Dentalvita.ru

Стекловолокно в стоматологии

Стекловолоконные штифты: плюсы и минусы стекловолоконных штифтов

Стекловолоконные штифты – новое слово в эстетическом протезировании

Очень часто в процессе лечения, например, пульпита или периодонтита стоматологу приходится высверливать большие полости, а при осложненном поражении – удалять нерв зуба (проводить депульпацию). Таким образом, зуб оказывается лишенным элементов, которые обеспечивают его прочность, и задача врача – эту прочность восстановить. Для этого в стоматологии используются штифты (стекловолоконные или анкерные). Этот метод имеет свои плюсы и минусы, сферу применения и все больше вызывает интерес у терапевтов. Почему это происходит – расскажет данная статья.

Что такое штифт

Лечение кариозных поражений (особенно осложненных) приводит к значительному иссечению дентина, иными словами от зуба нередко остается небольшой остов, который либо совсем чуть-чуть возвышается над десной, либо находится с нею вровень. Такая разрушенная коронка требует восстановления – и для эстетической цели, и для сохранения функциональности единицы. Особенно если речь идет о фронтальной группе зубов.

В таких случаях перед врачами стоит непростая задача: не просто устранить эстетический дефект, но и нормализовать функцию твердых тканей зуба. Протезирование коронкой в данном случае бесполезно, потому что ее элементарно не на что надеть. И тогда на помощь доктору приходит относительно молодое изобретение – штифт. Суть его применения проста: он вставляется в прочищенный корневой канал, а на торчащий над десной конец наращивается коронка.

Виды штифтов

Анкерные (металлические) штифты используются в стоматологии очень давно, но имеют ряд минусов. Они жесткие и нередко приводят к деформации корня или даже его перелому, они могут вызывать аллергические реакции и разрушать дентин, окисляясь.

Однако на смену им пришли полимерные посты, которые изготавливаются из синтетических материалов, а потому имеют массу преимуществ перед своими металлическим братьями.

Интересно! Обрезание стекловолоконного поста делают только алмазной фрезой, потому что только она позволяет произвести отпил без нарушения структуры штифта. Укорачивание изделия другим буром повреждает внешний слой, а значит, внутрь конуса могут проникнуть бактерии, что неизбежно приведет к его разрушению.

Плюсы стекловолоконных штифтов

  • сохраняют структуру зуба и его тканей,
  • не приводят к перелому корня,
  • благодаря своей гибкости могут быть установлены в зубы со сложным рисунком корневого канала,
  • не подвергаются коррозии,
  • обладают биологической и химической инертностью, гипоаллергенны, не токсичны, не канцерогенны,
  • пассивны с электрохимической точки зрения, то есть не порождают гальванический ток при наличии во рту других металлических конструкций (брекетов, коронок, мостов и т.д.),
  • рентгеноконтрастны,
  • легко удаляются из корневого канала, если потребуется замена,
  • позволяют создать коронку зуба за одно посещение, избегая привлечения дополнительных специалистов и лаборатории,
  • имеют низкую стоимость (по сравнению с анкерными штифтами),
  • позволяют достигнуть отличного эстетического результата реставрации.

Недостатки полимерных ортопедических стержней

Минусов у таких изделий не очень много – в основном они касаются штифтов в целом. Так, их поверхность имеет низкую адгезию, поэтому светоотверждаемый (например, стеклоиономерный) композитный материал довольно плохо крепится к ней. Это уменьшает срок службы стекловолоконных моделей по сравнению с анкерными. Кроме того, их фиксация требует мануального навыка от доктора (потому что устанавливает штифт тот же врач, что и лечил зуб). При установке в зуб с извитыми каналами, где имеются микропустоты, может разрушаться, потому что пустоты будут оказывать дополнительную нагрузку на полимер.

Ну и в принципе это недорогое, но не самое лучшее решение для восстановления зуба, потому что нагрузка на корень распределяется неравномерно, то может привести к его быстрому перелому.

Показания для применения

  • если на зубе было проведено эндодонтическое лечение и его коронка разрушена на 2/3 и более,
  • если у пациента имеется аллергия на металлы,
  • если речь идет о депульпации фронтальных зубов,
  • если после эндодонтического лечения требуется укрепить зуб,
  • если у пациента уже имеется металлическая конструкция во рту (во избежание возникновения гальванического тока).

Противопоказания для установки штифтов

К полным или относительным ограничениям относятся заболевания крови, нарушение функций центральной нервной системы, тяжелые заболевания эндокринной системы, а также онкологические диагнозы, небольшая глубина корня, не позволяющая провести наращивание на штифт, истончение дентина, болезни десен и пародонта, прогрессирующий кариес.

Методика постановки стекловолоконных штифтов

Для надежной фиксации изделия из стекловолокна врач должен сначала подготовить зуб. После окончания терапевтической части проводится депульпация (удаление нерва) и прочистка канала. Его протравливают слабым раствором фосфорной кислоты, причем ею обрабатывается не только внутренняя полость (не более 15 секунд), но и поверхность коронки (30-60 секунд). Далее зуб промывают дистиллированной водой, высушивают бумажными турундами и обрабатывают препаратом, содержащим коллагеновые волокна. Именно они должны обеспечить адгезивность изделия. После этого начинается процесс установки стержня.

Этапы постановки стекловолоконного микропротеза

  1. штифт обезжиривают раствором ацетона, хлороформа, спиртом или ангидрином, покрывают двумя слоями бондинг-агента (например, системы LuxaBond),
  2. в канал зуба закладывают композитный материал, равномерно распределяют его по стенкам отверстия. Этим же композитом обрабатывают поверхность штифта,
  3. помещают стержень внутрь зуба и отверждают пломбировочный материал фотополимеризационной лампой,
  4. после этого начинается восстановление наддесневой части коронки. Этот процесс индивидуален и зависит от степени разрушенности зуба, его места в челюсти и клинической картины. Это может быть просто композитная реставрация, либо постановка классической коронки из совершенно любых материалов.

Важно! Бондинг-агенты двойного отвержения имеют высокую химическую активность, поэтому прочно скрепляются не только с пломбировочным материалом, но и с дентином. Таким образом, достигается плотная фиксация стекловолоконного штифта и герметичность корневых каналов.

Производители полимерных штифтов

1. Glassix

Производитель – швейцарская компания HaraldNordin. Специализируется на производстве штифтов, закругленных на конце. Они имеют три разных диаметра – 1.20 мм, 1.35 мм и 1.50 мм. Характеризуются высокой прочностью, эластичностью и светопроводимостью. Кроме того, стекловолокно Glassix схоже по структуре с дентином, что облегчает реставрационные работы и снижает различия на стыке искусственной и естественной областей. Цена одного изделия начинается от 800 рублей.

Читать еще:  Когда вылазит первый зуб у ребенка

2. Ikadent

Производитель – российская компания Ikadent, чья продукция по качеству может равняться с западными аналогами. Выпускает целый модельный ряд ортопедических стрежней: цилиндрические с закругленным концом; цилиндрическо-конические с диаметрами (1,25 мм, 1,4 мм, 1,55 мм); стержень с буртиком (наростом на конце, позволяющим проводить объемную реставрацию зуба). Штифты Ikadent отличаются высокой прочностью, не нуждаются в дополнительной обработке для повышения адгезии и позволяют восстанавливать зубы при тотальном разрушении наддесневой части коронки. Стоимость одного изделия варьируется от 1500 до 2500 рублей.

3. Relyx Fiber Post

Производитель – США. Данные ортопедические стержни выпускаются в трех модификациях с диаметрами 1,3 мм, 1,6 мм и 1,9 мм, а уникальная их конструкция позволяет заполнить канал, не создавая пор. Отличаются высокой прочностью и хорошими эстетическими характеристиками. Цена за штуку варьируется от 4000 до 6000 рублей.

4. EasyPost

Производитель – одноименная французская компания. Отличается от других стекловолоконных изделий прозрачностью, поэтому массово применяется в восстановлении фронтальных зубов. Прочность данных ортопедических стрежней достигается обработкой стекловолокон цирконом. Стоимость одной единицы 4000-600 рублей.

5. Fibrapost Lux

Страна-производитель – Швейцария. Стержни Fibrapost Lux имеют следующие конкурентные преимущества: рентгеноконтрастность, устойчивость к изгибу и скручиванию благодаря особому плетению, наличие микробороздок, повышающих крепление со стенками канала. Прозрачность штифтов позволяет устанавливать их в зубы зоны улыбки. Цена одного изделия начинается от 5000 рублей.

Срок службы изделий

Большинство производителей дает гарантию на изделия от 5 до 10 лет, однако истинный срок службы штифта будет зависеть от квалификации врача, установившего его, и от того, насколько точно пациент соблюдает рекомендации по уходу за реставрированным зубом. При благоприятном раскладе зуб, восстановленный на стекловолоконном штифте, может прослужить и 15 лет.

Во сколько обойдется установка

Что касается цен на лечение, то за установку штифта они начинаются в среднем от 1000 рублей. Но важно понимать, что к этому стоит добавить стоимость лечения зуба, очищение его корневой системы (т.е. прочищение каналов), а также протез (коронку или наращивание композитом) с целью восстановления анатомии зуба. Поэтому итоговая стоимость лечения начнется от 5-7 тысяч рублей.

Видео по теме

Стекловолоконные зубные протезы

По прочности TRINIA превосходит аналоги из кобальтоникелевого сплава и даже диоксид циркония 1 . Одновременно, за счет небольшого веса такие стекловолоконные конструкции можно использовать при одноэтапных методах имплантации с установкой протезов на 3-5 день.

За счет усиления стекловолокном композит становится более прочным – волокна препятствуют образованию трещин и защищают материал от внешних воздействий, а именно ударов, влаги и даже химикатов. За счет таких свойств материал используется не только в стоматологи и медицине, но и других отраслях, в частности, в аэрокосмической.

Особенности изготовления стекловолоконных протезов

Материал TRINIA поставляется в виде блоков белого или розового цвета. В отличие от серого металла, стекловолокно позволяет создавать более эстетичные конструкции – материал не будет просвечивать. К тому же в некоторых ситуациях его можно использовать самостоятельно, без облицовки иными материалами.

Из стекловолокна создается базис или основа зубного протеза. Если речь идет об одиночных коронках, то сверху для достижения лучшей эстетики они покрываются слоем композита или керамокомпозита. Если требуется создать мостовидные или съемные протезы с искусственной десной, то на стекловолоконном базисе сначала фиксируются зубные коронки, а после основание покрывается тонким слоем акрила (или материалом TRINIA, имеющим розовый цвет) – для создания аналога слизистой.

Материал TRINIA очень пластичный, что позволяет его обрабатывать без применения специальной аппаратуры. Однако в клинке «Smile-at-Once» в большинстве ситуаций применяются компьютерные технологии CAD/CAM, которые позволяют создать более точные и комфортные конструкции, особенно при протезировании на имплантах.

Стекловолоконные протезы подходят для любой фиксации на импланты: могут использоваться цементное или винтовое крепление, что позволяет надежно закрепить конструкцию или оставить возможность для снятия.

Преимущества зубных протезов на каркасе TRINIA

  • усиленная прочность: краш-тесты показали, что материал TRINIA устойчив даже к самым сильным ударам, что позволяет протезу выдерживать повышенные жевательные нагрузки,
  • эластичность: за счет этого заметно упрощается моделируемость материала, что позволяет с легкостью и в сжатые сроки создавать даже сложные ортопедические конструкции,
  • повышенная эстетика, которая достигается тем, что стекловолокно имеет белый или розовый цвет и в отличие от металла не просвечивает даже при протезировании передних зубов. Кроме того, материал полупрозрачен, что позволяет добиться наилучшей эстетики,
  • TRINIA – это безметалловое протезирование, а значит исключены аллергические реакции,
  • легкость материала, что позволяет его использовать при протезировании на имплантах с моментальной нагрузкой,
  • широкие возможности: стекловолокно может использоваться в качестве базиса для создания любых протезов с опорой на импланты,
  • не требуется спекание, что позволяет заметно сократить сроки изготовления готовых протезов,
  • возможен ремонт: при сколе внешнего акрилового или композитного покрытия провести корректировку протеза можно непосредственно в полости рта, не снимая конструкцию и тем более полностью не заменяя ее.

Недостатки протезов

Материал TRINIA не имеет недостатков и противопоказаний к использованию. Он универсален и гипоаллергенен, а за счет легкости может применяться при протезировании на имплантах с немедленной нагрузкой. Единственный минус, который можно выделить – это более высокая стоимость по сравнению с иными протезами.

Какие есть альтернативы?

Аналогами конструкции TRINIA могут выступать следующие модели несъемных зубных протезов (но на их установку имеются определенные противопоказания):

  • металлокерамические протезы с основанием из кобальтоникелевого сплава: отличаются высокой эстетикой и прочностью, но могут вызывать аллергические реакции на металлы,
  • протезы с акриловым основанием и пластмассовыми коронками: такой протез по легкости аналогичен конструкции из стекловолокна, при этом его стоимость гораздо ниже. Но его установка рекомендуется исключительно на первом этапе протезирования после установки имплантов. Срок службы такого протеза – не более пяти лет, поэтому TRINIA станет отличным решением для последующего перепротезирования,
  • циркониевые протезы: отличаются высочайшей эстетикой и долговечностью. Но стоимость такого протеза почти в 1,5 раза выше.
Читать еще:  Зубные пасты не содержащие фтор

Срок службы и правила ухода

Срок службы конструкций на каркасе из стекловолокна TRINIA – не менее 5-7 лет, а при должно уходе – гораздо больше. Ухаживать за зубными протезами необходимо совершенно традиционно, как и за собственными зубами – чистить утром и вечером, обязательно удалять остатки пищи после каждого приема пищи, уделяя особое внимание промежуткам между деснами и установленной конструкцией.

1 По материалам производителя данного материала – компании Bicon, bicon.ru.

Керамокомпозитный мостовидный протез PREMIUM на титановом каркасе Nobel Procera все включено ЭТАП II

Стоимость включает все манипуляции, протетику и материалы. Протез устанавливается с винтовым креплением. Керамокомпозитные зубы Candulor повышенной прочности с добавлением алмазных наночастиц. Оригинальная титановая балка, изготовленная на заводе Procera в США. Балка имеет индивидуальный номер и паспорт. Гарантия на каркас протеза 5 лет от Nobel Biocare, гарантия на зубные элементы протеза 5 лет.

Как восстановить разрушенный зуб с помощью стекловолоконного штифта

Чтобы восстановить зуб, большая часть которого разрушена, в стоматологии применяют стекловолоконный штифт. Благодаря тому, что по эластичности он имеет те же показатели, что и натуральный дентин, его чаще остальных применяют в реставрации утраченного зуба.

Содержание

Строение

Штифт из стекловолокна представлен в форме стержня и предназначен для крепления в области корня зуба. Благодаря тому, что он имеет прозрачную структуру, использовать его можно при восстановлении передних зубов, не портя при этом внешний вид.

Кроме этого, такие изделия отличаются гибкостью, что обеспечивает им хорошую подвижность без причинения вреда родному зубу.

Стекловолоконные штифты могут быть представлены в нескольких видах:

  1. Цилиндроконической формы. Такие конструкции используются в случае, если коронковая часть зуба разрушена незначительно. Основная задача такого способа – укрепить и восстановить эстетичность.
  2. С объемной головкой. Применяются при сильном повреждении. Позволяют крепить на них мосты, коронки из металлокерамики и прочие конструкции.
  3. Конической формы. При увеличении угла конуса происходит снижение ретенции, что обеспечивает меньшее давление на верхушку зубного корня при их цементировании.

Какой именно тип изделия лучше применить, определяет стоматолог, исходя из состояния зуба.

Показания и противопоказания

Стекловолоконные штифты применяются в следующих случаях:

  • необходимость в создании опоры с целью дальнейшей установки протеза;
  • полное отсутствие зуба;
  • разрушение коронки больше чем наполовину.
По теме

Все о штифтах для зубов

  • Ольга Александровна Новикова
  • 30 сентября 2018 г.

Однако, имеются ситуации, когда конструкция противопоказана:

  • нарушение кровообращения или патологии крови;
  • небольшая толщина стенок корня (до 2 миллиметров);
  • заболевания нервной системы;
  • поврежден пародонт;
  • воспалительные процессы полости рта;
  • наличие гранулемы или кисты на десневых тканях.

Помимо этого, изделие невозможно применять в тех случаях, когда корень имеет небольшую длину или отсутствует коронка.

Изготовление

Изготовление стекловолокна, применяемое при производстве штифтов, производится при помощи стеклянной крошки или цельного материала не более 0, 25 миллиметров. Изделие наполняется композитивной и эпоксидной смолами. Также могут использоваться другие разновидности.

Также для заполнения штифта могут применять рентгеноконтрастные материалы или металлические элементы. Все будет зависеть от того, какого результата необходимо достичь.

Установка

Перед тем как принять решение по установке штифта из стекловолокна, необходимо тщательно изучить все положительные стороны и возможности от его применения, а также подготовить рабочее пространство.

По теме

Все, что нужно знать о гуттаперчевых штифтах

  • Ольга Александровна Новикова
  • 26 сентября 2018 г.

Поэтому весь процесс заключается в проведении следующих последовательных этапов:

  1. Проводится рентгенологическое исследование. На снимке отчетливо будут видны расположение корня, его размеры, имеющиеся сужения или изгибы.
  2. Расширяется корневой канал. Для этого используют специальные сверла, имеющие различный диаметр. Для предотвращения образования трещин начинать необходимо с инструмента меньшего размера. После этого в работу вовлекаются сверла с большими величинами. Важно, чтобы проделанное отверстие совпадало с параметрами стекловолоконного штифта.
  3. Отверстие в корневом канале обеззараживается от патогенных микроорганизмов и подсушивается. В этих целях на помощь приходят такие материалы, как латекс или коффердам. Данные манипуляции необходимы также для обеспечения наиболее лучшего сцепления конструкции с зубом.
  4. Штифт примеряется. В идеальном состоянии соотношение равно 1:4 по отношению к корневому каналу. Погружение штифта в отверстие должно быть не меньше, чем высота коронки зуба.
  5. Корневой канал обрабатывается адгезивными веществами. Для его обезжиривания используют спирт, после чего обработка осуществляется ортофосворной кислотой в течение двух минут. Отверстие промывается водой и высушивается при помощи бумажных салфеток.
  6. Производится подготовка штифта. В этом случае также применяется спиртовой раствор. После чего изделие высушивают естественным путем, обрабатывают пескоструйкой, что обеспечивает лучшую его фиксацию в реставрируемом зубе. Затем наносится адгезивный материал и проводится полимеризация.
  7. Стенки промазываются бондом и высушиваются. После этого его полимеризуют светом. Далее пространство заполняется тонким слоем цемента. Он также наносится и на штифт. По количеству композитный материал не должен превышать объем стержня.
  8. На последнем этапе излишки цемента убираются, проводится световая полимеризация. Восстановление коронки проводится с помощью композита, который по цвету подбирается исходя из оттенка эмали.

Только в такой последовательности осуществляется установка стекловолоконного штифта. Через один день пациенту рекомендуется посетить стоматолога для проверки прочности установленной конструкции.

Чтобы в последующем после проведения мероприятий по реставрации зуба не возникало проблем, необходимо строго соблюдать все предписания специалиста. Они заключаются в следующем:

  • каждые шесть месяцев регулярно посещать врача для осмотра и оценки состояния коронки;
  • исключить из рациона питания слишком твердые продукты;
  • не использовать зубы для открывания бутылок;
  • при наличии восстановленного зуба для чистки лучше применять специальную зубную нить, а не зубочистки;
  • ежедневно утром и вечером выполнять гигиенические процедуры по уходу за ротовой полостью;
  • пользоваться только антибактериальными ополаскивателями, действие которых направлено на уничтожение патогенных бактерий и налета;
  • при назначении медикаментозных препаратов в обязательном порядке их принимать.

Только придерживаясь этих несложных правил, можно избежать осложнений в дальнейшем, а также преждевременной замены зуба.

Плюсы и минусы

Штифты, изготавливаемые из стекловолокна, обладают рядом положительных качеств. Среди основных можно выделить следующие:

  1. Однородность. По своей структуре они схожи с зубной тканью. Это способствует созданию монолитной композиции с равномерным перераспределением на нее жевательной нагрузки. Кроме того, зуб защищается от дальнейшего разрушения.
  2. Эстетичность. Материал имеет такой же цвет, что и зубная эмаль. Поэтому нет необходимости применять дополнительные маскирующие средства, создающие еще большую нагрузку на зубы.
  3. Гипоаллергенность. В составе стекловолокна отсутствуют какие-либо соединения, которые могут не переноситься организмом человека.
  4. Простота применения. Чтобы установить стекловолоконный штифт, не требуется дополнительная обтачка зуба. Удаление его тоже не создает трудностей по сравнению, например, с металлическим изделием.

Среди недостатков можно отметить, пожалуй, единственный, но серьезный минус. Согласно статистическим данным, в 15 процентах случаев наблюдается разрушение соединительной ткани зуба в области канала.

Это может привести к тому, что вся реставрация откалывается. В этом случае все переделывается заново.

Чтобы этого не произошло, необходимо обращаться только к проверенному высококвалифицированному стоматологу, который в своей работе использует только качественные материалы, предназначенные для изготовления и крепления штифта.

«Стоммаркет.Блог»

← Вернуться в магазин

Как фиксировать стекловолоконные штифты

Штифты из стекловолокна в стоматологии применяются относительно недавно, однако уже успели зарекомендовать себя как качественные изделия для фиксации и реставрации зуба. Это обеспечивается особенностями материала, одновременно долговечного, полностью биологически совместимого, прочного и относительно гибкого. Благодаря этому стекловолоконные штифты могут устанавливаться в зубы со сложными формами канала.

Штифты стоматологические стекловолоконные (коробка)

Штифты стоматологические стекловолоконные (в упаковке)

Кроме того, стекловолокно абсолютно биологически и химически инертно, потому не вызывает воспалительных реакции и отторжения. Даже с электрохимической точки зрения оно пассивно.

Однако, вследствие того, что стекловолокно – относительно новый стоматологический материал, многие врачи не знакомы с методикой его фиксации. Более того, поверхность изготовленных из него штифтов обладает низкой адгезией, вследствие чего стандартный светоотверждающийся композитный «цемент» на ней не закрепляется.

Методика фиксации стекловолоконных штифтов

Для того, чтобы надежно зафиксировать штифт из стекловолокна, требуется подготовить и зуб, и непосредственно штифт. В частности, в дентальной полости необходимо создать дополнительную адгезивную поверхность, используя для этого коллагеновые волокна.

Процесс подготовки штифта включает в себя обрезание оного с использованием алмазной фрезы. Изменять длину стекловолокна, отпиливая излишние участки буров, не рекомендуется. Они повреждают структуру материала, вследствие чего штифт не только теряет в надежности, но и может стать источником воспаления. При установке распиленного таким образом стекловолокна в его толщу могут попасть бактерии и загрязнения. Поэтому штифты обтачиваются исключительно алмазной фрезой.

После этого штифт необходимо обезжирить, используя для этого растворы ацетона либо хлороформа, и покрыть бондинг-агентом. Рекомендуется применять для этого силан. Для стекловолоконных штифтов требуется двойной слой бондинг-агента.

Подготовка зуба:

  1. Депульпация и подготовка пространства для установки штифта с использованием стандартных методик;
  2. Протравка с использованием 37% раствора фосфорной кислоты. Вещество наносится и на эмаль, и на дентин. На поверхности зуба его необходимо продержать от 20 до 60 секунд, внутри – около 15 секунд.
  3. Промывка зуба дистиллированной водой;
  4. Просушка канала бумажным штифтом. Использовать продувку воздухом запрещается, поскольку это удаляет коллагеновые волокна, увеличивающие адгезию поверхности за счет формирования гибридного слоя;
  5. Затем полость зуба изнутри покрывается бондинг-агентом предварительного действия из комплекта адгезивной системы двойного отвержения. Именно её требуется использовать для фиксации штифтов из стекловолокна. Например, в системе LuxaBond бондинг-агент предварительного действия называется Pre-Bond;
  6. Нанесение бондинг-системы;
  7. Нанесение композитного пломбировочного материала. Достаточно установить его в канал зуба, однако, при желании, можно им также смазать поверхность самого штифта;
  8. Распределение композитного материала по поверхности канала с использованием соответствующего каналонаполнителя;
  9. Установка штифта;
  10. Отвержение пломбировочного материала. Для этого используется светополимеризационная лампа;
  11. Дальнейшая реконструкция зуба.

Таким образом, процесс установки стекловолоконных штифтов отличается от методики фиксации анкеров и других металлических изделий использованием большего количества бондинг-агентов и других адгезивных материалов, и не требует кардинальной переработки методологии.

Цемент стоматологический (коробка)

Цемент стоматологический (кликер)

Почему необходимо использовать системы двойного отверждения

Системы двойного отверждения, равно как и стекловолоконные штифты, применяются в стоматологии с относительно недавних пор. Ранее для фиксации имплантатов и других искусственных материалов использовались традиционные цементы на основе фосфатов и стеклоиономеров. Однако такие материалы обеспечивают недостаточную адгезию.

Учитывая, что адгезия поверхности стекловолоконных штифтов и без того достаточно низкая, установка их на традиционные материалы чревата возможным выпадением и разрушением, причем зачастую прямо во время выполнения терапевтических или реставрационных работ с запломбированным зубом.

В то же время, использованием систем двойного отвержения, также называющихся композитными фиксационными цементами (что, кстати, неправильно, поскольку они таковыми не являются) более оправдано с точки зрения обеспечения долговечности. Такие бондинг-агенты благодаря химической активности после нанесения устанавливают прочную связь и с дентином зуба, и с пломбировочными материалами. Благодаря этому обеспечивается не только надежная фиксация стекловолоконного штифта, но и полная герметизация корневых каналов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector