Каналы зубов
Исцеление каналов зуба
Отягощения кариеса — пульпит, периодонтит, киста зуба — требуют исцеления зубных каналов. О особенностях процедуры и преимуществах использования современных методик читайте в статье Startsmile.
Содержание статьи
Индивидуальности исцеления зубных каналов
Различия строения и функций «представителей» зубного ряда в значимой мере обуславливают нрав целебного подхода. Обработка каналов различных групп зубов имеет свои аспекты.
Исцеление канала фронтального зуба
Фронтальные зубы почаще всего имеют по одному каналу. Они нередко искривлены и плохо проходимы для инструментов. В целях сохранения эстетики вскрытие полости этих зубов осуществляется со стороны преддверия полости рта. Из-за их переднего расположения принципиально не допустить потемнения зубной эмали, потому пломбировочные материалы, содержащие красители, не употребляются.
Исцеление каналов зуба мудрости
У зубов мудрости быть может наиболее 5 каналов, часто они имеют разветвленную структуру, что не постоянно выявляется при рентгенологическом исследовании. Данные причины вместе с краевым расположением «восьмерок» значительно затрудняют доброкачественную обработку корневых каналов. На заключительной стадии исцеления обычно используются разные пломбировочные пасты.
Исцеление корневых каналов временных зубов
К эндодонтическому исцелению корневых каналов зубов прибегают обычно только на стадии стабилизации корня. При выбирании хорошей целебной стратегии нужно учесть специфику строения временных зубов. Малая толщина стен канала, незначимая степень минерализации дентина и относительно огромные размеры апикального отверстия — главные предпосылки особенной осторожности при инструментальной обработке. В качестве пломбирующих средств употребляют обычно цинкоксидэвгенольную и иодоформную пасты, также материалы на базе гидроксида кальция. Они не токсичны для зачатка неизменного зуба и способны рассасываться вкупе с корнем временного.
Этапы исцеления канала зуба
Эндодонтическое исцеление, обычно, продолжается несколько часов и включает ряд шагов.
- Удаление пульпы (пульпэктомия). Осуществляется ликвидация воспаленной мягенькой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) зуба.
- Санация корневого канала. Процедура представляет собой «очистку» от микробов и частей отмерших тканей. Пульпэктомия и санация канала преследуют одну из важных целей — устранение имеющегося воспаления.
- Формирование канала. Освобожденный от патологического содержимого корневой канал подвергается соответственной обработке. Кроме обеспечения неплохой проходимости канала, непременно нужно убедиться, что его верхушка добивается верхушечной части зуба.
- Пломбирование канала. Крайний шаг вмешательства — наполнение корневого канала пломбировочным материалом с следующей шлифовкой.
Исцеление зубов с проблемными корневыми каналами
Пломбирование зубных каналов
Сравнимо обычная разработка исцеления каналов зубов — пломбирование специальной пастой с применением штифта либо без него. По «золотому эталону» эндодонтии также проводится наполнение каналов латексоподобным материалом — гуттаперчей. Создано несколько способов ее внедрения, посреди которых — система «Термафил», латеральная конденсация, инъекционная, либо водянистая, термогуттаперча (вертикальная конденсация). В неких вариантах, а именно, при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) кисты канала зуба, пломбирование проводится веществом на базе гидроксида кальция (способ «депофереза» гидроокиси меди-кальция). Но все большее применение в стоматологии находят особые нанокомпозитные материалы.
Исцеление под микроскопом
Исконный «крепкий орех» для дантиста — искривленные либо разветвленные каналы корней зубов. Стопроцентно пройти их и правильно обработать на всем протяжении дозволяет дентальный микроскоп, часто в сочетании с лазером — для понижения травматизма тканей. Время от времени возникает необходимость исцеления запломбированного канала зуба с эвакуацией оставшегося материала различной природы, к примеру, осколков пломб, фрагментов тканей и даже инструментов. Тогда на помощь также приходит микроскоп. Подробнее о технологии читайте в отдельной статье.
Если болит зуб опосля исцеления каналов
Если опосля исцеления каналов болит зуб при надавливании — это вариант нормы. Данное явление соединено с дефицитностью анестезии в области эндодонтического вмешательства. Иная причина того, почему болит зуб опосля исцеления каналов, — чрезмерная обработка с выведением инструмента за границы апикального отверстия.
Как длительно болит зуб опосля исцеления каналов? Время от времени болевые чувства сохраняются в течение нескольких дней из-за интенсивного вмешательства в структуру тканей на настолько ограниченном участке. Схожая ситуация возникает при помещении в канал лишнего количества пломбирующего материала, который при давлении на стены вызывает дискомфорт. В итоге зуб опосля исцеления каналов «ноет». В любом случае, наличие постпломбировочной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) говорит о необходимости повторного визита к дантисту.
Вероятные отягощения
Не во всех вариантах исцеление проходит гладко. Разглядим главные трудности, возникающие опосля проведения процедуры.
- Перфорация. Явление представляет собой образование отверстий меж зубными каналами и окружающими тканями. Исцеление перфорации заключается в медикаментозной обработке и пломбировании.
- Отек (избыточное накопление жидкости в органах) щеки. Предпосылкой того, что опосля исцеления каналов зуба опухла щека, считается пропитывание анестезирующим продуктам околозубных тканей и слизистой, которые сами по для себя довольно рыхловатые и просто впитывают жидкость.
- Перелом инструмента. Зонды для прохождения каналов — весьма тонкие. В случае их поломки во время докторских манипуляций фрагменты удаляются особыми приспособлениями. Современные зубные инструменты из никелево-титановых сплавов наименее подвержены износу и ломаются пореже.
- Побочные реакции на медикаменты. Диапазон и выраженность побочных действий современных анестетиков малы. До исцеления доктор непременно собирает аллергологический анамнез — сведения о фармацевтической непереносимости, — и возможность развернутой аллергической реакции фактически сводится к нулю. Побочные реакции средней и незначимой степени по большей части краткосрочны, несложно поддаются корректировки или преодолеваются сменой продукта.
- Остальные отягощения. Ситуации, подобные проглатыванию частичек пломб, зубной пыли, маленьких инструментов на данный момент фактически не встречаются благодаря применению коффердама – латексной пластинки, отделяющей обрабатываемый зуб либо зубы от ротовой полости.
Когда нужно удаление зуба опосля исцеления канала?
Случается так, что приходится расставаться с пролеченным зубом. Обычно таковой грустный финал обоснован последующими факторами:
- вначале неудовлетворительная обработка корневых каналов с развитием плохо контролируемого воспаления;
- некие случаи исцеления зубов мудрости;
- сложность анатомического строения корней и каналов у определенного пациента;
- позже воззвание пациента за спец помощью, при котором адекватные целительные меры не ведут к хотимому результату.
Какова стоимость исцеления?
Сколько стоит исцеление канала зуба? Почти во всем стоимость зависит от используемого способа и свойства материалов. При использовании лазерной и микроскопичной техники, нанокомпозитов и остальных передовых разработок стоимость исцеления зуба с пломбировкой каналов значительно растет. Приблизительные цены исцеления каналов зуба в Москве с пломбировкой гуттаперчей и композитной пломбой представлены в таблице ниже.
Вид | Стоимость |
Одноканальный зуб | 9 500 – 12 5000 рублей |
Двухканальный зуб | 11 000 – 14 500 рублей |
Трехканальный зуб | 13 500 – 17 000 рублей |
Сумма расходов на исцеление каналов не обязана быть определяющим моментом в выборе поликлиники. Обращайтесь лишь в стоматологии с неплохой репутацией и опытнейшеми спецами, которые употребляют в собственной работе современное оборудование и новые методики. Помните — от свойства исцеления каналов зависит предстоящая судьба ваших зубов и эстетика вашей ухмылки!
Способы исцеления каналов зуба
Исцеление каналов зуба подразумевает сохранение и восстановление зуба, пораженного заразой либо иным патологическим действием. Основная задачка – кропотливо очистить корневой канал от инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) и некротической ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и отменно их запломбировать. Если вовремя не провести нужные целительные манипуляции, инфекционно-воспалительный процесс распространится далее и сохранить зуб станет просто нереально.
Что такое корневой канал?
Любой зуб, не считая эмали и дентина, имеет внутреннее место – пульпарную камеру, сообщающуюся с тоненькими полостями, проходящими по всей протяженности корней зубов – корневыми каналами. Различные зубные группы имеют различное число корней, а соответственно, и каналов. У передней группы 1 канал, у боковых – от 2 до 4.
Узенькие, зигзагообразные, с обилием ответвлений тонкие трубочки – так стоит охарактеризовать корневые каналы зубов. Вход в их размещается в вершине зубного корня, его именуют апикальным отверстием. Через него, через любой корневой канал проходит сосудисто-нервная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями), отвечающая за кровоснабжение и иннервацию зуба.
Эндодонтическое исцеление – это процедура удаления инфицированной, воспаленной либо мертвой нервно-сосудистой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), с предстоящей чисткой и дезинфекцией образовавшегося места, и полной герметизацией зубных каналов.
Заболевания, при которых нужна эндодонтическая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление)
Исцеление каналов зуба производится только при наличии серьезных показаний, так как в итоге вмешательства, зуб лишается питающих его сосудов и нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) окончаний, что делает зубные ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) наименее крепкими и наиболее подверженными разрушению. Показаниями к вмешательству выступают воспаления и инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), сопутствующие кариесу либо травматическому повреждению зуба:
- Пульпит– воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) пульпы (нервно-сосудистой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)) – мягенькой, волокнистой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), включающей кровеносные и лимфатические сосуды, нервные (относящиеся к пучкам нервов) окончания и соединительную ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями).
- Периодонтит– воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) корня зуба и окружающих его тканей (периодонта).
Эти заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), обычно, сопровождаются последующими симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного):
- Острая, пульсирующая либо ноющая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в зубе, нарастающая в ночное время либо нарастающая при перегрузке на зуб.
- Отечность, изменение цвета десны, образование на ней гнойников и свищей.
- Гнилый запах изо рта.
В неких вариантах, выраженная симптоматика отсутствует и развитие некроза пульпы находится лишь во время осмотра доктора. Только спец может буквально найти, решит ли эндодонтическое исцеление возникшую делему и подберет более действенную терапевтическую схему.
Способы исцеления зубных каналов
Еще не так издавна, для эндодонтического исцеления применяли мышьяковую пасту. Дантист вскрывал зубную камеру, закладывал в нее пасту и опосля отмирания пульпы извлекал ее из зуба. Дальше зуб пломбировался и числился вылеченным. Также обширно употреблялся и резорцин-формалиновый способ – заложенная в полость резорцин-формалиновая смесь, медлительно застывала, останавливая распад отчасти удаленной пульпы.
Но у таковых технологий есть значительные недочеты:
- Мышьяк и насыщенный резорцином формалин весьма небезопасные, ядовитые вещества, способные скапливаться в различных органах.
- Данные вещества не постоянно могут уничтожить нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон) вполне, что содействует появлению мощной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при попытке извлечь пульпу.
- Не удаленные вполне инфицированные нервно-сосудистые ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) стают источником повторного воспаления.
Эти способы употребляли так как не было довольно мощных анестетиков, которые бы дозволяли провести удаление пораженной пульпы безболезненно. Сейчас они совсем не животрепещущи – современная стоматология вылечивает каналы зуба полностью по иной технологии.
Современные способы исцеления зубных каналов
Существует два главных способа исцеления корневых каналов зуба:
- Терапевтический(био) при котором сохраняется вся пульпа либо ее часть. Манипуляции могут проводится впрямую – дантист закладывает в зубную полость фармацевтический продукт, отделяет пульповую камеру изолирующей прокладкой и устанавливает временную пломбу. Либо фармацевтические вещества могут поступать через дентин, с помощью повязок с антибиотиком и т.д. Таковая медикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) эффективна только на исходной стадии воспаления.
- Хирургический(экстирпация пульпы) – удаление всей нервно-сосудистой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), чистка, дезинфекция и герметизирование зубных полостей. Корневые каналы обрабатываются одним из последующих методов:
- традиционное пломбирование каналов зуба – наполнение пустот пломбировальным материалом.
- Вертикальная конденсация методом инъекционного введения термопластифицированной гуттаперчи.
- пломбирование с внедрением термофилов – жаркой гуттаперчи на носителе.
В отдельных вариантах для эндодонтического исцеления нужно провести резекцию вершины корня – при наличии гранулемы, фибромы, кисты, перфорации и остальных заморочек около вершины корня.
Больно ли вылечивать каналы зубов?
Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в зубе вызывают инфицированные нервно-сосудистые ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Процесс обработки зубных каналов и удаления пораженной пульпы дозволяет убрать источник боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). Благодаря использованию массивных анестетиков крайнего поколения, эндодонтическое исцеление протекает полностью безболезненно. Исцеление 1-канального зуба продолжается 25-40 минут (зависит от трудности), на 3-канальный зуб пригодится приблизительно 1,5-2 часа.
Этапы исцеления
- Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
При подозрении на повреждение зубного канала и с целью обнаружения патологического очага проводят рентгенографическое исследование (ортопантомограмма, КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта)) либо исследование уже имеющихся у пациента снимков. На основании результатов обследования, эндодонтист подбирает пригодный метод исцеления.
Проведя анестезию, дантист вскрывает зуб, удаляет все покоробленные и некротические ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), присваивает каналу нужную форму и промывает его антисептиком.
Открытые каналы герметично заполняются пломбировочным материалом. Для этого употребляются пластичные (гуттаперча, паста), твердеющие (группа цементов) и твердые материалы (штифтовые конструкции). Самым прогрессивным методом является пломбирование каналов жаркой гуттаперчей.
- Восстановление коронковой части зуба
Восстанавливается верная анатомическая форма зуба при помощи прямой (пломба) либо непрямой (коронка, вкладка) реставрации.
Индивидуальности исцеления каналов под микроскопом
Современную стоматологию недозволено представить без использования нововведений, которые выводят исцеление корневых каналов на новейший уровень. Одним из самых передовых методов обработки корневых каналов является применение дентального микроскопа. Мощная оптика дозволяет прирастить обзор в 32 раза, беря во внимание, что поперечник канала обычно не больше 1 мм, отменно обработать его без помощи оптики просто нереально.
Достоинства исцеления зуба под микроскопом:
- Эндодонтист детально лицезреет устья каналов, индивидуальности их строения, каждое ответвление, глубину и направление. Это в особенности принципиально, если зубной канал имеет сложную, извитую форму.
- Микроскоп дает возможность удалить только пораженные и мертвые ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), не травмируя здоровые.
- Благодаря прицельному действию на ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), обеспечивается лучший итог вмешательства, исключающий возможность перфораций, также остальных заморочек и осложнений.
Применение дентального микроскопа дает возможность дантисту удачно решить даже более сложную клиническую задачку.
Советы опосля исцеления
Эндодонтическое исцеление показывает высочайшие характеристики удачливости. Опосля вмешательства нужно придерживаться последующих советов:
- Исключить на некоторое количество дней очень жаркую, острую, прохладную еду (пока сохраняется чувствительность зубов).
- Придерживаться гигиены – чистить зубы два раза в денек, воспользоваться зубной нитью и ирригатором.
- Не жевать жесткое (не грызть орешки, леденцы и т.д.), так как это может окончиться повреждением каналов корня и разрушением зуба.
- Проходить профосмотры у дантиста и гигиениста (не пореже 2 раз в год).
Сходу опосля процедуры чувствительность зубов очень увеличивается. Это разъясняется реакцией тканей на пломбировочный материал. Противные чувства пропадут через некоторое количество дней.
Индивидуальности исцеления зубных каналов
Время чтения: 5 минут
Исцеление зубных каналов показано при разрушении и воспалении пульпы, заполняющей анатомические полости корня зуба.
Что такое зубные каналы?
Корневой канал зуба – это полость в его корне, заполненная пульпой – мягенькой волокнистой тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы), которую пронизывают нервные (относящиеся к пучкам нервов) окончания и кровеносные сосуды. Каналы ведут к вершинам корней зуба, к особым отверстиям, через которые по капиллярам доставляются нужные вещества, также проходят нервишки.
При всем этом система корневых каналов весьма сложна – эти узенькие полости могут разветвляться, соединяться, пересекаться, принимать разные формы и конфигурации. Количество корневых каналов далековато не постоянно соответствует количеству корней зуба. К примеру, у клыков с одним корнем почаще всего имеется два параллельных канала, а в нижних молярах их количество может достигать 3–4. Исцеление канала именуется эндодонтией – это ответственная, воистину ювелирная работа, которую вы сможете доверить только квалифицированному доктору.
Слово «эндодонтия» вышло от греческих корней endo- («под») и odont («зуб»). Это означает, что терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) проводится под жесткой оболочкой зуба – с его пульпой.
В поликлинике «Super Смайл» для вас проведут высококачественное исцеление каналов
Когда необходимо вылечивать зубной канал?
Пульпит, другими словами воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) пульпы, возникает при ее инфицировании микробами, которые могут просочиться под эмаль, покоробленную запущенным кариесом, через трещинку либо другое механическое повреждение зуба, также через нездоровые десны. Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) пульпы обычно вызывает сильную боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), которая ощущается как при надавливании на зуб, так и в состоянии покоя.
Как выяснить, что для вас пора вылечивать зубные каналы?
- очень болят зубы, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) усиливается при сжимании челюстей либо жевании;
- зубная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) сохраняется в ночное время;
- нездоровой зуб остро реагирует на прохладное и горячее;
- на нездоровом зубе видны потемнения;
- вы увидели признаки воспаления на десне – покраснение, отек (избыточное накопление жидкости в органах), утолщение.
Помните, что своевременное посещение дантиста освободит вас от суровых заморочек со здоровьем. Воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) пульпы может перейти на ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) десны и челюсти и вызвать гнойный абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости), флюс, периодонтит. Но зараза не остановится и на этом: при проникновении патогенных микробов из очага воспаления в носоглотку разовьются такие заболевания, как ангина, бронхит, пневмания. В запущенных вариантах может быть появление состояний, небезопасных даже для жизни.
Не третируйте исцелением поверхностного кариеса и остальных незначимых повреждений эмали. Профилактическое посещение доктора два раза в год и четкое следование его советам посодействуют для вас избежать суровых стоматологических заморочек и навечно сохранить здоровье зубов.
Исцеление зубных каналов – предварительный шаг
На первом шаге доктору нужно установить, что предпосылкой боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) вправду является поражение пульпы. Для этого для вас сделают рентгеновский снимок. В поликлинике «Super Смайл» вы также сможете создать компьютерную томографию (получение изображения внутренней структуры объекта) – наиболее полное и современное исследование, которое показано при сложных операциях, в том числе при эндодонтии.
При лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) каналов компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) принципиальна по нескольким причинам. До этого всего, это обследование дозволяет получить трехмерное изображение челюстей и буквально выявить структуру каналов. Не считая того, масштаб изображения при КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта) очень приближен к естественному, что дает возможность буквально установить рабочую длину канала, избежав суровых докторских ошибок. В конце концов, при компьютерной томографии (Томография др.-греч. — сечение — получение послойного изображения внутренней структуры объекта) вы получаете еще наименьший уровень облучения, чем при выполнении обыденного рентгеновского снимка.
Томографическое оборудование есть наименее чем в 5 % стоматологических клиник Санкт-Петербурга. Поликлиники «Super Смайл» обустроены томографами крайнего поколения от узнаваемых производителей Planmeca и Kavo.
Компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) помогает избежать ошибок при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) зубных каналов
Как вылечивают каналы?
При лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) корневых каналов дантист инструментальным способом удалит пораженный дентин, обработает здоровые ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) антибактериальными средствами, запломбирует канал и восстановит естественную форму зуба в этом случае, если эмаль была серьезно повреждена. Исцеление каналов проходит в несколько шагов:
- Дантист изолирует зуб при помощи особенной латексной накладки – коффердама. Она предупредит попадание в вашу ротовую полость едкого антибактериального раствора, также защитит уязвимую полость зуба от слюны, которая содержит огромное количество микробов.
- Доктор «открывает» зуб – снимает покоробленную кариесом часть дентина, чтоб получить возможность добраться до корня.
- Механическая очистка каналов при помощи узкого инструмента, напоминающего маленький рашпиль – файла. Совершая вращательные и поступательные движения вдоль оси канала, доктор вычищает из него покоробленную пульпу и сформировывает отверстие конусообразной формы с гладкими, незапятнанными стенами. Это самая непростая часть работы, которая может занять долгое время, прямо до полутора – 2-ух часов. В добротных клиниках, в том числе в центрах «Super Смайл» данную операцию для вас проведут под микроскопом. Благодаря этому работа доктора будет очень четкой и точной, и вы получите безупречный итог.
- Хим обработка канала. Опосля окончания инструментальной чистки доктор обрабатывает полость особым антисептическим составом, который нейтрализует бактерии и растворяет остатки пульпы. Состав может наноситься через особенный шприц и при помощи особенного ультразвукового инструмента.
- Пломбирование канала. Принципиально вполне заполнить пломбировочным материалом канал, не оставляя пустот, в каких может появиться воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение). Пломбировочный материал может различаться зависимо от ваших денежных способностей и показаний. Это могут быть отвердевающие либо не отвердевающие пластические пломбы, также штифты. Дальше пломбу полируют, чтоб вы не чувствовали неудобств при жевании и сохранили верный прикус. При сильном повреждении зуба доктор предложит установить коронку.
Эндодонтия проводится под местным наркозом и совсем безболезненна. В неких вариантах в 1-ые деньки опосля исцеления вы сможете чувствовать определенный дискомфорт, который скоро вполне пройдет. Если болезненные чувства сохраняются и усиливаются, нужно как можно быстрее повторно обратиться к доктору.
Хотя в целом исцеление зубов с проблемными корневыми каналами с сохранением естественного зуба либо корня считается наиболее желаемым выбором, в неких вариантах зуб все-же лучше удалить. Идет речь о ситуациях, когда зуб и корень существенно разрушены, также при острых заболеваниях пародонта. Если в силу особенностей строения каналов их кропотливая чистка затруднительна, спец также может принять решение о удалении зуба. Если вы не желаете жертвовать красотой собственной ухмылки и здоровьем собственных зубов, вовремя обратитесь к хирургу-имплантологу, чтоб условиться о одномоментной имплантации.
Исцеление каналов – трудозатратная, но действенная процедура
Где вылечивать корневые каналы?
Операция по очистке зубных каналов – непростая и ответственная процедура, потому вы должны убедиться, что оснащение поликлиники, применяемые материалы и квалификация лечащего доктора соответствуют самым высочайшим требованиям. Ведь докторские ошибки в этом случае чреваты таковыми отягощениями, как:
- механическое повреждение дентина либо мягеньких тканей вследствие отсутствия высококачественного томографического исследования и способности исцеления под микроскопом;
- инфицирование каналов при некачественно выполненных асептических процедурах, очистке либо пломбировании;
- аллергия на пломбу вследствие использования низкокачественного пломбировочного материала;
- повреждение корня зуба либо выведение пломбировочного материала за вершину корня вследствие недостаточной квалификации доктора.
В поликлинике «Super Смайл» вы вполне застрахованы от таковых проблем. У нас вы встретите реальных экспертов собственного дела, которые употребляют классное оборудование, гипоаллергенные технологии и новые методики исцеления. Долгая гарантия на исцеление служит доп доказательством их высочайшей квалификации. В нашей поликлинике работает Симонин Дмитрий Геннадьевич – стоматолог-эндодонтист, реальный специалист собственного дела. Он проводит исцеление под микроскопом, имеет огромное количество дипломов и сертификатов, конкретно к нему направляют на спасение «безвыходных» зубов со всего городка.
Наши доктора освободят вас от боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и воспаления, отменно обработав каналы и сохранив при всем этом естественный зуб. Позвоните и запишитесь по телефону +7(812)575-56-01 – 1-ая консультация совсем бесплатна!
Сколько каналов в 5, 6, 7 и других зубах верхней и нижней челюсти, какая длина
Петров Олег Викторович
Основной доктор, директор поликлиники, хирург-имплантолог, кандидат мед наук в филиале ул. 8-я Красноармейская, д. 3
Учить челюстно-лицевую хирургию и стоматологию начал на одноименной кафедре Военно-Мед академии и фактически всё следующее последипломное образование соединено с обучением в этом старом учебном заведении. Опосля её окончания в 1992 году прошёл усовершенствование на факультете переподготовки и увеличения квалификации по циклу «хирургическая стоматология». А в период с 1996 года по 1999 год учился на факультете руководящего мед состава по специальности «челюстно-лицевая хирургия и стоматология». Кандидат мед наук.
В течение 6 лет являлся начальником стоматологического отделения лазарета. За этот период не один раз проходил усовершенствование по разным разделам стоматологии от «терапевтической стоматологии» до «имплантологии». От любви к собственной специальности родились два рационализаторских предложения. В лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) пациентов предпочитаю системный подход, использую все познания для решения заморочек пациента.
Познания по имплантологии и улучшение методик имплантологического исцеления в сложных клинических вариантах проходил на базах узнаваемых институтов Европы: годовой цикл по имплантологии во Франкфуртском Универитете им. Гёте; цикл по костной пластике в Венском Мед Институте. Участвовал в интернациональных имплантологических конгрессах в Италии, Великобритании, Монако. Это позволило употреблять приобретенные познания и способности для решения практических задач по восстановлению отсутствующих зубов пациентов.
В поликлинике Астра работаю с 2005 года. Управляя дружной командой докторов стараюсь навести все известные современные методики восстановления зубов для заслуги эстетических и многофункциональных результатов.
Немченко Дмитрий Владимирович
Доктор-Хирург, врач-хирург-имплантолог в филиале Тихорецкий пр., д. 22/13
Окончил Военно-Мед Академию им. Кирова С.М. в 1992 году. По специальности челюстно-лицевая хирургия прошел специализацию в МАПО и продолжил работу в качестве челюстно-лицевого доктора в городской поликлинике №15. Получив обеспеченный клинический опыт в области исцеления разных болезней челюстно-лицевой области, отметил, что в Рф очень маленькое внимание уделяется реабилитации нездоровых и, а именно имплантации. В 90-х годах имплантация в Рф находилась в зачаточном состоянии, и для получения практических способностей и теоретических познаний приходилось обращаться к забугорным источникам. С данной целью стажировался и ассистировал на операциях на отделении члх в поликлинике городка Лулео (Швеция)под управлением проф. Ulf Blomback. Базы собственных познаний по имплантологии заполучил под управлением зав. Члх МАПО доктора Васильева А.В. Сразу продолжая заниматься имплантацией, воспринимал роль в интернациональных симпозиумах и конгрессах, посвященных данной теме. В 2010-2011гг прошел обучение (педагогический процесс, в результате которого учащиеся под руководством учителя овладевают знаниями, умениями и навыками) в институте им. Гёте во Франкфурте на Майне и, опосля удачной сдачи теоретических и практических экзаменов, получил Европейский сертификат имплантолога. В 2014 проходил обучения в Берлине, посвященное пластике мягеньких тканей в области установленных имплантатов, для сотворения эстетических реставраций зубного ряда. Работаю в поликлинике ООО «АСТРА-3» на Тихорекцком проспекте 22/13 с 2008 года. Раз в год мною проводится около 1000 удачных операций по установке имплантатов. Большущее внимание уделяю дилемме дефицитности костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) и путям ее решения. Владею разными методиками наращивания костной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология): синус-лифтинг, забор и пересадка костных блоков, 3D восстановление костного гребня по методике Кюри. Необъятные познания, имеющийся опыт и современные технологии помогают мне в работе, которую считаю своим призванием.
Начало операции имплантации с Немченко Д.В.
Отзыв пациентки о работе Зыбиной М.О. и Немченко Д.В.
Отзыв зарубежного пациента о работе Немченко Д.В.
Зубы различаются друг от друга формой, строением, количеством корней. Место снутри корня именуют корневым каналом. Количество корней имеет связь с перегрузкой, которая приходится на зуб, но то, сколько каналов в зубе, не имеет прямой зависимости от числа корней. И даже в одном и том же зубе у различных людей число каналов может различаться.
Залогом высококачественного эндодонтического исцеления является четкое определение каналов зубов: их количества, длины, формы.
Обычно, чем поглубже находится зуб во рту, тем больше у него каналов. Различаются количеством каналы зубов верхней и нижней челюсти: у верхних зубов их больше.
Подготовительную оценку числа каналов в зубе проводят по таблице (возможность определенного числа корней зависимо от расположения зуба):
Формула зуба | 1 канал | 2 канала | 3 канала | 4 канала |
1, верхняя челюсть | 100% | |||
2, верхняя челюсть | 100% | |||
3, верхняя челюсть | 100% | |||
4, верхняя челюсть | 9% | 85% | 6% | |
5, верхняя челюсть | 75% | 24% | 1% | |
6, верхняя челюсть | 56,5% | 43,5% | ||
7, верхняя челюсть | 1% | 2% | 57% | 40% |
1, нижняя челюсть | 70% | 30% | ||
2, нижняя челюсть | 56% | 44% | ||
3, нижняя челюсть | 94% | 6% | ||
4, нижняя челюсть | 73,5% | 26,5% | ||
5, нижняя челюсть | 85,5% | 13,5% | ||
6, нижняя челюсть | 6,7% | 64,4% | 28,9% | |
7, нижняя челюсть | 3% | 13% | 77% | 7% |
Так, каналы 24 зуба (левая четверка на верхней челюсти) в 85% случаев определяются числом 2. Т.е. в этом зубе обычно всего два канала. Но 9% людей могут иметь лишь 1 канал, а 6% ‑ 3 канала. С иной стороны 3 канала в зубах почаще всего (77%) имеет «семерка» нижней челюсти. С большей уверенностью можно судить о том, сколько каналов в фронтальном зубе на верхней челюсти – всего 1.
Ответить же на вопросец, сколько каналов в зубе мудрости, статистически нереально: у верхних число варьируется от 1-го до 5, у нижних – около 3-х.
Четкое число можно выяснить лишь при вскрытии зуба либо по результатам рентгенографии (прицельной, для определенного зуба, либо ортопантограммы, для оценки состояния всех зубов).
Длина каналов зубов верхней и нижней челюсти
Для проведения высококачественного эндодонтического исцеления принципиально знать длину зубного канала. Длина каналов зубов (таблица представлена ниже) зависит от размеров самого зуба. Определение таковых характеристик может быть несколькими методами.
Первичную подготовительную оценку проводят табличным методом (средняя длина канала и ее вариабельность в мм зависимо от формулы зуба):
Формула зуба | Верхняя челюсть, мм | Нижняя челюсть, мм |
1 | 13,0 +/- 1,7 | 12,8 +/- 1,6 |
2 | 12,9 +/- 1,6 | 13,7 +/- 1,6 |
3 | 15,9 +/- 2,4 | 15,3 +/- 2,1 |
4 | 13,6 +/- 1,8 | 13,7 +/- 1,7 |
5 | 14,4 +/- 1,9 | 15,2 +/- 1,8 |
6 | 13,3 +/- 1,7 | 14,5 +/- 1,7 |
7 | 13,0 +/- 1,8 | 14,1 +/- 1,7 |
8 | 12,2 +/- 2,0 | 12,8 +/- 1,9 |
Время от времени длина каналов зубов быть может определена по рентгенограмме, но рентгенографическое изображение почти всегда не отражает настоящих размеров.
С точностью 60-97% длина определяется электрометрическим методом (по изменению электронного сопротивления тканей) при помощи апекслокатора.
Тактильный метод основан на неспешном погружении зонда в канал до заклинивании.
По ощущениям пациента (легкий «укол» при продвижении инструмента за вершину корня) при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) без анестезии длина канала определяется также приблизительно.
Отлично внедрение композиции нескольких подходов.
Проходимость зубных каналов
Кроме числа и длины принципиальной информацией является проходимость корневых каналов, которая зависит от степени и локализации искривления. Если искривление меньше 25 градусов, то канал является инструментально легкодоступным, от 25 до 50-ти градусов – недоступным (т.н. труднопроходимые каналы зуба), выше 50-ти градусов – труднодоступным. При локализации искривления около устья канала, может быть расширение крайнего и улучшение проходимости.
Если при обследовании находится очень узенький, глубочайший канал в зубе, для уточнения его конфигурации может потребоваться проведение КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта). Исцеление сложных зубов просит особо тщательной работы, облегчить которую можно при помощи микроскопа.
Время от времени доктору никак не отыскать канал в зубе. Таковая ситуация обычно связана с облитерацией (сужением либо зарастанием) каналов из-за воспалительного либо опухолевого процесса, некорректно проведенного исцеления в прошедшем, возрастных конфигураций.
Помните, что лишь спец в силах оценить состояние корневых каналов и зависимо от их структурных особенностей найти стратегию исцеления.