Dentalvita.ru

Лечение кариеса у детей

Особенности лечения детского кариеса

До 7-летнего возраста кариес наблюдается в 80% случаев. Это заболевание начинает развиваться, как только зубы прорезаются. Многие родители сознательно не замечают эту проблему. Но практика показывает, что и молочные, и постоянные зубы нуждаются в лечении. Если ситуацию запустить, можно получить гнойную инфекцию, пульпит и другие не менее серьезные проблемы. К тому же, лечение кариеса – это не обязательно сверление. Сегодня для детей разработаны техники с малым проникновением. Это фторирование, серебрение, инфильтрация.

Правила лечения молочных зубов

  • Анестезия проходит в 2 этапа. Это нужно, чтобы малыш ничего не почувствовал и не испугался. Сначала на десну наносят гель или спрей и Лидокаином. Только потом делается укол. Для этого применяются тончайшие иглы.
  • Пораженные кариесом ткани аккуратно удаляются с помощью специального ручного инструмента.
  • Соблюдается безопасная концентрация анестетика в препарате. Для Лидокаина это 2%, для Артикаина – 4%. Количество препарата подбирают в зависимости от веса ребенка. Применяют от ½ до 1/6 стандартной дозы взрослого человека. До 4-х лет не используют анестетики, содержащие адреналин.
  • Лечение кариеса проводится сеансами. Каждый должен длиться не более 30 минут. Иначе малыш устанет и станет капризничать.
  • Используются пломбировочные материалы, которые можно нанести за один раз. Они содержат фтор и другие минералы для укрепления зубов.

Как диагностируется детский кариес

Разрушение зубов у детей происходит гораздо быстрее. На этот процесс уходит несколько месяцев. Все из-за слабой эмали молочных зубов. Они пронизана множеством микропор, через которые проникают бактерии. Поэтому проходить осмотр стоматолога нужно не реже 1 раза в 3-4 месяца.

На разных стадиях кариеса его симптомы отличаются:

  • Начальная стадия. На эмали зуба появляются белые пятна, которые затем желтеют и становятся шероховатыми. Болевых ощущений не возникает, хотя зуб может реагировать на горячее и холодное. Для устранения начальных повреждений не нужно сверлить зуб. В таких случаях можно восстановить эмаль без пломбирования.
  • Средняя стадия. На месте повреждения эмали образуется «дырка». В ней скапливаются остатки пищи и размягченныйдектин. В таких случаях формируется полость и ставится пломба, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение.
  • Глубокая стадия. Разрушается не только эмаль, но и костная ткань зуба. Повреждение заметно невооруженным глазом. Вылечить глубокий кариес можно при помощи пломбирования, но иногда даже оно не помогает. В отдельных случаях приходится удалять молочный зуб.

Диагностику кариозных поражений проводят визуально или при помощи специального зонда. Есть «дырка» находится в отдаленном месте, применяют оральную камеру или рентген. На начальных стадиях кариеса используется особый состав, который наносится на все зубы. Он окрашивает в розовый или синий цвет пораженные участки. Такой метод не имеет побочных эффектов.

Лечение кариеса в раннем детском возрасте

  • Фторирование. Второе название этого метода – реминерализация. Это насыщение пораженных участков эмали минералами, ее восстановление. Поверхность зуба обрабатывается особым составом, содержащим кальций, фосфор, фтор и другие элементы. Эффекта такого лечения хватает на срок около полугода. Фторирование показано детям с 6-летнего возраста.
  • Серебрение. Данный способ устарел, но до сих пор иногда встречается. Поверхность зуба покрывают 30-процентным раствором нитрата серебра, который уничтожает бактерии, вызывающие кариес. Процедура абсолютно безболезненна. Но после нее зубы становятся черными, что может вызвать у ребенка комплексы.
  • Инфильтрация. На место поражения зуба наносят специальный гель, который размягчает ткани. После их вымывают абразивной смесью. Затем место сушат и покрывают жидкой пломбой Icon. Материал застывает под полимеризационной лампой.
  • Озонотерапия. На пораженную кариесом зону зуба наносят озон под давлением в газообразном состоянии. Это не вызывает никаких болевых ощущений. Продолжительность процедуры 10-20 секунд. Озон уничтожает бактерии, вызывающие кариес. После озонотерапии разрушение зуба приостанавливается.
  • Пломбирование. Установку пломб на молочные зубы начинают с удаления из полости отмерших тканей. Это делается ручными инструментами или бормашиной. Полость дезинфицируется специальным составом и герметично пломбируется. По завершении поверхность пломбы шлифуют.

Пломбировочный материал должен быть не более твердым, чем эмаль. В противном случае по краям образуются выступы. Поэтому для детей применяют стеклоиономерные цементы. Они равномерно стираются естественным образом вместе в эмалью.

В некоторых клиниках для пломбирования используют цветные пломбы. Они производятся из компомераи не имеют побочных эффектов.

Как лечится кариес постоянных зубов у детей

На постоянных зубах кариес лечат как и у взрослых. Главным способом является пломбирование. Для герметизации пораженной полости наиболее удачными являются фотокомпозиты. Это материалы, не цвету и фактуре не отличающиеся от зуба. Пломбирование проходит в несколько этапов:

  1. Введение анестезии.
  2. Удаление отмерших тканей при помощи бормашины и очищение полости.
  3. Промывание зуба антисептиком.
  4. Подсушивание под воздушной струей.
  5. Наложение фосфато-цементной изоляционной прокладки.
  6. Пломбирование композитными материалами в несколько слоев, каждый из которых должен быть просушен специальной лампой.

При неглубоком кариесе можно использовать инфильтрвцию, реминерализацию или озонотерапию. Серебрение противопоказано.

Анестезия при лечении детского кариеса

Местное обезболивание. Используется в подавляющем большинстве случаев. Бывает 2 видов: аппликационная и инъекционная анестезия. Первая не предполагает укола. Риск здесь состоит в том, что ребенок может проглотить слюны с Лидокаином. Инъекции более безопасны и эффективны.

Читать еще:  Сколько по времени лечат кариес

Наркоз. Используется, если ребенок неусидчив или просто боится лечить зубы. Этот метод распространен на западе. Многие родители боятся нарушений памяти из-за общего наркоза. Однако такое случается крайне редко. К тому же, общий наркоз становится единственным выходом, когда нужно запломбировать сразу несколько зубов за 1 подох к стоматологу. Ведь это может занимать 2 и более часов. Перед введением общего наркоза ребенок должен сдать следующие анализы:

  • Биохимию крови.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Электрокардиографию.
  • Кровь на сахар.

До введения общего наркоза за 6 часов нельзя есть, за 4 часа – пить. Ребенка вводят в сон плавно при помощи седативного газа с содержанием севофлурана. Чтобы его разбудить, достаточно увеличить подачу кислорода. Это можно сделать в любой момент. После вывода из наркоза все рефлексы восстанавливаются уже за первые 15 минут.

Осложнения детского кариеса

Лечить важно уже молочные зубы. Ведь глубокий кариес может проникнуть в ткани настолько, что повредит постоянный зубной ряд. К тому же, состояние временных зубов в дальнейшем влияет на прикус ребенка. Удаление приводит к неправильному росту челюсти. В результате постоянные зубы могут появиться не на своих местах. Из-за этого ребенку придется носить брекеты.

Глубокий кариес приводит к воспалению пульпы, периодонтиту, образованию прикорневых кист. Лечение этих проблем очень сложно и болезненно. Оно требует пломбирования каналом корней.

Если запустить периодонтит, он может вызвать абсцесс и даже остеомиелит. Это уже опасно для жизни ребенка.

8 способов лечения кариеса молочных зубов у детей

Кариес молочных зубов – проблема, увы, достаточно распространенная. Стоматологи отмечают, что сегодня стало в несколько десятков раз больше малышей, которые приходят на прием к дантисту с проблемой поражения самых первых зубов. Объясняется, впрочем, это просто: отсутствует тщательная гигиена – порой родители крайне заняты на работе, чтобы проследить за тем, как малыш ухаживает за своими зубами, частое употребление сладостей, газированных напитков и чипсов, а также неправильное, несбалансированное питание, в результате чего ребенок получает крайне мало полезных микроэлементов и витаминов для формирования и роста зубов.

Кариес молочных зубов

UltraSmile.ru напоминает всем родителям, что молочные зубы важно поддерживать в здоровом состоянии, а также представляет восемь самых современных способов лечения кариеса.

Зачем лечить молочные зубы?

Существует заблуждение, что следить за молочным зубами не нужно, ведь они все равно выпадут, а на их месте вырастут новые, здоровые и красивые. Но это не так. Доказана прямая зависимость между всеми элементами полости рта – и запущенные проблемы самых первых зубов могут перейти на постоянные, коренные, еще даже не выросшие. Также кариес (а ведь это рассадник бактерий) оказывает негативное влияние на десны, костную ткань, всю ротовую полость и даже весь организм!

Лечение молочных зубов

Кариес поражает зуб постепенно – сначала разрушается эмаль, следом – внутренние ткани и после воспаление переходит на нерв зуба. На запущенных стадиях зуб приходится удалять и обязательно на его место ставить протез (да-да, именно протез, даже у самых маленьких пациентов!). В противном случае произойдет смещение всего зубного ряда и при росте постоянных зубов возникнут проблемы с прикусом – часть зубов окажутся не на своем месте. Кроме того, при удалении части зубов у ребенка возникнут проблемы с пережевыванием пищи, что чревато появлением проблем с желудочно-кишечным трактом в будущем.

8 способов лечения кариеса молочных зубов

В современной стоматологической практике существует множество методик лечения, но все их можно разделить на два типа: консервативные и оперативные. Молочные зубы, с одной стороны, имеют очень мягкие ткани, и инфекция по ним распространяется крайне быстро. С другой стороны, именно молочные зубы зачастую не нужно лечить оперативным способом, то есть при помощи бормашины удаляя кариозные полости. Родителям важно следить за зубами малыша и не упустить проявления заболевания на начальной стадии – именно при небольших повреждениях зубной эмали возможно консервативное лечение без применения пугающей малышей бормашины и без уколов анестезии (методы совершенно безболезненны).

Кроме того, лечение зубов у детей имеет свои особенности: важны психологический настрой малыша, его готовность к посещению стоматолога, качественно подобранная анестезия. К слову, возможно даже лечение зубов под наркозом – если вылечить зубы нужно, но ребенок категорически отказывается находиться в кабинете врача.

Консервативное лечение

1. Серебрение молочных зубов

Процедура, которая постепенно отходит на второй план, поскольку, во-первых, отмечается ее низкая эффективность, во-вторых, после серебрения зубы приобретают совершенно неэстетичный вид (темно-серый оттенок), в-третьих, серебрение нужно проводить каждый месяц, что довольно затруднительно для многих родителей и очень тяжело для малышей.

Серебрение молочных зубов

В целом лечение совершенно безболезненное, используемые препараты не оказывают негативное воздействие на организм. Применяется при поверхностном кариесе, то есть при повреждении эмали и проводится следующим образом: с помощью ватного тампона на пораженные участки наносится нитрат серебра (серебро обладает антибактериальным эффектом), образовывающий антибактериальную пленку. Это приводит к гибели болезнетворных бактерий и останавливает их дальнейшее распространение.

2. Реминерализация эмали

Реминерализация – это восстановление баланса минералов и микроэлементов в зубной эмали. Достаточно эффективный способ профилактики и лечения начальной стадии кариеса молочных зубов. Его суть сводится к тому, что на предварительно очищенную поверхность зубов наносится специальный фторлак. Естественно, кариозное пятно после этого никуда не исчезнет, но станет заметно меньше и светлее, к тому же бактерии не будут распространяться дальше, на внутренние ткани зуба.

Читать еще:  От чего возникает кариес зубов

3. Метод инфильтрации

Данный метод (его также принято называть технологией ICON или Айкон) актуален при наличии поверхностного кариеса, расположенного в труднодоступных межзубных промежутках, то есть при незначительных воспалениях. На кариозные области наносится специальный состав, который впитывается в ослабленные воспаленные ткани зубов и затвердевает, что препятствует дальнейшему распространению инфекции. После проведения инфильтрации кариозные пятна заметно светлеют и даже вовсе пропадают с поверхности зуба.

Метод инфильтрации

4. Озонотерапия

Это еще один щадящий способ лечения начального этапа кариеса молочных зубов. На поврежденный участок зуба оказывается целенаправленное воздействие озона – это позволяет приостановить развитие кариеса и устранить все болезнетворные бактерии. Таким способом можно результативно лечить незначительные кариозные образования на молочных зубах у детей любого возраста. Ведь уговорить малыша посидеть под небольшим воздушным потоком проще, чем вести на пломбирование.

Лечение кариеса озоном

5. Герметизация фиссур

У детей очень часто возникает фиссурный кариес, то есть бактерии проникают в тонкие бороздочки, расположенные на жевательной поверхности зуба (фиссуры) и вызывают воспаление. Лечить такой кариес сложно, поэтому есть очень эффективный способ профилактики – герметизация фиссур. Принцип метода в выравнивании поверхности при помощи заполнения бороздочек полимерным материалом. На ровной плоскости бактериям не за что будет зацепиться и их развитие будет остановлено. Совместно с элементарными принципами ухода за зубами это позволит практически полностью предотвратить возникновение кариеса.

Герметизация фиссур

Оперативное лечение

6. Удаление кариозных образований

Это основной метод, который потребуется при возникновении среднего и глубокого кариеса. Процедура является классической и подразумевает использование бормашины для вычищения пораженных областей зуба. Лечение будет проведено под анестезией, причем до введения анестетика место укола также обезболивается (спреем или мазью). После удаления кариозных образований зуб пломбируется, причем у малышей могут использоваться цветные пломбы, что сделает процесс лечения более увлекательным.

7. Депофорез

Данный метод применяется крайне редко и только в случае, если глубокий кариес перешел в пульпит, требуется удаление нерва и тщательное прочищение зубных каналов. У малышей корни зубов очень маленькие и тонкие – вручную их очистить от бактерий практически невозможно. Поэтому внутрь зуба укладывается гидроокись кальция и активируется воздействием слабого электрического тока. Это безболезненная и безопасная процедура.

8. Лечение лазером

Используется при начальном и среднем кариесе. Лазер позволяет заменить привычную бормашину и провести лечение заболевания в более комфортных условиях для ребенка. Согласитесь, звук и дребезжание бормашины пугают даже взрослых, что уж говорить о детях. Лазерные лучи работают бесшумно, эффективно удаляя кариозные очаги, не травмируя собственную ткань зубов и одновременно обеззараживая полость.

Лечение молочных зубов лазером

Естественно, кариес молочных зубов проще предотвратить, чем лечить. Регулярные осмотры у стоматолога и несложные гигиенические процедуры позволят сохранить зубки крепкими и здоровыми. При первых признаках развития кариеса обязательно обращайтесь к врачу – на ранних стадиях лечение для малыша пройдет очень просто, быстро и комфортно.

Видео лечения кариеса лазером

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

О кариесе зубов у детей

Кариес – это одна из самых распространенных болезней человечества, и среди детей им страдают более 80% малышей. Вина за такую печальную статистику, безусловно, лежит на родителях, которые не обеспечили надлежащий уход за ротовой полостью ребенка.

Причины возникновения кариеса у детей

Патологический процесс, которых характеризуется местной деминерализацией и последующим размягчением и утончением твердых зубных тканей, приводит к появлению полости на поверхности больного зуба. Главная причина появления данного заболевания – деятельность микробов, которые проживают во рту и копятся на поверхности эмали, на так называемой «зубной бляшке». Эти микроорганизмы (научное название – «стрептококк мутанс», внешний вид – см. рис. 1) перерабатывают сахара, остатки которых оседают на эмали, и производят органические кислоты.Кислотность в ротовой полости повышается, и как следствие – разрушается минеральная составляющая эмали.

Рис. 1. Бактерия Стрептококк мутанс – главный возбудитель кариеса.

В итоге может пострадать белковая матрица. Развитию патогенной микрофлоры во рту ребенка могут способствовать:

  1. Неправильные пищевые привычки: перекусы между приемами пищи, употребление шоколада и других сладостей ребенком до 3 лет.
  2. Долгое использование соски: продолжительное нахождение соски от бутылочки с остатками сладкой жидкости во рту (при засыпании, например) приводит к развитию «бутылочного» кариеса.
  3. Недостаточная гигиена полости рта: до года не пользуются щеткой вообще, а затем чистят, но не на регулярной основе.
  4. Понижение иммунитета на фоне хронических заболеваний и стрессов.

к содержанию ↑

Кариес у детей до 2 лет

Молочные зубы наиболее подвержены данному недугу. Это заболевание у детей до 2 лет развивается очень быстро и распространяется на соседние зубы. Причины развития кариеса у совсем маленьких детей кроются не только в употреблении сладкого: нередко болезнь матери или прием ею некоторых лекарств во время беременности пагубно влияет на процесс закладки зубов ребенка в утробе.

Читать еще:  Из за чего появляется кариес

Стадии развития кариеса у детей

Кариес у детей постарше, как и у взрослых, развивается в соответствии с тремя стадиями:

1. Меловидное пятно (см. рис. 2). Начальная стадия заболевания проявляется в виде белого матового пятна на фоне желтоватой гладкой эмали. Эта стадия легко поддается лечению у стоматолога, причем степень вмешательства врача минимальна: белые пятна закрашивают специальным маркером, который не дает болезни развиваться. Для того чтобы вовремя начать лечение, раз в месяц осматривайте рот ребенка на ярком свету.

Рис. 2. Меловидное пятно – первая стадия развития кариеса.

2. Поверхностный кариес (см. рис. 3). Эта стадия уже более заметна: на эмали появляется темное пятнышко. Пораженный кариесом зуб становится чувствителен к холодной и горячей пище, к сладкому. Часто поверхностный кариес развивается между зубов ввиду благоприятной среды (между зубов часто застревают остатки пищи, которые служат питанием для кариозных возбудителей).

Рис. 3. Поверхностный кариес – вторая стадия заболевания, которую легко распознать невооруженным глазом.

3. Глубокий кариес (см. рис. 4). В пораженном зубе возникает полость, края которой имеют бурую или серо-черную краску. Ребенок жалуется на зубную боль при каждом приеме пищи. Если и на этой стадии оставить кариес без внимания, то он превратится в пульпит. Пульпит – это воспалительный процесс в области сосудисто-нервного пучка коренного зуба, который протекает с острой болью и лечится только удалением нерва. Зуб после депульпирования отмирает.

Рис. 4. Лечение глубокого кариеса не терпит отлагательств: он угрожает осложнениями вплоть до потери зуба.

Родителям важно понимать, что кариес у детей развивается быстрее, чем у взрослых, так как структура детского дентина (внутренней части зуба) более рыхлая. Необходимо обращаться к стоматологу сразу, как только вы заметите первые проявления кариеса.

Методы лечения кариеса у детей

Современная стоматология предлагает несколько видов лечения детского кариеса в зависимости от степени его развития. Серебрение эмали – это щадящий способ, который позволяет бороться с начальной стадией болезни. Раствор с ионами серебра наносят непосредственно на пораженную область эмали. Данный вариант является лишь временной мерой. Кроме того, обработанная область приобретает темную окраску. Удаление пораженной области зуба и пломбирование – это более эффективная мера для устранения заболевания средней или глубокой степени. Врач использует бормашину и местную анестезию, если это необходимо. Часто дети до 3 лет никак не хотят открывать рот, поэтому при согласовании с родителями может потребоваться лечение под общим наркозом. Удаление зуба применяют только в крайних случаях, когда кариес достиг максимальной степени развития и поразил практически все ткани зуба. Удалять даже молочные зубы вредно: у ребенка в это время формируется прикус, и отсутствие зубов скажется на правильности его развития и на росте соседних зубов. Эта мера обусловлена тем, что необходимо предотвратить преобразование кариеса в пульпит.

Что касается народных средств борьбы, то все они предназначены для профилактики заболевания. Лечение среднего и глубокого кариеса с помощью полосканий, отваров и примочек не даст результата, поэтому не стоит тратить время – нужно сразу обращаться к детскому стоматологу.

Профилактика кариеса у детей

Рис. 5. Здоровый зуб (без кариеса).

Правильно составленный, сбалансированный рацион – это самая лучшая профилактика кариеса у детей. Если ребенок ежедневно получает необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов, то его зубы будут расти правильно. Также необходимо следить за количеством сладкого: давать его детям до 3 лет не рекомендуется, а с 3 лет давать порционно, не допускать неконтролируемого поглощения конфет и других сладостей. Профилактика кариеса у детей может быть проведена в стоматологической клинике, она включает профессиональную чистку полости рта и обработку эмали препаратами, содержащими фтор и кальций. Регулярное посещение стоматолога (1 раз в полгода) позволит не допустить развития кариеса и получить своевременное лечение.

Еще один важный шаг на пути к здоровым зубам – умение правильно чистить зубы. Каждый родитель должен позаботиться о том, чтобы с момента прорезывания первого зуба приучить малыша к правильной гигиене полости рта. Первые зубы необходимо чистить с помощью специальной силиконовой щетки-напальника, а через год-полтора приобрести самую маленькую детскую щетку. Каждый месяц требуется покупать новую щетку. Детская паста должна соответствовать возрасту ребенка: от 1 до 4 лет уровень абразивности не должен превышать 20 единиц, от 4 до 8 лет – 50 единиц. Если ваш ребенок – аллергик, не стоит покупать ему пасту с различными наполнителями.

Кариес у детей не был бы таким распространенным заболеванием, если бы все родители вовремя научили их пользоваться щеткой правильно:

  • Водить щеткой по вертикали, совершая по 5-6 движений на каждый зуб с обеих сторон;
  • Водить щеткой по вертикали только по верхней поверхности зубов;
  • Вычищать труднодоступные места;
  • Чистить язык оборотной стороной щетки;
  • Чистить зубы утром и вечером, полоскать рот после каждого приема пищи.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector