Удаление зубов на верхней челюсти

Индивидуальности удаления зубов на верхней и нижней челюсти

Современная стоматология располагает огромным количеством средств и способов, при помощи которых можно провести исцеление фактически хоть какого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Но встречаются ситуации, когда единственным методом решения трудности становится удаление зубов. Это обычная операция, опосля которой отягощения встречаются довольно изредка, в особенности если вы обратились к проф доктору и строго делали все послеоперационные советы.

Удаления зуба

Но противные последствия все таки вероятны. Кроме общих – кровотечения из лунки, воспаления тканей – UltraSmile.ru решил разобраться, каких исключительных осложнений стоит бояться пациенту при удалении зубов на верхней либо нижней челюстях.

Индивидуальности удаления зубов на верхней челюсти

Анестезия

Верхняя челюсть – наименее уплотненная по сопоставлению с нижней. Челюстная кость покрыта весьма узкой оболочкой – кортикальной пластинкой, которая имеет огромное количество отверстий для сосудов и нервишек. Потому ввести анестетик не составляет огромного труда и операция по извлечению хворого будет проходить совсем безболезненно.

Анестезия при удалении зуба на верхней челюсти

Анестезия верхней челюсти

Повреждение пазухи

Над верхней челюстью размещена гайморова либо носовая пазуха. Время от времени ее дно (оболочка) находится весьма близко к корням зубов. И при их извлечении может быть повреждение либо перфорация пазухи, другими словами разрыв. Обычно, схожее отягощение возникает при удалении боковых либо зубов мудрости, ведь в области фронтальных зубов костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) наиболее длинноватая и носовая полость находится далее.

Главным симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) подобного отягощения будет то, что принимаемая еда, вдыхаемый ртом воздух и воды «выходят» через нос. При всем этом в лунке может наблюдаться пена, а при зондировании инструмент глубоко просачивается вовнутрь.

Схема перфорации гайморовой пазухи

Перфорация носовой пазухи – это грубое нарушение со стороны доктора. Исцеление заключается в ушивании покоробленной оболочки. В отдельных вариантах, когда отягощение сопровождается доп неуввязками (синуситом, гайморитом, нагноением и увеличением температуры тела), принимаются другие меры, прямо до госпитализации, приема лекарств и проведения хирургического вмешательства.

Попадание части корня в пазуху

Часто аккомпанирует предшествующий тип отягощения. Происходит из-за неверного продвижения зуба при удалении, если у пациента наблюдается истончение костной пластинки. Другими словами зуб может просто сломаться при извлечении и часть его корня проникнет в носовую пазуху.

Попадание части корня в пазуху

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) трудности – снова же проникновение жидкостей и еды через нос, обильный насморк, увеличение температуры, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в области носа. При подозрении на проталкивание корня будет проведен рентген для уточнения диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти). Извлекается остаток зуба уже не во докторском кабинете, а в критериях стационара средством хирургической операции.

Индивидуальности удаления зубов на нижней челюсти

Внедрение доп инструментов

Нижняя челюсть по сопоставлению с верхней наиболее уплотненная и зубы, соответственно, фиксируются весьма прочно. И если для извлечения верхних довольно их просто «раскачать» с помощью щипцов, то нижние нередко приходится разрезать на несколько частей с помощью бормашины либо лазера. Это приметно упрощает процесс удаления зубов, но при всем этом удлиняет проведение операции, также наращивает ее стоимость, переводя в разряд «сложных».

Применение лазера

Вывих либо перелом челюсти

Конкретно нижняя челюсть является подвижной, так как соединена с верхней средством челюстного сустава. И костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) на ней наиболее уплотненная. Если дантист прикладывает очень много усилий при работе с инструментами для извлечения зуба, велик риск свихнуть либо даже сломать нижнюю челюсть. Предрасположены к этому люди с атрофированной и истонченной костной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы).

Вывих челюсти

Опасность ситуации заключается в несвоевременном выявлении. Такие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), как боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), трудности при жевании и открывании рта могут приписывать обыкновенному послеоперационному последствию. Поставить верный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) поможет настоящее обследование в поликлинике, включающее рентгенографию.

Исцеление вывиха заключается во вправлении челюсти, перелома – в фиксации челюсти особыми шинами либо наружными лицевыми дугами. Добавочно назначается медикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление).

Повреждение троичного нерва

На нижней челюсти весьма близко к корням, в особенности к зубам мудрости, размещен нижнечелюстной нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон), который является частью троичного нерва всего черепа. При сложном либо непрофессиональном удалении нерва может быть его повреждение (на верхней челюсти нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) также можно задеть, но происходит это еще пореже).

Основной симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) отягощения – мощная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), которая возникает в области нижней челюсти, губки, подбородка и может отдавать в виски, шейку, уши, распространяться по всему лицу. Не считая того, при повреждении нерва может появиться онемение части лица. Обычно, оно проходит без помощи других через некоторое количество дней либо недель, но если чувствительность не восстанавливается через месяц опосля операции, нужно приступить к медикаментозному исцелению.

При невралгии троичного нерва назначаются фармацевтические препараты, блокирующие острые болезненные чувства. Неплохой эффект дают физиопроцедуры. В редчайших вариантах применяется хирургическое вмешательство.

Для того, чтоб избежать схожих осложнений весьма принципиально обращаться к опытным докторам, которые не только лишь мастерски проведут удаление зуба, но также оценят свойство исцеления средством рентгена и дадут гарантию на оказанные услуги.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Удаление отдельных групп зубов верхней челюсти

Методика удаления всякого из зубов имеет свои индивидуальности. Она зависит от формы, количества и расположения корней, толщины и плотности кости вокруг корня зуба, также от вида инструмента.

Удаление верхних резцов. Центральный и боковой резцы имеют один конусовидной формы и круглых очертаний корень, у бокового он тоньше и короче, чем у центрального резца. Корень бокового резца слегка сдавлен с боков, потому поперечный срез у него имеет форму овала. Вершина корня время от времени загнута в небную сторону. Внешняя стена лунки в области этих зубов тоньше, чем внутренняя. Для удаления резцов доктор должен стоять справа и впереди хворого. При удалении боковою резца с левой стороны нездоровой должен слегка повернуть голову на право, при удалении правого бокового резца — на лево. Для неплохого обозрения операционного поля и фиксации альвеолярного отростка во время операции доктор 11 пальцем левой руки отодвигает верхнюю губу хворого и помещает его с внешной стороны в области альвеолы удаляемого зуба, 1 пальцем обхватывает альвеолу с небной стороны (рис. 6.12, а). Центральный резец убирают прямыми щипцами с широкими щечками, боковой резец — таковыми же щипцами, но с наиболее узенькими щечками. Благодаря конусовидной форме и округленному очертанию корней центрального и бокового резцов их убирают вращением (ротация). Время от времени вращательными движениями не удается свихнуть эти зубы из лунки. Тогда прибегают к раскачиванию в губную и небную стороны, потом опять вращают. Опосля этого зуб становится подвижным и просто извлекается вниз и наружу, где стена лунки наиболее узкая.

Удаление верхнего клыка. Клык имеет один длиннющий, мощный и сдавленный с боков корень, его поперечное сечение припоминает очертания треугольника. Высшая часть корня в 30 % случаев искривлена. С внешной стороны корня кость тоньше, чем с внутренней. Но обе стены альвеолы существенно толще, чем у резцов. Все это делает определенные трудности при удалении клыка. Положение доктора и размещение пальцев левой руки такие же, как при удалении резцов. Во время удаления правого клыка нездоровой должен повернуть голову несколько на лево, при удалении левого — на право. Такое положение головы наиболее комфортно для проведения операции. Клык убирают прямыми щипцами с широкими щечками. При удалении соединяют раскачивание в губную и небную стороны с вращением вокруг продольной оси зуба. 1-ое вывихивающее движение делают к внешной стене альвеолы, потому что она тоньше небной, потом в обратную сторону. Опосля этого производят вращение. При удалении клыка часто требуется существенное усилие в связи с анатомическими чертами. Поочередно проводя раскачивание и вращение, разрывают волокна периодонта, удерживающие корень, и раздвигают стены лунки. Опосля этого зуб выводят вниз и кнаружи.

Удаление верхних малых коренных зубов. Корешки этих зубов сдавлены в переднезаднем направлении. Корень первого малого коренного зуба в 50 % случаев на сто процентов расщеплен на два тонких корня (щечный и небный), изредка — на три (два щечных и один небный). Корень второго малого коренного зуба сплющен, на боковых поверхностях имеет продольные желобки, верхушечный отдел его бывает расщеплен. Если корень первого малого коренного зуба расщеплен, то небный корень размещается глубоко в кости. Внешняя стена альвеолы этих зубов тоньше, чем внутренняя. Во время удаления туловище хворого наклонено кзади, голова запрокинута. Правый малый коренной зуб удобнее удалять, когда голова хворого несколько повернута на лево, а при удалении левого — на право. При удалении этих зубов доктор стоит справа и впереди хворого, I пальцем левой руки (при удалении справа) либо II пальцем той же руки (при удалении слева) он оттягивает верхнюю губу и угол рта кнаружи. Соответственно II либо I палец он помещает со стороны неба и фиксирует альвеолярный отросток с вестибулярной и небной сторон в области удаляемого зуба (рис. 6.12, б). Верхние малые коренные зубы размещены в среднем отделе зубного ряда, потому их убирают особыми щипцами, имеющими S-образный извив. Таковая форма щипцов дозволяет верно наложить их на зуб и проводить боковые вывихивающие движения, не встречая препятствия со стороны нижней челюсти. Малые коренные зубы убирают раскачиванием в вестибулярную и небную стороны. 1-ое вывихивающее движение делают наружу, в сторону наиболее узкой и покладистой стены альвеолы. Движения должны быть плавными, в особенности при удалении первого малого коренного зуба, потому что при резких движениях может произойти перелом тонких его корней. Извлекают эти зубы из лунки вниз и кнаружи.

Удаление верхних огромных коренных зубов. 1-ый и 2-ой огромные коренные зубы имеют но два щечных и один небный корень. Щечные корешки сдавлены с боков, короче и тоньше, чем небный. Небный корень мощный, конусовидной формы. Время от времени (в особенности у второго огромного коренного зуба) происходит сращение щечных корней меж собой либо щечного с небным, пореже — всех 3-х корней. У первого огромного коренного зуба корешки длиннее, чем у второго, и больше расползаются в стороны (в особенности небный корень). Высшая часть корней этих зубов быть может слегка искривлена. Внешняя стена альвеолярного отростка у первого огромного коренного зуба утолщена за счет скулоальвеолярного гребня, у второго — тоньше, чем небная. За счет расхождения корней эти зубы имеют массивные костные межкорневые перегородки. Все это осложняет их удаление. Положение хворого, доктора и пальцев левой руки такое же, как при удалении малых коренных зубов. 1-ый и 2-ой огромные коренные зубы убирают S-образно изогнутыми щипцами, имеющими различное строение щечек для зубов левой и правой сторон. Одна из шечек имеет на коние шип, ее накладывают с внешной стороны зуба. Шип заходит в бороздку меж щечными корнями. Иная щечка с полукруглым либо плоским концом размещается с небной стороны. Убирают огромные коренные зубы раскачиванием в щечную и небную стороны. Вывихивание первого огромного коренного зуба начинают в небную сторону, второго — в щечную. Зуб извлекают из лунки вниз и кнаружи.

Удаление верхнего третьего огромного коренного зуба. Этот зуб имеет несколько, нередко слившихся меж собой корней, образующих конгломерат конусовидной формы. Коронка зуба меньше, а корешки короче и наиболее искривлены, чем у первого и второго огромных коренных зубов. Для удаления этого зуба используют особые щипцы, которые имеют недлинные и широкие щечки с округленными концами и ямками (для охвата коронки зуба) с внутренней стороны. Вывихивают зуб раскачиванием сначала в щечную, потом в небную сторону. Удаление зуба со слившимися корнями обычно не представляет проблем. Наиболее сложным бывает удаление зуба с расходящимися, искривленными, загнутыми корнями.

Индивидуальности удаления корней зубов на нижней и верхней челюсти: показания, способы и инструменты

Основная задачка стоматологии – профилактическими и целебными мерами сохранить здоровье зубов. Но когда процесс разрушения очень запущен либо происходит томная травма с суровым повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) кости, способности бросить зуб нет. Часто опосля экстракции зуба требуется к тому же удаление корней зубов. Процедура считается одной из самых противных в стоматологии.

Когда убирают корешки зуба?

При распространении разрушения на все зубные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) корневые остатки являются рассадником инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), переходящей на примыкающие здоровые зубы, и причиняют пациенту боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и неудобства. Это основное показание к удалению оставшихся зубных корней.

Рекомендовано провести операцию и в остальных вариантах:

• ранее проведенное ограниченное исцеление не имеет эффекта;
• высочайшая подвижность корня;
• не поддающаяся терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) киста;
• аномалия строения корней либо их повреждение во время хирургического вмешательства.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), по которым можно заподозрить наличие корневых остатков:

• на месте удаленного либо выпавшего зуба сохраняются боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и чувство подергивания;
• резкая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и дискомфорт во время пищи;
• припухлость десны;
• образование нарыва, десневое кровотечение;
• ухудшение общего состояния, увеличение температуры тела.

Способы удаления

Существует три главных методики:

• Частичная экстракция (гемисекция). Употребляется на молярах нижней челюсти. Удаляется лишь покоробленный корень с прилегающей частью зуба.
• Ампутация. Представляет собой полное удаление зуба на верхней челюсти. Отслаивается слизистая десны, костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) отсекается бормашиной и извлекается щипцами.
• Удаление кисты. Она выделяется и иссекается, образовавшиеся пустоты заполняются особенным остеопластичным составом.

Зависимо от локализации пораженного зубного корня используются особенные инструменты и способы удаления. Важную роль играет и состояние костной и мягеньких тканей.

Удаление щипцами

Вид щипцов определяется анатомией и расположением зуба:

• прямые – извлечение верхнечелюстных резцов;
• s-образные – для удаления клыковых и малых коренных зубов верхней челюсти;
• штыковидные – экстракция огромных моляров;
• клювовидные – употребляются на нижней челюсти.

Перед применением щипцов нужно обнажить корень для наилучшего его удержания. Для этого приходится время от времени отслаивать слизистую десны и надкостницу (Надкостница (периост) — соединительнотканная пленка, окружающая кость снаружней стороны).

На верхней челюсти

Употребляются щипцы, подобранные зависимо от локализации и анатомии зуба. Более нередко используют штыковидные – их система подступает для работы на всей верхней челюсти.

Корешки верхнечелюстных резцов и огромных моляров выворачивают методом вращения. Чтоб убрать корешки клыков и второго премоляра, соединяют вращательные движения и раскачивания.

На нижней челюсти

Считается, что на нижней челюсти процедура экстракции проходит легче: корешки наиболее недлинные, стены их лунок тоньше. Для операции используют щипцы изогнутой формы с малеханькими щечками. Элеватор нужен для экстракции корней нижнечелюстных моляров. При аномалиях анатомического строения, размеров, расположения корневые остатки выпиливаются бормашиной. Перед операцией проводят рентгенографическое исследование.

Удаление элеватором

Употребляется тогда, когда наложение щипцов нереально либо неэффективно. Происходит это, если корень размещен в глубине лунки и при использовании щипцов можно разрушить огромную площадь мягеньких и костных тканей. Данный инструмент дозволяет провести операцию без суровых травм.

Выделяют некоторое количество видов элеваторов, любой из их имеет свое назначение:

• прямой – употребляют при удалении одиночных либо разъединенных корней верхнечелюстных зубов, зуба мудрости;
• угловой – удаление обособленных корней нижних огромных коренных зубов;
• штыковидный – экстракция третьего нижнечелюстного моляра при недвижных первом и втором.

Вся правда про удаление клыков у человека

Любой зуб имеет свои индивидуальности при удалении. Процедура производится с учетом расположения корня элемента, его формы и строения. Удаление клыков на верхней челюсти также просит особенного подхода.

Содержание

Индивидуальности процедуры

У клыков на верхней челюсти имеется один расположенный сбоку корень. В поперечном сечении часть элемента припоминает контур треугольника. В 30% случаев вершина корня клыка имеет искривленную структуру. Внешняя часть корня толще, чем внутренняя, но обе стороны альвеолы по ширине толще, чем у резцов. Из-за перечисленных особенностей структуры клыков появляются некие трудности при их извлечении из лунки.

Доктор во время операции должен располагать пальцы левой руки так же, как при удалении резцов на верхней челюсти. При удалении элемента с правой стороны голова пациента обязана быть слегка повернута в левую сторону и напротив. Такое положение пациента будет наиболее комфортным в момент проведения операции.

Клыки на верхней челюсти извлекают из лунки с помощью широких щипцов. Во время операции происходит раскачивание элемента попеременно в сторону губ и неба с вращением вокруг продольной плоскости клыка. 1-ое движение инвентарем доктор совершает к внешной стене альвеолы, так как она имеет наиболее узкую структуру.

По теме

Подготовка и этапы экстракции зуба

• Мария Константиновна Тевс
• 4 октября 2018 г.

Последующий вывих производится в сторону небной альвеолы, а потом спец делает вращения. Процедура состоит в поочередных раскачиваниях и вращениях элемента до полного разрыва нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) волокон и тканей, окружающих его.

Из-за анатомических особенностей клыков на верхней челюсти, при их извлечении спецу приходится прилагать много усилий.

Когда требуется удаление

Показания по удалению клыков на верхней челюсти разделяются на местные и общие. К крайней группе предназначений относят приобретенную эндогенную интоксикацию организма из-за ревматизма, сепсиса, эндокардита и патологий соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Местные советы по удалению клыков разделяются на относительные и абсолютные. Удаление зуба могут проводить в срочном порядке, если к процедуре имеются особенные показания:

• нагноение периодонтита;
• острый остеомиелит;
• периостит;
• флегмона;
• остальные стоматологические патологии, не поддающиеся медикаментозному исцелению.

В срочном порядке убирают клыки с продольным переломом, с мощным повреждением коронковой части и обнажением пульпы.

По теме

Чем небезопасно удаление зубов под наркозом

• Мария Константиновна Тевс
• 4 октября 2018 г.

Элементы костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) удаляются планово в последующих вариантах:

• при безуспешности исцеления воспалительного процесса в периодонтите и костных структурах;
• при неверном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания), спровоцировавшем повреждение корня зуба ли его полости;
• при полном разрушении коронки элемента и невозможности употреблять его оставшуюся часть в целях протезирования;
• при значимой подвижности клыка и его выдвижении относительно других частей ряда;
• при неверном анатомическом расположении зуба, вследствие которого происходит неизменное повреждение слизистых оболочек ротовой полости;
• при наличии непрорезавшихся либо проявившихся отчасти элементах, ставших предпосылкой воспаления мягеньких тканей.

Кроме показаний к операции, доктор должен установить имеющиеся запреты к процедуре. Удаление зуба быть может отсрочено из-за приобретенных болезней либо отвратительного самочувствия пациента.

Противопоказания к процедуре

К списку противопоказаний к удалению клыка на верхней челюсти относят:

1. Сердечно-сосудистые патологии – инфаркт миокарда (перенесенный ранее полугода вспять), эндокардит бактериальной природы, гипертонию.
2. Заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) органов мочевыделительной системы – пиелонефрит в стадии обострения, гломерулонефрит, почечную дефицитность.
3. Заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) заразной и вирусной природы – гепатит, ОРЗ, грипп и остальные патологии, передающиеся воздушно-капельным методом.
4. Обострение психических заморочек – маниакальный психоз, эпилепсия.
5. Беременность на 1, 2 и 9 месяце.
6. Нехорошую свертываемость крови (внутренней средой организма человека и животных).
7. Рак – острый лейкоз.
8. Злокачественные опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), расположенных в челюстно-височной зоне.

Ход операции

Перед удалением клыка на верхней челюсти проводится непременное местное обезболивание обрабатываемого участка. Стоматология дает широкий выбор анестезирующих средств и методов их введения, опосля которых пациент не будет ощущать мощных болей при операции.

Более пользующиеся популярностью препараты, использующиеся при удалении зубов — Ультракаин, Убистизен, Артикаин. Если нездоровому противопоказана анестетики, относящиеся к группе вазоконстрикторов, то обезболивание для него делают Лидокаином либо Скандонестом.

Элементы костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), расположенные на верхней челюсти, почаще убирают с помощью двухстороннего инфильтрационного обезболивания, пореже с помощью небной, туберальной либо подглазничной анестезии.