Dentalvita.ru

Стоматолог хирург кто это

Стоматолог хирург

Стоматолог хирург — врач, который специализируется на диагностике и хирургическом лечении заболеваний, травм и дефектов, связанных с функциональными и эстетическими аспектами челюстно-лицевой области (лица, рта, зубов и челюстей).

В каких случаях обращаться

Планово

Поход к стоматологу-хирургу является обязательным для детей от 1 до 3 лет. За это время необходимо осуществить от одного до нескольких осмотров у специалиста данного профиля. Впервые врач должен осмотреть ребенка в 1 год. К этому возрасту уже вырастает примерно 8 молочных зубов, остальные находятся в процессе прорезывания. Доктор проверяет их на наличие кариеса, воспалительных заболеваний, оценивает чувствительность эмали, проверяет правильность их расположения. В это время можно вовремя обнаружить патологии прикуса.

Плановые осмотры также показаны пациентам с новообразованиями в челюстно-лицевой области, а также лицам, которые ранее перенесли хирургическое вмешательство. В этом случае врач наблюдает патологию на предмет прогрессирования или перерождения, когда речь идет о доброкачественных опухолях, свищах, келоидных рубцах и т. д.

Внепланово

Внеплановая помощь стоматолога хирурга может понадобиться во многих случаях. Она необходима при целом ряде заболеваний и медицинских проблем. Вот перечень основных из них:

  • Удаление зубов и введение анестезии. Стоматолог хирург может удалять поврежденные и больные зубы, а также проводить анестезию (инфильтрационную и проводниковую).
  • Размещение зубных имплантов. Стоматолог хирург может помочь в зубных имплантатов. Он занимается реконструкцией костной ткани в областях, где будут размещены импланты. При необходимости или желании пациента, стоматолог-хирург также может изменить ткань десны вокруг имплантов для создания более естественного и привлекательного внешнего вида.
  • Лечение травм лица. Стоматологи хирурги могут лечить мелкие и сложные рваные раны на лице, восстанавливать переломанные челюсти и лицевые кости, нервные окончания. В их компетенции — лицевые повреждения, которые связаны с тканями полости рта, челюстей, щек, носа, глазными гнездами и лбом.
  • Оценка патологических состояний. Стоматологи-хирурги лечат пациентов с доброкачественными кистами и опухолями рта и лица, злокачественными новообразованиями, а также тяжелыми инфекциями полости рта, слюнных желез, челюстей и шеи.
  • Устранение болевого синдрома. Стоматолог хирург может диагностировать и лечить лицевую боль, которая вызвана проблемами височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
  • Реконструктивная и косметическая хирургия. Стоматолог хирург может исправить проблемы с челюстью, лицевой костью и мягкими тканями лица, которые возникли в результате травмы или удаления новообразований. Такие корректирующие операции восстанавливают форму и функции челюстно-лицевой области.
  • Исправление врожденных дефектов. Стоматологи хирурги также хирургически исправляют врожденные дефекты лица и черепа, такие как расщепление губы или неба.

Какие болезни лечит

Среди основных заболеваний, лечением которых занимается стоматолог хирург:

  • периодонтит;
  • заболевания ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава);
  • периостит;
  • остеомиелит;
  • опухоли и кисты ротовой полости;
  • заболевания слюнных желез;
  • гайморит;
  • абсцессы;
  • заболевания тройничного нерва;
  • флегмоны и другие.

Врач данного профиля также проводит диагностику некоторых специфических системных заболеваний, которые проявляются в полости рта. Среди них: сифилис, актиномикоз, цинга, туберкулез и т. д. При подобных болезнях лечение пациенту назначает другой доктор (инфекционист, вирусолог, пульмонолог).

Подготовка к приему

Перед походом к стоматологу необходимо плотно перекусить — после проведенных хирургических манипуляций несколько часов нельзя употреблять пищу. Накануне визита противопоказано употребление алкоголя — он может негативно влиять на действие анестетиков (болеутоляющие препараты не подействуют). Непосредственно перед посещением врача нужно провести тщательную гигиену полости рта.

От посещения специалиста стоит отказаться пациентам, которые столкнулись с острыми инфекционными заболеваниями ЛОР-органов, высыпаниями в ротовой полости, герпесом на губах. Женщинам не рекомендуется проводить хирургические манипуляции в критические дни, так как в это время организм находится в ослабленном состоянии.

С собой на прием необходимо взять историю болезни, заключения предыдущих осмотров, а также все рентгеновские снимки (если таковы имеются).

Как проходит прием

Как и любой другой специалист, стоматолог хирург в первую очередь выслушивает жалобы пациентов и собирает анамнез. Он должен знать все, что касается проблемы, которая беспокоит больного. Затем наступает время визуального осмотра. Врач изучает проблемную область, при этом он может использовать такие инструменты как стоматологическое зеркало, шпатель,зонд и другие.

С помощью легкого постукивания врач определяет участок, который отвечает болью. Если речь идет о мягких тканях, проводится пальпация. Врач обращает внимание на припухлости, покраснения, измененные участки кожи и слизистых оболочек, а также на внешний вид пациента, То, как будет проходить осмотр, напрямую зависит от конкретного случая.

Методы диагностики

В хирургической стоматологии используются инструментальные и лабораторные методы диагностики. Они включают:

  • сбор анамнеза;
  • визуальный и мануальный осмотр;
  • температурную диагностику;
  • рентгеновское исследование (рентгенограмму и ортопантомограмму);
  • электроодонтодиагностику;
  • общий анализ крови и т. д.

При подозрении на онкологические процессы пациенту назначается биопсия и ряд цитологических исследований. С их помощью можно определить вид новообразования, а также подтвердить или опровергнуть его доброкачественность.

При наличии сопутствующих заболеваний, которые не входят в компетенцию стоматолога хирурга, больному может понадобиться помощь других специалистов. В частности:

  • ортодонта;
  • ортопеда;
  • гастроэнтеролога;
  • онколога;
  • инфекциониста;
  • аллерголога и т. д.

Методы лечения

Хирургическая стоматология предусматривает обширный спектр лечения, которые включают особые методики хирургического влияния на ткани полости рта. Конкретный выбор метода лечения зависит от заболевания. Данный раздел стоматологии практикует следующие методы лечения:

  • подсадка костной ткани;
  • операции по удалению зубов;
  • эстетические хирургические операции;
  • имплантация;
  • протезирование;
  • резекция мягких тканей.

После проведения оперативного вмешательства могут назначаться противовоспалительные, антигистаминные, противопротозойные и антибактериальные препараты. При наличие болевого синдрома показан прием анестетиков.

Что делает стоматолог-хирург

Стоматология – это один из крупнейших разделов клинической медицины, в интересы которого попадают не только болезни зубов, но и других органов ротовой полости, а также челюстно-лицевой зоны. Это направление развивается невероятными темпами, благодаря чему многие из нас уже позабыли пугающий рев бормашины и болезненное лечение, а поход в стоматологическую клинику больше не вселяет нам страх. Современные стоматологии обладают профессиональным оборудованием и удивительными возможностями, чтобы диагностика и все процедуры проходили максимально комфортно, не причиняя эмоциональных травм ни детям, ни взрослым.

Читать еще:  Дергает нерв в зубе что делать

Стоматология в свою очередь также подразделяется на несколько областей, среди которых выделяют терапевтическую, хирургическую, ортопедическую, эстетическую и детскую. Сегодняшняя статья будет посвящена хирургической стоматологии, и собственно тому, что делает врач стоматолог-хирург.

Кто такой стоматолог-хирург?

Стоматолог-хирург – это специалист, работающий в стоматологической клинике, основные функции которого это:

  • Хирургическое лечение заболеваний, затрагивающих полость рта;
  • Удаление зубов;
  • Проведение операций на челюсти, лицевых суставах и нервных волокнах;
  • Устранение последствий травм в челюстно-лицевой области, и дефектов любого характера происхождения;
  • Операбельное лечение опухолей и кист в ротовой полости, в частности на деснах;
  • Купирование воспалительных и инфекционных процессов стоматологического профиля;
  • Применение хирургических процедур при болезнях слюнных желез.

Также данный врач тесно сотрудничает со своими коллегами по ортопедическому направлению. Его помощь необходима в случае предстоящей имплантации зубов, для подготовки челюсти к манипуляциям, либо же в случае необходимости удаления имплантата.

Из-за стремительного развития стоматологической медицины, к традиционной хирургии стараются прибегать, как можно меньше. Врачами делается все возможное, чтобы сохранить даже самый безнадежный резец. Для таких случаев есть специальная зубосохраняющая операция, в ходе которой удаляется только пораженный участок, обычно это часть корня или один из корней.

Что лечит врач стоматолог-хирург?

Хирургический профиль – это серьезная и обширная ветвь в общей стоматологии. Первое, с чем наиболее часто ассоциируется стоматолог-хирург это удаление зубов. Как уже говорилось ранее, врачи всегда пытаются сделать максимум того, чтоб спасти весь моляр или хотя бы его часть. Но если все слишком критично, то специалисту ничего не остается, как прибегнуть к хирургии.

Вырвать коренной зуб не так просто, поэтому эту работу можно сравнивать с любой другой операцией на теле. Во-первых, нужно правильно подобрать обезболивающее средство или наркоз, затем найти подход к пораженному зубу. Иногда он может быть труднодоступным, или расти в неправильном направлении. В ходе процедуры должны быть соблюдены все меры по недопущению заражения пациента, либо же развития воспаления.

К стоматологу-хирургу направляют людей:

  • с повреждениями челюсти, к примеру, после травм;
  • с врожденными или приобретенными косметическими аномалиями;
  • с воспалительным заболеванием пародонта, слюнных желез, тройничного нерва, инфекционным поражением мягких и костных тканей челюсти, а также абсцессами;
  • для коррекции неправильного строения челюсти;
  • при необходимости имплантации, для подготовки ротовой полости и установления имплантата;
  • для удаления кисты или опухоли с пародонта;
  • для подрезки уздечки языка или губы, из-за которых происходит искажение речи, развивается диастема или воспалительный процесс;
  • для пластики десен.

Что делает стоматолог-хирург и чем занимается?

Выше были перечислены все традиционные операции, что делает врач стоматолог-хирург. Однако в этом направлении также есть инновации и новшества. В последнее время, в силу того, что люди пытаются быть совершенными, косметологические манипуляции становятся все более востребованными и часто применяемыми. К ним относятся:

  • Гингивопластика – это пластическая хирургическая процедура, применяемая в отношении тканей пародонта. С ее помощью улучшают внешний вид десны, то есть поднимают, опускают или выравнивают дефекты на ее поверхности, чтобы зубной ряд выглядел эстетично.
  • Вестибулопластика – это хирургическое вмешательство в ткани ротовой полости, а именно в пространство между десной, губами и щеками, с целью перемещения мягких тканей. Может быть показана при речевых нарушениях, для улучшения крепления протезов или в случае какого-то специфического заболевания;
  • Френулопластика – это стоматологическая операция, суть которой – иссечение уздечки языка при проблемах в ее строении.

Обычно на прием к стоматологу-хирургу, пациент приходит по направлению от другого специалиста. Он в свою очередь также проводит диагностику, во время которой визуально определяет проблему, и при необходимости использует рентгенографию, КТ и МРТ зубов. Затем на него возлагается серьезная задача – принять важное решение о необходимости или ненадобности операции.

При положительном заключении человеку необходимо сдать кровь для общего анализа и теста на ВИЧ. Также выполняется бактериологический посев, а людям склонным к аллергиям нужно обязательно пройти исследование на реакцию к препаратам, в частности на анестетики.

Когда необходима консультация стоматолога-хирурга?

При возникновении любой боли, связанной с зубами, деснами и ротовой полостью, нужно обязательно обратиться в стоматологический кабинет для того чтобы проверить, не развивается ли у вас какое-то заболевание.

В особенности к стоматологу-хирургу нужно записаться на консультацию в следующих случаях:

  • при сильной зубной боли, не поддающейся действию анальгетиков;
  • при невозможности терапевтического лечения;
  • при неправильном расположении зубов мудрости;
  • при наличии новообразований в ротовой полости;
  • при показании к имплантации челюсти.

Если повода для беспокойства и операции нет, то стоматолог-хирург может дать профилактические советы, порекомендовать какие-то средства по уходу за зубами и деснами, прописать минерально-витаминный комплекс для укрепления зубной эмали и других структур.

Главное помните, что современная стоматология не имеет ничего общего с постсоветской отечественной медициной. Сейчас вам могут привить хорошее впечатление и гарантировать отсутствие любого дискомфорта, связанного с лечением зубов.

Советы стоматолога-хирурга

Зубы и десна это ценнейшие структуры для организма. Кроме того, что они задают внешность человека, так они играют важнейшую роль в процессе пищеварения. Уже неоднократно доказывалось, что свой естественный зуб, пусть даже много раз подлеченный – лучше, чем идеально выглядящий искусственный. Поэтому к здоровью полости рта нужно относиться очень ответственно, и с самого раннего возраста. Если так случилось, что зубы заболели, их нужно начинать лечить с появлением первых симптомов, во избежание потери.

  • Чистка зубов должна выполняться дважды в день. Щетку лучше выбирать с искусственной щетиной, хранить в открытом виде;
  • После принятия пищи полощите рот, для этого рекомендуют использовать щелочную воду;
  • Жевательная резинка не поможет отбелить или вылечить зубы, ее предназначение – это регулирование кислотно-щелочного баланса, непригодного для жизни бактерий;
  • Для укрепления костных структур обогащайте свой рацион речной рыбой, творогом, гречкой и молоком;
  • С целью самоочистки зубной эмали нужно кушать яблоки, капусту, редис, огурцы и арбуз;
  • Никотин негативно влияет на десну, приводя к спазму в ее сосудах;
  • Перед беременностью пролечитесь у стоматолога.
Читать еще:  Ребенку 7 месяцев нет зубов почему

«Стоммаркет.Блог»

← Вернуться в магазин

Какие бывают стоматологи и для чего нужны

В современном мире профессия стоматолога стала намного шире, нежели раньше. Каждый специалист стоматолог имеет свою узкую направленность и является профессионалом в своей области. Чтобы понять к какому специалисту-стоматологу вам обращаться, давайте рассмотрим все специализации.

Кто такой стоматолог?

Прежде чем разбираться с узкими специализациями, рассмотрим кто же такой стоматолог в общем. Это врач, имеющий высшее образование и имеющий право осуществлять все виды лечения зубов от терапевтических до протезирования.

Также существуют зубные врачи. Несмотря на то, что в народе так называют всех стоматологов, на самом деле это специалисты, имеющее средне-специальное образование. Их сферой деятельности является лечение зубов, но на хирургическое вмешательство они не имеют права.

Помимо стоматологов, непосредственно работающих с пациентами, существует зубной техник. Этот специалист занимается изготовлением протезов.

Специализации стоматологов

Среди стоматологов встречается много узких специалистов. Каждый из них выполняет определенные функции для оздоровления полости рта. Названия этих специальностей не всегда могут быть понятными для обычного человека, поэтому давайте разберемся какой врач, что делает.

Стоматолог-терапевт

Второе название этого специалиста одонтолог. Основной функцией этого врача является лечение кариеса и его осложнений. Со стоматологом-терапевтом вы встречаетесь в первую очередь, придя в стоматологическую клинику. Он делает первичный осмотр и принимает решение о методах лечения. Его квалификации достаточно для установки пломб в кариозные полости. В процессе пломбирования, врач рассматривает каждый зуб в отдельности, чтобы не только вылечить кариес, но и распознать другие дефекты. Также он занимается лечением десен и других воспалительных процессов в ротовой полости. Стоматолог-терапевт может диагностировать заболевание и подобрать индивидуальное лечение или направить к другому специалисту.

Стоматолог-ортодонт

Если у вас есть проблемы с прикусом или зубы выросли неровно, то с этой проблемой можно обратиться к ортодонту. Специализацией этого врача является исправление дефектов прикуса и выравнивание зубов. Согласно исследованиям ученых, неправильный прикус может не только подпортить внешность, но и создать проблемы с органами пищеварения и вызвать заболевания костей челюсти.

Врач-ортодонт делает слепок челюсти, чтобы затем на его основании изготовить брекеты или каппы, которые помогут выровнять зубной ряд. Затем вся конструкция устанавливается, и врач рассказывает, как за ней ухаживать. Весь период лечения контролируется ортодонтом до получения желаемого результата. Лечение может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Прежде чем обращаться к ортодонту необходимо проверить здоровье зубов и при необходимости пройти лечение у стоматолога-терапевта, а возможно и у хирурга.

Стоматолог-пародонтолог

Этот врач специализируется на лечении мягких тканей полости рта. Если у вас кровоточат или воспалились десны, возникли проблемы со слизистой или что-то подобное, пародонтолог подберет лечение и избавит вас от этих проблем.

В процессе лечения в обязательном порядке производят санацию полости рта, удаляются зубные камни и меняются коронки, если они начали натирать. Как правило, подбирается медикаментозное лечение, которое снимает воспаление. Однако в некоторых запущенных случаях требуется помощь хирурга или ортопеда.

Стоматолог-ортопед

Этот специалист занимается протезированием зубов и восстановлением целостности зубного ряда. К нему вас направят, если вы потеряли зуб или пришли на его удаление. Чем раньше после удаления вы обратитесь к ортопеду, тем быстрее и качественнее он сможет сделать свою работу. Основные функции ортопеда – это полное или частичное восстановление зубного ряда при помощи протезов и подбор наиболее действенного метода нормализации жевательной функции.

Стоматолог-хирург

Второе название этого специалиста – челюстно-лицевой хирург. Он проводит амбулаторные операции. Наиболее часто к нему направляют для удаления зубов, но он может проводить и более сложные медицинские манипуляции.

Хирург делает пластику уздечек, производит операции на корнях зубов, вскрывает абсцессы, вживляет имплантаты, для дальнейшего установления протеза. Также стоматолог-хирург может заниматься лечением тройничного нерва, челюстных суставов и других заболеваний.

Стоматолог-гигиенист

Специализацией этого врача является не лечение, а предупреждение заболеваний полости рта. Стоматолог-гигиенист проводит консультации, чтобы помочь своим пациентам предотвратить появление кариеса и других болезней, так как большинство из них возникают из-за неправильного ухода. Гигиенист расскажет и покажет, как правильно чистить зубы, поможет подобрать правильные средства ухода за зубами. Также в его квалификацию входит удаление налета и зубного камня, которые часто становятся причиной заболеваний десен.

Детский стоматолог

Этот врач занимается лечение зубов у детей до 17 лет. Его специализация обязывает знать специфику формирования зубочелюстного аппарата в разные возрастные периоды, чтобы вовремя заметить появление отклонений.

Читать еще:  Детская электрическая зубная щетка от 5 лет

Многие родители отказываются лечить кариес на молочных зубах, считая, что они скоро выпадут и вырастут здоровые коренные. Однако, это суждение не совсем верно. Если разрушение молочного зуба будет слишком интенсивным, может пострадать еще не прорезавшийся коренной зуб.

Также детские стоматологи должны уметь ладить с малышами и знать их психологию, чтобы уговорить маленького пациента на осмотр и лечение. Эти врачи занимаются лечением, пломбированием зубов, а также накладывают специальные накладки, не позволяющие зубам разрушаться раньше времени.

Мы разобрали основные специализации врачей-стоматологов. Эта профессия более многогранна, чем кажется на первый взгляд. На практике часто бывает, что каждый специалист знает специфику не только своей работы, но и других врачей и может выполнять комплекс мер по лечению ротовой полости.

Стоматолог

Стоматолог – это врач, специализирующийся на лечении болезней и повреждений зубов, челюстей и других органов ротовой полости и челюстно-лицевой области. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Что делает стоматолог?

Стоматологи делают разные вещи. Есть стоматологи-терапевты, стоматологи-хирурги, стоматологи-ортопеды, стоматологи-пародонтологи, ортодонты. Немного особняком стоит специальность детский стоматолог.

Что делает стоматолог-терапевт?

Стоматолог-терапевт лечит кариес, зубные каналы (это направление работы называется эндодонтией), проводит художественную реставрацию зубов с помощью пломбировочных материалов. Чем меньше разрушен зуб, тем легче его спасти. Но современные инструменты и материалы позволяют справиться даже с, казалось бы, безнадёжными случаями. Тут многое зависит от мастерства врача.

Что делает пародонтолог?

Стоматолог-пародонтолог лечит воспаления дёсен, т.е. слизистой оболочки и мягких тканей, которые окружают и поддерживают зубы. Зубы и дёсны образуют единую систему, и без здоровых дёсен здоровых зубов не бывает. Пародонтолог лечит стоматит (воспаление слизистой), гингивит (воспаление дёсен), пародонтит (в него превращается гингивит, если не лечить) и пр. Самое неприятное заболевание этого рода – пародонтоз. Он возникает, если в пространство между зубом и десной проникает инфекция. Боль в дёснах и неприятный запах изо рта – самое безобидное, к чему он ведёт. Со временем от пародонтоза зубы перестают держаться в своих гнёздах, расшатываются и выпадают. Задача пародонтолога – остановить процесс и вернуть дёснам и зубам здоровье. Для этого он использует лекарства, но иногда приходится применять хирургические методы лечения.

Что делает хирург-стоматолог?

Стоматолог-хирург занимается зубами, которым консервативного лечения уже недостаточно. Он удаляет зубы, вычищает полости между зубами и дёснами при пародонтозе (кюретаж), удаляет кисты, проводит подсадку костной ткани (иногда это делается при подготовке протезирования), и пр.

Что делает стоматолог-ортопед?

Стоматолог-ортопед– это специалист по протезированию. Сокращённо – протезист. Когда стоматолог-терапевт провёл лечение и исчерпал все возможности восстановить зуб своими средствами, он направляет пациента к протезисту. Тот, хорошо понимая биомеханику зубочелюстной системы, предлагает пациенту варианты протезирования. Снимает слепки зубов, на основе которых зубной техник готовит протезы. Затем врач проводит примерку, подгонку и окончательно их закрепляет во рту пациента. Сегодня в распоряжении у стоматолога-ортопеда множество вариантов протезирования – от коронок, мостов и вкладок до имплантатов. Также применяются и съёмные протезы. Но с развитием технологий эти неудобные конструкции постепенно уйдут в прошлое.

Что делает ортодонт?

Ортодонт – специалист по исправлению прикуса. Неправильный прикус – распространённая проблема. Причём она не только эстетическая. Неправильный прикус мешает дикции, а также может стать причиной болезней зубов и дёсен. Прикус исправляется с помощью специальных капп и брекетов.

Что делает детский стоматолог?

Детский стоматолог работает с пациентами в возрасте от 0 до 17 лет. В это время зубы и челюсти только ещё формируются, и детский стоматолог учитывает особенности возрастного развития, он не только лечит уже появившийся кариес, но и следит за тем, как происходит формирование зубов и прикуса.

Стоматолог широкого профиля

Многие современные стоматологи выходят за рамки узких направлений. Например, стоматолог-терапевт может заниматься лечением дёсен, т.е. выполнять функции пародонтолога. Особенно востребованы стоматологи общего профиля в частных клиниках, потому что такой врач может самостоятельно обследовать больного, поставить диагноз, составить план лечения и провести его. Однако освоить в равной мере все перечисленные специальности невозможно, поэтому полностью отказаться от узких специалистов клиники не могут. Например, стоматологи общей практики обычно не занимаются протезированием. Но бывают исключения: врач частного стоматологического кабинета может совмещать лечение и протезирование.

Рабочее место

Профессия стоматолог одна из самых нужных и высокооплачиваемых. Стоматологи всех направлений могут работать в государственных и частных стоматологических клиниках, в стоматологических кабинетах санаториев, военных госпиталей и пр.

Зарплата стоматолога

Зарплата на 16.03.2020

Важные качества

Профессия стоматолога предполагает ответственность, аккуратность, склонность к работе руками, хорошую мелкую моторику, доброжелательность, умение находить общий язык с пациентами. Стоматологу приходится постоянно повышать и расширять свою квалификацию, и нужно быть готовым к этому.

Знания и навыки стоматолога

Стоматолог должен знать анатомию и физиологию человека, и особенно хорошо нужно знать строение челюстей, зубов, полости рта. Разбираться в применяемых материалах, лекарствах, уметь пользоваться стоматологическими инструментами и оборудованием. Владеть методиками диагностики и лечения, уметь «читать» рентгенограммы.

Обучение на стоматолога

Профессию ассистента врача стоматолога, медсестры в стоматологии можно получить в стоматологическом колледже. Курсы стоматологов служат для врачей, желающих повысить квалификацию в стоматологии или перейти в стоматологию из другой медицинской профессии. Для поступления в стоматологический колледж экзамены не сдают, а приносят аттестат об окончании школы и проходят тестирование.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector