Острый очаговый пульпит лечение

Острый очаговый пульпит. Клиника, диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента), диф диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента), лечение

При остром очаговом пульпите воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) обычно локализуется в области проекции рога пульпы и не захватывает всю коронковую часть. Длительность данной нам стадии – до 2-ух суток.

Жалобы соединены с появлением мощных болей от всех видов раздражителей, но почаще от прохладного, они не проходят опосля устранения предпосылки. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) может появиться самопроизвольно почаще в вечернее время. Продолжительность болевого приступа составляет 10-20 минут, безболевые промежутки – несколько часов. Иррадиация боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) отсутствует, потому пациент может буквально указать беспокоящий его зуб.

При беспристрастном обследовании выявляется глубочайшая кариозная полость. Дно и стены полости плотные, зондирование болезненно в проекции хворого участка пульпы. Полость зуба обычно не вскрыта, кроме того варианта, когда доктор сам случаем вскрывает пульповую камеру при неосмотрительном препарировании дна кариозной полости. Реакция на холод резко болезненна, и опосля устранения раздражителя боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) проходит не сходу. Типично, что при остром очаговом пульпите вода с температурой 28-30С является довольно мощным раздражителем. Перкуссия зуба безболезненна. ЭОД в проекции воспаленного рога пульпы 18-20мкА, с другого бугра характеристики ЭОД могут быть в норме.

Острый очаговый пульпит нужно дифференцировать с глубочайшим кариесом, острым диффузным и приобретенным фиброзным пульпитами, папиллитом.

острого очагового пульпита и глубочайшего кариеса.

1. боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) от всех видов раздражителей, в особенности от прохладного;

2. пациент буквально показывает на нездоровой зуб, иррадиация болей отсутствует;

3. имеется глубочайшая кариозная полость, полость зуба в обоих вариантах не вскрыта.

2. зондирование при остром очаговом пульпите резко болезненно в проекции воспаленного рога пульпы, а при глубочайшем кариесе наименее насыщенная болезненность выявляется по дентино-эмалевой границе и всему дну кариозной полости.

острого очагового и острого диффузного пульпитов.

1. боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) от всех видов раздражителей;

2. самопроизвольные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), в особенности в ночное время;

3. наличие глубочайшей кариозной полости;

4. полость зуба не вскрыта.

1. при остром очаговом пульпите боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) почаще появляются от прохладного, а при остром диффузном пульпите при переходе в гнойную стадию боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) возникают в большей степени от жаркого. Холод успокаивает

2. при остром очаговом пульпите безболевые промежутки еще длинее болевых, а при остром диффузном пульпите самопроизвольные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) долгие (до нескольких часов), а «светлые» промежутки недлинные;

3. острый очаговый пульпит существует не наиболее 1-2 суток, а острый диффузный пульпит – до 14 суток;

4. при остром очаговом пульпите иррадиации боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) нет, а острый диффузный пульпит протекает с иррадиацией болей, потому пациент не может буквально указать нездоровой зуб;

5. зондирование при остром очаговом пульпите болезненно в проекции воспаленного рога пульпы, при остром диффузном пульпите – по всему дну;

6. перкуссия при остром очаговом пульпите безболезненна, при остром диффузном – болезненна;

7. характеристики ЭОД при остром очаговом пульпите – до20 мкА, при остром диффузном – 30-45 мкА.

острого очагового пульпита и папиллита.

Острый очаговый пульпит нужно дифференцировать с папиллитом, при котором постоянно выявляется гиперемированный десневой сосочек, кровоточивый при легком зондировании. Характеристики ЭОД рядом стоящих зубов в норме. При папиллите боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) не соединены с температурными и хим раздражителями. Они больше зависят от попадания еды меж зубов и механической травмы зубо-десневого сосочка.

Лечение. Био способ, способ витальной ампутации, экстирапации

Не отыскали то, что находили? Воспользуйтесь поиском:

Наилучшие изречения: Да какие ж вы арифметики, если запаролиться нормально не сможете. 8757 – | 7563 – либо читать все.

Чем угрожает очаговый пульпит

Острый очаговый пульпит – одна из более всераспространенных стоматологических заморочек, которой подвержены люди вне зависимости от возраста, пола и вида жизни. Эта патология различных видов стоит по распространенности на втором месте опосля кариеса. Эта разновидность по-другому именуется еще ограниченный либо частичный. Это означает, что область поражения верно обозначена.

Содержание

Что представляет

Острый очаговый пульпит – это воспалительный процесс, происходящий в пульпе, поражающий анатомические структуры ее камеры и канальцев корня зуба. Он возникает как защитная реакция на какое-либо действие – температуру, травмы, механическое повреждение, при котором в полость просачивается зараза. Пульпа воспаляется, чтоб защитить корень зуба и лежащие ниже ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) от инфецирования.

В пульпе много нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) окончаний, потому ее болезнь причиняет интенсивную боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), которая возникает волнообразно и добивается максимума ночами. Степень дискомфорта и воспаления зависит от скорости обменных действий в пульпе и ее защитных параметров.

Чем молодее человек, тем лучше протекает обмен и выше защита, потому в молодости пульпит переносится тяжелее. Слабенького действия бывает довольно для появления воспаления. А у деток болезнь обычно сходу перетекает в приобретенную стадию.

По теме

Все о гнойном пульпите

Мария Константиновна Тевс
23 июля 2018 г.

Кроме возраста, защитная функция пульпы зависима от остальных характеристик:

генетическая расположенность;
острые и приобретенные заболевания;
сбалансированность рациона;
гормональный уровень;
состояние тканей пародонта;
кариес;
распределение жевательной перегрузки.

При начале воспаления в пульпе появляются структурные и многофункциональные конфигурации. В итоге повреждения тканей они теряют проницаемость, начинают рушиться сосуды, появляется гной. Пульпа распадается и равномерно отмирает. Острая очаговая форма заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) продолжается 5 дней максимум. Если ее не вылечивать, преобразуется в диффузную, а потом становится приобретенной.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и признаки

По мере развития воспаления в пульпе возникают обычные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и признаки. Они делятся на личные и конкретные.

Резкая непроизвольная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в пораженном зубе. Случается приступами, усиливается ночкой. В исходной стадии приступ продолжается 5-10 минут, потом сменяется длительным промежутком. При отсутствии исцеления моменты острой боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) стают все наиболее длительными, а затишья, напротив, укорачиваются. С течением времени могут не затихать подольше часа.
Отсутствие иррадиации. Другими словами, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) концентрируется в одной точке, поэтому патология и именуется очаговой. Пациент безошибочно соображает, какой конкретно зуб у него поврежден. Это помогает отличить острый очаговый пульпит от диффузного, при котором боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) дает в здоровые зубы, челюсть, голову, зависимо от места расположения воспалившейся ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).
Насыщенная реакция на раздражители. При механическом, хим, температурном действии на пульпу появляется острая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), которая сохраняется некое время опосля прекращения раздражения. В особенности пораженная область реагирует на низкие температуры.

Читать еще: Пульпит зуба что это такое как лечить

По теме

Как предупредить развитие приобретенного фиброзного пульпита

Мария Константиновна Тевс
13 июля 2018 г.

Конкретные признаки описывает доктор при осмотре. Таковыми числятся последующие:

широкая кариозная полость с шероховатой кромкой, не сообщающаяся с пульповой камерой;
верно обозначенная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при зондировании полости;
безболезненность перкуссии покоробленного зуба и пальпации рядом расположенных тканей.

Внутренние конфигурации, произошедшие в полости зуба и пульпе, определяются при предстоящем обследовании, включая рентгенографию.

Предпосылки

Сначала острого очагового пульпита, как и огромного количества других стоматологических патологий, лежит пренебрежение заботой о полости рта. Несоблюдение личной гигиены, нерациональное питание, повреждения приводят к образованию трещинок, трещинкы перерастают в кариозные поражения. Играет роль и наследственность.

Если не вылечивать кариес при первых его признаках, он начинает прогрессировать. Ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) зуба равномерно разрушаются. В остатках еды интенсивно плодятся бактерии, попадают в разрушенную полость.

Инфицирование распространяется в тканях зуба. Когда оно добивается пульпы, возникает пульпит.

Поспособствовать проникновению инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) могут и остальные причины.

Механическая травма

Пульпа оголяется вследствие удара, повреждаются нервишки и сосуды, находящиеся в периодонте. Время от времени полость раскрывается из-за разрушения коронки. Также сюда относятся переломы зуба и его корня, трещинкы, сколы, выпадение коронки.

Докторские ошибки

Дантист может нанести механическую травму при манипуляциях с кариозной областью. При недостаточной стерильности инструментов есть риск занести заразу.

Также вызвать пульпит может неполное удаление дентина при лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) кариеса, некорректная установка пломбы. Если она не вполне прилегает к стене зуба, в оставшийся просвет могут попасть бактерии.

Хим действие

При лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) у дантиста можно получить ожог корня зуба фосфорной кислотой, либо же будет безграмотно наложен мышьяк. В истинное время таковой риск мал, так как это вещество фактически не применяется. Не считая того, ожог может вызвать термопластическая масса для производства слепков.

Остальные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)

Бактерии в пульпу могут просочиться из-за периодонтита, пародонтита, гайморита, остеомиелита, также при остальных заразных заболеваниях, сепсисе, через кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) и лимфу.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Для постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) дантисту нужно провести опрос пациента, узнать, когда, при каких критериях возникла боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), как длительно она продолжается, какие причины ее усиливают, а какие – уменьшают. Общая картина составляется при осмотре полости рта, электроодонтодиагностике, рентгенографии.

Дантист описывает размеры и нрав покоробленной полости, степень поражения. Описывает реакцию, проводит перкуссию зуба и пальпацию окружающих тканей.

Электроодонтодиагностика описывает постепенное снижение значения электровозбудимости; реодентография и лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ) определяют изменение кровоснабжения пульпы. Не считая того, для доказательства диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) могут употребляться температурные испытания и рентген.

Острый пульпит

Острый пульпит – острая воспалительная сосудисто-тканевая реакция пульпы зуба на повреждающее действие заразных и других раздражителей. Для острого пульпита свойственны самопроизвольные краткосрочные либо долгие приступы зубной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), нарастающей при температурных конфигурациях и в ночное время. Острый пульпит диагностируется по данным анамнеза, личных жалоб, инструментального осмотра полости рта, электроодонтодиагностики, рентгенографии зуба. Острый пульпит лечится консервативно биологическим способом и оперативно – при помощи ампутации либо экстирпации пульпы зуба.

Общие сведения

Острый пульпит – воспалительный процесс, затрагивающий анатомические структуры пульповой камеры коронки и каналов корня зуба. Ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) пульпы, содержащая огромное количество нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов, является суровым противоинфекционным барьером и на действие брутальных причин отвечает воспалительной реакцией с развитием острого пульпита. По частоте распространения в терапевтической стоматологии пульпит занимает 2-ое пространство опосля кариеса. Заболеваемости острым пульпитом идиентично подвержены и мужчины, и дамы. У деток из-за особенностей строения зубочелюстной системы острая форма пульпита встречается намного пореже приобретенной.

Предпосылки острого пульпита

Этиологическими факторами острого пульпита выступают разные типы раздражителей, посреди которых ведущая роль принадлежит инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), проникающей в ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) пульпы из кариозной полости зуба (нисходящий путь), из очагов верхушечного периодонтита, пародонтита, гайморита, остеомиелита (восходящий путь), также при острых заразных заболеваниях, сепсисе (гематогенный и лимфогенный путь).

Острый пульпит – нередкое отягощение среднего и глубочайшего кариеса, возбудителями которого являются ассоциации стрептококков (гемолитического и негемолитического), стафилококков (золотистого), грамположительных палочек, фузобактерий, актиномицетов и дрожжеподобных грибов. Вирулентные мельчайшие организмы и их токсины (Токсин др.-греч. (toxikos) — ядовитый — яд биологического происхождения) попадают из кариозной полости в пульповую камеру через дентинные канальцы либо размягченный дентин. Протекая обычно в закрытой полости зуба, острый пульпит приводит к нарушениям в системе микроциркуляции (венозному застою, маленьким кровоизлияниям, тромбообразованию), гипоксии, дисметаболизму, дистрофическим изменениям нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) волокон и всех структурных частей пульпы.

К острому пульпиту могут приводить острая травма зуба – подвывих и полный вывих зуба, трещинкы, скол коронки, перелом зуба в корневой либо коронковой части. Острый пульпит быть может следствием ранения пульпы стоматологическим инструментарием, нарушения правил препарирования зубов (вибрация, высочайшие скорости, отсутствие водяного остывания), образования дентиклей и петрификатов в зубной полости.

Читать еще: Что такое депульпировать зуб

В развитии острого пульпита определенную роль играет токсическое действие хим веществ, применяемых в стоматологии (спирта, эфира, фенола, пломбировочных и прокладочных материалов, цементов, компонент бондинговых систем и протравок).

Систематизация острого пульпита

По клинико-морфологическим признакам различают: очаговый (серозный и гнойный) и диффузный (гнойный и некротический) острый пульпит. Зависимо от этиологии пульпиты подразделяют на заразные (бактериальные) и асептические (травматические, хим и др.). По локализации выделяют коронковый, корневой и полный пульпит; по финалу – обратимый (с регенерацией пульпы) и необратимый.

В развитии острых форм пульпита главное значение имеет экссудативная стадия с нарастанием отека, возникновением серозного экссудата, нередко трансформирующегося в серозно-гнойный либо гнойный. При очаговом гнойном пульпите острое воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) имеет ограниченный нрав (пульпарный абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости)), при диффузном – экссудат заполняет коронковую и корневую пульпу с развитием флегмоны.

Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) острого пульпита

Для острого пульпита свойственна приступообразная, спонтанно возникающая зубная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), обусловленная нарушением оттока скопившегося воспалительного экссудата и его давлением на нервные (относящиеся к пучкам нервов) окончания пульпы. Острый серозный очаговый пульпит сопровождается краткосрочными (по 10–20 мин.), верно локализованными болевыми приступами, продолжительными (до нескольких часов) светлыми промежутками. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) ноющая, усиливается от перемены температуры, почаще от прохладной воды и еды, и не проходит опосля устранения предпосылки. В течение ночи боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) имеет наиболее интенсивный нрав. Острый серозный пульпит достаточно стремительно (через 1-2 суток) перебегает в диффузный, при котором болевой синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) становится наиболее интенсивным и длительным с постепенным укорочением светлых безболевых промежутков.

Пульсирующая зубная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) может иррадиировать в разные зоны: по ходу веток тройничного нерва, висок, бровь, ухо, затылок; усиливаться при нахождении в горизонтальном положении. Реакция зуба на температурные раздражители болезненная и длительная. Уменьшение соответствующей интенсивной боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) на поздних стадиях острого диффузного гнойного пульпита соединено с деструкцией нервных (орган животного, служащий для передачи в мозг важной для организма информаци) волокон. Продолжительность течения острого пульпита составляет от 2 до 14 суток.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) острого пульпита

Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) острого пульпита ставится дантистом, исходя из данных анамнеза, инструментального осмотра полости рта, электроодонтодиагностики (ЭОД) пульпы зуба, рентгенографии (радиовизиографического исследования).

При остром серозном пульпите выявляется глубочайшая кариозная полость и болезненность области дна при зондировании; перкуссия зуба безболезненна. При гнойной форме острого пульпита зондирование быть может безболезненно, а перкуссия зуба вызывать боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). ЭОД фиксирует постепенное понижение значения электровозбудимости; реодентография и лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ) – изменение кровоснабжения пульпы зуба. Острый пульпит могут подтвердить данные теплового теста, рентгенографии зуба.

Добавочно проводятся лабораторные исследования: анализы крови (внутренней средой организма человека и животных) (клинический и биохимический, иммунологический); определение уровня иммуноглобулинов в ротовой воды. Острый пульпит нужно дифференцировать от глубочайшего кариеса, острого периодонтита, альвеолита, папиллита, неврита тройничного нерва, острого гайморита. При затруднении верификации острого пульпита показаны консультации невролога, доктора, отоларинголога.

Лечение острого пульпита

Лечение острого пульпита ориентировано на купирование воспаления пульпы и по способности – восстановление ее обычного функционирования. Для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики. При асептическом остром серозном пульпите у лиц юного возраста может быть сохранение ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) пульпы с применением ограниченного (био) способа. Опосля механической и медикаментозной обработки кариозной полости с применением нераздражающих антисептиков, лекарств, протеолитических ферментов на ее дно накладывается целебная антивосполительная и регенерирующая паста с постановкой временной пломбы на 5-6 дней, а в предстоящем – окончательным пломбированием зуба при отсутствии жалоб со стороны пациента. В ряде всевозможных случаев может быть внедрение физиопроцедур – лазеротерапии, флюктуоризации, апекс-фореза.

Острый серозно-гнойный и гнойный пульпит приводят к необратимым изменениям и потере многофункциональной возможности пульпы, что просит ее удаления: частичного (ампутации) либо полного (экстирпации), которое производится под местной проводниковой либо инфильтрационной анестезией (витальное) либо опосля внедрения девитализирующих средств (девитальное).

Витальная ампутация (пульпотомия) ориентирована на сохранение жизнеспособности корневой пульпы и показана при остром очаговом пульпите многокорневых зубов и случайном обнажении пульпы. Проводится вскрытие полости зуба с удалением коронковой и устьевой пульпы, наложением на культю дентиностимулирующей пасты и герметизацией пульпарной камеры. Витальная экстирпация (пульпэктомия) заключается в кропотливой медикаментозной и инструментальной обработке корневых каналов с полным удалением некротизированной пульпы и восстановлении зуба пломбой.

Девитальная экстирпация пульпы проводится при остром диффузном пульпите с подготовительным наложением на вскрытую пульпу девитализирующей пасты, содержащей мышьяковистые либо остальные соединения (в однокорневых зубах на 24 ч, в многокорневых – на 48 ч) и постановкой временной пломбы. Полное удаление пульпы, обработка корневых каналов с их пломбировкой и наложением неизменной пломбы проводится при последующем посещении. Результаты эндодонтического исцеления контролируются рентгенологически.

Прогноз и профилактика острого пульпита

Финал острого пульпита зависит от нрава и распространенности воспалительного процесса в пульпе. Это быть может регенерация пульпы – при асептическом серозном пульпите либо некроз пульпы с развитием одонтогенной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), или переход в приобретенную форму – при гнойном диффузном воспалении. При лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) острого пульпита – прогноз, обычно, подходящий.

Профилактика острого пульпита заключается в своевременном выявлении и лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) кариозных очагов в молочных и неизменных зубах, соблюдение правил препарирования зубов.

Острый очаговый пульпит

Клиническая картина

При остром очаговом пульпите воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) обычно локализуется в области проекции рога пульпы и не захватывает всю коронковую часть.Длительность данной нам стадии — до 2-ух суток.

Жалобы на:

• Острая самопроизвольная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение);

• Приступообразный нрав боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) (приступ маленький 10-20 минут, интермиссии долгие – несколько часов);

• Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) усиливается в ночное время;

Читать еще: Острый очаговый пульпит

• Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) усиливается от температурных раздражителей (почаще от прохладного), длительно не проходит опосля устранения раздражителя;

• Нездоровой верно показывает беспокоящий его зуб (т. е. иррадиации боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) нет).

Анамнез

Ранее отмечались краткосрочные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) от всех видов раздражителей, самопроизвольных болей не было, острые боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в первый раз появились в течение 1-2 суток.

Беспристрастно:

При зондировании определяется:

• Глубочайшая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба;

• Огромное количество размягченного дентина;

• Резко болезненно в одной точке соответственно рогу пульпы.

Термодиагностика болезненна, длительно не проходит опосля устранения раздражителя. Типично, что при остром очаговом пульпите вода с температурой 28—30*С является довольно мощным раздражителем.

Рентгенография – определяется глубочайшая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, конфигураций в периапикальных тканях нет .

Дифференциальная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Острый очаговый пульпит нужно дифференцировать с глубочайшим кариесом, острым диффузным и приобретенным фиброзным пульпитами, папиллитом.

Дифференциальная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) острого очагового пульпита и глубочайшего кариеса

1. боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) от всех видов раздражителей, боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) локальные;

2. глубочайшая кариозная полость не сообщается с полостью зуба;

3. болезненность при зондировании;

4. перкуссия безболезненная;

5. конфигураций в периапикальных тканях нет.

1. при остром очаговом пульпите боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) могут возникать от наиболее слабеньких раздражителей и не проходят сходу опосля устранения предпосылки. Краткосрочные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) от всех видов раздражителей (тепловые, механические, хим). Боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) стремительно проходят опосля устранения раздражителей Острая самопроизвольная, приступообразная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), нарастающая в ночное время и от всех видов раздражителей, длительно не проходящая по устранении раздражителя. Приступ маленький, интермиссии долгие. Болит в течение 1-2 суток;

3. термодиагностика при глубочайшем кариесе боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) на прохладное и горячее, проходящие сходу опосля устранения раздражителя, при остром очаговом пульпите боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) длительно не проходит опосля устранения раздражителя, перебегает в приступ;

4. ЭОД глубочайший кариес 7-15 мкА, острый очаговый пульпит 18-25 мкА.

Дифференциальная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) острого очагового и острого диффузного пульпитов

3. наличие глубочайшей кариозной полости;

4. полость зуба не вскрыта.

1. при остром очаговом пульпите боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) почаще появляются от прохладного, а прн остром диффузном пульпите при переходе в гнойную стадию боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) возникают в большей степени от жаркого. Холод боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) успокаивает;

2. при остром очаговом пульпите безболевые промежутки еще длиннее болевых, а при остром диффузном пульпите самопроизвольные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) долгие (до нескольких часов), а “светлые” промежутки недлинные;

3. острый очаговый пульпит существует не наиболее 1—2 суток, а острый диффузный пульпит — до 14 суток;

5. зондирование при остром очаговом пульпите болезненно в проекции воспаленного рога пульпы, при остром диффузном пульпите — по всему дну;

6. перкуссия при остром очаговом пульпите безболезненна, при остром диффузном — болезненна;

7. характеристики ЭОД при остром очаговом пульпите — до 20 мкА, при остром диффузном — до 30—45 мкА;

Дифференциальная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) острого очагового и приобретенного фиброзного пульпитов

2. наличие глубочайшей кариозной полости;

3. боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при зондировании, безболезненная перкуссия.

1. при остром очаговом пульпите возникает острая самопроизвольная, приступообразная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), локализованная, нарастающая в ночное время и от всех видов раздражителей, длительно не проходящая опосля устранении раздражителя, болит в течение 1-2 суток, а для приобретенного фиброзного пульпита свойственны ноюшие боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) от всех видов раздражителей, длительно не проходящие, боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при смене температуры, при вдыхании прохладного воздуха.

2. при остром очаговом пульпите (кроме травматического) нет сообщения кариозной полости с пульповой камерой. При приобретенном фиброзном пульпите опосля проведенной некрэктомии оно, обычно, находится;

3. характеристики ЭОД при остром очаговом пульпите — до 18-25 мкА, а прн приобретенном фиброзном — до 35—50 мкА;

4. зондирование при остром очаговом пульпите резко болезненно в одной точке соответственно рогу пульпы, при приобретенном фиброзном пульпите болезненно в точке сообщения с полостью зуба;

5. из анамнеза при остром очаговом пульпите не выявляются самопроизвольные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в прошедшем, в отличие от приобретенного фиброзного пульпита; острый очаговый пульпит существует 1—2 суток, а приобретенный фиброзный—до пары лет. Если пульпит найден при профилактических осмотрах, то он, обычно, является приобретенным.

6. рентгенография: острый очаговый пульпит – конфигураций в периапикальных тканях нет, приобретенный фиброзный пульпит – быть может расширение периодонтальной щели, в 30% случаев

Дифференциальная диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) острого очагового пульпита и папиллита

Острый очаговый пульпит нужно дифференцировать с папиллитом, при котором постоянно выявляется гиперемированный десневой сосочек, кровоточивый при легком зондировании.

Характеристики ЭОД рядом стоящих зубов в норме. При папиллите боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) не соединены с температурными и хим раздражителями. Они больше зависят от попадания еды меж зубов и механической травмы зубо-десневого сосочка.