Dentalvita.ru

Больно ли лечить пульпит

Насколько страшен пульпит: больно ли лечить зуб и какая нужна анестезия?

Пульпитом в стоматологии называют запущенную форму кариеса, при которой возникает воспаление пульпы — самой чувствительной внутренней части зуба, где расположены нервные окончания и кровеносные сосуды, питающие зуб.

Даже незначительное воспаление этого участка вызывает острые пульсирующие боли, которые становятся невыносимыми, если к незащищённой пульпе попробовать прикоснуться. Поэтому лечение пульпита без обезболивания не осуществляется.

Больно ли лечить и удалять зуб при пульпите

В стоматологии применяется несколько способов лечения этого заболевания: хирургический, биологический, витальная ампутация, но, вне зависимости от того, какой из них выбрать, анестезия необходима.

В противном случае интенсивность болевых ощущений будет настолько высокой, что врач просто не сможет работать с пациентом.

Современные методы лечения и средства, применяемые для анестезии, способны свести неприятные ощущения практически к нулю, избавляя пациента от боли, и давая стоматологу возможность тщательно выполнить свою работу.

Справка! 10—15 лет назад основным средством, применяемым при лечении недуга, был мышьяк, который использовали для того, чтобы убить повреждённый нерв. Процедура удаления пульпы после этого была болезненной, так как ткани не успевали до конца отмереть и чувствительность сохранялась.

Виды анестезии: укол или спрей

Как правило, при лечении пульпита применяется местная анестезия при помощи инъекции, которая осуществляется в надкостницу или под слизистую оболочку. Всё чаще используются карпульные шприцы, в которые вставляется специальная ампула («карпула») с дозой лекарственного препарата. Игла в таком шприце гораздо тоньше, чем в простом, и пациент не испытывает неприятных ощущений во время укола.

А также инъекционную анестезию иногда сочетают с аппликационными средствами в виде спрея или геля на основе лидокаина для достижения полного результат.

Фото 1. Препарат Лидокаин в виде спрея для местного обезболивания, 38 г в упаковке, производитель – «Фармстандарт».

В редких случаях, когда очаг воспаления велик и заболевание находится в острой стадии, можно вводить наркоз непосредственно в пульпу.

Применение общей анестезии в стоматологии допускается только по особым показаниям, к которым относится:

  1. Непереносимость видов местной анестезии.
  2. Заболевания центральной нервной системы.
  3. Панический непреодолимый страх пациента перед вмешательством.

Существует два вида общей анестезии, которые используются в стоматологии: ингаляционный и внутривенный. Первый считается щадящим, но не стоит забывать, что у всех препаратов, используемых для общей анестезии, имеется много противопоказаний.

Формы заболевания

Существуют две формы пульпита:

  1. Хроническая, при которой пациент испытывает слабую ноющую боль, усиливающуюся в ночное время суток или при контакте зубов с горячим или холодным.
  2. Острая, когда приступы сильной боли не зависят от внешних раздражителей и со временем нарастают, так как увеличивается очаг воспаления.

При острой форме зачастую сложно определить, какой зуб является источником проблемы, так как воспалённый нерв распространяет боль на десну и соседние зубы.

Периодически возможны обострения хронической формы, при которых интенсивность болевых ощущений так высока, что заставляет пациентов принимать лекарственные препараты.

Важно! Хорошо анестезии поддаётся хроническая форма пульпита, чуть сложнее — хроническая в фазе обострения, и сложнее всего полностью избавиться от боли, если пульпит находится в острой форме.

Поэтому не стоит затягивать с походом к стоматологу, каким бы неприятным ни было лечение, если не осуществить его вовремя, возрастает риск осложнений.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, какие методы анестезии применяются в современной стоматологии.

Терпеть боль не обязательно

В сравнении с недавним прошлым разнообразие и качество анестезирующих препаратов, применяемых как в частных, так и в государственных стоматологических клиниках, отличается в лучшую сторону.

Тем не менее стоит помнить, что ощущения при лечении пульпита с обезболивающим у всех людей воспринимаются по-разному, так как зависят от болевого порога и индивидуальных особенностей организма.

Больно ли лечить пульпит

Пульпит — это воспалительный процесс, который развивается в мягких тканях зуба. Страх перед посещением врача часто приводит к тому, что лечение длительное время откладывается. В это время болезнь продолжает прогрессировать, захватывая все большую область. Многие обращаются за помощью только при сильных болевых симптомах, предпочитая долго терпеть дискомфорт вместо пары десятков минут в стоматологическом кресле.

Чтобы разобраться в том, больно ли лечить пульпит и как избежать проблем с зубами, нужно понимать причины заболевания, суть процедуры и методы, которые используются для устранения неприятных ощущений.

Причины заболевания

Пульпит возникает из-за попадания патогенных бактерий в мягкие ткани зуба. Это может произойти по нескольким причинам:

  1. Запущенный кариес, когда бактерии миновали эмаль, дентин и приступили к разрушению пульпы.
  2. Сколы и травмы — открывают доступ к внутренней части зуба.
  3. Ошибки при лечении — врач не удалил все очаги кариеса, некачественно установил пломбу.
  4. Заражение при инфекционных заболеваниях — бактерии проникают в зуб по кровеносным сосудам, но на практике этот случай встречается достаточно редко.

Признаками заболевания являются повышение чувствительности к холодной, горячей, сладкой еде, отечность, повышение температуры.

Важно! Диагностировать пульпит может только доктор, так как перечисленные симптомы могут быть и признаками периодонтита, периостита.

При появлении симптомов необходимо как можно быстрее обратиться в клинику. Не стоит переживать о том, больно ли лечить пульпит. Раннее выявление проблемы позволит провести процедуру с минимальным дискомфортом, сохранить максимум здоровых тканей, сэкономить время и деньги.

Читать еще:  Пульпит признаки

Методы лечения

Исходя из степени поражения тканей, стоматологи используют разные методы устранения воспалительного процесса в пульпе.

Биологическое (консервативное) лечение

Метод заключается в устранении воспаления с помощью лекарственных средств и физиотерапии. В процессе лечения полностью сохраняется пульпа и не требуется хирургическое вмешательство. Однако, это возможно в ряде случаев:

  • начальная стадия воспалительного процесса, когда затронут небольшой участок пульпы;
  • при вскрытии пульпы во время проведения других стоматологических операций, например, при лечении кариеса;
  • в случае надлома зубной коронки, когда не нарушена целостность сосудисто-нервного пучка.

Больно ли лечить пульпит консервативным способом? Нет, так как все манипуляции сводятся к обработке пораженных тканей специальным средством и установке пломбы. Иногда может назначаться небольшой курс приема антибиотиков широкого спектра.

Хирургическое лечение

Данный метод применяется, когда последствия поражения необратимы и затронута значительная часть мягких тканей. Основные этапы лечения пульпита при хирургическом вмешательстве предусматривают:

  • обезболивание при помощи анестетика;
  • вскрытие и препарирование полости зуба;
  • удаление всей или части пульпы;
  • обработку поверхностей антисептическим средством;
  • прикладывание лечебных смесей;
  • пломбирование корневых каналов;
  • установку пломбы.

Наиболее желательными являются методы, позволяющие сохранить часть пульпы. Это позволяет зубу продолжать получать необходимое питание через кровеносные сосуды, сохранить чувствительность. Для этого применяется девитальная или витальная ампутация.

Если мягкие ткани сильно повреждены, есть признаки острого диффузного или хронического гангренозного пульпита, то применяется метод витальной экстирпации. Он заключается в полном удалении пульпы с последующей пломбировкой каналов.

Важно знать! Все манипуляции проводятся в непосредственной близости к нервным окончаниям, потому после процедуры может наблюдаться незначительный дискомфорт в течение нескольких дней. При этом в процессе операции будет действовать анестезия, потому не стоит переживать, что лечить пульпит больно.

Возможно ли вылечить пульпит в домашних условиях

В интернете можно встретить информацию об эффективном лечении любой болезни народными методами. Но не стоит безоговорочно доверять написанному. Некоторые методы могут ускорить течение болезни или привести к осложнениям. Различные средства, такие как прополис, отвары шалфея и ромашки, раствор соды обладают дезинфицирующими свойствами и способны немного снять боль. Они подходят и для профилактики заболеваний ротовой полости, но лечение пульпита необходимо проводить у специалиста.

Удаление нервов в зубе, лечение пульпита

В стоимость включено: механическая и медикаментозная обработка полости и каналов зуба, аппаратный метод апекс-контроля, пломбирование корневых каналов с использованием гуттаперчевых штифтов, использование силера, временная пломба, первичная медицинская обработка. НЕ включено анестезия и рентген

Анестезия

1 анестезия требуется на 1-2 зуба, на нижние жевательные зубы требуется 2 анестезии на 1-2 зуба, стоимость 200р.

Рентген

Для удаления удаления нерва(депульпирование) в зубе требуется 2 снимка – До и После

Депульпация (удаление нерва) или эндодонтическое лечение зуба – отзыв

Оказывается ПУЛЬПИТ НЕ БОЛИТ!|Опыт депульпации в государственной поликлинике|8 тыс за один зуб и 3 посещения|Больно ли лечить?

Всем привет!

Много лет я не посещала стоматолога просто потому что меня абсолютно не болели зубы.

Пошла в государственную стоматологию чисто для профилактики на бесплатный осмотр.

-У вас пульпит. – заявила мне стоматолог

– Как пульпит?! У меня ничего не болит!- чуть не подпрыгнула я в кресле.

– А хронический пульпит никогда и не болит.- сказала стоматолог.- Идите на рентген для подтверждения.

Мне тут же сделали рентген и на снимке врач продемонстрировала тёмную полость подобравшуюся к нерву зуба – это и есть пульпит! Если быть точнее периодонтит, это осложнённая форма пульпита – нужно как можно быстрее удалять нерв. Так я узнала, что оказывается пульпит может годами не беспокоить человека и абсолютно не болеть! Единственный симптом который я вспомнила за много лет непосещения стоматологов, это красная десна над этим зубом. Впрочем краснота быстро проходила после полоскания содой, а сам зуб никак не болел и не реагировал на горячее/холодное.

Предложили платное или бесплатное лечение, которого на минуточку нужно ждать месяц! Я могла бы подождать, но материалы и анестезия по словам врача на платном лечении лучше и долговечнее в разы.

Выбрала платное лечение в государственной клинике – к сожалению сейчас это практикуется во многих стоматологиях России. Специально создаются условия при которых попасть на бесплатное лечение сложно, а на платное здесь же к этому же врачу всегда пожалуйста…

Пока я собиралась на лечение пульпированного зуба у меня отвалилась одна из стенок этого зуба. Класс! На самом деле, когда зуб изнутри уже разрушен пульпитом лишь вопрос времени когда он начнёт разрушаться снаружи.

Пульпит мне лечили за 3 посещения, по словам врача это правильнее, надёжнее и безопаснее для пациента, чем лечить за один раз, тем более у меня от этого зуба отвалилась стенка.

  • 1е посещение. Удаление нерва (депульпация)

В первый приём мне удаляли нерв. Обязательно делается укол в десну. Кстати сам укол настолько безболезненный, что я лишь опустив взгляд поняла, что мне делают укол. Анестезию срабатывает почти мгновенно и дальше я уже не чувствовала ничего что происходит у меня во рту. Вся процедура длилась около получаса – мне сверлили, потом выковыривали нерв из зуба, попутно добавляя укол анестезии в десну.

Читать еще:  Гнойный пульпит

Зуб никак не болел эти несколько дней, да и кушала я практически всё что хотела, с деснами и щекой всё было нормально. За депульпацию я отдала тысячу рублей.

  • 2е- посещение. Пломирование каналов (корней зуба)

Это самый дорогостоящий и сложный этап при лечении пульпита/периодонтита, но именно от него зависит дальнейшая жизнь пульпированного зуба.

Делали без обезболивания, ведь нерва в зубе уже нет, поэтому практически ничего не ощущалось. Доктор вскрыла временную пломбу, промыла каналы. Потом какой то штукой начала что то прожигать, запахло горелым. Ощущение крайне неприятные, но повторюсь это не больно ведь нерва в зубе нет.

  • 3е посещение. Пломба на штифте

Поскольку ещё до депульпации у меня отвалилась стенка этого зуба, то была необходимость в пломбе на штифте (не путать со штифтом при имплантации, которая вживляется в десну). При пульпите это делается ещё и потому, что зуб без нерва становится хрупким, а штифт это опора для пломбы. Штифт вставляется в канал зуба, это совсем не больно, но неприятно. Словно болтик дрелью вкручивается в зубы….брррр…

Сейчас спустя несколько месяцев зубик как новенький, однако с годами, по словам стоматологов, он немного потемнеет. При этом точных сроков сколько продержится пульпированный зуб стоматологи не дают, может несколько лет, может несколько десятилетий.

Итого за один зуб с пульпитом я отдала 8 тысяч…Карл, 8 тысяч. и это государственная поликлиника по моему месту жительства!

ВЫВОДЫ

  • Пульпит в хронической форме не болит! . из этого вытекает следующий вывод.
  • Посещайте стоматолога хотя бы раз в год (я не была у зубного 4 года!) – это гарантия, что до пульпита не дойдёт, а лечение ограничится кариесом.
  • Ищите своего врача, каждое действие вам должны объяснять, ведь это ваше здоровье – когда всё понятно, то не так страшно
  • Лечите пульпит только в проверенных клиниках, это действительно долгое, дорогое и сложное лечение, ведь от качества зависит долговечность зуба

Всем крепких зубов!
___________________________________________________

Избавиться не нежелательных волос навсегда – мой опыт электроэпиляции

Фотоэпиляция в салоне или выброшенные деньги на ветер

Лечение пульпита. Обзор современных и консервативных методов

Пульпит коренных зубов — очень болезненный процесс. Воспаление пульпы обычно возникает вследствие попадания через поврежденную зубную эмаль в мягкие ткани зуба болезнетворных микроорганизмов. Причиной повреждения эмали могут стать осложнения после кариеса, механические повреждения зубов (перелом, травма, скол), а также некачественные пломбировочные материалы. Данная статья ответит на вопрос: как лечить пульпит и опишет современные методы лечения этого заболевания.

Симптомы заболевания

Определить пульпит достаточно легко — для него характерна острая, приступообразная зубная боль, которая в большинстве случаев усиливается в ночное время, а также при употреблении горячей и холодной пищи. Иногда пациенту очень трудно понять, какой конкретно зуб его беспокоит, так как боль распространяется на всю челюсть. Внешне заболевание может проявляться потемнением цвета зубной эмали, отеком или кровоточивостью десен.

Лечение пульпита зуба — сложный процесс, требующий высокой квалификации. Не занимайтесь самолечением!

Первая помощь при пульпите:

  • Принять 1-2 таблетки анальгетиков (темпалгин, анальгин, седалгин, парацетамол).
  • Очистить от остатков пищи кариозную полость, прополоскать ротовую полость теплым 0,5-2% раствором пищевой соды.
  • Болезненные симптомы уменьшает полоскание рта отваром подорожника, полыни горькой, валерианы лекарственной.
  • Греть больное место нельзя.

Важно! Описываемые средства лишь уменьшают зубную боль, но не лечат заболевание! Поэтому необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу!

Как вылечить пульпит?

Стоматологические манипуляции при пульпите направлены на устранение воспаления. Современная медицина имеет в своем распоряжении несколько эффективных методов, в том числе и новый способ лечения пульпита без бормашины. Выбор метода зависит от формы заболевания, степени разрушения и групповой принадлежности зуба, топографии кариозной полости, степени сформированности корней, а также активности течения воспалительного процесса.

Методы лечения пульпита: современные и консервативные

Биологический метод

Биологический метод (консервативный) направлен на устранение воспаления в пульпе с помощью лекарственных средств и физиотерапевтических методов. Он предусматривает лечение заболевания без удаления нерва. Но следует отметить, что данный способ целесообразен только при обратимых воспалительных процессах в пульпе зуба.

  • начало воспалительного процесса, которым охвачен только лишь небольшой участок пульпы,
  • протекающая без обострений хроническая фиброзная форма заболевания,
  • случайное вскрытие пульпы при стоматологических вмешательствах, а также при травматическом отломе зубной коронки при цельности сосудисто-нервного пучка.

В данном случае назначаются антибиотики широкого спектра действия, чаще всего при пульпите используются антибиотики пенициллиновой группы.

Консервативное лечение подразумевает сохранение жизнеспособной пульпы или ее части.

Витальный метод

Витальный метод основан на способности корневой пульпы к обновлению и направлен на сохранение жизнеспособной пульпы после удаления ее коронковой части. Он используется в многокорневых зубах, в которых четко прослеживается граница между корневой и коронковой пульпой. Витальный метод категорически противопоказан при лечении зубов под коронки.

Читать еще:  Сколько по времени лечат пульпит

Девитальный метод

Девитальный метод лечения заболевания направлен на удаление воспаленной пульпы из полости зуба после ее предварительной некротизации препаратами мышьяка. Лечение осуществляется за 2 сеанса. В первое посещение кариозная полость препарируется, очищается антисептиком, рог пульпы вскрывается и покрывается параформальдегидной или мышьяковой пастой, то есть проводится лечение пульпита методом некротизации. В зависимости от корней зуба на срок 1-10 дней устанавливается временная пломба. Затем производится поэтапное удаление пульпы.

Данный метод дает возможность во второе посещение безболезненно провести удаление некротизированной пульпы без анестезии. Девитальный метод показан при остром гнойном диффузном пульпите.

Ампутационный метод

Ампутационная методика лечения пульпита заключается в частичном удалении пульпы и показана при остром воспалении в многокорневых зубах с труднопроходимыми каналами (глубокое раздвоение корней, их искривление больше чем на 25°).

Экстирпационный метод

Данный метод предусматривает полное удаление корневой и коронковой пульпы с последующим пломбированием корневого канала. Экстирпация пульпы зуба показана при всех необратимых формах заболевания (хронический гипертрофический, острый гнойно-некротический, гангренозный пульпит) в зубах с хорошо проходимыми корневыми каналами.

Комбинированный метод

Комбинированный метод удаления пульпита представляет собой сочетание экстирпационного метода для проходимых корневых каналов, и ампутационного — для непроходимых. Такая терапия показана при остром диффузном пульпите, хроническом гипертрофическом, хроническом фиброзном, хроническом конкрементозном, а также в многокорневых зубах с разной проходимостью корневых каналов.

Хирургические методы

Хирургические методы подразумевают удаление коронковой части пульпы (ампутационный) или всей пульпы (экстирпационный метод). Проводится при всех формах заболевания, особенно при гипертрофическом и гангренозном, то есть в случаях, когда нельзя использовать мышьяк при пульпите.

Односеансный метод

Самым прогрессивным считается односеансный метод лечения пульпита под анестезией, который позволяет безболезненно провести операцию на пульпе и закончить лечение пульпита в одно посещение.

Импрегнационный метод лечения пульпита

Импрегнация представляет собой пропитывание содержимого непроходимой части корневого канала различными химическими веществами с целью его превращения в асептический тяж, долго не подвергающийся гнилостному распаду.

Лечение пульпита лазером

Современная стоматология предлагает новый метод, который обеспечивает лечение пульпита без боли и крови.

Лазерное излучение оказывает на ткани выраженное обезболивающее, регенерирующее и противовоспалительное воздействие — снижается проницаемость сосудов, стимулируется обмен веществ в тканях, уменьшается их отёк. Прекращается воспалительный процесс, повышается резистентность клеток пульпы, стимулируются процессы их регенерации.

Использование лазера предоставляет возможность ликвидировать воспаление и провести безболезненное лечение без удаления пульпы.

Физические методы

При комплексной терапии острого процесса наиболее эффективны следующие противовоспалительные физиотерапевтические методы, направленные на купирование болевого синдрома, разрушение микроорганизмов и некротизацию пульпы:

  • ультравысокочастотная терапия
  • инфракрасная лазеротерапия
  • диатермический ток
  • диатермокоагуляция
  • амплипульстерапия

Формы пульпита

  1. Острый гнойный пульпит — воспаление тканей пульпы, для которого характерно наличие гнойного очага в зубной полости (абсцесс). Лечение гнойного пульпита осуществляется витальным либо девитальным методом.
  2. Гангренозный пульпит — это поздняя и достаточно опасная стадия заболевания, которая может завершиться гангреной пульпы. Лечение заключается в последовательном иссечении корневой и коронковой частей пульпы. Во избежание травмы периодонта следует произвести удаление, не достигая апикального отверстия. Во время данной процедуры применяют электрокоагуляцию. С ее помощью прижигают зубной нерв — это способствует качественному вырезанию пульпы и предотвращению кровотечения.
  3. Хронический гипертрофический пульпит — это воспаление, которое наступает вследствие разрастания ряда элементов структуры пульпы и их перерождения. Лечение заключается либо в частичной ампутации пульпы, либо в ее полном иссечении. Тактика выбирается в зависимости от степени повреждения нервно-сосудистого пучка.

Этапы лечения пульпита

Современная стоматология предлагает быстрое и эффективное лечение воспалительного процесса в полости зуба, для которого потребуется всего лишь два посещения врача.

Алгоритм лечения пульпита:

  1. На начальном этапе стоматолог проводит полное обследование больного зуба пациента и анализ рентгенограммы. Лечение пульпита без рентгена — грубейшая ошибка, которая чревата потерей зуба.
  2. Проводится обезболивание, после чего для создания доступа к каналам больного зуба, врач удаляет старые пломбы и следы кариозного процесса.
  3. Следующий этап — депульпирование, то есть удаление воспаленной пульпы из канала зуба.
  4. Чтобы очистить стенки каналов зуба от инфекции и провести подготовку к пломбированию, проводится расширение и механическая обработка каналов.
  5. Заключительный этап процедуры — рентгенконтроль.

Осложнения при лечении пульпита

Несмотря на то, что диагностика заболевания не вызывает трудностей и современная стоматология располагает всем необходимым для терапии пульпита, возможны осложнения.

  1. Недостаточная антисептическая обработка корневого канала перед пломбированием может стать причиной зубной боли.
  2. Если после лечения пульпита опухла десна — это повод еще раз посетить стоматолога. Ведь пролечивая зуб, дантист может повредить внутренние ткани десны, не дочистить каналы пораженного зуба, возможно, даже занести в него инфекцию, а затем запломбировать.

Важно! В случае осложнений не следует самостоятельно решать проблему с помощью полосканий и использования народных лекарственных средств.

Больно ли лечить пульпит?

Лечение пульпита без наркоза практически невозможно, ведь он преследует две основные цели: снижает болевую чувствительность и психоэмоциональное напряжение человека.

Основным методом обезболивания при лечении воспалительного процесса является местная анестезия. Пациентам, которые имеют панический страх перед лечением в кресле стоматолога, предлагается общее обезболивание (эндотрахеальный, ингаляционный или внутривенный наркоз).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector