Dentalvita.ru

Очередность выпадения молочных зубов у детей

Молочные зубы у детей: порядок прорезывания, кариес, пульпит, удаление

Появление временных зубов у ребенка является природным механизмом, обеспечивающим возможность перехода с грудного молока или искусственного вскармливания на употребление твердой пищи.

Еще эти зубы нужны для того, чтобы челюстной аппарат детей развивался анатомически правильно, также они обеспечивают постоянную» жевательную нагрузку для формирования и укрепления лицевой мускулатуры.

Сколько молочных зубов у детей

Прорезывание временных зубов начинается в младенческом периоде, их появление имеет свои закономерности и последовательность.

Практически одновременно появляются зубки с правой и левой стороны челюсти. Верхние резцы, моляры и клыки прорезываются позже нижних.

Поэтому формирование молочных зубов проходит два основных этапа:

  • ортогнатического прикуса (2 мес.-3,5 года), который появляется из-за более медленного роста нижней челюсти, когда зубы расположены очень плотно и их стертость не видна;
  • прямого прикуса (3,5-6лет), с развитием признаков стертости зубов и появления физиологических промежутков между ними.

Порядок прорезывания

В каком возрасте начинают появляться первые молочные зубы зависит от состояния здоровья малыша и его индивидуальных особенностей.

Существует усредненная схема прорезывания зубов у ребенка с удовлетворительным здоровьем и нормальным физическим развитием.

Она составлена исходя из многолетнего научного опыта и практического наблюдения за ходом появления молочных зубов у детей:

Сроки прорезывания зубов

Верхняя челюсть

Обычно первыми появляются центральные резцы на 7-12-ом месяце жизни, затем боковые на 8-12-ом. Клыки и моляры могут выходить на втором и третьем году жизни ребенка. Первые в период с 14 до 22 месяцев, вторые в 25-35 месяцев.

Нижняя челюсть

На 5-9 месяце можно разглядеть через десну прорезывание центральных зубов, на 8-15 мес. к ним присоединяются боковые резцы. Затем идет формирование клыков (15-20 мес.) и моляров (21-33 мес.).

Смена молочных зубов

Во сколько выпадают временные зубы также зависит от того, насколько правильно дети развиваются физически и от наличия у них серьезных отклонений или болезней.

У ослабленных малышей зубы прорезываются, выпадают и меняются на коренные позднее, чем у полностью здоровых.

В стоматологии выведена ориентировочная схема выпадения молочных зубов:

Верхняя челюсть

  • резцы: центральные — 6-7 лет, боковые — 7-10;
  • клыки — 10-12;
  • моляры — 10-12.

Нижняя челюсть

  • резцы: центральные — 5-7 лет, боковые — 6-9;
  • клыки — 9-12;
  • моляры — 9-12.

Смена зубов примерно соответствует схеме прорезывания временных клыков, резцов и моляров. Стоматологами также подмечен тот факт, что у девочек все процессы роста и замены молочных зубов на коренные идут быстрее, чем у мальчиков такого же возраста.

Кариес молочного зуба

Нужно ли лечить молочные зубы, если они рано или поздно исчезнут естественным путем — безусловно. Ведь их ранее выпадение может послужить причиной неправильного формирования челюсти и нарушения дикции.

А развитие кариозных процессов часто провоцирует болезни десен (гингивиты, кисты и пародонтиты) или полости рта (стоматиты).

Лечение кариеса молочных зубов считается необходимой и важной процедурой в стоматологии. Пломбирование осуществляется с применением новейших композитных материалов. Чтобы успешно провести его, ребенка отвлекают играми или применяют мягкие методики седации.

Для сохранения молочных зубов при поверхностном кариесе врачи активно пользуются такой техникой, как серебрение . Покрывая эмаль нитратом серебра, стоматологи защищают зубы от патогенной микрофлоры. Недостаток метода заключается в выраженном потемнении эмали после проведения серебрения.

Современными аналогами этой процедуры выступают методы ремотерапии, ICON. При них эмаль насыщают минералами, т.е. делают ее значительно крепче и свой природный цвет она не меняет.

Если зубы даже совсем разрушились и их удалили, врачи рекомендуют до появления постоянных зубов, устанавливать на их пустое место специальные удерживатели пространства , которые позволяют избежать смешения и деформации соседних зубов и патологического расширения межзубных промежутков.

Передовыми технологиями в детской стоматологии является применение коронок или удобных съемных протезов

Пульпит молочного зуба

Пульпит — распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.

Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.

Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:

  1. Консервативное лечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
  2. Хирургическое лечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.

Удаление

Некоторые люди сомневаются в том, есть ли нервы в молочных зубах. То, что их нет — это заблуждение, просто корни временных резцов, моляров и клыков более короткие, чем у постоянных зубов.

Поэтому болезненные ощущения при лечении и удалении временных зубов практически не чувствуются детьми. Из-за того, что нерв располагается глубже, чем корневая система молочного зуба, возможно и его самостоятельное извлечение в случаях хорошей подвижности.

Существует ряд правил, как вырвать молочный зуб в домашних условиях:

  1. Важно, чтобы в момент извлечения зуба ребенок был здоров, без признаков заражения инфекцией (чихания, кашля, насморка, общей слабости);
  2. Необходимо проследить за тем, чтобы во рту не было патологических процессов, т.е. красноты и отека десен, кист, кровоточивости и т.п.;
  3. Податливость зуба должна быть значительной, он должен практически свободно «гулять» в лунке в противоположных направлениях;
  4. Зуб обхватывают марлей, смоченной в спиртовом растворе, и уверено потягивают вверх до тех пор пока он не выйдет, можно использовать для вырывания стерильную нить, обвязанную узлом вокруг зуба;
  5. После удаления рот следует прополоскать и тщательно осмотреть на предмет оставления частиц зуба, а в лунку положить стерильную вату и прижать ее зубами на 15-20 минут, чтобы прекратить кровотечение.
Читать еще:  Зубы понос

Если же зубы малоподвижны или расшатываются только с одной стороны, а десны вокруг них воспалились, нужно незамедлительно прийти на прием к стоматологу. Врач выполнит экстракцию зуба в безопасных и стерильных условиях, при помощи специального хирургического инструментария.

Провести процедуру можно бесплатно в муниципальных поликлиниках или в специализированных стоматологических центрах, где цена на удаление одного зуба вполне доступна и колеблется в диапазоне 500-1000 рублей.

Показаниями к профессиональному удалению молочных зубов считаются:

  • полностью разрушенный кариесом зуб, неподлежащий лечению и протезированию;
  • осложненный пульпит, свищ, периодонтит;
  • позднее рассасывание корня временного зуба, при наличии признаков прорезывания постоянного.

Видео

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Какие зубы выпадают у детей: схема

Какие зубы выпадают у детей: схема

    Добавлено 25.10.2018 Детские зубыНет комментариев

У детей молочные зубы выпадают, заменяясь коренными, по определенной схеме. Родителям важно знать о том, в какой последовательности это происходит. Процесс долгий, растягивающийся на несколько лет. Завершается он примерно к подростковому возрасту.

Современные малыши отличаются ускоренными темпами развития, поэтому нередко смена зубов у них начинается уже в возрасте пяти лет.

Порядок выпадения

Выпадение молочных зубов начинается примерно в шестилетнем возрасте и продолжается длительное время─ до 12-13 лет. Процесс смены идет по конкретной схеме. Иногда встречаются отклонения от нее, но это скорее свидетельствует о патологии, на которую стоит обратить внимание. Порядок выпадения:

  1. Сначала заменяются центральные нижние резцы. Это происходит одновременно с верхними молярами второго порядка. Средний возраст—от 6 до 7 лет.
  2. Далее, в возрасте от 7 до 8 лет выпадают центральные верхние резцы и нижние по бокам.
  3. Боковые сверху—в 8-9 лет.
  4. Нижние клыки— 9-10 лет
  5. Верхние и нижние премоляры первого и второго порядка—в 10-12 лет.
  6. Вторые премоляры и клыки сверху─ в 12 лет.

Многие ортодонтические проблемы возникают из-за верхних клыков. Дело в том, что они вырастают самыми последними. Формирование челюстного ряда, как правило, к этому времени уже завершено. Клыкам недостаточно места, поэтому они могут смещать своих «соседей».

Признаки

Есть несколько признаков, позволяющих определить, что в ближайшее время молочные зубы начнут выпадать. В первую очередь, это их шатание и увеличение межзубных промежутков.

Сам процесс иногда протекает с неприятными и болезненными ощущениями, повышением температуры тела. Но чаще он имеет бессимптомное течение. Корень рассасывается, молочный зуб теряет поддержку, становится менее устойчивым и выпадает.

Нужно ли контролировать процесс

Чтобы все прошло благополучно, родители должны внимательно наблюдать за ребенком. Специалисты дают следующие рекомендации:

  1. Регулярно выполнять гигиенические процедуры по уходу за полостью рта.
  2. Проводить лечение при присоединении инфекции.
  3. Если зуб шатается, а под ним уже виден постоянный, обратиться к стоматологу.

Категорически не следует вырывать зубную единицу самостоятельно. До сих пор многие используют такие способы, как вырывание ниткой и прочие небезопасные методики. Этого делать не стоит, потому что, если корень растворился, то выпадение случится без посторонней помощи. Если этого не происходит, значит пока рано, и нужно еще немного подождать.

Исключение составляют случаи, когда под молочным зубом растет коренной и уже «подпирает» его. Но манипуляция проводится исключительно в условиях стоматологического кабинета хирургом-стоматологом.

После того как зуб выпал, несколько минут продолжается кровотечение. Оно капиллярное и быстро прекращается. В этот период допускается полоскание ротовой полости антисептическим раствором (например, содовым) или отваром ромашки лекарственной. Но йод, спирт и перекись водорода для этих целей категорически не подходят, так как могут вызвать ожог слизистой. Нельзя разрешать ребенку прикасаться к лунке руками, при чистке зубов стараться не дотрагиваться до нее. В первые пару часов после выпадения, детей лучше не кормить, а последующие 2-3 дня давать однородную теплую пищу. Твердые продукты противопоказаны, потому что есть риск травмировать незащищенный участок десны.

Если весь процесс проходил без осложнений, то прикус сохранится ровным, а новые зубные ткани не будут подвержены заболеваниям.

Преждевременное выпадение

Молочные зубки иногда выпадают у детей преждевременно, раньше пяти лет. Возможные причины:

  • запущенный кариес;
  • натиск соседних зубов;
  • аномальный прикус;
  • механическое воздействие (травма).

Задержка выпадения

Если время пришло, а смены зубов не происходит, то надо искать причину. Задержка в один год считается нормой и не должна вызывать беспокойства. Но если срок более длительный, то это может быть обусловлено несколькими факторами. Среди них:

  1. Качество питьевой воды. В разных регионах вода разная по составу. В зависимости от того, какое в ней содержится количество фтора, будет разница по срокам выпадения.
  2. Перенесенный рахит.
  3. Наследственность.
  4. Грудное вскармливание. Если мать долго кормила ребенка грудью, то молочные зубки у него могли прорезаться попозже. А значит, и сроки замены их на постоянные, тоже сдвигаются.
  5. Тяжелая беременность матери, которая сопровождалась токсикозом.
  6. Питание. Большое влияние имеют пищевые привычки, принятые в семье.
  7. Климат.
  8. Болезни, перенесенные в раннем детском возрасте.
  9. Пол. У мальчиков выпадение начинается в среднем на год позже, чем у девочек.

Уход за ротовой полостью

В период выпадения молочных зубов следует уделять больше внимания гигиеническим процедурам по уходу за ротовой полостью. У новых зубных единиц защитный слой сформирован еще не в достаточной степени. Чистка проводится в обязательном порядке дважды в день правильно подобранной пастой и мягкой щеткой. Многие дети склонны уклоняться от этой процедуры. Родители должны проявлять настойчивость, помогать ребенку, учить пользоваться нитью и ополаскивателями для рта.

При приближении периода смены зубов, лучше заранее побеспокоиться о проведении полной санации ротовой полости у зубного врача. Если кариес был на молочных зубках, то он с легкостью может перейти и на постоянные. У последних очень слабая эмаль, поэтому они подвержены кариозным поражениям. У стоматолога проводятся процедуры, которые направлены на укрепление защитного слоя.

Читать еще:  Фенистил при прорезывании зубов

Также, важно обеспечить ребенку сбалансированный рацион питания. В ежедневное меню надо включить кальцийсодержащие продукты (кунжут, творог, сыр), употреблять побольше свежих овощей и фруктов.

Дополнительно можно пропивать комплексы витаминов по рекомендации врача. Дети обязательно должны получать достаточное количество кальция, потому что именно этот микроэлемент участвует в формировании структуры эмали.

Впадение молочных зубов является абсолютно нормальной физиологической процедурой. Беспокоиться не стоит, нужно просто внимательно следить за состоянием ребенка и выполнять рекомендации специалистов.

Молочные зубы у детей

Часто мамы спрашивают: с какого возраста надо следить за зубами детей? И детские стоматологи отвечают: начинать следует до рождения ребенка.

Ведь временные или, как их называют, молочные зубы закладываются еще в период внутриутробного развития малыша. На них влияет, был ли у мамы токсикоз, есть ли у нее хронические заболевания. Но главное – вылечила ли будущая мама зубы, нет ли у нее воспаления десен. Кариес у беременной может привести к развитию кариеса и у младенца, а больные молочные зубы позже приведут к заболеваниям основных зубов.

Сколько молочных зубов у детей

Вначале прорезываются два нижних передних зуба, потом – два верхних, затем от 9 месяцев до года – боковые нижние резцы, до полутора лет – верхние резцы, коренные. И так, закономерно чередуясь, к 2, 5 – 3 годам у ребенка появляется 20 молочных зубов. Остальные зубы сразу вырастают постоянными.

Но часто бывают и отклонения от схемы. Например, малыш может родиться с уже прорезанными зубками. Как правило, это будут два нижних. Увы, их придется сразу же удалить: они неполноценные, мешают ребенку и травмируют грудь мамы.

Иногда зубы чуть запаздывают или прорезаются не в том порядке, в каком должны. Беспокоиться не стоит. Это бывает из-за токсикоза первой половины беременности у мамы или генетических особенностей. Как правило, у кого-то из родителей происходило то же самое. Но если и в полтора, и в два года зубки у малыша все никак не прорезаются, его надо показать эндокринологу. Такая задержка может говорить о каких-то нарушениях эндокринной системы.

Сам процесс появления молочных зубов непростой. Каждая мама бы мечтала: вечером ребенок заснул, а утром проснулся уже с зубиком. Но так не бывает. Сначала у ребенка начинается обильное слюноотделение, а так как малыш еще плохо глотает, по ночам у него может возникать кашель. В 8-9 месяцев ребенок уже глотает хорошо, но обильная слюна вызывает усиленную перистальтику кишечника, появляется жидкий стул. Малыш становится капризным, плаксивым, плохо спит. Иногда у него повышается температура до 37,5 градусов. И если ребенок сильно беспокоится, можно по рекомендации стоматолога купить в аптеке гели для зубов – ими мажут десны, разнообразные прорезыватели, их сейчас много. Они облегчат состояние малыша.

Когда выпадают молочные зубы у детей

Считается, что в среднем молочные зубы начинают меняться на постоянные с шести лет. Но, как правило, во сколько прорезались молочные зубы, в таком возрасте они и начинают меняться. Если первые зубки появились в 5 месяцев, то и постоянные начнут появляться в 5 лет, если в 6 месяцев – то в 6 лет. Выпадают так же, как росли: сначала расшатываются нижние резцы, потом верхние. Но если и наоборот, ничего страшного. В 6-8 лет меняются боковые и центральные резцы, в 9-11 лет – нижние клыки, в 10-12 лет появляются малые коренные зубы, верхние клыки, и к 13 годам после появления вторых коренных зубов формирование постоянного прикуса заканчивается.

На что надо обратить внимание:

Когда выпадает молочный зуб, лунка может кровоточить. Ее следует протереть стерильным тампоном. А малышу два часа не давать есть и пить. В этот день вообще исключить острую, сладкую или горьковатую пищу.

И еще одно: зубы надо правильно кормить. То есть: в период их роста ребенок должен есть продукты с кальцием: сыр, творог, молоко, кефир. Побольше фруктов и овощей, причем часть из них он должен грызть: чтобы корни молочных зубов лучше рассасывались, а коренных – укреплялись.

Обязательно два раза в неделю – рыба. В ней фосфор. И лучше совсем исключить конфеты, особенно тягучие ириски, сладкую газировку и выпечку.

Порядок смены молочных зубов у детей

Нужно ли обращаться к детскому стоматологу?

Обычно смена молочных зубов не требует посещения врача, но иногда процесс проходит слишком болезненно или с осложнениями. В этом случае необходима консультация специалиста.

Когда нужно обращаться к врачу:

Если во время прорезывания зуба температура у ребенка поднялась выше 37,5 градусов. Температура выше 38 градусов не характерна для появления молочных зубов и не исключено, что у малыша развивается другое заболевание, которое родители ошибочно принимают за реакцию на рост зуба.

Если малыш долго плачет, все время беспокоится, плохо ест и плохо спит в течение нескольких дней, нужно обратиться к детскому стоматологу, чтобы он прописал ребенку гель для смазывания десен и подсказал, какие прорезыватели для зубов купить в аптеке.

Есть случаи, когда с врачом нужно проконсультироваться заблаговременно.
В 5-6 лет у ребенка появляются промежутки между резцами и клыками. Это нормально, так как постоянные зубы крупнее молочных и им нужно больше места. Если же таких промежутков нет, это может помешать развитию нормального прикуса, новым зубам просто не хватит места. И нужно заранее, до смены зубов посетить стоматолога.

Врачу-ортодонту следует показаться, если молочный зуб был удален или выпал в результате травмы. А новый на его месте еще не начал расти. Другие молочные зубы могут занять пустое пространство. И позже основному зубу просто некуда будет деться, он может стать кривым. Сейчас есть способы это предотвратить.
Еще одна опасность дефекта прикуса – если молочные зубы еще не выпали, а коренные уже прорезываются. В этом случае вам тоже одна дорога – к врачу-стоматологу. Вы же хотите, чтобы у ребенка была красивая улыбка?

Читать еще:  Как утихомирить зубную боль

И совершенно необходимо бежать к врачу при любых проявлениях кариеса молочных зубов. Он развивается очень быстро и крайне вредит зачаткам основных зубов.

Схема выпадения зубов у детей по возрасту

Здоровые зубы – это не только красивая улыбка, но и важное условие здоровья всего организма. Поэтому родителям важно знать, как происходит смена молочных зубов на постоянные, и все ли у их детей правильно и вовремя.

Как растут и меняются зубы

Зубов у нас 32. Четыре из них – «зубы мудрости» – прорезаются уже у взрослых, да и то не у всех. Из оставшихся 28 зубов 20 вначале вырастают молочными. Позднее вырастают еще по две пары на каждой челюсти – сразу постоянные.

Как и почему это происходит? Первые зубки прорезаются у малышей примерно в полгода. Ребёнок еще совсем крохотный, и челюсти у него тоже маленькие, потому и молочные зубки такие мелкие.

Постепенно ребенок растет, растут челюстные кости, и зубы начинают раздвигаться, освобождая место для более крупных постоянных зубов.

У молочных зубов такие же корни, как и у постоянных. Эти корешки начинают постепенно растворяться, зубки теряют опору, качаются и, наконец, выпадают.

В каком возрасте начинают выпадать молочные зубы

Обычно смена прикуса начинается примерно в 6 лет, это считается нормой – большинство первоклассников попадают на школьные фотографии в самый «эффектный» момент смены передних зубов.

Важно помнить, что дети все разные, поэтому сроки очень приблизительны. В последние годы специалисты отмечают, что все чаще зубы начинают выпадать уже в 5 лет – современные дети развиваются быстрее.

Беспокоиться следует, если у ребёнка ни один зуб не выпал к 8 годам. Но и это граница условная, зависит от многих факторов – наследственности, того чем ребёнок питается и, особенно, какую воду пьет, чем болел и чем его лечили. У девочек обычно зубы меняются быстрее, чем у мальчиков.

Так же приблизительно и то, до какого возраста у детей выпадают зубы. На полную замену требуется от 5 до 8 лет. В норме все молочные зубы должны выпасть к 13-14 годам.

Порядок выпадения зубов

Напомним: зубы (резцы, клыки, боковые моляры) вырастают в определенной очередности. И выпадают тоже.

Таблица сроков выпадения молочных зубов у детей

Название Возраст
Центральные резцы 5-7 лет
Боковые резцы 7-8 лет
Первые (малые) моляры 8-10 лет
Клыки 10-12 лет
Вторые (большие) моляры 11-13 лет

В норме детские зубки меняются на постоянные в той же последовательности, в какой прорезались молочные. Первыми обычно выпадают центральные резцы в нижнем ряду, потом в верхнем.

Затем наступает очередь боковых резцов, а за ними – первых (малых) моляров, «четверок».

Многие родители, заметив, что зубки меняются «через один» беспокоятся, почему это происходит не по порядку и в каком возрасте выпадают клыки у ребенка. Беспокоиться не нужно, клыки сменятся в свое время, в 10-12 лет. Эти зубы анатомически устроены так, что они меняются позже.

Последними выпадают вторые (большие) моляры – «пятерки».

Когда меняются зубы: правила для детей и родителей

  • Как можно раньше приучите ребенка дважды в день чистить зубы и полоскать рот после каждого приема пищи.
  • В рационе малыша должны быть продукты, богатые кальцием – молоко, кефир, творог, йогурты и т.д.
  • Сладости в большом количестве, жесткие карамельки, орехи и сухарики вредны всегда, в период смены зубов – особенно.
  • Специально расшатывать молочные зубки не надо, но и запрещать ребенку это делать бесполезно – все равно не уследите.
  • Приучите его тщательно мыть руки перед тем, как лезть ими в рот.
  • К ранке на месте выпавшего зуба приложите стерильный тампон; обрабатывать антисептиками не нужно.
  • Если малышу очень больно, припухла десна, поднялась температура – немедленно обращайтесь к врачу.

Возможные проблемы при смене зубов

Схема выпадения зубов у ребенка, приведенная выше – среднестатистическая норма. Но дети разные, и ситуации бывают различные.

  • Если зуб выпал раньше, но на его месте быстро показался новый – все хорошо. А вот если постоянный зуб не спешит расти, или зуб ребенок нечаянно выбил, или его по каким-то причинам пришлось удалить, то в его сторону могут начать сдвигаться соседние зубы. Тогда постоянному зубу не останется места. Это может привести к формированию неправильного прикуса, деформации десны, проблемам с речью и т.д. Чтобы предотвратить эту проблему, ставят специальные держатели.
  • Если на месте молочного не вырос постоянный зуб, основных причин может быть две: либо он по каким-то причинам не может прорезаться, либо вообще не сформирован. В любом случае, если зуба нет более трех месяцев, нужно обращаться к врачу – в современной стоматологии нет не решаемых проблем.
  • Если ребенку уже исполнилось 8 лет, а молочные зубки не выпадают, это также повод для обращения к специалистам, и не только к стоматологам. Проблема может иметь комплексный характер.
  • Если постоянные зубы уже прорезались, а молочные еще не выпали, и образовались так называемые «акульи зубы», беспокоиться не стоит. Все равно со временем молочные выпадут и зубной ряд выровняется. Но если этот процесс затянулся до трех месяцев, то молочные зубы надо удалять. В любом случае, будет лучше, если процесс контролирует врач.

Подводим итоги

Смена зубов с молочных на постоянные – важнейший период: с этим комплектом вашему ребенку жить всю жизнь.

Есть сроки выпадения молочных зубов, которые считаются нормой, но это правила, а жизнь – сплошные исключения.

Приучите своего малыша ухаживать за зубами и регулярно посещайте стоматолога.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector