Культевая вкладка под коронку
Культевая вкладка под коронку
История исцеления: до и опосля
Пациент: Замятова Евгения, 36 лет
Жалобы: Перелом центрального резца
Исцеление: Пломбировка корневого канала, установка культевой вкладки из титана в 11 зуб, металлокерамическая коронка по акции
Количество визитов в клинику: 4
Пациент: Байдаков Алексей Владимирович, 31 год
Жалобы: Разрушение верхних центральных резцов
Исцеление: Пломбировка корневых каналов 11 и 21 зубов, в 11 зуб установленна золото-платиновая культевая вкладка, изготовлено протезирование металлокерамическими коронками на золотом каркасе
Количество визитов в клинику: 6
Культевая вкладка, что же все-таки это такое? Что такое вкладка под коронку?
Зубная культевая вкладка это крепкая микропротезная система, изготовленная по персональному слепку пациента для установки в зубной корень, с целью починки разрушенных зубов. Культевые вкладки смоделированы и отлиты из сплава таковым образом, что состоят из корневой части и культевой части, которая достраивает отсутствующие участки естественной зубной коронки в виде культи под глиняную коронку. Культевая зубная вставка делается в два посещения, но благодаря собственной точности и прочности гарантированно выручает зуб от разрушения. Таковая персональная система, как вкладка культевая (штифтовая) дозволяет провести равномерную нагрузку на все участки корня и зубных стен, в отличие от обычных штифтов. Фиксация корневых вкладок на разные виды цементов обеспечивает полную плотность и выручает стены корня от трещинок.
Этапы производства культевых вкладок
- Подготовка корней и зубных стен под вкладку корня. Проводят обточку и сформировывают ложе (полость) под культевую вкладку. Снимают оттиск зубных рядов
- Техник отливает модель из гипса
- Проводится моделирование будущей конструкции из воска либо на компе
- Изготовка конструкции из различных металлов либо диоксида циркония с помощью компьютерного фрезера либо литейного аппарата
- Примерка готовой конструкции у пациента
- Фиксация на цемент
Виды культевых вкладок
По конструкции бывают:
Цельнолитая культевая вкладка на зуб
- Её делает зубной техник способом литья из сплава. Система состоит из корневой и коронковой частей.
Разборная культевая вкладка
- Разборные культевые вкладки делаются из сплава, при всем этом инсталлируются на много – корневой зуб. Культевая разборная вкладка имеет несколько корневых ножек, из которых одна либо две вытаскиваются из общей конструкции, когда веерное расхождение корней не дозволяет создать параллельные корневые части вкладки. Опосля установки такую систему снять недозволено. Данный вариант дозволяет употреблять ослабленные зубы совершенно без стен под установку искусственной коронки.
По материалу производства культевые вкладки бывают:
Диоксид циркониевые
- Делаются из крепкого и эстетического материала, фактически такие же крепкие, как и железные, но при всем этом имеют эстетический цвет, совпадающий с зубной эмалью, что делает их неподменными для фронтальных участков полости рта.
Композитные, под коронку
- Делаются на базе стекловолоконного штифта и глиняного композита. Имеют цвет зуба, но наименьшую крепкость, чем у железных и циркониевых аналогов
Железные
- Железная литая культевая штифтовая вкладка имеет самую большую крепкость, но у неё низкая эстетика. Делают данную систему из различных металлов, титана, кобальта, хрома, палладия и золото-платинового сплава. По прочности и био сопоставимости наилучший вариант для зуба это золотоплатиновая культевая вкладка. Самая пользующаяся популярностью железная литая культевая вкладка на однокорневой зуб делается из КХС. В 2-ух словах, корневая вкладка КХС это система из кобальт – хромового сплава.
Установка культевой вкладки
Процесс установки микропротезов:
- Опосля пломбировки зубных корней проводят их расширение и выпрямление
- Снимают слепок челюстей с определением прикуса
- Зубной техник делает восковую культевую вкладку и отливает её из сплава либо керамики
- Готовую систему фиксирует дантист, при этом нужно обеспечить точную установку литой корневой конструкции в приготовленное ложе.
- До затвердения цемента, доктор очень придавливает систему к зубной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).
Показания к установке культевых зубных вкладок
Пациенты нередко интересуются : «В которых вариантах требуется изготовка культевой вкладки? Нужна ли вкладка под металлокерамику и зубные коронки из циркония? В которых вариантах делается культевая вкладка из диоксида циркония?»
Культевая вкладка нужна:
- Для наращивания зубной культи под коронку
- Для опоры мостовидного протеза
Металлокерамическая и циркониевая коронка на вкладке делаются в тех вариантах, когда стены зуба ослаблены либо совершенно отсутствуют. Без вкладки глиняная коронка может сломаться под корень. Эстетические культевые вкладки для фронтальных зубов могут быть изготовлены из диоксида циркония либо керамокомпозита. Это требуется для заслуги безупречного совмещения по цвету глиняних коронок и глиняних (циркониевых) культевых вкладок в области зубной шеи.
Противопоказания для корневых вкладок
- Аллергия на материал, из которого изготовлена культевая вкладка
- Киста либо гранулема корня
- Периодонтит
- Тонкие и недлинные стены корня и зубов
- Подвижность опорных корней и зубов
- Плохо пролеченные корневые каналы
Минусы и плюсы культевых зубных вкладок
Недочеты вкладок культевых:
- Необходимость обтачивания зуба с потерей жестких тканей
- Относительно финансово накладная стоимость
- Нереально снять вкладку для повторного исцеления корневого канала
Достоинства культевых вкладок:
- Длинный срок эксплуатации
- Плотное и точное прилегания к стенам зуба и корня
- Возможность конфигурации продольной оси зубов
- Возможность употреблять очень разрушенные зубы под коронки и зубные мосты.
Уход за культевыми вкладками
Почаще всего, на шаге установки этого микропротеза в корень зуба, готова временная акриловая коронка. Если же её нет, то до установки на культевой обточенный зуб неизменной глиняной коронки нужно соблюдать последующие правила:
- Опосля пищи прополаскивать рот
- Не чистить культевую вкладку щеткой и пастой
- Сберегать десну вокруг вкладки от твердой пищи
- Смазывать на ночь (то есть темное время суток) десну вокруг восстановленного вкладкой зуба защитными антивосполительными гелями.
Стоимость на культевую вкладку
Если по плану исцеления у вас планируется коронка с вкладкой, стоимость всей протезной работы непременно содержит в себе расходы на культевую вкладку. Цены на культевые вкладки под ключ, в Владимир начинаются от 3000 рублей. В стоимость вкладки под коронку заходит подготовка зуба, сама вкладка, работа доктора и зубного техника, слепки, фиксация на цемент.
Разница в цены зависит от материала, из которого изготовлена корневая культевая вкладка. Вкладка культевая, стоимость которой существенно ниже средней, быть может изготовлена по акции либо со скидкой при большенном объеме протезирования.
- пгпр щрщ
- щавыржщышвра ыш
- швр ывшра ышвар ышз
- аыр ывжщшар ывша р
- ыщга зывщган ыхвш
- ыаш ызвшга ызшваг
- ыва шрывшар ывзш а
- ыщвао ызвша ыэвзгао
- выж ашры вашр
Зубные вкладки под коронку: культевая вкладка на зуб
Зубная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) человека всю жизнь подвержена большенному объёму нагрузок, потому нередко она разрушается. Современные стоматологические поликлиники владеют широким диапазоном способностей и готовы посодействовать в восстановлении повреждённых зубов.
Многофункциональные и зрительные характеристики зубов могут быть возобновлены в кратчайшие сроки. Для высококачественных реставрационных работ стоматологи употребляют особые вкладки под зубную коронку. Часто кариес поражает стены зубов, расширяясь и углубляясь с каждым днём.
Подобные кариозные образования делают трудности в процедуре пломбирования, и нет никакой гарантии, что в дальнейшем зуб будет нормально работать. В таковых ситуациях спецы практикуют применение зубных вкладок. Культевые вкладки сейчас числятся более нужными посреди пациентов.
Виды зубных вкладок
Виды вкладок под коронку:
Культевая вкладка под коронку
Что такое культевая вкладка?
Культевую вкладку изготавливают по эталону зубного слепка. Приобретенная система предназначается для предстоящей фиксации на неё коронки. При помощи культевой вкладки восстанавливают очень разрушенные зубы.
Цельная система зубной вкладки содержит в себе две части. Высшая часть снаружи похожа на культю, которая заблаговременно обтачивается для установления коронки. Конкретно по данной нам причине её именуют культевой. Нижняя часть припоминает стержень. Функция нижней либо корневой части заключается в имитации штифта. Коронковую часть изготавливают по личным слепкам, при помощи их зуботехник сформировывает нужную геометрию коронки. Можно создать так, что коронковая часть будет владеть схожестью с изначальной формой зуба. Рассматриваются варианты, когда она употребляется без помощи других, раздельно от коронки. Нижнюю часть изготавливают, отталкиваясь от индивидуальности строения зуба, потому она бывает даже двойная либо тройная. В таковой ситуации целенаправлено использовать разборную систему, а не цельную.
Фото вкладки под коронку
Съёмными элементами бывают лишь штифты, это требуется для уменьшения трудоёмкости установки, в особенности если зуб имеет сложную многоканальную форму и необычное размещение каналов. Основным образом культевые вкладки в зуб показаны тем, у кого нет способности установить пломбу либо штифт из-за дефицитности зубной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). При установке культевой вкладки достигается равномерная перегрузка на зуб, чего же нереально достигнуть с помощью штифта.
Штифт, в отличие от культевой вкладки, устанавливают за один приём, но его применение не гарантирует, что жевательный орган будет цел, а зубная эмаль не разрушится.
Вкладка крепится на особый цемент, в состав которого входят составляющие, обеспечивающие надёжное прилегание конструкции к зубу. Цементный состав обеспечивает полную плотность и не даёт способности создаваться трещинкам. Внедрение культевых вкладок обусловлено, когда остался только корень либо отсутствует внутреннее {наполнение}, а зуб имеет тонкие стены, склонные к разрушению. Такие конструкции не подвержены усадке со временем. Это дозволяет отменно установить коронку и предупредить её расшатывание и поломку. Кроме остального, культевые вкладки разрешают вполне извлечь ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), поражённые кариесом, что исключает его вторичное образование и возникновение болевых симптомов под коронкой.
Разновидности культевых вкладок
Культевые вкладки зависимо от типа производства бывают:
- Раскладная. Применяется в вариантах, когда повреждены зубы с несколькими корнями. Таковая способность обеспечивается возможностью внедрять и удалять штифты. Раскладную систему трудно подбирать и устанавливать, тем не наименее, она очень надёжна.
- Литая. Состоит из 2-ух частей. Одна создана для крепления в зубной челюсти, а иная нужна для восстановления формы коронки. Изготавливают в зуботехнических мастерских при условии больших температур и давления.
К материалам культевых вкладок выдвигается огромное количество требований, таковых как:
- Стабильность биоинертности. Применяемые материалы не должны наносить вред окружающим тканям и человеческому организму в целом.
- Высочайшая механическая крепкость.
- Малая усадка в процессе получения готового изделия
- Низкие характеристики теплопроводимости
- Доступность и применимая стоимость
По виду материала выделяют последующие изделия:
Культевая вкладка под коронку фото
Плюсы и минусы культевых вкладок
Культевые конструкции имеют огромное количество преимуществ перед прежними реставрационными методами. Их главные плюсы:
- зубную коронку можно аккуратненько подогнать к вкладке
- сопротивляемость к механическому и хим действию
- зубочелюстная система испытывает значительно наименьшую нагрузку
- возможность установки на зубы, имеющие несколько корней
- потрясающая надёжность изделия, достигаемая за счёт точности подбора формы и материала
- будучи опорой для зубных протезов, создаёт возможность устанавливать протезные мосты
- большая возможность восстановления даже самых разрушенных зубов
- специфичность строения конструкции создаёт преграду для проникания болезнетворных бактерий в полость восстановленного зуба
- если возникает повреждение коронки, то нет необходимости поменять вкладку, потому что под неё создаётся новенькая коронка
- не затрагиваются примыкающие зубы
Минусы культевых вкладок, обычно, соединены со сложностью механизма производства:
Вкладки и коронки — протезирование зубов
Показания и противопоказания к установке культевой конструкции
Культевые вкладки показаны в последующих вариантах:
- Разрушена коронковая зубная часть
- Находятся недостатки формы зуба
- Неверное размещение зуба
- Наддесневые недостатки области повреждённого зуба различной этиологии
- Невозможность вернуть зубную коронку при помощи пломбирования и остальных методов
- Если требуется опора для установления мостовидного протеза
- Как шинирующая система если есть пародонтальные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)
- Имеются заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) дёсен в месте установки вкладки
- Повреждён корень зуба
- Патологическая подвижность зубов
- Инфицированы корневые каналы
- Аллергические реакции на сплавы, применяемые для производства конструкций
Индивидуальности установки культевой вкладки под зубную коронку
Для всех, без исключения, пациентов подбирают более пригодные типы и формы культевых вкладок, а потом приступают к поэтапному процессу установки. От доктора требуется четкое соблюдение технологии, чтоб работа была очень действенной, а изделие прослужило как можно подольше.
- Предварительный шаг. Дантист-терапевт производит манипуляции, направленные на устранение очагов кариеса, обрабатывает образованные полости антисептиками.
- Снятие слепков. Как доктор окончил предварительные работы, он занимается снятием слепка с реставрируемого зуба, также с расположенных рядом зубов. Процедура нужна для четкой локации будущей культевой конструкции.
- Временное пломбирование. Таковая мера нужна для защиты образованной полости от негативных причин. Употребляется временная пломба из обычных материалов, пока зуботехник делает вкладку.
- Компьютерное моделирование зубного изделия. Трёхмерная модель выступает в роли аннотации спецу, который обрабатывает заготовку на особом фрезерном станке.
- Неким материалам требуется обжиг в специальной печи
Зубная культевая вкладка установка
Как культевая вкладка была установлена, требуется кропотливая гигиена ротовой полости. Нужно чистить зубу как минимум дважды в денек. Опосля пищи употреблять бактерицидные ополаскиватели и антивосполительные смеси. Очищать поверхность зубной вкладки идеальнее всего щёткой с мягенькой щетиной. Не забывать про профилактические осмотры и посещать дважды в год стоматологический кабинет.
Беря во внимание то, что культевые вкладки довольно крепкие и превосходят по надёжности даже современные пломбы, срок их служб ограничен. Сделанные из простых материалов, будут служить пациенту не меньше 5 лет. Прирастить срок эксплуатации можно, если врач-ортопед и зуботехник радиво будут делать свою работу, тогда система сохранится в течение 7–10 лет.
4 наилучших материала для производства культевых вкладок
Если вы сломали зуб, но при всем этом его корень находится в неплохом состоянии, наверное дантист посоветует поставить на его пространство культевую вкладку. Это типичный несъемный протез под коронку, с помощью которого вы можете вести стиль жизни, очень приближенный к тому, какой был у вас до разрушения зуба (улыбаться, жевать, кусать). Культевая вкладка представляет собой систему, которую доктор разрабатывает персонально по заблаговременно снятому слепку. Она состоит из корневой и коронковой частей. От традиционной восстановительной культевая различается тем, что фиксируется не только лишь в коронковой части зуба, но также захватывает зубной канал. Таковым образом происходит укрепление корня, что дозволяет продлить срок службы зуба как минимум лет на 5.
Культевая вкладка
UltraSmile.ru решил разобраться, из чего же создаются зубные вкладки и какие из представленных в зуботехнических лабораториях материалов числятся наилучшими для сотворения схожих протезов.
Как проводится установка микропротеза
Зависимо от количества корней зуба вкладка быть может одноканальной либо многоканальной. Не считая того, она быть может литой (цельной) либо разборной (в главном применяется для многокорневых зубов, т.е. любой отдельный корень – это отдельный «штифт»). Установка культевой вкладки проводится последующим методом:
- удаление нерва, тщательное прочищение каналов от очагов воспаления – весьма принципиально, чтоб под протезом не развился кариес, по другому придется удалять вкладку,
- пломбирование корней,
- распломбировка корня на нужную глубину и ширину,
- снятие слепков,
- изготовка конструкции в зуботехнической лаборатории,
- фиксация протеза снутри зуба,
- восстановление коронковой части – для этого могут употребляться композитные пломбировочные материалы, или традиционная искусственная коронка.
Установка культевой вкладки
Разница меж культевыми вкладками и обычными штифтами в том, что установка происходит за несколько визитов к медику, при всем этом при помощи культевой вкладки перегрузка на зуб распределяется умеренно. Она прилегает наиболее плотно, потому сокращается риск развития кариеса в дальнейшем, подольше служит и только в очень редчайших вариантах приводит к разрушению корня под перегрузкой (а это весьма нередко случается при установке штифтов).
Вкладка под коронку
Наилучшие материалы для производства зубных вкладок
1. Керамика
Обычно из нее создаются вкладки на фронтальные зубы, только из эстетических суждений. Ну и сама керамика не весьма крепкая, потому на боковых зубах, где приходится весьма большая перегрузка, может расколоться. Существует возможность подобрать цвет изделий в тон эмали реальных зубов пациента, что сделает наличие протеза практически неприметным. Также этот материал не вызывает аллергии, потому для людей, страдающих таковой неувязкой, керамику добавляют даже во вкладки, призванные поменять жевательные зубы.
Культевая вкладка из керамики
2. Недрагоценные сплавы
Кобальтохромовый сплав – самый крепкий, а поэтому безупречен для боковых зубов, которым предначертано испытывать колоссальные перегрузки. Но из-за высочайшей степени аллергенности материал подступает не многим.
Культевые вкладки из никель-хрома
Также вкладки делают и из остальных металлов. Серебро владеет эксклюзивными бактериологическими качествами, но окрашивает прилегающие к зубу десны в серый цвет. Титан – хрупкий, а никель дает сильную усадку и аллергию. Но неким клиентам эти материалы подступают совершенно, в особенности если сверху будет установлена коронка из металлокерамики.
На заметку!
Вкладки, которые создаются из сплава, требуют непременно облицовки – композитом либо металлокерамической коронкой, так как имеют сероватый колер и совсем не восполняют эстетику восстанавливаемого зуба.
3. Драгоценные сплавы
Золото – спасительный материал для аллергиков. К тому же он прочен и не заржавевает. Зубные техники обожают его за то, что с ним просто работать.
Культевая вкладка из золота
4. Диоксид циркония
Культевая вкладка из диоксида циркония
Видео о установке культевой вкладки
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
Культевая вкладка
Культевая вкладка – это ортопедическая система из штифта и культи, устанавливаемая в зубной канал. Употребляется для восстановления зубов с высочайшей степенью повреждения и служат в качестве базы под коронку.
Показания к восстановлению зуба культевой вкладкой
Микропротезирование при помощи таковых штифтовых конструкций рекомендуется клиентам, у каких:
- коронка разрушена до уровня десны и пломбирование нереально (остались только стены зуба либо же лишь корень – непременно здоровый);
- покоробленный зуб находится рядом со бодрствующими, обтачивать которые для установки моста нецелесообразно;
- зубы имеют недостатки формы либо положения.
Стоимость производства штифтовой культевой вкладки
Средняя стоимость микропротезирования культевыми вкладками в Москве – 6 000 рублей, в Санкт-Петербурге – 3 600 рублей, в Нижнем Новгороде – 2 900 рублей. Стоимость варьируется зависимо от применяемых материалов и конструкций.
Этапы установки культевых вкладок
Восстановление зуба проходит в пару шажков:
- Подготовка к микропротезированию. Неотклонимые условия процедуры – надежные корешки и отсутствие воспалительных действий. Если есть заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) пародонта – пациента направляют на исцеление. В неких вариантах для обнажения поддесневой части корня показано подрезание либо коагуляция десны.
- Обработка корневого канала. Если противопоказаний к процедуре нет, доктор приступает к иссечению пораженных тканей, удалению нерва и расширению канала с его следующей пломбировкой.
- Моделирование микропротеза. Может происходить прямым способом (используя воск либо беззольную пластмассу, доктор делает шаблон культевой вкладки конкретно в полости рта, потом передает его зубным техникам) либо лабораторным (доктор делает слепок, по которому техник моделирует шаблон).
- Изготовка культевой вкладки по шаблону.
- Примерка и фиксация микропротеза. Если система подступает, ее фиксируют при помощи специального цемента.
- Установка коронки.
Обычно, для восстановления зуба кабинет дантиста необходимо посетить три раза.
Виды зубных вкладок: система, материалы
В эталоне микропротезы и надеваемые на их коронки производятся из схожих материалов. Зависимо от сырья для производства таковых микропротезов различают:
- Железные вкладки. Выполняются из великодушных (золото, платина, серебро, серебряно-палладиевый сплав) и неблагородных (кхс, нхс, титан, сталь) металлов. Очень крепкие и надежные, но неэстетичные. Железные вкладки подступают для восстановления жевательных зубов.
- Глиняние вкладки. Конструкции из диоксида циркония и упрессованной керамики никак не уступают по прочности железным. Снаружи они смотрятся как фарфоровые, а поэтому глиняние вкладки подступают для реставрации фронтальных зубов.
- Металлокерамические вкладки. Не такие крепкие и эстетичные, как железные и глиняние вкладки. Почаще всего употребляются для микропротезирования боковых зубов.
По способу установки вкладки систематизируют на:
- Литые. Цельные конструкции, делаются в критериях высочайшей температуры и под давлением. Подступают для однокорневых и двукорневых зубов.
- Разборные. Имеют доп съемные штифты и употребляются для восстановления зубов с 3-мя либо 4-мя каналами.
Удаление культевых вкладок
Литые микропротезы могут быть удалены, а разборные инсталлируются с бессрочной гарантией. Убрать такую систему нереально.
Коронки, закрепленные на культевых вкладках, можно поменять буквально так же, как и обыденные.
Плюсы и минусы установки зубных вкладок под коронку
- Полное восстановление анатомической формы зуба (за счет широкого выбора материалов для коронок).
- Большенный срок службы (10 лет и больше).
- Крепкая фиксация (штифт и культя едины, разъединение исключено).
- Возможность предупреждения предстоящего поражения зуба (жевательное давление умеренно распределяется на корень и ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) зуба).
- Для установки культи требуется объемное препарирование зуба – иссечение фактически всех его {живых} тканей.
- Для производства протеза недостаточно 1-го посещения доктора.
Пример использования культевой вкладки
На фото представлена работа по восстановлению зуба культевой вкладкой из золота в сочетании с металлокерамической коронкой.
Эффективность микропротезирования с применением зубных вкладок зависит не только лишь от применяемых материалов, да и от опыта и профессионализма стоматолога-ортопеда. На нашем веб-сайте собрана вся информация о клиниках, удачно практикующих восстановление покоробленных зубов самыми современными способами.