Dentalvita.ru

Герметизация фиссур молочных зубов

Герметизация фиссур зубов у детей и взрослых: что это, за и против

Еще несколько лет назад мало кто слышал о герметизации фиссур у детей. Сегодня ситуация изменилась: родители постоянно пользуются этой услугой, проводя обработку фиссур не только своим малышам, но и самим себе.

Что такое фиссура

Фиссуры на поверхности зуба

При внимательном рассмотрении жевательной поверхности зубов можно обнаружить на ней выступающие вверх бугры и небольшие канавки между ними. Эти канавки и носят название «фиссуры», в дословном переводе фиссура значит «щель».

Глубокие узкие щели создают все условия для задерживания в них мелких остатков еды, скапливания слизи, размножения вредоносных бактерий. Их крайне сложно прочистить зубной щеткой или зубочисткой, поэтому они нередко становятся причиной развития кариеса.

Виды фиссур

В стоматологии принято разделять фиссуры на виды по форме. Несмотря на все их разнообразие, любой, даже самый замысловатый экземпляр можно отнести к той или иной группе. Основные виды фиссур:

  • полипообразные;
  • каплевидные;
  • воронкообразные;
  • имеющие форму конуса.

Глубина щели любого вида может достигать 3 мм на зубах взрослых людей и 0,25–2 мм на детских зубках.

Что такое герметизация фиссур

Герметизация — это запечатывание фиссур специальным составом. Во время нанесения состав сохраняет эластичность, поэтому врач может легко и точно распределить его по обрабатываемой поверхности зуба.

По мере застывания вещество твердеет и плотно прилипает к эмали, благодаря чему достигается абсолютная герметизация фиссур зубов, уже доказавшая свою эффективность в борьбе с кариесом.

Показания к процедуре

Как метод профилактики, запечатывание фиссур используется для обработки постоянных зубов. Для сохранения молочных зубок опытные стоматологи применяют другой действенный способ — нанесение стоматологических лаков с высоким содержанием фтора.

Прямыми показаниями для герметизации фиссур постоянных зубов являются:

  • Незавершенный процесс минерализации – насыщения зубной эмали соединениями фтора и кальция. Наблюдается у всех детей и подростков до 16 лет.
  • Большой размер фиссурного углубления.

Сегодня врачи настаивают на том, что герметизация зубов — это процедура, необходимая для всех детей, находящихся на стадии формирования постоянного прикуса. Поскольку зубы имеют обыкновение прорезаться постепенно, а не разом, придется нанести несколько визитов в стоматологическую клинику.

Обратите внимание! Особенно эффективным герметик окажется при запечатывании зубов, которые появились не ранее трех лет до момента обработки. После прорезывания эмаль особенно подвержена кариесу — своевременно выполненная защита сбережет здоровье зубов и сократит финансовые затраты на лечение и пломбирование.

Противопоказания к процедуре

Главным противопоказанием к запечатыванию фиссур является уже начавшийся кариозный процесс. Кариес не нуждается в постоянном поступлении воздуха, это заболевание активно развивается и в темном замкнутом пространстве. Поэтому нанеся герметик, доктор лишь усугубит ситуацию, направив разрушительную силу кариеса в сторону дентина и корня. Это предостережение касается и герметизации фиссур у взрослых, и обработки фторсодержащими лаками молочных зубов малышей.

Как это делается

Герметизация зубов — это несложная и абсолютно безобидная процедура, особенно если стоматолог выберет неинвазивную технологию. Выбор метода герметизации осуществляется с учетом диагностического осмотра и результатов рентгенографии.

Неинвазивная герметизация

Неинвазивная техника разработана для запечатывания открытых фиссур — щелей, полностью доступных для осмотра. Алгоритм действий зубного техника может меняться в зависимости от состояния ротовой полости, но примерный порядок выглядит так:

  1. Очистка жевательных зубов, которые не поражены кариесом.
  2. Нанесение герметика.
  3. Полировка поверхности.

Полностью ровным зуб сделать нельзя, так как, не имея бугров, он перестанет выполнять свою основную функцию — легко и качественного пережевывать пищу. Поэтому врачи всегда стараются максимально точно повторить естественную форму жевательной поверхности, запечатывая лишь щели.

Этапы герметизации фиссур

Инвазивная герметизация

При наличии слишком глубоких или узких щелей доктор не может гарантировать отсутствие в них кариеса. К тому же их невозможно до конца заполнить герметизирующим составом, поэтому докторам приходится применять бормашину. С ее помощью врач расширяет фиссурное пространство, убеждается в отсутствии кариеса и запечатывает щель герметиком.

Материалы для герметизации

Современная фармацевтика не стоит на месте, каждый день совершенствуются и сами препараты, и форма, в которой они попадают в руки врачей. Стоматология не исключение. В случае с герметизацией зубов новинкой являются удобные одноразовые шприцы, уже заполненные герметиком.

Шприцы с герметиком

В качестве материалов используются:

  • Компомеры – довольно текучие и терпимые к влажной среде вещества, истирающиеся, в среднем, за два года.
  • СИЦ — стеклоиономерные цементы, позволяющие обойтись без предварительной обработки эмали.
  • Композитные смолы, способные защитить зуб от кариозного разрушения на 6–7 лет и даже более.

В состав материалов часто включается фторид натрия, благодаря которому минерализация постоянного зуба с фиссурным заполнением продолжается в течение одного-полутора лет после процедуры.

Герметики могут быть цветными, имеющими оттенок зубной эмали или полностью прозрачными. Первые крайне редко используются для обработки эмали взрослых – обычно совершеннолетние пациенты высказываются против окрашивания фиссур. Зато дети и подростки с большим удовольствием соглашаются на разноцветные фиссуры и пломбы.

Читать еще:  Почему у ребенка часто стоматит

Герметизация фиссур у детей: за и против

Несмотря на массу положительных свойств процедуры, у метода герметизации фиссур у детей есть противники. Их основные доводы:

  • Запечатывание молочных или постоянных зубов — это вмешательство в естественное развитие зубочелюстного аппарата.
  • Герметизация фиссур молочных зубов лаком, как и нанесение герметика при постоянном прикусе, ослабляет местный иммунитет ротовой полости, «освобождает» организм от борьбы с бактериями.
  • Врач может не заметить начавшийся кариес и запечатать больной зуб.

Те, кто выступает за процедуру, говорят, что герметик для зубов необходим детям для:

  • Эффективной профилактики кариеса.
  • Насыщения зубной эмали полезными микроэлементами.
  • Повышения прочности зубов.

Стоматологи чаще поддерживают необходимость процедуры для детей и взрослых. А тем, кто против нее, указывают на безболезненность обработки, позитивные отзывы уже прошедших обработку зубов пациентов и безопасность материалов.

Делать герметизацию или нет

Следует обработать герметиком жевательную поверхность или нет — каждый решает сам для себя и своего ребенка. Официальная стоматология давно приняла метод герметизации как один из самых эффективных в плане профилактики. Особенно наглядны результаты профессионально выполненной обработки на фотографиях, где представлена жевательная поверхность заднего зуба до, в процессе и сразу после манипуляций врача.

Тем, кто выступает против процедуры или опасается за качество ее проведения, можно порекомендовать получить консультации сразу нескольких специалистов из разных клиник. Выбрать подходящие кандидатуры можно по отзывам таких же пациентов. Сравнив мнения нескольких компетентных специалистов, будет проще принять решение в пользу герметизации.

Герметизация фиссур молочных зубов

«Одна из самых часто выполняемых стоматологических процедур (после лечения кариеса молочных зубов) у детей — это герметизация фиссур. «Рисование снежинок» на здоровых зубах — так объясняется эта процедура маленьким детям, помогает не только защитить зубы от кариеса, но и наладить контакт с ребенком, ведь выполняется она быстро, без всяких неприятных ощущений, и в то же время приучает ребенка правильному поведению в кресле у стоматолога». Все тонкости герметизации фиссур раскрывает детский стоматолог «Диал-Дент».

Герметизация фиссур — надежная защита от кариеса

Для начала необходимо разобраться, что же такое фиссуры? Это естественные углубления на зубах, в которых скапливаются остатки пищи и бактерии. Важный момент: эмаль на дне этих углублений тоньше, чем на буграх, и до конца не минерализована, а значит, неустойчива к воздействию кислот (продуктов жизнедеятельности микроорганизмов).

Чаще всего кариозным процессом поражаются фиссуры так называемых шестых зубов. Одна из главных причин заключается в том, что они прорезаются без выпадения молочных зубов (встают в зубной ряд за молочными «пятёрками»), и многие даже не замечают их появления. Ребёнок не имеет достаточных навыков для чистки дальних зубов, обычно он просто не достаёт до них щёткой. И здесь не лишним будет еще раз напомнить о регулярных профилактических осмотрах у стоматолога, который вовремя предупредит о надвигающемся кариесе и предложит сделать профилактику.

Как происходит герметизация фиссур?

Лучшей защитой для жевательного зуба с глубокими фиссурами и незрелой эмалью служит герметизация. Это самый эффективный метод профилактики кариеса. Существуют два метода герметизации. Первый способ — это минеральная герметизация, то есть покрытие фиссуры специальными растворами. При этом ускоряется минерализация зубов, и они становятся устойчивыми к воздействию кислот. Второй способ — это использование светоотверждаемых герметиков, которые создают механический барьер для кариесогенных бактерий и реминерализуют эмаль в фиссуре.

По данным проведенных научных исследований, герметизация фиссур на 100% защищает от поверхностного кариеса, если процедура была выполнена с соблюдением всех правил. А это: тщательная очистка зуба от налета, правильная обработка специальным препаратом, промывка и просушивание, и собственно герметизация с помощью пломбировочного препарата в жидком состоянии, отвердевающего под светом лампы. Ни в коем случае нельзя герметизировать зубы с признаками кариеса. Для определения раннего кариеса в «Диал-Дент» используется кариес-детектор, специальный раствор, который окрашивает кариозные ткани. Только регулярное посещение стоматолога даёт возможность провести своевременную герметизацию фиссур.

В среднем эффект герметизации сохраняется около 5 лет, в некоторых случаях до 7-10 лет. Ребенок с зубами, подвергнутыми герметизации, должен также регулярно показываться стоматологу для оценки их состояния.

Иногда приходится сталкиваться с неутешительными результатами герметизации фиссур, когда под герметиком обнаруживается кариес, а срок герметизации еще не подошел к концу. К специалистам “Дал-Дент” несколько раз обращались с такими проблемами (герметизация фиссур выполнялась в другой клинике около года назад). Что ж, некачественно выполненная работа стоматолога компрометирует отличный метод. В подобных случаях остается сказать только одно: выбирайте клинику и врача внимательнее, не экономьте на детском здоровье, не отказывайтесь от хороших методик лечения из-за того, что однажды вам попался недобросовестный врач. При правильном применении метода, эффективность герметизации фиссур очень высокая.

Детям врач объясняет эту процедуру, как нанесение защитной «снежинки», которая защитит зуб от злых бактерий и микробов. Процедура длится в среднем 5-15 минут, абсолютно безболезненна и вызывает только приятные эмоции. А только такие эмоции и должен вызывать детский стоматолог, к которому вы обратились вовремя. Не пропускайте профилактические осмотры, и будьте здоровы!

Читать еще:  Сгнил зуб

Герметизация фиссуры

Фиссуры — это бороздки на поверхности жевательных зубов. Проблема состоит в том, что в них попадают остатки пищи, которые полностью удалить в домашних условиях достаточно трудно. В результате ямки и бороздки расширяются, что приводит к образованию особого вида кариеса – фиссурного.

Чтобы избежать таких проблем можно выполнить «запечатывание» или герметизацию фиссур. Эта процедура служит эффективным методом профилактики кариеса, особенно у детей. Для получения подробной информации запишитесь на прием к нашим специалистам.

Герметизация фиссур : кому показана и зачем нужна

Основная цель процедуры – изолировать углубления на поверхности здорового зуба от пищи и микробов. Во время герметизации углубления закрываются специальным составом, который содержит ионы серебра. Это укрепляет эмаль, и делает ее более устойчивой к микроорганизмам. Таким образом, поверхность зуба становится более ровной и гладкой, а риск развития кариозных поражений значительно снижается.

Обычно такая процедура проводится только при наличии глубоких углублений в зубе, которые не поддаются гигиенической чистке. Другие показания:

  1. Генетическая предрасположенность к стоматологическим заболеваниям. Это может быть чрезмерная чувствительность зубов из-за тонкой эмали, а также слабая минерализация зубов.
  2. Обнаружение даже небольших борозд при прорезывании постоянных жевательных зубов у ребенка. Риск их появления будет выше, если молочные зубы до смены были повреждены кариесом.
  3. При первых признаках очаговой деминерализации эмали (стадия мелового пятна).
  4. Наличие кариозных поражения на боковой стороне поверхности зуба.

Важно! Фиссуры могут быть различной формы и глубины. Только врач принимает решение о необходимости их герметизации. Чаще всего процедуре подвергаются те углубления, которые трудно очистить зубной щеткой. В этом случае они являются местом скопления патогенных микробов, что становится причиной развития кариеса.

Как проводится процедура: основные методы

На данный момент «запечатывание» борозд проводится 2 способами:

  1. Неинвазивный – проводится преимущественно на молочных зубах, а также при наличии неглубоких борозд. Рекомендован только, если врач визуально может полностью оценить глубину фиссуры. Не требует анестезии, так как герметизация проходит без использования бормашины.
  2. Инвазивный – перед наложение герметичного материала проводится расширение фиссуры при помощи стоматологического инструмента. Этот метод используется при глубоких образованиях, когда дно не просматривается. Прежде чем провести герметизацию стоматолог должен убедиться в отсутствии кариозных образований. Чаще применяется у взрослых.

Важно! При подозрении на наличие кариеса в фиссурах, герметизация не проводится. В этом случае требуется полноценное лечение и пломбирование. Если провести запечатывание, то это приведет к углублению и распространению патологического процесса. В результате возможна потеря зуба.

Этапы проведения процедуры

Процесс состоит из следующих этапов:

  1. Визуальный осмотр стоматологом.
  2. Очищение поверхности зуба от налета, зубного камня и остатков пищи. Чистка может проводиться при помощи мягкой специальной щетки или ультразвукового аппарата.
  3. Дезинфекция зубной поверхности и борозды специальным гелем.
  4. Если требуется, проводится расширение фиссуры при помощи бормашины (при инвазивном методе).
  5. Заполнение ямки жидким герметиком и его равномерное распределение.
  6. Укрепление состава при помощи свето-полимеризационной лампы.
  7. Полировка и шлифовка.

При правильно проведенной процедуре герметик будет защищать зуб на протяжении нескольких лет. Максимальный срок – 5 лет. Но даже если «заплатка» выпадет раньше, поверхность зуба будет защищена от агрессивной среды ротовой полости, благодаря микрочастицам ионов серебра.

Виды материалов

Для процедуры используются жидкотекучие герметичные материалы или силанты. Для удобства они выпускаются сразу в шприц-ручках. В их состав может входить фтор, который укрепляет зубную эмаль. Жидкие фиссурные герметики имеет хорошую текучесть, что позволяет работать с глубокими образованиями сложной формы.

Герметики могут быть:

  1. Цветными – это позволяет контролировать процесс герметизации. Обработанные участки зубы хорошо видны врачу. Также разноцветные «заплатки» нравятся детям, поэтому такие материалы преимущественно используются на молочных зубах.
  2. Прозрачными – эстетичны, но при этом невозможно увидеть износ герметика. Плюсом такого материала является то, что под ним можно увидеть кариес, если он начнет развиваться. Это позволит вовремя начать лечение.

Также бывают молочно-белые материалы (непрозрачные). Позволяют оценивать состояние герметика, и своевременно проводить его замену. К наиболее распространенным маркам относятся:

  • Грандио Сил – это светоотверждаемый наногибридный герметик;
  • Фиссурит F – материал белого цвета с содержанием фтора.

Сейчас в стоматологической практике для заполнения фиссур также стали использовать жидкие композиты. Они обладают хорошей рентгенконтрастностью, то есть видны при рентгене. Это дает возможность контролировать состояние герметика при помощи рентгенологического исследования в труднодоступных для визуальной оценки местах.

Вид материала для герметизации фиссур выбирается стоматологом. Это зависит от количества, формы и глубины образований.

Противопоказания к процедуре

Основное противопоказание – кариес в фиссуре или на поверхности зуба, включая боковые межзубные участки. Также не рекомендуется проводить процедуру детям до 3 лет.

Перед герметизацией обязательно проводится профессиональная чистка. Наличие широких и сообщающихся друг с другом углублений также может стать препятствием для проведения процедуры, так как в этом случае трудно будет качественно нанести силант.

Читать еще:  До какого возраста меняются зубы у ребенка

Преимущества и недостатки герметизации

Эта процедура позволяет сохранить здоровье зубов без применения бормашины. К дополнительным плюсам можно отнести:

  1. Обеспечивает дополнительную защиту поверхности зуба.
  2. Помогает укрепить эмаль, что важно при плохой наследственности.
  3. Останавливает кариес на этапе мелового пятна.
  4. Герметик отлично фиксирует уже имеющиеся пломбы, что увеличивает срок их службы.
  5. Предупреждает появление вторичного кариеса.

Некоторые врачи считают, что покрытие зубов жидким герметиком мешает их естественному росту и формированию. Поэтому в детском раннем возрасте (до 3 лет) лучше использовать другие методы профилактического пломбирования.

К минусам относят также осложнения, которые могут возникнуть при герметизации фиссур с имеющимися кариозными поражениями эмали. В некоторых случаях неравномерное распределение состава может негативно сказаться на прикусе. Но это полностью исключено, если процедура выполняется опытным стоматологом.

Если вам рекомендована герметизация фиссур, стоимость процедуры в нашем центре вы сможете узнать на очном приеме.

Герметизация фиссур у детей

  • Герметизация фиссур у детей: основы процедуры
  • Показания к проведению
  • Возможные противопоказания
  • Как проходит процедура
  • Виды герметиков
  • Что делать после процедуры
  • В каком возрасте лучше проводить герметизацию фиссур ребёнку
  • Рекомендации специалистов

Герметизация фиссур у детей: основы процедуры

Через фиссуры могут проникать патогенные микроорганизмы, которые и приводят к развитию кариеса. Чтобы обезопасить зуб, его поверхность «запечатывают» при помощи герметичных материалов. При этом ткани зуба получают все необходимые микроэлементы, ведь в составе современных герметиков присутствует фтор и кальций. Благодаря данной процедуре удаётся обезопасить зуб от развития кариеса, так как болезнетворные бактерии не способны проникать через герметик. Стоматологическая манипуляция проводится в качестве профилактики по рекомендации врача.

Показания к проведению

Данная процедура показана детям в таких случаях:

    Наличие глубоких фиссур. Склонность к образованию кариеса. Узкие фиссуры, в которые постоянно забивается пища. Признаки деминерализации эмали. Начальная стадия фиссурного кариеса.

Данная манипуляция совершенно безопасна для здоровья, не вредит зубам и не вызывает побочных эффектов. К тому же, процесс проходит совершенно безболезненно, ваши детки даже ничего не почувствуют.

Возможные противопоказания

Данная стоматологическая процедура практически не имеет противопоказаний. Однако, герметизация не может быть проведена при наличии глубокого кариеса. Процедура относится к профилактическим, поэтому ее не практикуют при серьезных поражениях тканей зуба.

Как проходит процедура

Процесс герметизации может различаться, в зависимости от типа применяемой методики. На сегодняшний день герметизацию фиссур могут проводить различными способами:

    Неинвазивная. Также этот способ герметизации называют “простым”. Сначала специалист проводит очищение поверхности зуба от скопившегося налета, покрывают зуб специальной кислотой, улучшающей сцепление искусственного материала и естественной эмали, затем осуществляется нанесение герметика в необходимой области. Материал сушат, при необходимости проводят полировку, сверху покрывают фторлаком. Инвазивная. Применяется в том случае, если зуб подвержен начальной стадии кариозного поражения. Сначала врач стачивает поврежденные участки зуба при помощи специального бора, при необходимости слишком углубленные участки заполняют композитным материалом. Затем осуществляется методика протравливания (нанесение кислоты на поверхность зуба), сверху наносят герметик, тщательно просушивают, шлифуют и покрывают фторлаком.

Какая именно методика подходит для вашего ребенка можно определить только после очного стоматологического осмотра. Выбор способа герметизации фиссур зависит от исходного состояния зубов.

Виды герметиков

Условно стоматологические герметики можно разделить на несколько групп:

    Светоотверждаемые. Застывают под воздействием света, наиболее подходят для герметизации глубоких фиссур. Фотополимеризуемые. Могут иметь различную плотность и оттенок. Затвердевают под воздействием ультрафиолетовой лампы. Химиоотверждаемые. Особенностью является тот факт, что герметик самостоятельно застывает без необходимости вспомогательных средств. Также их называют самополимеризующиеся.

Что делать после процедуры

Весомое преимущество — сразу после процедуры детям можно кушать и пить. Не требуется ограничений в пище и соблюдения особых правил. Для того чтобы длительно сохранить эффект, дополнительно необходимо придерживаться правил ухода за полостью рта. Ребёнку нужно чистить зубы два раза в день, используя детскую зубную пасту. Также требуется посещать стоматолога для профилактических осмотров как минимум два раза в год. При наличии «проблемных» зубов это можно делать чаще.

Данная манипуляция защищает зуб от развития кариеса и попадания патогенных бактерий. Современные материалы, локализованные на поверхности фиссур, не дают частичкам пищи оставаться в зубах. Сколько продлится эффект — этот вопрос носит индивидуальный характер. Это зависит от многих особенностей, в том числе от используемых материалов, профессионализма врача-стоматолога, применяемой методики и т..д. В среднем герметизации хватает от 2 до 7 лет.

В каком возрасте лучше проводить герметизацию фиссур ребёнку

Данная процедура может проводиться детям в разном возрасте. Например, впервые обратится к герметизации фиссур можно в возрасте 2-3 лет, когда все зубы прорезались. Также процедура рекомендуется в возрасте 7 лет, когда прорезались постоянные моляры. В дальнейшем «запечатывать» фиссуры можно и в 10-14 лет, когда, когда прорежутся все постоянные коренные зубы. Но нужно помнить о том, что все организмы разные, прорезывание зубов может осуществляться в разном возрасте. Лучше всего по этому поводу проконсультироваться со стоматологом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector