Dentalvita.ru

Периодонтит под коронкой лечение

Периодонтит под искусственной коронкой — как быть?

Периодонтит не имеет никаких возрастных или каких-то других предрасположений. Он может возникать абсолютно в любом возрасте, в котором у человека есть свои зубы. Формы данного заболевания бывают разнообразные, именно от нее и зависит план дальнейшего лечения. Если обобщать, то существует два основных вида терапии – консервативная, которая включает прием лекарственных средств, и хирургическая, с удалением пораженного зуба.

Периодонтит – это воспаление, которое затрагивает ткани зуба и его удерживающий костный аппарат. Оно приводит к некрозу нерва, что может сопровождаться дискомфортом и болезненными ощущениями. При игнорировании проблемы, начинается разрушение связок и структур, удерживающих зуб в лунке. Проводить терапию нужно вовремя, чтобы избежать тяжелых последствий, и не потерять зубной аппарат.

Основные симптомы заболевания

Симптоматика напрямую зависит от того, какая форма и стадия течения периодонтита. В острой фазе будет ноющая боль, которая усиливается во время жевания или постукивании каким-то предметом по зубу. При игнорировании – переходит в гнойную форму. Характеризуется пульсирующими неприятными болями. Может произойти отек в этой области, который будет виден и на лице, произойдет нарушение его симметрии. Зуб, с находящимся в процессе разрушения удерживающим аппаратом, уже начинает расшатываться, приобретает подвижность. Возможно повышение общей температуры и появление слабости.

Хроническая форма имеет тенденцию протекать без особой симптоматики. Единственное, что может проявляться – это неприятные ощущения (небольшая болезненность) во время простукивания или жевания твердых продуктов. В некоторых клинических случаях, возможно образование на десне свищевого хода, из области которого может вытекать гнойное содержимое в небольшом количестве.

Причины возникновения

Кариозный процесс, который очень долгое время игнорировали и не лечили, может разрушить стенки полости зуба и создать сообщение с пульпой. В результате этого, происходит инфицирование тканей, с последующим развитием воспаления. Через верхушку зуба, где существует отверстие выхода нервных и сосудистых пучков, инфекция распространяется на соседние ткани.

Кроме этих причин, привести к данному заболеванию могут следующие факторы:

  • Механические травмы и повреждения;
  • Воспалительные процессы в полости носа (ринит);
  • Гайморит;
  • Остеомиелит;
  • Аллергическая непереносимость медикаментозных средств.

Главное составляющее лечения – устранения вызвавших его факторов.

Основные виды периодонтита

Существует несколько видов заболевания, которые имеют свой патогенез и симптоматику. Среди хронически протекающих форм, выделяют:

  • Гранулирующий. Главная особенность этого вида в том, что происходит образование молодой соединительной ткани в очаге воспаления. Это и есть грануляции. Болезненность умеренно выражена. Ощущается при надавливании на зуб, и быстро проходит после удаления источника давления.
  • Гранулематозный. Отличительная особенность от прошлого в том, что грануляции находятся в особой, сформированной капсуле. Образовавшаяся киста может перейти в абсцесс. Абсцесс зуба, при игнорировании и отсутствии лечения, вполне может стать угрозой для жизни человека. Инфекция попадает в кровоток и разносится по всем органам, в том числе и жизненно важным.
  • Фиброзный. Разрушенные воспалением ткани, окружающие зуб, замещаются фиброзной тканью. Характеризуется медленным, бессимптомным течением.

Также существует острое течение заболевания. В зависимости от инфильтрата, выделяют следующие виды острого периодонтита:

  • Серозный. Образовавшийся инфильтрат состоит только из клеток тканей (без крови и лимфы). Это вызывает увеличение области в объемах, ее набухание и отек. Ноющая боль, которая со временем только усиливается.
  • Гнойный. Инфильтрат состоит из клеток тканей и частиц крови и лимфы. Прикосновения к зубу очень болезненные, боль острая и резкая.

Периодонтит под коронкой

Очень серьезное явление в ортопедической стоматологии. Возникновение воспаления под установленной искусственной коронкой, при отсутствии лечения, приведет к его потере. Самый частый вид периодонтита, возникающий в этих случаях – хронический гранулематозный. Имеет тенденцию к развитию в течение большое количество времени (от нескольких месяцев, до нескольких лет). Осложнений здесь много. Например, если это не одиночный зуб, а, допустим, мостовидный протез, то в случае отсутствия или неэффективности лечения, конструкция снимается полностью. Поэтому, очень важно проведение данной терапии, так как она увеличивает срок и качество ношений ортопедических систем в полости рта.

Лечение таких процессов под искусственной коронкой зуба, может осуществляться посредством нескольких способов.

  1. Врач, не снимая коронки, проделывает в ней отверстие, ведущее к устью корневых каналов. Это делается на жевательной поверхности, сначала шаровидным бором создается площадка, далее тонким цилиндрическим – доступ к каналам. После чего уже используются специальные корневые инструменты, которые помогают добраться до апекса. Далее проводится консервативное лечение, накладываются лекарства и какие-либо другие материалы. Результат лечения зависит от степени тяжести и времени обращения к стоматологу. В среднем, положительный эффект достигается в 60-70 процентах случаев.
  2. Если невозможно проведение манипуляций, указанных выше, то существует другой выход из ситуации. Наиболее эффективно это, если процесс развивается на однокорневом зубе. Под местной анестезией проводят хирургическое вмешательство, которое носит название «резекция верхушки корня». Убирают часть костной ткани, находящейся в области апекса, создавая тем самым доступ к нему. Далее, часть верхушки корня «вырезают» и удаляют. Концы оставшихся каналов пломбируют, после чего вносят в образовавшуюся полость искусственную костную ткань. Устанавливается мембрана, десневой лоскут возвращается на свое место и зашивается.

Конечно, самое лучшее и относительно недорогое лечение – это профилактика. Самое главное, это поддержание хорошей гигиены полости рта. Обуславливается это не только чисткой зубов утром и вечером, но и другими факторами. Например, правильно подобранным комплектом щеток, паст, ополаскивателей и нитей. Кроме домашних условий, необходимо так же раз в полгода посещать стоматолога — гигиениста, для избавления от налета и камней из всех труднодоступных мест. Эти процедуры обеспечивают эффективную профилактику развития кариеса. Но если такой процесс уже пошел, нужно, как можно раньше посетить врача, чтобы не допустить развитие осложнений, к которым относится пульпит и периодонтит.

Стоимость

Цена данной услуги складывается из множества факторов. К ним можно отнести:

  • Стадию, форму, сложность определенного клинического случая;
  • Квалификация и опыт врача — стоматолога;
  • Наличие специального высокотехнологичного оборудования, которое позволяет провести почти идеальное лечение;
  • Ценовая категория и направление самой клиники.
Читать еще:  Зуб под коронкой реагирует на горячее

В среднем, цена за лечение однокорневого зуба – от 3 тысяч рублей.

Болит зуб под коронкой – проведено лечение периодонтита

Комментарий главного врача «Диал-Дент» стоматолога-ортопеда Цукора С.В.: «Восемь лет назад я выполнил комплексное протезирование зубов с целью изменить пациентке прикус и избавить ее от многих стоматологических и неврологических проблем. Было сделано 28 коронок для изменения прикуса (подробности в работе «Сложная реконструкция прикуса – высокий уровень протезирования»). Все коронки были выполнены без удаления нервов. В нескольких зубах задолго до нашего лечения уже были удалены нервы. Лечение проводилось без микроскопа, но у пациентки ничего не болело, и на панорамном снимке не было явных признаков воспаления у корней, поэтому было принято решение не перелечивать каналы, а оставить все как есть. Коронка была сделана на старую пломбировку каналов без перелечивания. И все было хорошо 8 лет! Через восемь лет один из давно пролеченных зубов заболел. Пациентка обратилась ко мне. Оказалось, что боль в зубе под коронкой связана с активизацией инфекции, оставшейся в каналах после неправильной пломбировки (что выяснено только благодаря КТ зубов). После проведенной диагностики я направил ее к эндодонтисту «Диал-Дент» с целью убрать боль в зубе и качественно пролечить каналы с микроскопом. Для проведения этой процедуры сняли коронку. После окончания лечения каналов необходимо было сделать новую коронку.»

Проблема: женщина 73 лет обратилась с жалобами на сильные самопроизвольные постоянные боли в области нижней челюсти слева, невозможность жевать на левой стороне. При осмотре зубы покрыты металлокерамическими коронками, сделанными в Диал-Дент 8 лет назад Цукором С.В. (Подробности тут). Каналы в зубе, который болит под коронкой, были пролечены более 20 лет назад. В процессе протезирования зубов каналы не перелечивали, так как не было показаний.

Решение: проведено лечение периодонтита одного из нижних зубов (указанного стрелкой на фото вверху), пациентка направлена к ортопеду для проведения протезирования пролеченного зуба.

Когда зубы закрыты коронками, врач не может увидеть состояние зуба. Важную роль в принятии решения удалять коронку или нет, играет правильная диагностика. Кроме видимых изменений стоматолог ориентируется на реакцию зуба на прикосновение, постукивание, болезненность в области корней зуба. Также огромное значение имеет рентгенологическое исследование тканей зуба и окружающей его кости.

В данном случае выявлена резкая болезненность при постукивании по зубу 37, но при касании в области корней зуба пациентка не чувствовала боли. На панорамном снимке зубов, сделанном год назад (тогда жалоб не было, причина обращения была иная), в области верхушек корней нижнего зуба (указан стрелкой) определяется уплотнение кости, но признаков периодонтита не наблюдается. Это может объясняться тем, что на панорамном снимке зубов разные слои тканей перекрывают видимость, а сделать рентген под другим углом невозможно.


В день обращения был сделан прицельный рентген зуба. Прицельный рентген отличается от панорамного снимка зубов более высокой точностью и применяется для диагностики, когда пациент может указать определенный больной зуб или врач знает, около какого зуба может быть проблема. На прицельном рентгене зуба также видно уплотнение кости, но воспалительный процесс у корней зуба не виден явно.

Для уточнения диагноза было принято решение провести конусно-лучевую компьютерную томографию. В «Диал-Дент» КТ зубов проводится на современном компьютерном томографе Samsung. При анализе компьютерной томографии зубов врачи рассматривают состояние тканей с разных ракурсов и на разной глубине, так как томограф делает множество фотографий послойно, из которых строится 3D изображение. По компьютерной томографии зубов был четко определен пропущенный при предыдущем лечении канал, и рассасывание костной ткани около корня проблемного зуба.

Диагноз – обострение хронического периодонтита зуба 37. Причиной развития хронического периодонтита послужило некачественное эндодонтическое лечение, в процессе которого был пропущен один канал, что часто бывает, если врач не использует микроскоп при лечении каналов зубов.

На компьютерной томографии зубов видно то, что нельзя было рассмотреть на обычном рентгене зубов!

На снимке цифрами указано: 1- корень зуба, 2- рассасывание костной ткани у корня, 3- уплотнение костной ткани.

Четко видны два запломбированных канала и пропущенный канал зуба (указан стрелкой):

В другом ракурсе на компьютерной томографии зубов около корня этого зуба отчетливо заметен очаг разрежения костной ткани вследствие воспаления:

Стоит отметить, что в сложных случаях значение компьютерной томографии неоценимо. Именно наличие компьютерного томографа в «Диал-Дент» дало возможность выявить, в данном случае, проблему, и поставить точный диагноз.

Основной принцип лечения периодонтитов (воспалений около каналов зубов) заключается в поиске всех каналов зуба, их тщательной механической и медикаментозной обработке для удаления инфекции и последующего качественного пломбировании каналов с герметичным закрытием коронки зуба (пломбой, вкладкой или зубной коронкой). Использование в «Диал-Дент» стоматологического микроскопа и опыт эндодонтистов центра исключают не пройденные каналы или забытые в каналах отломки инструментов. Эндодонтисты «Диал-Дент», вооруженные микроскопом, не дают шансов инфекции остаться в каналах зубов.

В связи с наличием в больном зубе штифта, для проведения качественного лечения периодонтита было принято решение снять коронку, удалить штифт и провести лечение каналов зуба с последующим новым протезированием. Лечение проводилось в два посещения. Была использована анестезия на основе артикаина с низким содержанием вазокостриктора, как наиболее безопасная, учитывая пожилой возраст пациентки, но при этом обеспечивающая полную безболезненность. Лечение каналов зубов проводилось под микроскопом.

В первое посещение после удаления анкерного штифта, распломбировано два канала и найден третий медиальный щечный канал.

Каналы тщательно прочищены механически и промыты дезинфицирующим раствором. После обработки в каналы была заложена паста на основе гидроксида кальция на две недели для лучшей дезинфекции. Время работы в первое посещение 2 часа.

Читать еще:  Коронки из циркония или металлокерамика

Во второе посещение все каналы после промывания были качественно запломбированы. Хорошее пломбирование каналов заключается в заполнении всех ответвлений каналов и проникновении пломбировочного материала до самых кончиков корней зуба. Продолжительность визита во второе посещение – 1 ч. 30 мин. Качество пломбирования каналов зуба видно на рентгене –запломбированы все три канала:

Очень важно как можно быстрее герметично закрыть зуб для предотвращения попадания внутрь инфекции (в данном случае установив коронку), а также ввести зуб в процесс пережевывания пищи для ускорения восстановления костной ткани. Когда зуб участвует в жевательном процессе, кость вокруг зуба испытывает необходимую нагрузку, что предотвращает ее истончение. После лечения каналов зубов пациентка направлена к врачу-ортопеду Цукору С.В. для протезирования зубов (подробное описание будет позже).

Наличие в клинике «Диал-Дент» всех необходимых специалистов и оборудования позволяет решать сложные комплексные проблемы с зубами. Походы между разными специалистами в разных клиниках сделали бы лечение менее продуктивным и очень долгим. В «Диал-Дент» смогли адекватно, и быстро разобраться в ситуации и оказать помощь.

Рекомендовано проведение повторной компьютерной томографии зубов через 6 месяцев для наблюдения за процессом восстановления костной ткани (контроль уменьшения очага разряжения кости). Все результаты обследования хранятся в базе данных клиники, поэтому врачи могут легко проследить динамику процесса.

Стоимость лечения каналов зубов под микроскопом составила 25 000 рублей, извлечения анкерного штифта – 3000 рублей (актуальные цены по телефону 8-499-110-18-04).

Другие примеры лечения каналов зубов под микроскопом смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по лечению и протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Как лечить периодонтит зуба под коронкой

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Периодонтит зуба под коронкой – очень серьезная стоматологическая проблема, требующая немедленного посещения стоматолога. Это заболевание, приводящее к мучительным зубным болям, имеет непосредственную связь с воспалительным процессом, локализующимся в области его верхушки корня зуба. Лечение такого воспаления очень сложное и требует опыта стоматолога и применение специального стоматологического микроскопа.

Причины, провоцирующие воспаление периодонта под зубными коронками

Несмотря на то, что стоматологические услуги, предоставляемые современными клиниками, гарантируют высокое качество, риск развития в зубной единице после ее протезирования воспалительного процесса существует. Чаще всего при начавшемся воспалении зуба под коронкой ставят диагноз хронический периодонтит. Основными причинами развития этого заболевания являются:

  1. Низкое качество проведенного эндодонтического лечения – перфорация корня или не до конца запломбированные каналы.
  2. Некачественная фиксация протеза, позволяющая патогенным микроорганизмам проникать под него и оказывать патологическое воздействие на обточенную зубную культю.
  3. Недостаточная подгонка коронки к остаткам зуба. Наличие зазоров между его основанием и краем коронки становится местом скопления остатков пищи, которые начинают быстро разлагаться, что и приводит к развитию воспаления.

Тактика лечения периодонтита, развивающегося под коронкой

Лечение периодонтита зуба под коронкой – сложный и длительный процесс, состоящий из следующих этапов:

  1. снятие коронки;
  2. распломбировка корневых каналов;
  3. удаление поврежденных зубных тканей;
  4. обработка очищенной полости антисептиками;
  5. введение антибактериальной пасты и препаратов, ускоряющих костную регенерацию;
  6. тщательное пломбирование канала постоянным пломировочным материалом;
  7. изготовление и установка нового протеза.

Тактика эндодонтического лечения планируется для каждого пациента индивидуально, в зависимости от выявленных у него во время диагностики показаний. Само лечение корневых каналов должно проводится с помощью специального дентального микроскопа, что позволяет повысить его качество, избежать стоматологических ошибок и минимизировать риск развития осложнений.

Где в Москве выполняют качественное эндодонтическое лечение?

Если у человека развивается периодонтит под коронкой, лечение должен проводить только опытный специалист, досконально знающий тонкости манипуляций, проводимых на зубных каналах. Многочисленные благодарственные отзывы людей, благополучно избавившихся от стоматологической проблемы, свидетельствуют, что такое лечение лучше всего провести в клинике Партнер-Мед. Наша клиника имеет ряд преимуществ, делающих ее популярной для пациентов с зубными болями;

  1. Бесплатная первичная консультация и постоянные акции на услуги.
  2. Штат высококвалифицированных и опытных стоматологов-эндодонтистов.
  3. Применение на всех этапах стоматологических манипуляций дентального микроскопа.
  4. Возможность выбора эффективной методики лечения в соответствии с платежеспособностью клиента.

Стоимость лечения подобного заболевания напрямую зависит от применяемой методики. Естественно, что наиболее экономным вариантом является санация через отверстие в коронке, а самым затратным – ее удаление. Решение о том или ином способе лечения принимается строго индивидуально при первичном осмотре стоматологом. Цены на лечение периодонтита зуба под коронкой в Москве в стоматологической клинике «Партнер-Мед», независимо от вида применяемого лечения, являются одним из наиболее приемлемых на отечественном рынке стоматологических услуг.

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Периодонтит зуба

При наличии патогенных агентов в корневых каналах с течением времени формируется воспалительная реакция в тканях пораженного зуба, которая распространяется на область периодонта. При выявлении данного нарушения стоматолог диагностирует у пациента развитие периодонтита. При отсутствии своевременного лечения возникают крайне опасные осложнения, угрожающие не только здоровью, но и жизни пациента. Вследствие этого врач вынужден удалять данную зубную единицу.

Что такое периодонтит зуба

Впервые сталкиваясь с подобным диагнозом, пациент, прежде всего, хочет получить ответ на вопрос – что такое периодонтит зуба?

С течением времени происходит постепенное разрушение структуры периодонта и образование в области верхушки пораженного корня гнойного очага. Воспаление, характеризующее развитие периодонтита, крайне редко формируется на фоне полного благополучия. У большинства пациентов разрежение костной ткани в периапикальной области возникает в результате наличия хронического очага инфекции в пульпе зуба.

Читать еще:  Гниет зуб под коронкой что делать

Провоцирующие факторы

Существующая классификация периодонтитов предусматривает не только клиническую картину развития патологии, но и причины ее возникновения. Учитывая тип фактора, вызвавшего формирование очага воспаления в области верхушки корня пораженного зуба, различают следующие виды заболевания:

  1. Инфекционный. В данном случае патологический процесс обусловлен проникновением в периодонт токсинов, выделяющихся в процессе жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, и продуктов распада нежизнеспособной пульпы. При этом бактерии могут проникать за верхушку корня не только через корневой канал, но и при генерализации воспалительного процесса из близлежащих тканей, например, при наличии у пациента в анамнезе гайморита.
  2. Травматический. В данном случае периодонтит может возникнуть в результате однократного повреждающего воздействия на зуб (накусывание твердых предметов, удары, ушибы) или при хронической микротравме (завышение наложенной пломбы, прямой прикус и другие).
  3. Медикаментозный. Периодонтит развивается как осложнение неправильного лечения пульпита – превышение сроков наложения на воспаленную пульпу мышьяковистой пасты, выведение за верхушку корня пломбировочного материала, штифтов и прочее. Спровоцировать возникновение хронического очага воспаления в периапикальной области может и повышенная реакция организма пациента на компоненты стоматологических материалов.

Клинические формы заболевания

В зависимости от характера течения патологии, периодонтит делится на острый и хронический. Дополнительно стоматологи, учитывая фазу развития инфекционного процесса, выделяют подвиды каждого из этих типов патологии.

Острый периодонтит подразделяется на:

  1. Серозный – вокруг верхушки пораженного корня зуба образуются локальные участки расширенных капилляров, в которых наблюдается скопление защитных клеток крови. Воспалительная реакция обуславливает формирование ограниченного отека периодонта и появление болевых ощущений.
  2. Гнойный – в периапикальной области возникают мелкие очаги, заполненные гнойным содержимым, которые с течением времени увеличиваются в размерах и сливаются в один очаг нагноения. Пациент жалуется на возникновение интенсивных болевых ощущений и подвижность поврежденного зуба.

Хронический периодонтит может быть:

  1. Фиброзный – в результате длительной воспалительной реакции наблюдается рубцевание тканей пародонта. Данная форма заболевания имеет наиболее благоприятный прогноз, поскольку редко приводит к обострению патологического процесса.
  2. Гранулирующий – в очаге воспаления наблюдается беспорядочное разрушение костных структур и активное разрастание соединительной ткани.
  3. Гранулематозный – в области верхушки пораженного корня зуба образуется капсула, в результате чего очаг воспаления отграничивается от окружающих тканей. Внутри капсулы костная ткань разрушается.

Симптомы

Когда у пациента развивается периодонтит, симптомы и лечение патологического процесса определяются его клинической формой. Главным признаком формирования острого периодонтита служит возникновение острой боли в пораженном зубе (повышенная реакция на малейшее касание к коронке зуба) и появление чувства «выдвинутости» данной единицы из челюсти.

Скопление экссудата в периапикальной области и появление гнойного содержимого обуславливают нарастание интенсивности болевых ощущений и их иррадиацию на окружающие участки (ухо, височная и подглазничная области). Если происходит выход гноя наружу – через корневой канал или отверстия в периодонте – пациент чувствует резкое облегчение и затухание патологической симптоматики.

В противном случае наблюдается ухудшение общего состояния больного – повышение температуры тела до критических показателей, образование отеков мягких тканей лица. При отсутствии квалифицированной помощи возможно развитие крайне опасных осложнений – остеомиелита, флегмоны, сепсиса.

При развитии хронического периодонтита клинические проявления патологии заключаются в следующем:

  • изменение цвета коронки пораженного зуба – с течением времени эмаль становится все более темной;
  • периодическое возникновение тупых ноющих болей при механическом давлении на зубную единицу. Кроме того, при проведении врачебного осмотра болевые ощущения различной интенсивности возникают при легком постукивании по зубной коронке;
  • образование на десне в проекции корней свища (пузырька с гнойным содержимым);
  • подвижность пораженной единицы.

Довольно часто при развитии хронического периодонтита пациент жалуется на появление неприятного запаха изо рта.

Диагностика периодонтита

Диагностика периодонтита предусматривает следующие меры:

  • тщательный сбор анамнеза и определение жалоб пациента;
  • осмотр коронки пораженного зуба – уточнение степени ее разрушения и изменения окрашивания эмали;
  • проведение электроодонтометрии – для определения порога возбудимости тканей пульпы. Чем он ниже, тем больше риск возникновения воспалительной реакции или некротизирующего процесса;
  • рентгенография – на полученном фото пораженного зуба стоматолог выявляет характерные изменения рисунка костной ткани в периапикальной области даже в случае бессимптомного развития заболевания. Изучая снимок, врач может не только оценить степень тяжести воспалительной реакции, но также предположить возможные причины ее возникновения. Учитывая данные рентгенографии, стоматолог разрабатывает соответствующую лечебную тактику периодонтита.

Лечение периодонтита

Лечение периодонтита вне зависимости от его клинической формы направлено на устранение воспалительной реакции в области верхушки пораженного зуба. Для этого стоматолог проводит вскрытие полости зуба и полное удаление размягченных тканей. После этого врач осуществляет расширение корневых каналов и тщательное их очищение от инфицированного содержимого и разрушающихся тканей пульпы.

В зависимости от степени развития патологического процесса эндодонтическая обработка зуба может осуществляться в несколько посещений пациента. Для обеззараживания корневых каналов применяют такие антисептические средства, как 3% раствор перекиси водорода, ферментные растворы. Для облегчения расширения и механического очищения корневого канала стоматолог использует препараты, изготовленные на основе ЭДТА.

Для терапевтического воздействия на пораженный периодонт в корневых каналах оставляют на 1,5 недели лекарственное средство, обладающее противовоспалительным действием. Полость зуба при этом закрывают временной пломбой. Если в течение этого периода пациент отмечает снижение интенсивности симптомов заболевания, стоматолог повторно промывает корневые каналы и осуществляет их пломбирование твердеющими пастами или гуттаперчевыми штифтами.

После того, как каналы будут запломбированы, врач обязательно осуществляет рентгенологический контроль – для исключения выхода пломбировочного материала за пределы верхушки корня зуба. Чтобы не допустить возникновение осложнений, рекомендуется повторять рентгенологическое обследование каждые 3 месяца в течение последующего после лечения года.

В большинстве клинических случаев развитие периодонтита происходит на протяжении длительного периода времени. Значительно легче не допустить проникновения болезнетворных агентов в периапикальную область, чем впоследствии купировать воспалительный процесс. Профилактика периодонтита заключается в своевременном лечении кариеса и проведении регулярных осмотров у стоматолога.

Видео: Лечение периодонтита

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector