Периодонтит под коронкой лечение

Периодонтит под искусственной коронкой — как быть?

Периодонтит не имеет никаких возрастных либо каких-либо остальных предрасположений. Он может возникать полностью в любом возрасте, в каком у человека есть свои зубы. Формы данного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) бывают различные, конкретно от нее и зависит план предстоящего исцеления. Если обобщать, то существует два главных вида терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) – ограниченная, которая включает прием фармацевтических средств, и хирургическая, с удалением пораженного зуба.

Периодонтит – это воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение), которое затрагивает ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) зуба и его удерживающий костный аппарат. Оно приводит к некрозу нерва, что может сопровождаться дискомфортом и болезненными чувствами. При игнорировании препядствия, начинается разрушение связок и структур, удерживающих зуб в лунке. Проводить терапию (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) необходимо впору, чтоб избежать томных последствий, и не утратить зубной аппарат.

Главные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Симптоматика впрямую зависит от того, какая форма и стадия течения периодонтита. В острой фазе будет ноющая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), которая усиливается во время жевания либо постукивании каким-то предметом по зубу. При игнорировании – перебегает в гнойную форму. Характеризуется пульсирующими противными болями. Может произойти отек (избыточное накопление жидкости в органах) в данной для нас области, который будет виден и на лице, произойдет нарушение его симметрии. Зуб, с находящимся в процессе разрушения удерживающим аппаратом, уже начинает расшатываться, приобретает подвижность. Может быть увеличение общей температуры и возникновение беспомощности.

Приобретенная форма имеет тенденцию протекать без особенной симптоматики. Единственное, что может проявляться – это противные чувства (маленькая болезненность) во время простукивания либо жевания жестких товаров. В неких клинических вариантах, может быть образование на десне свищевого хода, из области которого может вытекать гнойное содержимое в маленьком количестве.

Предпосылки появления

Кариозный процесс, который весьма длительное время игнорировали и не вылечивали, может повредить стены полости зуба и сделать сообщение с пульпой. В итоге этого, происходит инфицирование тканей, с следующим развитием воспаления. Через вершину зуба, где существует отверстие выхода нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) и сосудистых пучков, зараза распространяется на примыкающие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Не считая этих обстоятельств, привести к данному заболеванию могут последующие причины:

Механические травмы и повреждения;
Воспалительные процессы в полости носа (ринит);
Гайморит;
Остеомиелит;
Аллергическая непереносимость медикаментозных средств.

Основное составляющее исцеления – устранения вызвавших его причин.

Главные виды периодонтита

Существует некоторое количество видов заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), которые имеют собственный патогенез и симптоматику. Посреди хронически протекающих форм, выделяют:

Гранулирующий. Основная изюминка этого вида в том, что происходит образование юный соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) в очаге воспаления. Это и есть грануляции. Болезненность равномерно выражена. Чувствуется при надавливании на зуб, и стремительно проходит опосля удаления источника давления.
Гранулематозный. Отличительная изюминка от прошедшего в том, что грануляции находятся в особенной, сформированной капсуле. Образовавшаяся киста может перейти в абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости). Абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) зуба, при игнорировании и отсутствии исцеления, полностью может стать опасностью для жизни человека. Зараза попадает в кровоток (Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью) и разносится по всем органам, в том числе и актуально принципиальным.
Фиброзный. Разрушенные воспалением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), окружающие зуб, замещаются фиброзной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). Характеризуется неспешным, бессимптомным течением.

Также существует острое течение заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Зависимо от инфильтрата, выделяют последующие виды острого периодонтита:

Серозный. Образовавшийся инфильтрат состоит лишь из клеток тканей (без крови (внутренней средой организма человека и животных) и лимфы). Это вызывает повышение области в размерах, ее набухание и отек (избыточное накопление жидкости в органах). Ноющая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), которая с течением времени лишь усиливается.
Гнойный. Инфильтрат состоит из клеток тканей и частиц крови (внутренней средой организма человека и животных) и лимфы. Прикосновения к зубу весьма болезненные, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) острая и резкая.

Периодонтит под коронкой

Весьма суровое явление в ортопедической стоматологии. Появление воспаления под установленной искусственной коронкой, при отсутствии исцеления, приведет к его потере. Самый нередкий вид периодонтита, возникающий в этих вариантах – приобретенный гранулематозный. Имеет тенденцию к развитию в течение огромное количество времени (от нескольких месяцев, до пары лет). Осложнений тут много. К примеру, если это не одиночный зуб, а, допустим, мостовидный протез, то в случае отсутствия либо неэффективности исцеления, система снимается на сто процентов. Потому, весьма принципиально проведение данной терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), потому что она наращивает срок и свойство ношений ортопедических систем в полости рта.

Лечение таковых действий под искусственной коронкой зуба, может осуществляться средством нескольких методов.

Доктор, не снимая коронки, делает в ней отверстие, ведущее к устью корневых каналов. Это делается на жевательной поверхности, поначалу шаровидным бором создается площадка, дальше узким цилиндрическим – доступ к каналам. Опосля что уже употребляются особые корневые инструменты, которые помогают добраться до апекса. Дальше проводится ограниченное лечение, накладываются лекарства и какие-либо остальные материалы. Итог исцеления зависит от степени тяжести и времени воззвания к дантисту. В среднем, полезный эффект достигается в 60-70 процентах случаев.
Если нереально проведение манипуляций, обозначенных выше, то существует иной выход из ситуации. Более отлично это, если процесс развивается на однокорневом зубе. Под местной анестезией проводят хирургическое вмешательство, которое носит заглавие «резекция вершины корня». Убирают часть костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), находящейся в области апекса, создавая тем доступ к нему. Дальше, часть вершины корня «вырезают» и убирают. Концы оставшихся каналов пломбируют, опосля что заносят в образовавшуюся полость искусственную костную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями). Устанавливается мембрана, десневой лоскуток ворачивается на свое пространство и зашивается.

Естественно, самое наилучшее и относительно дешевое лечение – это профилактика. Самое основное, это поддержание неплохой гигиены полости рта. Обуславливается это не только лишь очисткой зубов днем и вечерком, да и иными факторами. К примеру, верно подобранным комплектом щеток, паст, ополаскивателей и нитей. Не считая домашних критерий, нужно так же раз в полгода посещать дантиста — гигиениста, для избавления от налета и камешков из всех недоступных мест. Эти процедуры обеспечивают эффективную профилактику развития кариеса. Но если таковой процесс уже начал двигаться, необходимо, как можно ранее посетить доктора, чтоб не допустить развитие осложнений, к которым относится пульпит и периодонтит.

Читать еще: Культевая вкладка под коронку

Стоимость

Стоимость данной услуги складывается из огромного количества причин. К ним можно отнести:

Стадию, форму, сложность определенного клинического варианта;
Квалификация и опыт доктора — дантиста;
Наличие специального сверхтехнологичного оборудования, которое дозволяет провести практически безупречное лечение;
Ценовая категория и направление самой поликлиники.

В среднем, стоимость за лечение однокорневого зуба – от 3 тыщ рублей.

Болит зуб под коронкой – проведено лечение периодонтита

Комментарий головного доктора «Диал-Дент» стоматолога-ортопеда Цукора С.В.: «Восемь годов назад я выполнил всеохватывающее протезирование зубов с целью поменять пациентке прикус и освободить ее от почти всех стоматологических и неврологических заморочек. Было изготовлено 28 коронок для конфигурации прикуса (подробности в работе «Непростая реконструкция прикуса – высочайший уровень протезирования»). Все коронки были выполнены без удаления нервишек. В нескольких зубах за длительное время до нашего исцеления уже были удалены нервишки. Лечение проводилось без микроскопа, но у пациентки ничего не болело, и на панорамном снимке не было очевидных признаков воспаления у корней, потому было принято решение не перелечивать каналы, а бросить все как есть. Коронка была изготовлена на старенькую пломбировку каналов без перелечивания. И все было отлично 8 лет! Через восемь лет один из издавна пролеченных зубов захворал. Пациентка обратилась ко мне. Оказалось, что боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в зубе под коронкой связана с активизацией инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), оставшейся в каналах опосля неверной пломбировки (что выяснено лишь благодаря КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) зубов). Опосля проведенной диагностики я направил ее к эндодонтисту «Диал-Дент» с целью убрать боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в зубе и отменно пролечить каналы с микроскопом. Для проведения данной для нас процедуры сняли коронку. Опосля окончания исцеления каналов нужно было создать новейшую коронку.»

Неувязка: дама 73 лет обратилась с жалобами на мощные самопроизвольные неизменные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в области нижней челюсти слева, невозможность жевать на левой стороне. При осмотре зубы покрыты металлокерамическими коронками, изготовленными в Диал-Дент 8 годов назад Цукором С.В. (Подробности здесь). Каналы в зубе, который болит под коронкой, были пролечены наиболее 20 годов назад. В процессе протезирования зубов каналы не перелечивали, потому что не было показаний.

Решение: проведено лечение периодонтита 1-го из нижних зубов (обозначенного стрелкой на фото вверху), пациентка ориентирована к ортопеду для проведения протезирования пролеченного зуба.

Когда зубы закрыты коронками, доктор не может узреть состояние зуба. Важную роль в принятии решения удалять коронку либо нет, играет верная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента). Не считая видимых конфигураций дантист ориентируется на реакцию зуба на прикосновение, постукивание, болезненность в области корней зуба. Также большущее значение имеет рентгенологическое исследование тканей зуба и окружающей его кости.

В этом случае выявлена резкая болезненность при постукивании по зубу 37, но при касании в области корней зуба пациентка не ощущала боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). На панорамном снимке зубов, изготовленном годом ранее (тогда жалоб не было, причина воззвания была другая), в области верхушек корней нижнего зуба (указан стрелкой) определяется уплотнение кости, но признаков периодонтита не наблюдается. Это может разъясняться тем, что на панорамном снимке зубов различные слои тканей перекрывают видимость, а создать рентген под иным углом нереально.

В денек воззвания был изготовлен прицельный рентген зуба. Прицельный рентген различается от панорамного снимка зубов наиболее высочайшей точностью и применяется для диагностики, когда пациент может указать определенный нездоровой зуб либо доктор понимает, около какого зуба быть может неувязка. На прицельном рентгене зуба также видно уплотнение кости, но воспалительный процесс у корней зуба не виден очевидно.

Для уточнения диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) было принято решение провести конусно-лучевую компьютерную томографию (получение изображения внутренней структуры объекта). В «Диал-Дент» КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) зубов проводится на современном компьютерном томографе Самсунг. При анализе компьютерной томографии (Томография др.-греч. — сечение — получение послойного изображения внутренней структуры объекта) зубов докторы разглядывают состояние тканей с различных ракурсов и на разной глубине, потому что томограф делает огромное количество фото послойно, из которых строится 3D изображение. По компьютерной томографии (Томография др.-греч. — сечение — получение послойного изображения внутренней структуры объекта) зубов был верно определен пропущенный при прошлом лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) канал, и рассасывание костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) около корня проблемного зуба.

Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) – обострение приобретенного периодонтита зуба 37. Предпосылкой развития приобретенного периодонтита послужило плохое эндодонтическое лечение, в процессе которого был пропущен один канал, что нередко бывает, если доктор не употребляет микроскоп при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) каналов зубов.

На компьютерной томографии (Томография др.-греч. — сечение — получение послойного изображения внутренней структуры объекта) зубов видно то, что недозволено было разглядеть на обыкновенном рентгене зубов!

На снимке цифрами обозначено: 1- корень зуба, 2- рассасывание костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) у корня, 3- уплотнение костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).

Верно видны два запломбированных канала и пропущенный канал зуба (указан стрелкой):

В другом ракурсе на компьютерной томографии (Томография др.-греч. — сечение — получение послойного изображения внутренней структуры объекта) зубов около корня этого зуба ясно приметен очаг разрежения костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) вследствие воспаления:

Необходимо отметить, что в сложных вариантах значение компьютерной томографии (Томография др.-греч. — сечение — получение послойного изображения внутренней структуры объекта) неоценимо. Конкретно наличие компьютерного томографа в «Диал-Дент» отдало возможность выявить, в этом случае, делему, и поставить четкий диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании).

Главный принцип исцеления периодонтитов (воспалений (Воспаление (лат. inflammatio) — это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение клеточных структур организма или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакция) около каналов зубов) заключается в поиске всех каналов зуба, их кропотливой механической и медикаментозной обработке для удаления инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) и следующего высококачественного пломбировании каналов с герметичным закрытием коронки зуба (пломбой, вкладкой либо зубной коронкой). Внедрение в «Диал-Дент» стоматологического микроскопа и опыт эндодонтистов центра исключают не пройденные каналы либо позабытые в каналах отломки инструментов. Эндодонтисты «Диал-Дент», вооруженные микроскопом, не дают шансов инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) остаться в каналах зубов.

Читать еще: Что такое формирователь десны при имплантации

В связи с наличием в нездоровом зубе штифта, для проведения высококачественного исцеления периодонтита было принято решение снять коронку, удалить штифт и провести лечение каналов зуба с следующим новеньким протезированием. Лечение проводилось в два посещения. Была применена анестезия на базе артикаина с низким содержанием вазокостриктора, как более неопасная, беря во внимание старый возраст пациентки, но при всем этом обеспечивающая полную безболезненность. Лечение каналов зубов проводилось под микроскопом.

В 1-ое посещение опосля удаления анкерного штифта, распломбировано два канала и найден 3-ий медиальный щечный канал.

Каналы кропотливо прочищены механически и промыты антисептическим веществом. Опосля обработки в каналы была заложена паста на базе гидроксида кальция на две недельки для наилучшей дезинфекции. Время работы в 1-ое посещение 2 часа.

Во 2-ое посещение все каналы опосля промывания были отменно запломбированы. Не плохое пломбирование каналов заключается в заполнении всех ответвлений каналов и проникновении пломбировочного материала до самых кончиков корней зуба. Длительность визита во 2-ое посещение – 1 ч. 30 мин. Свойство пломбирования каналов зуба видно на рентгене –запломбированы все три канала:

Весьма принципиально как можно резвее герметично закрыть зуб для предотвращения попадания вовнутрь инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) (в этом случае установив коронку), также ввести зуб в процесс пережевывания еды для убыстрения восстановления костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Когда зуб участвует в жевательном процессе, кость вокруг зуба испытывает нужную нагрузку, что предутверждает ее истончение. Опосля исцеления каналов зубов пациентка ориентирована к врачу-ортопеду Цукору С.В. для протезирования зубов (подробное описание будет позднее).

Наличие в поликлинике «Диал-Дент» всех нужных профессионалов и оборудования дозволяет решать сложные всеохватывающие препядствия с зубами. Походы меж различными спецами в различных клиниках сделали бы лечение наименее продуктивным и весьма долгим. В «Диал-Дент» смогли правильно, и стремительно разобраться в ситуации и оказать помощь.

Рекомендовано проведение повторной компьютерной томографии (Томография др.-греч. — сечение — получение послойного изображения внутренней структуры объекта) зубов через 6 месяцев для наблюдения за действием восстановления костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (контроль уменьшения очага разряжения кости). Все результаты обследования хранятся в базе данных поликлиники, потому докторы могут просто проследить динамику процесса.

Стоимость исцеления каналов зубов под микроскопом составила 25 000 рублей, извлечения анкерного штифта – 3000 рублей (животрепещущие цены по телефону 8-499-110-18-04).

Остальные примеры исцеления каналов зубов под микроскопом смотрите здесь.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 либо через форму на веб-сайте. Задать вопросцы по исцелению и протезированию зубов можно основному доктору поликлиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Как вылечивать периодонтит зуба под коронкой

Создатель: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель головного доктора, кандидат мед
наук по специальностям: стоматология и мед микробиология

Периодонтит зуба под коронкой – весьма суровая стоматологическая неувязка, требующая незамедлительного посещения дантиста. Это болезнь, приводящее к мучительным зубным болям, имеет конкретную связь с воспалительным действием, локализующимся в области его вершины корня зуба. Лечение такового воспаления весьма сложное и просит опыта дантиста и применение специального стоматологического микроскопа.

Предпосылки, провоцирующие воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) периодонта под зубными коронками

Невзирая на то, что стоматологические услуги, предоставляемые современными клиниками, гарантируют высочайшее свойство, риск развития в зубной единице опосля ее протезирования воспалительного процесса существует. Почаще всего при начавшемся воспалении зуба под коронкой ставят диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) приобретенный периодонтит. Главными причинами развития этого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) являются:

Низкое свойство проведенного эндодонтического исцеления – перфорация корня либо не до конца запломбированные каналы.
Плохая фиксация протеза, позволяющая патогенным микробам просачиваться под него и оказывать патологическое действие на обточенную зубную культю.
Недостающая подгонка коронки к остаткам зуба. Наличие зазоров меж его основанием и краем коронки становится местом скопления остатков еды, которые начинают стремительно распадаться, что и приводит к развитию воспаления.

Стратегия исцеления периодонтита, развивающегося под коронкой

Лечение периодонтита зуба под коронкой – непростой и долгий процесс, состоящий из последующих шагов:

снятие коронки;
распломбировка корневых каналов;
удаление покоробленных зубных тканей;
обработка чистой полости антисептиками;
введение бактерицидной пасты и препаратов, ускоряющих костную регенерацию;
тщательное пломбирование канала неизменным пломировочным материалом;
изготовка и установка новейшего протеза.

Стратегия эндодонтического исцеления планируется для всякого пациента персонально, зависимо от выявленных у него во время диагностики показаний. Само лечение корневых каналов обязано проводится при помощи специального дентального микроскопа, что дозволяет повысить его свойство, избежать стоматологических ошибок и минимизировать риск развития осложнений.

Где в Москве делают высококачественное эндодонтическое лечение?

Если у человека развивается периодонтит под коронкой, лечение должен проводить лишь опытнейший спец, конкретно понимающий тонкости манипуляций, проводимых на зубных каналах. Бессчетные благодарственные отзывы людей, благополучно избавившихся от стоматологической препядствия, свидетельствуют, что такое лечение идеальнее всего провести в поликлинике Партнер-Мед. Наша клиника имеет ряд преимуществ, делающих ее пользующейся популярностью для пациентов с зубными болями;

Бесплатная первичная консультация и неизменные акции на услуги.
Штат высококвалифицированных и опытнейших стоматологов-эндодонтистов.
Применение на всех шагах стоматологических манипуляций дентального микроскопа.
Возможность выбора действенной методики исцеления в согласовании с платежеспособностью клиента.

Стоимость исцеления подобного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) впрямую зависит от используемой методики. Естественно, что более экономичным вариантом является санация через отверстие в коронке, а самым накладным – ее удаление. Решение о том либо ином методе исцеления принимается строго персонально при первичном осмотре дантистом. Цены на лечение периодонтита зуба под коронкой в Москве в стоматологической поликлинике «Партнер-Мед», независимо от вида используемого исцеления, являются одним из более применимых на российском рынке стоматологических услуг.

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель головного доктора, кандидат мед наук по специальностям: стоматология и мед микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Основной доктор, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Доктор-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Периодонтит зуба

При наличии патогенных агентов в корневых каналах со временем формируется воспалительная реакция в тканях пораженного зуба, которая распространяется на область периодонта. При выявлении данного нарушения дантист диагностирует у пациента развитие периодонтита. При отсутствии своевременного исцеления появляются очень небезопасные отягощения, угрожающие не только лишь здоровью, да и жизни пациента. Вследствие этого доктор обязан удалять данную зубную единицу.

Что такое периодонтит зуба

В первый раз сталкиваясь с схожим диагнозом, пациент, до этого всего, желает получить ответ на вопросец – что такое периодонтит зуба?

Со временем происходит постепенное разрушение структуры периодонта и образование в области вершины пораженного корня гнойного очага. Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение), характеризующее развитие периодонтита, очень изредка формируется на фоне полного благополучия. У большинства пациентов разрежение костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) в периапикальной области возникает в итоге наличия приобретенного очага инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) в пульпе зуба.

Читать еще: Болит зуб после установки коронки

Провоцирующие причины

Существующая систематизация периодонтитов предугадывает не только лишь клиническую картину развития патологии, да и предпосылки ее появления. Беря во внимание тип фактора, вызвавшего формирование очага воспаления в области вершины корня пораженного зуба, различают последующие виды заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности):

Заразный. В этом случае патологический процесс обоснован проникновением в периодонт токсинов, выделяющихся в процессе жизнедеятельности патогенных микробов, и товаров распада нежизнеспособной пульпы. При всем этом бактерии могут просачиваться за вершину корня не только лишь через корневой канал, да и при генерализации воспалительного процесса из близкорасположенных тканей, к примеру, при наличии у пациента в анамнезе гайморита.
Травматический. В этом случае периодонтит может появиться в итоге однократного повреждающего действия на зуб (накусывание жестких предметов, удары, ушибы) либо при приобретенной микротравме (завышение наложенной пломбы, прямой прикус и остальные).
Медикаментозный. Периодонтит развивается как отягощение неверного исцеления пульпита – превышение сроков наложения на воспаленную пульпу мышьяковистой пасты, выведение за вершину корня пломбировочного материала, штифтов и прочее. Спровоцировать появление приобретенного очага воспаления в периапикальной области может и завышенная реакция организма пациента на составляющие стоматологических материалов.

Клинические формы заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Зависимо от нрава течения патологии, периодонтит делится на острый и приобретенный. Добавочно стоматологи, беря во внимание фазу развития заразного процесса, выделяют подвиды всякого из этих типов патологии.

Острый периодонтит разделяется на:

Серозный – вокруг вершины пораженного корня зуба образуются локальные участки расширенных капилляров, в каких наблюдается скопление защитных клеток крови (внутренней средой организма человека и животных). Воспалительная реакция обуславливает формирование ограниченного отека периодонта и возникновение болевых чувств.
Гнойный – в периапикальной области появляются маленькие очаги, заполненные гнойным содержимым, которые со временем растут в размерах и соединяются в один очаг нагноения. Пациент сетует на появление интенсивных болевых чувств и подвижность покоробленного зуба.

Приобретенный периодонтит быть может:

Фиброзный – в итоге долговременной воспалительной реакции наблюдается рубцевание тканей пародонта. Данная форма заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) имеет более подходящий прогноз, так как изредка приводит к обострению патологического процесса.
Гранулирующий – в очаге воспаления наблюдается хаотичное разрушение костных структур и активное разрастание соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).
Гранулематозный – в области вершины пораженного корня зуба появляется капсула, в итоге что очаг воспаления отграничивается от окружающих тканей. Снутри капсулы костная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) разрушается.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Когда у пациента развивается периодонтит, симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и лечение патологического процесса определяются его медицинской формой. Основным признаком формирования острого периодонтита служит появление острой боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в пораженном зубе (завышенная реакция на мельчайшее касание к коронке зуба) и возникновение чувства «выдвинутости» данной единицы из челюсти.

Скопление экссудата в периапикальной области и возникновение гнойного содержимого обуславливают нарастание интенсивности болевых чувств и их иррадиацию на окружающие участки (ухо, височная и подглазничная области). Если происходит выход гноя наружу – через корневой канал либо отверстия в периодонте – пациент ощущает резкое облегчение и затухание патологической симптоматики.

В неприятном случае наблюдается ухудшение общего состояния хворого – увеличение температуры тела до критичных характеристик, образование отеков мягеньких тканей лица. При отсутствии квалифицированной помощи может быть развитие очень небезопасных осложнений – остеомиелита, флегмоны, сепсиса.

При развитии приобретенного периодонтита клинические проявления патологии заключаются в последующем:

изменение цвета коронки пораженного зуба – со временем эмаль становится все наиболее черной;
периодическое появление тупых ноющих болей при механическом давлении на зубную единицу. Не считая того, при проведении докторского осмотра болевые чувства различной интенсивности появляются при легком постукивании по зубной коронке;
образование на десне в проекции корней свища (пузырька с гнойным содержимым);
подвижность пораженной единицы.

Достаточно нередко при развитии приобретенного периодонтита пациент сетует на возникновение противного аромата изо рта.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) периодонтита

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) периодонтита предугадывает последующие меры:

кропотливый сбор анамнеза и определение жалоб пациента;
осмотр коронки пораженного зуба – уточнение степени ее разрушения и конфигурации окрашивания эмали;
проведение электроодонтометрии – для определения порога возбудимости тканей пульпы. Чем он ниже, тем больше риск появления воспалительной реакции либо некротизирующего процесса;
рентгенография – на приобретенном фото пораженного зуба дантист выявляет соответствующие конфигурации рисунка костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) в периапикальной области даже в случае бессимптомного развития заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Изучая снимок, доктор может не только лишь оценить степень тяжести воспалительной реакции, но также представить вероятные предпосылки ее появления. Беря во внимание данные рентгенографии, дантист разрабатывает подобающую целебную стратегию периодонтита.

Лечение периодонтита

Лечение периодонтита вне зависимости от его медицинской формы ориентировано на устранение воспалительной реакции в области вершины пораженного зуба. Для этого дантист проводит вскрытие полости зуба и полное удаление размягченных тканей. Опосля этого доктор производит расширение корневых каналов и тщательное их очищение от инфицированного содержимого и разрушающихся тканей пульпы.

Зависимо от степени развития патологического процесса эндодонтическая обработка зуба может осуществляться в несколько посещений пациента. Для обеззараживания корневых каналов используют такие дезинфицирующие средства, как 3% раствор перекиси водорода, ферментные смеси. Для облегчения расширения и механического очищения корневого канала дантист употребляет препараты, сделанные на базе ЭДТА.

Для терапевтического действия на пораженный периодонт в корневых каналах оставляют на 1,5 недельки лекарственное средство, владеющее антивосполительным действием. Полость зуба при всем этом закрывают временной пломбой. Если в течение этого периода пациент отмечает понижение интенсивности симптомов заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), дантист повторно промывает корневые каналы и производит их пломбирование твердеющими пастами либо гуттаперчевыми штифтами.

Опосля того, как каналы будут запломбированы, доктор непременно производит рентгенологический контроль – для исключения выхода пломбировочного материала за границы вершины корня зуба. Чтоб не допустить появление осложнений, рекомендуется повторять рентгенологическое обследование любые 3 месяца в течение следующего опосля исцеления года.

В большинстве клинических случаев развитие периодонтита происходит в протяжении долгого периода времени. Существенно легче не допустить проникания болезнетворных агентов в периапикальную область, чем потом купировать воспалительный процесс. Профилактика периодонтита заключается в своевременном лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) кариеса и проведении постоянных осмотров у дантиста.