Что такое культевая вкладка в стоматологии

Культевая вкладка

Культевая вкладка – это ортопедическая система из штифта и культи, устанавливаемая в зубной канал. Употребляется для восстановления зубов с высочайшей степенью повреждения и служат в качестве базы под коронку.

Показания к восстановлению зуба культевой вкладкой

Микропротезирование при помощи таковых штифтовых конструкций рекомендуется клиентам, у каких:

коронка разрушена до уровня десны и пломбирование нереально (остались только стены зуба либо же лишь корень – непременно здоровый);
покоробленный зуб находится рядом со бодрствующими, обтачивать которые для установки моста нецелесообразно;
зубы имеют недостатки формы либо положения.

Стоимость производства штифтовой культевой вкладки

Средняя стоимость микропротезирования культевыми вкладками в Москве – 6 000 рублей, в Санкт-Петербурге – 3 600 рублей, в Нижнем Новгороде – 2 900 рублей. Стоимость варьируется в зависимости от применяемых материалов и конструкций.

Этапы установки культевых вкладок

Восстановление зуба проходит в пару шажков:

Подготовка к микропротезированию. Неотклонимые условия процедуры – надежные корешки и отсутствие воспалительных действий. Если есть заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) пародонта – пациента направляют на исцеление. В неких вариантах для обнажения поддесневой части корня показано подрезание либо коагуляция десны.
Обработка корневого канала. Если противопоказаний к процедуре нет, доктор приступает к иссечению пораженных тканей, удалению нерва и расширению канала с его следующей пломбировкой.
Моделирование микропротеза. Может происходить прямым способом (используя воск либо беззольную пластмассу, доктор делает шаблон культевой вкладки конкретно в полости рта, потом передает его зубным техникам) либо лабораторным (доктор делает слепок, по которому техник моделирует шаблон).
Изготовка культевой вкладки по шаблону.
Примерка и фиксация микропротеза. Если система подступает, ее фиксируют при помощи специального цемента.
Установка коронки.

Обычно, для восстановления зуба кабинет дантиста необходимо посетить три раза.

Виды зубных вкладок: система, материалы

В эталоне микропротезы и надеваемые на их коронки производятся из схожих материалов. Зависимо от сырья для производства таковых микропротезов различают:

Железные вкладки. Выполняются из великодушных (золото, платина, серебро, серебряно-палладиевый сплав) и неблагородных (кхс, нхс, титан, сталь) металлов. Очень крепкие и надежные, но неэстетичные. Железные вкладки подступают для восстановления жевательных зубов.
Глиняние вкладки. Конструкции из диоксида циркония и упрессованной керамики никак не уступают по прочности железным. Снаружи они смотрятся как фарфоровые, а поэтому глиняние вкладки подступают для реставрации фронтальных зубов.
Металлокерамические вкладки. Не такие крепкие и эстетичные, как железные и глиняние вкладки. Почаще всего употребляются для микропротезирования боковых зубов.

По способу установки вкладки систематизируют на:

Литые. Цельные конструкции, делаются в критериях высочайшей температуры и под давлением. Подступают для однокорневых и двукорневых зубов.
Разборные. Имеют доп съемные штифты и употребляются для восстановления зубов с 3-мя либо 4-мя каналами.

Удаление культевых вкладок

Литые микропротезы могут быть удалены, а разборные инсталлируются с бессрочной гарантией. Убрать такую систему нереально.

Коронки, закрепленные на культевых вкладках, можно поменять буквально так же, как и обыденные.

Плюсы и минусы установки зубных вкладок под коронку

Полное восстановление анатомической формы зуба (за счет широкого выбора материалов для коронок).
Большенный срок службы (10 лет и больше).
Крепкая фиксация (штифт и культя едины, разъединение исключено).
Возможность предупреждения предстоящего поражения зуба (жевательное давление умеренно распределяется на корень и ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) зуба).

Для установки культи требуется объемное препарирование зуба – иссечение фактически всех его {живых} тканей.
Для производства протеза недостаточно 1-го посещения доктора.

Пример использования культевой вкладки

На фото представлена работа по восстановлению зуба культевой вкладкой из золота в сочетании с металлокерамической коронкой.

Эффективность микропротезирования с применением зубных вкладок зависит не только лишь от применяемых материалов, да и от опыта и профессионализма стоматолога-ортопеда. На нашем веб-сайте собрана вся информация о клиниках, удачно практикующих восстановление покоробленных зубов самыми современными способами.

Культевая вкладка, что это такое, как и когда её ставят

Культевая вкладка, что это такое, как и когда её ставят

Культевая вкладка — это литая железная либо безметалловая глиняная система, которую устанавливают в зубном канале. Она служит надежной опорой для моста либо одиночной коронки. Культевую вкладку используют в случае мощного разрушения зуба, который уже восстановлению не подлежит. Основное условие для протезирования зубов вкладками — здоровые корешки и окружающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) зубов.

Стоимость культевых вкладок зависит от материала для её производства, трудности конструкции и квалификации врача-стоматолога. Вкладка из сплава драгоценных металлов стоит дороже, да и характеристики у нее остальные.

Точную стоимость протезирования зубов культевыми вкладками определяется на приеме дантиста при первой консультации, ведь лишь в таковой ситуации можно оценить размер грядущих работ и подобрать пригодные материалы.

Плюсы и минусы

Отсутствие 1-го зуба сказывается негативно на всех других зубах. Есть надежный и полностью экономный вариант восстановления зуба.

Почему стоит избрать протезирование вкладками?

Устойчивость к пищевым красителям.
Защита эмали чувствительных зубов от стирания.
Возможность применять без угрозы разрушения от перегрузки на жевательные зубы.
Употреблять вставку можно и при проблемных корнях: искривление, полная либо частичная непроходимость, искривление, патология пародонтальных тканей.
Подготовка зуба к протезированию зубной коронкой.
Восстановление формы зуба опосля травмы либо разрушенного кариесом.
Завышенная крепкость зубной вкладки по сопоставлению со обычной пломбой за счет равномерного распределения давления на зуб.
Внедрение в качестве опоры для мостовидного протеза либо коронок.
Дозволяет накрепко закрыть благопристойную полость в зубе.
Совместима с иными видами протезов, дозволяет прирастить эффективность протезирования.
Надежная фиксация в каналах без доступа болезнетворных бактерий к живому зубу для появления кариеса.
При разрушении коронки культевая вкладка не нуждается в подмене.
Культю и штифт отливают, обычно, цельным методом ─ это исключает возможность разлома.

Культевая вкладка не быть может установлена, если в корне зуба имеется воспалительный либо гнойный процесс, к примеру, происходит образование кисты.

При суровой деформации и непроходимости корня проведение данной процедуры запрещено, так же, как и при патологической подвижности зубов II-III степени либо же при наличии значимых конфигураций тканей пародонта.

Принципиально держать в голове, что некие виды металлов могут вызывать аллергию либо потемнение зубов. Безупречным материалом для производства культевых вкладок считается золото.

Читать еще: Что помогает при острой зубной боли

Этапы установки вкладок

Исцеление зубов с помощью культевых вкладок состоит из нескольких шагов:

Определение состояния зуба методом обследования корневой системы зуба (при выявлении периодонтита либо кисты требуется операция).
Пломбирование зубных корней. Применение культи может быть на надежных корнях без намека на воспаления, потому что извлечь позже ее можно лишь с зубом.
Длина корня обязана быть по высоте коронки, а стены – от 1 мм шириной, чтоб выдержали давление. Избытки снимают на 2 мм от уровня десны.
Препарирование зуба под культевую вкладку.
Изготовка культевой вкладки из сплава либо из керамики в тон зуба.
Примерка вкладки. При совпадении всех характеристик вкладка закрепляется снутри зубного канала на пломбировочный материал. Перед установкой дантист подпилит доп штифты в высшей части вставки, по которым ее просто установить. Опосля фиксации их обламывают, а поверхность вкладки полируют. Для фиксации вкладки используют различные виды композитных цементов, которые вводят в каналы на штифты. Позже вкладку вставляют в приготовленные отверстия и накрепко фиксируют.
Изготовка моста либо коронки, которые закроют вкладку. Подготовка к установке коронки планируется на последующий визит.

Виды культевых вкладок

Разборную либо цельную штифтовую вкладку используют при восстановлении зуба с 2-мя и наиболее корнями, неразборную вкладку — для однокоренных зубов. Она состоит из штифта и культи, позволяющих сделать имитацию коронковой части зуба, на которую позже будет одеваться коронка. Ещё одно преимущество, которым владеет культевая вкладка — способность быть опорой целого моста либо одиночной коронки.

Но нужно держать в голове, внедрение этого способа может быть лишь с учетом 2-ух критерий: здоровые околозубные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и не плохое состояние корня.

Литую культевую вкладку изготавливают из 2-ух частей: наддесневой культи и штифта, которые отливают раздельно либо соединяют меж собой цельно. Фиксируют вкладку в корневом канале. На неё устанавливают систему в виде коронки из пластика, стекло- либо металлокерамики, сплава. Литые культевые вкладки также употребляют как опорные элементы для мостовидных и бюгельных протезов. А основное преимущество литых вкладок ─ нет необходимости обтачивать примыкающие зубы.

На данный момент всё больше докторов используют для исцеления литую культевую вкладку. Стоимость увеличивается, но долговечность и надежность оправдывают средства, в особенности когда вкладка является опорой мостовидного протеза.

Зуб с культевой вкладкой не сломается, как это время от времени случается при восстановлении зуба при помощи штифта, когда пломбировочный материал заливают сверху. Единственное, что может произойти в таком случае — это недостаток самой зубной коронки, которую нетрудно поменять у дантиста.

Основная задачка стоматологии — сохранение хворого зуба. Но бывает, что от зуба остается лишь корень, а от коронковой части ─ лишь островок либо верх зуба уничтожен стопроцентно. В этом случае вернуть утраченное дантист попробует при помощи культевой вкладки, что дозволит также сберечь примыкающие зубы, не обтачивая их. Установка протеза просит сурового мед вмешательства: вскрытия зубного канала и депульпации нерва.

Удалять разрушенный зуб торопиться не стоит: если состояние корня по результатам диагностики будет удовлетворительным, то спецы поликлиники проводят высококачественное, резвое и безболезненное протезирование при помощи культевой вкладки.

Выбор материала для культевой вкладки

Материал для производства вкладки должен соответствовать определенным требованиям быть жестким и упругим, биоинертным, практически без усадки при литье, с низкой теплопроводимостью, материалы, близкие по физическим и эстетическим свойствам к {живым} зубам — керамика, фарфор, композитные материалы.

Современная стоматология может предложить последующие варианты:

Глиняная культевая вкладка подступает клиентам, предпочитающим неметаллические коронки. Такие культевые вкладки (космопост) используют на фронтальных зубах. Цвет совершенно подгоняют под естественный. Материал для производства – циркониевые либо углеродные штифты, куда увеличивают коронку. Есть и смешанный вариант – культевая вкладка с металлокерамикой. Этот вариант наиболее крепкий, можно использовать на жевательных зубах.
Вкладка культиевая кобальт-хром будет безупречной для восстановления жевательных зубов с большенный перегрузкой. Такие вкладки весьма твердые и сложные в обработке, для разборных конструкций не подступают. Такие сплавы могут вызывать аллергию.
Культиевые вкладки из золота– самые неопасные, гипоаллергенные и эстетичные. Золото – материал всепригодный, не подвергается коррозии, просто плавится и обрабатывается опосля установки.
Железные культевые вкладки могут быть из великодушных и неблагородных металлов. Серебро владеет антибактериальными качествами, но опосля установки на зубах возникает оксидная пленка, вызывающая потемнение эмали и пигментацию десны. Титан имеет высочайшие биоинертные характеристики, но труден в обработке из-за хрупкости. Хром и никель могут подвергаться усадке.
Вкладка культевая из диоксида циркония – сенсация в стоматологии. По прочности она не уступает железным, по качеству (гипоаллергенная, долговременная, схожая натуральным зубам) ─ существенно их превосходит.

В любом случае, если вы все-же решили произвести восстановление разрушенного зуба с помощью вкладки, а не с применением обычных промышленных штифтов, заблаговременно обговорите свое решение с лечащим доктором и получите подробную консультацию по данному вопросцу.

Культевая вкладка, что это такое, как и когда её ставят

Культевая вкладка, что это такое, как и когда её ставят

Плюсы и минусы

Почему стоит избрать протезирование вкладками?

Устойчивость к пищевым красителям.
Защита эмали чувствительных зубов от стирания.
Возможность применять без угрозы разрушения от перегрузки на жевательные зубы.
Употреблять вставку можно и при проблемных корнях: искривление, полная либо частичная непроходимость, искривление, патология пародонтальных тканей.
Подготовка зуба к протезированию зубной коронкой.
Восстановление формы зуба опосля травмы либо разрушенного кариесом.
Завышенная крепкость зубной вкладки по сопоставлению со обычной пломбой за счет равномерного распределения давления на зуб.
Внедрение в качестве опоры для мостовидного протеза либо коронок.
Дозволяет накрепко закрыть благопристойную полость в зубе.
Совместима с иными видами протезов, дозволяет прирастить эффективность протезирования.
Надежная фиксация в каналах без доступа болезнетворных бактерий к живому зубу для появления кариеса.
При разрушении коронки культевая вкладка не нуждается в подмене.
Культю и штифт отливают, обычно, цельным методом ─ это исключает возможность разлома.

Читать еще: Когда меняются клыки у детей на постоянные

Этапы установки вкладок

Исцеление зубов с помощью культевых вкладок состоит из нескольких шагов:

Определение состояния зуба методом обследования корневой системы зуба (при выявлении периодонтита либо кисты требуется операция).
Пломбирование зубных корней. Применение культи может быть на надежных корнях без намека на воспаления, потому что извлечь позже ее можно лишь с зубом.
Длина корня обязана быть по высоте коронки, а стены – от 1 мм шириной, чтоб выдержали давление. Избытки снимают на 2 мм от уровня десны.
Препарирование зуба под культевую вкладку.
Изготовка культевой вкладки из сплава либо из керамики в тон зуба.
Примерка вкладки. При совпадении всех характеристик вкладка закрепляется снутри зубного канала на пломбировочный материал. Перед установкой дантист подпилит доп штифты в высшей части вставки, по которым ее просто установить. Опосля фиксации их обламывают, а поверхность вкладки полируют. Для фиксации вкладки используют различные виды композитных цементов, которые вводят в каналы на штифты. Позже вкладку вставляют в приготовленные отверстия и накрепко фиксируют.
Изготовка моста либо коронки, которые закроют вкладку. Подготовка к установке коронки планируется на последующий визит.

Виды культевых вкладок

Выбор материала для культевой вкладки

Современная стоматология может предложить последующие варианты:

Глиняная культевая вкладка подступает клиентам, предпочитающим неметаллические коронки. Такие культевые вкладки (космопост) используют на фронтальных зубах. Цвет совершенно подгоняют под естественный. Материал для производства – циркониевые либо углеродные штифты, куда увеличивают коронку. Есть и смешанный вариант – культевая вкладка с металлокерамикой. Этот вариант наиболее крепкий, можно использовать на жевательных зубах.
Вкладка культиевая кобальт-хром будет безупречной для восстановления жевательных зубов с большенный перегрузкой. Такие вкладки весьма твердые и сложные в обработке, для разборных конструкций не подступают. Такие сплавы могут вызывать аллергию.
Культиевые вкладки из золота– самые неопасные, гипоаллергенные и эстетичные. Золото – материал всепригодный, не подвергается коррозии, просто плавится и обрабатывается опосля установки.
Железные культевые вкладки могут быть из великодушных и неблагородных металлов. Серебро владеет антибактериальными качествами, но опосля установки на зубах возникает оксидная пленка, вызывающая потемнение эмали и пигментацию десны. Титан имеет высочайшие биоинертные характеристики, но труден в обработке из-за хрупкости. Хром и никель могут подвергаться усадке.
Вкладка культевая из диоксида циркония – сенсация в стоматологии. По прочности она не уступает железным, по качеству (гипоаллергенная, долговременная, схожая натуральным зубам) ─ существенно их превосходит.

Культевая вкладка под коронку

История исцеления: до и опосля

Пациент: Замятова Евгения, 36 лет

Жалобы: Перелом центрального резца

Читать еще: Сколько раз можно делать рентген зубов

Исцеление: Пломбировка корневого канала, установка культевой вкладки из титана в 11 зуб, металлокерамическая коронка по акции

Количество визитов в клинику: 4

Пациент: Байдаков Алексей Владимирович, 31 год

Жалобы: Разрушение верхних центральных резцов

Исцеление: Пломбировка корневых каналов 11 и 21 зубов, в 11 зуб установленна золото-платиновая культевая вкладка, изготовлено протезирование металлокерамическими коронками на золотом каркасе

Количество визитов в клинику: 6

Культевая вкладка, что это такое? Что такое вкладка под коронку?

Зубная культевая вкладка это крепкая микропротезная система, изготовленная по персональному слепку пациента для установки в зубной корень, с целью починки разрушенных зубов. Культевые вкладки смоделированы и отлиты из сплава таковым образом, что состоят из корневой части и культевой части, которая достраивает отсутствующие участки естественной зубной коронки в виде культи под глиняную коронку. Культевая зубная вставка делается в два посещения, но благодаря собственной точности и прочности гарантированно выручает зуб от разрушения. Таковая персональная система, как вкладка культевая (штифтовая) дозволяет провести равномерную нагрузку на все участки корня и зубных стен, в отличие от обычных штифтов. Фиксация корневых вкладок на разные виды цементов обеспечивает полную плотность и выручает стены корня от трещинок.

Этапы производства культевых вкладок

Подготовка корней и зубных стен под вкладку корня. Проводят обточку и сформировывают ложе (полость) под культевую вкладку. Снимают оттиск зубных рядов
Техник отливает модель из гипса
Проводится моделирование будущей конструкции из воска либо на компе
Изготовка конструкции из различных металлов либо диоксида циркония с помощью компьютерного фрезера либо литейного аппарата
Примерка готовой конструкции у пациента
Фиксация на цемент

Виды культевых вкладок

По конструкции бывают:

Цельнолитая культевая вкладка на зуб

Её делает зубной техник способом литья из сплава. Система состоит из корневой и коронковой частей.

Разборная культевая вкладка

Разборные культевые вкладки делаются из сплава, при всем этом инсталлируются на много – корневой зуб. Культевая разборная вкладка имеет несколько корневых ножек, из которых одна либо две вытаскиваются из общей конструкции, когда веерное расхождение корней не дозволяет создать параллельные корневые части вкладки. Опосля установки такую систему снять недозволено. Данный вариант дозволяет применять ослабленные зубы совершенно без стен под установку искусственной коронки.

По материалу производства культевые вкладки бывают:

Диоксид циркониевые

Делаются из крепкого и эстетического материала, фактически такие же крепкие, как и железные, но при всем этом имеют эстетический цвет, совпадающий с зубной эмалью, что делает их неподменными для фронтальных участков полости рта.

Композитные, под коронку

Делаются на базе стекловолоконного штифта и глиняного композита. Имеют цвет зуба, но наименьшую крепкость, чем у железных и циркониевых аналогов

Железные

Железная литая культевая штифтовая вкладка имеет самую большую крепкость, но у неё низкая эстетика. Делают данную систему из различных металлов, титана, кобальта, хрома, палладия и золото-платинового сплава. По прочности и био сопоставимости наилучший вариант для зуба это золотоплатиновая культевая вкладка. Самая пользующаяся популярностью железная литая культевая вкладка на однокорневой зуб делается из КХС. В 2-ух словах, корневая вкладка КХС это система из кобальт – хромового сплава.

Установка культевой вкладки

Процесс установки микропротезов:

Опосля пломбировки зубных корней проводят их расширение и выпрямление
Снимают слепок челюстей с определением прикуса
Зубной техник делает восковую культевую вкладку и отливает её из сплава либо керамики
Готовую систему фиксирует дантист, при этом нужно обеспечить точную установку литой корневой конструкции в приготовленное ложе.
До затвердения цемента, доктор очень придавливает систему к зубной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Показания к установке культевых зубных вкладок

Пациенты нередко интересуются : «В которых вариантах требуется изготовка культевой вкладки? Нужна ли вкладка под металлокерамику и зубные коронки из циркония? В которых вариантах делается культевая вкладка из диоксида циркония?»

Культевая вкладка нужна:

Для наращивания зубной культи под коронку
Для опоры мостовидного протеза

Металлокерамическая и циркониевая коронка на вкладке делаются в тех вариантах, когда стены зуба ослаблены либо совершенно отсутствуют. Без вкладки глиняная коронка может сломаться под корень. Эстетические культевые вкладки для фронтальных зубов могут быть изготовлены из диоксида циркония либо керамокомпозита. Это требуется для заслуги безупречного совмещения по цвету глиняних коронок и глиняних (циркониевых) культевых вкладок в области зубной шеи.

Противопоказания для корневых вкладок

Аллергия на материал, из которого изготовлена культевая вкладка
Киста либо гранулема корня
Периодонтит
Тонкие и недлинные стены корня и зубов
Подвижность опорных корней и зубов
Плохо пролеченные корневые каналы

Минусы и плюсы культевых зубных вкладок

Недочеты вкладок культевых:

Необходимость обтачивания зуба с потерей жестких тканей
Относительно финансово накладная стоимость
Нереально снять вкладку для повторного исцеления корневого канала

Достоинства культевых вкладок:

Длинный срок эксплуатации
Плотное и точное прилегания к стенам зуба и корня
Возможность конфигурации продольной оси зубов
Возможность применять очень разрушенные зубы под коронки и зубные мосты.

Уход за культевыми вкладками

Почаще всего, на шаге установки этого микропротеза в корень зуба, готова временная акриловая коронка. Если же её нет, то до установки на культевой обточенный зуб неизменной глиняной коронки нужно соблюдать последующие правила:

Опосля пищи прополаскивать рот
Не чистить культевую вкладку щеткой и пастой
Сберегать десну вокруг вкладки от твердой пищи
Смазывать на ночь (то есть темное время суток) десну вокруг восстановленного вкладкой зуба защитными антивосполительными гелями.

Стоимость на культевую вкладку

Если по плану исцеления у вас планируется коронка с вкладкой, стоимость всей протезной работы непременно включает в себя расходы на культевую вкладку. Цены на культевые вкладки под ключ, в Москве начинаются от 3000 рублей. В стоимость вкладки под коронку заходит подготовка зуба, сама вкладка, работа доктора и зубного техника, слепки, фиксация на цемент.

Разница в цены зависит от материала, из которого изготовлена корневая культевая вкладка. Вкладка культевая, стоимость которой существенно ниже средней, быть может изготовлена по акции либо со скидкой при большенном объеме протезирования.

пгпр щрщ
щавыржщышвра ыш
швр ывшра ышвар ышз
аыр ывжщшар ывша р

ыщга зывщган ыхвш
ыаш ызвшга ызшваг
ыва шрывшар ывзш а
ыщвао ызвша ыэвзгао
выж ашры вашр