А вот чеснок прикладывать нельзя, поскольку можно получить ожог тканей и усугубить ситуацию. Даже если боль утихла, это не означает, что проблема решена. Поэтому нужно незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику за профессиональной помощью.

Профилактические меры

Чтобы не возникла боль под коронкой при нажатии, нужно строго соблюдать все рекомендации врача. Также следует отказаться от вредных привычек – употребления алкоголя и табакокурения. Ядовитые вещества, содержащиеся в спирте и табаке, негативно влияют на слизистые рта, провоцируя воспалительный процесс. Поэтому при правильно установленной коронке болезненность все же может появиться. Еще одной вредной привычкой, способной вызвать боль под коронкой, является скрипение зубами. От нее нужно незамедлительно отказаться.

Также нужно соблюдать гигиену, ежедневно чистить зубы неабразивными пастами и гелями для коронок. Эффективны зубные нити и ирригаторы, которые очищают, массируют десна, улучшают кровообращение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector